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Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.






Tengo un absceso dental. ¿Qué es?

Tengo un abseso dental.
El abseso dental es una acumulación de material infectado (pus) resultante de una infección bacteriana en el centro de un diente.
Un absceso dental es una complicación de la caries dental y también puede resultar de un trauma al diente, como cuando un diente se rompe o recibe un golpe. Las aberturas en el esmalte dental permiten que las bacterias infecten el centro del diente (la pulpa). La infección puede propagarse desde la raíz del diente hasta los huesos que lo sostienen.
La infección ocasiona una acumulación de pus (tejido muerto, bacterias vivas y muertas, glóbulos blancos) e inflamación de los tejidos internos del diente. Esto causa un dolor de muelas intenso. Si la raíz del diente muere, el dolor de muelas se puede detener, a menos que se desarrolle un absceso. Esto es especialmente válido si la infección sigue estando activa y continúa diseminándose y destruyendo tejido.

imagen de un abseso
Donde se localiza un absceso dental?

 

Síntomas de un abseso dental

El síntoma principal es un dolor de muelas intenso y continuo que se puede describir como terrible, agudo, pulsátil o punzante.
Otros síntomas pueden abarcar:
* Sabor amargo en la boca
* Mal aliento
* Malestar, inquietud, sensación general de enfermedad
* Fiebre
* Dolor al masticar
* Sensibilidad de los dientes al calor o al frío
* Ganglios inflamados en el cuello
* Área mandibular superior o inferior inflamada (un síntoma muy grave)
Signos y exámenes
El paciente siente dolor cuando el odontólogo golpea ligeramente el diente. El dolor se incrementa al cerrar la boca o al morder con fuerza. Las encías pueden estar inflamadas y enrojecidas, y pueden drenar un material espeso.
Absceso dental
Qué aspecto tiene un absceso dental?

 
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son eliminar la infección, preservar el diente y prevenir complicaciones.
Se pueden recetar antibióticos para combatir la infección. Los enjuagues bucales con agua tibia y sal pueden ser calmantes y los analgésicos de venta libre pueden aliviar el dolor de muelas y la fiebre.
Medicamentos para solucionar los abscesos dentales:
Antibióticos: controlará y solucionará la infección, si ha mejorado y no siente mas nada seguir tomando este medicamento hasta su terminación.
Ibuprofeno o acetaminofén: alivian el dolor fiebre y la inflamación, ayuda a controlar el dolor, aunque se venda sin receta usted debe de pedirlo a su odontólogo para que le recete la dosis adecuada mientras toma antibiótico.
No se debe colocar ácido acetilsalicílico (aspirina) directamente sobre el diente o encías, ya que esto aumenta la irritación de los tejidos y puede provocar úlceras bucales.
Otras alternativas de tratamiento:

  • Incisión y drenaje: Para eliminar rápidamente le dolor y el drenaje el odontólogo puede realizar una pequeña incisión para drenar la pus. Esto quedará a consideración del odontólogo profesional.
  • El tratamiento de conductos se puede recomendar en un intento por salvar el diente.
  • Saneamiento: El odontólogo cuenta con la alternativa de cortar el tejido dañado, para provocar que la lesión sane.

En caso de presentarse una infección severa dental, se puede extraer el diente o se puede necesitar una cirugía para drenar el absceso. Es posible que algunas personas deban ser hospitalizadas.

Absceso dental.
Absceso dental: causas, tratamiento, diagnóstico, sugerencias.

 
Pronóstico del abseso dental.
Los abscesos sin tratamiento pueden empeorar y llevar a complicaciones potencialmente mortales.
El tratamiento oportuno por lo general cura la infección y, en muchos casos, el diente generalmente se puede salvar.
Complicaciones
* Pérdida del diente
* Mediastinitis
* Sepsis
* Propagación de la infección al tejido blando (celulitis facial, angina de Ludwig)
* Propagación de la infección a la mandíbula (osteomielitis de la mandíbula)
* Propagación de la infección a otras áreas del cuerpo que ocasiona abscesos cerebrales, endocarditis, neumonía u otras complicaciones
Situaciones dentales que requieren asistencia médica
La persona debe llamar al dentista si presenta un dolor de muelas pulsátil y persistente.
Resultado de imagen de absceso dental
Prevención del Absceso dental.
El tratamiento a tiempo de la caries dental reduce el riesgo de un absceso dental. Los dientes afectados deben ser examinados de inmediato por el dentista.
Con los actuales avances resultan mucho mas cómodos los tratamientos dentales, solicita cuanto antes tu consulta de diagnóstico y tratamiento sin coste alguno llamando al 91 457 25 47/ 913440380/ 900820015 (línea gratuita) y… ¡Nunca dejes de Sonreír. Clínica dental DeltaDent.
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1.527 comments

  • Silvia

    14 mayo, 2010 at 4:32 pm

    Los felicito por su pagina es excelente , deseo que e aconseje mi hijo le salio un abceso pero en la patita se nota el diente, le agradeceria si me ayudaran.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 mayo, 2010 at 6:28 pm

    Estimada Silvia.
    Gracias por tus comentarios. Nos motiva a tratar de continuar ayudando a orientarles con nuestros conocimientos y experiencia profesional .
    En relación al Problema que refieres del absceso de la pieza dental de tu hijo el protocolo es el siguiente:
    1. Radiografia de la pieza afectada para valorar el estado de la raiz y la extensión del absceso.
    2. Antibioticoterapia
    3. Eliminacion de la causa que origino el problema (Periodontal o endodontico).
    Para poder diagnosticar correctamente e indicar el antibiotico necesario te invitamos a la clinica y se valorara el caso Totalmente gratis e informara sobre el protocolo a seguir.
    Un cordial Saludo.
    Clínica Odontológica DELTADENT
    Avda. Ramón y Cajal nº 5, local izq.
    28016, Madrid
    Telf: 91 457 25 47 / 91 344 03 80 / 900 82 00 15 (linea gratuita)
    https://www.deltadent.es
    info@deltadent.es
    clinicadeltadent@hotmail.com

  • gabriela

    17 mayo, 2010 at 7:01 pm

    hola oye estoy algo preocupada pues por lo ke he leido creo tengo una infeccion muy avanzada pues tengo un absceso que se puede apreciar hasta en el cahcete y es muy molesto ya esta mas grande y se ve brilloso en el embarazo perdi la pieza y solo me quedo un pedazito y de hay es el problema no me atendi que hago empeze a tomar antibiotico pero no a cedido la hinchazon bueno tengo 2 dias pero creo que creciomas y me molesta mas porque precisamente en la mañana recibi un golpe con la cabeza de mi sobrino ke me dejo viendo estrellitas y ke me hizo aumentara el dolor y no a disminuido.de antemano mil gracias y espero tu pronta respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 mayo, 2010 at 7:27 pm

    Estimada Gabriela.
    Es urgente que empieces a Tomar Antibiotico para controlar la Infeccion acompañado de un Antiinflamatorio. No puedo indicarte nombres comerciales porque no tengo tu historia clinica y no podemos ariesgarnos que seas alergica a alguno de ellos. Te invitamos a la clinica Mañana para realizarte una radiografia valorar el caso e indicarte la medicacion necesaria totalmente Gratis.
    Puedes pedir cita al 914572547 o al 900820015
    Un cordial Saludo,

  • LORENA

    10 junio, 2010 at 6:59 pm

    El abceso puede eliminarse solo con antibiotico???

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 junio, 2010 at 10:22 pm

    Estimada Lorena
    Un Absceso periodontal Encia) puede controlarse en algunos casos de poco extensos de manera definitiva con antibiotico, pero un Absceso periapical NO ya que el origen es pulpar (Daño del nervio) y lugo que el antibiotico haya atenuado los signos y sintomas debera realizarse una endodoncia e la pieza afectada.
    Es importante determinar cual es origen del absceso para diagnosticar y planificar correctamente el tratamiento.
    Un corial saludo

  • miguel angel

    16 junio, 2010 at 2:57 am

    buenas tengo un absceso dental y tengo inflamada totalmente esa boca pero no que hacer no e ido donde un odontologo no puedo ni salir ni ala puerta
    que me recomiendan ustedes

  • miguel angel

    16 junio, 2010 at 3:01 am

    que pena con ustedes una pregunta mas que antidiotico puedo tomar para que ce me baje el absceso.
    lo tengo imflamado, en la noche me da un poco de fiebre, no puedo abrir bien la boca necesito ayuda profecional que me recomiendan
    gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 junio, 2010 at 10:05 am

    Estimado Miguel Angel.
    No es correcto que te indique que tomes algun antibiotico especifico ya que no conozco tu historia clinica y no se si eres alergico a alguno de ellos y si lo fueras podria causarte un problema de salud mayor al que tienes. Debes preguntar a tu medico si tienes antecedentes de Alergia a Penicilinas o derivados u otro compuesto.
    Pero es Indispensable cuanto antes que empieces a tomar los antibiobioticos para controlar la extension e intensidad de la infeccion. Ademas se debera indicar un Antiinflamatorio para ayudar a evolucionar rapidamente el caso.
    Un saludo Cordial.
    Te invitamos a la clinica si es posible hoy mismo . Te pasamos como urgencia y tomar una radiografia de la zona afectada e indicar la medicacion correcta.
    Un saludo Cordial

  • miguel angel

    18 junio, 2010 at 2:03 am

    DR. ALBERTO: DOY GRACIAS POR SU RESPUESTA
    Y LA VES PARA COMENTARLE QUE FUI A UNA DROGUERIA Y MEDIERON DICLOXACILINA DE 500 GR Y NIMESULIDA Y ME LOS ESTOY TOMANDO Y YA HA EMPESADO HACERME EFECTO EN EL MOMENTO NO HE PODIDO HIR A UNA CLINICA PÃ R QUE NO ESTOY AFILIADO ANINGUNA E.P.S. Y NO CUENTO CON MEDIOS SUFICIENTES PARA PARTICULAR.
    GRACIAS POR SU COLABORACION
    ATT; MIGUEL ANGEL

  • yei

    19 junio, 2010 at 1:27 pm

    Buenas! Tenga ya 4 dias con un absceso, mi cachete esta muy hinchado, en esa muela hac como un ano me hicieron tratamiento d conducto, y cuando era chikita recuerdo q me habia salido un absceso pero una bola en la encia ! Desd alli esa muela siempre m dolia me molestaba y ya el nervio staba muerto! Y m hicieron el tratamiento d conducto! Ahorita fui al odontologo y ni me abrieron la muela para q drenara solo m la rebajaron para q no pegara de la muela d abajo, me mandaron Cataflam q es un antinflamatorio y listo, ni antibiotico ni enjuague bucal! Soy alergica a la penisilina!! Solo me dijo q si en 5 dias no se me ha curado q tengo q pedir cita :s osea de aki a 5 dias tendre la cara como un globo noc que hacer ella debio abrirme la muela para q drene

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 junio, 2010 at 12:48 pm

    Estimada Yei.
    Es indispensable para el tratamiento del proble de esta muela tomar ANTIBIOTICO ya que solo el antiinflamatorio no lo resolvera sólo atenuara los sintomas. Si ers alergica a la penicilina hay una gran cantidad de antibioticos que se pueden inicar.
    Si estas en Madrid te invitamos mañana a la clinica para drenar la muela y darte a receta con el antibiotico para controlar la infeccion.
    Un Cordial saludo.

  • Alejandra

    24 junio, 2010 at 2:09 am

    Buenas, tengo un absceso dental que me provocó el fin de semana pasado que se me inflamara toda la cara, el lunes fui al dentista y estoy tomando azitromicina y antiflamatorios para el dolor, ya estoy mucho mejor pero aun tengo la mejilla un poco inflamada y en la encia tengo sangre y puntitos blancos de pus. cuanto durara en quitarse totalmente js
    Gracias por la respuesta .

  • Dr. Alberto Meriñan

    24 junio, 2010 at 8:34 pm

    Estimada Alejandra.
    La duracion del proceso inflamatorio varia de un a persona a otra y es directamente proporcional a la magnitud del proceso infeccioso que lo origina. En 2 o 3 dias mas debe ceder la inflamacion, pero es indispensable que si el origen de la infeccion es pulpar (nervio del diente) que se realice una Endodoncia, ya que si no se hace volvera en unos dias a inflamarse . Deben tomar una radiografia y determinar el origen de la infeccion y proceder a realizar una primera cura interceptiva a la brevedad posible .
    Un saludo Cordial

  • alicia

    12 julio, 2010 at 4:44 am

    Dr, estoy en otro pais, mi hijo tiene un abseso, en el segundo molar superior derecho, le estoy dando antibiotico y antiinflamatorio, pero hoy amanecio con el cachete inflamado, le duele cuando se toca, la muela estaba arreglada, pero ahora el odontologo le esta limpiando para que drene, me gustaria saber si esta bien lo que estamos haciendo, dado que en cuatro dias viajamos a su pais, y no quiero que este mal.
    espero sus comentarios.
    muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    12 julio, 2010 at 10:53 am

    Estimada Alicia.
    Es correcto el tratamiento que esta siguiendo. Hay que valorar la evolucion del caso ya que si no responde favorablemente en 1 o 2 dias hay que cambiar de Antibiotico o asociar otro al que esta tomando.
    Recuerda que una vez controlada la infeccion debera realizarse una endodoncia en la pieza afectada en caso de que la pieza este en condiciones de recibir este tratamiento.
    Un cordial Saludo.

  • dominga

    15 julio, 2010 at 6:19 pm

    Yo tambien tengo un abseso en la muela del jucio,ya llevo una semana asi,la dentista me la dreno un poco me la tiene q quitar pero el problema es que todabia no me pasa la infeccion tengo la mejilla todabia inchada y no puedo abrir mi boca ni si quiera para comer estoy tomando amoxicilina y tabalon y me dijo q hiciera ejercicios para q pueda abrir y cerrar mi boca pero ya estoy desesperada por que por mas que lo hago no puedo y tengo miedo de quedarme asi incluso me dijo que si para hoy o mañana seguia asi me va a recetar unas inyecciones

  • Alberto Meriñan Sebastian

    15 julio, 2010 at 7:28 pm

    Estimada Dominga.
    Es posible que necesite antibiotico inyectado y un relajante muscular, No debe temer de quedarse asi, al desaparecer el cuadro infeccioso e inflamatorio y retirar la muela del juicio todo volvera a la normalidad.
    Comunique estos sintomas a su odontologo mañana mismo , el le indicara la terapia de medicamentos adecuada de acuerdo a su historia clinica.
    Un cordial Saludo.

  • ana

    4 agosto, 2010 at 10:28 pm

    hola doctor tengo un problema.. tambien tengo un abseso la verdad que hace como 2 años y odontologa me curo el diente de adelante que lo tenia picado me lo curo me puso resina y quedo excelente pero resulta que ahora ya psaron dos años y lo tengo muy sensible y tengo dolor y tengo como un abseso arriba de este diente la verdad que por mi trabajo y medios economicos no puedo ir al odontologo todavia nose si usd me podria decir que debo de tomar para al menos controlar el dolor calmar la sensibilidad me siento muy mal estando asi de tan solo pensar que me puedo quedar sin el diente me da terror ya que es uno de los principales los que estan adelante.. gracias por su ayuda

  • Hidalia

    8 agosto, 2010 at 5:30 am

    Buenas noches, tengo un bebe de 17 meses y el no ha tenito suerte con un diente el incisivo central inferior, primero me dijeros que fue un golpe que se dio y por eso se le agrieto y lo mas reciente que me dijeron fuen que el diente vino defectuoso de fabrica, lo cierto es que le colocaron un recina por fuera y por dentro, la de adentro se le cayo, como 2 meses despues se volvio a golpear la boca y se le aflojo el diente y se le hincho y le comenzo a crecer como una burbuja en la encia arriba del diente en cuestion, hoy tiene un absceso muy grande, que le pasara a mi niño? tendran que anestesiarlo todo para explotar le a gran burbuja? perdera el diente? espero su valiosa colaboracion

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 agosto, 2010 at 6:43 pm

    Estimada Ana:
    Lo ideal seria poder hacerte una valoracion clinica y radiografica, y si fuese el caso de una infeccion, el primer paso seria la medicacion con antibioticos y antiflamatorios, lamento no poder darte ningun nombre especifico ya que segun el caso se receta distintos medicamentos agregado tambien que sin una receta medica seria imposible poder adquirir el medicamento.
    Lo que podrias hacer es pedir una cita donde te valoraremos y te podremos recetar lo indicado para tu caso, esto no conllevara gasto alguno para ti
    Un Saludo Cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 agosto, 2010 at 10:45 pm

    Estimada Hidalia.
    Primero hay que tomar una radiografia periapical para valorar el daño de la raiz y tejidos alrededor de la pieza afectada. Indicar la antibioticoterapia y una vez controlada la infeccion realizar el tratamiento correspondiente que puede ser una pulpotomia si la raiz esta en buenas condiciones o la Extraccion de la pieza afectada si el daño causado es considerable.
    Este diagnostico y tratamiento debe ser realizado por un Odontopediatra para que los resultados sean satisfactorios.
    Un cordial saludo

  • Bertha galvis

    31 agosto, 2010 at 6:45 pm

    Oye yo tengo un abseco periodontal pero soy alergica a la penicilina y no se que me pueda tomar, entonces necesito saber q medicamento me puedo tomar y el mejor tratamiento. y porfa vor darme las indicaciones de que pasa si tomo penicilina siento alergica.
    gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    31 agosto, 2010 at 7:34 pm

    Estimada Bertha.
    No debes tomar Penicilina o sus deribados si esta comprobada la alergia. Puedes correr riesgos importantes. Existen otros antibioticos que debe recetar tu odontologo o medico internista de acuerdo a tu historia clinica. Yo sin conocer tu historial no debo recetar este tipo de medicamento . te pido disculpas por ello pero estoy seguro que lo entiendes.
    Ademas del antibiotico puedes realizar enjuagues con un colutorio que contenga clorhexidina que es un antiseptico topico que ayuda a mejorar los problemas periodontales.
    Un cordial saludo

  • miriam

    18 septiembre, 2010 at 7:21 am

    mi hijo tiene un absceso dental puedo darle dicloxacilina ..?*

  • Dr. Alberto Meriñan

    19 septiembre, 2010 at 11:27 pm

    Estimada Miriam
    No debo recomendar un medicamento si no conozco la historia clinica del paciente y no tengo conocimiento si el paciente es es alergico a ese compuesto. Es muy importante además de administrar el antibiotico realizar en la pieza que lo origina el tratamiento necesario ya que de lo contrario volvera el absceso al desaparecer el efecto del antibiotico ya qye el medicamento solo controlara los signos y sintomas temporalmente.
    Un cordial Saludo,

  • ruth

    20 septiembre, 2010 at 10:23 pm

    Hola! primero quiero felicitarlos por su pagina de muncha ayuda en estos dolosos momentos…
    Pues a mi tambien me sucede que en la noche estoy bien y todo el dia pero ala hora de levantarme esta hinchada todo un cachete con muelas no puedo ni pasar saliva realmente muy mal ..etc…. no se de donde venga porque asi como amanezco mal se me va quitando al transcurso del dia hasta comer bien y mascar incluso chicle y la inflamacion se quita totalmente al parecer no tengo muelas dañadas pero no se … apenas hoy es mi segundo dia que me pasa agradecere cualquier consejo…..
    saludos desde Mexico!!

  • Dr. Alberto Meriñan

    21 septiembre, 2010 at 10:46 am

    Estimada Ruth.
    Te aconsejo que acudas a tu odontologo a la brevedad posible ya que se deben realizar diferentes pruebas diagnosticas para determinar el origen del edema que describes, Si es de origen muscular,, dental, Ganglionar , Ya que sin un diagnostico por imagen atraves de radiografia y tomografia ademas de observacion directa de la zona afectada es imposible diagnosticar correctamente el caso y aconsejharte un tratamiento especifico.
    Un cordial saludo.

  • ruth

    22 septiembre, 2010 at 11:55 pm

    Bueno gracias por el consejo ir con el especialista es la mejor opcion…

  • Zory

    27 septiembre, 2010 at 4:39 pm

    Doctor hola soy d puerto rico tengo un abceso ya q c me partio la muela hace un tiempo el problema es q estpoy con 6 meses d embarazo y no c q hacer me siento horrible

  • Dr. Alberto Meriñan

    27 septiembre, 2010 at 5:10 pm

    Estimada Zory.
    Dado que me encuendo en Madrid y tu en Puerto Rico no te puedo decir que te acerques a la clinica para atenderte. Pero es muy importante que sigas el siguiente protocolo a la brevedad posible:
    1. Notificar a tu medico (el que te lleve el embarazo) para que indique un antibiotico, tomando en consideracion tu estado y tu historia clinica (alergias a medicamentos etc).
    2. Ir al odontologo a realizar una cura interceptiva para evitar el avance de la infeccion, estabilizar el caso y luego del embarazo continuar con el tratamiento ya sea endodoncia o exodoncia. Es importante tambien que adviertas al odontologo de que estas embarazada por las precauciones con las Radiografias y Anestesia.
    Un cordial Saludo

  • miguel

    1 octubre, 2010 at 3:53 am

    hola doctor antes que nada felicidades por este foro de gran ayuda para nuestras dudas
    soy de mexico hace como 6 mese me cuararon un diente de enfrente que tenia con caries me lo limpiaron u me pusieron algun tipo de resina pero hace como 7 dias me empezo a doler y se me inflamo arriva la encia tengo una especie de bola como de 3 centimetros de diametro no he podido ir al odontologo por falta de timpo y dinero honestamente lo que quisisera saber es que riesgos corro de perder el diente o de que sea una infeccion
    como nota la bola me duele y se siente como una especie de bolsa de agua pero solo es arriva del diente de enfrente de la boca le mensionaba como del tamaño de una taparrosca algo paresido
    ya se que no me puede decir a ciencia sierta de lo que se trata pero alguna idea de que es lo que tengo y si se pudiera el costo
    saludos y gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    1 octubre, 2010 at 3:17 pm

    Estimado Miguel.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia tomar una radiografia del diente, tu descripcion es lo suficientemente clara para poder decirte que tienes un absceso (infeccion) a consecuencia de una lesion pulpar 8Muerte del nervio de la pieza que te obturaron).
    La caries que tenias debió ser muy profunda y afectar a la pulpa dental o nervio.
    El procedimiento para resolver tu caso es el siguiente:
    1. Ir al dentista y tomar una radiografia, Realizar pruebas de vitalidad pulpar en la pieza afectada.
    2. Tomar el antibiotico adecuado (IMPORTANTE)
    3. Si es una infeccion de tipo endodontico. Realizar el Tratamiento de conducto o endodoncia.
    4. Restaurar la pieza afectada con un composite si la pieza esta poco afectada en su estructura coronaria o con una corona si esta seriamente comprometida.
    Los costes del tratamiento varian de un especialista a otro y de un pais a otro. No se de donde nos escribes por ello n o te puedo orientar pero te recomiendo que Exijas que te los informen por escrito para tu valoracion y posterior decision. Pero la endodoncia en una pieza del sector anterior no es muy costosa.
    si estas en Madrid te realizaremos el estudio inicial sin costes ni compromiso . Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  • Carla

    18 octubre, 2010 at 12:47 pm

    Hola! En mi caso comencé con un dolor en la encía y me notaba algún ganglio inflamado en el cuello. Esto lo relacionaba con la muela del juicio que me está saliendo.
    Pero, transcurridos unos días, me noté un pequeño flemón en la encía (abajo a la derecha). Se encontraba justo debajo de la muela de al lado de la del juicio. El flemón al principio era rojizo, al día siguiente se me había inflamado un poco la cara (muy poco) y era como blanquecino. Pero ahora lo tengo mucho más pequeño y con un tono casi morado.
    He ido al dentista y , tras hacerme una radiografía, inmediatamente me quiere practicar una endodoncia y un tratamiento fuerte de antibióticos. Dice que tengo un abceso dental.
    Sin embargo, nunca he tenido dolor en la muela (ni siquiera al golpearme), ni tampoco caries y el dolor de la encía es bastante soportable. Por ello he comenzado a plantearme si puede tratarse mi problema de otro modo.
    Le agradecería un consejo.
    Saludos!

  • Dr. Alberto Meriñan

    18 octubre, 2010 at 2:29 pm

    Estimada Carla.
    Definitivamente hay que diagnosticar cual es el origen del proceso infeccios:
    -Periodontal es decir de los tejidos alrededor de la muela del Juicio
    – Endodontico. De la Pieza delante de la muela del jucio, cuya raiz y nervio pudo aparentemente ser afectado.
    Paa ello es indispensable un buen diagnostico atraves de pruebas clinicas de vitalidad pulpar y radiograficas.
    Mi recomendacion es que comiences con el antibiotico y contrastes el diagnostico y posible plan de tratamiento de endodoncia con otro odontologo antes de proceder a este.
    Si lo deseas puedes visitarnos y realizaremos este estudio completamente gratis.
    Un cordial saludo

  • Carla

    18 octubre, 2010 at 4:07 pm

    Muchas gracias, doctor.
    La verdad es que no tengo muy claro el origen del abceso. Lo que sé es que la muela del juicio la tengo atrapada, de manera que sólo se me ve una parte de ésta. Y por lo que me explicó, por el hueco que queda entre las dos muelas me ha entrado “basurilla”, creandose el abceso. Por tanto, entiendo que el origen del abceso sería periodontal.
    En ese momento le comenté que creía que la solución podía pasar por rasurar un poco la zona y después extraer la muela del juicio. Pero él me planteó que el problema ya se había generado en el otro diente, es decir, que ya está infectada la raiz, y que el mismo ya no se podía salvar con la extracción de la muela del juicio.
    Esta explicación es lo que me parece más extraño, porque no sé si un abceso de origen periodontal (si no me equivoco al considerarlo así) puede generar un problema tan grave.
    Gracias de nuevo.
    Saludos.

  • Dr. Alberto Meriñan

    18 octubre, 2010 at 8:37 pm

    Estimada Carla.
    En ocasiones se puede afectar la pieza delante de la del Juicio por acumulo de placa bacteriana en su raiz distal y transformarse en una patologia Endodontica.
    Para salir de dudas si la radiografia que te ha tomado es digital te la puede enviar por E- mail y tu reenviarmela para poder ayudarte y diagnosticar correctamente, ya que sin una valoracion radiografica es imposible precisar el diagnostico.
    Un cordial saludo

  • Carla

    18 octubre, 2010 at 10:10 pm

    Creo que la radiografía no es digital. Sólo recuerdo que en ella se veía una sombra (no muy oscura) alrededor de la raiz y un poco difuminada. Volveré a preguntar si es posible que me la entregue, aunque no creo.
    No vivo en Madrid, y es una pena, porque no tendría dudas de a qué dentista acudir.
    Muchas gracias por su ayuda!
    Saludos,
    Carla.

  • Maria

    19 octubre, 2010 at 2:27 pm

    Hola! tengo una muela de la que ya no queda nada mas que dos piquitos y la encia inflamada y dura por esta muela y otras dos que estan sanas, pero tiene el bulto encima, desde hace ya mucho tiempo que lo tengo, pero no me duele, debo ir al medico no? y encimame duele el odio, al nariz y la cabeza de vez en cuando.

  • Dr. Alberto Meriñan

    19 octubre, 2010 at 6:29 pm

    Estimada Maria
    Una vez diagnosticado el problema previo estudio radiografico se determina el plan de tratamiento, pero por lo que describes lo mas probable es que tengas que :
    – Terapia medicamentosa Antibioticos – Antiinflamatorios.
    – Extraerte la pieza fracturada .
    -Estudio de las otras 2 piezas vecinas.
    – Recuperar la pieza que falta.
    El dolor que refieres en organos vecinos como oido, nariz etc puede ser consecuencia (dolor reflejo) de este proceso inflamatorio-infeccioso .
    Un saludo cordial

  • Beatriz

    27 octubre, 2010 at 6:50 pm

    quisiera exponerle mi caso esperando puedan ayudarme.
    me salio un abseso en la encia superior hace casi 2 meses,no e tenido ningun dolor ni molestia,solo el tenerla ahi .tome penicilina de 500 y algunos desinflamantesdespues de unas semanas que aparecio pensando que esto me ayudar,a veces parecia que casi desaparecia ,pero a los dias volvia a crecer y reventar con un liquido blancuzco sin olor,e intentado con enjuague vucal,gargaras de sal y bicarbonato ,pero sigue ahi,estoy preocupada tuve una muela quebrada por un tiempo que es la que esta sobre el abseso,pero hace 8 meses que me la arreglaron ,podria tener relacion con ello.tambien e escuchado que algunos absesos se originan por estres.cual seria su opinion?……….muchas gracias de antemano.

  • Maria

    27 octubre, 2010 at 7:39 pm

    Hola!! hoy fuí al dentista y como usted me dijo me recetó antibióticos y antiinflamatorio:
    – Amóxicilina7Acido clavulanico 875 – 125mg cada 12 horas.
    -di – retard 100mg cada 12 horas
    todo ello junto durante 6 días. Me ha dicho que depues pida cita para extraer lo que me queda de muela

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 octubre, 2010 at 8:17 pm

    Estimada Maria.
    Estoy Totalmente de acuerdo con el tratamiento Indicado. Los medicamentos son los correctos y posteriormente extraer la pieza.
    Cualquier duda vuelve a comunicarte con nosotros.
    Un saludo cordial

  • Mariana

    3 noviembre, 2010 at 1:05 am

    Hola Dr., estoy muy preocupa. Tenia un absceso en un molar, me indicaron antibioticos y extraccion de la muela. me extrajeron la muela no tengo dolor ni la cara hinchada. Pero, luego, de la extraccion (2 a trres dias despues), el abceso me comenzo a drenar de nuevo. No entiendo poruqe sigue la infeccion si ya no tengo mas muela. Muchas Gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 noviembre, 2010 at 12:45 am

    Estimada Mariana.
    Hay que tomar una radiografia de la zona afectada para determinar si ha quedado algun resto radicular que origina nuevamente el absceso. Tambien es posible que no se haya consolidado el coagulo desalojandose y dejando el alveolo expuesto y se ha introducido un cuerpo extraño volviendo a infectarlo.
    En cualquier caso debes ir a l odontologo que realizó la extraccion para valorar el caso.
    Un saludo cordial

  • Vr

    5 noviembre, 2010 at 6:16 am

    Hola Doc
    Tengo una pregunta lo q pasa esq tengo unas bolitas dentro d mi nariz al tocarla me molesta en mi diente no me duele pero si molesta y cuando muerdo con ese dienta tambien molesta repito no hay dolor pero ya me molestan las bolitas para respirar y tambien siento algo en mi paladar esa si no molesta pAra nada lo q kisiera saber es si puedo tomar algo para desinflamar esas bolas y me dejen respirar en lo q puedo ir a ver al eapecialista cualkier sugerencia gracias

  • Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2010 at 1:56 pm

    Buenos dias Vr.
    Sin ver el caso es imposible que pueda diagnosticar correctamene ya que puede ser un problema de origen dental (en la zona de los incisivos superiores o una infeccion propia de los tejidos de la nariz). Mi recomendacin es que primero visites al odontologo ya que refieres tambien dolor dental en caso de que el origen no sea dental al otorrinolaringologo para diagnostico y tratamiento correcto.
    Pero por lo que decribes se debe tratar de un absceso y para ello debes tomar un antibiotico y un antiinflamatorio ademas de realizar el tratamiento para el origendel problema. No te puedo indicar un nombre especifico de medicamentos ya que al desconocer tu historia clinica no se si eres alergico a alguno.
    Si estas en Madrid te invito a nuestra clinica y en pocos minutos diagnosticaremos e indicaremos el tratamiento indicado sin costes .
    Te esperamos.
    Un saludo cordial

  • josue

    7 noviembre, 2010 at 3:57 am

    hola que tal!
    hace como 3 o 4 semanas empece con un dolor de diente al masticar pocos dias despues me salio una bolita en la encia casi a un lado del colmillo izquierdo en la parte de abajo. Al principio era pequeña pero sentia folo el dienet despues de 1 semana se me trono y salio pus se me desinfamo pero no del todo el punto es que dias despues note que ya tenia inflamaciones muy pequeñas en ambos colmillos y justo en las muelas de arriba y ahora se me volvio a inflamar la encia de abajo pero mucho ams que antes me duele mucho, tengo el diente flojo pero no se si es por lo hinchado de la encia y no puedo tocar el diente por que duele mucho me gustaria saber que es y si voy a perder el diente se lo agradeceria mucho.
    gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 noviembre, 2010 at 11:30 pm

    Estimado Josue.
    Lo que describes es un absceso (infeccion) que drena atraves de una fistuka (la bolita que descibes en la encia).
    Lo primero una radiografia para determinar el origen del proceso infeccioso. Diagnosticar el problema
    Luego indicar Antibioticos- antiinflamatorios.
    Tercero: Realizar el tratamiento correspondiente en relacion al diagnostico. (Endodoncia, periodoncia, etc .).
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o visitarnos en Deltadent Madrid para poder valorar en caso en condiciones.
    Un saludo cordial

  • Lin

    8 noviembre, 2010 at 5:10 am

    hola doctor esta padrisimo su pagina
    pero una pregunta.
    Hace 6 meses me mataron mi nervio pense que ya me habia librado de esa pesadilla porque tenia un abceso y ahorita siento el dolor otra vez cuando termino de comer algo frito o empanizado.
    Y la otra vez que me fui de viaje comi cosas empanizadas y fritas y luego cuando regrese ,mi cachete estaba inflamada pero un poco y mi diente me dolia y alado de mi garganta me dolia sentia que igual estaba inflamada , mi corazon aceleraba demasiado . y luego tome antibiotico que se llama clindamicina.
    y una semana despues ya no tengo el dolor pero todavia siento un poco de dolor cuando cierro mi boca y mi diente toca el otro y me duele un poquito
    quiero llegar es que necesito que me quiten mi nervio otra vez? o tomar mas antibioticos ? o seria mejor que me quiten el diente y ponerme uno falso?? gracias por su atencion espero pronto su respuesta! 😀

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 noviembre, 2010 at 11:51 pm

    Buenas noches lin.
    Hay que tomar una radiografia de la pieza endodonciada a la que refieres (“Eliminar el nervio”) ya que puede tratarse de un absceso cronico reagudizado. En caso de que haya vuelto la infeccion ademas de tomar antibiotico tu odontologo debe plantearse la posibilidad de reendodonciar repetir la endodoncia y si esto no da resultado extraer la pieza y realizar un implante para recuperar la pieza afectada.
    si deseas un estudio de tu caso totalmente gratis puedes pedir cita en Deltadent al 914572547.
    Un saludo Cordial

  • MARA

    9 noviembre, 2010 at 11:07 pm

    HOLA DR.!!!!
    PORQUE ES GRAVE LA INFLAMACION MANDIBULAR, MI HIJO TIENE UN ABSESO YA LO TENGO EN TRATAMIENTO PARA LA INFECCION
    PERO TIENE INFLAMADA LA MANDIBULA INFERIOR, PERO EL MEDICO ME DIJO QUE ERA NORMAL POR LA INFECCION. ESPERO PRONTO MI RESPUESTA…..MUCHAS GRACIAS POR SU INFORMACION!!!!
    ESPERO QUE ME PUEDA MANDAR UN CORREO CON SU RESPUESTA

  • Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    10 noviembre, 2010 at 12:12 am

    Estimada Mara.
    Me imagino que el tratamiento que esta tomando su hijo consta de Antibioticos y Antiinflamatorios. Si el absceso esta localizado debera ceder en pocos dias pero hay que determinar la causa del mismo como puede ser una pieza dental a la que se le debe realizar una endodoncia o extraccion. Ya que si solo se trata la infeccion y no el origen del problema , este volvera a aparecer al desaparecer el efecto del antibiotico.
    Un cordial saludo

  • beatriz

    10 noviembre, 2010 at 8:09 am

    disculpe doctor escribi mi pregunta dias atras y aun no la a contestado ,,si pudiera revizarla es octubre 27,se lo agradeceria.

  • Dr. Alberto Meriñan

    10 noviembre, 2010 at 10:26 am

    Estimada Beatriz.
    En relacion a su planteamiento debo decirle que lo mas probable es que la infeccion se origine a causa de esa pieza que estuvo rota y debe haber quedado un absceso que se ha reagudizado. MI recomendacion es Tomar una radigrafia periapical de la zona donde aparece el absceso, determinar el punto de origen y si es posible realizar una endodoncia de la pieza que origina el proceso o si está muy deteriorada extraerla y colocar un implante.
    Si esta en Madrid y quiere que valoremos el caso radiografica y clinicamente sin costes ni compromiso le invitamos a la clinica para realizar este estudio sin costes ni compromiso.
    Un saludo cordial

  • Cinthya

    16 noviembre, 2010 at 6:30 am

    Hola soy estudiante de odontología en México!! y esta pagina me ha parecido muy buena!! de verdad que los felicito!!

  • Dr. Alberto Meriñan

    16 noviembre, 2010 at 10:00 am

    Estimada Cinthya
    Gracias por tus comentarios.
    Si necesitas de nuestra ayuda durante tus estudios no dudes en comunicarte con nosotros.
    Un saludo cordial

  • Karen

    16 noviembre, 2010 at 4:49 pm

    Estimado Dr.
    lo felicito por su maravillosa pagina que es de mucha ayuda
    mi problema es el siguiente mi hijo de dos años y 8 meses tuvo un golpe muy fuerte en sus dientes de arriba cuando tenia 20 meses fue tratado por el odontopediatra el diente se hundio un poco, sangro mucho y se le astillo el diente, pero estaba firme se mejoro y siguio en tratamiento para limpiezas, control etc hace 2 meses se golpeo otra vez no fue tan grave como la vez anterior se astillo el diente el otro no el de la vez anterior pero no sangro ni siquiera lloro, en esta ocasion el odontopediatra le limo un poco los dientes y los emparejo quedo muy bien, hace un mes se golpeo de nuevo y sangro lloro mucho pero me di cuenta q el diente no estaba flojo, al dia siguiente que lo estaba llevando al medico volvio a sangrar me di cuenta q no era el diente era un absceso arriba del diente, le tomaron radiografia y dijeron que tenian que extraer el diente, le dejaron antibiotico con el antibiotico se quito la pus pero seguia la bolita alli cada vez mas grande, en mi desesperacion de no saber que hacer y que no quiero q pierda el diente, alguien me dijo que reventara el absceso y le hice no habia pus ya que estaba con antibiotico solo sangre salio la sangre lo limpie y por tres dias parecia estar muy bien la encia, al cuarto dia q lo revise ya tenia un puntito de pus, ya termino el antibiotico que tomo 10 dias y la infeccion sigue alli y aparte de que no quiero q pierda el diente me da mucho miedo que para extraerlo quieren anestesiarlo ya que es un niño dificil, inquieto etc. pero el medico ha dicho que el hecho de que se chupa el dedo empeora la situacion, le agradeceria en el alma su consejo, ya que estoy muy angustiada, muchisimas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    16 noviembre, 2010 at 7:27 pm

    Estimada Karen.
    Todo depende del estado de la raiz de la pieza que ocasiona la infeccion.Si esta está rota o muy reabsorbida por el proceso infeccioso se debe extraer.
    Hay una posibilidad que es realizar una endodoncia del diente (diferente a la de los adultos pero con la misma finalidad) .Pupectomia.Pero para saber si esta alternativa puede dar resultado hay que valorar la pieza mediante una radiografia.
    Si estas en Madrid y quisiera una valoracion puedes visitarnos sin costes ni compromiso para poder diagnosticar correctamente el caso.
    Un saludo cordial

  • Karen

    17 noviembre, 2010 at 3:17 pm

    Estimado Dr.
    muchisimas gracias por su pronta respuesta, no estoy en Madrid, pero le escribi porque me parece maravillosa su labor como profesional y como ser humano y me interesaba mucho su opinion, el dia de ayer lo lleve con una odontopediatra le sacaron la radiografia el diagnostico fue exactamente el que ud ha mencionada, la pupeltomia se la haran la proxima semana, le agradezco muchisimo su amable respuesta y su admirable profesionalismo.
    le deseo muchos exitos
    gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    17 noviembre, 2010 at 4:05 pm

    Estimada Karen
    Gracias a ti por intervenir en nuestro Blog , No dudes en contactar nuevamente con nosotros si tienes alguna duda, con mucho gusto trateremos de ayudarte.
    Un saludo cordial

  • carlos

    18 noviembre, 2010 at 4:44 am

    hace 5 dias se me inflamo el rostro a causa de un dolor de muela
    fui de urgencia a la clinica y me dejaron amoxicilina con acido clavulanico. al otro dia fui al dentista y me dijo que tenia un absceso orofacial y me dreno el absceso dejandome un dispositivo de drenaje el cual me fui a retirar hoy. la semana siguiente comienzo con la endodoncia para luego poder tapar esta muela. mi consulta es la siguiente, cuanto tiempo despues de haber retirado este dispositivo podre volver a abrir la boca bien y a no sentir molestias porque si bien puedo abrir bastante mejor aun no puedo alimentarme de manera normal y eso es un gran problema para m……

  • Dr. Alberto Meriñan

    18 noviembre, 2010 at 12:11 pm

    Estimado Carlos.
    Para contestar esa pregunta deberia ver el caso personalmente, la magnitud de la infeccion y la cantidad de tejidos afectados por ella, pero para poder orientarte en 1 semana mas debes recuperar casi al 100% la funcionalidad perdida.
    Un saludo cordial

  • Fernando

    23 noviembre, 2010 at 1:32 pm

    Tengo un abceso dental, y el dentista me tiene que drenar toda la basura, pero luego de drenarme todo, ¿me dolerá? ¿O no sentiré nada a lo largo de los días…?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 noviembre, 2010 at 2:40 pm

    Estimado Fernando.
    Al drenar sentiras mucho alivio ya que desaparecera la presion interna pero el tratamiento debera ser acompañado de Antibiotico y antiinflamatorio que ayudaran a controlar sintomas y signos.
    Un saludo cordial

  • Fernando

    24 noviembre, 2010 at 1:17 pm

    Muchas gracias por su contestación querido Doctor.
    Me gustaría hacerle una última pregunta, y es que tengo dudas sobre como hará mi dentista a la hora de drenar el abceso, si me abrirá la encía con un cúter, me aspirará con un tubo o cómo será? es que a mi esas cosas me dan mucho miedo. Ojalá esto no me lleve mucho tiempo y acabe cuanto antes.
    Gracias Doctor. Un cordial saludo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 noviembre, 2010 at 2:31 pm

    Estimado Fernando.
    El tratamiento es totalmente indoloro. No debes preocuparte.
    Si el origen de la infeccion es pulpar 8Muerte del nervio de la pieza afectada) Secrearar una camara de acceso por la cara superior de la pieza dental (superficie de masticación), se drenara atraves de esta apertura y se limpiara con una solucion antiseptica. Se colocara una obturacion provisional. Posteriormente se realizara una endodoncia .
    Si el pus esta muy cerca de la superficie de la encia se puede tambien realizar una pequeña punción y asi ayudar al drenaje.
    Un saludo cordial

  • Fernando

    26 noviembre, 2010 at 1:19 pm

    Querido Doctor, hoy he tenido cita con mi dentista y me averiguó que lo que tenía en la muela, era el nervio totalmente muerto y se aprecia a simple vista que hay un profundo agujero debido a la endodoncia que me han hecho hace cuatro años y me dijo que debido a eso… esta muela no sirve para nada, que está puesta ahí pero no tienen ningún sentido tenerla, y me dio cita para quitarla, ¿usted está de acuerdo que me la debe quitar? Un saludo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 noviembre, 2010 at 2:43 pm

    EStimado Fernando.
    Por la descripcion que realizas en base a lo comunicado por tu Dentista si estoy de acuerdo en realizar una extraccion de la pieza afectada.
    Claro esta ,no estoy observando la radiografia ni viendo personalmente el estado de la pieza sólo me guio por la descripción hecha pòr tu odontologo.
    Por supuesto para poder confirmar el diagnostico y plan de tratamiento deberia verte.
    Un saludo cordial.

  • irene

    13 diciembre, 2010 at 12:35 am

    hola doc.a mi me hicieron una endodoncia hace 7 años pero se me rompio el diente ahora me salio una bolita en el paladar y la aplaste y me salio pus pero en el diente estoy muy asustada no se que es

  • Dr. Alberto Meriñan

    14 diciembre, 2010 at 1:29 am

    Estimada Irene
    Lo que descrinbes es un proceso infeccioso (absceso ) de origen periodontal, endodontico o endo-periodontal .Mi recomendacion. Tomar una radografia de la pieza afectada y determinar el origen de la infeccion . En algunas ocasiones hay que reendodonciar la pieza afectada, en otras ocasiones la infeccion se debe a una fractura o fisura de la raiz en este caso el pronostico no es bueno y puede ser necesario extraer la pieza .
    Antes de realizar cualquier tratamiento es necesario tomar antibiotico para control de la infeccion.
    si estas en Madrid te invitamos a DELTADENT para realizar un estudio del caso sin costes ni compromiso
    Tel 914572547 / 900820015
    Un saludo cordial

  • paco

    19 diciembre, 2010 at 7:14 pm

    Estimado Doctor
    Hace aproximadamente 6 semanas me obturaron una caries en un molar. Al cabo de una semana me salió un bulto blando, con un tacto similar a una ampolla en la encía sin presentar dolor. Acudo al dentista que me hace una radiografía y dictamina que la infección no proviene de la muela y me receta diez días de Clamoxil 500 cada ocho horas y enjuages de agua tibia y sal.
    Pasados diez días no note más que una ligera disminución del tamaño del bulto por lo que fuí a la farmacia y me dieron oralsone. Al llegar a casa decidí autoperforarme el bulto con una aguja. No noté ningun dolor. Tampoco salía nada aparentmente.
    El estado actual es que el bulto desadareció pero cada dos días se forma un grano blanco, del tamaño de un espinilla que al presionarlo libera liquido blanco y trasparente sin dolor.
    ¿cual es su opinion? ¿puede hacerse crónico?¿tiene alguna relación con un abceso perianal cronico que tengo y que se llena del mismo tipo de pus y que con una simple presión se vacía y que tampoco es doloroso?

  • Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    19 diciembre, 2010 at 8:18 pm

    Estimado Paco.
    Lo que describes corresponde a un absceso periapical o peridontal fistulizado , muchas veces para determinar el origen hay que tomar mas de una radiografia y con diferentes angulaciones. Una forma muy eficaz de determinarlo es introducir un cono endodontico de gutapercha por la fistula y tomar una radiografia la punta del cono se dirigira al punto de origen de la infeccion.
    Ademas se debe hacer pruebas de vitalidad pulpar de la pieza que refieres donde te realizaron la obturacion `para verificar si la pulpa dental esta necrosada y esta sea la causa de la infeccion
    Es posible que necesites un tratamiento endodontico o endo-perodontal.
    Si lo desea podemos realizar un estudio del caso totalmente gratuito para diagnosticar correctamente.
    En relacion al otro absceso al que haces referencia, en teoria no debe tener ninguna relacion.
    Tel 914572547 / 900820015
    Un saludo cordial

  • paco

    19 diciembre, 2010 at 8:26 pm

    Muchisimas gracias por su rapidez
    ¿por que no tengo dolor’

  • Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    19 diciembre, 2010 at 8:33 pm

    Buenas noches Paco.
    La mayoria de los abscesos cronicos fistulizados cursan sin dolor , aunque para diagnosticar correctamente debo ver la lesion y realizar las pruebas clinicas y radiograficas que menciono.
    Un saludo cordial

  • magi

    21 diciembre, 2010 at 9:28 am

    hace unos años vengo lidiando con un absceso dental que no me deja tener una vida normal me mandaron hacer un apicetomia para resolverlo, el problema esta en que ya llevo dos apicetomias y todavia sigue el absceso ahi y lo ultimo que me recomento mi odontologo fue extraer la pieza. la verdad estoy algo asustada porque lei que al igual que el diente normal, el implante tambien podria infectarse…..Es seguro la cirugia que todo se resolvera a partir de ella???

  • Dr. Alberto Meriñan

    21 diciembre, 2010 at 11:08 am

    Estimada Magi.
    Para poder diagnosticar y pronosticar correctamente deberia ver personalmente el caso. Pero por lo que comentas si ha fracasado la apiceptomia 2 veces es mejor extraer la pieza , realizar un implante y rellenar el defecto óseo producido por la infección con Bioss (hueso liofilizado).
    Un saludo cordial

  • Mario

    24 diciembre, 2010 at 5:26 pm

    Un saludo, mi consulta es la siguiente, tengo un diente (lo que se los llamo los conejos), tenia una carie detras del mismo me decuide y en un tiempo se quebro, mi pregunta es que tratamiento debo realizar, ya que por estetica en el trabajo es de urgencia…desde ya Muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 diciembre, 2010 at 5:34 pm

    Estimado Mario.
    El proceso es el siguiente:
    a- Tomar una radiografia para determinar si el nervio del diente ha sido afectado.
    b. Si el nervio esta en buenas condiciones ,eliminar la caries y colocar una obturacion de composite seleccionando correctamente el color.
    c. En caso de que el nervio este comprometido, realizar endodoncia, perno muñon y corona de porcelana.
    Si lo deseas podemos realizar esta estudio sin coste el proximo Lunes 27 de Diciembre. Sin costes ni compromiso. Se le entregara un presupesto del tratamiento y si lo desea podemos realizar el tratamiento el mismo dia.
    Telf 914572547 900820015 (linea Gratuita)
    Un saludo cordial

  • ana

    26 diciembre, 2010 at 1:26 am

    doctor necesito que me ayude, fui donde el odontologo , me iba a realizar una calza pero me toco el nervio, me hizo tratamiento de nervio, me puso una masa blanca pero no pego luego me limo el diente o muela que esta de segundo despues del colmillo, luego se me cayo la calza que me puso pero a los dia me cepille y se me comenzo a inchar una pelotita de carne dentro de la muela, me dolia fui al dentista me mando a tomar cefalexina 500 y iboprufeno porque padezco del colom y gastro , pero al dia siguiente se me comenzo a hinchar la encia supuse que era parte de la reaccion , pero cada dia siendo mas grande el absceso, fui nuevamente al dentista me dice que manda otro antibiotico que se llama metronidazol 500 por 7 dias, y voltaren por tres dias, ya me cuesta tragar me duele tanto el cachete, y todo el lado derecho de la garganta, soy operada de las amigdalas, siento como si tuviera rota la garganta cuando trago, al fondo logre verme muy rojo y como roto, sera de las mismas pastillas, luego me fui a otro dentista, me quisieron drenar pero no salio nada, me diferon que diera mas tiempo al antibiotico, lo que me da miedo es que por dentro de la boca la encia se ve hinchada pero la pelota se ve en el cachete, una amiga dice que le paso algo parecido y me dijo que la tuvieron que operar porque se le hizo una masa por la bacteria, sera eso lo que tengo ? o nada mas hay que darle tiempo para que me puedran drenar y sacar el pedazo de pieza que me quedo dentro de la encia

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 diciembre, 2010 at 3:05 pm

    Estimada Ana.
    Debes avisar a la brevedad posible a tu odotologo de esta situacion.
    En ocasiones hay que cambiar el tipo de antibiotico si los que estas tomando no hacen efectoy en algunas oportunidade se dbe inyectar antibiotico para acelerar el proceso .Una vez controlada la infeccion se debe retirar el “pedazo de la pieza que quedo dentro de la encia”. NO te puedo indicar nombres de medicamentos ya que desconozco su historia clinica y las posibles alergias que tengas .
    Si lo deseas podemos valorar su caso mañana lunes 27 de Diciembre .En nuesta clinica en Madrid Tel 914572547 900820015
    Un saludo Cordial

  • maria

    30 diciembre, 2010 at 10:11 pm

    Hola doc
    Hace unos 2 o 3 años me salio un abseso en una muela que haces muchos años atras me habian hecho un tratamiento conducto, esta muela estaba casi toda destruida,mi doctor siempre me la tapaba, y siempre pasaba lo mismo que se me caía la tapadura.la cosa es que resulto en que me salio un abseso, me aterrorise al ver que salia pus de mi encia,y no quise ir al medico,hasta hoy que la infeccion creo es mucho mayor al punto que tengo un pequeño orificio en la encia, no se que hacer, tengo mucho miedo a que sea algo irremediable.
    por favor ayudeme y expliqueme que es lo que puede ser, para ir mas tranquila al dentista, ya que muero de miedo con todo esto. es un peso que tengo sobre mi .

  • IRIS

    31 diciembre, 2010 at 11:43 pm

    mi hija de 3 años tienen dos pequeñas bolitas con pus en su encia, arriba de los dientes frontales, la lleve con su dentista y me dijo que eran abscesos y le receto amoxil por 5 dias, dijo que era necesario extraer los dos dientes. yo no quiero que le hagan esto, existe otra forma de salvar los dientes de mi hija ?

  • Juan David

    1 enero, 2011 at 5:30 am

    Dr, estoy en un pais de Africa como profesor voluntario. Recientemente a finales de Octubre antes de venir en una clinica dental me retiraron una obsturacion temporal de una muela y me colocaron una permanente no plateada sino blanca como la que ponen en dientes pero no prepararon la cantidad necesaria y la cavidad no fue cellada hasta el tope de la muela. Aque en africa despues de dos meses de obsturacion comence a sentir dolor y sencibilidad a lo frio o caliente, fui a una clinica dental y me retiraron lo que tenia sin usar la barrenita y pe obsturaron de forma permanate pero continua la misma sencibilidad aunque sin dolor. Dr, si tengo afectada la pulpa, ?puedo resolver con antibiotico y esperar hasta Octubre que regreso a mi pais?

  • Dr. Alberto Merinan Sebastian

    2 enero, 2011 at 2:33 pm

    Estimada MARIA.
    LO que describes es un absceso cronico fistulizado. Es decir alrededor de la raiz de la muela a la que haces referencia existe una infeccion que drena atraves de ese agujero que ves en la encia. El procedimiento para resolver el caso es el es el siguiente:
    1. Tomar una radiografia para ver la extension del proceso infeccioso, diagnosticar, pronosticar y planificar tratamiento.
    2. Si el proceso no afecta de forma importante el hueso se debe realizar una Reendodoncia ya que refieres que fue realizado con anterioridad un tratamiento de conducto.
    Si lo deseas podemos realizar un estudio del caso completamente gratis.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Merinan Sebastian

    2 enero, 2011 at 2:38 pm

    Estimada IRIS.
    En caso de que las raices y hueso no esten muy afectados por la infeccion se puede intentar una pulpectomia, (tratamiento de conducto infantil) . Retirar la pulpa infectada y tratar de controlar el proceso infeccioso con antibiotico .
    Encaso de que las piezas esten muy afectadas y el hueso alveolar my afectado lo mejor es extraer las pieza afectdas.
    SI Desea realizar un estudio del caso completamente Gratis puedse solicitar cita al 914572547 900820015 (linea gratuita)
    Un saludo Cordial

  • Dr. Alberto Merinan Sebastian

    2 enero, 2011 at 2:43 pm

    Estimado Juan David.
    Lo indicado seria una valoracion clinica, radiografica y realizar pruebas de vitalidad pulpar en la pieza afectada pero dadas las circunstancia , si no presentas inflamacion y dolor no se justifica la toma de antibiotico por los momentos. En caso de que regrese el dolor deberas volver nuevamente al odontologo, en caso contrario y la sensibilidad va disminuyendo puedes esperar a Octubre a consultar con tu odontologo.
    Un saludo cordial

  • enrique

    3 enero, 2011 at 11:17 pm

    bueb dia, mi padre tiene un abseso que esta siendo ya tratado con medicamento, pero no se la pueden quitar poque tiene azucar o conocia como deavetes y la inflamacion no ce de ya lleva 5 dias

  • Dr. Alberto Meriñan

    4 enero, 2011 at 9:39 am

    Estimado Enrique:
    Cuando usted habla de medicamento,me imagino que esta tomando ANTIBIOTICO Y ANTINFLAMATORIO,SI su padre lleva un tiempo considerado con medicacion y la inflamación no cede deberían ayudarle drenandola.
    Los pacientes diabeticos pueden ser tratados con normalidad,solo necesitan una anestesia ESPECIAL y saber concretamente que indice de glucosa tiene en ese momento ya que hasta indices muy altos se nos permite trabajar,por lo que le aconsejo que se tome la azucar por la mañana temprano durante dos dias y si esta esta estable solicitar cita con su odontologo en esa franja horaria.
    Si desea una información mas extensa sobre el paciente diabetico puede llamar al 91-457-25-47-
    Atentamente:

  • roberto M.

    5 enero, 2011 at 6:18 am

    buen dia Dr.
    tengo una consulta lo que ocurre es que yo cuento con dos abscesos uno encima de un colmillo en la encia es como un grano el cual se abre y se vuelve a cerrar y hasta que se llena se vuelve a romper o a abrir en este colmillo tengo tratamiento de canales o que es lo mismo que ya me mataron el nervio tiene buen pronostico esta pieza?
    y la otra es una muela solo que esta el absceso de por si se encuentra abierto y nunca se me cierra esta no me duele tambien la encia esta de un color como morada o negra habra necesidad de quitar esta pieza?

  • Dr. Alberto Meriñan

    5 enero, 2011 at 4:18 pm

    Estimado Roberto,
    Lo que describes es un absceso (infeccion) que drena atraves de una fistuka (la bolita que descibes en la encia).
    Lo primero una radiografia para determinar el origen del proceso infeccioso. Diagnosticar el problema
    Luego indicar Antibioticos- antiinflamatorios.
    Tercero: Realizar el tratamiento correspondiente en relacion al diagnostico.,REENDODONCIA EN CASO DE QUE SEA VIABLE O ENDODONCIA EN CASO DE NO TENERLA REALIZADA,SI LAS ALTERNATIVAS ANTERIORES NO FUESEN VIABLES EFECTIVAMENTE HABRÍA QUE EXTRAER LA PIEZAS.
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o visitarnos en Deltadent Madrid para poder valorar en caso en condiciones.
    Un saludo cordial

  • Carmen

    11 enero, 2011 at 9:40 pm

    Dr. tengo un abseso en la penultima muela de la mandibula inferior, hace 2 dias empece a tomar azitromicina de 500 ahora me toca la tercera y ultima dosis de 3, pero aun sigue latiendo y tengo un bulto en la mandibula de inflamacion. Estoy tomando tambien Ibuprofen 600 mg cada 5 horas para el dolor. Esta bien el antibiotico que estoy tomando? porque me dijeron que tomara amoxiciina ,que la azitromicina no es para eso. Es verdad?

  • Carmen

    11 enero, 2011 at 9:44 pm

    Dr. olvide mencionar en mi comentario anterior que la penultima muela con abseso tiene endodoncia y corona.
    Gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 enero, 2011 at 6:00 pm

    Estimada Carmen.
    La azitromicina en la mayoria de los casos puede controlar este tipo de absceso,, pero si despues de la tercera toma no ves una evolucion satisfactoria, Comunicate con tu odontologo para propornerle la opcion de tomar Amoxilicina + Acido Clavulanico conocido comercialmente como Augmentine . Pero es muy IMPORTANTE que estes segura que no eres alergica a este compuesto familia de las PENICILINAS. Debe ser indicado por tu odontolo mediante receta medica.
    En caso de que desees una segunda opinion puedes visitarnos en Deltadent Madrid.Para realizar un estudio del caso y planificar el tratamiento correcto.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial

  • César F.

    13 enero, 2011 at 1:20 am

    Estimado Dr. Hace 2 dias me apareció un absceso alveolar agudo y la cara (lado Izquierdo) la tengo hinchada fui de emergencia al Medico me dijo que era necesario hacer un drenaje (cirugia) y una posterior endodoncia, no conforme con el diagnostico fui en busca de una segunda opinion a mi dentista y luego de tomarme una placa definio que solo era necesario tomar antibioticos y desinflamante para luego hacerme la endodoncia.
    Lo cierto es que estoy aun tomando las medicinas pero mi cara no a bajado la hinchazon y un dato mas la parte que afectada se ha puesto como una bola dura sobre mi cara (Focalizado), mañana tengo cita y tengo temor de como se ha puesto duro se vaya a complicar, orienteme por favor.
    Nota: El antibiotico y antiinflamatorio son Clindamicina 300 mg y Naproxeno sodico respectivamente.
    Saludos
    Cordiales

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 enero, 2011 at 4:17 pm

    Estimado Cesar.
    En sólo 2 dias es poco tiempo para que una infeccion de la magnitud que describe desaparezca, por eso aun continua su cara inflamada la cual se desinflamara lentamente. Los medicamentos que esta tomando estan bien indicados aunque sugierale a su odontolo aumentar la dosis del Antibiotico para controlar con mayor rapidez la infeccion. El determinara si es conveniente o no dependiendo el caso.
    El drenaje externo sólo se procede a su realizacion si hay un punto muy claro fluctuante donde realizar la incision , esto lo debe realizar un cirujano bucal.
    Si desea contrastar opiniones lo invitamos a nuestra clinica para observar el caso y poder diagnosticar con precesion al respecto y planificar el tratamiento adecuado.
    Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  • César F.

    15 enero, 2011 at 1:35 am

    Gracias Dr. por sus consejos, quisiera hacerle una consulta adicional.
    El absceso puede infectar otros dientes llegandolos a comprometer le pregunto esto porque me llegaron a relizar el drenaje y en la muela que genero este problema me estan practicando una endodoncia, la inflamacion a bajado bastante pero en la encia aun siento un bultito ¿Sera el absceso nuevamente? y podria afectar los dientes vecinos, tengo un diente con endodoncia y perno al costado y el bulto en la encia se aprecia en una region que abarca varios dientes. Que deberia de hacer Dr.
    Necesitare mas drenaje?, bajara con los antibioticos que sigo tomando?..

  • mariana

    18 enero, 2011 at 11:51 pm

    doctor yo tengo un diente flojo de ase mucho y no me avia molstado ayer nadamas me dolia y cuando como algo enchiloso se me empeso a inchar en cachete y me dule como se le llama a eso? fui con el doctor y me dijero ke tenia ke sacar cita con el dentista ke primero tenia ke tomar medicamento para ke se kite la infeccion para ke el dentista me pueda aser una cirugia es una operacion?? como es eso no es grave?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 enero, 2011 at 11:16 am

    EStimado Cesar.
    Si ya estan realizando la endodoncia y estas tomando antibioticos no debe seguir avanzando. El edema que describes debe ir desapareciendo progresivamente.
    Para descartar si la infeccion ha afectado las piezas vecinas, simplemente hay que tomar una radiografia periapical y observar si hay destruccion ósea en la pieza vecina a consecuencia de la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 enero, 2011 at 11:21 am

    EStimada Mariana.
    Lo primero es Tomar Antibioticos y antiinflamatorios. Una vez controlado el proceso infeccioso que presentas en este momento, mediante una radiografia se vera el daño causado por la infeccion y el tratamiento necesario que variara dependiendo del caso.
    a. Una endodoncia si la pieza y el hueso no esta muy afectado
    b. Una extraccion simple si la pieza no puede ser recuperada
    c- Una cirujia en caso de que exista un quiste o granuloma en la raiz.
    En caso de la cirujia es un proceso muy simple , y se realiza con la misma anestesia como si te estuvieras obturando una pieza , la recuperacion rapida.
    Quiero aclarar que mi opinion esta basada en tu comentario para poder diagnosticar correctamente es indispensable que pueda ver la radiografia y la pieza en boca.
    Un saludo cordial.

  • Evelyn

    2 febrero, 2011 at 12:14 am

    Dr. Alberto Meriñan, reciba un cordial saludo, a la vez me sirve para exponer mi caso, quisiera que me diera su opinion, ya que he leído y me parecen muy atinados sus diagnósticos.
    Primeramente le comento que soy de Colima, México, hace aproximadamente 2 años tuve un dolor en una muela superior en la parte derecha de mi cara, en esa muela me habían realizado una incrustación unos seis meses antes, el dolor se empezó a agudizar molestándome incluso todo el lado derecho de la cara, las muelas en la parte inferior, el maxilar, el oido, todo, tuvieron que hospitalizarme porque el dolor era insoportable, me trató el neurologó y e diagnosticó neuralgia del trigémino y estuve tomando Lyrica, carbamazepina y fluoxetina, que son antidepresivos y anticonvulsivos, ese tratamiento lo tuve durante 6 meses, no estuve conforme además porque me la pasaba como drogada, un día sentí un bultito en mi pómulo y lo toqué por la encía, fui con dos maxilofaciales y no sabían cuál era el problema, hasta que fui con una medico familiar y me mandó con el dentista, descubrieron que tenía un abseso, me enviaron con el endodoncista y me realizó un tratatmiento de conducto, me dio antibiótico inyectado y después tomado, durante 15 días, me dijo que tenía una infección muy fuerte, me dio además antiinflamatorio, me advirtió que si no desaparecía del todo la bolita, tendrían que hacerme cirugía para extirparla. la bolita disminuyó mucho de tamaño y no volvía a sentir dolor, pero a dos años sigo sintiendo una pequeña bolita y hace como un año fui de nuevo con el endodoncista, dijo que no tenía nada y hace dos meses fui porque se inflamó de nuevo mi pómulo y me asusté, no quería pasar por lo mismo, fui con el endodoncista y a simple vista no vio nada, en la segunda radiografía que tomó con distinto ángulo, pudo observar que seguía ahí la infección, me dijo que esa infección no desaparecería por si sola, que tenían que hacer la cirugía, me dio antibiótico, antiinflamatorio y ya se desinflamó, mi pregunta es la siguiente, no habrá manera de evitar la cirugía, quizas con un antibiótico más fuerte o algo? La cirúgía es dolorosa, qué pasa si no me la realizó?.
    Disculpe toda la explicación, espero que la pueda entender, me siento un poco desesperada. Por otra parte ababo de descubrir una fisura en mi diente, me dijo la dentista que no habría problema, que no se quebraría mi diente pero tengo miedo y quiero saber si se puede hacer algo para pegarlo o algo que pudiera tomart o poner sobre mi diente para fortalecerlo?.

  • Dr. Alberto Meriñan

    3 febrero, 2011 at 2:08 pm

    Estimada Evelyn.
    Por la descripcion que haces del caso. el tipo de cirujia que tu odontologo te esta proponiendo debe ser una APICEPTOMIA, donde mediante una pequeña incision en la encia. accesan a la raiz infectada y directamente retiran el foco infeccioso, rellenan el espacio con Bios y suturan nuevamente la encia. La cirujia es minimamente invasiva y no el post operatorio es muy favorable, por ello no debes tener temor a realizarla.
    En relacion a la fisura deberia ver si se extiende solo en esmalte o involucra dentina esmalte y raiz. Dependiendo de ello se establece el tratamiento conveniente.
    Si es superficial con solo colocar un sellador de fisuras es suficiente y alivar el punto de contacto de esta pieza con la pieza antagonista (la que contacta con ella).
    Gracias por contactar desde Mexico! y no dude en volver a consultar si lo necesita.
    Un saludo Cordial

  • hernan fuentes

    8 febrero, 2011 at 12:06 am

    hola…. el jueves 3 de febrero me opere de la muela del juicio, se me inflamo la cara y todo lo normal de la operación, pero siento un bulto blando con un punto amarillo como espinilla detrás de donde me sacaron la muela del juicio, estoy preocupado porque mañana me voy de viaje y no se si sera infección.
    muchas gracias…

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 febrero, 2011 at 1:22 pm

    Estimado Hernan Fuentes.
    Lo ideal seria que tu odontologo te revise la herida antes del viaje, En caso de que no sea posible , no te preocupes ya que debes estar Tomando antibiotico indicado despues de la extraccion y continualo tomando segun las indicaciones que te hayan dado , de esta manera evitaras que se desarrolle una infeccion en la zona.
    Un saludo cordial

  • Jorge

    12 febrero, 2011 at 12:20 am

    Estimado Doctor,
    Desde hace más de una semana, tengo sensibilidad en los molares inferiores derechos. Desde ayer, siento calor local, dolor y sensación de fiebre. Dado que vivo y trabajo en otro país (Perú), en la alta cordillera, alejado de cualquier centro médico, he empezado ahora a tomar amoxicilina de 500mg cada 8h, hasta el miércoles 16, en que podré desplazarme a un centro médico si las lluvias me lo permiten, pues ahora estoy aislado. Mi idea es tomar este antibiótico cada 8 horas, pero no sé si es la dosis adecuada. y por cuantos días debo hacerlo ¿debo hacer algo más?
    Espero sus consejos.
    Mis saludos.
    Jorge

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 febrero, 2011 at 10:50 am

    Estimado Jorge.
    Aunque siempre decimos que los pacientes no deben Automedicarse, pero dadas tus circunstancias , considero que has hecho lo correcto, El antibiotico esta bien indicado y continua tomandolo cada 8 horas ya que no comentas que hayas tenido ninguna reaccion adversa o alergia al tomar este medicamento . El antibiotico debes tomarlo un minimo de 6 dias, luego el odontologo que valore el caso y decida si continuas con la antiobioticoterapia o la suspendes.
    Si lo deseas puedes mantenerme informado de tu evolucion.
    Un saludo cordial

  • CARMINA

    17 febrero, 2011 at 11:55 am

    soy mexicana buen dia mm o noche dependiendo , tngo un absceso que raro!!! tomando en cuenta el sitio al que me dirijo, bien lo tngo desde hace semanas ya fui con mi medico especialista, no me pueden salvar la muela por que esta quebrada, soy alerjica a la ampicilina y me recetaron amoxicilina y naproxeno.. tengo 2 dias mi mejilla esta inflamada… hago lo que no solia hacer me cepillo a cada rato y utilizo isodinebucofaringeo al enjuagar.. me dijo mi medico que en una semana me extraera la muela pero quiero saber si esto de la inchazon durara o sera mas grande… p.d gracias por leerme.. saludos desde mexico

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 febrero, 2011 at 1:26 am

    Estimada Carmina.
    Debes continuar tomando el antibiotico y antiinflamatorio siguiendo las indicaciones de tu odontologo. Paulatinamente desaparecera la inlamacion y en una semana deben estar controlados signos y sintomas. Es importante que este controlada completamente la infeccion antes de realizar la extracción.
    Un saludo cordial

  • Leonor

    21 febrero, 2011 at 10:04 am

    buenos dias; el próximo viernes tengo que acudir a mi dentista para que me hagan un ¨raspado¨de encías, me dice que esto lo hará el higienista, pero realmente no sé en qué consiste ¿podría explicarmelo? ¿ tendrá que ponerme anestesia? ¿que finalidad tiene esta técnica? y sobre todo ¿duele? Gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 febrero, 2011 at 11:08 am

    Estimada Leonor.
    El tratamiento que describes corresponde a un curetaje periodontal.
    Consiste en Eliminar el calculo dental supra y subgingival es decir por encima de la encia y debajo de ella en el surco que forma el diente y encia.
    Dependiendo del grado de afeccion de la encia y tejidos de soporte sera necesario sòlo una anestesia Tópica (en crema) o infiltrar anestesia (inyectada) en caso de que el raspasdo sea mas profundo.
    En cualquier caso el tratammiento no es doloroso , Luego te indicaran si necesitas un antiinflamatorio y/o antibiotico en caso de procesos infecciosos asociaciados a infeccion.
    Si necesita contrastar informacion le ofrecemos una valoracion Gratuita.
    TElf 914572547 900820015
    Un saludo Cordial

  • giovana

    21 febrero, 2011 at 3:33 pm

    Hola Dr. muchas felicidades por esta pagina, y tengo una consulta, mi esoso tiene una inflamacion como del tamanio del diente en el carrillo entre el 3er y 2do molar, pero no presenta dolor ni sintomas de infeccion, su encia es aparente mente rossada, solo le molesta porq la siente ahi, el 3molar se ve cariado pero no creo q sea absceso ps no se ve rojizo ni le da fiebre que puede ser?, hoy ya se le nota un poco en el cachete, tenemos miedo porq no entendemos el idioma y no hablan ni ingles los Drs aqui, no se si sea bueno q se tome ya Ab. q nos recomienda urgente! Gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 febrero, 2011 at 4:14 pm

    Estimada Giovana.
    Para diagnosticar correctamente debemos tomar una radiografia y asi determinar la causa y el tratamiento correcto.
    Puede ser una infeccion Crónica que no necesariamente da sintomatologia dolorosa o fiebre. En caso de que sea un proceso infecciuoso debe tomar cuanto antes un antibiotico y un antiinflamatorio para interceptar la evolucion. Como desconozco la historia clinica del paciente y sus posibles alergias a medicamentos no le puedo indicar el nombre especifico de alguno de ellos.
    Existen otras posibilidades de diagnostico diferencial pero necesitaria ver el caso personalmente.
    En caso de que esten en Madrid pueden visitarnos para realizar el estudio totalmente gratuito.
    Tel 914572547 900820015

  • cecilia

    23 febrero, 2011 at 5:23 am

    hola dr.
    soy una colega que hace la parte de canal aqui en brasil, tengo un caso que comence hacer el tratamiento de conducto en la u. 46 carie profunda, rx no revelava abceso. comence 1 sesion limpie la raiz distal que estaba necrosada pero no tenia mal olor, deje med tricresol,paciente no acuso dolor ni antes ni durante ni despues de la 1 sesion. 2 sesion limpie las mesiales que estaban vivas y deje med, paramano cloro fenol, despues de un dia iba a obturar solo q no pude atender mi paciente ahi en ese dia el dijo que el diente taba palpitando un poco, pase ibuprofeno 3 dias, por el final de semana, el lunes llego a la consulta con la cara inchada y un abceso enorme en 46 y 47, 47 no es para canal, saque rx no revela lesion en hueso, pase antibiotico y antinflamatorio mas enjuagues con agua tibia, ahora es un abceso pero el no siente nada, dolor nada…. porq? sobreobturacion? medicamento? bacterias? el no es un proceso cronico porq el rx no revela nada…entonces por que se produjo?
    gracias por su respuesta…

  • Paulina

    23 febrero, 2011 at 6:54 am

    Hola Dr. mi hija tiene 3anios de edad, y cuando duerme le rechinan los dientes muy fuerte y por tiempos un poco prolongados, esto siento q es ocasional, hay dias q lo hace seguido y derepente deja de hacerlo,no tiene aun desgaste en sus dientes, tan pequenios pueden padecer bruxismo?, Gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 febrero, 2011 at 9:16 pm

    EStimada Cecilia.
    Lamento que hayas tenido este problema con la endodoncia.
    Las causas pueden ser multimples. Contaminacion durante la instrumentacion o secado de los Conductos (en ocasiones las puntas de papel que en ocasiones vienen “esteriles” no lo estan realmente y se puede sembrar microorganismos justamente en el ápice. Otra causa puede ser un conducto accesorio , Recuerda que hoy se habla no de Foramen apical sino de Delta apical y hay pequeñas ramificaciones nerviosas que solo pueden ser detectadas con microscopia electronica.
    Otra posibilidad Filtracion de los margenes de la obturacion provisional entre una y otra sesion de endodoncia etc etc etc.
    Mi recomendacion. Antibioticoterapia con Augmentine, irrigar el conducto con Hipoclorito al 70%, , Secado con puntas de papel esterilizadas en tu propia clinica y obturacion , esterilizando en frio tambien la gutapercha si eses es el material de obturacion que eleges.
    Ya me comentaras como ha evolucionado el caso.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 febrero, 2011 at 9:32 pm

    Estimada Paulina.
    Los niños pueden padecir bruxismo a cualquier edad.
    Conizco muchos casos de la edad de tu niña y aun mas pequeños. Pueden que sea simplemente un habito temporal y no esta indicado hacer una ferula a menos que aparezcan facetas de desgastes en las piezas dentales.
    Un saludo Cordial

  • Yolimer da pérez

    25 febrero, 2011 at 10:43 pm

    Hola Dr
    Hace poco se me partió un diente y la doctora que me esá etendiendo me dijo que me iba hacer un tratamiento de conducto para recuperarlo y colocar una corona, la misma va servir de columa para colocar un puente fijo, primero me hizo las impresiones para hacer el mismo, pero desde ayer estoy sintiendo una moletia en el diente como, palpitaciones, no es dolor, será que después del el tratameinto de conducto, no sienta esa molestía. el puente fijo es de los dos dientes frontales, el de al lado del colmillo se partíó. gracias por las dudas que me pueda a clarar, y Dios lo bendiga por su ayuda.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 febrero, 2011 at 2:12 pm

    Estimada Yolimer.
    Para poder diagnosticar correctamente debo realizarle una radiografia periapical de la pieza afectada. Pero por lo que describe la molestia tipo “palpitacion” es consecuencia de la lesion en el nervio de la pieza que se partió y por ello necesita realizarse el tratamiento de conducto. Esta molestia deberia desaparecer al realizar este tratamiento.
    Le acxonsejo que sea realizado a la brevedad posible para evitar que la molestia se transforme en dolor (pulpitis) . Mientras tanto puede tomar un analgesico antiinflamatorio para evitar que se desarrolle un proceso doloroso de mayor intensidad.
    Un saludo cordial

  • teresa abalos

    4 marzo, 2011 at 12:54 am

    Hola Dr. tengo un problema de encias inflamadas de hace tiempo y he notado que tengo flojo un diente de enfrente fui al dentista y me dijo que me lo tiene que sacar y que me pondria una corona mi pregunta es tienen que sacarme necesariamente mi diente no hay alguna otra manera de que no me hagan eso y tambien no le entendi al dentista pero creo que necesito una limpieza de encias como es eso duele mucho? agradesco su comentario y sugerencia. gracias.

  • Margarita

    4 marzo, 2011 at 5:20 pm

    Hola Dr. Mi hija tiene 2 años 9 meses y hoy amanecio con el labio superior hinchado pense que podria ser alguna alergia pero luego me percate de que tiene la encia hinchada tambien y es de un diente donde hace 7 meses se dio un golpe y se le astillo le hicieron una radiografia y me dijeron que se lo tenian que extraer porque se le habia astillado un poquito mas arriba, entonces a la siguiente semana se hizo la cita para extraerlo pero ya no pudimos ir porque tuvimos que salir fuera de la ciudad de emergencia (debido a que mi suegro que vive en otra ciudad fallecio), en el viaje se le callo el pedacito astillado y cuando regresamos pues la verdad veniamos muy gastados, entonces ya no regresamos con la dentista… mi pregunta es que pudo haber causado la hinchazon y si es necesario que le extraigan el diente o existe alguna otra forma y que tan costoso es. Gracias por su respuesta (vivo en Mexico)

  • Dr. Alberto Meriñan

    4 marzo, 2011 at 6:11 pm

    Estimada Teresa Abalos.
    Para dar mi opiniom en relacion a que si es indispensable extraer la pieza afectada deberia ver una radiografia de la zona y valorar el estado de los tejidos de soporte del diente. Si el hueso esta reabsorbido mas del 50% en relacion a la raiz lo mejor es extraerla.
    Debes realizarte un tratamiento periodontal (Limpieza de encias que mencionas ) , para evitar que otras piezas se debiliten tambien y las termines perdiendo.
    Este tratamiento no es doloroso y con una simple anestesia topica y luego infiltrativa no deberias sufrir ningun dolor.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    4 marzo, 2011 at 6:14 pm

    Estimada Margarita.
    Debes llevar a la niña a la brevedad posible al odontologo. Te indicara un antibiotico y antiinflamatorio durante unos dias y luego se debera realizar la extracción si la raiz esa fracturada o el tejido periodontal muy afectado.
    El proceso infeccioso que describes se origina al tener la pieza fracturada , los microorganismos invaden tejido pulpar y radicular y se desarrolla un Absceso.
    Un saludo cordial.

  • Noris

    8 marzo, 2011 at 7:26 pm

    COMO ESTA DOCTOR MERIÃ AN, TENGO UN ADSCESO YA 15 DIAS CON EL ESTOY TOMANDO AMOXICILINA HACE 7 DIAS Y NO ME A HECHO NADA AHORA ME LA CAMBIARON POR KETOPROFENO CONTINUO IGUAL Y INFLAMADO CON MUCHO DOLOR NO QUIERO PERDER LA MUELA ESTA MUY CERCA DE LOS DIENTES DE ALENTE, EL ADSCESO ESTA EN LA RAIZ DE LA MUELA, QUE PUEDO HACER POR FAVOR DOCTOR, GRACIAS.

  • Dr. Alberto Meriñan

    8 marzo, 2011 at 8:31 pm

    Estimada Noris.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia ver la pieza afectada y una radiografia. Por lo que describes es compatible con un absceso periapical.
    Si no respondes a los antibioticos se debe limpiar los conductos de la pieza afectada y colocar una cura interceptiva provisional , rellenando los conductos con Hidroxido de Calcio.
    Debes ser atendida por un Endodoncista a la brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  • Noris

    9 marzo, 2011 at 3:23 pm

    Hola Doctor gracias por responderme rapido, queria hacerle otras preguntas, este jueves van hacer 15 dias que me estan haciendo tratamiento de conducto pero la doctora me dice que la infeccion esta ahora en la raiz de la muela me han hecho 4 placas para ver como va la infecciòn, mis preguntas son, puedo perder la pieza sera necesario que me haga una radiografia panoramica y me haran una pequeña cirugia para extraer el pus, que cree usted que puedan hacerme, mañana tengo cita con la odontòlogo ya estoy bastante preocupada no tengo mejoria y tengo la cara bien inchada. Gracias y disculpe tantas preguntas.

  • Nicole

    9 marzo, 2011 at 5:41 pm

    Hola doctor, necesito me ayude estoy muy preocupada.
    Hace unos días noto una pequeña inflamación en el pliegue de la mejilla con la encía en la mandíbula inferior. y me duele al mover, hacer muecas y comer. como si tuviera un afta.
    cabe destacar que he comido alimentos altos en calorías, como nueces y maní, no se si tenga algo que ver.
    y respecto al mismo tema me cepillo a diario mi dientes y por los menos 3 veces al día, Donde al cepillarme se me pusieron las encías rojas pero solo en algunas partes y solo en la mandíbula inferior. al acostarte me cepille como todos los días y por la mañana desperté con una capa blanca en donde tenia rojo y se sale al tocarla.
    Me estoy enjuagando con colutorio que posee clorhexidina gluconato 0,12%
    espero me pueda ayudar.
    saludos cordiales

  • Dr. Alberto Meriñan

    10 marzo, 2011 at 4:29 pm

    Estimada Noris.
    Si no respondes a los antibioticos lo que te esta indicando tu odontologo es realizar una pequeña via de drenaje para poder controlar el proceso infeccioso con mayor facilidad.
    Es una intervencion muy sencilla y no debe representar ninguna molestia. Es Recomendable que cambien el tipo de antibiotico que tomabas por otro ya que puede haber resistencia bacteriana y hay que abordar el problema con una medicacion diferente.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan

    10 marzo, 2011 at 4:34 pm

    Estimada NIcole.
    Es correcto el enjuague bucal que estas utilizando. La clorhexidina debe ser utilizada 3 veces al dia manteniendo el enjuague durante 1 minuto y luego escupirlo sin enjuagar.
    Tambien puedes utilizar Acido Hialuronico para uso Bucal. Aplicando en la zona afectada 3 veces al dia luego del enjuague con cLorhexiddina.
    Debes visitar a tu odontologo para diagnosticar el origen del problema. Algunas personas desarrollan aftas por diversos factores entre ellos los frutos secos en especial las nueces. Evita este tipo de fruto durante unos dias.
    Si deseas podemos valorar tu caso sin Costes.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial

  • Noris

    10 marzo, 2011 at 6:59 pm

    Hola Doctor, Hoy me hicieron una pequeña cirugia y cuando me drenaban no habia pus si no pura sangre me mandaron mas antibioticos y la doctora me dijo que si no habia mejoria iban a extraer la muela.
    Gracias Doctor Meriñan por su atension y repuestas lo felicito por su pagina en internet. Noris de Venezuela.

  • Dr. Alberto Meriñan

    10 marzo, 2011 at 8:33 pm

    EStimada Noris.
    Inicia con disciplina este nuevo ciclo de Antibioticoterapia, Esperemos que de resultado, en caso contrario estoy de acuerdo en que lo mejor sera extraer la pieza afectada.
    Cuando quiereas puedes mantenerme informado de la evolucion del proceso. Tratare de ayudarte a pesar de estar lejos , ya que me hubiera interesado en ver pèrsonalmente tu caso.
    Un saludo Cordial.

  • neyni

    12 marzo, 2011 at 9:24 pm

    Hola buenas tardes comense con un dolor de muela el dia jueves en la noche un poco leve pero el dia viernes aumento el dolor desde alli empese a tomar antiflamatorio para hoy sabado me encuentro sin dolor de la muela pero mi cachete derecho esta bastante hinchado que abarca el ojo quiero saber que sera que puedo hacer…
    gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 marzo, 2011 at 5:11 pm

    Estimada Neyri.
    Debes visitar a la brevedad posible a tu odontologo o ir a un servivicio de Urgencias para que te receten un aNTIBIOTICO. , ya que los signos y sintomas que refieres son compatibles con un absceso dental agudo.
    Si estas en Madrid puedes visitarnos mañana Lunes 14 y te trataremos de inmediato.
    Tel 914572547 900820015

  • Guillermina

    15 marzo, 2011 at 7:56 pm

    Hola.
    Tengo varios días con dolor de muela, el cual ahora mismo suela estar dandome unos jalones y a la vez como una especie de punzones en el oído. El dolor es más en la encia que la muela.
    Quiero consulta antes de ir al dentista gracias

  • Dr. Alberto Meriñan

    15 marzo, 2011 at 9:12 pm

    Estimada Guillermina.
    Para diagnosticar deberia ver la pieza afectada, tomar una radiografia y realizar pruebas de vitalidad pulpar. Pero por lo que describes debe tratarse de una caries avanzada que ha tocado nervio o pulpa dental y se irradia el dolor al nervio dentario inferior y se irradia al oido.
    Debes visitar a la brevedad posible a tu dentista para establecer el diagnostico exacto. Lo que te he comentado es sólo orientativo ya que es imposible diagnosticar sin ver el caso personalmente.
    Si lo desea podemos atenderle en nuestra clinica para valorar el caso sin Costes ni compromiso.
    Telf 914572547 900820015
    Un saludo cordial.

  • Guillermina

    16 marzo, 2011 at 4:18 am

    Antetodo muchas gracias por su respuesta, pero vivo en Reading, PA. Tienen un centro dental aquí?
    Gracias nuevamente.

  • Dr. Alberto Meriñan

    16 marzo, 2011 at 11:06 am

    Estimada Guillermina.
    Lamentablemente solo tenemos una sede en Madrid.
    Puede Consultar cualquier duda por esta via que trataremos de ayudarle.
    Un saludo cordial.

  • sofia casado

    20 marzo, 2011 at 10:41 am

    hola doctor soy de mexico tengo un bebe de 2 años y medio hace como 4 meses le pusieron ami niño 4 coronitas en sus dientitos de enfrente tenia picados sus dientitos hace diez dias se le cayo una de eyas y se la puso una dentista externa alos dos dias el niño amanecio con un cachete derecho inflamado abarcando el ojo derecho nariz y boca de inmediato acudi al dentista y me dijo que se le habia infectado por falta de limpieza de la dentista que le pego la coronita al caerse volvio a retirar la coronita y me mando amoxixilina pero el niño enpeoro seguia inflamandose la mitad de la cara y teniene una bola dura el el cachete y la parte del ojo roja e inflamada regrese con mi dentista y le dreno el diente salio bastante pus y en el transcurso de ese dia salio mucha pus me mando un antibiotico inyectado ceftriaxona de 500 y no bajo la bola ni el inchazon la bola continua dura su pediatra esta revisando los medicamentos volvio a drenar hace dos dias y volvia asalir poca pus ya se le pusieron siete inyecciones y le mandaron dalacin c tomado otro antibiotico junto con las inyecciones para combatir la infeccion pero algo raro el niño parese mejorar y en ratos se le vuelve a hinchar el cachete tiene una bola dura no se que hacer doctor estoy desesperada tengo mas de 11 dias y la bola no cede un amigo mio me dijo que alo mejor la infeccion alcaso hueso y que por eso continua activa la infeccion que hago doctor aconsejeme estoy desesperada

  • Noris

    20 marzo, 2011 at 11:52 pm

    Hola doctor Meriñan es Noris de Venezuela, es para decirle que me he sentido algo bien desde que me hicieron la cirugia el viernes de quitaron los puntos pero todavia sigo sintiendo algo de molestia aunque ya no tengo dolor, la doctora me dijo que todavia tenia acumulacion de sangre voy todos los dias al medico y por segunda vez me hacen tratamiento de conducto la doctora hace todo lo posible para salvar la pieza y yo se lo agradesco como a usted por su comentario y orientacion hacia mi gracias doctor muy amable que Dios le bendiga.

  • Dr. Alberto Meriñan

    21 marzo, 2011 at 6:00 pm

    Estimada Noris.
    Me alegra que haya mejorado tu proceso infeccioso. Esperemos los resultados de este nuevo intento de endodonciar la pieza. Esperemos que sea exitoso y no tengas que extraerla.
    Puedes mantenerme informado del caso.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    21 marzo, 2011 at 6:08 pm

    EStimada Sofia Casado.
    La medicacion que te han indicado es la correcta , El absceso debe ceder en cualquier momento es muy IMPORTANTE que el Odontopediatra y su Medico esten Informados de manera Permanente de la evolucion del caso y tomen la decision de Incluir o Cambiar de Antibiotico si lo Consideran necesario.
    Evidentemente por lo que describes la nfeccion afecta el Hueso alveolar, y es posible que cuando ceda completamente el proceso infeccioso sea conveniente la extraccion de la pieza afectada para evitar recidivas de la infeccion.
    Un saludo cordial

  • Brenda

    23 marzo, 2011 at 4:27 am

    Amaneci con el cachete super hinchado hasta el ojo, Fui al dr y me hicieron una endodoncia y me puso gutta js O un patches temporal y me duo antibioticos. Estuvo bien? Tenia k drenarlo?? El cachete se me puso peor y apenas son 6 horas desde la endodoncia…. K hago???

  • Brenda

    23 marzo, 2011 at 4:51 am

    Cuanto tardara la inflamacion en mi cachete en desaparecer?

  • Marta

    23 marzo, 2011 at 1:28 pm

    Doctor, tengo un niño de 8 años que por una caries perdió un molarsito temporal, hace poco se le inflamó la encía alrededor de la zona y parecía un absceso, lo medicaron y cesó pero ahora tiene muy duro en ese lugar y sigue drenando aunque poco, que puede ser? gracias por su ayuda, pues estoy en una zona en el campo alejada de la ciudad y me serviría de mucho su opinión.

  • Dr. Alberto Meriñan

    23 marzo, 2011 at 8:43 pm

    Estimada Brenda.
    Estas en la fase Aguda del proceso .Cuando los antibioticos comiencen a hacer efecto la inflamacion cedera , debes tambien tomar un antiinflamatorio. Las siguientes 24 horas estas inflamada, luego debe empezar a desaparecer. Aunque tardara en desaparecer totalmente en varios días.
    Si mañana tienes mas inflamacion debes regresar a tu odontologo para que valore el caso y es posible que aumente la dosis o la frecuencia del antibiotico que estas tomando o asocie otro farmaco a la terapia.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    23 marzo, 2011 at 8:56 pm

    Estimada Marta.
    Se debe tomar una radiografia periapical de la zona afectada. para determinar la causa, ya que puede tratarse de una raiz que quedo dentro de la encia de la pieza temporal que perdío o puede tratarse de un proceso inflamatorio causado por la erupcion de la pieza permanente. Dependiendo de la causa se establecera el protocolo de tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  • Brenda

    24 marzo, 2011 at 5:50 am

    Gracias doctor hoy fui de nuevo pues la cara del lado izquierdo estaba totalmente inflamada al punto de no poder abrir el ojo. Tomaron radiografias y no encontraron nada abnormal, me recetaron la misma medecina amoxicilina 500mg cada 8 horas y no cada 12 como me lo habian recetado al principio. Y parece ser k la inflamacion a mejorado! Gracias por su respuesta!

  • maria

    25 marzo, 2011 at 12:05 am

    muy buenas, me gustaría comentarte mi caso ya que estoy bastante asustada, resulta que acudi al maxilofacil porque me habia crujido la mandibula y quedo algo inflamada y mi medica de cabezera me recomendo que me viera el maxilofacial, coincidiendo con mi visita me salio casualmente un bultito blanco en la encia de una muela que tengo una endodoncia desde hace 9 meses, pues bien de la mandibula todo bien, pero al comentarle lo del bulto dijo que esa muela tendría que ser extraída ya que la infección habia llegado al hueso y tendría tambien que rasparme el hueso.
    Días mas tarde e ido al dentista ya que me tocaba revisión de la endodoncia y aproveche para llevarle la radiografía, el cuál me dijo que la endodoncia al verla en la radiografia estaba perfecta y al comentarle lo del bultito me dijo que me iba hacer una pequeña intervención de separarme la encia y limpiar pero sin extraer la pieza ademas de colocarme un empaste curativo en la muela de al lado.
    mi pregunta es hago caso al maxilofacial o al dentista???el bulto me lo noto más crecido, sino sale en la radiografía ya que el dentista ni lo vio no sera muy malo no??? o que cree que puede ser???
    estoy algo asustada, muchas gracias y perdona por el rollazo pero no queria que se me olvidara nada

  • Dr. Alberto Meriñan

    25 marzo, 2011 at 11:48 am

    Estimada María.
    Para poder dar mi opinion deberia ver una radiografia de la zona y realizar pruebas complementarias pero siguiendo tu excelente descripcion del caso puedo resumir lo siguiente:
    1. Tratar de primero agotar la posibilidad de salvar la pieza mediante el proceso que describe tu odontologo, ademas debes tomar un Antibiotico a la brevedad posible para controlar el proceso infeccioso que se esta desarrollando.
    2. En caso de que este proceso mas conservador no de resultado , seria necesaria la extraccion de la pieza.
    Si desas contrastar informacion te invitamos a Deltadent y te realizamos un estudio gratuito de tu caso.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial.

  • maria

    25 marzo, 2011 at 1:51 pm

    muchas gracias por su respuesta, me es imposible ir a la clínica ya que vivo en otra ciudad.
    estoy de acuerdo con usted ya que mi dentista para nada dijo de recetarme antibioticos, es más me ha dado para después de semana santa y tengo miedo a que por esas fechas la infección sea ya bastante grande.
    ya que no me dio más datos mi odontologo, a que cree usted que se puede deber ese bulto, no será un tumor o algo así??’es que leo tantas cosas por aqui que estoy bastante asustada
    miles de gracias de antemano saludos

  • Dr. Alberto Meriñan

    25 marzo, 2011 at 7:22 pm

    Estimada María.
    Para determinar lo que ocasiona el “bulto” deberia ver la radiografia , pero debe tratarse de un absceso que origina un proceso inflamatorio que ocasiona ese relieve de la encia.
    Desde mi punto de vista si te han hablado de infección lo que hay que indicar de inmediato es un antibiotico para evitar que la infeccion continue extendiendose.
    Yo no te puedo recetarte ninguno ya que deconozco tu historia clinica y las posibles alergias que tengas a medicamentos.
    Comunicate con tu odontologo y te indicara el mas conveniente.
    Un saludo cordial.

  • OLGA

    31 marzo, 2011 at 5:12 am

    DOCTOR MERIÃ AN
    Buenas Noches: me gustaria comentar mi caso
    Tengo desde hace 2 MESES un absceso que no
    ha podido ser eliminado por completo me han recetado todos los medicamentos que aqui se publican, el doctor me dice qeu no puede realizar la endodoncia hasta que se elimine por completo pero ya e pasado por todos los procesos de inflamacion
    y solo sube y baja pero no lo elimino por completo el dia de mañana tengo otra cita con mi dentista para ver si ahora si me hara la endodoncia pero, ya que todavia siento cuando me toco el absceso temo que me devuelva mi pregunta es sera que ya no hay ningun tratamiento y es urgente que me drene y se lo tengo que pedir ??? o esto es normal ??? yo pienso qeu no, pero el doctor me dijjo qeu esa era la ultima opcion gracias por atencion y pronta respuesta

  • Dr. Alberto Meriñan

    31 marzo, 2011 at 1:56 pm

    EStimada Olga.
    Cuando hay un absceso es cierto que el primer paso es indicar la toma de un antibiotico durante una semana. Luego se realiza la apertura de la camara pulpar (inicio de la endodoncia)de la pieza afectada y se realiza una limpieza inicial del conducto y retiro del tejido necrotico, de esta manera se elimina completamente la infeccion.. Una vez controlada la infeccion se sellaran los conductos (finalizacion de la endodoncia).
    Pero si solo se indican antibioticos y no realiza la primera fase de la endodoncia para drenar gases, pues y eliminar tejido necrosado el antibiotico por si solo no solucionara el problema regresando una y otra vez la infeccion porque la causa que lo origina continua dentro de la pieza.
    Me imagino que en su proxima cita iniciaran la endodoncia .
    Un saludo cordial.

  • mane

    1 abril, 2011 at 4:22 am

    Estimado doctor hace dos años mes arreglaron un diente de la parte superior enfrente despues de un mes aprox. me salio un abseso me comunique con el doctor y me dijo que no habia problema que tan pronto se rebentara se me pasaria el dolor y asi fue. Cambien de dentista y tengo casi 2 años de estar arreglandome cada uno de los dientes y al llegar al que me provoco el abseso hace tiempo me dijo el doctor que habia que limpiarlo y asi fue. Tengo ahorita 15 dias de que me lo arreglo y no he tenido ninguna complicacion ni dolor solo que en la parte de arriba de la encia pero muy arriba se me nota como una espinilla de aprox 1/2 cm pero sin dolor. Ayer fui a que me tomara una radiografia y me dijo que si era un abseso y que me haria una endodoncia. Me programo para la endodoncia dentro de 5 dias y que tomara Rodogyl dos dias antes de la endodoncia y luego por 5 dias mas. Me dijo que una vez que me drenara desapareceria el problema. Mi pregunta: es correcto lo que el dentista me recomienda pues he leido muchas cosas en el internet y soy una persona excesivamente nerviosa y estoy sugestionada si esta infeccion se me puede pasar a otra parte del cuerpo o al cerebro, aun haciendome la endodoncia? que riesgos hay? estoy en lo correcto?

  • mane

    1 abril, 2011 at 4:26 am

    hola

  • OLGA

    1 abril, 2011 at 5:44 am

    Buenas Noches gracias por su pronta respuesta me ya que fui mas tranquila con el dr. que me esta atendiendo hizo exactamente lo que usted indico pero me dijo qeu el absceso estaba drenando por si solo y que no era necesario abrir, dijo que ahora si iba a iniciar la 1era fase de la endodoncia pero le pregunte que si no era peligroso que el absceso no haya desapararecido por completo dijo que no, que debera terminar de sanar con el antibiotico y por si solo dentro de 10 dias mi pregunta es : no es peligroso que no haya desaparecido completamente?? no regresara?? mi preocupacion es porque tengo mucho con este problema el doctor hizo el comentario que era cronico eso significa que no lo podre eliminar?? MIL GRACIAS POR SU ATENCION

  • Dr. Alberto Meriñan

    1 abril, 2011 at 11:24 am

    Estimada Mame.
    Si tu odontologo al ver la radiografia observa que existe un foco infeccioso en el apice de la pieza y lo que describes clinicamente es una fistula la espinilla a la que refieres. Definitivamente si esta indicado realizar una endiodoncia.
    Previamente debes tomar un antibiotico y el que te indico es correcto y posteriormente al tratamiento endodontico debes continuar con el antibiotico unos dias mas siguiendo las indicaciones de tu odontologo.
    Si se hace un buen tratamiento endodontico y con la medicacion que estas tomando es muy poco probable que la infeccion se pueda extender a tejidos vecinos y menos al cerebro. Puedes estar tranquila y realizar el tratamiento endodontico con un profesional cualificado.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    1 abril, 2011 at 11:27 am

    Estimada Olga.
    No hay ningun problema realizar la fase inicial de la endodoncia aun cuando el absceso no haya desaparecido por completo. Es decir es un primer pasao para ayudar a controlar la infeccion y no dejarlo todo a la accion del antibiotico. En este sentido tu odontologo esta tratando correctamente el caso
    El protocolo a seguir es el correcto.
    MI recomendacion es que sea un Endodoncista cualificado el que realice este tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • OLGA

    2 abril, 2011 at 3:42 am

    Muy buenas Noches Doctor Meriñan:
    Le agredezco mucho la atencion a mi caso, es reconfortante que mi problema este evolucionando de forma favorable me deja muy tranquila sus palabras y le informo que efectivamente el doctor que me esta atendiendo es un cirujano endodoncista solo que mi
    problema es que anteriormente he tenido malas experiencias con otros doctores cuando me sacaron una de las muelas del juicio y eso me dejo un poco temerosa es muy loable su labor de resolver dudas a todas las personas que estamos con estos serios problemas en 10 dias le estare informando el resultado de mi tratamiento y de nuevo MIL GRACIAS POR SU PRONTA RESPUESTA

  • mane

    2 abril, 2011 at 5:50 am

    Estimado Docotor Meriñan:
    Mil gracias por su pronta respuesta le agradezco muchisimo su opinion no sabe como me ha tranquilizado su comentario espero que la endodoncia solucione mi problema y comenzare a tomar el anitibiotico antes y despues de la endodoncia. La semana que entra le informare el resultado de mi endodoncia. Ojala y hubiera más doctores que nos explicaran como son las cosas sin necesidad de andar investigando en los diccionarios y adjudicandonos casos que no son los nuestros. Mil mil gracias por su ayuda.

  • Dr. Alberto Meriñan

    5 abril, 2011 at 1:41 pm

    Estimada Mame.
    Gracias a ti por participar en nuestro blog.
    Encantados de poder ayudar a aclarar dudas y orientar a quien nos solicite nuestra opinion.
    Puede mantener,me informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial

  • DANIEL GMZ

    12 abril, 2011 at 10:51 pm

    HOLA DR. DISCULPE LA MOLESTIA LE COMENTO QUE ESTOY UN POCO PREOCUPADO , TENGO UN ABSESO DENTAL COMO DE 3cm. del lado derecho y el mismo dia se me inflamo un ganglio detras de la oreja , pero en la izquierda , quisiera saber si esto es normal doctor, le envio un cordial saludo y quedo en espéra de sus comentarios gracias ,

  • Tania Martinez

    13 abril, 2011 at 9:15 am

    Hola mi qridisimo Dr Meriñan, hace unos cuantos años fui su pacient en su clinica de Macaracuay, buscando opiniones por el inter sobre un absceso ocasiondo por la fractura d un canino q no se pudo salvar con endodoncia y q me sta afectando una d las coronas q me coloco hace unos 15 años y con las q nunca tuve problemas , pues me consigo con sta grata sorpresa d dar con usted por aca. Aunq le confieso q son sentimientos encontrados porq no se si alegrarme o llorar al enterarme d q se nos fue tan lejos. Le llame hace algunos meses para hacer una cita y me comunicaron q no se encontraba en el pais, solo q crei q era por un lapso menor d tiempo. Bueno, no me qda mas q desearle exito, q se d sobra q lo tendra porq es un xtraordinario profesional y un gran ser humano, siempre hago referencia a ello, y mira q he coocido unos cuantos odontologos, pero ninguno como usted…un.beso y un abrazo desd Venezuela.

  • Dr. Alberto Meriñan

    13 abril, 2011 at 2:52 pm

    Estimado DANIEL GMZ.
    La inflamacion del ganglio esw consecuencia del proceso infeccioso cercano. Debes visitar a tu odontologo o visitarnos en DEltadent a la brevedad posible. para:
    1. Tomar una radiografia de la zona afectada.
    2. Determinar el origen del absceso, (endodontico, Periodontal )
    3. Realizar el tratamiento interceptivo indicado
    4. Indicar Antibioticoterapia y Antiinflamatorio .
    5. Continuar con el tratamiento para control definitivo del absceso.
    Si lo desea podemos realizar una valoracion Gratuita y sin compromiso de su caso.
    Tel 914572547 900820015.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    13 abril, 2011 at 3:08 pm

    Estimada Tania Martinez
    Le recuerdo perfectamente, Mil gracias por sus hermosas palabras , simplemente he intentado de realizar mi trabajo lo mejor que pueda.
    En relacion a cualquier duda en relacion a diagnostico o tratamiento dental , puede comunicarmelo con confianza , Le tratare de ayudar dentro de las limitaciones logicas de estar lejos. Pero hay aspectos comunes a muchos tratamientos que le podran orientar .
    Un saludo Cordial y me alegra mucho que se haya comunicado conmigo.

  • Johanna

    25 abril, 2011 at 1:27 am

    Buenas noches:
    Tengo un absceso dental del lado izquierdo, la muela está totalmente picada y estoy a la espera de que me den la cita para la extracción de la pieza, sin embargo me preocupa ese absceso, parece un bultico de carne con pus dentro, no sé que tomar, ni qué hacer al respecto, si extirparlo yo misma o cómo proceder mientras me dan la cita y me extraen la pieza, muchas gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan

    25 abril, 2011 at 2:46 pm

    Estimada Johanna.
    Lo ideal es tomar antibiotico antes de realizar la extracción ya que si existe un proceso infeccioso debe ser controlado con anterioridad. Esto evitara complicaciones post-operatorias y mejorara el pronostico de la cicatrización.
    Debe comunicarse con su Odontologo para informarle sobre este proceso infeccioso para que le sea indicado el antibiotico y la dosificacion correcta.
    Si lo desea le podemos realizar esta primera valoracion del caso totalmente Gratis en DELTADENT. Madrid.
    Telf 914572547 900820015
    Un saludo Cordial.

  • nely

    26 abril, 2011 at 5:15 am

    me salio un abceso en la encia se me incho la cara y me crecio el absceso fui al dentista y me dijo que era el nervio de mi muela muerto que habia muerto x que yo tenia mucho estres y apretaba mucho mis dientes me dio antibiotico tomado y inyectado fui otra vez al terminar el tratamiento todavi se sentaia el absceso nunca me dreno yme saco la muela el absceso todavia me duele y lo siento y mi muela si estaba picada tengo que seguir tomando antiviotico me tiene que drenar o que cosa estoy asustada

  • mary

    27 abril, 2011 at 1:42 am

    HOLA DOCTOR, LE AGRADEZCO LA OPORTUNIDAD DE BRINDAR ESTAS CONSULTAS.
    ESTOY PREOCUPADA POR QUE ME EMPEZO UN DOLOR EN UN DIENTE QUE ME HABIAN ARREGLADO Y POSTERIORMENTE ESE DOLOR AVANZO A LA PARTE SUPERIOR DE DICHO DIENTE MUY CERCA DE LA NARIZ. POCO TIEMPO DESPUES SE ME QUITO EL DOLOR PERO APARECIO UN GRANITO O AMPOLLA EN EL PALADAR DURO. LE AGRADECERIA DE CORAZON QUE ME RECOMENDARA QUE HACER, ESTOY MUY ANGUSTIADA.

  • Dr. Alberto Meriñan

    27 abril, 2011 at 11:22 am

    Estimada Nely.
    Lo primero es visitar nuevamente a tu odontologo y tomar una radiografia periapical de la zona.
    Determinar si ha quedado algun segmento de raiz dentro que impida que la infeccion ceda. En este caso hay que extraer este segmento.
    Si la herida esta limpia de cuerpo extraño, cambiar la antibioticoterapia ya que es posible que el antibiotico que esta tomando actualmente no controle completamente los microorganismos causantes de la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan

    27 abril, 2011 at 11:26 am

    Estimada Mary
    Aunque deberia para diagnosticar correctamente tomar en primer lugar una radiografia de la zona afectada, lo que describe es compatible con un absceso fistulizado. Es decir una pieza ha desarrollado un proceso infeccioso por necrosis pulpar y se debe realizar una endodoncia en esa pieza para controlar la infeccion.
    Insisto para confirmar este diagnostico y planificar el tratamiento debe ser tomada una radiografia periapical inicialmente y realizar pruebas de vitalidad pulpar , ademas de puebas de percusion y palpacion.
    Si lo desea podemos valorar su caso Totalmente gratis para poder informarle adecuadamente de tratamiento que necesita.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial

  • mary

    28 abril, 2011 at 3:11 am

    MUCHAS GRACIAS DR. POR SU DIAGNOSTICO ES USTED MUY AMABLE YA ME QUEDE MAS TRANQUILA POR AHORA SE LO QUE ME ESTA PASANDO.
    YO RADICO EN MÃ0 XICO Y YA NO QUIERO IR CON EL MISMO DESTISTA QUE ME HIZO EL TRABAJO EN EL DIENTE. QUÃ0 ME SUGIERE QUE HAGA ?
    DE ANTEMANO MIL GRACIAS Y FELICITACIONES POR ESTA ATENCIÃ N DE PRIMERA.

  • Dr. Alberto Meriñan

    28 abril, 2011 at 1:29 pm

    EstimadaMary.
    Gracias por tus palabras, para nosotros es un placer poder ayudarte. Te sugiero visitar a un especialista en ENDODONCIA para que pueda realizar un tratamiento correcto con la tecnologia y conocimientos para realizar este tipo de tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Raquel

    3 mayo, 2011 at 12:26 am

    Hola D.Alberto, en mi caso hace un par de años visité a un dentista porque tenía molestias en la encía en el lado derecho y en ese momento me dijo que no me veía nada fuera de lo normal y que lo más probable es que la molestia que sentía era por apretar mucho los dientes cuando dormía. El caso es que desde hace meses me ha salido una bolita en la encía sobre un molar que tengo con una funda y eso ya no creo que sea por apretar los dientes. Me molesta con el roce y hace unos días tuve un poco de pus y terminó por estallar pero ahí sigue. Por lo que he podido leer se trata de un abceso dental y bastante grave, pero mi duda es, yo ya he pedido cita con mi dentista pero no me pueden atender hasta dentro de 1 semana y me gustaría saber si mientras tanto puedo ir tomando algún tipo de medida para que no vaya a peor. La única alergia que tengo es al principio activo del primperán y sé que no se deben tomar antibióticos sin receta, pero no sé si algún tipo de antiinflamatorio o algo así me podría ayudar hasta que me pongan el tratamiento. Gracias de antemano y un saludo desde Canarias.

  • Dr. Alberto Meriñan

    3 mayo, 2011 at 4:51 pm

    Estimada Raquel.
    Evidentemente es un proceso infeccioso pero hay que determinar cual es el origen:
    A- Periodontal (encia y tejidos de soporte) o
    B. Endodontico. (daño a nivel pulpar que ocasiona un absceso periapical que puede fistulizar atraves de la encia.
    Dependiendo del origen de la infeccionse establece el plan de tratamiento.Pero para ambos casos el primer paso es tomar un Antibiotico pero no te lo daran sin reteca medica. Lo que puedes hacer es ir por Urgencia A la Seguridad Social y solicitar un Antibiotico o Avidarle a tu odontologo del proceso infeccioso y estoy seguro que no tendra ningun inconveniente en darte una receta con el antibiotico para comenzar a controlar el proceso infeccioso.
    Un saludo Cordial.

  • Raquel

    4 mayo, 2011 at 2:16 pm

    Muchísimas gracias por su respuesta, le agradezco la rapidez, gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan

    4 mayo, 2011 at 4:47 pm

    Estimada Raquel.
    Gracias a ti por participar en el Blog de Deltadent.
    Puedes mantenerme informado de la evolucion de tu caso si lo deseas. Estaremos pendiente de ello.
    Un saludo Cordial.

  • veronica

    12 mayo, 2011 at 7:43 pm

    hola , la verdad esque estoy muy asustada ya que nunca me avia pasado esto………Bueno empiezo desde el principio ,resulta que hace como unos meses comiendo se me rompio un trozo de muela,pero como no me dolia no le di mas importancia,pero hace unos dias al comer me dio un fuerte dolor y note como que el trozo de diente que me quedava se me movia,al dia siguiente empeze a notar que se me estava inflamando la como una especie de flemos ( o como si fuera un grano de esos feos)pero me resistia a ir al dentista,si reconozco que soy miedica al dentista =(
    la cuestion esque he notado que en la parte del cuello devajo de la mandivula me a salido como un “bultito”…..he ido al dentista y me a mandado amoxicilina y unas placas y me a dicho que ya me dira cuando las vea…pero que me aga a la idea que tendre que ir al maxofacial……es muy grave lo que tengo js estoy muy asustada,no se si es grave…por favor contestarme,gracias y un saludo.

  • Dr. Alberto Meriñan

    12 mayo, 2011 at 8:09 pm

    Estimada Veronica.
    Para poder darle mi opinion deberia ver una radiografia y el caso clinicamente, pero por lo que describes es compatible con un absceso periapical ocasionado por necrosis pulpar y se ha inflamado un ganglio submaxilar comno respuesta del sistema de defensa.
    Me explico mas simplemente. Una caries avanzo hasta el nervio del diente y se ha originado un proceso infeccioso. Al tomar el medicamento (antibiotico que te ha recetado) desaparecera la infeccion y de desinflamara el ganglio. Entonces tu odontologo decidira sui es necesaria la extraccion de la pieza si esta muy afectada o existe la alternativa de una endodoncia si la raiz esta en condiciones favorables.
    De todas formas es tu odontologo el que diagnosticara correctamente al tener las radiografias y ver el caso personalmente.
    Un saludo Cordial.

  • veronica

    13 mayo, 2011 at 12:11 pm

    En 1ª lugar queria darle las gracias por su rapidez en contestarme,ya que me a dejado algo mas tranquila.
    Y sobre la radiografia tengo cita el proximo dia 20 en el hospital de castellón para hacermela.La dentista me comento que me la mandava para ver si havia algo mas, y en concreto porque ella creia que se me a partido la muela en 2 partes, ella me retirara el diente que esta rota ( alo que me dijo que se me avia roto vastante profunda) y que despues me mandaria al maxofacial para extraer la raiz.Si fuera asi como seria la operación?? no aria falta que me ingresaran,no??
    De nuevo le doy mul gracias ya que me a ayudado muchisimo ya que estaba muy preocupada sobre todo por ese bulto.Es de gran ayuda tener a gente como usted. =)
    Un abrazo.

  • Dr. Alberto Meriñan

    13 mayo, 2011 at 3:55 pm

    Estimada Veronica.
    Gracias por las opiniones en relacion a nuestra labor .
    No dudes en comunicarte con nosotros cuando lo necesites, estaremos encantados en Ayudarte.
    La extraccion de esta pieza debe ser ambulatoria, es decir unos 30 minutos de tratamiento y te daran las indicaciones a seguir y medicacion y puedes ir a casa en ese mismo momento. Por lo general es asi, . la presencia del Cirujano maxilofacial es para agilizar el tiempo de tratamiento y evitar complicaciones ya que lo hara mucho mas rapido y eficazmente que un odontologo general y cuando menos tiempo pase trabajando los tejidos mejor sera el post- operatorio.
    Este protocolo que te sugiero debes confirmarlo con tu odontologo y/o cirujano por si tienen planificado otro tipo de intervencion. Ya que al no poder ver el caso personalmente me guio por la descripcion que haces de sintomas y signos presentes.
    Un saludo cordial.

  • veronica

    14 mayo, 2011 at 4:27 pm

    Muchisimas gracias,la verdad esque tus palabras me an tranquilizado vastante,es de una gran ayuda tenter a gente como tu.
    Un gran abrazo,Verónica.

  • yuli

    21 mayo, 2011 at 9:30 pm

    hola doctor veo que tiene mucha experiencia… permitame felicitarle. quiero que me ayude en esto. tengo un absceso pequeño en uno de los dientes de alante(incisivo lateral), este absceso parece que no tiene pus y no me produce ningun dolor, fui al medico y me dijo que me hiciera la endodoncia,pero tengo entendido que el diente tratado se oscurece y tengo mucho miedo de que se dañe mi sonrisa. el diente esta normal como todos y tengo temor de sufrir alguna enfermedad si no me hago ese tratamiento. digame doctor ¿sera que puedo dejarme ese absceso ahi mientras no me moleste? o es peligroso. espero pronta respuesta. buen dia. tengo 23 años.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 mayo, 2011 at 1:59 pm

    Estimada Yuli.
    Si esta diagnosticado un absceso debes realizarte la endodoncia de lo contrario el proceso infeccioso avanzara destruyendo lentamente el hueso adyacente a la raiz o puede transformarse en un quiste o granuloma.
    En que una pieza se oscurezca no tiene que ver con la endodoncia realizada sino con el proceso de necrosis del nervio y al perder vitalidad la dentina se oscurece te hagas o no la endodoncia. Es decir que si no te haces la endodoncia la pieza puede igualmente oscurecerse al tener el nervio muerto y ademas de poder presentarse complicaciones posteriores. En caso de que te hagas la endodoncia tambien la pieza puede oscurecerse por el mismo motivo anteriormente expuesto pero controlaras el proceso infeccioso.
    En caso de que con el tiempo veas que la pieza cambia de color, una vez endodonciada existe un producto de blanqueamiento interno que regresaria al diente a su coloracion inicial.
    Si deseas contrastar informacion pñodemos realizarte un estudio radiografico de la pieza afectada y explicarte detallladamente el proceso. Te invitamos a Deltadent y sin Costes ni compromiso valoraremos su caso.
    Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  • pamela moscoso

    22 mayo, 2011 at 5:44 pm

    antetodo un cordial saludo para ustedes y agradeser q brindan sus consejos ala jente bueno mi consulta esq tengo la muela inflamada pero se paso hasta la cara supongo q tengo un abceso dental pero no me duele hase un mes medolia me dieron antibioticos fui ah consultarle ah un dentista me curo me la habrio la muela y me puso un algodon no me dio indicaciones en lo absoluto para q me sacara el algodon paso tiempo se me inflamaba por dentro pero no le hise caso ahora despues de una sema na se me inflamo hasta la cara sin dolor es una bola dura grande me fui ah urgencias al hospital y me pusieron inyeciones despues fui al dentista y me mando tratamiento de tres dias con penacilina y otro antibiotico para infeccion y la inflamacion ya cumpli con mi tramiento y sigue inflamado probe cosas caseras y nada yen mi rostro me da alergia con pulsaciones y se me sube la presion porfavor espero su respuesta y muchas grasias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 mayo, 2011 at 10:42 pm

    Estimada Pamela Moscoso.
    Gracias por sus comentarios. Nos motiva a continuar ofreciendo una pequeña ayuda a los participantes del Blog de DELTADENT.
    Debe visitar a la brevedad posible al odontologo para que le indique un nuevo antibiotico ya que es posible que los microorganismos presentes sean resistentes a los antibioticos anteriormente suministrados.
    Aaemas deberia drenarse atraves de la misma pieza dental, Abriendo la camara pulpar y limpiar los conductos para ayudar al drenaje de pus y gases acumulados.
    Le ofrecemos una cita gratuita para diagnosticar correctamente el caso y planificar el tratamiento mas conveniente.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial

  • Erika V

    23 mayo, 2011 at 8:46 am

    Buen día Dr.
    Hace unos 3 meses me salió una inflamación el la encia como una apolla grande, la cual desapareció después de alrededor de una semana, pero se quedo una bolita como de color blanco que estaba pequeña pero que ultimamente siento que ha crecido como medio cm pero que se extiende hacia abajo como si colgara y la punta se ve blanca. Lo raro es que no me duele, me hicieron una radiografía y me dijeron q se veía bien y que la muela tenía amalgama pero q posiblemente la infección no se quito al hacer la limpieza pero que lo tenía q ver un endodoncista, para empezar tomé antibioticos pero no paso nada.
    Me gustaría saber que puede ser esa bolsita que tengo y si es muy peligroso, se me hace raro que no sienta dolor de ningún tipo pero que se esté haciendo más grande.
    Gracias por su respuesta. Saludos desde México

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 mayo, 2011 at 11:11 am

    Estimada Erika V.
    La presencia de esta lesion en la encia indica que existe un proceso infeccioso y drena atraves de esa fistula y al poder drenar no se acumula el pues y gaes debajo de la raiz lo que si ocasionaria dolor.
    Lo primero que hay que determinar es el origen de la infeccion si es de tipo periodontal (encia o tejidos de soporte ) o de tipo endodontico (necrosis pulpar ) donde estaria afectado el nervio del diente. En este último caso se debe realizar una endodoncia para evitar que la infeccion continue deteriorando el hueso adyacente a la pieza afectada.
    UNa radiografia periapical ayudara a determinar la etiologia del problema y planificar el tratamiento adecuado.
    Un saludo cordial.

  • María de los Angeles

    23 mayo, 2011 at 7:42 pm

    Gracias, quisiera saber cual es el tratamiento a seguir: Hace poco me cambié una corona ( ya me habían hecho tratamiento de nervio hace como 18 años), antes de eso salía mal olor, y cuando me puso la nueva corona sentía una presión en la raíz y como dolor, en la radiografía no salía infección, a los días me siguió saliendo mal olor, tomé antibiótico y el olor desapareció, pero siempre siento la presión como en la raíz y se me hace arriba en la encía un abseso de pus y sangre y me lo reviento o se revienta solo, esto es cada tres días, así llevo como 4 meses, quiero saber si eso provoca dolor de cabeza y que tan peligroso es. Apenas tenga dinero iré donde un dentista, pero todavía no puedo.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 mayo, 2011 at 9:28 pm

    Estimada Maria de los Angeles.
    Lo que describes es un Absceso periapical fistulizado.
    Es decir existe una infeccion en la rauiz que mencionas y se produce pus que drena atraves de un conducto que se abre en la encia conocido como fistula.
    Lo primero que hay que hacer es tomar una radiografia periapical y ver el punto de origen del proceso infeccioso , es posible que la pieza se tenga que reendodonciar o necesite una apiceptiomia. Antes de elegir una de estas alternativas hay que diagnosticar correctamente la causa y tomar antibiotico-antiinflamatorio para controlar el avance del absceso.
    Un Endodoncista es el especialista que deberia ver este caso.
    Si estas en Madrid te podemos realizar un estudio gratuito y sin compromiso del caso e informarle detalladamente del proceso.
    Un saludo Cordial.

  • evelin,30 de mayo 2011

    31 mayo, 2011 at 4:41 am

    hace poco me empeso amolestar una muela que se empeso a romper en parte la corona ,y se me inflamo la encia , el dentista me recomendo tomar amoxilina 500 mg cada 8 hs durante 7 dias ,durante esa semana se me inflamo mas la encia y me salio una pelota con pus, cuando volvi al dentista me dijo que no me puede sacar la muela hasta que deje de salirle pus y me cambio el medicamento por clindamicina 300 mg de 16 comprimidos y que me tomara toda la caja cada 8 hs y luego de 7 dias volviera , para ver si se podia sacar la muela………
    lo que me preocupa es la cantidad de dias , serian 2 semana tomando medicamentos ,y cuando me saque la muela voy a tener que seguir tomando mas pastillas……
    segun veo parese que la amoxilina + acido clavunalico 500 mg es mucho mejor y no la clindamicina………..que me recomienda tomar……
    espero su respuesta ………gracias……………

  • evelin,30 de mayo 2011

    31 mayo, 2011 at 5:03 am

    por suerte no tengo ninguna alergia a los diferentes tipos de medicamentos……..

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    31 mayo, 2011 at 10:07 am

    Estimada Evelin.
    Efectivamente la Amoxilicina + Acido clavulanico es un excelente antibiotico para control de abscesos dentales pero si ya habias tomado Amoxililina durante los primeros dias y no hubo una respuesta favorable , tu odontologo cambió la estrategia a otro tipo de antibiotico en este caso Clindamicina. Mi recomendacion es que sigas ekl tratamiento indicado por tu odontologo .
    Aunque 15 dias no es tiempo excesivo para la toma de Antibioticos, comentale a tu odontologo si te recomienda la utilizacion de un producto para reponer la flora intestinal que se altera con la ingesta de antibioticos para recuperar el funcionamiento intestinal normal.
    Un saludo cordial.

  • paula celis

    1 junio, 2011 at 12:28 am

    hola mira tengo un absceso estoy tomando antibioticos pero desde el viernes no a parado de crecer y el dolor es insoportable que debo de hacer puesto que el medicamento lo debo tomar por 7 dias pero lo siento peor ten una cita para dentro de 15 dias de uan terapia de hidroxido debo de aguantar tanto?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 junio, 2011 at 3:09 pm

    Estimada Paula celis.
    Si el caso no responde a los antibioticos y esta empeorando, debes comunicarlo a tu odontologo de inmediato ya que es posible que tengan que cambiar el antibiotico o asociarlo a otro antibiotico. Tambien es posible realizar una cura interceptiva en la pieza que originna el absceso para drenar y colocar un aposito que ayude a controlar el proceso infeccioso con mayor facilidad.
    Si esta en Madrid podemos atenderle de inmediato en nuestra clinica DELTADENT. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Rodriguez Luna Lus Fernando

    4 junio, 2011 at 4:37 am

    Hola mira yo tuve un absceso hace un mes y fui con mi dentista y me receto medicamento para controlarlo y me dijo que en cuanto desapareciera la inflamacion y el dolor me hiva hacer una endodoncia pero el problema esque si desaparecio la inflamacion y el dolor pero no me la trate durante un mes y ahorita tengo un segundo absceso y siento mi oido tapado que devo hacer

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 junio, 2011 at 2:48 pm

    EStimado Luis Fernando Rodriguez.
    Si no se realizo el tratamiento endodontico es normal que el problema recidivara, ya que la medicacion controlara los signos y sintomas (dolor inflamscion, infeccion) pero no resolvera la causa que por lo que describers es un proceso de necrosis pulpar. Por lo que ahora dede:
    1. Visitar nuevamente a su dentista.
    2- Tomar nuevamente la medicacion que le indique
    3- Realizar completamente el tratamiento odontologico planificado.
    Debes atender este problema a la brevedad posible ya que cada vez que aparece nuevamente un proceso infeccioso se afecta los tejidos de soporte de la pieza dental y enmpeora su pronostico en el tratamiento.
    Si desa contrastar informacion puede visitarnos el Proximo lunes 06 de Junio y le audaremos a resolver el problema . Tel 914572547 900820015.
    Un saludo cordial

  • nury

    10 junio, 2011 at 11:16 am

    Hola
    Pues yo vivo en usa, y resientemente fui al dentista por que me salio un flemon el doctor.me dijo que tengo un quiste debajo de la pieza imfectada. El problema es que la dentista no quiso hacerme nada y me mando a que me fuera a un hospital pero no me dio una razon valida por la cual ella no me puede dar algun tratamiento estoy muy asustada por que me siento cada vez peor y en el hospital aun no me han echo ningun chequeo es peligroso. …..les agradesco de antemano y un cordial saludo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 junio, 2011 at 1:38 pm

    Buewrnas Tardes Nury.
    Mi recomendacion es que te diagnostique y trate un especialista en ENDODONCIA. Te indicara seguramente un tratamiento inicial de antibioticoterapia y posteriormente decidira si la pieza necesita una reendodoncia o una apiceptomia. En caso de que la pieza esta muy afectada y el quiste ha deteriorado de manera considerable los tejidos de soporte es posible que te indique una Extraccion de la pieza.
    Un saludo cordial,

  • Elizabeth

    14 junio, 2011 at 7:31 pm

    Hola les cuento lo que hoy me aqueja, hace dos año me hice un tratamiento conducto, ya que manifestaba cierto dolor en la encia mas extactamente arriba de la supuesta raiz, an pasado dos años y dolor sigue ahi, incluso me saque la pieza con esto me dijo la dentista que el malestar hiba a pasar, creo que perdi la cuenta de cuanto antibiotico he tomado y cuantas veces ella habrio el tratamiento que saturaba y cerraba asi durante meses, como les conte despues de dos años con el malestar que esta presente claro no es algo que moleste pero si me toco con el cepillo o cuando como me recuerda que esta ahi, hoy ya no tengo el diente pero el dolor sigue y la dentintasta sin darme una respuesta a lo que me molesta sigo su consejo que hago ayudeme……….aque especialista debo recurrir,,,,,,,,igual tengo radiografias pero que no se interpretar y la dentista no me dice nada

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 junio, 2011 at 8:58 pm

    Estimada Elizabeth.
    Para poder diagnosticar tu problema deberia ver radiografias en diferentes angulaciones de la zoina que presenta dolor ya que sin ellas no puedo aventurar un diagnostico . Ya que pueden ser multiples las causas Como:
    A. Presencia de un resto de raiz de la pieza que estaba presente.
    B. Presencia de un Quiste o granuloma apical producto de los seguidos procesos infecciosos que describe y no ha sido removido.
    C. Lesion de un nervio cercano a la pieza extraida.
    etc. Por ello deberia verle personalmente realizar pruebas de respuesta a la palpacion de la zona y valoracion radiografica.
    Le invito a Deltadent y personalmente le realizare este estudio totalmente Gratis. 914572547 MADRID.
    Un saludo cordial

  • pablo medina

    17 junio, 2011 at 4:13 pm

    Hola, tengo un dolor en la parte inferior de la muela (la muela del juicio) la cual se me inflamo la encia y tengo como una bolita entre la encia y el pomulo, la cual se me formo hace 2 dias y hoy siento que se me a recrudecido el malestar, sobretodo cuando abro la boca.
    El dolor precisamente no es de la muela ni la muela del juicio sino que es del pomulo donde tengo esta bolita y un poco la encia.
    Tambien, al pricipio antes de notar el crecimiento del malestar note que donde tengo la muela del jucio tenia la encia un poco inflamada y blanda note que no era normal pero no me provocaba mayor malestar ,
    muchas gracias por su respuesta, saludos desde chile.-

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 junio, 2011 at 8:10 pm

    Estimado Pablo Medina.
    Aunque para poder diagnosticar con precision deberia ver personalmente el caso y tomarle una radiografia de la zona afectada,, por lo que comenta se trata de un proceso infeccioso y este debe ser tratado a la brevedad posible mediante ANTIBIOTICOS y Antiinflamatorios.
    Debes ir a tou odontologo o a un servicio de urgencias medicas para que te receten de inmediato la medicacion necesaria y evitar que la infeccion continue su curso.
    Un saludo cordial.

  • Marie

    22 junio, 2011 at 4:46 am

    Hola
    Tengo una muela la cual perdio su pasta hace un tiempo… tal vez por cobardia hiba al dentista hacerme la limpieza pero no asisti a la cita para extraer esa pieza… Al parecer ahora tengo un abceso el cual presiono y me duele justo al lado de la muela… Tengo muucho miedo ;(… Asistire en estos dias al dentista pero me gustaria q me dijera si no es nada grave !!! O si al extraer la muela eso se ira?? Por favor espero su respuesta..

  • jeimy alexandra

    23 junio, 2011 at 3:46 am

    hola doctor como esta !! pues lo que pasa es que hace varios años pues se me calleron dos calzas pero la verdad es que le tengo mucho miedo a ir al odontologo y pues ahora me duelen mucho las dos cuando no es una es la otra pero se me inflaman y me sale abceso quisiera saber si me tienen que extraer la muela o pues sera k se puede salvar?? y sera muy costoso el procedimiento muchas gracias :]

  • alex26

    23 junio, 2011 at 6:41 am

    hola

  • alex26

    23 junio, 2011 at 6:44 am

    mire diskulpe !!! ace musho tiempo mi muela k al parecer es por la caries se empezo a perforar con el tiempo se me hizo un hoyo. ace dias se me empezo a formar una bola komo hinchazon, no me dolia solo estaba sensible, pero ha pasado los dias me duele mucho la muela y esa especie de bolsa, no esta pegado ala muela esta arribita, no se si sea encia, pero la verdad empeze a tomar antiflamatorios hoy apenas y naproxeno, ya que el dolor es muy intenso, nose porque deje esto para el ultimo ojala hubieraarreglado esa muela en el momento justo, espero que me pueda aconsejar se lo agradecere en verdad,, me duele mucho.

  • daniela

    25 junio, 2011 at 12:39 am

    doctor aze 3 años m hicieron una endodoncia i mi diente sea oscurecido mucho .. los dos de adelante son a los que le hice endodoncia .. esos dos dientes se an oskurecido .. m da verguenza sonreir … quiero saber si tiene arreglo .. nose blanquearlo .. o azerle una nueva kapa dental ..! graziaz

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 junio, 2011 at 11:41 pm

    Estimada Marie.
    Lo primero que debes hacer es ir a tu odontologo para que diagnostique correctamente el caso vea la pieza afectada y la extension del absceso mediante una radiografia.
    Si la pieza esta muy afectada y debe extraerse es muy importante que primero sea tratada con ANTIBIOTICO para controlar la infeccion antes de extaer la pieza.
    Al Extraer la pieza se debera limpiar correctamente en el mismo paso el tejido afectado por la infeccion (legrado) y si el proceso es realizado correctamente no debe tener ninguna complicacion posterior . No debes preocuparte ya que generalmente es un proceso sencillo rutinario.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 junio, 2011 at 11:48 pm

    Estimada Jeimy Alexandra.
    Para determinar si se pueden “salvar” hay que valorar el estado de Raiz , Hueso y extension del proceso infeccioso.
    En caso de que las estructuras esten poco o moderadamente afectadas y el pronostico sea bueno se debera primero controlar el proceso infeccioso mediante antibioticoterapia y luego realizar Endodoncia de las piezas involucradas, posteriormente reabilitar funcionalidad y estetica mediante coronas dentales.
    Si lo desea podemos realizarle una valoracion gratuita del caso y determinar el tratamiento correcto.
    Telf 914572547.
    Un saludo cordiual.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 junio, 2011 at 11:53 pm

    Estimado Alex.
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o si estas en Madrid te esperamos Mañana mismo si es posible para diagnosticar el caso, pero por lo que describes se trata de un absceso que necesitara primero ser tratado con antibiotico y Antiinflamatorio para controlar la infección , dolor e inflamacion. Posteriormente se realizara el tratamiento necesarioen la pieza afectada ya sea una endodoncia o una extraccion.
    Tel DELTADENT Madrid. 914572547
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 junio, 2011 at 12:02 am

    Estimada Daniela.
    Dependiendo de lo integra que este la estructura dental original remanente tienes las siguientes alternativas desde la mas sencilla a la mas compleja:
    1- Se puede realizar blanqueamiento interno de la piezas oscurecidas con un producto especialmente formulado para estos casos , tratanmiento que se realiza en una o mas sesisines de acuedo al grado de oscurecimento del diente.
    2- Coronas dentales de Ziconio- Porcelana o E- max . esta alternativa es recomendable si la pieza tiene una estructura susceptible de fracturarse y a largo plazo es una solucion mas segura ya que toda pieza endodonciada deberia ser rehabilitada mediante una corona dental para evitar fisuras o fracturas que puedan involucrar la raiz dental.
    Si desea una valoracion gratuita de su caso puede comunicarse con DELTADENT. Tel 914572547 y se aconsejaremos que alternativa es la mas conveniente en su caso.
    Un saludo cordial.

  • jan

    27 junio, 2011 at 4:08 pm

    estimado doctor, el caso es que me ha salido un abceso en la encia, la muela se me fue rompiendo con una caries y algo de ella se quedo dentro que es impercetible a la vista, el caso es que llevo tres dias con un dolor fuerte en el ganglio izquierdo de la boca, yen la encia se me ha puesto
    el paracetamon me lo alivia, pero sol odura lo que dura y la encia pues ha quedado abierta¿ que me recomienda?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 junio, 2011 at 8:06 pm

    Buenas Tardes Jan.
    Lo que describes es un absceso dento alveolar . El analgesico que estas tomando solo controlara el dolor , pero el problema es la infeccion , y para ello debes tomar ANTIBIOTICO. No te puedo recomendar uno en particular ya que descoinozco tu historia clinica y las posibles alergias a medicamentos.
    Si estas en Madrid puedes pasar mañana para valorar el caso completamente gratis y te daremos la receta con el medicamento adecuado . En caso de que no puedas asistir a nuestra clinica debes visitar a la brevedad posible a tu odontologo o a un servicio de urgencias para que te receten el Antibiotico indicado.
    Una vez que haya cedido la infeccion es recomendable realizar la extraccion de esta pieza ya que por lo que describes esta totalmente fracturada y solo queda la raiz dentro del tejido periodontal.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • dulce

    1 julio, 2011 at 6:14 pm

    me sacaron la muela ya que tenia una endodoncia pero no se pudo rescatar y me la sacaron, despues me seguia dolindo hasta que me salio un abseso y ya tengo dos meses con el ya fui con tres dentistas y me dicen que esta sanando muy lentamente que solo con analgesico y diclofenaco pero ya no soporto el dolor nose que hacer

  • dulce

    1 julio, 2011 at 6:20 pm

    y tambien ya estoy tomando antibiotico

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 julio, 2011 at 8:34 pm

    Estimada Dulce.
    Si se formo un absceso esta bien indicado el tomar antibioticos-antiinflamatorio y analgesico. Pero lo que hay que descartar que no haya quedado un segmento de raiz sin extraer lo que pudo originar el absceso luego de la extraccion. Para verificar que el alveolo este libre de cualquier particulo o resto radicular es necesario tomar una radiografia periapical de la zona con diferentes angulaciones.
    Si esta en Madrid y desea que le valoremos el caso puede visitarnos y le realizaremos un Estudio completamente Gratuito para poder diagnosticar correctamente.
    Tel 914572547
    un saludo Cordial.

  • Karla B.G

    2 julio, 2011 at 7:28 pm

    Hola doctor! mi caso es el siguiente:
    antier comenzó a dolerme una muela , de hecho se me habia caido el relleno un tiempo atrás, ayer amanecí con una terrible hinchazon y fui al dentista, me hizo un pequeño agujero para drenar y me recetó clindamicina e Ibuprofeno, si se me redujo el dolor, pero hoy amanecí con mas hinchazon y me preocupa porque me ha llegado hasta debajo del ojo, debo esperar un poco más para que se redusca la hinchazon o que debo hacer?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 julio, 2011 at 3:52 pm

    Estimada Karla
    Tiene un absceso Periapical en su fase aguda, por lo que el proceso inflamatorio es tan llamativo, a partir de este momento debe empezar a reducir la inflamacion lenta pero prograsivamente , en caso contrario debe informar inmediatamente a su odontologo para que aumente la dosificacion o la frecuencia de los medicamentos, o asocie algun otro antibiotico a los que ya esta momando que estan bien indicados.
    Un saludo cordial

  • gloria

    4 julio, 2011 at 7:15 am

    hola me encanto este blog.
    bueno quisiera que me ayudara que hacer. tengo absceso en la ultima muela no es la d juicio porque todavía no me a nacido (tengo 18 años)
    tengo el cachete inflamado .y fui a odontología me dijo el doctor que no me iba a sacar la muela porque estaba sana y porque me duele tanto ? tengo como pus debajo de esa muela en la ansia y se me hincha el cachete que hago==?????

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 julio, 2011 at 12:20 pm

    Estimada Gloria.
    Lo que describes es un caso de Pericoronaritis Aguda , un proceso inflamatorio que requiere de medicacion con Antibiotico y Antiinflamatorio para controlar los suignos y sintomas presentes. En relacion a la necesidad o no de extraer la pieza no puedo opinar al respecto ya que deberia ver clinica y radiograficamente la zona y valorar el caso en condiciones.
    La medicacion debe indicartela tu odontologo ya que desconozco tu historia clinica y si eres alergica a algun medicamento .
    Pero si sigues esta terapia medicamentosa en 4 o 5 dias tu encia se desinflamara y controlaras completamente el dolor.
    Un saludo cordial.

  • dulce

    4 julio, 2011 at 9:56 pm

    hola doctor
    realmente estoy desesperada mire el viernes nuevamente me hicieron limpieza en mi muela la cual tenia un abseso y que tengo ya mas de dos meses doliendo me hicieron lo que me aconsejo una radiografia periapical de la zona con diferentes angulaciones y no tengo nada segun dice una cirujana pero tengo ya 4 dias y me sigue dolindo mucho yo soy de mexico que tengo que visitar al doctor hause jajaja siento que aqui no saben nada y estoy realmente desesperada es un dolo insoportable quiera arrancarme los dientes ya para que ya no me duela ninguno. asi de desesperada estoy

  • roman

    6 julio, 2011 at 10:58 pm

    hola buenas tardes!!!! MI PREGUNTA ES HACE COMO 3 MESES ME HICIERON UNA ENDODONCIA EN EL COLMILLO Y ALAMGAMA EN LAS MUELAS SIGUEINTES Y AHORA TENGO UN ABCESO EN LA ENCIA AL LADO DE LAS MUELAS ASI DE OLOR AMARILLO, NO ME DUELE SOLO SI LO TOCO O CUANDO ME CEPILLO A QUE SE DEBERA? Y QUE ES LO QUE TENGO QUE HACER?

  • BELGICA PEREIRA

    8 julio, 2011 at 9:42 pm

    HOLA DOCT PRIMERO MIS SALUDOS Y O FELICITO X TODO SUS ATENCIONES. MI PROBLEMA ES QUE TENGO UN ACCESO EN UNA MUELA LA CUAL ESTA PARTIDA, ESTOY TOMANDO AMOXICILINA-ACIDO CLAVULANICO DE 875MG-125MG PERO EL CACHETE ESTA MAS GRANDE Y ME DUELE LA PARTE DE LA NARIZ Y OJO ES UNA PRCION LE PIDO POR DIOS QUE ME PUEDE DECIR ESTOY DESESPERADA ATM. BELGICA MIL GRACIAS ANTE MANO

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 julio, 2011 at 8:40 pm

    Buenas Tardes Dulce.
    Con estas radiografias queda descartada la presencia de un resto radicular como origen del absceso .
    El siguiente paso es determinar si alguna de las piezas vecinas a la pieza que fue extraida (delante y detras de ella) puede estar ocasionando el dolor, ya que alguna de las estructuras dentales o periodontales pudieron sufrir daño.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 julio, 2011 at 10:07 pm

    Estimado Roman.
    Se debe seguir el siguiente protocolo :
    1. Visitar a tu dentista .
    2. Tomar una radiografia periapical de Canino, primer y segundo premolar y primer molar.
    3. Diagnosticar el origen del absceso fistulizado que describes.
    4. Indicar Antibioticoterapia durante 1 semana
    5. Realizar tratamiento endodontico de la pieza afectada si se trata de un absceso periapical de origen pulpar o realizar el tratamiento periodontal que corresponda si el absceso esta localizado en tejidos blandos.
    Te ofrecemos una valoracion gratuita de tu caso en Deltadent y asi poder contrastar diagnosticos. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 julio, 2011 at 10:15 pm

    Estimada Belgica Pereira.
    El Antibiotico que le ha indicado su odontologo es el correcto si lo esta tomando cada 12 horas puedes tomarlo en esta etapa aguda cada 8 horas durante los 2 o 3 primeros dias ya que describe un cuadro inflamatorio agudo que afecta a varias estructuras anatomicas.
    Además debes tomar un antiinflamatorio. No puedo indicarle uno en especifico ya que desconozco su historia clinica y no se si es alergica a algun compuesto activo .
    Ademas ayudaria a reducir con mayor rapidez el proceso inflamatorio drenar atraves de la pieza afectada el pus y gases acumulados dentro de ella realizando una apertura de camara pulpar de la muela que origina el problema .
    Si esta en Madrid puede asistir a nuestra clinica el proximo Lunes 11 y le atenderemos enseguida. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • ybelice belgica pereira

    10 julio, 2011 at 2:38 pm

    HOLA DCT. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION NO ESTOY EN MADRID ESTOY EN VENEZUELA , HOY AMANECI BASTANTE MEJOR CO POCA PRECION EN LA CARA MAÃ ANA VOY AL MEDICO PARA QUE ME LA SAQUE, TENGO SEMANA COMPLETA DE TOMAR ANTIBIOTICO, YO TENGO UNA DIABETE GESTACIONAL DE MI ULTIMO BEBE, Y ME PIDIO EL DOCT. QUE ME LOS TOMARA PARA PODER EXTRAERMELA LE AGRADESCO MUCHO SUS PALABRAS MIL SALUDOS

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 julio, 2011 at 3:17 pm

    Estimada Ybellice.
    Por lo que me comentas ya empezo a ceder el proceso infeccioso , Este era el proposito de los medicamentos que estaba tomando para que su odontologo pueda realizar la extraccion.
    El confirmara si ya la infeccion esta controlada para poder realizarla ya que es muy importante que el proceso no este activo para que estos microorganismos no pasen al torrente sanguineo.
    Puede mantenerme informado de la evolucion.
    Un saludo cordial.

  • maye

    11 julio, 2011 at 11:43 pm

    hola!!!
    quisiera que me dijera que puedo hacer ya que hace dos dias me di cuenta que tengo como una bola en la encia superior del lado de adentro arriba de donde tengo la banda para los brackets y pues la bola esta dura y de un lado un poco mas blanda pero no le sale nada y estoy muy preocupada ya que tengo miedo de que pueda perder la muela que puedo hacer y que cree que es lo que tengo?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 julio, 2011 at 1:47 pm

    Estimada Maye.
    Esta drescripcion es compatible con una hiperplasia gingival (recrecimiento del tejido que forma la encia) frecuente en piezas con bandas de ortodoncia o tambien puede tratarse de un absceso periodontal producido por acumulo de placa bacteriana alrededor del brackety /o banda.
    En cualquier caso la soluciobn es sencilla. Para diagnosticar correctamentew es indispensable que visites a tu ortodoncista, tomar una radiografia periapical de la zona afectada, diagnosticar el problema y planificar el tratamiento Medicamentoso y tratamiento periodontal.
    Si esta en Madrid y quiere contrastar opiniones puede visitanos y le ofreceremos la informacion en relacion a lo que le sucede y como resolverlo . Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  • dulce

    15 julio, 2011 at 9:17 pm

    HOLA
    buenas tardes doctor fijese que ya estoy muy bien ya que mi hicieron una operacion ya que mi muela tenia conexion con el seno maxilar pero gracias por responder

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 julio, 2011 at 4:09 pm

    Estimada Dulce.
    Me alegra que estes recuperada de este problema dental.
    No dudes en comunicarte con nosotros cada vez que necesites informacion . Estaremos encantados en ayudarle.
    un saludo cordial.

  • ybelice belgica pereira

    18 julio, 2011 at 3:36 pm

    buenos días doct. mi problema es que me saque la muela donde me salio un abceso despues de tratamiento de antuibioticos, me la sacaron pero ahora tengo el labio superior caido, y tengo miedo de lo que me pueda pasar, bueno de que me quede así ….porfa le pido de su ayuda para ver que ouedo hacer…..y le agradesco de su atencion mil gracias….

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 julio, 2011 at 7:53 pm

    Estimada Ybelice.
    Es posible que durante la extraccion tu odontologo haya lesionado alguna terminacion nerviosa, complicacion esta que se puede presentar en cualquier extraccion dental.
    En la mayoria de los casos esta situacion es temporal y se recupera la sensibilidad y movilidad de labio progresivamente.
    Un complejo vitaminico “B” puede ayudar a acelerar el proceso. Debes conversar con tu odontologo para que determine la dosis y el tiempo del tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  • ybelice belgica pereira

    19 julio, 2011 at 12:58 am

    BUENAS NOCHE DR. alberto y si usted tiene razon así fue me puce vitamina ´´b´´ Y ESTOY MUY BIEN MI CARA ES COMO ANTES CLARO ME DIO TANTO NERVIOS XQ NO SABÍA QUE HABIA PASADO EN MI BOCA, GRACIAS A DIOS EL LABIO TOMA SU ESTADO NORMAL, Y LE DOY MUCHAS GRACIAS POR SU RESPUESTA, ES UN DR. MUY BUENO MIL BENDICIONES PARA USTED Y SUS MANOS MIL GRACIAS…….

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 julio, 2011 at 4:22 pm

    Estimada Ybelice.
    Gracias a ti por participar en el Blog y por tus palablas en relacion a nuestra labor. Estaremos encantados de ayudarte cada vez que lo necesites.
    Un saludo cordial.

  • cristina

    25 julio, 2011 at 12:26 pm

    Hola doctor estoy muy preocupada ya que no sabia estaba embarazada y me están realizando endodoncia ademas de que tuve que tomar antibiotico de tercera generación curso con el segundo mes de embarazo en este momento que consecuensia puedo tener? de igual manera a esto se debe el sabor tan amargo que siempre tengo en mi boca?

  • alejandra

    26 julio, 2011 at 3:16 am

    hola doctor, tengo una duda tengo un absceso dental en la encia por un muela que me rellenaron llevo un año con el absceso pero quita y luego sale, no tengo dolor de muela, ni ninguno de los sintomas dados solo me sale pus ya he tomado antibiotico pero solo sana por unos dias y luego vuelve a salir pus . necesito de su orientacion gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 julio, 2011 at 9:10 pm

    Estimada Cristina.
    desde mi punto de vista el antibiotico que ha tomado no debe tener ninguna repercusion negativa en el niño . Su odontologo debe haber tomado en consideracion que esta embarazada y la dosifiacion y tipo de antibiotico debe ser especifico para su caso. Mayor riesgo corre su salud si no controla un foco infeccioso durante la endodoncia.
    Con respecto al sabor amargo puede ser del material de obturacion provisional o de la excrecion del farmaco atraves de la saliva. Aunque me inclino por la primera alternativa.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 julio, 2011 at 9:15 pm

    Estimada Alejandra.
    Lo primero que tienes que hacer es visitar a tu odontologo e informarle de este proceso infeccioso recidivante. Mediante una radiografia determinara el origen de la infeccion si es Periodontal (origen en la encia) o es de Origen Endodontico. (necrosis del nervio o pulpa dental).
    EL primer paso antes de realizar cualquier tratamiento es Tomar Antibiotico que te recomendara en relacion a tu historia clinica por si eres alergica a algun compuesto activo.
    Posteriormente una vez controlada la infeccion se realizara un Tratamiento periodontal (si se origina en los tejidos de soprte perifericos) o una Endodoncia si se trata de un absceso periapical fistulizado.
    Un saludo Cordial.

  • mayela

    26 julio, 2011 at 11:29 pm

    hola Dr. quisiera saber como se puede tratar una caries en los dientes frontales porfavor

  • mayela

    27 julio, 2011 at 12:28 am

    y tambien acerca del sarro infragingival y cuales serian los sintomas gracias

  • franco

    27 julio, 2011 at 2:03 am

    hola doctor, tengo absceso dental en una muela inferior pero lo que mas mes extraña dr. es que no me da dolor alguno sin embargo tengo el cachete inflamado y especificamente la hinchazon es por de bajo de la encia dr. estoy tomando cataflan y amoxicilina. que tipo de absceso tengo doctor.. ah y le tengo mucho miedo a los odontologos y me toca ir a uno por que ya e leido sobre las consecuencias y no quiero que me pase nada que hago?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 julio, 2011 at 9:09 pm

    Estimada Mayela.
    El procedimiento es similar a eliminar una caries en otra pieza dental, pero tomando en consideracion que la preparacion biomecanica de la cavidad va a tener que realizarse tanto para cumplir objetivos funcionales como esteticos.
    Se debe protejer correctamente la pulpa dental ya que estas piezas presentan un nervio que ocupa gran parrte de la estructura interna y utilizar materiales de reconstrucccion preferentemente Composites de Nanoparticulas para obtener resistencia y un pulido perfecto con el cual lograr naturalidad y estetica.
    En relacion al sarro infragingival se utiliza para su eliminacion primero el ultrasonido, y posteriormente una cureta fina con la cual retirar las particulas sueltas por la aparatologia ultrasonica y eliminar aquellas que no hayan podido ser retiradas, al mismo tiempo de alisar la superficia radicular y realizar curetaje del tejido blando para retiro del tejido de granulacion que puede estar presente en los sacos periodontales y favorecer la cicatrizacion y adhesion de la encia a la superficie dental.
    Los sintomas de la presencia de sarro infragingival son Sangrado ante leve estimula de la encia, cepillado dental, seda dental , inflamacion de la encia y tejidos gingivales rojos y brillantes.Tambien puede haber exudado serico o purulento al hacer presion sobre la encia.
    Si desea una valoracion gratuita de su caso , Le invitamos a Deltadent y ampliaremos la informacion en cado uno de estos casos. Tel 914572547 900820015 Madrid.
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 julio, 2011 at 9:15 pm

    Estimado franco.
    La medicacion que esta tomando esta bien indicada. pero lo principal es diagnosticar la causa de la inflamacion y por lo que describe es de origen infeccioso.
    Debe visitar a su Dentista o si esta en Madrid Le invitaos a visitarnos en DELTADENT. y realizar una radiografia de la zona para determinar hubicacion y extension del Absceso. y Planificar el tratamiento una vez controlados los signos y sintomas con la terapia medicamentosa.
    Si el origen es Endodontico es decir una pieza que tenga una necrosis pulpar y este desarrollando un abceso apical debera realizarse una endodoncia.
    Si el origen es Periodontal es decir de la encia y tejidos perifericos a la pieza dental debera realizarse el tratamiento periodontal correspondiente que pasa por un curetaje periodontal como paso inicial .
    DELTADENT Madrid. Telf 914572547 900820015
    Cosulta clinica, radiografica, diagnostico y presupuesto totalmente Gratis.
    Un saludo Cordial.

  • mayela

    28 julio, 2011 at 7:43 pm

    muchisimas gracias por todo

  • gisell

    1 agosto, 2011 at 7:35 am

    dr mi duda es la siguiente! hace casi tres semanas me sacaron la muela del juicio fue cirugia y ahora ya casi se me alivia la cicatrizacion pero tengo una bola dura en mi cachete y me ah empezado a dar miedo por que la aplasto y por dentro me sale una sustancia blanca liquida no se si sea pus, quisiera saber que debo hacer o como debe proceder mi dentista :s gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 agosto, 2011 at 8:58 am

    Estimada Gisell:
    Lo primero que debe hacer es visitar a su dentista con la mayor brevedad posible.
    Su odontologo le explorara y tras lo que usted describe le mandara terapia antibiotica y si necesita tambien antinflmatorios.
    Atentamente:

  • Antonio

    3 agosto, 2011 at 5:25 pm

    Estimado Doctor, mi nombre es Antonio y me gustaria pedirle una opinion.
    Actualmente estoy fuera del pais y hace unos 2 semanas que comencé sintiendo algo mas de sensibilidad de lo normal en el incisivo 2 superior izquierdo, que desaparecía y volvia pero nada fuera de lo normal, cambié de dentifríco a uno especial para encias sensibles y enjuagues bucales. Estas molestias se hicieron persistentes hace 1 semana y desde hacd 4 dias comezó a ser un dolor intenso, pulsatil y que se generalizaba por toda la cara izquierda. Hace dos dias ya no podia ni dormir y acudí al odontologo que me exploró e hizo una Radiografía donde se apreciaba un foco mas oscuro, lo que consideraba una grande infeccion, por encima de la raiz del diente y de un tamaño a proximado al mismo. La prescripcion fue Metronidazol e Ibuprofeno y recomendaba la limpieza de la zona a traves de un
    Tratamiento de Raiz. En los dos dias de medicación la sintomatologia continua aparentemente igual.
    Me gustaria saber que tratamiento recomendaria usted,
    Si considera imprescindible el tratamiento endodontico o sería suficiente con la medicación prescrita
    Y si tiene algun consejo para aliviar el dolor en los brotes agudos, que normalmente coinciden con la noche.
    Muchas gracias, un saludo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 agosto, 2011 at 6:11 pm

    Estimado Antonio:
    Si la evolución es tal y como usted describe y el detalle de la radiografia es asi le dire que le estan diagnosticando correctamente y el plan de tratamiento es el correcto para lo que usted describe.
    Le explico que la endodoncia es necesario ya que si solo tomamos medicación conseguimos dormir el proceso pero no eliminamos la causa y cuando usted deje de tomar la medicación seguira con su dolencia.Respecto a la poco mejoría que usted ha sentido le dire que en algunos casos aun tomando medicación no desaparecen las molestias pero una vez que la tomamos el doctor puede proceder a tratar el diente con seguridad para el pacienteya que tenemos protección antibiotica.
    Le aconsejo que ademas del tratamiento que le ha prescrito su doctor tome un analgesico que usted este acostumbrado en caso de dolor intenso,yo a traves de este medio y sin su historia clinica no puedo ni quiero aconsejarle una medicación,espero que usted me comprenda.
    Espero haberle ayudado.
    Atentamente:

  • Ruben

    3 agosto, 2011 at 10:53 pm

    Estimado Doctor, desde ayer detecte una bolita en la encia junto a un diente al que ya me hicieron endodoncia, duele al morder, por el momento no he podido asistir con mi odontologo. Me parece extraño que salga esto pues se supone que ya tengo la endodoncia en esa muela, ¿que puedo hacer?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 agosto, 2011 at 2:46 pm

    Estimado Ruben:
    Lo que usted describe no es lo habitual pero a veces ocurre,mi consejo es que pida cita con su odontologo para valoración nevamente de esta pieza.
    Atentamente:

  • José Rojas

    4 agosto, 2011 at 6:51 pm

    Estimado Doctor hace unos 2 dias tenia un dolor punzante en uno de mis dientes pero luego este ceso pero efectivamente al despertarme esta mañana note que uno de los cachetes en el que se encuentra el diente que me dolia se incho un poco a diferencia del otro cachete que me aconseja ? ayudeme porfavor

  • Alberto Meriñan Sebastian

    4 agosto, 2011 at 9:26 pm

    Estimado José Rojas.
    Lo que describe es un proceso inflamatorio -infeccioso agudo. ocasionado por una pieza dental.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para que le realice en la pieza una apertuira de la camara pulpar , limpiar y drenar gases y pus, colocar una cura interceptiva e indicar terapia medicamentosa con Antibioticos y Antiinflamatorios. Posteriormente una vez controlado el proceso infeccioso realizar una endodoncia si el estado de la raiz y los tejidos de soporte de la pieza dental estan en buenas condiciones. En caso contrario debera extraerla yposteriormente colocar un implante.
    Si desea ampliar la informacion y realizarse un estudio gratuitio de su caso lo invitamosa Deltadent para valorar Clinica y radiograficamente esta pieza.
    Tel 914572547 Madrid.
    Lo podemos atender deforma inmediata si asilo decide.
    Un saludo cordial.

  • Hana

    8 agosto, 2011 at 9:33 am

    Hola, tengo 30 anhos y me cai cuando tenia 9 causandome un traumatismo en los 2 dientes frontales superiores. No me someti a ningun tratamiento en su momento y solo hace 4 anhos me someti ha una limpieza profucnda de los conductos de ambos dientes. Tengo un absceso en la encia superior justo al final del diente, una bola bien definida,, nunca he tenido graves molestias, probablemente porque el nervio ya estaba muerto, pero al presionar debajo de la nariz tengo dolor, y sensacion de fragilidad de los dientes. En mi caso creo que una intervencion quirurjica seria necearia pero queria contar con su opinion. Gracias de antemano, Hana

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 agosto, 2011 at 12:35 pm

    Estimada Hanna
    Aunque para diagnosticar correctamente deba tomar una radiografia periapical de estas piezas, lo que describe es copatible con un absceso cronico apical. Para solucionar este problema debemos:
    1- Indicar antibioticoterapia.
    2. Realizar una endodoncia en caso de que sea un absceso periapical.
    3. En caso de que no responda positivamente al proceso endodontico se puede realizar una “apiceptomia” proceso quirurgico minimamente invasivo del cual usted hace mencion para retirar el proceso quistico o granulomatoso y lograr una recuperación del los tejidos.
    Si desea una valoracion Gratuita de suu caso Totalmente Gratis y sin compromiso puede visitarnos en DELTADENT.
    Tel 914572547 /900820015 Madrid.
    Un saludo cordial

  • chio

    9 agosto, 2011 at 3:18 am

    hola doctor, mire tengo un problema, mis encias se hinchas me salen absesos y es un dolor intenso se hacen puntitas de pus y me duelen los dientes no puedo morder por que siento que los dientes se me van acaer esto por lo regular son en los dientes de enfrente de abajo por la parte de atras, acudi con el dentista estuve en tratamiento me limpio me kitos las caries que tenia pero se acabo el tratamiento y aun me siguen saliendo acudi d enuevo y me dijo que es nesesario hacerme un curetaje me explico que va abrir la encia y raspar las caries que estan en las raices que es algo doloroso pero que es nesesario, le comento esto puesto que kiero tener mas imformacion digame esta bien lo que piensa hacerme la denstista o hay otras formas, le agradesere su imformacion. gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 agosto, 2011 at 9:19 am

    Estimado Chio:
    El problema que usted describe es un problema periodontal,no tiene nada que ver con un problema de caries.Efectivamente el tratamiento odontologico prescrito para estos caso es el curetaje periodontal.Este tratamiento consiste en limpiar muy bien la encia por debajo del diente y asi eliminar las placas de sarro que son las que nos originan esas infecciones y esa movilidad dental,el primer dia de realizarlo puede estar usted molesto pero su odontologo le puede prescribir un analgesico para atenuar las molestias. No se preocupe es un tratamiento habitural el clinica y los resultados son excelentes.
    Atentamente

  • victoria

    11 agosto, 2011 at 12:02 am

    hola queria consultar tengo un absceso dental me recetaron optamox duo y un antiinflamatorio pero no l eentiendo la letra
    este atb es muy caro queria saber si no podia comprar amoxidal 500mg y diclofenac tengo turno para que me la extraigan en 8 dias pero si la inflamacion esta presente no me la van a sacar no quiero ir y que me diga que nose puede y tampoco que se agrave queria saber que puedo hacer gracias con urgencia

  • arturo

    11 agosto, 2011 at 5:45 am

    Hola doctor!! antes que nada le felicito y agradezco por tomarse el tiempo de resolver nuestras dudas y ayudarnos… bueno al tema, hace 3 dias note que me aparecio una especie de bolita en la encia, a la altura de mi segundo molar superior izquierdo, es pequenia abarca un espacio menor al de una muela, no tiene coloracion roja o blanca es mas bien del mismo color que el resto de mi encia (rosada), tampoco me duele en lo absoluto puedo tocarlo e incluso hacer presion sobre el sin que duela, no eh perdido sensibilidad, no hay inflamacion mas alla de la bolita esta y la encia no sangra a menos que cepille con mucha fuerza…. esa muela me la trato un dentista hace un anio y se supone que ya estaba bien despues del empaste que me hicieron pero ahora no se que pensar… no eh ido al dentista por que sinceramente no cuento por ahora con el tiempo ni con los medios economicos para ir, tengo 25 anios peso 73 kg y mido 1.72 mts no se si le sirvan de algo esos datos pero se los dejo de cualquier modo, se que no me puede dar un diagnostico exacto pero espero que me pueda orientar que podria ser??? de antemano muchas gracias por su atencion, espero su respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2011 at 12:02 pm

    Estimado Arturo.
    Gracias por tus palabras en relacion a nuestra labor en el blog . Estaremos encantados en poder ayudarle cada vez que lo necesite.
    En relacion al planteamiento que nos hace.
    1. Para diagnosticar correctamente tendria que ver la encial, palpar la consitencia y dela misma, tomar una radiografia para valorar tejidos de soporte y realizar unn sondaje periodontal es decir medir el surco gingival desde el borde de la encia al fondo del surco gingival que normalmente esta entre 1 a 3 mm de profundidad. En algunos casos por acumulo de placa bacteriana este surco se profundiza y se acumula microorganismos mas profundamente ocasionando procesos inflamatorios y /o infecciosos de baja virulencia que cursan externamente con caracteristicas como las que describe cursando con sangrado al cepillado como menciona.
    Esta es solo una de las posibilidades ya que las causas pueden ser multiples. En cualquier caso no debe preocuparse al no haber , dolor o inflamacion , pero no debe deejar de visitar a su odontologo o si lo prefiere puede visitarnos en DELTADENT y le realizare un estudio totalmente gratuito y poder informarle completa y correctamente, Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2011 at 12:33 pm

    Estimada Victoria.
    Es muy importante que controle el proceso infeccioso e inflamatorio a la brevedad posible antes de realizarse las extracciones. Comuniquese con su odontologo y que le indique otro tipo de antibiotico mas economico o un compuesto activo generico que el considere conveniente en su caso.
    Sin conocer su historia clinica o las posibles alergias a medicamentos yo no puedo decirle que tome una medicacion en especifico. Los medicamentos que usted nombra pueden tambien resolver el caso pero deben ser indicados por el odontologo que lleva su caso.
    Un saludo cordial.

  • jetssy

    12 agosto, 2011 at 6:26 pm

    hola doctor: desde hace años vivo con una muela totalmente fracturada y la verdad no me dava molestia por eso no sentia la necesidad de ir con un dentista, como todos, entonces en este momento tengo un abseso ya que la perforacion de mi muela esta totalmente profunda, tambien tengo una inflamacion a tal grado de que llega el dolor a la garganta, tambien por obvias razones tengo mucha sencbilidad no dolor como tal que puedo hacer ya que lo que me asusta es la inflamacion, que puedo hacer ya que tengo 6 semanas de embarazo y es de alto riesgo estoy las 24 hrs en cama sin poder moverme y sin poder tomar cualquier cosa…gracias por su atencion esperando su respuesta y que tenga un excelente dia.

  • Antonio Pablo

    13 agosto, 2011 at 7:20 am

    Buenos dias,
    Hace mas de dos años me hicieron una endodoncia en una muela superior. No me ha dado ningun problema hasta que hace 3 dias mordi mal y me dio un dolor fuerte. Desde entonces lo tengo hichado a la altura de la mejilla. Cada dia crece mas y ahora esta cerca del ojo. Ayer empece a tomar amoxicilina e ibuprufeno.
    ¿Es normal que crezca?¿Tengo que esperar o me recomienda ir al medico?
    Gracias por adelantado

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 agosto, 2011 at 10:00 am

    Estimado antonio Pablo:
    Mi consejo es que visite a su odontologo con la mayor brevedad posible,el le realizara una radiografia para poder descartar que esa pieza se haya fracturado e indicarle un antibiotico y antiinflamatorio de acuerdo a su historial clinico, ya que los sintomas y signos que describe son compatibles con un proceso infeccioso por ello ve que aumenta progresivamente la inflamacion.
    Atentamente:

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 agosto, 2011 at 12:32 pm

    Estimada Jetssy.
    Es muy importante que se comunique con su medico a la brevedad posible y le informe del problema. De acuerdo a su historia clinica el le indicara el Antibiotico y Antiinflamatorio adecuado para controlar el proceso inflamatorio-infeccioso que describe.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial.

  • Marilu

    14 agosto, 2011 at 8:47 pm

    Hola dr, buenas tardes, soy de mexico… le cuento mi problema…
    Hace años fui a practicarme una endodoncia, pero nunca la terminé.. ahora se me inflamó la boca y siento mucha sensibilidad y siento las encias inferiores muy inflamadas, estoy tomando amoxicilina acompañada de naproxeno sodico, me podria usted decir en cuanto tiempo se me quitarà?.. puesto que salgo de viaje en 4 dias, quisiera que se me desinflamara, ya regresando de viaje ire con mi dentista…
    O algo que me podria recomendar, es urgenteee dr.!! gracias =)

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 agosto, 2011 at 5:40 pm

    Estimada Marilu.
    LOs medicamentos que esta tomando son los correctos para controlar un proceso infeccioso inflamatorio de origen dental. Consulte con su odontolo si debe aumentar la dosificacion o frecuencia en la toma de los medicamentos para acelerar el proceso. En teoria en 4 dias deberia estar en condiciones de viajar. . pero es importante posteriortmente continuar el tratamiento que su odontologo planifique.
    Un saludo cordial.

  • Silvia

    15 agosto, 2011 at 11:22 pm

    hola Doctor soy de México, resulta que el mes de marzo acudí con mi odontólogo por que tenía una muela con caries, me dijo que tenia que realizar una endodoncia, mato el nervio en la parte superior y me puso una curación y una pasta,el proceso fue bastante doloroso, me pidió regresar en 15 días, pero debido al trauma y a que ya no me dolía no regrese, el problema es que ahora 15 de agosto me esta saliendo la muela del juicio y tengo bastante inflamada la encía y el ganglio inferior derecho, me duele horrible todo el día, para calmar el dolor me puse pasta dental y se me quitaaba por un lapso de 10 min y el dolor regresaba, no se si sea debido a la muela del juicio o a que ya no regrese a realizar la endodoncia.
    gracias

  • mayra

    16 agosto, 2011 at 4:16 am

    Dr. Meriñan
    Fijese que yo tengo una muela que es la antepenultima esta rellenada hace 18 años y ahora me aparecio una bola entre la encilla y la mejilla y al precionarla con la muela de abajo me duele y no tengo caries ya fui donde la dra y me mando a tomar antibiotico azitromicina 500mg 2 al dia y ibuprofen 500mg 3 al dia y una radiografia panoramica pero no me la ido a tomar , solo llevo 2 dias y medio de tomar las pastillas, cree que esta bien o visito a otro dr -aconsejeme que hago y que puede ser Dios le bendiga por su fina atencion

  • Marcelo

    16 agosto, 2011 at 7:02 am

    Hola,
    Queria consultar sobre un problemita o eso creeria.
    Resulta que hace varios meses me hicieron un tratamiento de conducto y me han puesto una corona (esta opcion fue porque como la muela estaba en mal estado y era conservar el molar al menos con corona hasta que la pared lo resistiera, o quitarla).
    Ahora me ha salido como una bolita del color de la ensia al lado de donde termina esta muela. No tengo dolor alguno (supongo por el tratamiento de conducto). Su aparicion coincidio justo con un “brote” de esas herpes o llagas (no se bien el nombre pero que son esos que arden con la sal). Me salieron como 2 primero y luego como 5. Use para ellos productos de venta libre que lo curaron. El tema es que debo preocuparme por esa ampoyita al lado de la muela? o si responde a lo mismo virosico de la boca y se pasará sola?
    Desde ya, muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2011 at 10:00 am

    Estimada Silvia.
    Para determinar el origen de la infeccion (erupcion muela del juicio o la pieza que no termino la endodoncia deberia tomar una radiografia y observar clinicamente las piezas afectadas.
    Pero en Cualquier caso lo que describe es Clatamente un Proceso INFECCIOSO / Inflamatorio. que debe ser atendido a la brevedad posible . Es muy importante que visite a su odontologo si es posible hoy mismo para que le indiquen un Antibiotico y un Antiinflamatorio de acuerdo a su historia clinica.
    Si lo desea le podemos atender hoy de urgencia en Deltadent. Madrid.Tel 914572547. 900820015.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2011 at 10:06 am

    Estimada Mayra.
    Lo que le han indicado es correcto, ademas se necesita la radiografia que le sugieren realizarse para confirmar hubicacion y extension exacta del proceso infeccioso. Si el origen de la infeccion es pulpar (nervio de la pieza que menciona) debera realizarse una endodoncia una vez controlado el procesoo infeccioso.
    Esta endodoncia le recomiendo que sea realizada por un especialista Endodoncista. Si desea confirmar diagnostico le ofrecemos una valoracion gratuita y sin compromiso en DELTADENT. Madrid.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2011 at 10:21 am

    Estimado Marcelo.
    Si estas lesiones que describe curan en el termino de una semana puede deberse como usted bien lo dice a unas ulceras aftosas de origen viral. Si persisten o drena pus de esa lesion al lado de la encia de la pieza endodonciada puede deberse a un proceso infeccioso cronico reagudizado. Por lo que deberia tomar antibiotico y realizar una reendodoncia. (repeticion de la endodoncia).
    Comuniquese con su odontologo para valoracion de esta pieza y que tome una radiografia para determinar si se trata de un proceso infeccioso y la extension -hubicacion del mismo.
    Si desea contrastar informacion le invitamos a DELTADENT. para valorar el caso. Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  • johanna

    18 agosto, 2011 at 5:21 am

    Hola estuve leyendo su pag y me parece excelente, mi consulta es la sig. Tengo una pelo-tita en la mandíbula izquierda, siempre que yo recuerde a sido pequeña, hace como 4 días es del porte de un maní, no se que sera, a lo mejor esta relacionada con el nervio de una muela, ojala me puedan ayudar, estoy algo preocupada igual me duele un poco.. gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 agosto, 2011 at 7:23 pm

    Estimada Johanna.
    Para determinar el origen ddebemos realizar una radiografia panoramica y valorar la vitalidad pulpar de las piezas cercanas a ese bulto. ya que el mismo puede deberse a:
    .Un absceso periapical cronico.
    . Un ganglio submaxilar inflamado.
    . Un quiste odontotogenico
    . Un quiste sebaceo Etc.
    Las 2 primeras opciones son las mas probables pero se debe valorar clinica y radiograficamente ademas de palpar la zona , observar si es movil o esta fijado a tejidos profundos, si existe edema , rubor y dolor alrededor del mismo etc etc.
    Por ello te recomiendo que sea valorado por un Endodoncista para descartar que sea una infeccion de tipo dental y por un Cirujano maxilofacial para descartar que sea producto de cualquier patologia maxilar.
    Un saludo cordial.

  • CAROLINA

    20 agosto, 2011 at 6:21 pm

    Hola, hace 3 o 4 dias ya que empeze con dolor de muela, la tengo al ras de la ansia, no duermo hace dos noches estuve con fiebre, el dolor no para estoy tomando antibioticos (amoxixilina con acido clavulanico) y para el dolor probe con dorixina, cefalixina, ketrolac 20 mg, y nada me lo calma anoche de la desesperacion me hice buches con alcohol diluido en agua y hoy tengo toda la ansia inflamada, tengo ganas de darme la cabeza contra la pared ya no soporto mas el dolor.

  • Sylvia

    21 agosto, 2011 at 2:28 am

    Dr. Alberto Meriñan
    De antemano gracias tengo 42 años y 4 preguntas, para ello, le expondré mi situación, vivo en México y he visitado varios dentistas y ninguno me ha dado una ruta específica, por ello, pido su consejo: Hace 25 años me realizaron endodoncia en el incisivo frontal superior izq.; hace 15 años la corona se rompió y me hicieron un poste metálico con corona -sujetándolo a la raíz-; hace 1 año inicié tratamiento de ortodoncia para corregir (arco muy pequeño+ sobremordida+mordida clase II) ⬠ estoy a un año de terminar tratamiento-; hace 4 meses -por traumatismo que sufrí- el poste metálico que me colocaron fracturo la raíz del diente a la mitad horizontal y antier presenté absceso en tejido gingival superior (arriba del diente en cuestión), para ello tomo (Amoxilicina+ Acido Clavulánico y diclofenaco c/12hrs.), no tengo dolor y me van a extraer restos de la raíz rota (lunes o martes) aun con la inflamación y absceso visible 4 preguntas:
    1.- Con el absceso no es peligroso hacer la extracción ¿cuanto tiempo debo tomar antibióticos antes de la intervención?
    2.- Al quitarme la raíz y seguir con el tratamiento de ortodoncia me han dicho que puede haber perdida ósea me proponen injertar hueso ¿será conveniente o sólo es por cobrar más?
    3.-Cuánto tiempo es recomendable dejar entre la extracción y colocar el implante.
    4.- Esta situación me ha llevado a revalorar y suspender ortodoncia, a)si me ponen implante y siguen con el reposicionamiento de los dientes éste quedará en posición no adecuada,b) mientras termino tratamiento ortodoncia me hago una protesis adhesiva que se sostenga con el arco de los braquets y en un año hago el implante fijo. c) me hago de una vez el implante pues sufriré menos y suspendo ortodoncia.
    En base a su experiencia pido su AYUDA =( y que es lo que me recomienda hacer para los casos que expuse. (y que sea lo menos traumático para mi persona) Gracias y que Dios le bendiga.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 agosto, 2011 at 10:46 pm

    Estimada Carolina.
    Los medicamentos que esta tomando son los correctos, Comuniquese a la brevedad posible con su odontologo para informarle que los sintomas son muy intensos ,dependiendo del caso ya que debe tener informacion radiografica que le indique de la localizacion y extension es posible que aumente la dosificacion del antibiotico o la frdcuencia de toma del mismo. Otra alternativa es tratar de drenar atraves de la raiz del contenido de pus y gases acumulados debajo de la raiz para aliviar la presion y disminuir la intensidad del dolor.
    Le ofrecemos en DEltadent una valoracion gratuita para poder diagnosticar correctamente y planificar el tratamiento que alivie lo mas rapido posible este proceso infeccioso- inflamatorio agudo Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 agosto, 2011 at 11:11 pm

    Estimada Sylvia.
    Gracias por comunicase con DELTADENT y le felicito por el planteamiento teorico tan preciso.
    Para poder responder con precision a cada interrogante deberia ver clinica y radiograficamente , pero tratare de orientarle:
    1. Lo ideal es que el proceso infeccioso este controlado antes de la extraccion , un minimo de 5 dias es lo que recomiendo en casos como el suyo.
    2.Si es conveniente colocar hueso despues de la extraccion para evitar perdida osea puede ser hueso autoctono o liofilizado que es una forma mas simple y sencilla y este hueso ya se adquiere por el por cirujano en presentaciones con diferentes granulometrias a elegir dependiendo el caso.
    3.Entre extraccion y colocacion de implante en este caso donde ha habido infeccion previa y al tratarse del maxilar superior que es un hueso mas esponjioso recomiendo un minimo de 4 meses. Esto se valorara radiograficamente para determinar el momento apropiado.
    4.Tanto el ortodoncista como el cirujano deben planificar a partir de este momento el tratamiento ,. No debe suspender el tratamiento de ortodoncia si no unificar criterios entre ambos profesionales para que la colocacion del implante sea tomada en consideracion en la fase final de la ortodoncia. No debe haber problema en este caso ya que se trata de una solo pieza y es facil planificar el protocolo a seguir.
    Un saludo cordial.
    4

  • Densheru

    22 agosto, 2011 at 1:34 pm

    Ola que tal un saludo DR tengo un problema tengo una inflamacion pero no tengo ni dolor ni nada por el estilo lo tengo en la muela anterior a la muela de juicio no se si sera un absceso pero me salio esta mañana por el momento no tengo dolor pero por las dudas.
    Trato de retirar el problema, estoy tomando antibioticos desde hace un rato espero que pueda recuperarse mi estado aun asi siento molestia cuando muerdo por que siento la montañita pequeña de carne no es que siento molestia de dolor incomodidad mejor dicho tube esto dias pasados pero se me iba este ciclo molesto espero que me pueda ayudar gracias.

  • belita

    22 agosto, 2011 at 6:59 pm

    Hola Dr..muchas gracias por este espacio ..le cuento hace muchos años tengo un tratamiento conducto en un premolar paso el tiempo y me hicieron una corona…ha estado ahí mas de 8 años resulta que espese a sentir el la muela (como si estuviera mas largo ) solo dolía si yo apretaba la muela no por si sola luego de dos semanas así paso el dolor pero ahora noto una bola por dentro de la encía justo arriba de la muela aproblemada no duele ni se ha hinchado la cara solo la noto si la toco
    muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 agosto, 2011 at 11:59 pm

    Buenas Noches Densheru
    para diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona afectada y ver clinicamente el proceso . Pero por lo que describe debe tratarse de un absceso tipo periodontal (de origen y extension en tejidos blandos “encia” ). Por lo tanto ademas de tomar el antibiotico debe visitar a su odontologo para determinar la causa de la infeccion y/o inflamacion para controlar la etiologia y evitar que viuelva a aparecer. Las causas pueden ser multiples. desde acumulo de placa bacteriana y calculo dental, introduccion de un cuerpo extraño en el surco gingival etc.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica totalmente gratuita en DELTADENT . Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 agosto, 2011 at 12:06 am

    Estimada Belita.
    Las piezas endodonciadas que a mediano o largo plazo traen mas problemas son los premolares ya que su forfologia los hacen susceptibles a fracturas y descalcificaciones.
    Lo primero es determinar el estado de la raiz, la condion de sellado de conducto radicular y el estado de los tejidos periodontales. Para esto es indispensable tomar una radiografia y realizar un sondaje periodontal..
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso de baja intensidad ya sea por una gingivitis inflamacion de kla encia alrededor de la corona por acumulo de placa bacteriana o por alguna fisura o fractura del tercio cervical y/0 medio de la raiz ya que manifestaba sensacion que la pieza la sentima mas “larga”.
    Debes visitar a tu odontologo para diagnosticar correctamente antes de tomar una decision en cuanto a kla terapeutica.
    Le ofrecemos tambien una valoracion clinica y radiografica Gratuita en DELTADENT Madrid. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Federico

    24 agosto, 2011 at 5:31 am

    Estimado Dr. Meriñan quiero agradecerle la ayuda que proporciona tanto para sus clientes como para los que sufren este dolor.
    Mi caso es el siguiente:
    Hace dos años casi me dieron un golpe y me rompieron la mitad de uno de los incisivos centrales, tuve molestias al principio; me mandaron ir al maxilofacial y me dijo que tenía todo bien, que debía tomarme antinflamatorios nada más.
    Después de esto todo me fue bien hasta hace 4 días, que cepillandome los dientes me salió sangre, solía salirme sangre por esa zona, pero esta vez fue algo más de lo habitual. Horas más tardes me empezó a doler el diente y a lo largo de los días ha ido aumentando hasta el punto de tener un dolor intenso y punzante según los latidos del corazón ; dónde más me duele, no es en el diente, si no al lado dela fosa nasal, a uno de sus laterales; es apretar ahí y morir de dolor…
    Me tomé los primeros días Efferelgan , me bajo un poco en la primera dosis pero no llego a suavizarme el dolor, así que me tome Ibuprofeno de 600mg y aún así me dolía mucho, no quise tomarme más hasta ayer que ya no podía con mi dolor y me tome 1 pastilla y media (900 mg aprox.) aún así el dolor sigue y sigue, decidí ir al médico me ha mandado al especialista y me recetó Metamizon Cinfa 575Mg…
    Tanto el médico, como yo (después de informarme) creemos que tengo un Abceso a falta de confirmarlo en el Especialista.
    ¿Algúna recomendación para facilitar la cura antes de ir al especialista? ¿Alguna anotación que me pueda servir de ayuda a la mejora?
    PD: No puedo ni dormir, me he acostado a las 3 y media – 4 de la mañana y me he despertado a las 5 y media – 6 ; Con el labio superior muy inflamado, tanto, que en la “vulva” del labio, por llamarlo de alguna forma, lo tenía demasiado abultado.
    Muchas gracias de antemano.
    Un cordial saludo,
    Federico.

  • arturo

    25 agosto, 2011 at 6:26 am

    hola doctor, antes que nade le agradezco su respuesta a la pregunta que hice hace unos dias, me ayudo mucho… ahora tengo otra duda y espero no parecer abusivo por preguntar tanto pero me da mas confianza usted que el dentista que me trato mi muela, en este pais (usa) los medicos casi todos lo ven a uno como un negocio mas que como persona y eso dificulta mucho confiar en ellos. el caso es que tenia un absceso que derivo de una infeccion muy fuerte en mi primer molar superior izquierdo, todo esto gracias a un trabajo muy mal realizado por un dentista aqui, como la muela ya estaba muy mal y el precio de un root canal es demasiado elevado aqui no me quedo otra opcion que extraermela, desde ayer ando sin mi muela y todo bien ya no duele, no hay inflamacion, parece que todo va bien con eso… ahora mi duda es que pasara con mis demas dientes?? aun tengo mi segundo y tercer molar, se me pondran chuecos o algo asi?? mis premolares se pueden aflojar??? yo planeo usar u implante o puente para llenar ese hueco pero no puedo hacerlo por ahora, hasta que vaya a mi pais y eso sera en unos 8 meses o menos, no se si sea mucho tiempo y esa es mi duda que pasa si me quedo ese tiempo sin nada en el hueco??? y que es mejor un puente o un implante??? gracias doctor y disculpe si me extendi mucho explicando mi situacion :).

  • belita

    25 agosto, 2011 at 4:41 pm

    muchas gracias por la respuesta es mas o menos lo que yo creía y gracias también por la invitación lamentablemente vivo muy lejos en Chile …trato siempre de cuidarme mi dentadura bueno lo que queda tengo el 80% tapado mi esmalte es de mala calidad y siempre las caries están por donde no se ven y cuando llego al dentista parece una caries pequeña pero por dentro es muy grande ..de todas maneras muchas gracias ..

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    25 agosto, 2011 at 7:45 pm

    Estimado Ferderico.
    Para diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona afectada para valorar hueso y raices .Pero por lo que describe se trata de un Absceso apical.que es muy doloroso al encontarse en esa zona anatomica de la cavidad bucal que menciona.
    Es indispensable tomar un ANTIBIOTICO a la brevedad posible ya que lo que ha tomado hasta el momento son analgesicos-antiinflamatorios pero no resolveran el problema ya que solo atenuaran los sintomas.
    No le indico un antibiotico especifico ya que desconozco si es alergico a algun medicamento. Pero su odontologo o medico de cabecera debe recetarle uno de inmediato.
    Una vez que el proceso infeccioso e inflamatorio ceda se debera resolver la causa que lo originó que muy posiblemente sea una necrosis pulpar en el diente que recibio el traumatismo y necesite una endodoncia .
    Mantengame informado de la evolucion de su caso Le ofrecemos una cita de urgencia en DEltadent para valorar su caso mañana si asi lo decide. Especifique que es una urgencia dental que ya ha comunicado al Dr. Meriñan .
    Tel 914572547 Madrid. (espero que este en Madrid).
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    25 agosto, 2011 at 7:53 pm

    Estuimado Arturo.
    No te preocupoes por espewrar 8 meses a regresar a tu pais para realizarete el tratamiento dental que desde mi punto de vistasera mejor un Implante . Ya que para realizar un puente tendran que reducir las 2 piezas vecinas al espacio vacio que dejo la muela extraida para colocar un puente de 3 piezas. Si realizas un implante solo recuperaras la pieza que falta sin tocar las otras 2 vecinas.
    Es conveniente que despues de una extraccion dejes un minimo de 4 meses antes de realizar el implante pàra que el hueso se regenere correctamennte. De manera que conviene no colocar de inmediato el implante y de esta forma dentro de 8 meses cuando regreses a tu pais tendras las condiciones optimas para colocar un implante en el lugar de la pieza extraida.
    Un saludo cordial.
    Gracias por tu parcitipacion en el blog y estaremos encantados de poder ayudarte tantas veces como lo necesites.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    25 agosto, 2011 at 7:58 pm

    Ezstimada Belita.
    Ademas del tratamiento de restauracion dental qiue necesita , converse con su odontologo en relacion a tratamientos preventivos para evitar esa incidencia de caries tan elevada que refiere. Ya que la odontologia tiene un lado preventivo y otro curativo y ambos deben ser simultaneamente aplicados en todo tratamiento .
    Gracias a usted por participar en el blog de DELTADENt y estaremos atentos a la evolucion de siu caso. Puede comunicarse con nosotros cada vez que lo necesite.Estaremos encantados en ayudarle.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial.

  • Federico

    26 agosto, 2011 at 2:04 am

    Estimado Dr. Meriñan,
    Acudí al dentista de la seguridad social como ya le comenté y ya me recetó Augmentine 1000/62,5 mg para una toma diaria de 2 dosis cada 12 horas además de Ibuprofeno cada 8 hora y como refuerzo a la cuarta hora, si me duele, Metamizol ; En la radiografía según me dijeron solo afecta a la parte del diente que usted ha descrito y a su vez le confirmo, según me dijeron, que es necrosis del nervio tal y como usted describió anteriormente.
    Ayer tuve que ir a urgencias porque tenía la cara hinchada hasta tal punto de que el moflete derecho me subía el párpado inferior del ojo , me pusieron un urbasol por vía intramuscular.
    Actualmente, he mejorado a nivel de inflamación facial pero parece ser que la infección me ha bajado a la encía y tengo un abultamiento bastante importante, no sé si es normal o no pero también es doloroso ; incluso he pensado en pincharme la bolsa, pero tengo miedo a que pueda surgir una hemorragia por lo cual mejor no tocar lo que no se sabe! jejejeje.
    Y sí, estoy en Madrid y lo más probable es que me pase a su consulta con la radiografía que me dieron y los antibióticos y anti inflamatorios que me dieron, para que me dé su valoración y presupuesto de la endodoncia y a su vez para que me revise este abultamiento.
    ¿Tendría algún coste ir a revisarlo? (Es por llevar efectivo o no, jeje)
    Un saludo y gracias por la respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 agosto, 2011 at 11:00 am

    Estimado Federico.
    El protocolo de medicacion es correcto. Estoy de acuerdo con todos los medicamentos y dosificaciones que le han indicado.
    Por favor no se pinche el absceso.No lo toque . Entiendo que en estois casos casos el paciente esta tentado a hacerlo pero por favor no intervenga ya que puede empeorar el caso.
    Cuando lo desee puede pasar por la clinica para una valoracion totalmente Gratuita.
    Tel 914572547. 900820015.
    Un saludo cordial.

  • María Montes de Oca Navarrete

    26 agosto, 2011 at 10:25 pm

    Hola, desde los 16 he tenido problemas y varias coronas, sorteando varias infecciones, actualmente mi doctor me ha sugerido que me quite todas las raices y me ponga una placa removible, ya que segun él los implantes no son del todo buenos, me gustaria saber su opinión al respecto, gracias

  • Gian

    26 agosto, 2011 at 11:15 pm

    Tengo una infeccion , y estoy tomando antibiotico y haciendo buches y todo , pero se me cerro el agujero por donde sale el pus cuando me apretaba para que salga asi era mas rapido , me puedo pinchar yo y hacerme el agujero para apretarme y que salga el pus? , muchas gracias desde ya por el foro

  • maye

    29 agosto, 2011 at 1:04 am

    hola doctor, soy de méxico y estoy llevando un tratamiento de ortodoncia quisiera saber si usted recomienda la extraccion de los premolares o no?

  • antonio

    4 septiembre, 2011 at 1:33 am

    Hola Dr. Llevo desde principio de este verano con infeccion de raiz, e tomado ya tres cajas de antiviotico y el antiflamatorio todos los dias, creo que 8 radiografias y todo tipo de curas en la raiz. En las radiografias dice que la muela esta bien y por eso no la quiere quitar..cuando me hace una cura en la raiz me duele incluso con la anestisia, pero al cabo de dos dias empieza otra vez el dolorl. Que devo hacer? No es bueno tanto antiviotico ni es normal tantas pastillas para el dolor? Estoy desesperado porque llevo ya tres meses de dentista. Un saludo y haber si me puedes ayudar.

  • Mary

    4 septiembre, 2011 at 4:17 am

    Hola Dr. tengo resinas en un 90% de mis dientes ya que desde niña ingeri muchos dulces, todos los dias cepillo mis dientes 3 veces y uso hilo dental, no como dulces, cafe, ni tomo alcohol, ni fumo, como saludable. Porque me siguen saliendo caries en dias pasados me salio caries desde adentro de la muela hacia fuera me boto un pedazo de resina y vi por dentro que esta lleno de zarro??????
    Gracias!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 septiembre, 2011 at 12:50 pm

    Estimada María Montes de Oca.
    Gracias por participar en el blog de DELTADENT.
    Si existen problemas en varias piezas y las raices y tejidos de soporte estan afectados por infecciones recurrentes, es posible que su odontologo le este recomendando la mejor opcion que es extraer estas piezas, pero en lo que difiero es en la forma de rehabilitacion ya que despues de las extracciones temporalmente pueda necesitar una protesis completa removible pero la rehabilitacion mediante implantes siempre sera la mejor opcion a largo plazo, ya que proporciona mayor confort y funcionalidad al paciente asi como conservar el hueso remanente ya que los implantes funcionan como las raices para conservar el tejido óseo alrededor de ellos .
    Para que u tratamiento rehabilitador con implantes sea exitoso deben presentarse varios factores como:
    1. Buena condicion sistemica del paciente (pacientes que no sufran de diabetes o enfermedades que involucren a una disminucion del funcionamiento del sistema inmune).
    2. Buena condicion ösea. Cantidad y calidd de hueso.
    3. Buena calidad de implantes
    4. Profesionales cualificados.
    5. Mantenimiento del paciente en cuanto a higiene dental.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso en nuestra clinica en Madrid y poder informarle detalladamente del proceso.
    Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 septiembre, 2011 at 1:01 pm

    Buenos Días Gian.
    Al tomar antibioticos la infeccion se controlara lentamente y n muchos casos como en el suyo la fistula por donde drenaba se cierra, pero por favor NO intente volver a abrirla, pinchar ni manipular en ningun momernto la zona., Continue tomando el antibiotico y visite a su odontologo para que realice en tratamiento necesario, En caso de ser un absceso endodontico el odontologo puede drenar el absceso atraves de la pieza que origina el proceso y colocar una cura interceptiva que acelera el proceso de curacion.
    Si esta en Madrid le ofrecemos una Valoracion Gratuita de su caso.
    Tel 914572547.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 septiembre, 2011 at 1:09 pm

    Estimada Maye.
    Para determinar si es necesari la extraccion de los premolares se debe realizar un estudio previo que incluyeun estudio cefalometrico. En ocasiones la falta de espacio hace necesario extraer los premolares que es la pieza que en ortodoncia se elige para ser extraida. Para determinar si en su caso es necesario deberia ver el estudio completo de su caso aunque me imagino que la decision de su ortodoncista esta basada en el resultado de su caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 septiembre, 2011 at 1:14 pm

    Estimado Antonio.
    Por lo general despues de la terapia con antibioticos y Antiinflamatorio que describe debe haber cedido la infeccion y dolor , ademas de que se han realizado intervenciones directas sobre la pieza limpiando los conductos radiculares.
    Es posible que la pieza presente un conducto radicular no detectado que contenga aun tejido pulpar que no haya sido removido y cause el dolor.
    mi recomendacion es que la pieza sea valorada por un ENdodoncista que cuente con la tecnica de Microscopia Endodontica y poder determinar con mas exactitud la causa por la cual el caso no evoluciona satisfactoriamente.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 septiembre, 2011 at 1:18 pm

    Estimada Mary.
    En muchas personas a pesar que tienen una higiene dental correcta , presentan un alto indice de caries y puede estar relacionado con una mala calcificacion de las piezas dentales y/0 un ph bucal acido que favorece a la descalcificacion de las piezas dentales y formacion de caries.
    En estos casos se deben realizar terapias preventivas con aplicaciones de fluor para ayudar a remineralizar las piezas dentales.
    Un saludo cordial.

  • lau

    7 septiembre, 2011 at 2:14 pm

    HOLA, HACE UNA SEM ME SACARON LA MUELA DE JUICIO Y UNA RAIZ Q ESTABA AL LADO,,, LA RAIZ SI LE SENTI Y ME DOLIO MUCHO AL SACARLA…HOY TODAVIA ME MOLESTA Y ESO Q ESTOY TOMANDO AMIXEN HACE 7 DIAS… TB CREO Q ME QUEDO UN RESTO DE MUELA ENTRE LAS DOS Q ME SACO! ME PUNZA Y SIENTO GUSTO FEO…TAMBIEN ME DUELE LA GARGANTA…Q DEBO HACER? PQ NO CEDE EL DOLOR?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 septiembre, 2011 at 2:42 pm

    Buenas tardes Lau
    Despues de 1 semana los sintomas que describe deberian ser menores a los que esta sintiendo por lo que le recomiendo que visite a su odontologo y le informe de estas molestias. Debe tomar una radiografia de la zona y verificar que no hayan restos radiculares ni procesos infecciosos. limpiar la herida y eliminar cualquier cuerpo extraño que se haya introducido en la herida y este complicando el proceso de cicatrización.
    Es posible que este desarrollando una Alveolitis que se origina al no formarse correctamente el cuagulo despues de la extraccion a partir del cual se empiezabn a regenerar los tejidos , quedando las paredes del hueso sin recubrimiento y originando dolor , si este es el caso tu odontologo procedera a realizar el protocolo basico prestablecido en caso de alveolitis. acompañando de un Antibiotico y antiinflamatorio-analgesico correspondiente.
    Un saludo Cordial.

  • lulu

    7 septiembre, 2011 at 5:27 pm

    HOLA TENGO UNA BOLITA EN MI ULTIMA MUELA LA BOLITA ES DE LA MISMA ENCIA PERO QUEDA ASI ARRIBA DE MI MUELA ES UNA BOLITA ROJA ME DUELE MUCHO PARECIERA LLENA DE ALGO BLANCO PORKE LA PRESIONO Y SALE PERO NO MUCHO QUE SE HACE ?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 septiembre, 2011 at 5:44 pm

    Estimada Lulu.
    Para diagnosticar correctamente debvo tomar una radiografia de la pieza que esta en relacion con la lesion presente en la encia y realizar pruebas de vitalidad pulpar.
    Debe visitar a su odontologo a lla brevedad posible para plasnificar el tratamiento.
    Pero por lo que describe es es compatible con un absceso periodontal. o periapical y dependiendo del origen tendra como terapia inicial la toma de u antibiotico- antiinflamatorio y posteriormente si el absceso es periapical debera realizarse una endodoncia en la pieza afectafa o si es de origen periodontal realizar el procedimiento que correspobnda dependiendo de la extension del daño (curetaje, gingivectomia, etc).
    Un saludo cordial.

  • Isbel Gomez

    8 septiembre, 2011 at 12:38 am

    Buenas noches Dr.
    El dia de hoy a las 10.30am aprox, me trato un odntologo para una restauracion con resina y en la muela de al lado me abrio una muela para drenarla y referirme al endodoncista po tratamiento de conducto…
    Ahora bien la anestesia que me coloco me ha dejado todo el dia el cachete hinchado y adolorido, y es solo el cachete xq las muelas tratadas no presento molestia… que puedo hacer ya que primera vez que me pasa esto, tengo un tratamiento de 15 dias de Clofen 100mg indicado por la endodoncista que me esta atendiendo otra muela… que puedo tomar para bajar la hinchazon y a que se debe esta inflamacion por tantas horas ?
    Gracias de Antemano!

  • Maribel

    8 septiembre, 2011 at 10:08 pm

    Buenas noches Dr. ante todo gracias por toda la ayuda que afrecen.
    A mi marido le detectaron una bolsa en el molar inferior, de ahí el sangrado que tenía al lavarse los dientes y el dolor. Pero no era mucho. El caso es que se puso en manos de especialistas, una periodoncista y un endodoncista. Como la doctora requería de una ortopantomografía, mientras el endondoncista le hizo una primera sesión para matarle el nervio. Todo bién, pero al día siguiente no podía abrir la boca, sólo la abertura de un lápiz. Le recetaron antiinflamatorios y analgésicos, pero al pasar los días se ha ido complicando y al cabo de una semana, ayer amaneció ya con fuertes dolores y fiebre de 39 grados. Tenía una fuerte infección debido a un absceso. Le atendieron de urgencia y la periodoncista le consiguió drenar la bolsa y ponerle una gomita para que vaya saliendo la pus. El dolor intenso remitió de forma inmediata, pero igualmente anoche no pudo dormir. Hoy parece algo mejor, casi sin fiebre pero sigue con fuertes dolores. Le han recetado mucho antibiótico y por supuesto la boca sigue sin poder abrirla, se alimenta con líquidos. Hoy ha visitado a un máxilofacial y le ha aconsejado al endodoncista que abra la muela endodonciada para que respire la bolsa o algo así, pero el endodoncista no está de acuerdo, dice que no es necesario y que la infección remitirá con el drenaje y la goma. El máxilofacial le volverá a atender cuando no haya infección. Mi ansiedad dr. es que yo me encuentro en Barcelona y mi marido en Bolivia. Sé que está bien atendido pero me temo que hayan cometido una negligencia al tocarle la muela antes de curar el absceso, porque le ocasionó la contractura, o puede que solo sea mala suerte, ¿usted qué opina? Para la endodoncia no le medicaron antes, no sé si eso también es indicativo.
    Le agradezco de nuevo toda la ayuda que ofrece.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 septiembre, 2011 at 12:08 am

    Buenas noches Maribel
    Cada Profesional sigue una protocolo terapeutico suiguiendo parametros prestablecidos ee tratamiento y sumando su crierio personal para desarrollar el tratamiento.
    Le indico como hubiera procedido yo si fuera mi paciente:
    1. Diagnostico. Estudio Clinico Raidografico.
    2. En caso de bolsa endo- periodontal indicamos antibioticos y Antiinflamatorios una semana antes del tratamiento.
    3. Unificar criterios de tratamiento entre endodoncista y eriodoncista.
    4. Realizar el Tratamiento una vez controlado el foco infccioso y reforzar la antibioticoterapia cambiando de atibitico por si ha desarrollado resistencia los microorganismos presentes.
    La contraccion puede deberse en parte al proceso inflamatorio o a una consecuencia temporal de la tecnica anestesica. Si este es el caso se debe acompañar de Relajante muscular y Compljo Vitaminico b (B1+B6+B12)
    Continuar con antibioticos hasta que se controle la infeccion . Si la evolucion es lenta con antibioticos orales . Que su odontologo seleccione un antibiotico inyactado si lo considera necesario para acelerar el proceso.
    Nuestra clinica esta en Madrid y le ofrezco una valoracion a la brevedad posible aunque comprendo que al estar el bolivia sea por los momentos difiil, pero no se preocupe que el problema debe evolucionar satisfactoriamente en las proximas 48 horas.
    puede mantenerme informado. Encantados estaremos de ayudarle.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 septiembre, 2011 at 12:18 am

    Estimada ISABEL GOMEZ.
    Para poder determinar lo que esta pasando con exactitud deberia verle personalmente y realizar un sencillo estudio. Mi recomendacion es que se comunique de inmediato con su odontologo y le informe de lo sucedido ya que tiene la indormacion del proceso que desarrolo.
    Le tratare de orientar en base a su descripcion:
    La inflamacion y el dolor puede verse motivado a:
    1. Acumulo de gases y/0 pus dentro de la pieza afectada (la del Drenaje). Al no tener una via de escape se acumula dentro de los tejidos produciendose una inflamacion rapidamente. en este caso debe tomar un Antibiotico y un Antinflamatorio (Su odontologo debe indicar cuales, ya que yo desconozco su historial clinico y los medicamentos a los cuales puede ser alergica). Tambien puede volver a drenarla y colocar una cura interceptiva antinflamatoria- analgesica- antiseptica dentro de la muela .
    2. Contraccion muscular por tecnica anestesica, si esta es la causa , el problema evolucionara rapidamente y con el analgesico- antiinflamatorio y quizas un relajante muscular sea suficiente.
    Pero mi recomendacion es que visite mañana a su odontologo y valore personalmente el caso.
    Un saludo cordial

  • Paulina

    9 septiembre, 2011 at 5:22 am

    Doctor: Me estoy realizando un tratamiento dental en toda mi boca hace mas menos 1 mes ya, me realice 2 tratamientos conductos en el cual uno de ellos(muela de arriba costado isquierdo) se me inflamo la encia y al cepillarme siento una pelotita la cual me toco y duele mxo sobre todo en las noches con el frio. Le consulte a mi dentista el porque de esta inflamacion si se supone que no debiera tener molestias ya que tbm me realizo una limpieza dental, me tomo radiografias de todo el tratamiento pero me indico que el dolor podria darse x un cepillado bruscamente de la zona, me compre un cepillo de dientes sensible para que no me siguiera doliendo, el doctor tbm me receto tomar amoxcicilina e ibuprofeno de 600 mg pero aun con eso el dolor no pasa. Quisiera que usted me informara debido a que tengo esa inflamacion ya que es la unica encia que me duele y es tanto que me llega al hueso.
    Agradecida
    Paulina

  • Maribel

    10 septiembre, 2011 at 2:39 am

    Buenas noches Dr. Le agradezo muchísimo que haya atendido mi consulta, y la verdad, su respuesta es bastante razonable. El caso es que se sigue complicando, esta mañana acudió de urgencia al máxilofacial porque enloquecía de dolor y de nuevo le subía la fiebre. Así que pidió que le extrajeran la muela y el médico lo valoró y sí, decidió quitársela y dejarlo internado en la clínica para evitar la propagación de la infección. Le están administrando TERBOCILINA 30 millones, CLINDAMICINA 600 mg, además de calmantes, todo por vía intravenosa. He hablado hace poco con él y está más descansado. Dice que notó como si le quitaran una montaña de la espalda, del alivio que sintió. El médico dice que tiene que estar un máximo de 2 días. En este momento la muela ya no importa, ni tampoco que no pueda abrir la boca, sino que recupere la salud. Estoy preocupada de que la medicación sea correcta, ya que son productos de Perú y he leído que hay mucha falsificación. Dr., tanto leer me está provocando una ansiedad tremenda. ¿Conoce estos antibióticos? Muchas gracias, y Madrid no está tan lejos de Barcelona, al menos no tanto como Bolivia.

  • Maribel

    10 septiembre, 2011 at 11:32 pm

    Buenas noches Dr. Le escribo para darle el último parte. Hoy le ha visitado el médico máxilofacial que le sacó la muela, dice que está todo correcto, pero que tiene que medicarse hasta el jueves, que podrá irse a casa pero con una enfermera para que le inyecte. He visto a mi marido por el skipe y tiene toda la mandíbula hinchada, como si hubiera engordado varios kilos de golpe. Nota la boca inflamada y habla poco. Sigue ingresado y yo creo que debería seguir allí, con vigilancia. No sé, es preocupante esto, no saber exactamente el porqué ha tenido que llegar a este extremo. ¿Quién tenía que tomar la decisión correcta? Desde la primera visita hasta que le subió tantísimo la fiebre pasaron 15 días y nadie le recetó antibióticos, solo antiinflamatorios y calmantes. Sólo él sabe lo que ha sufrido con tanto dolor. He vuelto a preguntar a su dentista y me dice una y otra vez que hicieron lo correcto, que no siempre se receta antibiótico cuando hay un absceso y se practica una endodoncia. He leído que a veces cuando se receta antibióticos se enmascara la enfermedad y puede hacerse más grave, no sé. Quiero su opinión de que al estar con antibióticos fuertes el pronóstico ya no es grave ¿es así? Gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 septiembre, 2011 at 7:04 pm

    Estimada Maribel.
    La medicacion indicada endovenosa es la correcta y considero que la recuperacion aunque lenta es progresiva y en una semana estara libre de inflamacion , dolor y recuperara funcionalidad perdida.
    El maxilofacial debe continuar evaluando la evolucion del caso, para confirmar que todo se desarrolle como esta previsto.
    En caso contrario comuniquese de inmediato conmigo nuevamente..
    Un saludo cordial para usted y para su marido , esperando pronta recuperación.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 septiembre, 2011 at 7:08 pm

    Estimada Paulina.
    La medicacion que esta tomando debe controlar los singnos y sintomas tanto si se trata de un proceso inflamatorio como infeccioso o una combinacion de ambos. Si continua el dolor debe visitar nuevamente a su odontologo y el determinara si necesita aumentar dosis, cambiar de medicacion o asociar algun otro medicamento a la que esta tomando.
    Si desea le podemos realizar un diagnostico dekl caso para contratar informacion totalmente gratuita
    en Deltadent . 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Maribel

    11 septiembre, 2011 at 10:43 pm

    Muchísimas gracias Dr. El máxilofacial le dijo que estuvo a punto de tener una “angina de ludwig”. En la clínica tiene que estar 4 días y la medicación hasta el jueves.
    Gracias por todo Dr. Si hay algún cambio no dudaré en volver a consultarle.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 septiembre, 2011 at 12:06 am

    Estimada Maribel.
    Me parece correcto el dejarlo en observacion en la clínica 4 dias para valorar la evolucion en la eliminacion del proceso infeccioso. En teoria con los adtibioticos que le estan administrando debe ceder la infeccion y por consiguiente recuperar la funcionalidad. Ayudaria acompañar la terapia con enjuagues bucales con un colutorio que contenga clorhexidina antiseptico bucal para eliminar la placa bacteriana alrededor de la herida y contribuir con la rapida mejoria al no permitir que nuevos microorganismos se involucren al proceso. Aunque imagino que esto formara parte del plan de tratamiento que en este momento debe tener.
    Tambien un comprimido de vitamina “C” de 1000mgs diaria ayudara a la cicatrizacion y al estimular el sistema inmune.
    Son pequeñas ayudas que contribuiran a mejorar con mayor rapidez, Pero definitivamente los antibioticos son la clave terapeutica en la solucion del problema
    Estaremos en contacto
    Un saludo cordial.

  • bruny

    12 septiembre, 2011 at 12:24 am

    hola soy de puerto rico podria decirme porque despues de que me hicieron tres root canal aun mi boca la siento hichada y late casi que no me deja dormir. que me sucede doctor ya no se que hacer. al lado de la muela 5 esta hinchado y toda la parte de abajo alrededor de los dientes. los root canal fueron en la parte de arriba 4, 5 y 12. que tengo doctor

  • luz 11 de septiembre 2011

    12 septiembre, 2011 at 7:00 am

    hola doctor antetodo muchas gracias mire doctor tengo una bebe de3 meses cuado estuve enbarazada no tome sufisiente calsio y eso me proboco que se me callera una muela del juicio a pedasos y q se callera el esmalte de los dientes tengo mucho dolor de las caries de los dientes mas no de la mula que tratamiento pudo aserm porque no quiero perder mis dientes

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 septiembre, 2011 at 4:23 pm

    Buenos dias bruny.
    Aunque para confirmar diagnostico debo tomar una radiografia de la zona , lo que describes es compatible con un proceso infeccioso. Comunicate de inmediato con tu odontologo e informale de lo sucedido que te valore lo antes posible y te indique la medicacion a tomar que generalmente esta compuesta por un Antibiotico y un Antiinflamatorio.
    Es muy importante que no dejes pasar los dias con estos sintomas.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 septiembre, 2011 at 4:35 pm

    Buenos días Luz.
    Durante los embarazo los dientes se descalcifican con mayor facilidad . Por lo tanto debes realizarte un completo estudio radiografico y clinico para planificar un tratamiento que logre interceptar las caries antes que continuen deterioradose . Realoizar las obturaciones necesarias y si esta muela del juicio que menciona esta muy afectada lo mas recomendable sera la extraccion.
    Le invitamos a nuestra clinica para realizar este estudio gratuito y planificar correctamente el tratamiento.
    DELTADENT. Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • Carlos Carbonell Fdez.

    12 septiembre, 2011 at 10:58 pm

    Estimado Dr. Meriñan,
    Ante todo mis felicitaciones por su fantástica labor desinteresada. Le expongo mi consulta: He sufrido molestias en el primer premolar superior sonde ya tengo un tratamiento radicular. Las molestias no son agudas, un día de hace una semana y éste fin de semana durante unas horas. También me duele al contacto con frío pero no se aprecia ningún bulto ni supuración ni sabor amargo. Hoy he ido al dentista (en Chicago, EEUU) y me ha sacado una radiografía, diagnosticando un absceso y me ha recetado amoxicilina (1c6h 7dias) y analgésico, pero me ha comentado que necesitaría una pequeña cirugía para limpiar la zona, aunque me ha dicho que podía esperar unos días para ver la evolución dado que regreso a casa el 24 de Octubre. En EEUU este tratamiento me costaría unos 1200 dólares y mi seguro cubre gastos odontoestomatológicos hasta 600 euros. Mis preguntas son ¿es posible que con los 7 días de antibiótico pudiera aguantar hasta finales de Octubre? ¿Podría repetir el tratamiento de antibióticos al cabo de unas 2-3 semanas para frenar la evolución de la infección y así aguantar? ¿podría considerarse el tratamiento como otro tipo de gastos y honorarios médicos y quirúrgicos o es estrictamente odontoestomatológico?
    Muchas gracias de antemano.

  • Carlos Carbonell Fdez.

    12 septiembre, 2011 at 10:59 pm

    Disculpe, se me olvidó comentar que el absceso se encuentra en el extremo de la raiz.

  • bruny

    13 septiembre, 2011 at 2:45 am

    Gracias doctor, podria ser gingivitis lo que tengo? Me preocupa porque desde antes de hacerme los root canal mi boca estaba hinchada, le pregunte al doctor y me dijo que era por el abceso que tan pronto como hicieran el root canal el dolor se hiria . estoy tomando antibioticos desde el viernes pasado y aun me molestan no los dientes si no la hinchazon alrededor de mis dientes abajo y en uno de arriba como le habia explicado antes.
    Gracias una vez mas por contestarme.

  • Maria fernanda

    13 septiembre, 2011 at 8:06 pm

    buenas tardes . disculpa me esta saliendo la muela del juicio i tengo mucho malestar e inflamacion te casi un hematoma por un ladooooo que podriaa tomar?
    gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 septiembre, 2011 at 8:28 pm

    Estimado Carlos Carbonell.
    Gracias por sus palabras que nos motivan a continuar ofreciendo informacion y ayudando a quien nos lo solicite.
    En primer lugar termine la terapia con los medicamentos indicados con total disciplina de horas sin pasar ninguna toma por alto. Si desaparecen los signos y sintomas y el odontologo le ha dicho que es un proceso infeccioso pequeño puede esperar y en caso de intento de recidiva volver a tomar el antibiotico hasta que pueda realizarse el tratamiento donde usrted llo prefiera. Pero si el proceso es grande o involucra otros organos cercanos como el seno maxilar despues de la primera antibioticoterapia deberia realizarse el tratamiento quirurgico que le proponen que entiendo que debe ser una apiceptomia ya que ya tiene realizada previamente una endodoncia.
    Este tipo de gastos es extrictamente Odontoestomatologico.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 septiembre, 2011 at 11:43 pm

    Estimada Bruny.
    Efectivamente una de las alternativas que puede corresponder al diagnostico del problema que describe es una Gingivitis. Al terminasr con el tratamientio con los antibioticos disminuira tambien la inflamacion de las encias y entonces sera el momento apropiado de realizar una Limpieza (tartrectomia para eliminar placa bacteriana, calculo detal o sarro , de manera de mejorar la condicion de la encia y en caso de que sea una gingivitis poder controlarla, ademas debe seguir las indicaciones de mantenimiento de higiene bucal.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 septiembre, 2011 at 11:47 pm

    Estimada María Fernanda.
    Lo que describes es compatible con una Pericoronaritis aguda. Proceso infeccioso inflamatorio por acumulo de placa bacteriana entre la muela del juicio y el tejido gingival que la cubre.
    por lo que se Indica Un Antibiotico y un Antiinflamatorio indicado por su odontologo ya que no puedo indicarle nombres especificos de medicamentos ya que desconozco si es alergica a alguno. Ademas es recomentable cepillar la zona y realizar enjuagues o colutorios con productos que contengan un antiseptico bucal como la clorhexidina.
    Si estas en Madrid puedes pasar mañana por la Clinica DELTADENT y te atenderemos de inmediato. Tel 914572547/ 900820015.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    14 septiembre, 2011 at 1:31 am

    gracias doctor por su atencion y consejo sobre mi condicion. me encantaria estar en pais para poder consultarme con usted. Excelente profesional gracias mucho exito y que Dios lo bendiga.
    Gracias mil

  • mia

    15 septiembre, 2011 at 8:50 pm

    hola necesito ayuda,me ah salido un bulto rojo en la encia de arriba de mi diente,no se ke puede ser pero no tengo ahora mucho dolor,solo unas puntadas leves.x favor si alguien me puede ayudar y decirme ke puede ser lo agradeceria gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 septiembre, 2011 at 9:19 pm

    Estimada Mia.
    Aunque para diagnosticar correctamente debo realizar una radiografia de la zona y observar clinicamente la lesion en la encia que describe , los signos y sintomas que menciona son compatibles con un absceso o proceso infeccioso que puede ser de origen periodontal o endodontico. Independientemente del origen le recomiendo tomar un antibiotico y un analgesico-antiinflamatorio a la brevedad posible indicado por un odontologo que pueda diagnosticar el caso.
    Si lo desea podemos atenderle mañana en nuestra clinica .
    Tel 914572547 DELTADEN РMadrid. Espa̱a.
    Un saludo cordial.

  • Leonor

    15 septiembre, 2011 at 11:21 pm

    hola doctor , tengo un problema que buscando y buscando me trajo aquí , bueno hace una semana mas o menos atrás fui al dentista me limpio la raiz de la muela y me puso una tapadura en la muela , me dijo que necesitaba una endodoncia y que me daba fecha para el próximo mes :S , resulta que a pasado una semana y tengo una volita encima de la muela “reparada” y me duele y me pulsa me a tomado el oído por que siento un dolor y parte de la garganta :S así como si tuviera amigdalitis , no se si tomar antiinflamatorios o que o ir denuevo al dentista :S , como digo me late la bolita y duele y me duele la cabeza sera que con antiinflamatorio me recupere en algo ???.
    gracias por leer agradesco su respuesta .
    saludos

  • Maribel

    16 septiembre, 2011 at 12:19 am

    Buenas noches doctor. Le escribo hoy cuando parece que comienza el principio del fin de esta terrible infección que está sufriendo mi marido. El día 11 le subió la fiebre hasta 39 y la garganta casi cerrada. Al estar la infección diseminada no podía hacerle el drenaje. Nos desesperamos y solicitamos un bacteriograma (la familia y amigos), hasta ayer que salió el resultado, S. aereus, que por lo visto es muy resistente y hoy saldrá el antibacteriograma (creo que se llama así) para saber si está bien medicado. Hasta hoy se le daba GENTOMICINA y con el resultado del bact. se va a cambiar a VENTOMICINA 1 g. pero comenzando la dosis despues del resultado del antibac. para asegurarse. Hoy se encuentra mejor, con ánimo, porque ayer ya no tuvo fiebre, ni hoy, lo que quiere decir que le está yendo bien la medicación ¿Puede que hayamos pecado de exigentes y desconfiados? Tenemos entendido que estas pruebas se hacen hoy en día cuando se está ante una infección complicada, pero este doctor lleva 34 años ejerciendo. Con esto todos nos hemos vuelto algo más cautos. Ahora pienso que con el TRISMUS Y EL ABSCESO DENTAL eran datos suficientes para pensar que se estaba generando algo grave. Nos sentimos culpables todos aquellos que no hemos sabido aconsejar a su debido tiempo y también hay rencor hacia los dentistas que no vieron venir lo que se avecinaba. Supongo que éste es un sentimiento que usted conoce bien. Muchas gracias por su paciencia.

  • Maribel

    16 septiembre, 2011 at 12:21 am

    perdón, quise escribir VENCOMICINA 1 gr. ampolla

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 septiembre, 2011 at 9:54 am

    Estimada Maribel.
    La Vancomicina es un antibiotico indicado para este tipo de microorganismos (S Aureus) que son resistentes a las penicilinas por ello no evolucionaba normalmente el caso.
    Le adjunto informacion sobre la vancomicina para que pueda estar tranquila que este antibiotico si esta bien indicado para este tipo de bacteria.
    Me alegra que la evolucion sea satisfactoria.
    Vancomicina – Wikipedia, la enciclopedia libre
    es.wikipedia.org/wiki/Vancomicina
    Un saludo cordial.

  • julisa

    16 septiembre, 2011 at 11:47 pm

    bueno creo que tengo eso ya que alrededor de mi diente se hicho y parece una bolita aparte de eso mne suele la cabeza y al masticar me duele mucho pero no sé a mi me curaron el diente pero me salio eso y tengo braquets qué puedo hacer ?

  • bruny

    18 septiembre, 2011 at 4:01 am

    hola doctor. hoy fui al dentista de nuevo el dolor en la mitad de mi boca arriba y abajo son bien molestos principalmente a la hora de dormir. mi dentista me dice que no sabe que puede ser lo que tengo porque dice que no puede ser gingivitis porque me hago mis limpiezas cada seis meses y hago lo necesario en casa para mantenemer mis dientes limpios. bueno quiero decirle ademas que tengo un crecimiento de hueso algo asi segun recuerdo exostisosis o hueso toro no se mucho pero es un crecimiento de hueso en la parte frontal y dentro en la parte de abajo de la boca. sera posible que esto este causandome el dolor en la boca. gracias nuevamente por su ayuda.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 septiembre, 2011 at 1:19 pm

    Buenos días Bruny.
    Si lo que describe esta diagnosticado con “turus” o Exotosis ósea no debe tener relacion con su dolor ya que es un recrecimiento de hueso sano y aunque puede en algunos casos ocupar volumenes importantes dentro de la cavidad bucal incomodando o incluso dificultando la pronunciacion de algunas palabras en casos de torus muy grandes . En cualquier caso no cursa con dolor a menos que se ulcera el epitelio que lo cubre por traumatismo.
    Por lo que hay que realizar un estudio mas completo en su caso. Si el caso estuviese en mis manos procederia de la siguiente manera:
    1 Realizar un diagnostico completo de origen Multidisciplinario.
    Reunir a mi equipo de Periodoncista, Endodoncista , Cirujano Maxilifacial y patologo bucal yOdontologo general. Realizar radiografias, periapicales, Panoramica y Ta (Tomografia Axial). y descartar que el origen sea. de Encias, dientes, Maxilares , muscular, Articulacion Temporomandibular . (ya que cualquier origen debe estar puntualizado en alguna de estas áreas).
    2- Planificar el tratamiento adecuado con la intervencion del profesional o profesionales que se necesiten.
    En odontologia no debe haber frases como “no se lo que tiene” y” no se como resolverlo”. En casos complejos se debe investigar utilizando equipo tecnico y profesional y dar respuesta y resultados en cualquier caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 septiembre, 2011 at 1:32 pm

    Estimada Julisa.
    En su caso debe diagnosticar y planificar en conjunto su tratamiento el Ortodoncista , Periodoncista y el Endodoncista para que los procesos que sean necesarios para solucionar el problema no interfieran en el proceso ortodontico,
    Hay que tomar una radiografia periapical y determinar la pieza de origen y los tejidos de afecta. Si es un proceso de origen Periodon tal : el periodoncista realizara el tratamiento despues de controlar el absceso mediante antibioticoterapia. Si el origen es pulpar (nervio del diente). El profesional a intervenir el Endodoncista para reralizatr un tratamiento de conducto o endodoncia de la pieza, igualmente previamente indicacion medicamentosa (antibioticos). Paralelamente la ortodoncista debe intervenir para que pueda realizarse el tratamiento es esta piezaya que en ocasiones se debe retirar el bracket de esa pieza o disminuir la fuerza aplicada sobre ella.
    Le ofrecemos un diagnostico de su caso totalmente gratuito en nuerstra Clinica en Madrid. DELTADENT 914572547 900820015.
    Un saludo cordial.

  • mariela

    20 septiembre, 2011 at 5:51 am

    Buenas Noches una pregunta! Me salio una bola grande en el paladar, no me duele al masticar. esta cerca de la muela. antes q me saliera fui al dentista porque traia dolor y la dentista me receto antibiotico y desinflamatorio. se fue el dolor y aparecio esa bola. Mi pregunta es si voy a necesitar endodoncia?

  • patricia

    20 septiembre, 2011 at 7:31 pm

    estimados,
    comence con un dolor de muela y ahora tengo un absceso por el paladar, estoy embarazada, no se si podré tomar anttibioticos, que me dice usted

  • Ani

    21 septiembre, 2011 at 4:37 am

    Hola Doctor…}
    yo estoy en otro pais..
    hace como 1 año me hicieron la endodoncia del 1er molar derecho, tengo una bb de 3 meses, y ese mismo molar ahora me duele muchoy es mas fuerte al masticar, y como la mitad de la muela esta partida porque al tocarla esta suelta y tb se formo un absceso alrrededor de la muela, entre esta en la encia, tiene puntitos de pus y esta muy roja e inflamada…quisiera saber a que se debe el dolor y el absceso si ya me hicieron al endodoncia..
    solo necesitare antibioticos o es algo mas??
    muchas gracias

  • anibal salamanca

    22 septiembre, 2011 at 1:42 am

    buenoo tengo una muelaa cariada y e salio un absceso y como me tengo ke ir a trabaar un semana quee pastillas puedoo tomar pormientrass porr kee noo tengoo dolor soloo tengoo el absceso de ante manoo muchass graciass

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 septiembre, 2011 at 1:44 pm

    Estimada Mariela.
    Si el origen de la infeccion es de origen pulpar, es decir se produce como consecuencia de una necrosis del nervio de la muela cercana que mencionas , si necesitaras una endodoncia. Si el origen es periodontal es decir la infeccion se origina en los tejidos de soporte alrededor de la muela y no involucra el nervio del la pieza , no necesitaras endodoncia si no un tratamiento periodontal que se derterminara en relacion al alcance de los tejidos afectados.
    Antes de realizar estos procesos la infeccion debe estar controlada.
    Si requiere de un estudio previo le invitamoas a DELTADENT madrid a realizarlo totalmente gratuito y sin compromiso. Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 septiembre, 2011 at 1:49 pm

    Estimada Patricia.
    Debes informar al medico que lleva el control del embarazo sobre la presencia de este absceso para que le indique de acuerdo a tu historia clinica el antibiotico mas conveniente y realizar en la pieza afectada o en el tejido afectado la cura interceptiva para control del proceso. Posteriormente despues del embarazo podras contuinuar el tratamiento si requiere de procesos mas complejos.
    Otro consejo. Evita Radiaciones I(radiografias ) a menos que te coloquen un delantal de plomo para realizarla y utilizar anestesia sin vasoconstrictor en caso de que debas realizar un tratamiebnto dental.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 septiembre, 2011 at 2:00 pm

    Estimada ANI.
    El absceso se origina al fracturarse la pieza. ya que queda una grieta por donde percolan los microorganismos y al no poder ser removidos mediante cepillado o enjuagues bucales , estas bacterias producen acidos, toxinas u encimas que originabn una respuesta del sistema inmune originandose el proceso infeccioso. por lo tanto hay que valorar el caso clinica y radiograficamente.
    Primero :ANTIBIOTOICO.
    Segundo :Si la fracrtura involucra un segmento de la pieza sin afectar completamente la raiz ., se debera extraer el segmento fracturado y realizar una corona en la pieza para evitar que se continue fracturando.
    Tercero: si la raiz esta fracturada y no hay posibilidad de restauracion protesica debera ser extraida.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 septiembre, 2011 at 2:03 pm

    Estimado Anibal.
    Si el diagnostico correcto es un Absceso debe tomar antibiotico. Este medicamento debe ser indicado por su medico u odontologo ya que no puedo recomendarle uno en especifico ya que desconozco su historia clinica y aquellos medicamewntos a los que pueda ser alergico.
    Posteriormente debera realizarse un diagnoistico mediante una radiografia y pruebas complementarias para establecer un correcto plan de trartamiento.
    Un saludo cordial.

  • julieta

    28 septiembre, 2011 at 7:28 pm

    Me salió del lado de adentro del cachete una cosita blanca, del tamñana de una muela aproximadamente, y molesta al comer, ya que sigo mordiendolo, que es ?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 septiembre, 2011 at 8:43 pm

    Esrtimada Julieta.
    Para poder diagnosticar correctamente deberia verle y si considero necesario realizar un estudio histopatologico de la lesion.
    Pero por lo que describe este tipo de lesion tiene 2 posibilidades mas frecuentes.
    1. Una ulcera aftosa o conocida como afta de origen viral y que tiene un ciclo de una semana aproxuimadamente y se regerenara el tejido sin tratamiento.
    2. Ulcera traumatica por mordedura.
    Tanto si es una como otra alternativa le rcomiendo utilizar aplicaciones 3 veces al dia de Acido Hialuronico para uso bucal. durante 5 dias ayudara a aliviar las molestias y a cicatrizar con mayor rapidez la lesion.
    Si persiste mas de 10 dias lo recomendable es visitar a un patologo bucal o cirujano bucal para que sea diagnosticado mediante una toma de muestra de tejido y analisis histologico del mismo.
    Un saludo cordial.

  • Anita

    28 septiembre, 2011 at 11:02 pm

    Buenas, tengo un absceso periapical, en una endodoncia hecha hace cerca de 20 años. Llevo seguimiento pues me lo descubrieron hace unos 5 años o asi y no ha cambiado de tamaño, pero estoy preocupada porque pienso que eso puede provocar cualquier otra infeccion o un mal mayor. ¿Puede ser eso? ¿seria mejor sacarme la muela? Gracias anticipadas

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    30 septiembre, 2011 at 1:49 pm

    Estimada Anita.
    Deberia ver la radiografia para valorar lo extenso de la imagen apical y la cercania de estructuras anatomicas de importancia (nervios , seno maxilar etc).
    Si se lleva un seguimento radiografico de la lesion y no ha aumentado de tamaño y no hay sintomas ni signos (dolor , inflamacion etc) . Queda a criterio de tu odontologo el mantenerr la pieza si no hay posibilidad de daño a otras piezas o a estructuras anatomicas importantes.
    Un aumento del tamaño de la lesion o la presencia de doloo inflamacion traeria como xconsecuencia la toma de decision en cuanto a Reendodonciar la pieza o Extraerla.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial.

  • Mirtha

    3 octubre, 2011 at 3:50 pm

    A mi hijo de 19 annos ya venia con dolor de muela, la ultima inferior del lado izquierdo..el viernes que ha pasado fue al dentista pero dijo que tenia una fuerte infeccion y le receto antibioticos y desinflamante ….el sabado y ayer domingo se le ha hinchado muchisimo ..y con dolor ..y hoy en la mannana ha sentido que le esta supurando el absceso..llamamos al medico pero no esta hasta manana..se ha hecho enjuages con agua tibia y sal y tambien enjuagues de agua oxigenada . ..el tiene consulta dentro de dos dias . Despues que esta supurando sigue la hinchazon dura debajo del menton pero ya cedio el dolor …Que se puede hacer mientras tanto…? Favor respondanme !!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 octubre, 2011 at 4:41 pm

    Estimada Mirtha.
    Debe comunicarse con su odontologo a la brevedad posible, aunque el cuadro clinico de signos y sintomas son frecuentes en estos casos de infeccion aguda y aunque son muy “dramaticos desde el punto de vista visual” aunque la evolucion favorable comenzara en cualquier momento. Hasta que se comunique con su odontologo puede acercar las dosis del antibiotico si las esta tomando cada 12 horas a 8 horas de esta manera aumentamos la cantidad de antibiotico diario y el caso evolucionara mas rapidamente.
    Un saludo cordial.

  • Mirtha

    4 octubre, 2011 at 1:17 pm

    Muchas gracias Dr. Meriñan S. por la respuesta acertada …..me entendio perfectamente sobre como se veia la hinchazon y eso me ponia nerviosa …muchas veces no se tiene un odontologo cerca para alguna consulta y al leer su respuesta me tranquilizo mucho. Gracias por el servicio, el trato y el tiempo que brinda a las personas que le hacemos consultas…Eso habla muy bien de ud. ..Que Dios lo bendiga..Muchos exitos y GRACIAS de nuevo.
    (Mannana ya mi hijo tiene la consulta a las 9:00 am)

  • Jose Mariano

    4 octubre, 2011 at 4:59 pm

    Hola Doctor Alberto,
    Lo que pasa es que el dia de ayer cambie de cepillo,
    y cepille mis dientes y no se si me lastime o tengo una infeccion pero a un lado de mi primera muela se me empezo a inflamar, no es mucho pero lo siento inflamado y si lo toco con la lengua es mas suave, me sangro ayer cuando me lave los dientes pero creo que fuer por que los lastime, y me duele el ganglio de ese lado como una bolita que tenemos en el cuello, quisiera saber si es alguna infeccion o es por que me lastime con el cepillado?
    Y si debo de tomar algun antibiotico, o lavar con sal como algunas personas lo recomiendan?
    Espero puedas ayudarme, muchas gracias!

  • Miryam

    4 octubre, 2011 at 9:16 pm

    Buenas tardes, Estimado Doctor.
    Le felicito por esta pagina y sobre todo por tomarse el tiempo de responder tantas dudas. Que dios le bendiga.
    Le resumo mi situcion, en una pieza aparentemente sana tengo el nervio necrosado, ya comenze con el tratamiento de endodoncia, me comenta el dentista que salio pus por lo que es necesario tomar antibiotico para eliminar la infeccion que pudiera haber me recetaron clindamicina, ¿Puedo tomar otro antibiotico? como ampicilina o Cefalexina.
    Agradezco su atencion y le envio un caluroso saludo.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 octubre, 2011 at 12:32 am

    Estimada Mirtha.
    Espero que el caso evolucione rapidamente, aunque hay que tener paciencia ya que la mejoria sera directamente proporcional al control de la infeccion por efecto del antibiotico y en la mayoria de los casos el proceso es lento.
    Puede mantenerme informado de la involucion del caso y no dude en comunicarse con nosotros en cualquier momento. Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el blog . Nos motiva a continuar orientando a los participantes .
    Un cordial Saludo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 octubre, 2011 at 12:40 am

    Estimada Miryam.
    Gracias por su participacion y por sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog.
    Dependiendo del tipo de infeccion , de la resistencia bacteriana a otros antibioticos y de los antecedentes de antioticoterapia en su historial clinico -odontologico su dentista tendra sus motivos para haber seleccionado con la clindamicina como antibiotico para iniciar el tratamiento medicamentoso. Por lo que le recomiendo que siga las indicaciones de su odontologo y este atenta a la evolucion del caso. Si siente que se inflama , aumenta el dolor , comuniquese de inmediato con su dentista para informarle de los sintomas y signos y determinara si es necesario cambiar de antibiotico o no.
    Cualquier duda comuniquese a la brevedad posible con nosotros. Estaremos atentos a sus comentarios.Una vez mas le agradecemos sus comentarios nos motivan a continuar tratando de orientar atraves de esta seccion de la Web.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 octubre, 2011 at 12:46 am

    Jose Mariano.
    Un cepillado inadecuado o con un cepillo que pueda ser muy abrasivo, puede lastimar la encia y ocasionar erosion del epitelio y ligera inflamacion pero no es compatible con los signos de inflamacion que describe o aumento de tamaño del ganglio cercano, lo que puede ser compatible con un proceso infeccioso.. Por lo que mi recomendacion es diagnosticar el caso a la brevedad posible ya que si se trata de un absceso periodontal o apiocal debe tomar antibiotico para interceptar la evolucion de la infección.
    Si esta en Madrid le invitamos a DELTADENT para poder informarle de la causa y planificar de inmediato el Tratamiento. TEl 914572547 900820015
    Un saludo Cordial.

  • Eduardo

    5 octubre, 2011 at 3:14 pm

    Estimado doctor Alberto le escribo desde Peru saludandole y agradeciondole por su amable respuesta.
    hace mas o menos un mes me lastime las muela,como tine un orificio la lipio y en ese momento lo lastime y sangro mucho pero no le di importancia al paso de unos dias se inflamo la encia de esa muela pero no se nota en la cara,no hay dolor pero esta inflamada fui al odontologo y me dijo que como el absceso estaba drenando me podia sacar la muela o hacerme una endodoncia.
    gracias doctor.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 octubre, 2011 at 4:32 pm

    Estimado Eduardo.
    Aunque para poder diagnosticar deberia ver la pieza dental afectada y tomarle una radiografia, pero si su odontologo le ha hablado de drenaje y endodoncia. Lo que quiere decir que la lesion e la pieza es de tipo pulpar.
    Mi recomendacion es que antes de realizar cualquier alternativa de tratamiento sea Extraccion o Endodoncia tomes un antibiotico y un antiinflamatorio indicado por tu odontologo. El realizar el tratamiento sin controlar la infeccion es un riesgo para tu salud.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    5 octubre, 2011 at 10:32 pm

    saludos doctor
    en otras ocasiones le he escrito por mi problema de hinchazon en los alrededores mis dientes. Pues no se que hacer me hice tres root canal, y comenze este lunes una limpieza profunda en mi boca porque sangran mis encias y estan inflamadas con un periodocista pero veo que aun hoy siendo miercoles todavia mis encias en la parte derecha que fue donde se me hizo la limpieza profunda aun estan inflamadas. Debo esperar mas, ya que el doctor me receto un enjuague bucal por una semana. Cuanto tiempo debo esperar para que baje la hinchazon.
    estoy sumamente cansada no soporto mas con esto en mi boca es muy molesto.
    gracias por su contestacion.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 octubre, 2011 at 11:18 pm

    Buenas noches Bruny.
    Continue utilizando el enjuague bucal indicado por su periodoncista , además le recomiendo tomar un antibiotico ya que el grado de inflamacion descrito , el sangrado y la lenta evolucion en la recuperacion denotan un proceso infeccioso periodontal.
    El antibiotico debe ser indicado por su periodoncista ya que yo no le puedo indicar el nombre comercial de alguno en especifico ya que desconozco si es alergica a algun compuesto activo.
    Ademas de controlar la causa de origen bacteriano hay que “fortalecer” las encias le recomiendo Tomar diariamente Vitamina “C” de 1000mgs 1 comprimido al dia en la presentacion que prefiera.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    7 octubre, 2011 at 2:28 am

    gracias doctor, bueno no se que hacer aun existe la hinchazon alrededor de mis dientes. que hago doctor estoy desperada no logro descansar y me siento muy mal. por mas que lo intento esta hinchazon no se va.
    he ido al cirujano dentista, endodoncista y periodoncista y ademas segun el periodoncista debo ir a un maxzilofacial es duro todo esto es costoso y no veo mejoria alguna.
    que puedo hacer doctor?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 octubre, 2011 at 2:10 pm

    Estimada Bruny.
    Entiendo su estado animico al no ver evolucion del caso. pero hasta que no tome el antibiotico no habra evolucion positiva . Cuando el indiquen el antibiotico comuniquese nuevamente para informarme que tipo de antibiotico le han prescrito y durante cuantos dias lo tomara.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    11 octubre, 2011 at 12:25 am

    saludos doctor
    le comento que fui nuevamente al periodoncista y le explique que aun mi boca seguia hinchada me dijo que era porque una muela que tiene ya un root canal que aun no tiene corona esta fracturada que casi esta segura de que es por eso que esta hinchada el diente del lado. Bueno la cosa es que para explicarle los root canal me los hice precisamente por la hinchazon en mi boca, o sea que ya estaba hinchada alrededor de mis dientes por lo cual entiendo que no puede ser por la fractura. No entiendo nada estoy cansada aburrida el dolor no se va. temo perder mis dientes doctor.

  • Daniela

    11 octubre, 2011 at 9:49 pm

    Buenas tardes doctor, le cuento que hace unos días tenia un horrible dolor en el primer molar que tenia una amalgama vieja. Ayer fuí a urgencia odontología y me realizaron una pulpectomia con una tapadura provisional. Estoy con amoxicilina de 1g cada 12 horas y un analgesico-antiinflamatorio. Hoy amanecí con la zona de la mandíbula hinchada y adolorida y no ha cesado, de hecho veo la zona mas grande. Tengo hora con mi Odontologa el jueves pero realmente no se si debo esperar o ir nuevamente a urgencia. Le agradezco de antemano su buena disposición y pronta respuesta.

  • Maria Jose

    11 octubre, 2011 at 11:21 pm

    Doctor hace aprox. un mes me asieron una cirugía maxilofacial me abia salido un pequeño absceso al lado de la ultima muela que se elimino solo ahora me salio un gran absceso justo detras de esa misma muela & mi cara tiene una gran hinchason que puedo hacer o debo ir a atenderme con urgencia ?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 octubre, 2011 at 11:44 pm

    Estimada bruny
    Para poder decirle si la pieza esta fracturada es indispensable tomar una radiografía y realizar una exploración de las superficies con una sonda. Las piezas endodonciadas ( root canal) son susceptibles a fracturaras sin no se les realiza una corona . Si la raíz esta fracturada longitudinalmente y esta involucrada en la fractura gran parte de ella ,El pronostico no es bueno y es posible que tenga que ser extraída . Antes de tomar una decisión de este tipo contraste la información con otro especialista en endodoncia.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 octubre, 2011 at 11:56 pm

    Estimada Daniela.
    los procesos infecciosos agudos como el que describes tardan varios días en desaparecer.y en muchas ocasiones los primeros días después de comenzar el tratamiento endoso tico el acumulo de gases y pus dentro de la pieza desencadena signos. Síntomas como los que describes.
    MI recomendación es que te Comuniques con tu odontóloga a la brevedad posible para informarle de la evolución del caso . Aunque decidirá de acuerdo a su criterio clínico, desde mi punto de vista le recomendaría volver a retirar la obturación provisional y limpia lo conductos para drenar gases.,Pus y Retirar tejido necrotico de los conductos radiculares . De esta forma el caso evolucionara positivamente con mayor rapidez.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 octubre, 2011 at 12:06 am

    Estimada Maia Jose
    Mi recomendación es que te adié da un odontólogo a la brevedad posible ya que hay que diagnosticar y planificar el tratamiento, comenzando con un
    antibiótico y una vez controlada la infección tratar la causa que lo origino.
    Le invitamos a DELTADENT par poder realizar el diagnostico del caso totalmente gratis y poder recetarle el antibiótico indicado para controlar el proceso infeccioso agudo que describe. Este estudio incluye una radiografía panorámica par poder visualizar hueso alveolar, raíces y determina el origny la extensión del absceso. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 octubre, 2011 at 12:06 am

    Estimada María Jose
    Mi recomendación es que te adié da un odontólogo a la brevedad posible ya que hay que diagnosticar y planificar el tratamiento, comenzando con un
    antibiótico y una vez controlada la infección tratar la causa que lo origino.
    Le invitamos a DELTADENT par poder realizar el diagnostico del caso totalmente gratis y poder recetarle el antibiótico indicado para controlar el proceso infeccioso agudo que describe. Este estudio incluye una radiografía panorámica par poder visualizar hueso alveolar, raíces y determina el origny la extensión del absceso. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    12 octubre, 2011 at 3:09 am

    saludos doctor
    gracias por su contestacion, si ya tengo cita con el endodoncista para revisar mis muelas para ver si cuan mal es la fractura. la periodoncista me dijo que no veia donde terminaba la fractura asi que como usted dice creo que perdere la muela. pero el jueves vere al endodocista. Lo unico doctor es que quiero que me entienda, yo entiendo que puedo tener fractura ya que aun no tiene la corona pero la fratura en el diente no creo que pueda ser la causante de la hinchazon alrededor del diente anterior a este ya que cuando me hice el root canal ya estaba hinchada. Esta bien se que puedo perder la muela pero no entiendo porque mi boca aun late y molesta mucho mas en la noche.
    una vez mas gracias y disculpeme le agradezco mucho sus contestaciones y atencion para conmigo.
    exito doctor que Dios lo bendiga exclente labor la suya

  • bruny

    12 octubre, 2011 at 3:19 am

    en adicion le indico que la perirodoncista me dijo que padecia de bruxismo. las coronas aun no me las hice porque mi dentista me indico que tan pronto terminara el tratamiento de limpieza profunda fuera a hacermelas.
    gracia

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 octubre, 2011 at 10:58 pm

    Estimada bruni.
    Su confusión y para aclararon definitivamente debería ver radiografías antes y después del roto canal para determinar si la causa de la inflamación de antes del root canal, y la inflamación de ahora es la misma o no.
    Es decir: puede que la causa sea la misma la pieza estaba fracturada antes del rootcanal y por eso surge una infección por necrosis del nervio y a pesar de realizar el tratamiento del rootcanal continua la inflamación por infección del tejido de soporte ya que una fractura de raíz no la soluciona el rootcanal .
    También puede que l causa de la inflamación antes del rootcanal ha sido un proceso inflamatorio-infeccioso de tipo pulpar y posteriormente se haya fracturado la raíz y continúe la inflamación pero por otra causa distinta a la inicial a la que llevo a realizar. Endodoncia o rootcanal .
    Por eso para aclarar este dilema debería haberle visto Clinica y radiograficamente antes y después de realizarse el rootcanal para determinar l porque ha continuado la inflamación si se trata de la misma causa o dudas distintas.
    Por otra parte si sufre de bruxismo y tiene que realizar coronas primero hay que realizar un estudio de oclusión y realizar las coronas y posteriormente la férula dseñandola en función al problema ta queolo puede ser para control de habito (Férula tipo Michigan para descarga de fuerzas ) o reposo jo adora esto te disfunción de la articulación temporomandibular.
    Un saludo cordial.

  • bruny

    13 octubre, 2011 at 12:22 am

    gracias doctor manana ire al endodoncista. gracias nuevamente por sus consejos.

  • roxana vq.

    15 octubre, 2011 at 3:51 am

    hola doctor quiero que usted me saque de dudas .estoy embarazada de 33 semanas hace 2 meces casi enpase con dolor de muela .fuy a mi dentista me dio antibioticos y desinflamatorios para la fiebre .despues de 12 dias se me incho toda la cara y debajo de la garganta no podia abrir ni para tomar nada mas que agua .estube 11 dias internada me sacaron la muela no tengo dolor si no me toco el cachete y debajo de la mandibula ..ya hace 23 dias de la extracion de la muela y sigue un bulto bastaste visible en mi carretilla .me puede desir usted que es eso si ya la muela no esta mas .ah me drenaron y me salio pus unos dias antes de sacarme la muela .gracias ..

  • roxana vq.

    15 octubre, 2011 at 4:00 am

    perdon un bulto duro debajo de la carretilla y de la muela sacada ..y tengo miedo de que sea otra cosa ..

  • irlanda

    17 octubre, 2011 at 5:53 am

    me sacaron una muela ase 36 horas y tengo como un globito que cuelga de el hueco donde estaba la muela esde color rojo muy obscuro es normal

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 octubre, 2011 at 12:39 pm

    Estimada Roxana.
    Si no hay dolor espontaneo en la zona ni al apretar el “bulto” mi recomendacion es que regreses a tu odontologo para que valore nuevamente el caso pero considero que no debe ser nada grave que necesite tratamiento inmediato aunque hay que dejarlo a criterio de tu odontologo que es el que sabe como estaban los tejidos afectados.
    Ya que para diagnosticar correctamente habria que tomar una radiografia de la zona y al estar embarazada lo mas recomendable es evitar radiaciones en estos momentos.
    En ocasiones este bulto puede ser parte del proceso de cicatrizacion donde se forma una fibrosis del tejido durante las primeras semanas luego de un proceso infeccioso inflamatorio tan agudo como el que describes.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 octubre, 2011 at 12:42 pm

    Estimadfa Irlanda.
    Puede que se haya desalojado el coagulo de sangre que rellenaba el alveolo donde estaba la pieza extraida o tambien puede ser tejido gingival que se desprendio durante la extraccion. Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo para salir de dudas y realizar el tratamiento correspondiente en caso de que sea necesario.
    Un saludo cordial.

  • naybel

    17 octubre, 2011 at 5:55 pm

    hola doctor gusto en saludarle doctor tengo inflamacion en el cachete debido a una muela que estaba pendiente por tratamiento de conducto y lo deje a la mitad ya estoy tratando con cataflam y amoxixilina una pregunta puedo ir al gym? o debe de esperar que baje la inflamacion ? estoy en una estetia puedo recibir calor en un sauna solo corporal la cara no

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 octubre, 2011 at 8:49 pm

    Buenas tardes Naybel.
    Le recomendaria que no realizara ejercicios aerobicos de mucha intensidad hasta despues del 5to dia de tratamiento con el antibiotico y evite el calor intenso de sauna tanto en cara como en cuerpo hasta que la inflamacion haya cedido.
    No es que este contraindicado pero no es recomendable que aumente la temperatura corporal cuando esta activo un proceso infeccioso agudo como el que describe.
    Un saludo cordial.

  • Lucía

    18 octubre, 2011 at 8:23 am

    Buenos días,
    hace hoy un mes me extrageron la muela del juicio y me dieron tratamiento con antiinflamatorios y antibiótico. A los 4 días visité a mi dentista y se había infectado, me recetó otro antibiótico y más antiinflamatorios.
    Al cabo de una semana (en total ya llevaba 12 días) me terminé el antibiótico pero la inflamación seguía ahí y continué con los antiflamatorios hasta que una semana después me volvió a subir la infección y ahora he estado 10 días más con dos antibióticos (uno durante 6 dias y el otro 10 dias) y más antiinflamatorios.
    Durante estos 10 días he ido sacando pus y la inflamación me ha bajado mucho. He pasado de tener un bulto duro i muy grande en la mejilla a que esté más blando y mucho menos inflamado. Pero todavía queda un poco de inflamación. Hoy he terminado el antibiótico y mi pregunta es si todavía es posible que quede infección o si simplemente puede ser inflamación y con una semana más de antiinflamatorios se me sanará.
    Todavía me queda una pequeña heridita de la extracción ya que la muela del juicio estaba encondida y me pusieron puntos.
    Gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 octubre, 2011 at 5:47 pm

    Estimada Lucia.
    Con la medicacion que le han indicado deberia haber cedido la infeccion. La sensacion de inflamacion puede estar presente algunos dias mas aunque no este activa la infeccion, pero esto lo debe valorar su cirujano bucal que conoce de cerca el caso y los signos y sintomas que estaban presentes al compararlos con los actuales.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica gratuita con la finalidad de poder informarle correctamente.
    Un saludo cordial.

  • liseth jasmin hidalgo

    18 octubre, 2011 at 8:46 pm

    hola creo que tengo un abceso dental creo que es esto por que me sale pus de una muela pero lo estraño es que segun los sintomas hay dolor en la piesa iritaccion de la ensida y de mas y yo no precento ninguno de esos sintomas no tengo dolor ni abultamientos quiero que ne saques de duda si es peligroso lo que tengo y que debo hacer

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 octubre, 2011 at 9:00 pm

    Estimada Liseth jasmin
    En algunos casos los abscesos cronicos de tipo periodontal o incluso endodonticos que presentan fistula (drenaje de pus atraves de la encia) no cursan con dolor agudo . Pero igualmente hay que diagnosticar y realizar el tratamiento dental endodontico o periodontal indicado dependiendo del origen del problema.
    Para ello es indispensable tomar una radiografia periapical de la pieza afectada , valorar los tejidos y la extension de la infeccion.
    Un saludo Cordial.

  • naybel

    18 octubre, 2011 at 10:04 pm

    mil gracias doctor por aclarar mi duda

  • yefri

    19 octubre, 2011 at 1:31 am

    holas. tengo un abseco y se me hincho la cara . y los doctores me dijeron que tiene que madurar para que puedan drenarmelo como puede hacer pára que madure rapido

  • yefri

    19 octubre, 2011 at 1:33 am

    le mando el comentario desde Peru exactamente d ela ciudad de huancavelica grasias!!!

  • maritza

    19 octubre, 2011 at 3:08 am

    Buenas noches dr quiero que me ayude me salio un bultito debajo de la lengua y me duele mucho el lado derecho del cuello hasta el oido fui al odontologo y me encontro que tengo una muela por encima de la encia y me a mandado una radiografia,y ademas de eso dice que me tengo que hacer una endodoncia de la muela numero 42 nose que mismo o a que se debe ese dolor tan molestoso que tengo ayudeme por favor

  • maritza

    19 octubre, 2011 at 3:13 am

    me equivoque es que tengo la muela mal atravesada crecio al costado de la muela numero42 sera por eso el dolor o por la muela que necesita la endodoncia

  • Gabriel sanchez

    19 octubre, 2011 at 6:18 am

    Hola ! tengo tres dias con absceso en la encia debido a un molar fracturado me recetaron bencilpenicilina y naproxeno sodico ya llevo 4 inyecciones de 800,000 y el absceso sigue igual, en cuanto tiempo surte efecto el antibitico? o bien si no surte efecto que me recomienda ? ya que mi cuello se empiza a inflamar … Saludos Gabriel de Mexico

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 octubre, 2011 at 10:01 am

    Estimada Naybel.
    Gracias a ti por participar en el blog,Estaremos encantados en ayudarte cada vez que lo necesites.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 octubre, 2011 at 10:07 am

    Estimado Yefri.
    Desde mi punto de vista ademas de esperar que “madrure el absceso para drenarlo” lo mas urgente en esrtos momentos es controlar el proceso infeccioso mediante ANTIBIOTICOS y ANTIINFLAMATORIOS , indicados por tu odontologo , ya que no te puedo dar nombre de productos farmacologicos ya que desconozco tu historial clinico y las posibles alergias a estos medicamentos.
    Visita a tu odontoiogo a la brevedad posible y que te indique la medicacion que necesitas.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 octubre, 2011 at 8:32 pm

    Estimada Maritza.
    Para determinar si es necesaria la endodoncia y el origen del dolor deneria ver clinica y radiograficamente la zona afectada y realizar varias pruebas o por lo menos ver Una radiografia panoramica. Si es posible cuando te tomes la radiografia enviala a info@deltadent.es y podre ofrecerte mas informacion . o si estas en Madrid te invitamos a nuestra clinica para tomar esta radiografia y realizarte el estudio totalmente Gratis.
    Tel 91452547 900820015
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 octubre, 2011 at 8:37 pm

    Estimado Gabriel
    Por la cantidad de Antibiotico administrado , mañana deberia mejorar notablemente la inlamacion a empezas a ceder la infeccion ,de no ser asi comuniquese de inmediato con su odontologo e informele sobre la evolucion del caso , es posible que cambie de medicacion o asocie la medicacion actual con otro antibiotico.
    En ocasiones los microorganismos causantes del proceso son resistentes a un antibiotico especifico y debe cambiarse el protocolo para poder controlarlo con mayor rapidez.
    Un saludo cordial y gracias por su participacion en el blog desde Mexico

  • Gabriel sanchez

    19 octubre, 2011 at 11:21 pm

    Estimado: Dr. Alberto Meriñan
    Antes que nada quiero felicitarlo por esta pagina de ascesoria medica dental,ya que muy pocas ocaciones se dan este servicio tan profesional con sus ascesorias que nos ayudan a tener una idea mas ampliamplia , Recurrir a mi odotologo le informe, cambio de protocolo y me dreno de inmediato el absceso, perdi mi molar pero esto me hace reflexionar de lo grave que puede ser si no nos atendemos de manera inmediata Mil gracias ….
    Saludos Su mas Sincero Amigo Gabriel de Mexico.

  • naybel

    21 octubre, 2011 at 5:22 pm

    hola doctor gusto en saludarle disculpe q lo moleste de nuevo es que estoy muy preocupada ya que hoy cumplo 7 dias con la inflamacion facial ya he tomado cataflam y nada junto con la amoxixilina me lo cambiaron a uno mas fuerte que se llama clindamicina y nada que veo mejoria doctor estoy muy preocupada ayer la odontologo me punzo con una aguja a ver si drenaba la inflamacion y no salio pus ni nada doctor que puedo hacer en este caso sera que tengo una celulitis facial? que antiflamatorio mas fuerte podria tomar? no soy alergica a ningun medicamento espero y me responda pronto estoy muy nerviosa

  • leisy chan

    21 octubre, 2011 at 7:24 pm

    hola buenas tardes una pregunta:tengo una muela rota del lado izquiero pero se pario la mitat asta la raiz y ahora mi encilla salio donde se rompio la muela y quedo remplazando lo k se rompio y esta grande kmo un pedazo de higado asi rojo con sangre que es?y que devo acer ademas de ir al dentista..tengo miedo espero una ayuda para asimilar gracias..

  • ELIZABETH

    21 octubre, 2011 at 11:05 pm

    HOLA BUENA TARDE
    BUENO QUISIERA SABER SI LO QUE YO TENGO ES UN ABSESO DEBIDO A QUE HOY EN LA MAÃ ANA AMANECI CON LA ENCIA SUPER INCHADA NO ES POR LADO DEL CACHETE ES POR EL OTRO LADO Y SOLO ES EN ESA AREA DE ESA MUELA NO ES TODA, ESA MUELA HACE UN TIEMPO ME DIO DOLOR AUNQUE ESTUVIERA RELLENADA LA DENTISTA ME LA LIMPIO A FONDO PERO DIJO QUE YA NO TENIA REMEDIO PORQUE LA CARIE HABIA LLEGADO AL NERVIO, ME PUSO UNA PASTA BLANCA PARA QUE EN ESOS MISMOS DIAS FUERA A LA ENDODONCIA, PERO HICE DECIDIA, Y YA NO ME DOLIA ,DE ESO FUE YA HACE UNOS MESES
    HASTA HACE POCO QUE LA PASTA SE CALLO, Y ME SALIO ESTO ESPERO QUE ME DIGA QUE ME RECOMIENDA

  • ELIZABETH

    21 octubre, 2011 at 11:09 pm

    SORRY ME FALTO AGREGAR OTROS SINTOMAS A MI COMENTARIO. APARTE DE QUE SE VE LO INCHADO ANDO SALIVANDO MUCHO Y ME DUELEN LAS ANGINAS, PARA PASAR SALIVA, YO NO TENIA SINTOMAS DE ENFERMEDAD, HASTA AHORA EN LA MAÃ ANA QUE AMANECI ASI

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 octubre, 2011 at 12:41 pm

    Estimado Gabriel Sanchez.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el BLOG de DELTADENT. Es usted muy amable y nos motiva a continuar ayudando dentro de nuestras posibilidades.
    Espero que se encuentre recuperado de su problema bucal y como bien dice que esto sirva para crear conciencia de la importancia de mantener una buena salud dental .
    Estaremos encantados de poder informarle cada vez que nos lo solicite.
    Un saludo cordial desde Madrid a la maravillosa gente de Mexico.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 octubre, 2011 at 12:49 pm

    Estimada Naybel.
    Comuniquese de inmediato con su odontologo e informele que el caso no evoluciona , Es posible que la infeccion este ocasionada por un microorganismo resistente a los antibioticos utilizados y necesite un antibiotico de amplio espectro . Al elimuinar la infeccion cedera la inflamacion, por ello es mas importante controlar el proceso infeccioso ya que el inflamatorio es una consecuencia de la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 octubre, 2011 at 12:56 pm

    Buenos días Leisy Chan
    Gracias por participar enel Blog de Deltadent. Lo que describe es un proceso inflamatorio de los tejidos blandos relacionadoas con la pieza dental fracturada. o primero que debe hacer es visitar a un odontologo, tomar una radiografia de la pieza afectada , valorar los daños tanto en la raiz de la pieza como de los tejidos de soporte del diente, Indicar un antibiotico y un antiinflamatorio.
    Una vez controlados los signos y sintomas realizar la extraccion de la pieza si la raiz esta fracturada ya que el cuadro que describe volvera a aparecer suna vez que pasen los efectos de los medicamentos si no se extrae la pieza.
    Le invitamos a DELTADENT para poder ofrecerle toda la informacion de su caso y realizarle para eso un estudio clinico y radiografico Totalmente gratis y sin compromiso.
    Tel . 914572547 900820015 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 octubre, 2011 at 1:03 pm

    Estimada ELIZABETH.
    Aunque para diagnosticar correctamentamente deberia verle personalmente y tomar una radiografia de la pieza afectada , los signos y sintomas que describe son compatibles con un Proceso infeccioso- inflamatorio.
    Al no realizarse la endodoncia y caerse el material de obturacion provisional , los microorganismos han proliferado en camara pulpar y conductos radiculares originando un absceso.
    Lo primero es visitar nuevamente a su odontologo, realizar una limpuieza de la pieza afectada externa e internamente es decir retirar restos necroticos de tejido de los conductos radiculares y desinfectar, indicar un ANTIBIOTICO e Antiinflamatorio , colocar una obturacion provisional.
    y dependiendo el estado de la raiz una vez que se controle la infeccion realizar la endodoncia y una corona si las raices estan en buen estado y el proceso infeccioso no ha afectado de manera importante los tejidos de soporte.
    En caso de que la raiz este fracturada o descalcificada y el pronostico no sea bueno, se debera extraer la pieza y recuperarla mediante un implante dental.
    Si desea un valoracion Gratuita de su caso le invitamos a Deltadent y poder diagnosticar correctamente e informarle en detalle de las alternativas de solucion definitiva de su problema dental.
    Tel 914572547 900820015 MADRID.
    Un saludo cordial.

  • roberto olvera martinez

    24 octubre, 2011 at 2:50 pm

    le pido por favor que me oriente, tengo un abceso en un diente y no aguanto el dolor tengo inflamado la mejilla izquierda. estoy tomando para el dolor y desinflamar paracetamol y diclofenaco y para la infeccion ciprofloxacino pero no me hacen nada. empece el viernes 21 de octubre y nada que se me desinflame. al rato saliendo del trabajo voy a ir al dentista,pero mientras que hago para que se me calme el dolor es insoportable y molesto.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 octubre, 2011 at 10:17 pm

    Estimado Roberto ,
    La manera mas rapida de aliviar el dolor es drenar el pus y gases acumulados dentro de la pieza denta y hueso realizando una apertura de la camara pulpar , es decir realizar un pequeño orificio hasta llegar al conducto del diende donde el nervio esta necrosado . (Esto es en caso que el origen de la infeccion sea endodontico) .
    Si el origen del absceso es periodontal el proceso es diferente perio por lo que describe en cuanto a sintomas como signos clinicos debe ser de de origen endodontico.
    Para Diagnosticar correctamente y Planificar el tratamiento correcto debe visitar a un odontologo en preferencia un Endodoncista para valoracion del caso en condiciones , empezando por una radiografia Periapical.
    Es posible que sea necesario aumentar dosis de antibiotico o asociar otro medicamento a los que esta tomando. No puedo recomendarle farmacos especificos ya que desconozco si es alergico a Alguno de ellos.
    Un saludo Cordial.

  • rosa ordaz

    25 octubre, 2011 at 12:19 am

    Hola Dr. quisiera comentarle que aqui donde vivo no hay dentistas y vatallamos mucho, pero hace como un mes mi nieta me golpeo sin quere en la boca y hasta ahora me resulto como un abseso quiero aber si puede resetarme un antibiotico y un antiflamatorio porque me sale pus del diente y es el diente de enfrente y tengo un problema porque tengo mal aliento me urge un medicvamento para el problema

  • susana

    25 octubre, 2011 at 9:46 pm

    Buenas tardes Dr. Alberto
    Hace poco puse en manos de una doctora el cambio de amalgama por resina. Durante el tratamiento escuche que le decia a su asistente que mucho sangra la encia y blabla. Al finalizar me dijo vienes mañana? claro conteste para que me siga cambiando los otros dientes que tienen amalgama por resina. Cuando llegue a mi casa me observe en el espejo que uno tenia resina y el otro un parche muy blanco. Al dia siguiente le dije eso no es resina y me contesto que como sangraba mucho la encia no me puso la resina porque no pega y por eso me puso cemento. le pedi que me ponga la resina ese dia y me dijo que no se puede y espere 2 dias porque la encia sangra y esta inflamada, sin embargo a mi no me duele. En fin estoy disgustada porque no me comento nada, es decir que me puso cemento aquel dia. Digame estara siendo sincera conmigo o vio que mi diente esta muy mal ? porque sangra tanto la encia? Ella no lo puede parar? hasta cuando debere esperar para que me ponga la resina compuesta por la que pague. Gracias por su respuesta

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 octubre, 2011 at 5:43 pm

    Estimada Rosa Ordaz.
    Ademas de la medicacion debera realizarse el tratamiento que definitivamente resuelva el problema y para ello debera tratarla un odontologo. Una terapia inicial cpon Antibiotico y Antiinflamatorio es correcta y conveniente para controlar la infeccion , pero solo los medicamentos no curaran definitivamente , ya que al pasar el efecto volvera a presentarse el proceso infeccioso.
    No le puedo indicar el nombre de medicamentos que le recomiende tomar ya que desconozco su historia clinica y los medicamentos a los que pueda ser alergica .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 octubre, 2011 at 6:06 pm

    Estimada Susana.
    Lo que describe es un proceso normal cuando hay una encia inflamada que sangra se evita obturar la pieza con resina ese mismo dia y se coloca un cemento provisional a la espera de la desinflamacion . Ya que si la resina se mezcla con la sangre se contamina y no se adhiere correctamente al diente y tampoco alcanza la resistencia adecuada al polimerizarla.
    Hasta aqui todo normal pero:
    1. Se debe avisar al paciente en esa misma cita que no se obturo una pieza por esta causa y ademas de colocar el cemento provisional indicarle al paciente la utilizacion de un enjuague bucal y crema dental para encias inflamadas , de esta manera se controlara el proceso inflamatorio.
    2. Si se puede controlar el sangrado de una encia colocando un gel hemostatico pero no es conveniente ya que si existe un proceso inflamatorio ademas de sangra puede existir un exudado serico que impide igualmente que la resina cumpla con el sellado periferico de la pieza y resistencia .
    Un saludo cordial.

  • lorena

    27 octubre, 2011 at 10:19 pm

    OLA BUENAS TARDES …
    me hicieron un tratamiento conducto y se me inflamo media cara y fui hoy al medico qUE me hizo una subturacion en la encia y el diente eh tomado amoxicilina y estoy preocupada por que no me desinflama media cara y tengo algo de hinchazon alrededor del ojo…. espero su respuesta
    MUCHAS GRACIAS…

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 octubre, 2011 at 10:29 pm

    Estimada Lorena.
    Un proceso infeccioso inflamatorio Agudo como describe lamentablemente no desaparece rapidamente. Comuniquese de inmediato con su odontologo e informele de la evolucion del caso para que decida si aumenta las dosis o fercuencia entre las tomas de los medicamentos. En algunpos casos como el que describe puede estar indicado la colocacion de Antibiotico Inyectado , pero esto lo debe decidir el profesional que lleva su caso de acuerdo a su historial clinico.
    Un saludo cordial.

  • amanda

    28 octubre, 2011 at 9:50 pm

    Buenas yo necesito ayuda un consejo tengo una muela que me la sacaron pero la doctora me dejo un pedazo de la raiz me mando antiviotcos por que la muela me la saco yo tendiendo un ebceso pero ya no podia aguantar asi que me mando a tomar pastillas pero quedo un pedazo de raiz yo la tome pero mi bebe de 5 meses le dio diarrea y ya no la tome horita el tiene 7 meses … ahora tengo dolor por que tengo abceso en la encia mas grande ante era una pelotica ahora es como una metra dura y grande … me hicieron un rayos x por que voto puss de mi nariz dicen que tengo sinucititis pero tengo miedo no se me cura sera que tengo algo que la puss viene por el abceso … solo voto puss del lado de donde tengo el abceso ayudeme por favorrrrrr

  • johanna

    28 octubre, 2011 at 10:47 pm

    Buen dia Dr:
    Mi caso es el siguiente a los 6 años me cay y me fracture el diente incicivo central a los 12 años me realizaron una recina estetica pero a los 19 años me molesto el diente y volvieron a realizar tratamiento de conductos a los 22 años empezo a tener movilidad el diente y tuvieron que nuevamente realizar tratamiento de conducto pero este ya tenia readsorcion de raiz y segun entiendo no tenia casi hueso, con este tratamiento y una felula lograron parar el movimiento del diente pero desde ahi tengo un absceso en este diente es duro y aveces se inflama mas de lo comun pero casi siempre permanece duro y no causa dolor pero si molestia ya tengo 28 años y aun continuo con este absceso que debo hacer pues tengo miedo al leer este articulo dice que puede ser mortal

  • Hans

    29 octubre, 2011 at 12:28 pm

    Buenos dias Dr:
    Mi caso es que tube problemas de dolor en un premolar hace 3 años y me curaron, pero segun los medicos no era necesaria la endodoncia aunque la infeccion era muy profunda, me colocaron amalgama y despues de 2 o 3 años, note un bulto indoloro que no me producia ningun dolor (de seguro lo tenia de mucho mas tiempo), y ahora ese bulto es mas grande y me produjo hinchazon en la mandibula y dolor al cuello (ganglio), me hize una radiografia panoramica y me dijieron que era un abseso con restos de materia (pus) y que el procedimiento es la endodoncia, me recetaron amoxicilina 500mg y metronidazol 500mg (no soy alergico a la penicilina), mas Ibuprofeno, todo por 7 dias cada 8 horas, antes que el doc me recetara tome por 1 dia y medio diclofenaco sodico y solo metronidazol 250mg, y tube problemas de colon irritable (la deposicion normal), y gastritis leve, y problemas de irritacion al orinar leve, y irritabilidad testicular (eso me preocupa un poco mas), estoy tomando famotidina y omeprazol media hora antes de tomar estos remedios, pero son normales esos sintomas o son algo normal por tomar estos antibioticos en conjunto con un antiinflamatorio?

    • Alex

      6 junio, 2017 at 2:52 am

      Hola Hans, me da curiosidad tu caso y quisiera probar una teoría que tengo, yo también padezco del síndrome del colon irritable, aproximadamente 6 años, y me he realizado una variedad de exámenes y no han encontrado la razón del por qué padezco de ese síndrome.De igual manera tengo calzadas 4 muelas (también unos 6 a 7 años de ese tratamiento), ahora, para ser específico hoy 5 de junio de 2017 me fui al dentista para que revise una de mis muelas calzadas, y al destapar la muela se encuentra con las sorpresa de que la carie ha avanzado hasta el nervio y tengo un absceso, empiezo a sospechar que mis otras tres muelas están iguales, y pueda esa ser el desencadenante del síndrome del colon irritable. Ahora me pregunto si tú después de hacerte la endodoncia tu síndrome desapareció? Espero poder tener una respuesta. Saludos desde Ecuador.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 octubre, 2011 at 2:05 pm

    Estimada Amanda.
    Para diagnosticar correctamente deberia ver personalmente el caso y obtener informacion atraves de radiografias panoramicas y de senos maxilares.
    Mi recomendacion es que el caso sea valorado y planificado el tratamiento por Un Odontologo o Cirujano Bucal y un Otorrino.
    Si se trata de un molar superior puede estar relacionados ambos procesos infecciosos pero hay que estudiarlo detalladamente.
    En la primera fase de tratamiento se indicara un antibiotico para control de la infeccion para podeer realizar la extraccion de ese resto radicular que menciona por el cirujano bucal y paralelamente realizar el tratamiento del poblema sinusal que el otorrino recomiende.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 octubre, 2011 at 2:49 pm

    Estimada Johanna.
    Mi recomendacion diagnosticar el caso por un Endodoncista y en caso de que sea factible realizar una apiceptomia , que consta en eliminar el foco infeccioso alrededor del apice de la pieza y eliminar el segmento del apice relacionado con el absceso.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso e informarle detalladamente del tratamiento adecuado .
    Tel .914572547 900820015
    DELTADENT Madrid.
    Un saludo cordial,

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 octubre, 2011 at 3:01 pm

    Estimado Hans.
    LOs medicamentos para el tratamiento del proceso infeccioso estan bien indicados y los que esta tomando para evitar las reacciones gastricas tambien me parece correcto la indicacion de protectores gastricos.
    Algunos de los sintomas y signos que presenta son muy frecuentes y otros menos pero pueden estar relacionados como efectos secundarios de los medicamentos (antibioticos- antiinflamatorios) que son necesarios para el control del absceso y que son indispensables tomar para que el tratamiento odontologico sea exitoso.
    Estos efectos secundarios deben desaparecer una vez concluida la medicacion y en caso de que alguno pesista debe consultar con su medico para solucionarlo.
    Mi recomendacion es que le informe a su odontologo de esta situacion , para que valore la posibilidad de cambiar alguno de los medicamentos indicados inicialmente
    Un saludo cordial.

  • rodrigo

    30 octubre, 2011 at 5:47 am

    Estimado Doctor:
    primero, lo felicito por su dedicacion a resolver y responder las consultas.
    segundo, mi problema es el siguiente. Hace como 15 años a tras jugando un partido de baby futbol, me quebre por la mitad un incisivo central izquierdo. Mis padres me llevaron de urgencia a un dentista a un hospital, donde me pusieron una especie de funda sobre el diente para que se viera igual al otro. Con el transcurso de los años ese deinte se ha ido poniendo mas oscuro y hoy me duele al tocarlo y en la parte superior de la encia esta inflamada irradiando el dolor punzante hacia el inciso lateral izquierdo. No tengo los medios para recurrir a un dentista. Que puedo hacer???? tomar antibioticos y antiflamatorios, mientras consigo dinero para recurrir a un dentista. Que me podra pasar en el diente finalmente, al estar oscuro, se perdio???
    Gracias, por su tiempo y deferencia

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    31 octubre, 2011 at 12:34 am

    Estimado Rodrigo.
    Gracias por sus palabras en relación a nuestra participación en el blog.Aunque debería tomar una radiografía para poder diagnosticar Su caso y planificar el tratamiento necesario , por los signos y síntomas que describe es compatible con un absceso periapical.crónico. El color oscuro del diente indica que existe una necrosis pulpar (muerte del nervio) lo que ha originado el proceso infeccioso que se manifiesta con el proceso inflamatorio que menciona de la encía.
    Este tipo de caso debe ser tratado en primer lugar mediante medicamentos (antibiotico y antiinflamatorio)y posteriormente realizar una endodoncia si la raíz y tejido periodontal lo permite .
    Si desea una valoración gratuita le invito a DELTADENT y personalmente le atenderé para realizar una cura interceptiva e indicarle la medicación conveniente.
    Tel 914572547 Madrid
    Un saludo cordial

  • gloria

    31 octubre, 2011 at 4:53 am

    hola, hace varios meses que se me partio un molar de la zona inferior, por tiempo, no puedo acudir al dentista, y esto me ha ocasionado un terrible dolor en toda esa zona, oidos, garganta, sienes…. fui al medico de urgencia porque me dolia la zona submaxilar de ese mismo lado, y me comento que se me habia formado una gran infeccion en la zona, ( tengo muy buena higiene dental), pero aun asi, se me creo la infeccion, estuve tomanto antibiotico y calmo, pero al poco tiempo me volvio a salir… y se repite esto cada mes… no puedo dormir p

  • gloria

    31 octubre, 2011 at 4:55 am

    por las noches ya que el dolor es insoportable, no se que hacer para calmarlo y parece que el antibiotico ya no me hace el mismo efecto

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    31 octubre, 2011 at 2:54 pm

    Estimada Gloria.
    El antibiotico es la primera fase del tratamiento.Su finalidad es controlar la infeccion temporalmente , para poder realizar el tratamiento correspondiente que solucionara completamene el problema. Si solo toma antibiotico y no se trata la pieza que la causa la infeccion regresara una y otra vez y terminara perdiendo la pieza y la infeccion afectara al hueso y a las piezas dentales cercanas.
    Si ha tomado varias veces el mismo antibiotico para controlar este tipo de infeccion y observa que ya no hace el efecto deseado es posible que haya generado resistencia bacteriana y deba cambiar de antibiotoco el cual debe ser indicado por su odontologo.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica gratuita para poder diagnosticar y planificar el tratamiento adecuado .
    Deltadent Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • luis

    31 octubre, 2011 at 11:32 pm

    Buenas noches Dr. Alberto
    Hace aproximadamente 6 meses me hicieron la
    extraccion de las muelas del juicio, y todo bien,pero
    hoy en la mañana me percate que me saliò una
    bolita en el sitio donde me extrajeron la muela,pero
    no siento dolor ni nada.
    Le agradezco anticipadamente por su respuesta.
    Cordiales saludos.

  • Rocio

    1 noviembre, 2011 at 3:13 pm

    Buen dia Dr. Alberto.
    Hace dos semanas aprox. me extrajeron el diente del juicio inferior izquierdo, y al lado de aquel molar, osea en el 2do molar me hice un tratamiento de raiz, desde ayer que comenzó a hincharse mi rostro en esa parte y hoy apareció mucho más hinchado y con dolor al hablar y hasta para pasar la saliva, no sé si será infección aunque probab lo sea, que cuidados me recomienda hacer aparte de ir al visitar al medico? es cierto que no recomiendan comer huevos? qué cosas puedo y no debo comer?? Agradezco su rpta anticipadamente.
    Saludos

  • Saring

    1 noviembre, 2011 at 5:29 pm

    Hola hace una semana me extrajera la una muela del lado izquierod la primera despues del ultimo diente y todavia me sigue doliendo y tengo sensacion de que me sale pu y con un sabor feo que puede ser. gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 noviembre, 2011 at 8:00 pm

    Estimado Luis.
    Debe regresar a su odontologo e informarle de esto para que nome una radiografia panoramica u ortopantomografia para determinar la causa y descartar la presencia de algun resto radicular o algun cuerpo extraño que se haya introducido en la herida que impide una cicatrizacion normal y una posible infeccion .
    Si desea contrastar informacion le invitamos a Deltadent y realizar esta radiografia totalmente gratis y poder informarle en condiciones.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 noviembre, 2011 at 8:35 pm

    Estimada Rocio.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia ver personalmente el caso y tomar una radiografia , lo que describe es claramente compatible con un proceso infeccioso agudo, Por lo que el primer paso en el tratamiento es tomar Antibiotico y Antiinflamatorio para controlar el caso La radiografia nos informara si el origen es de tipo endodontico (de la pieza que esta delante de la muela del juicio) o producto de algun resto de raiz de la muela del juicio que pudo quedar remanente durante la extraccion.
    Por lo que le recomiendo que visite al odontologo u odontologos que realizaron estos tratamientos pues tendran archivo radiograficos antes de realizar los tratamientos para comparar las imagenes con las actuales lo que ayiudara a diagnosticar y planificar un tratamiento correcto.
    En relacion a Los alimentos, No hay ningun alimento que favorezca o empeore el cuadro clinico del absceso.
    El tratamiento con los medicamentos debe comerzar de inmediato.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 noviembre, 2011 at 8:55 pm

    Buenas tardes Saring
    Despues de una semana estos sintomas nos obligan a valorar el caso y descartar la presencioa de un proceso infeccioso.
    Debe regresar al odontologo que realizo la extraccion e informarle de los signos y sintomas que describe. Tomara una radiografia y valorara el proceso cicatrizal. En caso necesario ciolocara dentro del alveolo una cura para aliviar los sintomas e indicara antibioticos y antiinflamatorios indicados para el caso.
    Si desea una valoracion gratuita y poder contrastar informacion puede visitarnos en DELTADENt y le informaremos detalladamente y planificaremos el tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • fernanda

    3 noviembre, 2011 at 11:08 pm

    Pues solo para agradeser por esta pajina me fue de mucha utilidad ahora y se k es lo k tengo bay.

  • Aitor

    4 noviembre, 2011 at 3:40 pm

    Hola! les explico, En septiembre de este año, me quitaron una muela del juicio de la parte baja de la mandibula, porque no dejaba salir a otro diente, creo que l salir el diente, a rajado otra vez la encia que fue suturada despues de quitarme la muela del juicio, y tengo la mejilla un poco hinchada, apenas me duele y puedo abrir la boca unos 2 dedos, es necesario que vaya al medico, o solo esta inflamada porque me esta saliendo una muela? gracias de antemano!

  • lucas

    4 noviembre, 2011 at 9:06 pm

    hola yo hace un día me levante con mucho dolor de muela a causa de una infección de la misma, y estoy tomando calmante y antibiótico. Hoy fui a bailar y se me inflamo el cachete del lado de lavmuela y sigo tomando l calmante que a su misma vez es antiinflamatorio y el antibiótico pero no me duele mas la muela, mi mama dice que es normal. para cuando se me va a desinflamar?. desde ya muchas gracias

  • florecita

    5 noviembre, 2011 at 4:47 am

    necesito su ayuda estoy muy preocupada, desde hace mas de diez años me salio un abceso en la encia y tuve molestias pero nunca le puse importancia, pero actualmente me sale pus de la encia me realice unos examenes de laboratorio y resulta q tengo los globulos blancos alterados a casusa de una infeccion por bacterias, los ojos se me hincharon, me duele la cabeza, la siento como hinchada y me duelen las articulaciones y necesito saber si todos estos sintomas tienen relacion con el abceso, estoy muy preocupada ya que he leido q a veces puede causar la muerte…. necesito q me ayude lo mas pronto posible por favor

  • jose

    6 noviembre, 2011 at 6:14 am

    hace un año mas o menos me realizaron un tratamiento de conducto en una muela y todo quedo bien pero dias para aca c me ha hinchado la cara (cosa que anteriormente no paso) y estoy preocupado porque ya me habian realizado la endodoncia.. que debo hacer?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2011 at 3:49 pm

    EStimada Fernanda.
    Gracias a Usted por su participacion en el Blog.
    No dude en comunicarse con nosotros cuando requiera cualquier informacion de indole odontologio.
    Estaremos encantados en ayudarle.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2011 at 3:53 pm

    Estimado Aitor.
    Debes volver a tu odontologo para diagnostico del problema , ya que no es normal que presentes inflamacion y limitacion de apertura por la erupcion de un molar. Estos sintomas denotan la presencia de un problema infeccioso- inflamatorio que requiere atencion a la brevedad posible.
    Si puedes esta misma semana debe ser valorado el caso.
    Puedes mantenerme informado de la evolucion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2011 at 4:02 pm

    Estimado Lucas.
    Si tienes solo 2 dias tomando antibiotico, aun la infeccion no esta controlada por ello la inflamacion presente. Debe continuar con las indicaciones dadas por su odontologo y en caso que despues del cuarto día de tratamiento no comience a disminuir la inflamacion comuniquese con du dentista para que valore la pisiblidad de modificar la medicacion o realizar una cura interceptiva en la pieza que origina el proceso.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2011 at 4:11 pm

    Estimada Florecita.
    Un proceso infeccioso agudo como el que describe debe ser atendido a la brevedad posible . Debe visitar a su odontologo mañana si es posible.
    El protocolo a seguir es el siguiente:
    1. Radiografia de la zona afectada. Observar localizacion y extension de la infeccion y valorar estado de raiz y tejidos periodontales.
    2. Indicacion de antibioticos y antiinflamatorio.
    3. Realizar una cura interveptiva en la pieza afectada.
    4. Planificar el tratamiento. ya sea endodontico o exodoncia una vez controlada la infeccion.
    Los signos de alteracion en la analitica sanguinea, dolor , inflamacion definitivamente estan relacionado con el proceso.
    Si desea una cita de Urgencia no dude en llamar a DELTADENT. Madrid. Para diagnostico y tratamiento inmediato. Tel . 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 noviembre, 2011 at 4:15 pm

    Estimado Jose.
    Debes visitar a tu odontologo a la brevedad posible a tu odontologo y que tome una radiografia para determinar el origen de la infeccion si es la misma pieza endodonciada o se trata de una pieza vecina a esta.
    Se indicara antibiotico y antiinflamatorio y una vez controlado los signos y sintomas se realizara el tratamiento correspondiente de acuerdo al diagnostico.
    Si desea contrastar informacion le ofrecemos un estudio gratuito de su caso
    DENTADENT. TEl 914572547 Madrid

  • Martha C Jaramillo

    7 noviembre, 2011 at 9:48 pm

    Hola: Quiero Felicitarlos por esta página, me parece espectacular muy buena para cualquier inquietud que tenga la gente, de verdad muchas Felicitaciones se merecen lo mejor. Una de pocas que hay así de completas Saludos

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 noviembre, 2011 at 9:34 pm

    Estimada Martha Jaramillo.
    Gracias a usted por participar en el Blog de Deltadent. Sus palabras nos motivan a continuar ayudadndo en la medida de nuestras posibilidades a quiens necesiten informacion de indole odontologica.
    No dude en comunicarse con nosotros cuando lo necesite.Estaremos encantados en atenderle.
    Un saludo cordial.

  • J

    10 noviembre, 2011 at 12:36 am

    Hola Dr.
    Estoy de viaje por Italia, y me ha salido un absceso, tengo media cara inflamada, me han dado antibiotico y antiflamatorio, me dijo que de 3 a 4 dias se me bajarian el hinchazon. me duele y no me deja dormir. he leido en esta pagina, que es peligroso. no vuelvo a Espana hasta dentro de 6 dias. me aguantara lo que me mandaron o debo volver a Espana para que me vea un doctor? gracias.

  • Pablo

    10 noviembre, 2011 at 11:17 pm

    Hola Doctor muchas gracias por atendernos, resulta que tenia una muela infectada y me hicieron tratamiento de conducto, dicen que la infeccion alcanzo a tocar el hueso, me dieron antibioticos, eso se va con antibioticos? que debo hacer si tengo el hueso infectado? saludos.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 noviembre, 2011 at 12:01 am

    Estimado Pablo.
    Si el proceso infeccioso ha afectado el tejido óseo es indispensable seguir las indicaciones hechas por su odontologo en relacion a la toma de Antibioticos. Una vez concluida la antibioticoterapia regresar a su odontologo para valorar resultados.
    Es recomendable tomar una radiografia a los 6 meses y al año para confirmar que el hueso afectado se este regenerando.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 noviembre, 2011 at 12:06 am

    Buenas Noches J.
    Si el antibiotico y antiinflamatorio son los indicados para controlar un absceso de origen dental en 3 o 4 dias bajara la inflamacion , pero es muy importante que aunque momentaneamente baje la inflamacion continue con el antibiotico por la Totalidad de los dias indicados y no los suspenda al notar mejoria ya que regresaria la infeccion y crearia resistencia bacteriana. Igualmente hay que ser constante con la frecuencia establecida en las tomas .
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial.

  • elizabeth

    11 noviembre, 2011 at 12:41 am

    hola dr. queria explicarle mi caso hace dos años me hicieron un tratamiento de endononcia despues de eso me aparecio una bola en encima de la muela pero no es blanda si no dura me molestao siempre pero no era muy fuerte pero hace 3 meses empezo a dolerme y se me inflamo y fuui al dentista y me dijo que me sacara la corona que tenia en esa muela y que iban a hacer otro tratamiento desde adentro hacia afuera porque tengo una de las raices infectada, estoy asustada es muy complicado que debo hacer gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 noviembre, 2011 at 3:34 pm

    Estimada Elizabeth.
    Es un tratamiento minimamente invasivo y generalmente con buena evolucion y resultados. Es una metodologia que aborda directamente el foico infeccioso en su origen. Es recomendable tomar Antibioticos antes y despues del trartamiento para optimizar resultados.
    Un saludo cordial.

  • N

    12 noviembre, 2011 at 6:55 pm

    Hola Doctor,
    Hace cosa de un añ,o a raíz de una implantación de corona, me salió un bulto en la encía. Hace una semana fuí al dentista y después de realizar una radiografía me confirmó que tenía una infección en la raíz de la muela pero no siento dolor porqué el nervio está muerto. Me ha recetado amoxicilina para tomar durante diez dias pero el martes ya termino el tratamiento y en estos momentos me encuentro en el extranjero pero dentro de dos semanas tengo hora con mi dentista de Barcelona. Qué debería hacer durante estas dos semanas? Debería alargar más tiempo la toma del antibiótico o podría optar por algún remedio homeopático tipo própolis hasta mi visita al dentista? Más que nada para controlar la infección ya que el dentista me dijo que la amoxicilina parecía que hacía efecto pero no sería suficiente para eliminarla pero no me puede recetar nada más fuerte porqué estoy lactando.
    Gracias de antemano.

  • carol

    13 noviembre, 2011 at 3:02 pm

    Doctor, la consulta que deseo hacer es que al momento de limpiarme con hilo dental, este se me queda trancado en el diente pero no siento dolor. Un dentista me dijo que era algo comun por forzar el hilo al limpiarme pero al tocar con la lengua siento como si fuera hueco y con el hilo dental noto cierto mal olor dentro de el

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 noviembre, 2011 at 4:49 pm

    Buenas Tardes N
    Tome el antibiotico por la cantidad de dias indicados por su odontologo (10 dias). el efecto se prolongara mas dias a pesar de no continuar tomandolo de manera que la infeccion debera estar controlada hasta visitar nuevamente a su dentista en Barcelona .
    La utilizacion de medicamentos homeopaticos pueden ayudar a estimunular el sistema Inmune , por lo que no estan contraindicados.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 noviembre, 2011 at 4:54 pm

    Estimada Carol.
    Para determinar la causa de la traba del hilo entre estas piezas y la causa del olor , debemos tomar una radiografia intraoral para valorar los espacios interproximales y descartal la presencia de caries, calculo dental y/o presencia de saco periodontal que pueden estar ocasionando los signos que describe.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiigrafica gratuita de su caso en Deltadent. Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • alba

    13 noviembre, 2011 at 7:05 pm

    hola doc 13 de noviembre 20011 tengo una inflamacion hace un año… tome antibioticos y antimflamatorios. pero aunque pocas veces duele la inchazon sigue al costado de la encia…

  • Leidy

    13 noviembre, 2011 at 9:43 pm

    estimado doctor en mi cuello me he sentido una bola al lado derecho y mi encia se esta despegando de mi muela

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 noviembre, 2011 at 1:19 am

    Estimada Alba.
    Si solo tomo antibioticos y antiinflamatorios y no fue tratada la causa , el problema no se ha solucionado y solo se han atenuado los sintomas y signos. Es importante diagnosticar el problema para poder realizar el tratamiento que corregira la causa. Los medicamentos solo ayudaran inicialmente a mejorar el pronostico y evolucion del tratamiento .
    Si desea un estudio de su caso, le ofrecemos una valoracion gratuita clinica y radiografica en Deltadent. Madrid.
    Tel 914572547

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 noviembre, 2011 at 1:25 am

    Estimada Leidy.
    Es urgente que visite a un odontologo para diagnosticar y comenzar el tratamiento que en una primera fase constara de medicamentos (ANTIBIOTICO + ANTIINFLAMATORIO-ANALGESICO) . Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso agudo y la inflamacion de ganglios en el cuello alertan de la necesidad de atencion inmediata.
    Si esta en Madrid le invitamos mañana a visitar nuestra clinica le realizaremos una radiografia y valoracion clinica bucal completa para indicar el tratamiento adecuado e interceptar la evolucion de la infeccion a la brevedad posible.

  • max

    14 noviembre, 2011 at 4:34 am

    hola doctor tengo 17 años y el viernes pasado empeze con una inflamacion en las encias en la parte de adelante se me inflamo mas y tube temperatura y me salio un fogaso cree usted que sea periodontitis estoy muy espantando ya que soy muy joven como para perder dientes han pasado 5 dias de esto y me he estado lavando con un enjuague y pasta especial digame que hacer y si se puede curar por medio de antivioticos gracias esperare su respuesta

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 noviembre, 2011 at 10:27 am

    Estimado Max.
    Las causas de esta inflamacion puede ser de origen periodontal (gingivitis o periodontitis) o de origen dental (absceso periapical agudo , cronico , o cronico reagudizado). La forma mas sencilla de determinar el origen y extension es tomando una radiografia y determinar los tejidos afectados, luego realizar una primera fase de terapia medicamentosa (antibioticos y antiinflamatorios) y una vez controlados sintomas y signos realizar tratamiento para eliminar la causa ya que si solo tratamos con medicacion , regresara el problema al pasar el efecto de los mismos.
    Un saludo cordial.

  • Karla

    14 noviembre, 2011 at 6:35 pm

    Hola doctor mire mi situación es que a mi hija de 5 años se le inflamo su cachete por el mismo dolor de la muela la llevamos al doctor a que le quitara la infección que tenia y nos mando al dentista que es lo mejor que puede uno hacer en estos casos espero su respuesta

  • Meri

    14 noviembre, 2011 at 10:09 pm

    Me dí un gople con el cepillo bastante fuerte, me empezó a salir una pequeña bolita con pus (y me la curaba con limón y bicarbonato… se quitaba, pasaban unos días y volvía a salir… ahora me han hecho una radiografía y el diente no está picado, ni nada… Si hay el abseso y no me ha recetado ni desinflamatorio ni antibiótico… me ha dicho que vaya al endodoncista y me haga endononcia en el diente; pero si el nervio está bien… no entiendo! O está bien lo que me ha dicho el dentista…. Vivo en México.
    Gracias.

  • Meri

    14 noviembre, 2011 at 10:13 pm

    El diente está sanísimo… ó me tomo un un antibiótico antes de ir con el endodoncista??
    Gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 noviembre, 2011 at 12:15 am

    Estimada Meri.
    Si la pieza no ha tenido caries profiundas ni obturaciones previas un traumatismo como el que describe con un cepillo dental no deberia ser suficientemente importante como para ocasionar una necrosis pulpar y un absceso.
    Mi recomendacion es que antes de realizar una endodoncia se verifique si realmente esta afectado el nervio y es el causante de la infeccion que describe , realizando pruebas de vitalidad pulpar mediante pruebas radiografica y respuesta a cambios termicos y electricos (Pulpometro). Si todas estas pruebas confirman que el origen del absceso es endodontico si debera realizarse la endodoncia.
    Hay que descartar que el origen de la infeccion sea Periodontal (encia) y en este caso el tratamiento no es endodontico.
    Tambien puede haber afeccion tanto de nervio como de tejidos de soporte y en este caso el origen es Endo-periodontal y debera realizar ambostipos de tratamientos Endodontico y cruretaje periodontal.
    Para cualquier caso si en realidad hay infeccion de debera tratar paralelamente con antibioticoterapia.
    Un saludo cordial.

  • ingrid

    16 noviembre, 2011 at 3:37 am

    doctor, llevo como un ano con una bolita blanca en el paladar ,que a veces amanece inflamada y me duele como a veces no esta inflamada, y me duele al masticar. a mi me hicieron un root canal ahi hace como 8 anos o mas no recuerdo, y ya una vez me habian dcicho que habia quedado residuos de nervio todavia en diente,.que tenia que volverme a hacer la endodoncia. no hice caso ahora me salio esto,por falta de dinero y miedo a lo q pueda paasar no he regresado, a veces me duele al comer y la bolita me la puedo tocar con lengua y cuando me la veo es blanca. pero como le digo a veces esta iflamada y duele otras veces no esta inflamada…que hago? yo soy alergica al la aspiirina e ibuprufeno…que tomo?

  • Geanne

    16 noviembre, 2011 at 6:41 am

    Gracias por tan valiosa información, que pena que vivo en Miami y no puedo ir hasta su consultorio, Tengo un absceso en la parte superior de la encia, hace 6 años me extrajeron extrajeron la raiz de una muela y cuando fueron a poner la corona dijeron que se había fracturado el hueso y me la tuvieron que extraer, pero leyendo aqui parece que una fistula gingival me ha afectado algun tejido, me he sometido comoa tres cirugias y me siguen saliendo y derando pus, estoy desesperada, me hicieron un ct scan del seno maxilliar para ver si esta afectado y se ve una sombra pequeña pero no se ve gran cosa la sombra se ve desde el 2007 me he mantenido en el dentista todos estos años y no se acaba de resolver el problema, le agradecería si me da alguna idea de que es lo que tengo o como solucionarlo. Siento que me esta afectando la vista. He pasado por varios dentistas y ninguno me acaba de resolver el problema, estoy muy preocupada. Gracias anticipadas

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 noviembre, 2011 at 7:35 pm

    Estimada Karla.
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso agudo. Esta pieza ha desarrollado un absceso y el Odontopediatra realizara un cura intercerptiva para controlar la causa que origina el problema e indicar antibioticos y antiinflamatorios para eliminar la infeccion ,inflamacion y dolor..
    Una vez controlados signos y sintomas se decidira si se realiza en la pieza una pulpectomia o se extrae si esta muy afectada.
    Un saludo cordial.

  • Joaquín Vidal 16 de Novienbre del 2011

    16 noviembre, 2011 at 8:00 pm

    desearía me informara que debo hacer tengo un aseso en la base de uno de los dientes inferiores he tomado varios antibióticos diferentes,y no me ha dado resultado, hace un mes y medio fui al dentista me hicieron una limpieza a fondo,de la dentadura inferior, esta dentadura es una prótesis fija el caso que todo los días me tengo que punzar con una aguja hipodérmica para vaciar el aseso así llevo varios meses me he curado con enjuague de agua oxigenada rebajada con agua también una vez vaciado me he puesto agua oxigenada directo después de haberme cepillado dura dos días luego vuelve a salir en espera de su respuesta me despido dándole las gracias anticipadas.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 noviembre, 2011 at 8:42 pm

    Estimada Ingrid.
    lo que describe es un proceso infeccioso cronico fistulizado.
    Lo primero es tomar una radiografia para deterinar donde se origina la infeccion, Que raiz es la causante del absceso y en que condiciones esta el hueso y la estructura dental para poder planificar una reendodoncia en caso de que las condiciones dentales y periodontales lo permitan.
    Segundo: tomar antibiotico para control del foco infeccioso.
    Tercero: Realizar la reendodoncia en caso de que sea viable.
    Cuarto: Realizar una reconstruccion de la pieza afectada y jejar una oclusion leve para que no reciba fuerzas excesivas. Dejar en observacion 3 meses y en caso de que no regrese la infeccion, realizar una corona para protejer la pieza de posibles fracturas.
    Si desea un valoracion del caso le invitamos a DELTADENT y realizaremos un estudio totalmente gratuito.
    Tel 914572547 Madrid
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 noviembre, 2011 at 9:09 pm

    Buenas Tardes Geanne.
    Aunque para poder diagnosticar deberia ver una radiografia panoramica u ortopantomografia y una tac de senos paranasales . Lo que describe es compatible con un proceso sinusal infeccioso fistulizado originiado inicialmente por la pieza dental que menciona que fue extraida.
    En estos casos deben Planificar tratamiento un cirijano bucal y un otorrino unificar quiterios terapeuticos y trabajar en equipo multidisciplinario.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 noviembre, 2011 at 9:14 pm

    Buenas tardes Joaquin Vidal..
    Lo primero es determinar el origen de la infeccion y para ello es indispensable una radiografia.
    Ya que si el origen es endodontico, es decir que sea una de las piezas dde la protesis fija la que ha originado el absceso por necrosis pulpar, se debera realizar una endodoncia de esa pieza , de lo contrario todo aquello que pueda usted hacer externamente mediante enjuagues bucales , limpiezas y medicamentos , mejoraran los signos externos pero no solucionaran el problema definitivamente.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso para poder diagnosticar correctamente y planificar el tratamiento adecuado.
    Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Maria

    17 noviembre, 2011 at 9:37 pm

    Dr. hace tres días que amanecí con la cara hinchada, el problema es que se salió la tapadura de una muela hace una semana y eso fué lo que ocasionó la inflamación. Fui inmediatamente al dentista (me encuentro en Alemania) me dijeron que tenían que drenar la inflanación, y para eso me cortaron la encía, pero ya han pasado dos días y la hinchazón ha bajado solo un poco. Me recetaron amoxicilina. Pero me preocupa porque tarda tanto en bajar la inflamación. Y lo que me tiene mas afectada es que el dentista me dijo que tiene que sacarme la muela. Quiero preguntarle, si usted cree necesario sacar una muela en estos casos, porque pienso que cómo el seguro no me cubre todos los gastos, el dentista vé como la opción mas barata, sacar la muela, considerando que esto si cubre el seguro, y como estudiante seguramente sería la opción mas barata. El dentista no me ha explicado nada de lo que tengo exactamente y me encuentro muy preocupada, aunque no siento dolores. Gracias de antemano

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 noviembre, 2011 at 9:53 pm

    Estimada María.
    Lamentablemente un proceso infeccioso como el que describe tiene una lenta involucion. Comuniquese con su odontologo e informele sobre los signos y sintomas que presenta para que determine si es necesario aumentar dosis o frecuencia de las tomas del antibiotico .
    Para determinar si es necesario la extraccion de la pieza o es posible recuperarla mediante un tratamiento ya sea periodontal , endodontico o endo-periodontal dependiendo del origen del absceso, deberia ver una radiografia de la zona afectada y valoirar la condicion de los tejidos de soporte y estructuras dentales.
    Un saludo cordial.

  • Maria

    18 noviembre, 2011 at 9:30 am

    Gracias por su pronta respuesta! Hoy veré al dentista y le informaré mis sintomas.
    Saludos cordiales

  • Marina

    18 noviembre, 2011 at 4:00 pm

    Estimado Dr.,
    Estoy embarazada de 6 meses y dos semanas. Tengo una tratamiento de conductos hecho y una corona desde hace 9 años. Sin embargo estoy con una infeccion aguda en las raices. El martes el odontologo me receto Amoxicilina 500 y lo vengo tomando desde entonces. Me dijeron que era inevitable extraer la corona y todo lo que queda del diente. Al dia siguiente de empezar con el antibiotico se me empezo a hinchar el lado de la cara donde tengo la infeccion, y el dolor aumento mucho, volvi al dentista y esta vez consulte con un cirujano quien me dijo que si o si me la sacaria el lunes de la semana que viene.
    Me dijo que la infeccion tenia que drenar de alguna manera, y que para ayudar el proceso de maduracion de la infeccion y el drenaje hiciera buches con agua caliente y sal. En el transcurso del fin de semana tendria que salirme una pustula en la encia y empezar a drenar por ahi el pus.
    El dia de ayer hice buches varias veces, hoy tambien, no noto realmente ningun cambio.
    Mi preocupacion es someterme a la extraccion este lunes con una infeccion asi. Puedo hacer algo para ayudar a acelerar el proceso de la infeccion, hacer algo mas para que drene? No es peligroso someterme a una extraccion con una infeccion que todavia no ha cedido?
    Le agradeceria mucho su opinion!
    Saludos cordiales

  • Hans

    19 noviembre, 2011 at 2:50 pm

    Hola Doctor.
    me hicieron una endodoncia hace 2 semanas, para tratar ese abseso debajo de la encia del premolar, tome los remedios por 7 dias como me dijo el doctor, y la hinchazon mandibular y el bulto en la encia disminuyeron, aunque actualmente no siento las molestias que me llevaron a preocuparme (ya que como le comentaba, por un buen tiempo tenia el problema, y como no dolia no iba a ningun especialista), ahora siento un poco ese bulto (como antes que se me agudizara el problema), y siento aun una leve molestia en el cuello (los ganglios), pero es leve, esto es normal que quede un poco esa hinchazon por haber comprometido el hueso? y si es asi cuanto deberia durar?
    saludos y gracias por su tiempo y paciencia por contestar estas preguntas.

  • Johana

    20 noviembre, 2011 at 8:57 am

    Por favor nesecito su ayuda.hace 1 ano seme quebro mi muela.tengo un oyo y hace como 3 ah 4 meses me salio un acceso de pus eh tomado mucho tienpo antibiotico pero nunca seme cura ya llebo como 2 meses tomando antibiotico el lunes tengoi cita pero estoy preocupada ya ke nunca seme sana me siento mas mal me duele mi cabeza mucho por 3 Dias seguidos la muela mome duele solo mi cabeza mi garganta y hoy me bi el cielo Demi voca y esta palido como Amarillo . Siento amarga mi voca mi estomago me duele por favor digame ke devo hacer.no abia podido ir al medico por falta de dinero.pero el lunes tengo mi cita y tengo miedo. Ke me ba ah pasar?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 noviembre, 2011 at 1:53 pm

    Estimada Marina.
    Despues de 1 semana la infeccion deberia estar controlada para poder realizar una extraccion con seguridad para su salud. Pero debe ser su cirujano bucal el que decida si se puede realizar la extracion el proximo artes al ver clinicamente el caso , si observa que los signos presentes no son los ideales para realizar la exodoncia , no debera realizarla.
    Si el proceso infeccioso se reduce en estos dias, no drenara atraves de una fistula , lo cual no quiere decir que la infeccion continua activa , no todos los abscesos drenan a la cavidad bucal.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso .
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 noviembre, 2011 at 2:07 pm

    Estimado HANS.
    Es frecuente que la pieza quede sensible durante algunos dias, pero los sintomas y signos que describe en cuanto a la ligera inflamacion de la zona y los ganglios cercanos no son signos que debamos considerar normales. Por lo que mi recomendacion es que regrese a su odontologo y sea tomada una radiografia de la zona y poder diagnosticar el estado de los tejidos periapicales, ademas de realizar percusion en la pieza afectada ademas de palpacion de los tejidos de soporte. El resultado de esta exploracion determinara si aun existe infeccion a causa de esta pieza.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 noviembre, 2011 at 2:15 pm

    Estimada Johana.
    Su odontologo procedera a realizar un estudio previo antes de planificar el tratamiento.
    Usted debe informarle de todos estos sintomas y signos que describe y el observara las condiciones de la pieza dental y los tejidos de su boca Tomara una radiografia y le explicara el tratamiento necesario.
    Si las condiciones de su salud o la condicion bucal no es optima le indicara el tratamiento a seguir antes de realizar una extracciono del tratamiento endodontico en caso de que la pieza pueda “salvarse”. En muchas ocasiones se puede realizar una cura interceptiva en la pieza afectada antes de realizar el tratamiento definitivo, ya que aunque tome antibioticos pero no interceptemos la filtracion de microorganismos al interior de la pieza la infeccion no terminara de controlarse
    Un saludio cordial.

  • Johana

    21 noviembre, 2011 at 1:33 am

    Muchisimas gracias doctor y un cordial SaLuDo

  • edson ruben pineda

    21 noviembre, 2011 at 4:43 pm

    buenos dias, exelente las explicaciones q da doctor por ello tengo un pregunta. tengo un abseso arriba del colmillo derecho y una pelotita dura entre el colomillo y el ojo y tengo 4 dias inflamado q podria tomar me pulsa demasiado soy de guatemala un fiel leyente a su pagina ….muchas gracias de ante mano.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 noviembre, 2011 at 11:38 am

    Buenos dias Edson.
    Gracias por su participacion en el Blog de DELTADENT desde Guatemala.
    Lo que describe es compatible con un absceso periapical .
    Debe ir de inmediato a su odontologo y le tomara una placa radiografica. de la pieza afectada e indicara el Antibiotico y Analgesico correcto para eliminar infeccion y controlar dolor e inflamacion.
    Si se confirma el diagnostico atraves de la radiografia y pruebas complementarias de vitalidad pulpar que se trata de un absceso periapical puede realizarse en esta primera visita una apertura de camara pulpar para drenar gaeses y pues y aliviar sintomas y signos y acelerar el proceso de curacion mediante un tratamiento interceptivo.
    Una vez controlada la infeccion se debera realuizar una Endodoncia o Tratamiento de conducto en la pieza afectada, repito si se trata de un absceso de origen endodontico (necrosis pulpar ).
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo Cordial

  • jimena

    23 noviembre, 2011 at 3:17 am

    hola soy la misma que escribio la semana pasada llevo casi 3 cajas de antibiotico y sigo con infeccion estoy amamantando puede ser eso que no deje que el antibiotico actue o tendre que tomar mas seguido tengo turno para extraerla pero tengo miedo que no me tome la anestecia o sacarla igual y que mq haga peor q debo hacer gracias

  • josselin gonzalez

    23 noviembre, 2011 at 4:06 am

    a mi también me paso eso pero el absceso m a salido en la parte de la quijada y mi absceso es muy duro pero m an dicho que tienen que aserme un tratamiento que cuesta 130

  • josselin gonzalez

    23 noviembre, 2011 at 4:07 am

    a mi también me paso eso pero el absceso me a salido en la parte de la quijada y mi absceso es muy duro pero m an dicho que tienen que aserme un tratamiento que cuesta 130

  • jessica

    23 noviembre, 2011 at 4:12 pm

    Ola hoy m e levantao cn un flemon a causa de colmillo k tiene una raja (como para partirse)eso si tiene arreglo no?el flemon ma incando to la parte izquierda y ma subio asta el ojo.man mandao amoxicilina ymaproxeno sodico 550mg otra prenguta cuantos dias contando hou esyare cn la cara hinchada?que es mejor para comer caliente o frio como man dixo muxa gente?gracias por vntestar amis dudas

  • andres

    23 noviembre, 2011 at 5:07 pm

    tengo un absceso en una muela hace como tres dias comenzo a inflamarse la mejilla pero en ocaciones siento molestias en la parte de atras de la oreja esto me ha preocupado aun mas y quisiera saber que complicaciones puedo tener

  • michelle

    23 noviembre, 2011 at 5:57 pm

    hola, espero se encuentre bien. Me encuentro sumamente preocupada. Hace unos 2 meses a mi hijo de 6 anos (peso 62lb) le arreglaron una carie en el primer molar superior. Ahora pasado eso dos meses le note una pequena bolsita en la encia mide alrededor de 1/2 cm y tiene un puntito blanco. Cuando la presione comenzo a salirle un poco de pus. Rapido llame a la odontologa y me dijo que le diera amoxicilina con acido clavulanico (400mg cada 12 horas.) y que despues de 6 dias fuera al consultorio hacerle una radiografia. Mi preguntas es esto es un abceso dental? se puede hacer una endodoncia aun teniendo pus? puede la endodoncia empeorar el cuadro si todavia persiste la infeccion? gracias desde republica dominicana…

  • Raul

    23 noviembre, 2011 at 11:37 pm

    hola dr. fui al dentista y le comente que se me habia inflamado una parte de la encia de arriba, me dijo que podria tener un absceso, me receto amoxicilina y un desinflamatorio, tenia inflamado el cachete, pero despues de 1 dia de la consulta en mi casa se me ha drenado una parte de la inflamacion, con pus y sangre, un diente de enfrente y otro me dolian, ahora solo me duele uno, el otro es muy leve, pero despues de que se me dreno el pus, me quedo un poco oscuro, entonces quiero saber si es necrosis, la verdad me siento mucho mejor, se me esta desinflamando muy rapido, y el dolor esta desapareciendo..pero quiero continuar con el tratamiento..espero por favor sus indicaciones, probablmente mañana visite al dentista para que me diga como voy… saludos…

  • poleth

    24 noviembre, 2011 at 6:01 am

    hola.. tengo un abceso en la dentadura me dijo la doctora del seguro que podia perder mi diente que me atendiera con un edondologo pero me dio a-mikacina como 8 paraque me las inyectara mi dentista nome dijo nada solamente nadamas me recetaba amoxicilina siempre de toda la semana y la doctora del imss de dental me dio paraq me inyectara eso pero sino se me quita el abceso que hago? me pueden ayudar? no kiero perder mi diente o que me paso halgo mas grave…. tengo 21 años me kiero curar tanta inyeccion ya me duelen!

  • poleth

    24 noviembre, 2011 at 6:03 am

    otra cosa mas… disculpa el abceso se puede pegar con besos?? jeje

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 noviembre, 2011 at 10:00 pm

    EstimadSubmitted on 2011/11/24 at 21:35
    Estimada Jessica.
    Procedo a responder sus preguntas:
    – los medicamentos que esta tomando son los correctos.
    ⬠ Los sintomas empezaran a disminuir conderablemente despues de 48 horas.
    – Si el origen de la infeccion es endodontica se recomienda realizar una apertura de camara pulpar para facilitar el drenaje de gaeses y pus atraves del conducto radicular y acelerar la mejoria de signos y sintomas.
    Si el origen de la infeccion es endodontico (nervio de una pieza afectado) se debera realizar tratamiento endodontico y las condiciones de los tejidos de soporte son favorables.
    – Es indispensable tomar una radiografia de la zona para determinar el tratamiento mas adecuado.
    Gracias por su participacion en el Blog de deltadent.
    Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso
    Un saludo Cordial.
    a Jessica

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 noviembre, 2011 at 10:05 pm

    Estimada Jimena.
    El que este amamantado no influye en que el antibiotico haga efecto. Su odontologo determinara si los medicamentos han logrado controlar la infeccion para poder extraer la pieza. Siga las indicaciones de dosificacion de los antibioticos prescritas por el odontologo que lleve el caso. Si la infeccion no esta controlada suficientemente y las condiciones no son convenientes , estoy seguro que no le realizara la extraccion.
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 noviembre, 2011 at 5:13 pm

    Estimada Josselin Gonzalez.
    Por lo que describe se tata de un absceso de origen endodontico y el tratamiento que su odontologo le esta recomendando es una endodoncia o tratamiento de conducto , por el presupuesto que le han dado. Si lo desea pueden mantenerme informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 noviembre, 2011 at 4:31 pm

    Estimada Poleth.
    Si Su odontologo le ha indicado antibiotico inyectado es porque considera que el proceso infeccioso es muy agudo y puede afectar a las estructuras anatomicas adyacentes.
    Para poder opinar si es necesario esta medicacion deberia diagnosticar el caso mediante una valoracion clinica y radiografica .
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 noviembre, 2011 at 4:37 pm

    Estimado Raul.
    Si la causa de la infeccion es una necrosis del nervio o pulpa dental de la pieza afectada es muy comun que la pieza se oscurezca.
    Para determinar si la causa de la infeccion es esta , hay que tomar una radiografia periapical y se obsrrvará claramente el origen y extension del absceso. En este caso despuès de controlar la infección con la medicación que esta tomando debera realizarse una endodoncia de la pieza afectada.
    La buena y rapida evolucion que describe mejora el pronostico del tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 noviembre, 2011 at 4:42 pm

    Estimada Michelle.
    Aunque para poder opinar deberia ver clinica y radiograficamente la pieza afectada , lo que describe si es compatible con un absceso dental. La recomendacion de su odontologo es correcta y en caso de que no haya sido controlada la infeccion para el dia que tiene la cita , realizara una cura interceptiva provisional que ayudara a controlar el absceso , limpiando la camara ppulpar , retirando restos necroticos del nervio y rellenando con un aposito desifectante , antiinflamatorio.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 noviembre, 2011 at 4:52 pm

    Estimado ANDRES.
    Si a pesar de estar tomamdo antibiotico esta aumentando y extendiendose la inflamacion , debe informar a la brevedad posible a su odontologo para que decida si indica inyectar antibiotico, aumentar la sosis del que esta tomando o la frecuencia entre las tomas de este. Ademas de incluir un antiinflamatorio en la terapia medicamentosa.
    Advierto que esta decision debe ser tomada por su odontologo timando en consideracion el tipo de absceso y su historial clinico.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso
    Un saludo cordial

  • Veronica

    28 noviembre, 2011 at 10:53 pm

    Mi inquietud es que me han extraido una muela despues de una endodoncia eterna y dolorosa que no se pudo terminar, la extraccion tambien fue muy dolorosa, estuve tomando antibiotico y comenzo a sanar pero me quedo un abseso , me mandaron mas antibiotico y tambien nimesulida, termine el tratamiento y el abseso sigue ahi, no me causa dolor o molestia pero me preocupa el hecho que no desaparesca, el aspecto es mas bien rojizo como si tuviera la carne viva. Que debo hacer? cabe mencionar que ya tengo el estomago resentido por tanto antibiotico que he venido tomando desde el inicio de la endodoncia.
    Espero su respuesta, gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 noviembre, 2011 at 1:26 pm

    Estimada Veronica.
    Hay que confirmar que lo que usted esta observando sea realmente un absceso o es el tejido en proceso de cicatrizacion. Debe visitar nueavamente a su odontologo para confirmar diagnostico si existe un proceso infeccioso activo o no.
    La cantidad de antibiotico tomado en teoria es suficiente a menos que existan bacterias resistentes a este antibiotico y tenga su odontologo que elegir otro.
    Un saludo cordial.

  • angelina

    30 noviembre, 2011 at 12:09 am

    hola doctor alberto envio un cordial saludo desde los cabos baja california sur, mi problema es que sufro de periodontitis ya acudi al dentista y esa es su diagnostico que mis dientes estan flojos y mis 4 dientes de enfrente mis encias estan reblandecidas, hace una semana acudi con un dolor de colmillo me dijo que era porque mi colmillo se habia salido hacia afuera por eso me dolia asi que me lo limo y me dio cita en 15 dias para empezar el tratamiento de raspado y alisado en mis dientes pero de ayer para aca mi cara esta hinchada mi ojo palpita como si se quisiera salir pero al tocarme en la parte de arriba muy pegado al colmillo siento una bolita algo grande pero en este momento pues no cuento con los recursos para ir al dentista ya que aca donde vivo los trabajos dentales son caros y las consultas no se diga le ruego si le es posible darme un diagnostico o por el momento estoy tomando dicloxacilina cada 6 horas de 500 y naproxeno

  • bruny

    30 noviembre, 2011 at 12:16 am

    saludos
    hoy solo quiero decilrle doctor que si se acuerda de mis root canal de la periodoncia y todo eso por hinchazon en mi boca aun no se soluciona. Llevo meses con dolor en mi boca porque late mucho y mas de noche. NO encuentro salida a este problema. Hoy visite a un maxilofacial para que me revisara e indicara si es por una muela fracturada. El me reviso y me dijo que no porque doleria y me hizo una prueba. no me duelen. Entones me dice que debo operarme los torus que tengo en la parte de abajo de la boca que estos soln los que me estan haciendo presion en la encia y por consiguiente que se me hinche . Por favor alguna consejo doctor. y gracias una vez mas por todo.

  • Lorena

    30 noviembre, 2011 at 6:29 am

    hola hace me tiempo me empezo a doler la muela del juicio se me inflamo la cara y no podia abrir la boca en fin tome antibioticoa y antiinflamatorio pero al desaparecer la inflamación me apareció un bulto (con liquido o pus) por lo que averigüe creo que es un absceso suncutaneo , por mas que tome antibióticos no se me quito en este caso al sacarme la muela debería desaparecer? esa es la solución?

  • Ingrid

    1 diciembre, 2011 at 6:02 am

    hola, hace un par de días, me empezó a dar una sensación de comezón en mis encías, están enrojecidas e inflamadas y duele, que puedo hacer?

  • Francisca

    1 diciembre, 2011 at 3:30 pm

    doctor:
    tengo 34 semanas de embarazo y el dia lunes fui al dentista por un intenso dolor de muela que si bien estaba con caries no eran muy viisibles ya que la infeccion era por dentro , la doctora me comenso un tratamiento de conducto que dijo que seguieria cuando naciera mi bebe ya que era compicado pero el dia de ayer se me inflamo la encia y tengo la cara muy hinchada , no se que puedo tomar y me sito para hoy , le agradeceria una pronta respuesta ya que el malestar y tener la cara hinchada me tienen muy preocupda por que puede causarle un daño a mi guagua , gracias

  • Maricel

    1 diciembre, 2011 at 7:33 pm

    Doctor: tengo desde hace dias fuerte dolor en la nuca que se desplaza hacia el oido y garganta, despues se va fui al dentista y tengo un colmillo infectado, estoy tomando levofloxacina un comprimido por dia porque me hace mal algunos antibioticos, puede ser que los dolores sean originados por el diente ya infectado?. le agradesco su respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 diciembre, 2011 at 11:38 pm

    Estimada Maricela.
    Aunque procesos inflamatorios o infecciosos pueden originar dolores irradiads en otros órganos vecinos, particularmente el canino no es frecuente que origine síntoma teología en nuca y garganta, es posible que a parte del absceso en el canino que refiere también haya un proceso en garganta , que también será controlado con el antibiótico que estas tomando. Si persisten estos síntomas visita a tu medico internista.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 diciembre, 2011 at 11:59 pm

    Estimada Francisca.
    Un antibiotico para controlar rápidamente el proceo infeccioso aliviara los sintomas y signos de inflamación y no debe tener repercusión en el embarazo. El proceso debe interceptarse a a brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 12:20 am

    Estimada Ingrid
    Lo que describiese es compatible con una gingivitis aguda.
    Debes utilizar una crema dentales enjuague bucal que contenga clorhexidina .En caso que persiistan los síntomas puede este relacionado con un proceso infeccioso y sea necesario la utilización de un antibiótico . Por ello lo recomendable es visitar a brevedad posible a un odontólogo que diagnostique correctamente el caso, después de una valoración clínica, sondaje periodontal e información radiográfica .
    Le ofrecemos una valoración gratuita de su caso en Deltadent.
    Tel.914572547. 900820015. Madrid.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 12:31 am

    Estimada Lorena.
    Le recomendaría que este absceso sea estudiado antes de realizar la extracción.ya que lo recomendable es que no exista un proceso infeccioso activo cerca del lugar de la intervención. Realice una consulta previa antes de realizar la exodoncia.
    Le ofrecemos una valoración gratuita de su caso en Deltadent.
    Tel .914572547
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 12:40 am

    Estimada Bruny
    En realidad son muy poca los torus
    que ocasionan dolor, presión e inflamación, generalmenteg son éxostosis óseas que cursan sin síntomatiogia pero debería verle personalmente para confirmar este diagnostico. Es indispensable poder valorar clínica yradiograficamente su caso para poder ayudarle .
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 12:48 am

    Estimada Angélina.
    Lo que describe es compatible con un absceso periodontal o endo-periodontal, la medicación que esta tomando esta bien indicada pero una vez disminuido los intimas deberá ir a un odontólogo para diagnostico y tratamiento de la causa que origino la infección ya que de lo contrario el absceso regresara una vez que desaarezca l efecto de los medicamentos.
    Un saludo cordial

  • dualis

    2 diciembre, 2011 at 3:34 am

    hola felicidades por la pagina hace ya un tiempo tengo una mela dañada y no me duele ni tengo fiebre ni malestar de ninguntipo pero ayer se me inflamo el cachete fui a un medico general y solo me resetaron bugresci granulado de 600mg pero aun no baja la inflamacion y no se si ir a un odontolo de algun sitio publico me puedan atender o resetar algo con el cachete inflamado …la encia la tengo unpoquito inchada de ese lado pero solo duele si la toco y noc que sera

  • Fernando

    2 diciembre, 2011 at 5:25 am

    Estimado Doctor: Hace unos 15 días atras me hicieron una extracción del segundo molar inferior del lado izquierdo. Ese molar estaba picado y tuvieron que partir la raiz en dos partes. La primera semana segui bien las indicaciones del odontologo, todo bien. Pero hace unos 5 dias atras me empezo a sangrar la herida, en un principio era solo si hacia mucha presion al escupir, no le tome mayor importancia.
    Ahora viene el problema, hace 2 dias atras me salio una bolita chiquita de color rojo, esta bolita secreta(secrecion) un poquito de pus, dicha bolita se me ha reventado, salio un poco de sangre, pero en los ultimo dias el espacio donde se produjo la extraccion se llena de un liquido de gusto acido.Dicha bolita me salio detras del primer molar. Creo que tiene sintomas de absceso, no duele mucho. Mañana tengo cita con mi odontologo. Quisiera saber que puede pasar. Saludos.

  • Lucy

    2 diciembre, 2011 at 2:13 pm

    Hola doctor. Me encanta su pagina hace tres. Meses tuve una endodoncia. Y ayer me empezo a doler hoy me di cuenta q tengo pus pero ya revento s normal q haya quedado inchada? Q puede pasar?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 6:31 pm

    Estimada dualis
    Para poder diagnosticar correctamente debería verle personalmente y tomar una radiografía de la zona afectada, pero lo que describe es compatible con un proceso infeccioso y el antiinflamatorio que esta tomando ayudara a aliviar el dolor y que no aumente la inflamación pero no controlara la causa que es de tipo bacteriano por lo que es necesario tomar antibiótico para eliminar el proceso infeccioso y posteriormente realizar el tratamiento que necesite esa pieA dental afectada que origina la infección . De no tratar la pieza dental volverá la infección una vez que pase el efecto del antibiótico.
    Un odontólogo debe serle profesional que diagnostique el problema y establezca el plan de tratamiento correcto.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 6:41 pm

    Estimado Fernando.hay que tomar ña radiografía sonde se aprecie la ona del segundo molar extraído y del primer molar para poder diagnosticar correctamente, pero por su descripción coincido con usted de que se trata de un problema infeccioso y se deberá determinar la causa para realizar el tratamiento necesario. Puede originarse por diferentes razones , una de ellas es la presencia de un resto radicular de la pieza extraída que quedo dentro del alveolo, también puede deberse a algún cuerpo extraño que se haya introducido en a herida después de la extracción y que mide que cicatrice correctamente. En estos dos casos se deberá crear ya sea el resto de raíz o cuerpo extraño ,curetear e indicar antibiótico. Otra alternaría posible es que el absceso lo origine el primer molar en este cao puede ser de oigan periodontal o endodontico , su odontólogo atraves de la radiografía y pruebas de vitalidad pulsar determinara cual es el origen si es esta pieza laque origina la infección.
    En cualquier caído es recomendable antes de realizar tratamiento tomar antibiótico indicado por su odontólogo.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 diciembre, 2011 at 6:48 pm

    Estimada Lucy.
    Si la endodoncia estaba terminada no es normal que haya un proceso infeccioso a menos que la endodoncia no se haya finalizada o la raíz se haya fracturado, en cualquier caso mi recomendación es:
    .Visitar al odontólogo que le realizo la endodoncia
    .tomar una radiografía de la pieza para valorar tejidos de soporte y raíz
    .tomar antibióticos iniciado por su odontólogo para control del absceso
    .realizar el tratamiento necesario ya sea re endodoncia, terminar la endodoncia si no había finalizada o extraer a pieza i la raz esta fracturada.
    Le ofrecemos una valoración gratuita del caso para poder informarle de lo que realmente sucede y contrastar información en caso de que lo requiera.
    DELTADENT Madrid. Tel 914572547

  • Fernando

    3 diciembre, 2011 at 12:04 am

    Doctor: Muchas gracias por su consejo. La verdad es que hoy fui al doctor, me vio el espacio de la extraccion y me dijo que no habia nada. Me hizo la limpieza dental(destarraje) y me echo una pastita blanca en los dientes y encia que relajaba la sensacion de dolor y hasta el momento todo bien, no se ve dicho puntito y la herida se ve cerrada. Todavia tengo un leve gustito amargo que se forma en el alveolo(ya cicatrizado) pero debe ser por la sangre salida de la limpieza. Me dijo que me cepillara bien donde se produjo la extraccion. El miercoles tengo otra cita con mi odontologo para iniciar el proceso de tapaduras(obturaciones) que en total son seis pieza(9,11, 13, 14, 19,31). Cualquier molestia le informo. Saludos.

  • ivan

    3 diciembre, 2011 at 3:02 am

    hola doctor, resulta que tengo una muela, o lo que queda de ella que hace tiempo fue preparada para una endodoncia, pero que al final se dejo pasar el tiempo y no se realizó. al cabo del tiempo me ha empezado a doler horrorosamente aunque sin presencia por lo menos en apariencia de abceso, aunque parece que es una inflamacion aguda ya que es tocar esa pieza sentir un gran dolor. me gustaria saber un remedio lo más rapido posible primero para aliviar el dolor ya que apenas me permite “vivir” tomo antiinflamatorios pero no antibioticos.
    saludos y muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 diciembre, 2011 at 6:30 pm

    Estimado Fernando.
    Me alegra que no hayan restos radiculares incluidos y que en teoria se trate de un problema periodontal sencillo de resolver, siga las instrucciones de su oontologo y mantengame informado de su evolucion y ante cualquier duda comuniquese de inmediato con nosotros.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 diciembre, 2011 at 6:38 pm

    Estimado ivan.
    Si esta tomando antiinflamatorios y el dolor no cede, es que el origen del proceso doloroso es de origen microbiologico por lo tanto es necesario la toma de antibiotico indicado pr su odontologo ya que debera tomar en consideracion si es alergico a algun compuesto activo.
    Si esta en madrid puede visitarnos el proximo lunes para poder diagnosticar correctamente mediante obsevacion clinica de la pieza , pruebas clinicas de vitalidad pulpar y valoracion radiografica.
    Tel 914572547. Madrid.
    Un saludo cordial.

  • alejandro

    5 diciembre, 2011 at 8:15 am

    hola doctor, tengo dos muelas que se me han estado quebrando y en realidad no me han dolido solo al principio tengo años con este problema, mi pregunta es que tanto daño puede estar causandome esto?

  • miriam

    5 diciembre, 2011 at 6:29 pm

    Buenos dia. la verdad lo felicito docto y agradeceria su ayuda urgente. Mi hijo de 19 años le acaban de decir que tiene un acceso en una muela, tiene la cara muy inchada y lo hospitalizaron para colocar tratamiento. Agradezco me informe que paso seria a continuacion. es grave? por favor…… Gracias

  • isvelia

    6 diciembre, 2011 at 2:14 pm

    buenos dias doctor, ante todo saludos y agradecimientos por su atencion. Tengo un problema con el incisivo central, me pega con el de abajo y el odontologo me dice que la pulpa murio y hay que hacer un tratamiento de conducto. fui a la primera cita y me hizo el primer tratamiento me dice que hay que extraer el nervio poco a poco. mi esposo tubo un accidente duro un mes y medio de reposo no volvi al regresar el doctor estaba de vacaciones , le cuento esto ya ya que el diente me duele tengo dos dias tomendo unasin y nimesulide ya que soy alergica a los aines, pero el dolor persiste, doctor sera que esta tapado el conducto y no tiene por donde drenar ?, me gustaria saber su opinion doctor . gracias
    isvelia. ( Venezuela)

  • Didio

    6 diciembre, 2011 at 2:53 pm

    Buenos días Dr. Alberto Meriñan Sebastian, le escribo porque tengo un problema, desde chico e tenido terror a los dentistas, y se que no es justificación para no atenderme, pero me gusta ir bien informado antes de sentarme, mi problema es que tengo un agujero en una muela, y hace un par de días atras se relleno como con carne blanda, he tratado de buscar información sobre eso pero no he conceguido nada y no me gustaria ir al médico sin saber nada hacerca de que me está pasando, aparte de estar la carne si la toco o la molesto sangra vastante, agradesco de ante mano su comentarios

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 diciembre, 2011 at 11:46 pm

    Estimado Alejandro.
    El que estos molatres se esten rompiendo es el resultado de varias posibles causas y cualquiera de ellas se debera corregir al igual que es recomendable recontruir las piezas afectadas.
    Las posibles causas son:
    – Caries-
    – Habitos parafuncionales de apretar o rechinar las piezas dentales (bruxismo) .
    – Utilizacion de las piezas dentales para masticar cosas extremadamente duras
    – Descalcificacion del esmalte- dentina
    una vez diagnosticada la causa se debera implementar el tratamiento para corregirla y recuperar la anatomia dental perdida para no afectar la funcionalidad .
    Un saludo cordial.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso en DELTADENT Madrid. Tel 914572547.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 diciembre, 2011 at 11:58 pm

    Estimada Miriam.
    El que haya sido hospitalizada a parte de indicar que es un proceso infeccioso agudo , debe usted tomarlo como algo positivo ya que el proceso sera tratado con mayor precision al estar observandose constantemente la evolucion. En casa no sabria si la evolucion del proceso infeccioso es el correcto y no se puede determinar si hay que cambiar la medicacion , aumentar dosis o frecuencia del antibiotico o asociar otro medicamento al prtocolo terapeutico.
    Una vez que ceda la infeccion se debera tratar la pieza que causo el proceso infeccioso.Dado la magnitud de la infeccion quizas el tratamiento correcto pueda ser la extraccion de la pieza si el tejido de soporte ha quedado muy afectado y las raices estas afectadas . Una solucion mas conservadora es la endodoncia de la pieza que origino el problema , pero deben estar dadas las condiciones favorables para que el pronostico sea bueno.
    Un cirujano bucal y un endodoncista deben valorar el caso para decidir si la mejor alternativa es la Exodoncia o la Endodoncia.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 diciembre, 2011 at 12:12 am

    Estimada Isvelia.
    Por el tiempo que tiene iniciado el tratamiento de conducto el tejido que ha quedado remanente dentro del canal pulpar debe estar necrosado generando gases y pus que originan dolor tanto al contacto con la pieza antagonista como expontaneo.
    Le recomiendo:
    1- Visitar a su odontolo a la brevedad posible le indicara un Antibiotico y un antiinflamatorio
    2- Debera limpiar el condyucto con hipoclorito y retirar rstos de tejido necrotico.
    3. Rellenar provisionalmente el conductocon Hidroxido de Calcio. y la entrada del conducto con un material de obturacion provisional pero que selle completamente Esperar 10 dias
    4. En caso de que signos y sintomas esten controlados se puede obturar definitivamente el conducto y restaurar la pieza afectada .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 diciembre, 2011 at 12:34 am

    Buenas Noches Didio.
    Aunque para poder diagnosticar deberia verle personalmente y tomar una radiografia de la pieza afectada pero por lo que describe puede tratarse de 2 alternativas :
    1- Un polipo pulpar. que se origina al llegar la caries al nervio y en vez de necrosarse que es lo que generalmente sucede hay un crecimiento del tejido pulpar o hiperplasia
    2. Al fracturarse una pared de la pieza dental la encia recrece dentro de la pieza dental y se inflama , este tejido es muy vascularizado y sangra facilmente.
    En la mayoria de los casos se trata de la segunda opcion.
    Se debe indicar antbiotico, antiinflamatorio, retirar el tejido hiperplasico y realizar tratamiento endodontico si la pulpa dental esta afectada o recontruir la pieza fracturada ya sea con un material restaurador o con una corona.si el tejido dental afectado es considerable.
    Un saludo cordial.

  • Sonia

    7 diciembre, 2011 at 11:13 am

    Hola,
    Tengo un puente de tres piezas y en el mes de octubre tuve una infección que curé con antibiótico y antiinflamatorio. Con posterioridad fui al dentista para ver que había originado la infección y me hizo una radiografia de la zona, aunque con el puente no se apreciaba claramente el problema. Me mató el nervio de la muela y me recetó Augmentine 600 y espidifen 600, dejándome el agujero en la pieza del puente para que drenara. El caso es que a los 4 días de tomar los medicamentos volvió a hinchárseme la cara con un dolor intenso que no podía aliviar con los medicamentos. Volví y me cambió el medicamento por Dalacin 300, usándolo este por un periodo de 4 días más. Hace una semana que dejé el tratamiento pero aunque no tengo la encia hinchada noto el sabor, como si siguiera teniendo pus pero que va drenando. Hace dos días me levanté con un poco de hinchazón en la cara y me tomé un espidifen, con lo cual se fue la hinchazon.
    ¿Es posible que todavía tenga infección? ¿Debo iniciar de nuevo el tratamiento con antibiótico y antiinflamatorio? Con el tema del puente tienen cerrado hasta la semana que viene y me gustaría que me diera su opinión. Gracias anticipadas y enhorabuena por su página.

  • Didio

    7 diciembre, 2011 at 5:23 pm

    muchas gracias Doctor por su pronta respuesta
    Saludos cordiales

  • carmen solis

    7 diciembre, 2011 at 7:11 pm

    por favor estoy asustada tenio un abceso desde hace ya mas de cuatro meses empezo con dolor insoportable lugo de repente se me quito y me buelve pero no me duele mucho e tomado tres veces antivioticos pero a estas altura ya la muela se me partio en dos y perdi la mitad ya me dio miedo que puedo hacer es muy grave ya mi caso

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 diciembre, 2011 at 3:02 pm

    Estimada Sonia.
    El problema es que mientras la pieza que origina la infeccion este “abierta” por un lado drenara pus y gases que se acumulan en el interior de la pieza dental, pero por otra continua contaminandose con los microorganismos presentes en boca. Cuando tenemos un caso como el suyo con gran edema extraoral nuestro protocolo a seguir es el siguiente:
    – Apertura de camara pulpar , eliminacion de tejido necrotico y limpieza del conducto con hipoclorito . Dejamos drenando maximo 3 dias. Se indica Antibiotico y Antiinflamatorio.
    – El paciente regresa a la clinica para continuar la endodoncia , se realiza nueva limpieza de los conductos e instrumentacion de los mismos, se coloca un aposito desinfectante dentro de la camara pulpar y se obtura provisionalmente para evitar reinfeccion, se debe continuar tomando antibioticos y antiinflamatorio 4 dias mas.
    – Se realizara la obturacion definitiva de los conductos cuando se verifique que tanto sintomas o signos de infeccion hayan desaparecido.
    En su caso quizas necesite un nuevo ciclo de antibiotico por lo que describe , aunque para poder indicarle esto deberia diagnosticar al realizar una radiografia y observacion clinica de la pieza afectada.
    Clinica DELTADENT. Tel 914572547./ 900820015
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 diciembre, 2011 at 3:11 pm

    Estimada Carmen Solis.
    Lo que esta sucediendo es que con los antibioticos solo esta solucionando las consecuencias (infeccion -inflamacion) pero no la causa que es esta pieza que esta afectada y mientras no realice el tratamiento adecuado que por lo que describe quizas tenga que extraerla ,regresara una y otra vez la infeccion hasta que se trate la causa.
    Le ofrcemos una valoraciongratuita de su caso.
    Tel914572547 Madrid
    Un saludo cordial.

  • daniela

    9 diciembre, 2011 at 9:29 pm

    hola muy buenas tardes tengo como 7 abscesos en la smuelas pues me descuide desde muy pequeña y ahora estoy sufriendo pues no pense que fuera tan grave ahora se me presento una inchason en toda la boca encia etc tengo lso gangleos inflamados tengouna infeccion en la garganta fiebre estoy inflamada tengo mucho dolor de cabeza y no puedo comer ya fuia urgencias pero me quiero tratar esto estoy muy preocupada ley acerca de esto y ya vi la gravedad por favor necesito un buen odontologo el mejor que me tenga paciensia pues desde muy pequeña eh sufrido con las muelitas y pues estoi un poco traumatisada

  • Isabel

    9 diciembre, 2011 at 10:10 pm

    Buenas noches, he estado leyendo los diferentes comentarios y me parece genial. Yo me encuentro con un problema similar, me ha salido on abceso en el paladar duro, justo encima de un colmillo. Por esa zona, hace 3 o 4 años me empastaron dos o tres dientes por caries. Estoy tomando antibióticos y antinflamatorios. He tenido un flemón con anterioridad, pero me salió en la encía. ¿A que se debe que me haya salido en el paladar?

  • Fernando

    9 diciembre, 2011 at 10:44 pm

    Doctor: Soy el paciente que le informo del supuesto absceso el día 3 de diciembre. Esto ha marchado bien, la herida ha sanado y no hay sintomas de algun absceso. Ahora va mi duda, el día 7 de diciembre me hicieron una tapadura en la pieza 19( primer molar inferior derecho), al parecer la carie era muy grande, pero esta no causaba dolor. El doctor me informo que no alcanzo a tocar la pulpa. Pero el día de hoy he tenido un poco de dolor en esa zona, no es sensibilidad dentarial, ya que he tomado bebida y cerveza y no ha dolido, ni tampoco al masticar. Este dolor es como un pinchazo leve, pero esporadico. Sera que la tapadura era demasiado grande, o estara muy alta, o son sintomas normales. Esperando respuesta y agradecido de antemano, Saludos.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 diciembre, 2011 at 12:57 am

    Estimada daniela.
    Lo que describe es un problema infeccioso generalizado, que requiere de tratamiento inmediato (antibiotico y antiinflamatorio) una vez controlado los abcesos , se debera realizar un peoceso de saneamiento de sus piezas dentales , procediendo a extraer las piezas muy afectadas, realizae endodoncia en aquellas que las condiciones tanto periodontales como propas de la estructura dental lo permita y realizando reconstrucciones y obturaciones de otras piezas que esten afectadas y no involucradas en la causa de la infeccion para evitar que continuen deteriorandose y ocasionen nuevos procesos infecciosos. En su caso considero que un equipo multidisciplinario realicen un estudio previo para planificar el tratamiento. En este equipo deben estar involucrados un endodoncista , cirujano bucal, periodoncista y esoecialista en restauradora y protesis.
    Le invitamos a DELTADENT para realizarle un estudio gratuito de su caso y poder informarle de todos los tratamientos que necesita y ofrecerle el trato profesional y humano que merece.
    Tel 914572547. Madrid.
    Un saludo cordal.

  • Fernando

    10 diciembre, 2011 at 1:05 am

    doctor. Aqui en chile a las obturaciones se les conoce como tapaduras. ahora la muela con la obturacion me ha estado doliendo mucho y la cara se me ha inflamado.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 diciembre, 2011 at 1:33 am

    Estimada isabel.
    Un absceso se puede desarrollar en el maxilar superior tanto hacia el lado vestibular como hacia platino , dependiendo de la raiz afectada o la direccion en la que proliferen los microorganismos en relacion a la resistencia del tejido periapical. Es cierto que en la mayor cantidad de oportunidades el absceo se desarrolla hacia la zona vestibular , no es extraño que se vea afectado el paladar . En cualquier caso lo que describe es compatible con un absceso perapical y para diagnosticar se debe tomar una radiografia de la zona afectada para determinar la hubicacion exacta y extension de la infeccion .indicar un antibiotico y antiinflamatorio y una vez controlada la infeccion se realizara el tratamiento necesario para solucionar la causa. Si el origen es endodontico , se debera realizar una endodoncia , tambien el origen puede ser periodontal ( encia hueso alveolar).
    Si desea una valoracion clinica y radiográfica gratuita de su caso .para poder diagnosticar y planificar tratamiento correcto le invitamos a DELTADENT para realizar el estudio correspondiente.
    Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 diciembre, 2011 at 1:48 am

    Estimado Fernando.
    Aunque deberia realizarle. Esta pieza una radiografía y pruebas de vitalidad pulpar paa poder diagnosticar , los signos y sintomas que describe son compatibles con una necrosis pulpar que esta iniciando un proceso infeccioso agudo por lo q ue le recomiendo visitar a su dontologi a la brevedad posible .
    1. Tomar una radiografia. Valorar raiz, tejido periapical.
    2. Realizar pruebas de vitalidad pulpar , percusion , cambios de temperatura y
    3. Retirarel maerial de obturacion,
    4. Si la pulpa dental esta afectada se debe realizar una apertura de la camara pulpar, limpiar conductos yretirar tejido colocar un apsito desinfectante. Calmante y obturar la pieza provisionalmente.
    5. Indicar antibioticos y antiinflamatorio.
    6. Terminar la endodoncia y restaurar la pieza .
    Un saludo cordial.

  • jhondavila

    11 diciembre, 2011 at 6:19 am

    hola doctor tengo 39 años y tengo mi dentadura en muy mal estado se que es muy vergonzoso decirlo tengo varias curaciones tuve picaduras en los dientes finales y me curaron dos dientes pero lo juntaron mucho y ahora tengo mal aliento fui de nuevo al dentista y me dijo que no tenia nada que me lavara bien y con enjuague bucal no entiendo siento que el diente o encias se me pudren no se me hinchan solo me sale mal olor es un abceso dental que debo haser por favor ayudeme por que me sabe a dientes picados y no puedo conversar ni trabajar tranquilo gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 diciembre, 2011 at 5:01 pm

    Buenas tardes jhondavila.
    Su caso debe ser diagnosticado por un periuodoncista (especialista en encias) y un odontologo general (valorara las obturaciones y reconstrucciones de las piezas dentales).
    En primer lugar recomiendo el saneamiento de los tejidos de soporte ya que los sintiomas y signos que describe son compatibles con problemas periodontales, Una buena limpieza supra y subgingival eliminanzo calculo dental, placa bacteriana e indicaciones para mantenimiento en casa utilizando la crema dental adecuada dependiendo el caso, utilizacion de cepiullos interdentales y seda dental mejorarar la condicion de las encias .
    Posteriormente se debran cambiar todas aquellas obturaciones defectuosas que puedan estar reteniendo placa bacteriana, caries y residuos alimenticios que puedsan estar asociados con el caso que nos plantea.
    Le ofrecemos una diagnostico y planificacion del tratamiento totalmente gratis y poder ofrecerle la informacion completa de su caso.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • vladimir

    11 diciembre, 2011 at 5:11 pm

    holaa he estado leyendo toda su `pagina y es genial, la verdad me encanto.
    soy estudiante de odontologia, soy de sinaloa, mexico y me encantaria trabajar en su clinica….saludos..¡¡

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 diciembre, 2011 at 6:06 pm

    Estimado Vladimir.
    Gracias por sus comentarios, nos motiva a continuar informando y tratando de aclarar dudas de nuestros lectores.
    Esperamos continuar en Contacto con usted .
    Un saludo cordial

  • rafael cervantes

    12 diciembre, 2011 at 5:10 am

    tengo una muela picada desde ase anos y por en medio de la muela me salio como un pedazo de carne no me duele mucho la muela al menos que mastique con ella y tambien queda mi almoada manchada como de sangre cuando me levanto que puedo aser ,gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 diciembre, 2011 at 2:59 pm

    Estimado Rafael Cervantes.
    Lo que hay que hacer es diagnosticar el caso mediante observacion clinica y radiografica.
    En caso de que la raiz este fracturada y lo que describe como tejido blando dentro de la pieza es Tejido gingival o un pòlipo pulpar la mejor opcion sera la extraccion.
    En caso de que la raiz y pulpa dental este en buenas condiciones y el tejido blando sea encia que al tener una pared rota ha recrecido (hiperplasia gingival) , Puede realizarse una gingivectomia y gingivoplastia y luego reconstruir la pieza .
    En ambas posibilidades es conveniente realizar el tratamiento despues de unos dias con antibioticoterapia.
    Un saludo cordial.

  • Francisco

    12 diciembre, 2011 at 6:10 pm

    Hola! muy bueno que tome de su tiempo para ayudar con nuestras dudas. Gracias.
    Mi problema es que tengo el primer molar inferior derecho como una C. Ha adquirido esa forma por las manipulaciones que me han hecho para curarlo, etC.
    Sucede que hace una semana me dolió fuerte, me salio un absceso. Incluso, dure casi 2 días con mucha fiebre. Me recetaron Cirpofloxacina de 500gr por 3 días ( 2 capletas cada 12 horas). La inflamación del absceso se fue, pero en el espacio abierto que tengo en la muela, ahora se me inflamo la encía, como leí en uno de los comentarios.. y no quiere bajar con la Ciprofloxacina.
    Siento que la pieza me quiere oler mal, me sangro esta tarde. ¿Que puedo hacer?
    Quiero salvar mi pieza, no la quiero perder porque me ha dicho el dentista y me he informado de que es muy importante. (Aunque si no hay otra alternativa)…
    Muchas Gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 diciembre, 2011 at 9:36 pm

    Estimado Francisco.
    Una radiografia sera el primer paso para determinar en que condiciones esta internamente la pieza afectada y si es posible evitar la extraccion.
    El medicamento que estaba tomando , esta correctamente indicado pero solo controlara por unos dias los sintomas y signos , pero no resolvera el problema , De manera que debe ser su odontologo el que decida cual es el tipo de tratamiento que a partir de este momento debe hacerse para resolver la causa . Un tejido hiperplasico o recrecido debe ser eliminado ya que la medicacion solo evita que se inflame o infecte pero no que involucione.
    Un saludo cordial.

  • Mª Asunción

    13 diciembre, 2011 at 12:39 am

    Hola Dr.!
    El motivo de mi consulta es el siguiente:
    Tengo una niña de 7 años. Tiene varias caries. Lleva 2 empastes desde hace 2 años y ahora le tienen q empastar algunas muelas más, todas ellas d leche. Al hacerle una ortopantomografía, su dentista le ha encontrado una infección debajo d una d las muelas q ya tenía empastadas, para la cual me ha recetado amoxicilina, pero me ha dicho q esa muela está infectada, aunque está bien empastada y aparentemente está bien y no le duele, y puede volver a producir otra infeción e infectar a la futura muela definitiva q está debajo. Por eso me ha dicho q debe arrancarsela y colocarle un hierrito q le mantendría la separación entre las muelas d los lados.
    Usted cree q es necesario arrancar esa pieza? Yo preferiría q no se la tuvieran q sacar. No es suficiente con el antibiótico para eliminar la infección?
    Pienso q mi niña es propensa a padecer caries. Existe alguna forma d fortalecer los dientes, ella apenas come dulces.
    Muchísimas gracias por su atención.

  • axel

    13 diciembre, 2011 at 6:52 pm

    Hola doctor, he leído y comprendido el por que de mi absceso y ya estoy en tratamiento, el dolor se fue, pero tengo la zona completamente hinchada, puedo tomar algo para desinflamar mi quijada?, ya que en este momento no puedo ni salir a la calle. espero su pronta respuesta, DE ANTEMANO MUCHAS GRACIAS Y EXCELENTE ARTICULO.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 diciembre, 2011 at 7:05 pm

    Estimado Axel.
    La principal ayuda para desinflamar es el Antibiotico ya que al ceder la infeccion cedera la inflamacion. Tambien un antiinflamatorio es indispensable en estos casos. No puedo decirle que tome determinados compuestos ya que desconozco su historia clinica y las posibles alergias a medicamentos.
    Deberia verle personalmente para ver si es posible ayudar a desinflamar drenando gases y pus atraves de la pieza dental causante del Absceso.
    DELTADENT Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 diciembre, 2011 at 7:12 pm

    Estimada Maria Asuncion.
    Con el antibiotico cedera temporalmente la infeccion , pero no solucionara el problema definitivamente ya que la causa de la infeccion continuara dentro de la pieza , que en estos casos es generalmente una necrosis pulpar.
    Si el tejido de soporte de la pieza de leche (hueso alveolar) esta muy afectado y la raiz reabsorbida lo indicado es la extraccion y la colocacion de un mantenedor de espacio para evitar que las piezas vecinas se inclinen y cierren el espacio disponible para la erupcion de la pieza permanente.
    En otros casos si la raiz de la pieza permanente esta suficientemente “entera” y el proceso infeccioso no es muy extenso afectando el tejido de soporte en forma considerable, se puede realizar una pulpectomia para intentar “salvar” la pieza temporal hasta su narural exfoliacion.
    Si lo desea podemos realizarle una valoracion gratuita del Caso.
    Tel 914572547 Madrid. DELTADENT.

  • Lucy

    13 diciembre, 2011 at 7:15 pm

    buen dia:
    me salio un protuberancia arriba de mi diente incisivo lateral izq. y me preocupa porque el diente de repente me duele y presione esa prituberancia y salio tipo pus per sigue inflamado, que seria eso, tengo que asistir al dentista o simplemente tomar algun tipo de analgesico

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 diciembre, 2011 at 7:25 pm

    Estimada Lucy
    Para diagnosticar es INDISPENSABLE tomar una radiografia Periapical del diente afectado pero por lo que describe debe tratarse claramente de un absceso periapical.. Si se confirma que este es el diagnostico , el protocolo a seguir es el siguiente:
    – – Tomar Antibiotico y Antiinflamatorio.
    – Realizar Endodoncia,
    Realizar obturacion o reconstruccion de la pieza afectada.
    Un saludo cordial.

  • Rosa

    14 diciembre, 2011 at 7:54 am

    Estimado doctor, le cuento que siento que muero del dolor de muela. Todo empezó hace un par de meses cuando una muela comenzó a dolerme, me revice y como esperaba estaba muy picada pero no fui al dentista solo lo controle con paracetamol y naproxeno, después de unas horas todo estaba bien solo trataba de no masticar de ese lado para no lastimarme. Hace unos 10 días comenzó a dolerme la cabeza, lo raro fue que no se me quitaba con nada, cuando por lo general con una sola aspirina se me quita, despues de unos días mas comenzó el dolor de muela muy intenso y no cesaba. fui a los dos días al dentista, le explique que me dolía la cabeza pero no me dijo nada, total que me hace una curación quitando toda la caries y poniéndome una pasta blanca sellando el diente, dijo que el nervio se veía bien, pero que era como una prueba, si me seguía doliendo tendría que sacarla y dijo que como se venia el fin de semana si me dolía que tomara un analgésico pero no me receto nada. El fin de semana estuve bien y no me dolía la muela pero el dolor de cabeza seguía y el domingo comenzó a dolerme el oído pero solo un rato, el lunes si me voy al medico y me receta unas inyecciones de Gentamicina, Supradol, S.SCOR porque tengo la presión baja y Complejo B, ya llevo una inyección pero hoy regreso el dolor intenso de la muela junto con la cabeza y un poco el oído.
    La verdad estoy muy preocupada porque no quiero que pueda pasar a mayores, como un ataque cerebral o algo así. Que hago? voy manana al dentista o me espero porque mi medico dijo que fuera hasta que me pusiera la tercera inyección de cinco.
    En verdad espero que me conteste y me ayude.
    Desde México, Saludos.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 diciembre, 2011 at 3:34 pm

    estimada Rosa.
    Mi recomendacion es que continue con la medicacion que le ha indicado su medico y tambien visite a su dentista a la brevedad posible informandole de la medicacion que esta tomando , ya que paralelamente tambien le podra realizar en la pieza que origina el dolor una cura interceptiva que ayudara a mejorar sintomas y signos y no esperar solo al efecto de los medicamentos.
    Es muy importante que si la decision final es extraer la pieza , no lo hagan hasta que la infeccion haya cedido.
    Un saludo cordial

  • Vivis

    14 diciembre, 2011 at 10:36 pm

    Dr. buenas tardes, le cuento mi caso. hace aproximadamente un mes me dolio una muela q tengo con caries, tome naproxeno y se quito el dolor, y regreso el dolor apenas 3 dias atrás intente tomar lo mismo pero el olor siguio, aunque debo agradecer q no aumento, pero hoy por la mañana amaneci con la mejilla inflamada y al medio dia me di cuenta que tengo una bolita a un lado de la muela q me duele, que puede ser? que tengo que hacer? que puedo tomar para desinflamar, que hago?

  • gema nolasco

    15 diciembre, 2011 at 6:14 am

    hola dr. tengo un abceso cronico desde hace 7 años en el colmillo inferior derecho pues desde hace mas de 1 año tengo inflamada la encia y a veces se ve un puntito amarillo de pus me sale cuando he abusado de la carne de puerco y si no como carne de puerco solo esta un poco inflamado pero ya me da mucho miedo ir al dentista para que me atientda pues tengo miedo que ya tenga algo malo o que me vaya a morir ud. que me recomienda pues mi dentista me dijo que la infeccion esa en el hueso y que ya hay que retirar la pieza porque me iba a dañar mas dientes y si ya me duelen variso de ese mismo lado que estudio me tengo que hacer para saber si es que no tengo un cancer o algo grave antes de que me saquen el diente
    le agradeceria me pueda dar su diagnostico pues si estoy muy asustada casi no tomo antibiotico pues ya es cronico y mi dentista me dijo que no tiene caso que me este toma y toma antibiotico que ya me tengo que exytraer el diente que ya no me deje pero como le digo ya tengo mucho miedo tiene 7 años el abceso
    le agradezco su atencion dr. gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 diciembre, 2011 at 10:56 am

    Estimada Vivis.
    Debe visitar a su odontologo hoy mismo si es posible. Lo que refiere es un absceso dental y tiene que ser tratado de inmediato.
    El protocolo:
    1. Tomar radiografia determinar lugar y extension de la infeccion.
    2. Realizar una apertura de camara pulpar si el diagnostico es de necrosis pulpar para retirar pulpa afectada limpiar y drenar los conductos radiculares.
    Indicar ANTIBIOTICO + Antiinflamatorio -analgesico.
    3. Una vez que cedan los signos y sintomas. Realizar endodoncia de la pieza afecrtada.
    4. Sellar conductos y reconstruir la pieza , si esta muy afectada se recomienda finalmente colocar una corona dental.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 diciembre, 2011 at 11:01 am

    Estimada Gemma Nolasco.
    Si esta pieza esta desarrollando un absceso desde hace 7 años y su odontologo determina que no es posible recuperarla , definitivamente debe extraerse.
    El protocolo que debe cumplirse es el siguiente:
    1. Tomar una radiografia para determinar la cantidad de tejido afectado por el absceso cronico.
    2. Tomar antibiotico antes de la extraccion por lo menos 4 dias,. El tipo de antibiotico lo determinara su odontologo.
    3. Extraer la pieza afectada y retirar el tejido granulomatoso debajo de la`pieza (limpiar bien la herida).
    4. Continuar conel antibiotico y un analgesico antiinflamatorio 4 dias mas.
    No debe preocuparse , es un proceso muy sencillo y sin complicaciones.
    Un saludo Cordial.

  • alejandra

    16 diciembre, 2011 at 4:03 am

    hola.. bueno mi problema es que hace dias me duele mi segundo molar inferior de lado izquierdo.. tengo la sensancion de que drena algo de la parte inferior ya que al tocarlo con mi lengua se siente un sabor extraño y salado pero al verla no parece haber nada.. esta inflamada mi encia.. la parte posterior a mi muela.. es una infeccion? igual me estan saliendo las muelas del juicio.. tengo un ganglio cervical inferior inflamado el mas cercano a esa muela.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 diciembre, 2011 at 3:09 pm

    Estimada Alejandra.
    Aunque para diagnosticar deberia ver personalmente el caso y tomar una radiografia para valorar los tejidos dentales y periodontales involucrados en el proceso..
    Pero lo que describe es Claramente un proceso infeccioso y cualquiera que sea la causa se debe interceptar la infeccion a la brevedad posible. Debe visitar a su odontologo y le indicara un Antibiotico y Antiinflamatorio para control de sintomas y Signos.
    Una vez controlada la infeccion se realizara el tratamiento para la solucion de la causa y evitar que regrese la infeccion una vez que pase el efecto de los antibioticos.
    Un saludo cordial.

  • Dr.Raul

    16 diciembre, 2011 at 7:10 pm

    Buenas tardes Doc. mire mi caso es que tengo 30 años aprox. 1 mes me empezó una molestia en el canino inferior derecho como si tuviera comida entre los dientes como opresión, paso el tiempo me hice una limpieza y se me quito, el odontólogo me dijo que no tenia caries pero que yo hacia caries infragingival….. por un tiempo se me quito pero hace como 5 días empezó lo mismo como opresión (no dolor), osea sentía como inflamado, pero puedo comer no me duele los dientes ni con calor ni con frío, así que empece a tomar antibiótico (amoxicilina) aparte metronidazol para pegarle a anaerobios también y AINES y opioide (naproxeno y dextro), me tome 2 placas una panorámica y una local (de la chiquitas) y el odontologo dijo que no hay destrucción ósea…. hace 2 días fui con el periodontista me reviso y me dijo que no era caso periodontal así que me recomendó ir con un endodoncista ….. al día siguiente se me disminuyo casi por completo la inflamación y como que se me dreno el absceso o la fístula pero hoy en la mañana amanecí con muy pequeña molestia cree que regrese la infección o que podrá ser….. es que no quiero hacerme endodoncia por que el periodontista me pego en los dientes y no me duelen muerdo fuerte y no me duele nada….

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 diciembre, 2011 at 7:45 pm

    Estimado Dr. Raul.
    Gracias por su participacion en blog de DELTADENT.
    Yo tambien soy de la opinion de evitar tratamientos endodonticos a menos que este afectada la pulpa dental (nervio del diente). Ya que un proceso necrotico del tejido pulpar desarrollara procesos recidivantes infecciosos hasta que sea abordada la causa y retirar el tejido necrosado en caso de que esta sea la causa.
    Para diagnosticar si existe una necrosis pulpar , le sugiero que su odontologo le realice pruebas de vitalidad pulpar mediante el (pulpometro) mide la respuesta a la trasmision electrica, tambien valorar respuesta a los cambios termicos , principalmente el frio.
    Si los resultados clinicos y radiograficos (periapical) determinan que la pulpa dental esta afectada y es la causa de los procesos infecciosos que describe debera ser endodonciada . (retiro del tejido necrotico, limpieza del conducto, sellado con gutapercha y obturacion de la camara pulpar.
    Un saludo cordial.

  • Karina

    16 diciembre, 2011 at 11:34 pm

    Buenas tardes, mi consulta es la siguiente. Me hicieron un tratamiento de conducto y se me hizo un obseso, me dieron antibiotico y antiflamatorios por 7 dias, finalmente se me desincho la cara y me taparon la muela. Despues de 15 dias se me volvio a hinchar la cara y me volvi a comprar otra caja de antibioticos. Tendre que sacar la muela? Estoy tomando amoxigrand clavulanico 1g cada 12 hs, se me ira este obseso? Gracias!!

  • Karol Vanessa

    17 diciembre, 2011 at 5:19 pm

    Buenos dias Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Hace 9 años me pusieron calsas en el 2do molar Inferior en los dos lado (izq,der), hace como 1 o 2 años se me cayo la calsa derecha y hace como 3 se me produjo un abseso. estoy tomando dicloxacilina como antibiotico. Hace 3 dias se empezo a caer la calsa izquierda pero hay no tengo nada todavia. Que me recomienda hacer con la muela del abseso? me hago operar o solo con que drenen el abseso basta?

  • Karol Vanessa

    18 diciembre, 2011 at 12:24 am

    Buenas Noches Dr Soy yo otra Vez Necesito Que Por Favor me Diga qe hacer Este Dolor Es Muy Grande Me Duele Demasiado Y no Se Qe Hacer Se Me Esta Inchando La Cara Y lo peor es qe El Lugar en EL Qe Me atiende No Lo Hacen Hoy Ya Me He Tomado 5 Dicloxacilina En Todo el Dia y no tengo Presupuesto Para Ir Con Un Particular…
    Puedo hacer Algo En Casa??? Si Es Asi por Favor Digamelo Si Es Posible Llameme Yo Vivo En Colombia Mi Numero Telefonico Es 573123658801
    Por Favor Dr Es Urgente Esa Muela No Me Deja De Doler y Necesito Qe Me De Instrucciones De Qe Debo Hacer.. :'(
    este dolor ya me ha hecho llorar

  • marcelo

    18 diciembre, 2011 at 9:40 pm

    hola doctor
    primero que nada darle las gracias por la cantidad de respuestas sin costo para nosotros que la verdad es una tranquilidad para todos.
    ahora hace anos que tengo abcesos en mis diente en la muela superior y en el prelomar inferior solo q esta vez me a dolido la garganta sin inflamacion x un mes y siento un dolor de encias ya q esto me ocurre en el lado derecho ya q en el izquierdo me saque las muelas pero la semana pasada se me infecto las encias de el lado izquierdo lo mas extrano esta vez es que no tengo muelas solo encia y lo de la garganta q no se me quiere pasar x un mes ya hace 2 dias estoy tomando amoxicilina ..aparte de ir a un dentista urgente cree udted q me este dando algun tipo de enfermedad mas grave.
    le doy millones de gracias .

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 diciembre, 2011 at 11:27 pm

    Estimada Karina.
    El antibiotico que esta tomando esta correctamente indicado , para este tipo de infeccion es uno de los mas efectivos, pero si no se ha realizado una buena Endodoncia o tratamientyo de conducto , la infeccion regresara una y otra vez cuando pase el efecto del antibiotico. Cuando me dice me “taparon la muela” no se si es que realizaron endodoncia y reconstrucción o solo reconstruyeron .
    En caso de que la endodoncia este bien realizada y recidiva las infecciones lo mejor sera al controlar la infeccion extraer la pieza afectada.
    Si desea un estiudio de su caso en forma Gratuita lle esperamos en DELTADENT. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 diciembre, 2011 at 11:37 pm

    Estimada Karol Vanesa.
    Ademas del antibiotico qye esta tomando Debe:
    – Tomar un analgesico antiinflamatorio (no le puedo indicar el nombre de alguno ya que desconozco si es alergica a algun compuesto activo).
    – visitar a su odontologo o a un servicio de urgencia para que sea realizada una apertura de camara pulpar para drenar pus y gases y aliviar con mayor rapidez sintomas y signos.
    – Esta pieza debe ser endodonciada una vez que ceda la infeccion o en su defecto Extraerla.Solo con el antibiotico o drenaje no bastara para curar el absceso de forma definitiva.
    – La otra pieza que se le ha caido la obturacion debe ser reconstruida a la brevedad posible para evitar que se repita el cuadro clinico de esta pieza infectada.
    Si viviera en Madrid le invitaria a la clinica y poder realizarle el tratamiento interceptivo totalmente gratis.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 diciembre, 2011 at 11:47 pm

    Estimado Marcelo.
    Gracias por su participacion en el Blog De Deltadent.
    Mi recomendacion es que continue tomando el antibiotico que indica durante una semana.Si el origen de los sintomas y signos que describe de encias y dientes es bacteriano debe ceder completamente y entoces debera:
    1- Realizar el tratamiento odontologico que corrsponda en su caso dependiendo deldiagnostico:
    Endodoncia, Periodocia, Exodoncia.
    2- Visitar a su medico internista y realizar una analitica sanguinea completa con la finalidad de que los valores resultantes den informacion en relacion a otras posibles patologias.
    Un saludo cordial.

  • Paula Andrea

    19 diciembre, 2011 at 5:37 pm

    Doctor un cordial saludo y felicitarlo por esta página de tanta ayuda para todos, que bonita labor. Lo otro para comentarle que tengo una hija de 6 años y en el ultimo año le han dado 3 abscesos y le han tenido que extraer 2 muelas y 1 diente, afortunadamente de leche, pero me preocupa y no creo que sea normal tantos abscesos en tan poco tiempo. los odonologos que la han visto dicen que es por mal cepillado, yo la cepillo 3 veces al día y trato de hacerlo bien, seguramente no queda perfectamente limpia pero aun asi no me parece normal que le pase eso tan seguido. Tal vez haya otra causa o problema que la hace tan susceptible a los abscesos. Quisiera su opinión. Mil gracias.

  • Karol Vanessa

    19 diciembre, 2011 at 5:54 pm

    Buenos Dias Doctor Gracias Por Su Consejo Ya Gracias A Dios Ayer No Me Dolio En Todo El Dia Y Ya Hoy No Me A Dolido Solo Me Resta Hacerle Una Pregunta ¿Que Pasa Si Consumo Demasiadas Pastillas De Dicloxacilina En Poco Tiempo?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 diciembre, 2011 at 7:09 pm

    Estimada Paula Andrea.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el blog, nos motiva a tratar de continuar audando con la informacion que modestamente podemos aportar.
    En relacion al caso de su hija , puede haber habitos alimenticios y ph bucal (grado de acidez de la saliva)..
    Es sabido que la ingesta de azucares ocasionan descalcificacion de las piezas dentales , disminucion del ph y facilitan a las bacterias a ocasionar carieas que al llegar al nervio del diente lo necrosas y surge un absceso o proceso infeccioso.
    Hay que disminuir la ingesta de “chucherias” y realizar aplicaciones tópicas de fluor semestralmente , asi como supervisar que la tecnica del cepillado sea la correcta y realizarla 3 veces al dia.
    Un saludo cordial.

  • Paula Andrea

    19 diciembre, 2011 at 7:50 pm

    Mil gracias Doctor por su prontisima respuesta, tendré muy en cuenta sus recomendaciones.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 diciembre, 2011 at 8:21 pm

    Estamada karol Vanessa.
    Me alegra saber que los sintomas agudos van cediendo. Le aconsejo no tomar mas de 3 comprimidos de antibiotico por dia ya que pueden ocasionar alteraciones en la flora bacteriana intestinal e irritacion de las paredes estomacales . Debe seguir las indicaciones dadas por su odontologo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 diciembre, 2011 at 8:23 pm

    Estimada Paula Andrea.
    Gracias a usted por su participacion en el blog de DENTADENT.
    No dude en comunicarse nuevamente cuando tenga alguna duda o necesite informacion en cualquier tema de indole odontologica.
    Un saludo Cordial.

  • mora

    19 diciembre, 2011 at 8:47 pm

    hola doctor muy interesante su publicacion tengo una duda hace tiempo se me rompio una muela y por negligencia pena y falta de interes no me atendi ese problema el dia de ayer se me inflamo bastante el cachete a llegar al grado que mi encia se inchó el dia de hoy se ha reventado por un ladito saliendo pus
    ya agende mi cita con el endodoncista pero quisiera saber su opinion de si pudiera rescatar mi pieza dental y si se podra solucionar mi problema,
    gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 diciembre, 2011 at 11:40 am

    Estimada Mora.
    Si la raiz de esta pieza esta fracturada debera extraerse ,
    Se debajo de la Raiz se ha desarrollado un Quiste o un granuloma Debera extraerse.
    Si la raiz esta en buen estado y el proceso infeccioso no ha deteriorado de manera importante el hueso se podra realizar una endodoncia y una corona para poder “salvar ” la pieza.
    Antes de optar por cualquiera de estas alternativas , hay que diagnosticar correctamente para ello es indispensable una radiografia periapical y terapia con Antibiotico y Antiinflamatorio.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso en DELTAENT Madrid. Tel 914572547 y poder ofrecer la informacion correcta en relacion al tratamiento que necesita.
    Un saludo cordial.

  • carlit

    20 diciembre, 2011 at 6:35 pm

    hola doctor , una consulta llevo 5 dias tomando antibioticos y antiflamatorios por la infeccion de una muela y se me calmo 2 dias y aun me sigue doliendo y por problemas de dinero no he podido visitar un dentista particular , vi solo un dentista de urgencia que hay en los cnsultorios ahi no me hacen nada sol medicamentos ,sera grave lo que tengo me duele demasiado. Agradeceria su respuesta .

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    20 diciembre, 2011 at 8:30 pm

    Buenas tardes Carlit.
    Lo que describe es compatible con una pulpitis aguda , Debe ser tratada a la brevedad posible por un odontologo ya que los medicamentos solo atenuaran los sintomas y signos pero no solucionaran el origen del problema.
    Mediante una radiografia y valorando la respuesta de la pieza a distintos estimulos zse determinara si es necesario una endodoncia, Que por los sintomas que manifiesta es muy probable.
    Si esta en Madrid le invitamos a deltadent y sera atendida mañana de urgencia. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Yuli

    21 diciembre, 2011 at 3:46 am

    Hola dr. buenas noches mire fui al dr. pues tenia el cachete inchando pero no me dolia y me dijo traia infeccion pues esa muela ya me la tiene que extraer pjues esta toda quebrada el problema es que ya tengo 7 dias y ahora si me duele ymucho casi no duermo en la noche y no me baja la inchazon ayer fui otra vez al dr. par que me diera algo mas fuerte y me dio amoxicilina -acido-clovunalico , ibuprofeno y ketorolaco…mi pregunta es si me tiene que hacer una incision para drenarme la pus y mas rapido aliviarme ..esperoy me pueda contestar pronto pues duele mucho…saludos desde Sonora

  • Yuli

    21 diciembre, 2011 at 3:48 am

    Perdon se me paso decirle es abseso a un lado de la muela traigoo muyy inflamadoo =(

  • carlos

    21 diciembre, 2011 at 11:00 pm

    hola buenas tardes
    mi pregunta es la siguiente tengo ia varios años que descubri q tenia caries peor nunca las trate haora mi boca no es nada sana, puesto que tengo ya varias piezas con caries que has llegado hasta la pulpa de mis piezas la pregunta que io ago es que puedo hacer respecto ami problema=????

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 diciembre, 2011 at 11:40 pm

    Estimado carlos.
    Debe comenzar por realizarse un estudio completo que incluye:
    .radiografia panoramica u ortopantomografia.
    .radiografias periapicales.
    .exploracion clinica de todas las piezas dentales.
    .pruebas de vitalidad pulpar, respuesta al pulpometro , cambis detemperatura.
    .valoración de tejidos bandos, encias, mucosas.
    . Sondaje periodontal.
    . Valoracion de tejidos periapicales, espacio ligamento periodontal,integridad de las raices y espacio de camara pulpar.
    Todo esto llevara a los dignostcos y planificación del tratamiento para cada peza con la finalidad de recuperar salud, fncionalidad y estética.
    Le ofrecemos este estudio vatuito en Deltadent Madrid. Tel 914572547
    .un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 diciembre, 2011 at 12:58 am

    Estimada yuli.
    Los medicamentos que le han indicado son los correctos . Debe seguir las indicaciones de su odontologo con total dsciplina. En relacion al tatar de drenar el absceso mediante incision, en casilnes se uede realizar pero deben haber características clinicas muy especificas para poder realizar este proceso, ya que si los condiciones no estan dadas pueden empeorar los sintomas y signos. Si su odontologo no realizo este drenaje es porque los tenjidos inflamados no ofrecen las condiciones optimas para ello.
    Un saludo cordial

  • Juan

    22 diciembre, 2011 at 12:16 pm

    Buenos días, tengo un abceso o quiste, en el maxilar superior en la zona de los 4 dientes, pero desde hace 30 años que los perdí accidentalmente,no tengo ni diente,ni rais ni ningún resto, se miró bien entoces. Desde unos 8 días,empezó de repente, noté que tenía una pequeña inflamación en la encía, me recetaron antibiótico,pero remetía,al contrario, aumentó la zona u ya me coje el lugar de los 4 dientes,duele solo cuando hablo,rio,etec, osea cuando tenso el labio, mi pregunta es esta ¿éste tipo de dolencia, o más directo,esta dolencia mía es de dentista, digamos estético, o de dentista del CAP, del seguro?, pienso que quizás solucionar el tema completamente puede ser caro,y como a todo trabajador, los descuentos por la SS son elevados.
    Gracias,un saludo y Feliz Navidad

  • Daniela

    22 diciembre, 2011 at 3:28 pm

    Tengo una duda sobre el tratamiento que me están realizando,ya que me hace desconfiar un poco.
    Le cuento.Me estaban haciendo una endodoncia,y durante el proceso me salió un gran flemón,tomé antibióticos y no habia manera,el dolor era cada dia más insoportable.Basicamente supliqué a mi dentista que me drenara el flemón,y así lo hizo,además de darme cita para una semana después.
    En ese tiempo la mejoria fue enorme,pero al llegar a mi cita,me atiende otro dentista,que me dice que aún tengo algo de infección y empieza a hurgar en la muela.
    Ese mismo dia al salir,tenia mucho dolor y al siguiente volvia a tener el flemón…no puede aguantar y volví unos dias después al centro.
    Me dice el dentista que me atendió que se me habia cerrado la salida y como no podia drenar el flemón habia vuelto.En cada consulta (y ya llevo unas 5,esta tarde volveré) me lo limpia un poco,pero no me presiona el flemón como hizo el otro,solo masajea la encia,lo limpia y me pone un algodón.El dolor y el flemón no se van ni a la de tres.
    Me gustaría saber si esto es normal,el dentista no me da explicación y yo cada dia más desesperada y asustada por como pueda terminar la cosa.Además el primer doctor me dijo que tenia que extraer y este nuevo habla de endodoncia.
    Es normal que un flemón no ceda con nada?
    Muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 diciembre, 2011 at 4:39 pm

    Estimada Daniela.
    Para poder diagnosticar y planificar correctamente el tratamiento necesitaria verle personalmente y tomar una radiografia del área afectada.
    Pero lo que le esta sucediendo es lo siguiente:
    – Existe una infeccion que no cede porque se sigue reinfectando al estar la camara pulpar abierta y almismo tiempo que drena gases y pus , entran nuevos microorganismos que se suman a la infecciony por ello no termina de controlarse el absceso.
    En estos casos el procediemiento que recomendamos es el siguiente. Visitar a un ENDODONCISTA
    1. Un nuevo ciclo de Antibiotico durante 7 dias. al octavo dia visitar al especialista.
    2. Limpieza y desinfeccion de los conductos con hipoclorito (solucion antiseptica para uso endodontico).
    3. Colocacion de un aposito desinfectante dentro de camara y conductos radiculares y Obturar la pieza TEMPORALMENTE.
    4. En caso de que el endodoncista lo considere convenientetome antibiotico unos dias mas a criterio del especialista.
    5. Esperar una semana , si no regresan los sintomas. Obturar definitivamente la endodoncia y realizar una corona en la pieza afectada.
    En los siguientes casos es recomendable extraer la pieza despues de controlar la infeccion:
    – Raiz fracturada,
    -Gran quiste o granuloma apical (se valora con la radiografia).
    – Perdida ósea avanzada alrededor de la pieza que genera la infeccion.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica de su caso , totalmente gratis para poder informarle del tratamiento mas conveniente. Tel 914572547 . Madrid
    Un saludo cordial

  • Paola

    22 diciembre, 2011 at 10:09 pm

    hola, a mi marido le dolia la muela q esta dañada y en cuestion de segundos la cara se inflo como un globo, hacetres dias q toma antibioticos mas desinflamatorios pero no pasa nada sigue igual y doliendo, que hacemos?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 diciembre, 2011 at 5:26 pm

    Estimada Paola.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible ya que es posible que aparte de la medicacion sea realizada una apertura de la camara pulpar de la pieza afectada para drenaje de pus y gases.
    Tambien es importante revisar la medicacion que esta tomando ya que es posible que los microorganismos causantes de la infeccion sean resistentes a ese antibiotico.
    Un saludo cordial

  • Pedro

    23 diciembre, 2011 at 5:59 pm

    Hola Doctor, ante todo un saludo de Venezuela con mucho respeto. Mi pregunta e inquietud es acerca de dos muelas, una de ellas no me creció y se quedo pequeña ahora últimamente me ha estado doliendo, y la otra esta arreglada pero se me forma un absceso de pus a un lado de la encía. Espero pueda ayudarme gracias!!!

  • Miguel Angel

    27 diciembre, 2011 at 8:03 pm

    Dr. fijese hace como unas 2 semanas se me quebró una muela con relleno, luego me dolía un poco y tomé diclofenaco, y ya no me dolió, posteriomente empecé con temperaturas pero ya no me dolió la muela ahora tengo la mejilla inflamada. estoy tomando diclofenaco y amoxicilinas. esto debería de rebajar la fiebre?? o digame usted que es lo que debería hacer gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 diciembre, 2011 at 4:42 pm

    Estimado pedro.
    Lo que indic es unoroceo infccioo que puede tener dos origenes
    1. endodontico: en este caso se deberealizar un trataminto de conducto o endodoncia.
    2. Periodontal: se deber realizar el trataminto de periodoncia que de acuerdo al diagnostico puede involucrar curetaje periodontal gingivectomia, gingivoplastia o una convinacion de tratamientos.
    En cualquier caso se debe :
    A. Visitar. Su odontologo. Que sea tomada una radiografia periapical.
    B. Diagnosticar e indicar un antibiotico y antiinflatorio.
    C. Realiizar el tratamiento adecuada en relacion al diagnostico.
    Gracias por su participacion desde Venezuela.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 diciembre, 2011 at 4:46 pm

    Estimado miguel angel.
    Los medicamentos que esta tomando ( antibiotico y ntiinlamatorio ). Controlaan la infeccion y por lo tanto los sintomas y signos que describe incluido el proceso febril, siga las indicaciones de u odontologo en cunto a la cantidad de ias que debe tomar el antibiotico y no lo suspenda antes de eso.
    Una vez controaa la infeccion debera extraerse la pieza afectada o realizarae una ndodoncia en caso de que la raiz y los tejidos de soporte den un buen pronostico paa este tratamiento.
    Un saludo cordial

  • DR

    31 diciembre, 2011 at 3:08 am

    qrria saber q m esta pasando el 2do premolar inf izq m ah estado doliendo como si fuera caries o mas.. fui al odontologo .. yo pense q llegaria a un trat de conducto.. pro el m dijo q solo eran 2 picaduras pequeñas q no habia razon x la cual m doliera tanto .. hasta m hizo radiografia.. m arreglo esas dos pikuras.. y aun me duele.. q me stara pasando?

  • Fanny

    31 diciembre, 2011 at 5:13 am

    Hola, hace casi 2 meses me sacaron 2 muelas del juicio la de arriba cerro bien, pero la de abajo todavia no cierra y tengo un absceso que me molesta, se me hincho la cara y me duele al ser tocado se solucionara solo con antibioticos o sera algo mas serio.

  • Cristina

    31 diciembre, 2011 at 4:21 pm

    Buenas tardes; el dia 23 empece a notar un fuerte dolor en la encia y el 24 me desperte con un flemon pequeño,tome ibuprofeno pero no hacia gran cosa y por la noche tuve que acudir a urgencias ya que me llegaba la inflamacion hasta el ojo;me mandaron antibiotico y analgesico y el 26 fui al dentista,me dijo que tengo la boca perfecta excepto el premolar superior izquierdo y me comenzo una endodoncia,me hizo radiografia,me limpio la zona y mato el nervio,me dreno un poco y me dejo la muela abierta para que continuara drenando,con un colutorio especifico que me mando y una jeringuilla me limpiaba el agujero y luego la boca,la hinchazon remitio casi del todo y el 29 me termino de limpiar y puso un yeso provisional para comer mejor porque la infeccion no habia desaparecido del todo,al dia suguiente desperte con el moflete mas inflamado pero no le di importancia suponiendo que como habia estado toqueteando pues era normal,pero esta mañana desperte con la hinchazon hasta debajo del ojo,me he acercado y me han quitado el yeso y vuelvo a tener el agujero. Me han dicho que sea muy estricta con las 8h del antibiotico ya que la toma de la mañana si me quedaba dormida pasaban mas horas…puede ser wue no haya desaparecido por completo por este motivo?porque esta noche llevare ya 7 dias con el antibiotico.
    Muchas gracias.

  • Ivonne

    31 diciembre, 2011 at 7:31 pm

    holaa doctor
    le qiero comentar mi caso, para qe me de su opinion y me ayude, lo qe pasa es qe hace dias se me empeso a inchar la encia de la parte de arribaa y se fue extendiendo a ya casi tola la encia :S! me dijeron qe fuera al dorctor al parecer ps si traigo inflado los ganglios me dijeron qe traia infeccion en la garganta, me dieron medicamento, y si me siento mejor en cuanto al cansancio de mi cuerpo, pero en mi bocaa sigo teniendo bastante inchada la encia ademas de qe me salieron ampollitas en ella y tambien en labios y lengua, que me sugiere qe haga :C ya me preocupee

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 enero, 2012 at 12:44 am

    Buenas tardes DR
    Debera ver una radiografia de la pieza afectada y piezas vecinas, relizar pruebas de vitaldad pular , control de oclusion , ara poder llegar a un diagnostico correcto. En ocaiones puede haber fisuras o facturas que no se evidencian radiograficamente y que puede ser la causa del dolor de esta pieza , otra causa puede ser un contacto inadecuada con la pieza antagonista ocasionando una inflamación de ligamento periodontal. Pero solo estoy dando información de algunas de las posibilidades de dolor dental una vez que se ha descartado la causa mas común que es la caries dental , a diagnosticado por su odontolgo.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 enero, 2012 at 12:50 am

    Estimada fanny.
    En su caso realizaria el siguiente protocolo terpeutico.
    1. Tomar radiografia panoramica . Descartar presencia de resto radicular remanente de la pieza extraida o cuerpo extraño.
    2. Limpiar la herida para elimiar residuos organicos o cuerpos extraños que interfieran en el proceso de cicatrización
    3. Indicar antibiotico y antiinflamatorio .
    4. Valoración de la evolucion en una semana.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 enero, 2012 at 1:03 am

    Estimada cristina.
    El problema de dejar muchos dias la camara pulpar abierta es que por un lado drena pus y gases , pero por otro se recontamina con mas microorganismos que entran en la camara pular. En este cao recomendaria organizar las tomas de el antibiotico cada 8 horas como lo ha indicado su oontologo , despues de 4 dias limpiar los conductos radiculares y colocar una obturacion provisioal y continuar con el antibiotico 4 dias mas. Si durante ests últimos 4 das el proceso inflamatorio intenta activarse nuevamente , visitar a su odontólogo para drenar, limpiar colocar un aposito temporal desinfectante interno y volver a obturar temporalmente en esa misma sesión.
    Una vez controlada competamente la infección terminar la endodoncia obturando conductos y restaurando la pieza afectada con una corona dental .
    de circonio.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 enero, 2012 at 1:11 am

    Estimada ivonne.
    Para poder diagnosticar deberia verle peronalmente y valorar signos y intomas presentes, peo lo que describe es compatible con un cuadro de gingivoestomatitis aguda, para su control debe tomar un antibiotico , antiinflamatorio y un enjuague bucal que contenga clrhexidina ( antiseptico bucal de uso topico). Los medicamentos deben ser indicados por su oontologo o medico internista que conocen su historial clínico a que yo desconozco si usted es alergico a algún medicamento .
    Le ofrezco una valoracion gratuita de su caso para poder diagnosticar correctamente.
    Un saludo cordial.

  • barbara

    2 enero, 2012 at 8:03 pm

    quería preguntar yo tuve un problema con una muela y tengo que tomar optamox que es amoxicilina y quería saber si yo puedo amamantar a mi bebe de dos meses si tomo amoxicilina.

  • Andrea

    3 enero, 2012 at 1:35 am

    Hola
    a mi me salio un absceso dental el cual Me Duele mucho Ya que mi Encía esta muy inflamada y enrrojecida Que puedo hacer De acuerdo al Tema Porque un Día Me toque la inflamación y me salio Pus Que puedo hacer para Quitarme eso o Limpiarme lo para Que no salga pus?

  • Pamela

    6 enero, 2012 at 2:43 pm

    Hola:
    hace 2 años me hicieron un recubrimiento de pulpa en una muela y hace 3 semanas se me inflamó mucho y me disgnosticaron absceso. Tomé antibioticos por 2 semanas y luego el odontólogo me cerro la muela. Despues de 2 días se me inflamó nuevamente con mucho dolor. El dentista me destapó la muela y se me pasó bastante el dolor, pero aún lo siento un poco. El me esta haciendo tratamiento de conducto pero debo esperar hasta 3 días volverlo a ver y me dejó la muela destapada. Estoy preocupada por que ya llevo 3 semanas con esto y no se soluciona. Me acosneja extraerme la muela?

  • FRANKLIN RINCON

    7 enero, 2012 at 12:22 am

    DOCTOR UNA PREGUNTA TENGO UNA MUELA AGRIETADA Y CON DOLOR SUPUESTAMENTE ES UNA INFECCION SEGUN MI ODONTOLOGO ES NECESARIO LA EXTRACCION

  • LOLA

    8 enero, 2012 at 8:56 pm

    me han puesto un implante solo el tornillo por ahora y me ha salido una especia de flemon el dolor es como una punzada y tiene pus de que puede ser?

  • Vanessa

    8 enero, 2012 at 10:46 pm

    Hola sucede que me hicieron una endodoncia, se supone que ya me han sacado el nervio y me pusieron cemento era provisional pero por cosas del estudio y de mas, no he ido ah continuar el trabajo, mañana lunes iré, pero hace un momento acabo de sentir inflamada la encía de la pieza en la que me han sacado el nervio, por que sera?

  • patricia elizabeth sar

    9 enero, 2012 at 4:47 am

    doctor ase 10 año que me saque la muela dejui

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 12:55 am

    Estimada Patricia Elizabeth.
    Puede escribirnos nuevamente ya que la informacion que estaba desarrollando no quedo completa y de esta manera poder darle respuesta a su planteamiento.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:10 am

    Estimada Vanesa.
    La inflamacion puede originarse:
    1. por acumulo de placa bactetriana alrededor del cuello de la pieza afectada y en este caso solo se debera limpiar con instrumentos especialmente diseñados para ello el limite entre encia y diente e indicar una crema dental y enjuague bucal.
    2. Por deterioro del material provisional de obturacion del conducto y filtracion . prolig+feracion de microorganismos dentro del conducto radicular , lo que deribara en una nueva limpieza del conducto radicular con solucion antiseptica (hipoclorito), colocacion de aposito bacteriostatico -bactericida dentro del conducto y colocacion de nuevo cemento provisional mas resistente e indicacion de ANTIBIOTICO e antiinflamatorio.
    Un saludo cordial..

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:15 am

    Estimada Lola.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible y que sea tomada una radiografia de la zona donde se coloco el implante , para determinar la causa del dolor y confirmar que sea un proceso infeccioso. Si es asi se indicara inicialmente una terapia de Antibiotico y Antiinflamatorio y luego dependiendo de la afectacion de los tejidos alrededor del implante se tomara una decision que puede pasar por diferentes alternativas dependiendo la complejidad del daño. desde no tener necesidad de hacer ningun tratamiento, passando por un curetaje con curetas de teflon hasta retirar el implante si este no tiene estabilidad primaria y su pronostico de osteointegracion es malo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:19 am

    Estimado Franklin Rincon.
    Si la pieza esta fracturada longitudinalmente involucrando la raiz, efectivamente la pieza debera ser extraida ya que una pieza fracturada no vuelve a “soldarse” . Si existe un proceso infeccioso activo en estos momentos , antes de realizar la extraccion sera necesario tomar antibiotico y antiinflamatorio para evitar complicaciones post- extraccion.
    Si desea contrastar la informacion que tiene y realizarse un estudio de su caso gratuitio , le invitamos a DELTADENT. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial

  • Lourdes Ruiz

    10 enero, 2012 at 1:23 am

    Estimado Doctor,
    Tengo 35 anos. Hace aprox. 10 anios me hizieron una endodoncia en uno de los dientes posteriores.
    Desde entonces no he tenido problema alguno . Hace 1 mes me observe una ampolla en la encia, debajo del diente donde me habian realizado la endodonsia. Yo me reventaba la ampolla , salia sangre, pero luego de 3 dias se volvia a formar.
    Fue al dentista, me tomaron algunas placas, en la radiografia se ve una manchita oscura debajo del diente, el doctor me dijo que la endodoncia estaba mal hecha y se ha infectado y la infeccion esta saliendo por la ampolla.
    Quisiera su opinion. El doctor no me receto ningun antibiotico, me dijo que tenian que re hacerme la endodoncia. No tengo dolor. Deberia tomar antibiotico. Que tan urgente deberia tratar este problema ?
    Gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:29 am

    Estimada Pamela.
    Para determinar si hay que sacar la muela deberia ver mediante una radiografia el estado de raiz, y tejidos de soporte altededor de esta pieza.
    Si la pieza no esta fracturada y los tejidos de soporte en buenas condiciones se puede resumir el proceso de esta manera:
    Cuando se obtura se acumulan gases dentro y la presion origina el dolor . Lo indicado para poner fin a este tratamiento es seguir este protocolo:
    – Indicar nuevamente antibiotico, por lo menos 5 dias.
    – realizar una limpieza de los conductos retirando residuon micoiorganismos , restos de tejido necrosado con las limas endodonticas y una solucion de hipoclorito, colocacion de aposito provisional suficientemente resistente
    – Indicar 3 o 4 dias mas de antibiotico.
    – En ausencia de signos y sintomas obturar los conductos terminar la endodoncia y planificar la restauracion de la pieza mediante una corona.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:35 am

    Estimada Andrea.
    Lo primero es Visitar a su odontologo y tomar una radiografia para determinar el origen de la infeccion si es periodontal (tejidos de soporte del diente) o Endodonntico (necrosis del nervio). Esto determinira el tratamiento a Seguir.
    Pero cualquiera que sea la causa se debera inicial el tratamiento mediante Antibioticoterapia y antiinflamatorio.
    Le invitamos a Deltadent para realizarle un estudio gratuito de su caso e indicarle el antibiotico correcto.
    DELTADENT. Tel. 914572547 Madrid
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:43 am

    Estimada Barbara.
    El pediatra le dira como distribuir las horas entre la toma del antibiotico y el momento de amamantar , pero lo que no puede es dejar que la infeccion dental continue avanzando ya que el perjuicio para su salud puede ser importante. o sustituir por lece maternizada durante unos dias mientras esta en terapia con los antibioticos y posteriormente volver a alimentar a su niño con leche materna.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 1:53 am

    Estimada Lourdes Ruiz.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia tomarle una radiografia periapical de la muela afectada, lo que describe es compatible con un absceso periapical fistulizado y tal como le explico su odontologo la infeccion drena atraves de la encia , pero esto no puede quedar indefinidamente sin tratamiento ya que esa mancha oscura que se ve en la radiografia puede seguir extendiendose involucrando hueso, raiz y otros tejidos empeorando cada vez mas el pronostico del tratamiento.
    Si esta recomendado tomar antibiotico durante el tratamiento endodontico , sera indispensable para controlar el proceso infeccioso.
    Un saludo cordial.

  • Luz Lopez

    10 enero, 2012 at 11:02 am

    Me extrajeron el tercer molar superior izquierdo porque se fracturó hace 4 días (aparte era más amalgama que muela) y a partir de entonces a ido en aumento el dolor del segundo molar con simplemente tocarlo. El dentista me hizo una revisión general antes de la extracción y todo estaba bien (excepto el molar que me extrajo). Este dolor es NORMAL???? El ketorolaco, el iboprufeno y la cafiasprina son insuficientes para mitigar el dolor!!!!! Saludos desde Mexico y agradecere inmensamente los comentarios y la recomendacion que me pudiera dar. MUCHAS GRACIAS

  • Edgar Escalante

    10 enero, 2012 at 10:15 pm

    He leido sus comentarios, que le ha dado a todos los pacientes por esta via, y de verdad que lo felicito por su dedicacion y paciencia al responderle a todos estos usuarios desde el 2010, Es algo digno de felicitar y le deseo mucho mas exito del que debe tener. Saludos desde Venezuela.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 10:19 pm

    Estimado Edgar.
    Gracias por sus comentarios y participacion en el Blog de DELTADENT.
    Sus palabras nos motivan a continuar ayudando con nuestro modesto aporte de informacion a quien lo solicite y de esta manera poder orientar a los participantes en el blog.
    Saludos desde madrid a todos los venezolanos, Gente maravillosa y de gran calidad humana.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 enero, 2012 at 10:24 pm

    Estimada Luz Lopez.
    Este dolor dee comenzar a ceder , dgeneralmente es ocasionado por inflamacion del ligamento periodontal al servir de punto de apoyo para la extraccion del tercer molar. Los medicamentos que esta tomando estan bien indicados, En caso de que no disminuya el dolor visite nuevamente a su odontologo para que revise la herida y valore la posibilidad de cambio de medicacion y limpieza de la herida y colocacion de aposito calmante desinfectante en el alveolo.
    Un saludo cordial.

  • Douglas Solano

    11 enero, 2012 at 12:16 am

    Hola doctor, lei sus comentarios y me parecen muy buenos, la verdad, mi caso no tiene que ver tanto con una infeccion, pero, creo que va por ese camino. Tengo un problemita que se me presentó hace unas semanas , apenas me esta saliendo el tercer molar de la parte superior izquierda, ya me salio un piquito, pero, este piquito se me clava en el cachete y por ende, ya me hizo llaga, lastimandome algunas partes de esta región , ahorita es menor el dolor porque me enjuago con isodine bucofaringeo para la infeccion y uso kanka (producto con benzocaina) para que no me duela . Ya me tome una radiografia panorámica , se la di a mi dentista y me dice que la tienen que extraer por cirugia, de lo contrareo, cuando cresca mas la muela será mas doloroso,la muelita viene algo chueca. Algunas preguntas son : ¿ Puedo salvar esa muela?, no se, alguna cosa que me recomendaría, ¿Cual es la consecuencia si no me la quito?.
    Y pues, algo de información , es que dure unos 6 años con brakets, y pues, me tuvieron que sacar los premolares. Hasta ahora en enero de 2012, por medio de la radiografia panoramica , me doy cuenta ¡¡ que no tengo los terceros molares izquierdo y derecho inferior!!, mi doctor me dijo que no sabia porque me habían hecho eso, pero bueno ,por lo cual, la muela problema antes mencionada no tiene diente para encontrarse.
    Espero su opinion acerca de mi caso doctor, muchas gracias y saludos desde mexico.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 enero, 2012 at 12:26 am

    Estimado Douglas Solano.
    Mi recomendacion definitivamente en su caso es que se extraiga esta pieza que no tiene importancia en la fonetica, estetica ni funcionalidad al no tener antagonista. Solo continuara molestando ulcerando la mucosa vestibular.
    No se preocupe por la extraccion de un molar superior ya que el hueso es esponjoso y para un cirujano bucal es “juego de niños” saldra en pocos minutos, y la recuperacion es muy rapida. ya que las historias de muelas del “juicio” con complicaciones e inflamaciones faciales en el 90% son molares inferiores.
    Asi que animese y realice esta extraccion con un profesional cualificado en cirujia bucal o maxilofacial y vera que todo debera solventarse rapida y facilmente.
    Un saludo cordial

  • mayreli rosendo diaz

    11 enero, 2012 at 8:15 pm

    buen dia doctor
    estoy mui preocupada por que, despues de una endodoncia, aun tengo pus y trato de cuidar mi dieta y hacer limpieza, tome los antibioticos q me receto mi odontologa que duraron 8 dias, pero no consigo erradicar la infeccion por favo necesito ayuda 🙁 🙁 🙁

  • Adalin

    11 enero, 2012 at 11:28 pm

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  • Daniela A

    12 enero, 2012 at 11:02 am

    Buen dia DR:
    Le comento mi caso. Hace un par de meses se me cayo un arreglo que tenia en el tercer molar inferior derecho. Nunca me dolio, solo estaba el hueco al que yo limpiaba muy bien hata poder ir a un profesional. La semana pasada pude ir, y al revisamerme la doctora me dijo que no tenia caries y procedio a tapar el hueco en la muela.
    A las pocas horas comenzo a doler y amaneci con la cara hinchada y un dolor terrible. Fui a otra doc y esta me dijo que tenia infeccion (lo cual la primera no dijo nada) me receto Amoxicilina – Clavulánico,ácido 825/125 cada 12 horas y diclofenac. Al principio el dolor cedio un poco pero hoy volvio y ahora tengo un globito en el lado externo de la encia, justo debajo de la muela que me duele mucho y el ganglio de la garganta esta inflamado. Que puedo hacer hasta terminar con los medicamentos?? Puede ser que la infeccion no ceda?? Estoy en riesgo de algo màs grave’??
    Agradeceria su pronta respuesta dado que no puedo salir en estos dias nuevamente al conultorio… desde ya muchas gracias!! Saludos cordiales!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 enero, 2012 at 12:27 pm

    Estimada Mayreli Rosendo.
    Debe regresar a su odontologo y verifique radiograficamente el estado de raiz y tejidos de soporte para determinar la causa de que continue la infeccion.
    Es posible que tenga que ser cambiado el antibiotico que estaba tomando por otro o reendodonciar la pieza.
    Un saludo cordial.

  • Allison Pinto

    12 enero, 2012 at 5:32 pm

    Estimado Doctor:
    Hace ya 2 semanas, me aparecio una pelota en la encía arriba de una muela, por lo que tengo ese lado del diente muy sensible, al cepillarme los dientes al pasar a llevar ese lado se me hincha y me duele al tocarme, mi tia me dice que es una infeccion y que debo tomar amoxicilina, pero me da mucho miedo tomar algo antes sin consultar, que debo tomar doctor y a que se debe esta pelotita?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 enero, 2012 at 6:00 pm

    Estimada Daniela A.
    Claramente tiene un cuadro infeccioso y los antibioticos aunque en este momento es indispensable tomarlos para controlar la infeccion , solo mejoraran temporalmente los signos y sintomas , ya que la pieza dental debe estar afectada ya sea una fractura, problema periodontal o necrosis pulpar) o combinacion de alguna de estas alternativas. Esto deberia verificarlo clinica y radiograficamente.
    Mi recomendacion al tratarse de un tercer molar (muela del juicio) que no tiene importancia estetica o funcional , una vez controlada la infeccion , lo mejor sera extraerla.
    Un saludo Cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 enero, 2012 at 6:19 pm

    Buenas tardes Allison Pnto.
    Para poder diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona y valorar clinicamente la pieza.
    Pero por lo que describe se trata de un absceso (infeccion) y sera necesario en una primera etapa topmar antibiotico para controlar el proceso infeccioso , pero sera indispensable realizar tratamiento para corregir la causa que origino la infeccion , por ello es indospensable visitar a su odontologo.
    Si esta en Madrid le ofrecemos una valloracion Gratuita del caso. Tel 914572547 DELTADENT.
    Un saludo cordial.

  • evelyn

    12 enero, 2012 at 7:58 pm

    Porfa estimados Dr. Ayudenme
    Mi niño solo tiene la edad de 4 años y tiene cariadas todos las muelas y los dientes pero el prinsipal problema es ke en una de sus muelas se la habian calzado pero tubo una infeccion en esa muela y tuvieron que taladrarlo y desde entonces le aaparecio un vultito rojo con la puntita blanca me da la impresion ke es pus ! ayundemme nececito saber ke hacer pues ahora hasta le hiede la boquita.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 enero, 2012 at 8:36 pm

    Estimada evelyn.
    Lo que describe es compatible con un absceso fistulizado. es decir una infeccion que drenara por esa puntita blanca. Su odontopediatra le indicara el tratamiento con antibiotico necesario en caso de que se confirme estew diagnostico.
    Pero logicamente para poder diagnosticar de forma correcta es indispensable una radiografia y como son varias las piezas dentales afectadas una ortopantomografia o radiogradfia panoramica sera la mejor manera de poder planificar un tratamiento completo.
    Le recomiendo que visite un centro odontologico especializado en Odontopediatria , ya que estan preparados para poder realizar tratamiento simultaneo en varias piezas y asi disminuir el numero de visitas del niño al odontologo.
    Un saludo cordial.

  • ray arrieta

    13 enero, 2012 at 3:09 am

    me sacaron los terceros molares (superior e inferior) en la zona derecha de la mandibula en una sola cirugia, 8 dias despues siente el segundo o primer como si estuviesen flojos (el superior) trato de acomodarlo asiendo presion pero luego como que se afloja de nuevo y al parecer tengo un dolor….que puedo padecer?

  • GENÍS MARTIN

    13 enero, 2012 at 4:35 pm

    Primero un saludo doctor y felicitar-le el año nuevo, también felicitar este esfuerzo por los demás ya que si todos hiciéramos un esfuerzo por los demás al igual todo iría mejor, dicho esto me remito al tema.
    Hace tiempo me empastaron una caries en una muela y al tiempo me saltó, volví me rasparon de nuevo y otro empaste, pasados años me saltó de nuevo, volví y me dijeron que no se podía empastar otra vez a lo que yo le pregunté por las opciones, he dejado pasar demasiado tiempo con lo que me ha salido un flemón como un camión, deprisa y corriendo al odontlogo que me manda tomar AMOXICILINA NORTON 1GR +ESPIDIFEN 600+NOLOTIL para el dolor todo cada 8h pero repartido, pasados tres días el flemón esta insoportable y decido ir de nuevo para que me visiten a lo que decide drenar-me ya que vio un foco de pus localizado.Procede mediante 1 o 2 cortes peques, me aprieta me drena con aspiración y me cambia la medicación por AUGMENTINE/875+125 cada 8h 10dias Y ENANTYUM 8h 3-4 dias todo en sobres, han pasado 24h y mi duda es si me cambió la medicación demasiado rápido y si el corte realizado para drenar se me cierra que pasa ya que tengo el hinchazón mas o menos igual y cicatrizo las heridas muy rápido, en principio hemos quedado para 3 dias y valorar. Por cierto el fumar puede empeorar la situación o alargar el tratamiento? por ahora no fumo igual aprovecho y lo dejo, dicen q no hay mal q por bien no venga.
    Muy agradecido por poder expresar las inquietudes y
    dudas de la gente más mundana sin dejar a nadie de lado, me ha llenado ver este compromiso con la faena y la gente, un saludo.

  • Allison Pinto

    13 enero, 2012 at 5:47 pm

    Que antibioticos me recomendaria ud Doctor?
    ———————————————————————
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian, 12 Enero, 2012 –
    Buenas tardes Allison Pnto.
    Para poder diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona y valorar clinicamente la pieza.
    Pero por lo que describe se trata de un absceso (infeccion) y sera necesario en una primera etapa topmar antibiotico para controlar el proceso infeccioso , pero sera indispensable realizar tratamiento para corregir la causa que origino la infeccion , por ello es indospensable visitar a su odontologo.
    Si esta en Madrid le ofrecemos una valloracion Gratuita del caso. Tel 914572547 DELTADENT.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 enero, 2012 at 8:54 pm

    Estimada Allison Pinto.
    Sin tener conocimiento de que compuestos usted puede ser alergica es un riesgo indicar un antibiotico , ya que no tengo su historial clinico y no debo recomendar un nombre especifico. Su odontologo o medico internista son los especialistas indicados para ello.
    Le ofrecemos una consulta gratuita y poder diagnosticar correctamente e indicar la medicacion que necesita.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 enero, 2012 at 8:58 pm

    Estimado Ray Arrieta.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para determinar la causa de la movilidad de estas piezas dentales.
    En ocasiones puede originarse al utilizar como punto de apoyo del instrumento de extraccion la pieza vecina a la que se va a estraer originandose una subluxacion . Por lo general si es leve vuelve a la normalidad despues de 8 a 10 dias.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 enero, 2012 at 9:14 pm

    Buenas Tardes GENIS MARTIN.
    Primero queria agradecerles sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog. Mientras podamos ,trataremos de informar a quien nos lo solicite ofreciendole la informacion que pueda ayudar u orientar a solucionar los problemas de indole bucal en base a nuestros años de experiencia como odontologo. Al leer su comentario sentimos una gran motivacion para continuar aportando nuestra humilde opinion y esperando que sea de utilidad .
    Ebn relacion a su Planteamiento debo decirle que el cambio de mredicacion la encuentro acertada , ya que el Augmentine es la amoxicilina que estaba tomando anteriormente pero ademas continene acido clavulanico que potencia la laccion del antibiotico, de manera que la accion terapeuticaantibiotica continua en la misma linea y es un excelente antibiotico en estos casos.
    No se preocupe en que se cierre la herida y vuelva a acumularse el pus , mientras haya infeccion y drenaje de exudado purulento el tejido no cerrara.
    La inflamacion es un proceso mucho mas lento en retroceder , mientres no aumente, continue con las indicaciones medicamentosas actuales y debe ir cediendo progresivamente.
    El dejar de Fumar. PERFECTO!!! este es el momento de tomar la decision, no solo porque en su problema actual interferira negativamente en el proceso de cicatrizacion y respuesta de los tejidos si no que afecta a la salud bucal en dientes, encias lengua, mucosas etc. En 22 años de ejercicio profesional me ha tocado diagnosticar 4 casos de cancer bucal y creame la calidad vida del paciente cambia radicalmente fisica y Psiquicamente.
    Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso .
    y gracias una vez mas por su participacion en el Blog.
    Un saludo cordial.

  • Natacha Manresa

    14 enero, 2012 at 2:03 am

    Hola Dr he leido las publicaciones y respuestas en este magnificon lugar , lo felicito,
    dado a que estoy en Miami no se si pueda ayudarme, hace mas de seis meses me hicieron un tratamiento de canal en el premolar ,segunda muelita despues del canino arriba desde el principio me quedaron dolorcitos latidos y cuando cierro la boca se topan los dientes y me duele , cuando volvi para atenderme nuevamente me removieron el empaste y me pusieron otra curita y se alivio un tiempo porque ahora hace un mes tengo dolores y ya me duele el pomulo al lado de la nariz es como dolor profundo cuando toco el pomulo ,,a veces siento que sale algo por la muelita auqnue esta cerrada ,, en Cuba la pasada semana el Dr luego de mirar la placa me dijo que el canal no habia sido efectuado que no lo habian hecho o terminado que esa muelita podria tener dos i mas cavidad para el nervio no se realmente y me receto un doctor ciprofloxacino de 250 mg 2 cada 12 horas o sea 6 en 36 horas luego una cada 8 horas ya termine las 10 que me mando y todavia siento mucho dolor cuando cierro la boca y aprisiona el diente de abajo ademas que todavia siento el dolor en el pomulo izquierdo al lado de la nariz , , no se si me salven la muela o me la saquen , mi pregunta es si se puede sacar la muela con este dolorcito ,,,
    gracias anticipada

  • Alejandra de México

    14 enero, 2012 at 5:32 am

    Hola Doctor Alberto:
    He leido sus valiosisisimas recomendaciones y ahora se la respuesta a mi malestar: ASISTIR AL DENTISTA, PEDIR RADIOGRAFIA Y LOCALIZAR Y ATENDER EL ORIGEN DEL MALESTAR.
    Pero quisiera conocer su punto de vista a lo siguiente: una muela que tengo en pausa de tratamiento me causó inflamación del cachete, no tomé nada porque no ME dolia, la inflamación sedió, pero me quedó una BOLITA DURA en la encia que tampoco duele solo al tocar siento un leve malestar… ire al doctor hasta dentro de 3 dias.. pero antes quisiera saber su valiosa opinion: ¿es “normal” la aparición de estas bolitas duras?
    Saludos desde MÃ0 XICO y que VIVA ESPAÃ A.

  • GENÍS MARTIN

    14 enero, 2012 at 9:13 am

    Muchas gracias,ha sido muy reconfortante su respuesta y muy completa.Un placer haber conocido este blog.
    Le tendré informado de la evolución con mucho gusto.
    Si algún día puedo ser de ayuda para cualquier tema relacionado con la albañilería ya sabe yo soy medico de casas.
    atentamente genís.

  • Lorena

    14 enero, 2012 at 5:16 pm

    hola doctor, estoy preocupada ya que hace tiempo me salio un abceso subcutaneo bajo le menton por infección de una muela apareció una pelotita de pus el cual yo saque, el pus paso un tiempo y quedo hundido como una cicatris y un bulto bien pequeño con material, hace poco me extraje la muela pensando que con eso se desaparecería pero no ha pasado nada de hecho al palpar se siente como un materiar, una masita media dura adherida a la piel y se ve feo , al tocar mi pera al pecho se hunde alrededor de la cicatriz,
    habra alguna solucion? ya sea quirurgia u otra?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 enero, 2012 at 1:37 am

    Estimada Natacha Manresa.
    Gracias por sus palabras en relacion al Blog de Deltadent, Nos motiva a tratar de continuar ofreciendo informacion de indole odontologico a quien lo solicite.
    En relacion a su caso le recomiendo visitar a un odontologo en este tipo de tratamientos un Endodoncista para que mediante radiografias periapicales y pruebas clinicas diagnostique correctamente su problema. Por lo que describe puede existir un proceso infeccioso ya sea por
    1. falla en el la instrumentacion y/o obturacion de los conductos radiculares .
    2. por fisura o fractura de la raiz.
    En la primera alternativa se debera indicar un antibiotico especifico y luego reendodonciar (repetir el tratamiento de conducto o endodoncia)
    En la segunda Opcion se debera igualmente indicar terapia con Antibiotico inicialmente y luego extaerla pieza afectada.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 enero, 2012 at 1:43 am

    Estimada Alejandra de Mexico .
    Gracias por su original participacion en el Blog de Deltadent. y por su opinion en relacion a nuestra labor.
    Evidentemente como usted lo menciona el protocolo a seguir es el que indica , pero por los signos y sintomas que describe , esta “bolita dura” es consecuencia de un proceso infeccioso que origino en su momento la inflamacion que describe. Es muy frecuente ver este tipo de tejido fibroso localizado en el lugar anatomico por donde fistulizo la infeccion.
    No deje de asistir a su cita con el odontologo dentro de 3 dias. Puede mantenerme informado de los resultados.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 enero, 2012 at 1:53 am

    Estimada Lorena.
    En su caso , debe visitar a un cirujano Maxilo facial para diagnostico y tratamiento de la lesion que describe.
    Mediante valoracion radiografica y examen clinico de la zona se determinara localizacion, extension y tratamiento necesario ya sea quirurgico o infiltrativo.
    Un saludo cordial.

  • eliana

    15 enero, 2012 at 3:15 am

    tengo un absceso, me di cuenta luego de que mi cara se deformara de la hinchazón, me sacaron una radiografía y me abrieron y sacaron la infección, estoy con antibióticos y calmantes…..pero la hinchazón del rostro no ha cedido….porque pde ser??? (para colmo he sido mamá hace días y me han dado lo más suave para no perjudicar al bebé)….los dolores son insoportables!
    me pden enviar la respuesta a mi correo??

  • gabriela

    15 enero, 2012 at 3:29 am

    hola Dr. su pagina me ayuda mucho pero quisiera preguntarle algo pasa q casi hace mas de dos años fui a un control con el odontologo entonces ahi fue cuando descubri que tenia una bolia pronunciada fuera de la encia en la pieza 21 en el I.C.S.I.P pero nunca me ah dolido me tome una radiografia y m salio una sombra radiolucida en la raiz del diente y el Dr. me dijo q era un absceso me dijo que necesitaba endodoncia me la realize pero esa bolita hasta ahora no ah bajado en ocasiones se me hace una fistula en la encia y me drena pus me volvi a tomar una radiografia y aun se ve esa sombra y la endodoncia creo que esta mal hecha xq la endodoncia llega hasta un pokito mas d la mitad del conducto pero el hecho q nunca me ah dolido el diente y quiero saber si esto se me puede complicar en algo mas espero su respuesta gracias y que me recomienda no quiero perder mi diente

  • gaby

    15 enero, 2012 at 4:55 am

    disculpa yo tengo un absceso pero no me duele ni nada solo esta hay de repente se me inflama y despues ya no lo tengo pero es de lado de una muela picada que debo hacer??
    Felicidades por su pagina

  • Lorena de Venezuala

    15 enero, 2012 at 6:27 am

    Hola Dr. lo felicito por la pagina. mi pregunta es, tengo la encia inflamada y el dolor eraaaa fuerte y lolesto estoy tomando antibiotico y me revento solo, salio pus no me duele al apretar fuerte los dientes, ni tengo el cachete inchado pero cuando me toco el cachete si me duele y al cepillarme tambien me duele.Tengo tres dias tomando el antibiotico y la pastilla para el dolor ya no las estoy tomando. ¿ cuantos dias debo tomar el antibiotico para curar bien la infeccionel? antibiotico es cefadroxilo de 500mg y me lo tomo cada 8 horas

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 enero, 2012 at 11:17 pm

    Dear Adalin
    Thanks for your opinion you are welcome to continue to follow us for more information, your words stimulate us to continue to providing important informtion .
    Greeting

  • Veruka

    16 enero, 2012 at 3:11 am

    Hola Dr. mi pregunta es la siguiente, tengo una bolita pequenia en el paladar es blanda y no me duele para nada, el caso es que una de mis piezas frontal derecha se me ha estado aflojando y eso si me preocupa pues no quiero perder mi pza. Le agradecere su pronta y asertada respuesta gracias bye…

  • Veruka

    16 enero, 2012 at 3:14 am

    Felicidades por su pagina, Dr. Alberto. Y muchas gracias por hacer este espacio. Buen dia…

  • omar cruz

    16 enero, 2012 at 2:03 pm

    Dr. alberto lo felicito por esforzarse en ayudar jente que necesitamos de su ayuda por la web dándonos consejos y consultas es de bendición para toda la humanidad que entramos aquí con usted pero buen yo le expongo mi caso para ver que me recomienda mire ase ya un año me asieron una endodoncia en una muela de de las principales por masticar de la parte de abajo que estan en las quijada y nunca me la reyene sino en todo lo contrario se me fue deteriorando y hora al limite de que ni siquiera fue un reyeno temporal pero no se doctor por pura desidia creo que se me infecto pues me duele mucho y debajo de el mentón traigo una volita doliéndome como del tamaño de una canica sabe en la muela tengo un hoyo y aveses me sangra por dentro de las encías no traigo tanta inflamación pero por de abajo me sumo la papada y debajo de esa muela siento una volita que me duele como si fuera un golpe la muela esta fracturada no tiene ya remedio sabe la traigo bien floja ya no me interesa la muela de echo son dos parte sitas las que tengo de aya cuando como me duele por ese lado derecho pues aveses se me entierra la comida y bata-yo para sacármela disculpe doctor que me recomienda . de antemano mis agradecimientos para usted dios lo siga usando grasias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 enero, 2012 at 4:19 pm

    Estimada Eliana .
    Tal como lo solicita le enviamos respuesta a su correo electronico.
    Gracias por su participacion en el blog de DELTADENT.
    Un saludo cordial.

  • Natacha Manresa

    16 enero, 2012 at 10:17 pm

    Dr Alberto Meriñan, muchisimas gracias exactamente ruptura de la raiz ya el antibiotico esta trabajando y tengo cita con el odontologo para sacar la muelita, gracias por su gran ayuda, y que siga ofreciendo este alivio sicologico.
    Natacha Manresa
    Miami

  • marcela

    17 enero, 2012 at 10:21 am

    hola mire esta pag. con un amiga y me paresio muy buena. bueno pues hace 4 dias me sacaron una muela y me dule mucho incluso traigo un poco de comezón y lo unico que me reseto el dentista fue ibuprofeno y no me quita el dolor traigo muy ichada mi megilla ¨¿que pedo hacer? me gustaria que me ayudaran

  • eliana

    17 enero, 2012 at 4:59 pm

    Gracias por su respuesta Dr.!,
    Me olvidé comentarle que el odontólogo hizo la apertura de dos dientes anteriores….dice que ahora hay que seguir limpiando hasta lograr una buena limpieza y poder hacer el tratamiento de conducto para evitar una nueva infección. Lo que nunca me imaginé es el dolor que se siente………..es increíble!!!

  • GENÍS MARTIN

    17 enero, 2012 at 7:15 pm

    Hola doctor, han pasado 5 días tomando el augmentine
    + el Enantyum y la hinchazón ha disminuido y parece que se ha quedado en la zona de la encía, cuando pasa el efecto del enantyum me empieza a doler, el jueves tengo visita para valorar si me pueden sacar la muela, mi duda es si es suficiente el efecto del antibiotico o no y si me podran sacar la muela estando la encía hinchada o no, tengo dudas ya que no me gustaría tener que tomar más antibiótico. El que me duela me ha asustado un poco.
    Un cordial saludo.

  • maricarmen

    18 enero, 2012 at 2:51 pm

    hola estoy muy asustada ,tengo 35años y tengo una muela en la mandibula superior q hace unos 20 años s m pico , no tuve dolor pero m la empastaron para evitar posibles problemas posteriores , pues aun asi a los 10 años del empaste m empezo a doler mucho , pero el dentista m dijo q no m la quitaba pa era una pieza en perfecto estado y q lo q m haria es matar los nervios y volver a empastarla , y asi lo hizo , pues al paso del tiempo aunq no m dolia si q tenia una sensacion rara , y lo peor , y el motivo de mi comentario por el cual estoy tan asustada es q llevo unos meses q justo encima de la muela casi a la altura de donde debe estar la raiz m ha salido una llaguita , q se vacia y s llena , cuando esta llena es como una bolita llena d algo q supongo q sera pus o liquido …no se , pero tengo mucho miedo a q sea algun tumor o algo con consecuencias nefactas , la semana q viene tengo dentista , pero si m pudieras responder antes , se m haria mas llevadero el dia a dia , muchisimas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 3:36 pm

    Estimada Maricarmen.
    Logicamente para darle un diagnostico correcto es indispensable ver la pieza afectada, el tejido gingival alrededor de ella y una radiografia periapical. Pero lo que describe es un absceso cronico fistulizado, es decir que la pieza tiene una infeccion y el pus drena atraves de una fistula que usted puede apreciar como lo describe como una “llaguita” . El origen de esta infeccion puede se Periodontal (encia) o Endodontico (nervio – conductos radiculares). Dependiendo del diagnostico se realizara el tratamiento.. Pero despreocupese que en cualquier caso el tratamiento debe ser exitoso y usted no debe padecer de nada grave. Lo que describe es un cuadro clinico que vemos todos los dias en la Clinica Dental.
    Si la pieza esta muy deteriorada tanto en estructura como en tejido de soporte que seria el peor escenario la solucion seria tomar Antibiotico y una vezcontrolada infeccion extraccion del molar.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 3:41 pm

    Estimado GENIS MARTIN.
    Su odontologo decidira de acuerdo a los sintomas y signos clinicos si es momento de realizar la extraccion. Por la medicacion tomada y la cantidad de dias deberian estar dadas las condiciones para ello. En casos como el suyo el dolor no desaparece totalmente de la pieza afectada hasta que se realice la extraccion.
    Es posible que se indique posterior a la extraccion una nueva indicacion de analgesicos y antibioticos si hay dudas sobre el control completo de la infeccion con la medicacion inicial.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 3:50 pm

    Estimada Eliana.
    Cuando hay procesos infecciosos como los que describe , el dolor puede llegar a ser muy intenso.Siga las indicaciones de su odontologo en relacion a la medicacion .
    Puede mantenerme informado de su evolucion.
    Un saludo cordial.

  • Bea

    18 enero, 2012 at 4:54 pm

    Hola!
    Me gustaría hacer una consulta ya que desde hace 2 meses mas o menos me ha salido un bultito detras de la muela del juicio (superior derecha). No me duele pero hace poco me ha aparecido otro menos grande en el lado izquierdo. Estoy muy asustada ya que en internet pone que puede ser cancer oral.
    Puede ayudarme por favor??
    Un saludo y gracias

  • viko

    18 enero, 2012 at 7:21 pm

    hola estoy un poco preocuapada tenia entre medio de dos muelas una manchita negra y despues me empezo a crecer un oyo y se me juntaba la comida y se me colocaba de muy mal olor el tema es que le dije a mi dentista y me envio a sacarme una radiografia y cuando estaba haciendome curacion me dijo que habia una que estaba muy picada y no se veia tantopor fuera y empezo a salir un olor putrefacto y me tapo una muela y la otra me dijo que me tenian que hacer un tratamiento que conducto el problema es que en la radiografia no se ve que el nervio este dañado solo se ve una manchita negra en el esmalte se podria solucionar de otra forma???sin que me lo hagan es que he visto los tratamientos de conducto y se ve negro el diente a todas las personas que se los he visto y no me gustaria que se me viera asi ojala que me den otra alternativa para salvar mi muela se los agradeceria mxo gracias!!!!

  • viko

    18 enero, 2012 at 7:27 pm

    se me habia olvidado jamas he tenido ningun problema de inflamacion ni dolor ni cuando me golpea la muela me duele jejeje gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 9:09 pm

    Buenas tardes viko.
    Para poder determinar si es necesaria la endodoncia hay que determinar en que condiciones esta el nervio mediante pruebas de vitalidad pulpar , ademas de logicamente observar detalladamente la radiografia y exploracion clinica de la pieza afectada.
    Le invito a Deltadent para realizar este estudio completamente gratuito y sin compromiso para poder informarle si esviable la posibilidad de evitar una endodoncia. Tel. 914572547. Madrid. DELTADENT
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 9:14 pm

    Estimada Bea.
    Para determinar que tipo de lesion es y obtener un diagnostico exacto se debe realizar tanto una exploracion clinica como un estudio histopatologico si se considera necesario en caso de que la lesion presente lo justifique. Pero para su tranquilidad es frecuente que destras de los terceros molares por la dificultad de poder limpiar correctamente y remover la pla bacteriana, se inflame la encia y quizas este sea su problema.
    Si este es el caso debe visitar a su odontologo y le limpiara la zona afectada , indicara un colutorio y crema dental especifica e indicara tecnica de cepillado , en pocos dias mejorara notoriamente.
    Otra posibilidad si estan en malas condiciones o posicion incorrecta es realizar inicialmente la terapia indicada y luego cuando se haya desinflamado extraerlas.
    En caso de que no se trate de un problema de este tipo su odontologo la derivara a un especialista en medicina bucal o patologo bucal para estudio ce las celulas de la lesion descrita.
    Le invito a Deltadent para realizar un estudio de su caso totalmente gratis y sin compromiso, pero de esta menera informarle correctamente. Tel 914572547 / 900820015 Madrid.
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 enero, 2012 at 10:12 pm

    Estimada Marcela.
    Gracias por su comentario en relacion a nuestra Web. Gracias por participar en el Blog de DELTADENT.
    En relacion a su caso mi recomendacion es que se comunique con su odontologo a la brevedad posible y le indique un ANTIBIOTICO ademas del analgesico antiinflamatorio que esta tomando que esta bien indicado.
    Vera que el caso evoluciona con mayor rapidez.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    19 enero, 2012 at 12:59 pm

    Estimada Gabriela (comentario realizado el 15 de Enero).
    Gracias por comunicarse con DELTADENT y perdone el retraso en darle respuesta.
    Lo que describe es un absceso cronico fistulizado en estos casos el protocolo a seguir es el siguiente .:
    Reendodonciar la pieza (repetir la endodoncia) , eliminando primero el material de obturacion presente, desinfectar con hipoclorito , rellenar el conducto provisionalmente con Hidroxido de calcio y posteriormente sellar con gutapercha el conducto completamente hasta nivel apical.
    En caso de que continue el proceso infeccioso se recomienda realizar una apiceptomia (eliminacion quirurgica del foco infeccioso (tecnica minimamente invasiva).
    Recomiendo realizar este tratamiento con un ENDODONCISTA.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    19 enero, 2012 at 1:52 pm

    Estimada Gaby. (comentario realizado el 15 de Enero.)
    Gracias ppor sus palabras de felicitacion en relacion al Blog de Deltadent.Estaremos encantados de ayudarle ofreciendo cualquier informacion de indole odontologologico que necesite.
    En relacion a su caso , se debe tomar una radiografia para determinar la hubicacion y extension del proceso infeccioso que describe ,es un proceso cronico que fistuliza y drena atraves de el el contenido de pus que se acumula debajo de la pieza afectada.
    Si se trata de un absceso de origen pulpar ocasionado por la gran caries que describe presente en la muela, se debera realizar una endodoncia. En caso de que el absceso sea de origen periodontal (encia) se debera realizar un cruretaje como primera fase del tratamiento .
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso para poder ofrecerle la informacion correcta de Diagnostico y planificacion de tratamiento.
    Deltadent. tel. 914572547. Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    19 enero, 2012 at 2:28 pm

    Estimada Lorena de Venezuela . (comentario del 15 de Enero).
    Gracias por su participacion en el blog de DELTADENT y por sus palabras en relacion a nuestra pagina Web.
    Perdone el retraso en darle respuesta pero hemos tenido en estos dias mucho trabajo en la clinica y se ha dificultado el poder dar respuesta a nuestros lectores.
    En relacion a su caso. El antibiotico que eta tomando esta correctamente indicado y debera tomarlo durante 6 dias. Pero es muy importante que visite a su odontologo para diagnosticar la causa y tratar este absceso ya que el antibiotico solo mejorara temporalmente los signos y sintomas y volvera a aparecer la infeccion si no se resulve la causa que lo origina.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    20 enero, 2012 at 3:43 pm

    Estimada Veruka. (comentario 16 de Enero)
    Gracias por su participacion en blog de DELTADENT. Perdone por el retraso en la respuesta y agradezco su comentario en cuanto a nuestra klabor en el Blog de la Web de la clinica.
    En relacion a su caso , deberiamos tomar una radiografia periapical de la pieza que siente movilidad para observar los tejidos alrededor de esta pieza y su posible relacion con la “pelotita” que se observa en el paladar. Al mismno tiempo esta radiografia nos dara informacion sobre , hueso, raiz, espacio de ligamento , camara pulpar y conducto radicular. Todas estas estructuras son necesarias valorar para poder diagnosticar y planificar tratamiento.
    Le ofrezco un estudio gratuito de su caso para informarle detalladamente del tratamiento necesario. Tel . 914572547 . Madrid.
    Un saludo Cordial.

  • Maria

    20 enero, 2012 at 6:50 pm

    Buenas tardes, soy María de argentina y he estado leyendo su página y ante todo, los felicito! Son una gran ayuda!
    Les comento: ayer a la noche al morder sentí dolor moderado en la última muela superior derecha, pero sólo al morder. Al tocarme siento hinchado el sector de la encía del lado del “paladar” justo pegado a esa muela que me duele y al presionar sentía un gusto medio amargo, la encía se ve algo pálida/blanca así que creo que es un absceso. Mi odontólogo se encuentra de vacaciones de verano y no vuelve por un tiempo, y realmente siempre he ido a sus consultas. Mi pregunta es: puedo esperar un tiempo más para ir a la consulta o es preferible buscar otro odontólogo urgente? (En el pasado he tenido otro absceso y me han recetado amoxicilina 500 cada 8 horas, para tratar la infección y luego poder practicar la exodoncia; por ende ayer a la madrugada tomé dicho antibiótico y hoy el dolor ya no está , de todas maneras sé que es momentáneo porque al no tratar la causa de origen la infección no se irá… pero realmente estaba muy intranquila y decidí tomarlo.)
    Espero puedan responder, les mando un cordial saludo.
    Maria.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    20 enero, 2012 at 8:30 pm

    Estimado Omar Criuz (comentario 16 de Enero).
    Perdone por el retraso en darle respuesta , gracias por la paciencia y por sus comentarios en relacion a nuestra labor en el blog de Deltadent. Realmente nos motiva a continuar ayudando , ofreciendo informacion a quien lo solicite con la finalidad de orientarles en relacion a cualquier tema de indole odontologico.
    En relacion a su caso es muy claro el protocolo a seguir:
    1. Radiografia panoramica y periapical para determinar localizacion y extension del proceso infeccioso.
    2. Tratamiento con antibiotico y Antiinflamatorio.
    3. Un CIRUJANO BUCAL debe realizar la extraccion de la pieza afectada y limpieza de los tejidos debajo de la pieza que fueron afectados por la infeccion , retirando tejido granulomatoso o quistico.Relleno óseo en caso necesario.
    Sutura y continuacion de tratamiento con antibioticos.
    4. Valoracion del caso clinica y radiograficamente para observar cicatrizacion y respuesta de los tejidos . Retiro de sutura .
    Le ofrecemos un estudio gratuito del caso para ofrecerle informacion mas detallada en cuanto a diagnostico y planificacion de tratamiento. Tel 914572547 Madrid.
    Gracias una vez mas por su participacion en el Blog de deltadent. estamos encantados de poder ayudarle.
    Un saludo cordial.

  • ricardo

    20 enero, 2012 at 11:57 pm

    hola, pues quisiera saber sobre mi caso que es el siguiente, hace unos 3 meses me dio un dolor insoportable en la muela al masticar o acer precion sobre ella es el 2do molar inferior, de lado derecho, bueno este es el caso en esta muela tengo una corona pero no tengo endodoncia, devido a que me curaron una caries moderada y me reconstrulleron con corona hace unos 2 años aprox… pero hace como un mes o mes y medio me salio una bolita que en la cual me sale pus pero ya no duele la muela al ejercer ppresion nadamas es la bolita, la muela ya no duele ni al comer ni al masticar ni con la temperatura, solamente esa bolita. inflamada sobre la encia… quisiera saber que es??? y solamente con piroxicam se me desinflama totalmente y con antibiotico no me hace sigue iwal.. ya fui al dentista y me dijo que era porque soy bruxomano. y esta afferrado a que le compre guardas…. bueno atte ricardo, soy tsu paramedico

  • carmelita valdez

    22 enero, 2012 at 4:08 am

    primero que nada felicidades por su labor y su blog tan exitoso y en seguida gracias por ayudar a tantas personas.ahora si quiero consultar que tenia una muela picada y en el agujerito me broto como una bolita de carne fui con el dentista y me mando amoxicilina no se me quito me receto ampicilina y sigue igual me tomo una radiografia de la muela y dijo que si salia me mando otra vez amoxicilina pero no he ido la muela se me quebro solo me quedo la mitad jamas me ha dolido pero me da miedito que opina usted que sea de antemano muchas gracias y espero que tenga el tiempo de contestarme pronto gracias por todo y lamento vivir tan lejos soy de mexico gracias

  • eddy cangrejo huertas

    22 enero, 2012 at 1:16 pm

    muchas gracias por este espacio y disculpeme pero lo mio ba mas alla de una infeccion me sacaron una raiz de una muela y como es lojico me colocaron anestesia alos dos dias tenia la boca parcialmente dormida y sentia dolor como si fuera dolor de muela al terser diasenti mucha molestia y fuy de otra ves y encontraron una absceso y resulto afectada la naris por que por hay estoy eliminando poco a poco el liquido o absceso el problema es q a pasado una semana y la ensia sigue dormida parsialmente y el dolor tambien ahora sumando que tengo unfeccion me dise el odontologo que la ensia dormida puede ser normal pero yo no creo quiero saver su opinion pues creo que hay pasa algo de lo cual no me disen nada muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 enero, 2012 at 11:03 pm

    Buenas tades Eddy Cangrejo huertas.
    Por lo que comenta debe tratarse de una extraccion de un molasr del maxilar superior que estaba en contacto el seno maxilar yb al realizar la extraccion se haya producido una comunicacion buco- sinusal y un proceso infeccioso que refiere estar tratando.
    En estos casos es muy importante:
    РQue el alveolo permanezca Limpio , libre de cuerpos extra̱os,me imagino que la herida debe estar suturada y dentro del alveolo una esponja de hemofibrina.
    – Completar el tratamiento de Antibioticos que debe haber indicaso su odontologo.
    – Se recomienda para la Parestesia (sensacion de adormecimiento ) tomar complejo Vitaminico B (B1+B6+B12). cuya dosificacion debe indicar su odontologo .La sensacion de adormecimiento se recuperara lenta pero progresivamente.
    Es importante aclararle que mi comentario se basa en las observaciones que sted hace en su comentario . Logicamente para poder diagnosticar correctamente es indispensable valorar clinica y radiograficamente el caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 enero, 2012 at 11:09 pm

    EStimada Carmelita Vasldes.
    Gracias por su participacion en el blog de DELTADENT y por sus palabras en relacion a nuestra labor en la Web. Estaremos encantados de ayudarle cada vez que nos solicite informacion.
    En relacion a su caso se trata claramente de un proceso infeccioso cronico que se acompaña de una hiperplasia de Tejido gingival (recrecimiento de tejidio blando en el lugar del molar fracturado). .
    En este caso. es necesario una etapa inicial con Antibiotico como se lo ha indicado su odontologo y despues de una semana Extraer la pieza afectada y eliminar el tejido hiperplasico en el mismo procedimiento de extraccion. De esta manera se podra cicatrizar correctamente la herida. y no regresara el proceso infeccioso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 enero, 2012 at 11:17 pm

    Estimado Ricardo.
    En su caso hay que determinar el origen de esa “bolita” . que piuede ser :
    A. De tejido blando compatible con un proceso infeccioso cronico originado en la encia o por lesion del nervio de esta pieza dental
    B. De tejido duro (oseo) como consecuencia de apretamiento dental (bruxismo) como lo determina su odontologo.
    Para poder determinar cual de las alternativas es la correcta deberia valorar clinica y Radiograficamente el caso.
    En el primer caso se debe realizar endodoncia si el nervio esta dañado, tratamiento periodontal si el origen es de encia y en el segundo caso una Ferula de Descarga Como lo recomienda su odontologo en caso del que el origen sea bruxismo.
    Le ofrezco una valoracion totalmente gratuita de su caso en nuesta clinica para contrastar diagnostico y tratamiento. DELTADENT Tel. 914572547
    Un saludo Cordial.

  • jrc

    23 enero, 2012 at 8:09 am

    Saludos Dr.
    Hace un tiempo me arreglaron el diente derecho del frente…despues de eso…sentí una mestia q se fue…hace unos dias…me comenzó a doler el diente y junto con eso la encía de esa áre qa….es algo raro.puesto q cuanto la toco, me molesta bien arriba…de la encía…como una presión…no se si es cosa mía…pero siento el diente como flojito….q usted cree, pueda ser?
    Gracias x su pronta respuesta… Q me recomienda? No he ido al dentista pq el $ me.lo impide…

  • Alberto Meriñan Sebastian

    23 enero, 2012 at 2:29 pm

    Buenos dias jrc.
    Para poder diagnosticar es indispensable tomar una radiografia periapical de ese diente . Pero por los sintomas y signos que describe es compatible con un absceso periapical (infeccion) y si ese es el caso debera realizarse una endodoncia.
    Es importante que este caso sea diagosticado a la brevedad posible , ya que si es un proceso infeccioso puede extenderse rapidamente por la zona anatomica donde se encuentra.
    Le ofrezco una valoracion del caso completamente gratis. Tel 914572547 Madrid. DELTADENT.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    23 enero, 2012 at 4:46 pm

    Estimada Maria (comentario 20 enero).
    Mi recomendacion es que no espere al regreso de su odontologo de confianza, vidsite a otro buen profesional que le diagnostique e indique el tratamiento correcto y por lo menos realice una cura interceptiva que mantenga estable el caso hasta su tratamiento con el odontologo habitual.
    Los sintomas y signos que describe son compatibles como dice usted con un proceso infeccioso y aunque los pacientes no deberian automedicarse , en este caso considero que ha sido acertado el tomar el antibiotico.
    Un saludo cordial.

  • Pamela

    23 enero, 2012 at 11:40 pm

    Muchas gracias doctor. Lo felicito por su pagina..es muy util.

  • miguel alejandro

    24 enero, 2012 at 6:31 am

    hola doctor
    tengo 23anios, desde hace poquito mas de 1anio se me fracturo un segundo molar [porque me estan saliendo los tercer molares], a los meses en la encia a un lado de la fracturada me salio una bolsita con pus, pero me tome unos antibioticos y antiinflamatorios y se me quito a los dias… Actualmente me salio una parecida, pero un poco mas grande, he tenido un poco de fiebre, pero ahora si me duele casi toda la parte de atras de la encia y me siento inflamado parte del cuello de ese mismo lado… no se si con solo tomar de nuevo los antibioticos/antiinflamatorios se soluciona o considera oportuno ir al dentista? gracias.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 enero, 2012 at 8:25 pm

    Esimado Miguel Alejandro.
    Lo que describe es un proceso infeccioso y por lo tanto es indispensable tomar antibioticos y antiinflamatorios en una etapa inicial para controlar sintomas y signos. Pero si hay una pieza fracturada es indispensable visitar a su odontologo, tomar una radiografia panoramica, Visualizar el origen de la infeccion y extension de la misma y realizar el tratamiento correspondiente de acuerdo al diagnostico realizado.
    De lo contrario el proceso infeccioso volvera a aparecer en cualquier momento una vez que el efecto del antibiotico disminuya.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 enero, 2012 at 8:45 pm

    Estimada Pamela.
    Gracias por sus comentarios. Nos motiva a continuar ofreciendo informacion que pueda ser de utilidad para aclarar alguna duda de los participantes del Blog de DELTADENT.
    Estaremos encantados de poder ayudarle cada vez que lo necesite.
    Un saludo cordial.

  • Cristina Rivera

    25 enero, 2012 at 12:28 am

    Dr. En junio del 2011 me hicieron una extracción de muela de juicio desgraciadamente se me hizo una alveolotis que no se la deseo a nadie se me reventó el cuagulo de cicatrización y me tuvieron que rasgar la herida sano pero días después de que sano se me formo una bolsita de agua y me lastima pero después me la reviento y deja de doler pero esta bolsita me vuelve a salir y así me la llevo, la reviento y se me quita el dolor no es un dolor fuerte solo es una molestia de que tengo algo que no es de mi boca me sale cada mes o luego mas tiempo tarda en salir. Usted cree qu me haya quedado algúna pieza que no haya sacado mi dentista y me este produciendo infección, agradezco su atención y espero su respuesta gracias . Cristina Rivera

  • Alberto Meriñan Sebastian

    25 enero, 2012 at 11:58 am

    Estimada Cristina Rivera.
    Definitivamente debe visitar a su ciriujano bucal , que valore clinicamente los tejidos donde aparece esta “bolsita de agua” que puede corresponderse a una fistula. y tome una radiografia Panoramica para obsrrvar hueso y descartar la posibilidad de la presencia de algun resto radicular.
    Un saludo cordial.

  • IRIANNY BOADA

    26 enero, 2012 at 5:46 pm

    BUENAS TARDES TENGO UN ABSESO Y ESTOY EMBARAZADA TEGO MI MEJILLA INFLAMADA ME MANDARON SOLO AMOXICILINA 500 MLG. PERO AUN LA MEJILLA SIGUE INFLAMADA QUE DEBO HACER PARA LA INFLACION……….? ESPERO SU PRONTA RESPUESTA

  • matias

    26 enero, 2012 at 7:35 pm

    hola doctor de nuevo acabo de venir del odontologo me dijo q tengo mi boca ala miseria tengo inflamado por dentro con pus me duele todo y lo unico que hizo fue ponerme una inyeccion para que se desinflame nada mas no me rebento el pus ni nada que hago doctor como puedo hacer yo solo por que aca nadie me hace nada

  • Veruka

    26 enero, 2012 at 8:12 pm

    Hola doctor muy buenas tardes, soy Veruka de mexico. le escribi el dia 16 de enero, y hasta ahora sigo esperando su respuesta, seria tan amable de contestarme. o es tal vez que las consultas de mexico no estan fuera de su alcanse? Ojala y no sea ese el motivo. Muchas gracias doctor, que tenga buen dia…..

  • MIGUEL ÁNGEL

    27 enero, 2012 at 1:11 am

    UNA PREGUNTA DOCTOR, TENGO DESDE HACE MAS DE 10 DIAS CON UNA INFECCIÃ N MUY FUERTE Y CON MUCHO DOLOR E INFLAMACIÃ N, PERO ME ABRIERON LA MUELA DE EL CENTRO PARA QUE ESTUVIERA DRENANDO, ME DIERON ANTIBIÃ TICO, ANALGÃ0 SICO Y ANTIINFLAMATORIO Y YA NO ME DUELE NI HUELE MAL, PERO MI MUELA ME LA REBAJARON BASTANTE CON EL TALADRO, SI YA NO ME MOLESTA ME PUEDEN TAPAR LA MUELA U OBLIGATORIAMENTE ME TIENEN QUE EXTRAER LA PIEZA??? GRACIAS BUEN DIA, ESPERO SU RESPUESTA PRONTA…

  • Pamela

    27 enero, 2012 at 1:51 am

    Hola Dr:
    queria consultarle que puedo hacer ya que mi odontologo me esta haciendo una endodoncia y me dice que no puede llegar hasta el fondo de la raiz,, por lo tanto no puede matarme la raiz.
    Muy agradecida

  • areli

    27 enero, 2012 at 5:22 am

    hola esta muy buena su paguina!! m gustaria preguntar q otro antibiotico puedo tomar si estoy embarazada tengo 7 meses y soy alegica a la penicilina, tengo un absceso ya fui con mi odontologo y m receto azitromicina de 500mg la cual solo es de 3 tomas y paracetamol como analgesico pero hoy fue el tercer dia y el dolor no cambia y el absceso sigue igual estoy muy preocupada pues tampoco m pueden relizar ninguna radiografia (igulamente x el embarazo )q mas puedo hacer????

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 enero, 2012 at 12:51 pm

    Estimada Areli.
    El antibiotico indicado es el correcto, consulte con su odontologo la necesidad a su criterio de un nuevo ciclo de 3 comprimidos , y la posibilidad de realizar una aperttura de la camara pulpar en caso de que se trate de un absceso periapical para drenar gases y pues esto aliviaria rapidamente el dolor ya que los medicamentos estabilizaran el caso pero con mayor lentitud. Esta alternativa terapeutica quedara a criterio de su odontologo dependiendo del tipo de absceso , localizacion , extension etc.
    Este tratamiento de drenaje es indoloro cuando el nervio esta necrosado (muerto)y esta originando infecccion , por lo que inyectar anestesicos tampoco sera necesario.
    Un saludo cordial.

  • Ricardo

    28 enero, 2012 at 12:32 am

    Hola Dr.
    queria preguntarle hace ya medio año me hicieron una endodoncia en uno de mis dientes centrales ya que habia infeccion por que de pequeño me cai y me fracture el diente, tenia un absceso y desaparecio pero ahora volvio a salirme es como de color blanco supongo que es pus, tomando antibioticos se me curara o tengo que ir otra vez a consulta para que me revisen? Gracias, espero su respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 enero, 2012 at 6:06 pm

    Estimado Ricardo.
    Una primera etapa del tratamiento es medicamentosa (antibiotico), pero esto controlara temporalmente el proceso infeccioso que describe , por lo que es necesario visitar a su odontologo para que valore el estado de raiz, tejidos periapicales y posibilidad de reendodonciar o realizar una apiceptomia .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 enero, 2012 at 6:09 pm

    Estimada Pamela.
    En ocasiones existen conductos radiculares muy estrechos o calcificados que dificultan eliminar completamente la pulpa dental o nervio contenido en estos conductos. Existe una tecnica endodontica que solventa la mayoria de estos inconvenientes es la Microscopia Endodontica. Son pocos los especialiustas en esta tecnica , pero es la manera mas segura de realizarlo en un caso como el que describe.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 enero, 2012 at 6:21 pm

    Estimado Miguel Angel.
    Dependiendo del estado de la raiz y tejidos de soporte se determinara el tratamiento mas adecuado.
    Existen 2 alternativas:
    1. Si la raiz esta fracturada y/o la infeccion derioro el tejido de soporte de manera significativa la mejor alternativa sera la extraccion.
    2. Si la raiz esta en buenas condiciones y la infeccion no afecto mucho el hueso altrededor de la raiz , a criterio de su odontologo se puede endodonciar y realizar una corona para evitar extraerla.
    Debe realizarse alguno de estos tratamientos ya que el antibiotico solo controlara la infeccion algunos dias y regresara al pasar el efecto del farmaco.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso para poder ofrecerle una informacion correcta de diagnostico y plan de tratamiento
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 enero, 2012 at 6:51 pm

    Estimada Veruka.
    Perdone por no haber contestado antes pero , su mensaje no quedo registrado en la bandeja de entrada del correo electronico por ello no lo habia leido. Lo busque en el registro de esta pagina del Blog y procedo a contestarle.
    Le aclaro que respondo a todos los mensajes independientemente del pais del que escriben , esto no es un factor limitante.
    Si la “bolita” que siente en el paladar esta anatomicamente cercano al diente que se mueve , puede ser un absceso o proceso infeccioso generado por este diente , para verificar la relacion de ambos fenomenos hay que tomar una radiografia periapical, y determinar estado de la raiz y tejidos de soporte del diente. En caso que la infeccion sea de origen endodontico (necrosis del nervio)se debera realizar una endodoncia. Si es de Origen Periodontal (encia-hueso) se realizara el tratamiento periodontal correspondiente al grado de afeccion del periodonto.
    En cualquier caso debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para diagnostico y planificacion del tratamiento.
    Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso. Gracias por sus palabras que nos motivan a continuar ayudando mediante informacion a quien nos lo solicite.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 enero, 2012 at 9:40 pm

    Etimada Irianny Boada.
    Cuando ceda la infeccion , desaparecera la inflamacion. En estos casos junto con el antibiotico se indica un antiinflamatorio , pero al estar embarazada es posible que su odontologo haya decidido no indicarselo.
    Otra medida terapeutica para aliviar la inflamacion es realizar una apertura de la camara pulpar de la pieza que origina la infeccion para que drene gases y pus . Comuniquese con su odontologo para que le informe si el tipo de absceso que esta desarrollando se puede drenar mediante este tipo de tratamiento .
    Un saludo cordial.

  • Veruka

    29 enero, 2012 at 5:24 am

    Hola Dr. Alberto, gracias por contestarme. Le confieso q apartir q hice mi consulta dia a dia checaba, y cada vez mas desanimada por no encontrar respuesta, pero ya recuperada esta le hare una segunda consulta. El mes pasado me realizo mi odontologa una endodoncia y posteriormente, un dos pzas de porcelana sostenidos por implantes metalicos. Anterior a esto yo le comente a la dra. sobre mi pza. floja y le pregunte si se podia poner ahi algun tipo de brace o algo asi, ella me dijo q no pues esa pza/ mejor era no tocarla pues efectivamente ella checo q estaba floja. Lo q no entiendo es porque aun asi trabajo sobre los implantes y no me puso algun tratamiento. Solo me pregunto si no me dolia, y la verdad no hay dolor y la bolita es muy pequenia y esta justo atras de mis dientes frontales superiores, y solo eso. Que cree usted q sucedio porque ella no considero necesario tratamiento alguno. Gracias por leer y contestar a mis preguntas, y felicidades por su valiosa colaboracion. Se despide d usted Veruka tenga un excelente dia…

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 enero, 2012 at 6:25 pm

    Estimada Veruka.
    En algun momento del tratamiento realizado de endodoncia su odontologo debe haber tomado una radiografia de estas piezas y en ella se debe observar Hueso Raiz y tejido periapical.
    La posibilidad de movilidad es por :
    -1. problemas Periodontales (periodontitid) perdida de hueso alrededor de la raiz.
    -2. Problemas endodonticos , que despues de realizar endodoncia deberian estar resueltos.
    Hay ocasiones que como consecuencia de un proceso infecccioso , al ser controlado el tejido alrededor de la fistula por donde drenaba se torna muy fibroso y queda un tejido de mayor “dureza” que el tejido circundante y puede ser compatible con la descripcion que hace.
    Visite a su odontologo y pregunte si esa zona mas endurecida corresponde a un proceso unfeccioso (absceso) activo y cual es la razon de la movilidad, Perdida de hues, o problemas en la raiz. La radiografia tiene la respuesta.
    Un saludo cordial.

  • Leonardo

    31 enero, 2012 at 8:39 am

    Buenas noches, primero que nada, los felicito por esta excelente pagina, y por proporcionar esta información tan efectiva, tengo un absceso dental causado por una muela picada, el dolor es intenso, empece a tomar antibiotico, penicilina acompañado por naproxeno con paracetamol sodico, y se me quitaba el dolor, pero pocos dias despues este volvio, pero ahora se me inflamo y tomo un color blanco la parte de arriba, justo a un lado del paladar, la muela que causa esto es una que esta abajo, esto me ha asustado, en breve tengo cita con el dentista pero me gustaria saber a que se debe esta nueva inflamacion ya que me encuentro trabajando en una investigacion en una zona indigena en chiapas, mexico, y no se que tan preparados esten los dentistas que estan en esta zona rural, muchas gracias, y reitero mi felicitacion

  • yesica

    31 enero, 2012 at 5:37 pm

    resulta que tengo una muela con problemas desde hace rato comenzo cuando estaba embarazada por lo cual no me pudieron hacer nada pues no me podian tomar rx ahora tengo dentro de la muela un polipo pulpar que
    sangra mucho y aveces huele mal ademas se me esta empezando a fracturar no se que va a pasar con mi muela si la voy a perder o si tiene solucion alguna no he podido visitar a un endodoncista por que aun no han programado endodoncias en la clinica donde hay esta especialidad.

  • Alejandra

    1 febrero, 2012 at 2:43 am

    Buenas Dr. le escribo desde centroamerica, muchas felicidades por su pagina, mi pregunta es la siguiente: hace unos años me taparon los dientes de enfrente porque se me dañaron en el embarazo, fui donde la dentista y esta me los tapo y listo alos meses en los dos dientes me salieron unas bolitas rojas y me dolia, por cuestiones economicas no pude tratarmelos en ese momento, al paso del tiempo me salia pus de ahi, y pasaron casi dos años antes de que comenzara a tatarmelos, hace mes y medio me comenzaron las endodoncias en los dos dientes en la segunda cita a pesar de tener anestecia sentia cuando me pasaban las limas en una de las piezas, luego al tercer dia salio pus por ahi, en el otro diente salio pus por la encilla, han disminuido pero siempre me duelen antes del tratamiento tome amoxicilina mas acido clavulanico, y la dentista al ver que seguia el dolor y los abscesos me indico ceftriaxona inyectada por 4 dias, mejoro, pero aun asi sentia dolor un dia se cayo uno de los provisionales y bajo el absceso luego, que volvi a cita con ella limpio y puso provisionales de nuevo, a la semana estaba de nuevo grande el absceso y el otro rojo y con un poco de dolor, pero dijo que los dejaria destapados y asi fue han bajado de tamaño y cuando estan destapados no duele, pero siempre que ella limpia me duele al fondo por dentro y el otro en ocasiones me duele pero estando en casa es decir no en el consultorio sin que ella lo limpie. me dijo que me indicara nuevamente antibiotico, y no puedo tomar tanto tengo un problema de colom, me dijo que dejamos esta semana sino de nuevo antibiotico, que es lo que sucede porque tarda tanto este procedimiento?? no obtura por lo mismo? cuanto tiempo mas debo esperar? o que debo hacer? no tengo la capacidad economica para pagar otro medico disculpe tantas preguntas, pero esto ya me tiene un poco cansada.. Gracias! bendiciones

  • Alejandra

    1 febrero, 2012 at 2:55 am

    Ahh algo mas, que no mencione antes en las radiografias no sale nada, de lesion en el hueso y visite a otra dentista la cual me hizo una radiografia y dijo que no observo nada raro, que siguiera con el tratamiento con la otra Dra.
    asi que no se que hacer.. ayuda por favor

  • esteban

    2 febrero, 2012 at 8:49 pm

    hola doc ¿queria saber que puede ser , mi hijo tiene 7 años le salieron las paletas perfectas y un colmiyo, la pregunta es, tiene el 2 colmiyo en la encia listo para salir PERO ¡¡esta de color negro !! es sangre acumulada por un golpe que tuve con el de leche años atras ¿cuando salga va hacer de color negro o sale blanco como los demas salu2 atte y felicitaciones por su esfuerzo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 febrero, 2012 at 9:13 pm

    Estimado Leonardo.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog, Nos motiva a continuar ofreciendo informacion que pueda servir de orientacion o ayuda a quien lo solicite .
    En relacion a su caso.: Anunque para diagnosticar correctamente debo tomar radiografia y exploracion clinica de la zona,por lo que describe se trata de un absceso periapical. Pero lo que confunde es la localizacion de esta segunda inflamacion. Si no entiendo mal. La muela que tiene caries y esta afectada donde se desarrollo la primera inflamacion y dolor esta en el maxilar inferior y ahora la inflamacion esta localizada en el maxilar superior hacia la zona palatina.
    Por lo que deduzco que se tratan de 2 procesos diferentes ocasionados por distintas piezas. En cualquier caso debe tomar antibioticos y antiinflamatorio y una vez controlada la infeccion realizar tratamiento dental que sea indicado en cada caso ya que al pasar el efecto del antibiotico la infeccion volvera a presentarse.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 febrero, 2012 at 9:18 pm

    Estimada Yesica.
    Si ya dio a Luz . Es momento de Visitar a su odontologo y que le tome una radiografia. Dependiendo del estado de la raiz y los tejidos de soporte hay 2 alternativas:
    1 . Si estan muy afectados lo indicado sera la extraccion.
    2. Si la raiz y hueso estan en condiciones de realizar una endodoncia, comuniquese con un centro especializado en este tipo de tratamiento odontologogico y haga el tratamiento y posteriormente una corona, ya que por las caracteristicas que describe esta pieza esta ya fracturada o esta muy cerca de que si no lo esta se fracture en cualquier momento y sea tarde para salvarla.
    Un saludo cordial.

  • rogelio

    3 febrero, 2012 at 8:05 am

    Dr Alberto antes que nada felicidades por su pagina, le comento hace mas de un año tenia picada la muela del jucio por lo que fui al dentista y me realizo una endodoncia ya que no me pudo quitar la muela, me tapo la muela y tenia que ir a que hiciera el molde para la corona o algo asi, obvio al no dolerme ya, la verdad ya ni me acorde de ir a lo del molde en octubre del año antepasado se me cayo el tapon de la muela y para noviembre me salio candidiasis en la lengua y me duele el ganglio (del mismo lado de la muela)cuando se me hace un abceso he estado asi ya hasta estas fechas, por que no he tenido plata para sacarme la muela ya que me comento un dentista que tengo la muela chueca y esta chocando con elmolar de alado y necesito una cirgiua maxilofacial lo cual es caro, mi preocupacion es que cuando no tengo abceso el ganglio no duele pero lo puedo palpar a de medir como un centimetro cuando hay abceso mide mas y duele, el que sea palpable y mida 1 cm es normal y en una persona sana el ganglio se puede palpar otra cosa la candidiasis aparece cuando hay una muela picada, estoy preocupado por que he leido en internet y la candidiasis e inflamacion de ganglios es sintoma de infeccion de vih, y que no hay presencia de candida por muelas picadas, usted es el experto se que lo mas recomendado seria sacar la muela y ver si los sintomas desaparecen pero ando bien quebrado y no hay dinero, la otra seria hacer una prueba de vih, pero pues me da temor pensar lo peor ya ve como somos los seres humanos, espero su respuesta y le mando saludos

  • Leonardo

    3 febrero, 2012 at 9:58 am

    muchas gracias por la respuesta, ahora llevo ya 11 dias tomando anti.inflamatorio naproxeno/paracetamol y antibiotico y sigue lo mismo que me recomienda? gracias

  • cari

    3 febrero, 2012 at 6:00 pm

    Buenos Dias con una molestia fijese q yo tengo senusitis y me hice lavado de fosas y eso como que me dio infeccion en el diente de enfrente y se me imflamo y ahora tengo inchado y no se que puedo tomar en este caso.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    3 febrero, 2012 at 8:39 pm

    Estimada Alejandra.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog. Estamos encantados de poder ayudarle con la informacion que nos solicite.
    Emn relacion a su caso , logicamente para darle un diagnostico y una planificacion de tratamiento deberia verle personalmente y tomarle una radiografia pero logicamente no podra ser ya que vive en Cenntroamerica pero tratare de orientarle al respecto.
    Cada vez que abren el conducto se desinflama porque drenan gases acumulados y pus , pero se reinfecta ya que entran nuevos microorganismos y el proceso vuelve otra vez a iniciarse , sera un ciclo sin fin y por ello no terminan el tratamiento.
    Mi consejo es que sea un especialista en este tipo de tratamiento quien realice en mismo : un ENDODONCISTA.
    pero tambien un odontologo general esta en capacidad de realizarlos y mi sugerencia seria la siguiente:
    1-Realizar un ciclo de antibiotico inyectado indicado por su medico u odontologo ya que por el problema gastrico que menciona no es conveniente continuar tomando antibiotico por via oral.
    2. Limpiar los conductos con hipoclorito, instrumentar muy bien . y rellenar los conductos con Hidroxido de Calcio , formulado para uso endodontico. Sellar provisionalmente la entrada de los conductos con un material resistente.
    3. Esperar 10 dias y si han desaparecido las fistulas ,Obturar definitivamente las endodoncias.
    Si reaparece la infeccion es recomendable estuaiar la opcion de una apiceptomia.
    Un saludo cordial.

  • Nelly

    4 febrero, 2012 at 2:25 am

    Buenas noches Doctor, Soy peruana, le felicito y al mismo tiempo agradesco su ayuda. Tengo un diente molar inferior, el ultimo del lado izquierdo, que hace unos años me realizaron una edodoncia, ultimamente sentia una pequeña molestia como que filtra un liquido, fua al odoctologo abrio el diente , lo limpio y me lo curo con resina, a la semana volvi a sentir lo mismo, acudi nuevamente al medico y me manifesto que el diente esta fracturado y tengo que extraerlo, la verdad no quisiera perder el diente, me lo volvieron a curar, advirtiendome que la molestia continuara y es asi.
    Mi pregunta ¿ existe algun metodo que pueda pegar al diente?, pues mi molar esta internamente partido en dos por eso es que se mueve y sutura liquido. O la alternativa es extraerlo. Agraeceria mucho su apoyo incondicional. Un saludo afectuoso.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 3:22 pm

    Estimado Esteban.
    No debe preocuparse por el color del diente permanente , este debe ser del mismo color de los dientes vecinos.Lo ideal es visitar a un odontopediatra para determinar la posicion , espacio disponible para su erupocion y el estado de la encia que esta alrededor de esta pieza y conformasr que todo este en condiciones optimas.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 3:53 pm

    Estimado Rogelio.
    Organicemos los pasos a seguir:
    1. Visitar a un medico para realizar una analitica Sanguinea completa que incluya pruebas de VIH
    No todas las personas que sufren de candidiasis son seropositivos y la candidiasis debe ser tratada con antimicoticos. El ganglio inflamado en la mayoria de los casos se debe a un proceso infeccioso cercano y en su caso se debe tratar del absceso de la muela del juicio infectada. Si las pruebas de HIV indican la presencia del virus , debera iniciar terapia con los respectivos retrovirales ,lo malo es quedarse con la incertidumbre y dejar avanzar el proceso. Este sindrome con tratamiento ha pasado a ser un padecimiento cronico con bajo indice de progreso de enfermedades relacionadas con la presencia del virus y permite continuar con una vida normal y sana.
    El extraer la muela debe pasar por un tratamiento previo de Antibioticoterapia , indicada por un cirujano bucal o maxilofacial. La extraccion no debe representar ningun inconveniente si es realizada por un profesional cualificado.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 4:01 pm

    Estimado Leonardo.
    Despues de 11 dias tomando antibiotico y no ha cedido la infeccion debe ser motivado a que el tipo de microorganismos presentes pueden ser resistentes a este antibiotico. Debe visitar a su odontologo para determinar la conveniencia de cambio de medicacion o antibioticoterapia inyectada.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 4:08 pm

    Buenas tardes Cari.
    Debe visitar a un odontologo a la brevedad posible y diagnosticar si se trata de un absceso de origen dental, para ello es indospensable tomar una raiografia de la zona y realizar pruebas clinicas, como percusion de la pieza afectada, palpacion del tejido gingival y miucoso.
    Si se comprueba que se trata de un absceso dental, el tratamiento inicial constara de Antibiotico y una vez que ceda la infeccion se debera realizar el tratamiento odontologico que corresponda de acuerdo a localizacion extension y origen del proceso infeccioso.
    Le invitamos a DELTADENT a realizarle un estudio gratuito de su caso. Tel 914572547 Madrid
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 4:14 pm

    Estimada Nelly.
    Gracias por su parcicipacion en el blog desde Peru.
    En su caso si el diagnostico realizado por su odontologo es Fractura que involucra la raiz , lamentablemene no hay nada que vuelva a unir los segmentos fracturados y la mejor opcion es la extraccion ya que de permanecer la pieza dental en estas condiciones originara procesos infecciosos que afectaran los tejidos de soporte del diente .
    Un saludo cordial.

  • Jonathan chumbi

    4 febrero, 2012 at 5:15 pm

    Hola doctor tengo una infeccion en un diente hace 5 anios y nunca senti dolor en la boca pero ultimamente me duele demasiado los huesos de la pierna mi respiracion no es buena ,siento como si tengo la nariz tapada el diente tiene un ajujero y sale pus

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 febrero, 2012 at 5:31 pm

    Estimado Jonathan Chumbi.
    Debe visitar a la brevedad posible a un odontologo para que realice una cura interceptiva en la pieza afectada y sea indicado un Antibiotico y antiinflamatorio-analgesico. Una vez controlada la infeccion se realizara el tratamiento dental conveniente : Extraccion si la raiz y tejidos de soporte estan muy afectados o Endodoncia si estas estructuras ofrecen buen pronostico.
    Un saludo cordial.

  • Leonardo

    6 febrero, 2012 at 7:55 am

    hola el absceso ya no esta, pero lo que me preocupa es que tengo el paladar rojo y duele un poco y a un lado de la región rojiza también hay un poco de color blanco, y la muela que estaba infectada como le decia esta abajo, ando algo asustado porque lei sobre el cancer oral, que opina? dejo mi investigacion y voy a la ciudad a checarme o no estan grave como para eso? y como lo trato, muchas gracias

  • ERNI URGENTE!!!

    6 febrero, 2012 at 8:33 pm

    Hola, tengo una gran duda, me esta atendiendo un dentista, respecto a una muela que le estan haciendo endodoncia, pero es la segunda vez que la tratan porque creo un abseso,porque dejo un pedazo de la lima que traspaso los limites y sigue ocasionando abseso, y se estaba controlando pero después, el doctor dijo q estaba y continuaba y me pico mas hasta q doliera me dijo q para reventar el abseso y que se habian contaminado ya las tres raices , es la pieza 46, y ahora desde ayer tengo mega inflamado mi cachete, cosa que no me habia pasado , tambien tengo un abseso creo pero muy duro, yo tengo una cirujia cardiaca y me preocupa, me he estado tomando amoxicilina con clavaulina, que debo hacer, ir al cardiologo, o al dentista, estoy muy preocupado ,saludos y gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 febrero, 2012 at 9:00 pm

    Buenas noches ERNI.
    Ambos Profesionales que le atienden (dentista y cardiologo) debeb estar informados del su estado actual , en cuanto a sintomas y signos para que haya unificacion de criterios en cuanto a la medicacion a Tomar.
    En teoria le digoi que el antibiotico que esta tomando prescrito por su odontologo esta correctamente indicado pero es posible que su cardiologo asocie al tratamiento otro medicamento o realice algun cambio.
    En conclusuio visite a la brevedad posible tanto a Su odontologo como a su cardiologo para definir terapia medicamentosa y Planificacion de tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Alejandra

    6 febrero, 2012 at 11:37 pm

    MUCHAS GRACIAS por su informacion Dr. visite el dia de hoy a otro odontologo, y me hizo una radiografia dice que le preocupa tanto tiempo que ha estado expuesto eso a la entrada de nuevas bacterias.. lo cual me dejo pensando si mi vida esta en riesgo por eso? ya que he leido un poco y la infeccion se puede ir hacia otras partes del cuerpo… tambien menciono que en uno de los dientes hay reabsorcion no se que es eso talvez ud me puede explicar, me dejo cita dentro de 2 dias y me dijo que va a instrumentar bien de nuevo y coincide con lo que ud ya me explico por esa parte estoy algo trankila, pero si quisiera saber si ud me saca de la duda en que las bacterias que estan ahi por estar destapado por 2 semanas me puede provocar algo mas peligroso Gracias Bendiciones!

  • Alejandra

    6 febrero, 2012 at 11:42 pm

    en cuanto al diente que tiene reabsorcion en la raiz, se puede continuar con la endodoncia o requiere de otro tratamiento?

  • martha perez

    7 febrero, 2012 at 3:43 am

    hola estoy muy preocupada … yo tenia una infeccion en la muela y fui al odontologo por que necesitaba una endodoncia… por q como deje pasar el tiempo por necedad de no ir al dentista, entonces fui el viernes y el me abrio y limpio un poco y dijo q me tenia que cuidar y no comer carne de puerco para prepararme para la endodoncia, y se me olvido y el sabado comi carne de puerco y ayer en la noche tenia una pequeña bola y hoy tengo todo el cachete horrible inchadisisismo y estoy muy apurada por que nose si es muy peligroso fui al medico general hace rato y me mandaron naproxeno, metronidazol y clindamicina… y nose si con eso seguire mejor por que el inchazon no a bajado

  • Santiago

    7 febrero, 2012 at 3:51 am

    Doctor, tengo un problema. Me pase hilo dental entre los dientes inferiores de adelante y me quedaron restos del hilo trancados, no puedo sacarlos. Me molesta mucho, debo ir al dentista o se iran solos?? gracias

  • Irving

    7 febrero, 2012 at 6:30 am

    que tal
    le comento que me estan realizando una endodoncia pero tengo una infeccion que no sede mi odontologo ya me dio tratamiento con clindamicina, la infeccion sedio pero volvio, despues me realizo un corte y extrajo la pus y parecia que ya estaba bien pero dos dias despues volvio a aparecer la bolita que hace que sienta presion, pienso que es de nuevo pus pero no se si no me esten funcionando los antibioticos o no se extrajo toda la pus pero esto me tiene ya muy preocupado

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 febrero, 2012 at 11:50 am

    Estimado Leonardo.
    Lo ideal es Valorar este tipo de lesion con su odontologo , que si lo considera conveniente lo derivara en el patologo bucal para diagnostico y tratamiento.Es muy importante continuar con el tratamiento del molar inferior donde refiere infeccion . El antibiotico solo controlara temporalmente los sintomas y puede reinfectarse si no se realiza el tratamiento completo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 febrero, 2012 at 11:55 am

    Estimada Alejandra.
    Al continuar controlando el proceso infeccioso mediante la realizacion de la endodoncia y paralelamente la medicacion que necesita , su salud no correra peligro.
    En cuanto a la reabsorcion radicular , si no es muy abanzada , se puede continuar con la endodoncia con bun pronostico. Esta reabsorcion tiene su origen en el proceso infeccioso que desarrollo la pieza dental. Es una perdida del tejido dental en una zona especifica del diente ,generalmente afecta la zona apical .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 febrero, 2012 at 12:00 pm

    Martha Perez.
    Los medicamentos indicados por su medico son correctos, La inflamacion no disminuira hasta que la infeccion comience a desaparecer , por lo que debe terner paciencia, En caso de que aumente la inflamacion , regrese a consulta con su medico para que decida si es conveniente aumentar dosis, asociar otro antibiotico o cambiar medicacion.
    Es importante que su odontologo este informado del problema por si decide realizar una limpieza o drenaje de la pieza dental durante esta etapa de terapia medicamentosa.
    Una vez que desaparezca la inflamacion debe regresar a su odontologo para continuar con la endodoncia .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 febrero, 2012 at 12:02 pm

    Estimado Santiago .
    mi recomendacion es que visite a su dentista, no solo porque retirara facilmente los restos de seda dental, sino que eliminara el claculo dental que posiblemente es la causa de que el hilo dental se haya roto en ese lugar, al mismo tiempo descartara la presencia de caries en la zona que es otra de las posibilidades de que se rompiera.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 febrero, 2012 at 12:05 pm

    Estimado Irvin.
    Controlar la infeccion es muy importante para evitar que avance y disminuya el dolor e inflamacion , pero esta infeccion se origino por alguna causa ya sea Periodontal o Endodontica. Mientras no se trate la pieza dental solucionando el origen de la infeccion o la causa que lo origino la infeccion no desaparecera completamente y regresara una y otra vez.
    Su odontologo debe haberle informado al respecto, en caso contrario regrese a aconsulta y que se establezca un plan de tratamiento .
    Un saludo cordial.

  • martha perez

    7 febrero, 2012 at 5:17 pm

    MUCHAS GRACIAS

  • Martha

    8 febrero, 2012 at 4:11 am

    que tal doctor
    le comento que me realizaron dos endodoncias pero todavia no me opturan porque la infeccion no ah disminuido a pesar de tomar antibioticos me han limpiado los conductos y ya en 1 ocacione me drenaron la infeccion con pus a los pocos dias de nuevo tenia una bola y de nuevo me drenaron esta ves abrieron mas para extraer todo y me limpiaron los conductos utilizando cloro o algo asi para que fuera una limpieza mejor , aun siento algo durito despues de que me drenaron
    ¿eso podria ser por lo reciente de este proceso o porque aun tengo pus?
    ya que segun esto salio toda pero mi dentista me dijo no estar seguro de si se me habia formado un quiste que el esperaba que no y si no tendria que ser necesaria la cirugia
    ahora ya casi no siento la presion que me provocaba la inflamacion solo muy muy poca pero temo que vuelva a crecer

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    8 febrero, 2012 at 8:16 pm

    Estimada Martha.
    Si la intervencion que describe es reciente, debe esperar a que se desinflame la zona unos dias , Su odontologo la citara nuevamente para verificar si la lesion es de tipo quistica o solo era purulenta. Si se trata de un quiste dependiendo la pieza afectada se debera realizar una apiceptomia (tratamiento quirurgico minimamente invasivo) para eliminar el tejido quistico y relleeno con hueso y de esta manera intentar salvar la pieza dental.
    Un saludo cordial.

  • jesus

    9 febrero, 2012 at 7:21 am

    que tal doctor antes que nada felicidades por su sitio el problema que muestro es el siguiente hace como 8 meses me salio un abseso dental en una muela de arriba se me inflamo toda la mejilla y fui al doctor el doctor me reseto antibioticos y anti inflamorios y enjuague bucal, pues resulta ke si me ayudo eso y se revento el abseso pero se me kedo como un puntito rojo a la fecha y ayer por la noche la muela me empezo a doler y el puntito empieza a crecer como la vez pasada y a llenarce de puz un doctor me dijo ke me inyectara la gentamicina y pues si tengo una muela a la ke desde ke me salio tiene un oyito en medio y esa es la ke me duele cuando se llena la bolsita

  • Alberto Meriñan Sebastian

    9 febrero, 2012 at 6:57 pm

    Estimado Jesus.
    Lo que describe como el “puntito rojo” es una fistula, es decir el conducto de drenaje de un proceso infeccioso alrededor de la pieza dental que lo origina. Los antibioticos son indispensables en una primera fase del tratamiento para controlar la infeccion, pero para curar definitivamente se debera realizar el tratamiento en la pieza que lo ocasiona (endodoncia , periodoncia o combinacion de ambos tratamientos) ya que de lo contrario el absceso volvera a aparecer). Para determinar el tratamiento primero se tendra que diagnosticar y para ello es imprescindible tomar una radiografia periapical.
    Debe visitar a su odontologo y conversar en relacion a la planificacion del tratamiento una vez que la infeccion este controlada con el antibiotico que esta tomando actualmente.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial y agradezco su participacion en el blog de DELTADENT.

  • analia

    9 febrero, 2012 at 9:51 pm

    Saludos dr.
    Queria saber si es posible presentar un dolor en el cuello sin dolor de muela. Hace un año me hicieron tratamiento de conducto, pero en esa muela tengo una fisula y en la radio grafia se nota una infeccion alrededor de la raiz, me quieren hacer un re tratamiento de conducto para sacar la infeccion, ya me dieron antibioticos y me paro el dolor, pero sigo con la duda si el dolor de cuello es por la infeccion no dolorosa o puede ser otra cosa. Desde ya gracias por su respuesta.

  • jesus

    10 febrero, 2012 at 1:34 am

    oiga doctor la cefalexina me puede ayudar a la infeccion por el abseso dental

  • matias

    10 febrero, 2012 at 11:00 am

    hola doctor. mi pregunta es la siguiente llevo tres años con mucho dolor de cuello y cervicales y los medicos traumatologos , neurocirujanos, medicina natural etc… no me encuentran nada quizas si cabe una protusion discal muy pequeña los cuales dicen que no me puede dar esos dolores. lo ultimo es mirarme con dentistass como ya he hecho , uno de ello dicen que tengo cat. compromiso mandibular es decir un hueso de una muela de juicio extraida me esta presionando el maxilar y de ahi que irrite el nervio trigemino y me de esos dolores de cuello y cervicales , me dijo que tendria que extraer ese hueso para hacer sitio a la mandibula, y intentar protuir la mandibula lo menos posible higiene postural. cabria esa posibilidad. gracias doctor espero contestacion

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 febrero, 2012 at 7:37 pm

    Estimada Analia.
    Para poder determinar si esta relacionado deberia verle personamente , pero es frecuente que al haber un proceso infeccioso activo pueden inflamarse los ganglios linfaticos submaxilares y la cadena ganglionar del cuello que pueden ocasionar dolor . Mi recomendacion es que continue con el tratamiento de antibioticos indicado por su odontologo y paralelamente consulte con su medico para diagnostico correcto del dolor que refiere en el cuello.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 febrero, 2012 at 7:39 pm

    Estimado Jesus.
    Si este antibiotico ha sido indicado en alguna ocasion por su odontologo y no es alergico al compuesto activo, puede tomarlo para control del proceso infeccioso que describe.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 febrero, 2012 at 7:46 pm

    Estimado Matias.
    Sin ver radiografias (ortopantomografia y de ATM), Tomografia axial (TAC) y observar clinicamente movimientos de apertura y cierre palpando la articulacion, observar la zona donde se refleja el dolor, la extension y recorrido de la sensacion dolorosa, no puedo decirle si este tipo de tratamiento dara resultados favorables. Mi recomendacion es que contraste esta informacion con un cirujano maxilo facial para valorar coincidencias y discrepancias en el protocolo terapeutico.
    Un saludo cordial.

  • Victor Hugo

    10 febrero, 2012 at 10:14 pm

    Estimado Doctor Alberto:
    Fui a mi odontolog y me recetó DICLOXACILINA DE 500 GR y dicolfenaco de 50 Grs.
    El problema de mi es que no siento dolor en la muela si no la molestia del abceso que se inflamó, pero ahora ahora ya esta deinflamado, una vez termine de tomar el DICLOXACILINA DE 500 GR , me sacaran el diente!! cual es su valoración sobre este asunto doctor? Gracias!!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 febrero, 2012 at 5:29 pm

    Estimado Victor Hugo
    Los medicamentos indicados por su odontologo son los correctos, si ha determinado extraer la pieza afectada es porque la alternativa de endodonciarla no es viable y la raiz y/o tejido de soporte esta muy afectado . Si es asi la mejor alternativa para su salud sera extraerla.
    Un saludo cordial.

  • ERNI !!!

    11 febrero, 2012 at 10:56 pm

    hola doctor, fijese que llevo tomando amoxicilina dos semanas y pues me dijo mi doc q la siguiente semana lo dejare de tomar, mientras tanto me dijo q como la pus no sale me hará el tratamiento y me hará una limpieza para mi diente y la zona infestada de pus, q no se ha quitado, y me limpiará el diente y despues lo reimplantará, que me recomienda ya que no se si sería mejor la extraccción sin reimplante o la limpieza con reimplante. Así tambien tengo otros dientes donde me pusieron resinas hace como dos meses, pero con lo de la muela se me hicieron todos sensibles y me dijeron q es por lo de la infección, qeu tengo que hacer. Saludos y gracias, que haríamos sin usted

  • ERNI !!!

    11 febrero, 2012 at 11:12 pm

    Por cierto, en ese molar me han hecho ya dos endodoncias, y al parecer en las radiografias me han dicho otros dentistas que hay un pedazo de lima ahi abajo, y q se rompió, no sé si se llega a recuperar el diente y no me lo reimplantara, que posibilidad hay de éxito que no me vuela va molestar a futuro

  • analia

    12 febrero, 2012 at 9:52 am

    -Buenas doctor:
    Le escribi anteriormente contandole de mi dolor de cuello, ya tome los antibioticos y se me paro, pero ahora tengo presion en el oido y dolor de mandibula del mismo lado que me dolia el cuello, parece ser una nueva infeccion pero en el oido, aunque la mulas no me duelen y la fistula bajo,me sacaron una radiografia y me dijeron que debajo de la muela tengo aun una pequeña infeccion, nose si todo esta relacionado estoy un poco asustada, el medico me aconsejo un retratamineto de conducto, ud que opina? Gracias por su tiempo…

  • Michel Cuenca Cabrera

    12 febrero, 2012 at 3:57 pm

    Tengo una infección en un diente ( Una pala ) tengo el diente fracturado debido a un golpe y me han recomendado Implante. No tengo ninguna molestia con el diente, pero si tengo un bulto pequeño en la encía. Dentro de 1 mes y medio me voy a vivir a otro país y me quiero hacer el implante allí. ¿En un periodo de 1 mes y medio me podría dañar el hueso la infección ?

  • Sebastian Amorìn

    13 febrero, 2012 at 10:05 am

    Hola Dr. Soy de Uruguay. Lo felicito por su paciencia y abnegaciòn en lo que hace. Usted sabe que me arreglaron un molar, pieza 47, y tengo dolor agudo al momento en el mismo. Se ramifica hacia la zona del oìdo. Es infecciòn? El dolor es persistente pero se intensifica por las noches, al acostarme.Desde ya muchas gracias, y abrazo a la distancia

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 febrero, 2012 at 9:25 pm

    Estimado Sebastian.
    Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog. Estamos encantados de poder ayudarle con la informacion que nos solicite.
    En relacion a su caso los sintomas que describe son compatibles con los de una pulpitis aguda en la pieza 47, (inflamacion del nervio) que si no es tratata a la brevedad posible puede generarse un absceso dental o infeccion.
    de manera que visite a su odontologo y que realice pruebas clinicas y radiograficas para determinar si es necesario una endodoncia o tratamiento de conducto. Ademas es recomendable valorar respuesta de la pieza a pruebas de vitalidad pulpar.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 febrero, 2012 at 9:28 pm

    Estimado Michel Cuenca.
    Si no existe un proceso infeccioso activo en ese transcurso de tiempo no deberia deteriorarse el hueso de manera que ensombrezca el pronostico de la realizacion del implante.
    es importante mantener una escrupulosa higiene de la zona y si aumentan los signos o sintomas en cuanto a dolor o inflamacion tomar un antibiotico indicado por su odontologo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 febrero, 2012 at 9:32 pm

    Estimada analia.
    Si radiograficamente en la pieza que desarrollo la infeccion se ve un foco infeccioso y esta pieza ya estaba endodonciada se debe intentar reendodonciarla, ya que con los antibioticos solo controlara temporalmente los sintomas pero puede regresar el proceso infeccioso cuando desaparezca el efecto de los medicamentos que ha tomado en los ultimos dias.
    Informe a su medico en relacion al dolor en la articulacion (cerca del oido). Es posible que necesite una ferula de descarga .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 febrero, 2012 at 9:37 pm

    Estimado ERNI.
    Mi recomendacion es realizar la extracion de la pieza , realizar una limpieza (curetaje o legrado) de la zona donde se originaba la infeccion , desechar la pieza del problema. y una vez que el hueso se haya regenerado pensar en recuperarlo con un implante , pero no un Reimplantando esa pieza extraida ni de inmediato ni mas adelante. me refiero a un implante dental de titanio.
    Adjunto informacion.
    Implantes Dentales en DeltaDent – Clinica Odontologica
    https://www.deltadent.es/detail.php?id_categoria=14
    Un saludo cordial.

  • nahuel bellizzi

    15 febrero, 2012 at 4:27 am

    Hola dr le mando saludos desde uruguay me encanta su pagina bueno siguiendo con mi consulta hace tres dias en la parte de abajo de la muela bien pegado al costado se inflamo y duele cuando lo toco y cuando mastico le quiero preguntar si es un abceso o otra cosa y de que se trata por favor deme recomendaciones ah otra cosa quiero saber si tiene algo que ver con el abceso que tuve en la amigdala hace unos meses saludos

  • nahuel bellizzi

    15 febrero, 2012 at 4:34 am

    Querido dr soy el mismo que escribio recien me habia olvidado de decirle que en la parte de abajo de la mandibula que solo se puede por arriba de la piel si me toque y tengo un poco hinchado y me duele que es

  • sabrina

    15 febrero, 2012 at 4:38 am

    Querido dr le quiero preguntar como prevenir las caries

  • Michel Cuenca Cabrera

    15 febrero, 2012 at 1:28 pm

    Mis mas sinceros agradecimientos Dr. muchas gracias

  • eddy

    15 febrero, 2012 at 5:17 pm

    Hola Dr.
    Antes de todo me agrada saber que existen personas como ud a quien uno pueda confiarles nuestros dolores dentales se que sus consejos seran de mucha ayuda.
    Le hablo desde Guatemala, mi caso es que fijese que años atras aproximadamente 10 se me quebro una parte del diente de enfrente de la parte de arriba de la boca, y fuí con un dentista me reconstruyeron el diente y me pusieron una coronita o protector de oro para el diente, resulta que se me ha caido por 2 ocaciones en la ultima ya no quise la corona solo me reconstruyeron el diente y quedo asi, pase como 3 semanas bién la verdad, pero despues de esas 3 semanas estoy que me muero del dolor porque fijese que me empezo a molestar con que no podia probar nada frio ni caliente porque era un dolor barbaro, regrese con el dentista y supuestamente me mataron el nervio y resulta que hasta el dia de hoy he estado tomando Ibuprofen y Diclofenaco para aliviar el dolor pero a decir verdad no veo ningua mejoria, el dolor es tan grande que no puedo dormir nada, llevo ya varias noches en vela.
    A decir verdad siento que la boca esta empezando a hincharme y tengo el diente de la par que me está empezando a doler y el diente que me mataron el nervio fijese que lo siento flojo, siento que el diente ya lo perdi y cuando lo toco es que como que una espina me atravesara adentro por el nervio, y me duele al tocarlo es un dolor intenso y me pulsa o punza los dientes inclusive hasta las muelas me duelen.
    Que tendre DR???
    Disculpe las molestias del caso

  • Alejandra

    16 febrero, 2012 at 1:33 am

    Dr. soy yo de nuevo… con la consulta de las endodoncias con casi tres meses sin obturara hoy fui donde una de las dentistas mas reconocidas de pais (Honduras) y me iba a obturar ya de una vez he andado destapados los conductos por tres semanas y media lo cual me preocupa, me limpio y todo pero no obturo xq cuando introdujo la puntita de papel para limpiar, senti el dolor de siempre y dijo, no me da miedo hacerlo porque no se que le hizo la otra dentista si ella daño el apice , no es mi caso y no puedo obturar regrese donde ella, no tengo dinero y ella es amiga de mi cuñada pero no quizo hacer el trabajo, y dijo que en uno de los dientes habia sacado tejido todavia de un nervio, ya no se que hacer estoy desesperada tengo ya miedo de que esto me cause otro problema de salud y el porque me duele cuando meten la punta de papel… que debo hacer dejo que la otra termine las endodoncias o que hacer? ya estoy muy angustiada y desesperada por eso, y tengo miedo que si me obturan salgan de nuevo los abcsesos

  • MAILIN

    16 febrero, 2012 at 4:20 am

    HOLA DR
    COMENCE CON UN DOLOR DE MUELAS ESPANTOSO,DE L A PARTE IZQUIERDA DE MI CARA,FUI AL DENTISTA,ME MANDARON ANTIBIOTICOS Y ANTIFLAMATORIOS PARA HACERME LA EXTRACION DE CUYA MUELA,HACE 4 DIAS ME LA EXTRAJERON,CONTINUO CON EL MISMO DOLOR Y PEOR AUN,SE ME INCHO TODA LA CARA,ME BAJA DESDE LA NARIZ HACIA LA GARGANTA UNAS FLEMAS VERDES Y ME ESTA DOLIENDO DESDE EL OJO HASTA EL SENTIDO,QUE ME PUEDE ESTAR OCURRIENDO Y QUE ME RECOMIENDA USTED QUE HAGA,ANDO ATERRADA
    DISCULPE LAS MOLESTIAS
    MUCHAS GRACIAS DR

  • miguel

    16 febrero, 2012 at 10:45 am

    hola Dr:
    ante todo agradecerle este sitio donde podemos preguntarle sobre nuestras dolencias de dientes.
    Mi tema es el siguiente:hace unos dias fui al dentista porque tenia molestias en una muela,me dijeron que tenia un poco de infección,me recetaron amoxicilina de 1g durante una semana y que si persistia el dolor fuera para que me realizaran una endodoncia,fui a la semana porque aun teia un poco de molestias,al hacerme la radiografia vieron que tenia una caries en la muela de al lado de la que me dolia y me arreglaron esa caries,dentro de 15 dias tengo que ir a revisión para ver si aun sigue la infección en la muela que me molesta un poco de vez en cuando.En resumen mi pregunta es si esa infección sólo se puede quitar por endodoncia y si no quitara esa infección que podria pasar porque para la molestia que tengo y con lo que vale una endodoncia (y las probables y futuras molestias que suelen acarrear las endodoncias) no se si hacermela,muchisimas gracias por todo

  • Larry

    16 febrero, 2012 at 11:07 pm

    Hola Me Llamo LArry Quiero contarles que me a salido creo un absceso Dental pues hace tiempo estoy asi ps mi encilla esta hinchada y me estorba es por la parte del diente quiero que me aconsejen que puedo tomar o que puedo hacer ps estoy preocupado aveces me desespero y no se que hacer Quiero saber como quitarmelo ayuda espeor sus respuestas por fa vor Se los agradeceria muchisimo 🙁

  • miguel

    17 febrero, 2012 at 9:22 am

    buenos dias doctor:¿cuando te hacen una endodoncia cuantos dias te dura el dolor?gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 11:54 am

    Estimado Manuel Bellizi.
    Para diagnosticar deberia tomar una radiografia y realizar medicion de los surcos gingivales alrededor de la pieza con una sonda periodontal, pero lo que describe es compatible con un proceso infeccioso, por lo que recomiendo que visite a su odontologo a la brevedad posible , para diagnostico y tratamiento , empezando una primera fase con antibiotico y antiinflamatorio si se confirma que se trata de un absceso dental y una vez controlada la infeccion realizar el tratamiento dental que la pieza necesite , ya sea endodontico o periodontal.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 12:20 pm

    Estimada Sabrina.
    Al hablar de prevencion de la caries existen varios factortes a considerar.
    Alimenticios: Evitar alimentos azucarados ya que acidifican el ph bucal, descalcificandose las piezas y originandose caries.
    Higiene bucal. Una correcta tecnica de cepillado , uso de seda dental y enjuague antiseptico bucal contribuiran a remover mecanica y quimicamente la placa bacteriana.
    Existen otros factores predisponentes como alteraciones en la formacion del esmalte dental (hipoplasia y amelogenesis imperfecta). En estos casos se deben realizar aplicaciones topicas de fluor para prevencion al remineralizar o recalcificar el esmalte.
    UN saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 12:25 pm

    Estimado Miguel Cuenca Cabrera.
    Gracias a usted por su participacion en el blog de DELTADENT
    Estamos encantados en poder ayudarle ofreciendo la informacion que nos solicite sobre cualquier tema de indole odontologico.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 1:39 pm

    Buenos dias Eddy.
    Debe visitar a la brevedad posible a un odontologo que le tome una radiografia de la pieza afectada y valore el estado de la raiz ya que es posible que este desarrollando un proceso infeccioso por los signos y sintomas que manifiesta , tambien la radiografia aportara la informacion necesaria para determinar si la raiiz esta fracturada.
    El protocolo a seguir resumiendo es el siguiente:
    1. Radiografia.
    2. Antibioticoterapia + Analgesico -antiinflamatorio.
    3- Si la raiz esta mal endodonciada (tratamiento de conducto) reendodonciarla si el pronostico es bueno en relacion a los tejidos de soporte e integridad de la raiz.
    4- Realizar una corona con perno colado en caso de que sea exitosa la rrendodoncia.
    La otra alternativa es Extraer la pieza si la raiz estuviera Fracturada una vez controlada la infeccion .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 1:48 pm

    Estimada Alejandra.
    Mi recomendacion es que este tratamiento sea realizado por un especialista en este tipo de tratamiento : un ENDODONCISTA, ya que por lo que describe si son obturados con restos de tejido pulpar remanente dentro de loas conductos se pueden originar abscesos.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 1:57 pm

    Estimada Mailin.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible lo que usted describe es compatible con un proceso infeccioso agudo que debe ser tratado con Antibioticos , recomendaria uno diferente al que tomo inicialmente antes de la extraccion para descartar la posibilidad de que los microorganismos presentes sean resistentes a este antibiotico.
    Ademas necesita un analgesico- antiinflamatorio indicado por su odontologo en relacion a su historial clinico, ya que no debo indicarle nombres comerciales de medicamentos ya que desconozco si es alergica a algun compuesto activo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 2:04 pm

    Estimado Miguel.
    Si el origen de la infeccion es por necrosis del nervio o pulpa dental de una pieza dental es indispensable realizar la endodoncia ya que con los antibioticos solo se atenuan los sintomas y controla temporalmente la infeccion . Si no se realiza la endodoncia la infeccion regresara al pasar el efecto del antibiotico.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 4:52 pm

    Estimado Larry.
    Lo que describe es compatible con un absceso dental cronico, y es necesario tomar previamente anrtibiotico, una vez controlada la infeccion se debera realizar la exodoncia (extracción). Todo el proceso debe ser planificado por un odontologo cualificado.
    Le invitamos a DEltadent Madrid para realizar un estudio gratuito.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 febrero, 2012 at 5:04 pm

    Estimadoi Miguel.
    Todo depende del caso. En algunos casos no se siente dolor en ninugun momento ni durante ni despues de la endodoncia , pero si hay un proceso inflamatorio o infeccioso previo a la endodoncia o se desarrolla uno durante el procedimiento el dolor desaparecera cuando desaparezca la inflamacion o infeccion presente.
    Un saludo cordial.

  • Fernando

    17 febrero, 2012 at 7:28 pm

    Muy buenas doctor!
    Le comento mi evolucion.
    Año 2007: me realize un implante del diente numero 21 y me colocaron una funda en la pieza numero 11. Todo ello en un dentista de Madrid.
    Año 2009: Me salio una fuerte infeccion en la encia, a la altura de las raices de los dientes 21 y 11.
    Tras una radiografia en otro dentista, me descubrieron un diente supernumerario entre las raices de los dientes 21 y 11. Y me realizaron endodoncia del diente 11.
    Tuve una operacion, me levantaron el paladar, abrieron un hueco en el hueso del paladar, para intentar extraer el supernumerario, pero la estar muy profundo se abortó, y se cerro el paladar cicatrizando.
    La dentista me dijo que el propio organismo lo expulsaria.
    Año 2011: Tras 2 años de la operacion, sufrí varias infecciones, con la diferencia que en lugar de inflamarse la encia, se me abultaba el paladar (justo donde se abrio el hueco del hueso del paladar). Cada vez que tenia infeccion me suministraban antibiotico (Amoxicilina 750mg).
    Finalmente me volvieron a abrir el paladar en Noviembre de 2011, y consiguieron extraer el diente supernumerario, me limpiaron la cavidad, se habia formado un absceso.
    Actualidad: Hace una semana me volvio a salir una infeccion en la misma zona, la dentista me hizo una pequeña incision en el paladar para drenar el absceso. Las piezas dentales numero 11 y 12 se me mueven ligeramente. Y en la radiografia panoramica se aprecia falta de hueso entre los dientes 21 y 13.
    Mis dudas son las siguientes:
    Se que es complicado dar un diagnostico de mi situacion, pero tengo varias opiniones profesionales, me gustaria su opinion.
    Mi dentista cree que debe hacer una endodoncia en la pieza numero 12, para que cese la infeccion. (Mi opinion es que esa pieza nunca ha dado problemas, no tiene porque darles ahora)
    Otro dentista opina que se deberia abrir la encia y limpiar bien toda la infeccion, y posible extraccion de microquistes formados por la presencia tan alargada de la infeccion.
    Un Medico piensa que pueda tratarse de una fistula, y sea necesaria una operacion maxilofacial con urgencia.
    Mis dudas doctor, son: Segun su experiencia a que cree que se debe la infeccion. Teniendo en cuenta que el diente supernumerario siempre estuvo ahí, porque salio la infeccion de repente?. Y una vez extirpado, que puede estar ocasionando la infeccion?. Usted que cirugia realizaría?
    Muchisimas gracias! Su opinion seria muy importante para mi, estoy asustado, no quiero perder mis dientes.
    Gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 febrero, 2012 at 7:40 pm

    Estimado Fernando.
    Para determinar diagnostico y tratamiento se deberia realizar:
    1. Tomografia Axial (TAC) del maxilar superior para valorar tridimensional mente todos los tejidos dentales , periodontales y maxilares.
    2. Ortopantomografia.
    3. Pruebas de vitalidad pulpar de todas las piezas del sector anterior incluida esta pieza 12. ya que se debera realizar una endodoncia en ella si el nervio esta Necrotico (muerto) motivadso a los procesos infecciosos en los tejidos cercanos o como consecuencia de las cirujias en la zona.
    Existen ocasiones que estas piezas supernumerarias retenidas generan quistes de retencion que si no es retirado totalmente durante la extraccion del diente supernumerario, pueden originar procesos infecciosos posteriores como los que describe.
    El TAC informara si existe este tipo de quiste y la necesidad de intervenir quirurgicamente o no.
    Este caso debe ser diagnosticado y planificado el tratamiento con la coincidencia de criterios de 2 especialistas Un Endodoncista y un cIrujano Bucal.
    Un saludo cordial.

  • lorena

    19 febrero, 2012 at 12:48 pm

    hola doc: me hicieron tratamiento de conducto en la ante ultima muela y me esta saliendo aparte la muela de juicio y se me tapo tanbien el oido y estoy con mucho dolor y parece que en la muela de jucio esta saliendo un poquito de pus.recien enpece atomar antivioticos amoxicilina+ acido clavulanico puedo tomar algun antiinflamatorio

  • SILIVA

    20 febrero, 2012 at 4:15 pm

    Hola doctor buenos dias, lo felicito por sus comentarios y consejos muy atinados.
    tengo una consulta por la forma en q caen mis muelas de atrás hacen q la comida quede entre la encia y la muela, esto ha provocado una bolsa que me han tratado con curetaje pero no se ve avance en mejoria, hoy me levante con un bulto aún mayor y se me ve ya en la cara, cree q pierda la pieza? q es lo mas recomendable en este caso? le comento que me esta drenado la protuberancia.

  • Serafin

    20 febrero, 2012 at 7:05 pm

    Hola, buenas tardes, gracias por mantener este sitio, y resolver las dudas de los que buscamos información.
    mi caso.
    Tengo constantemente infecciones de nariz, tipo sinusitis, resfrios, moco blanco no espeso tipo alergia, llevo asi bastante tiempo en la consulta de ORL, me dicen que no hay mucho que hacer, si tengo infeccion espesa antibiotico, y antialergicos… etc.
    ahora bien, ¿puede estar relacionado con alguna infeccion de un diente?.
    tengo un diente frontral, (debajo de la nariz), que tuvo que hacerse en su dia un drenaje y luego colocar un perno y pegado un diente artificial, Desde hace unas semanas he notado encima del diente en la carne de la encia como un pequeñito grano, ¿abceso??, punta del tornillo del perno??, y tengo mucha sensibilidad/dolor en toda la parte de la carne que va del diente a la base de la nariz, por debajo del labio… (digamos que siguiendo el diente hasta la raiz).
    estarian relacionados estas situaciones?. Ya que si lo pregunto al ORL, me dice que no tiene nada que ver.
    muchas gracias

  • gisele

    20 febrero, 2012 at 10:05 pm

    Hola doctor, mi pregunta es la siguiente: tengo un nene de 5 años y se le pico una muelita, la caries ya estaba muy avanzada te podria decir que se le rompio parte de la corona. fui al dentista porque se le empezo a hinchar la cara me receto ibuprofeno y amoxicilina y luego de 7 dias volvimos y le paso el torno y luego le puso dentro de la muelita un algodon con antibiotico, que debia quedar permanente hasta la proxima visita. Luego, le retiro ese algodon y le puso la pasta definitiva. Pero el tema es el siguiente al otro dia se le volvio a inflamar la cara y la encia de la parte de la muela arreglada mi pregunta es ¿por que?; deberia sacarse de nuevo esa pasta y arreglar o extraersela? Gracias, espero su respuesta.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 febrero, 2012 at 12:27 am

    Estimada Lorena.
    El antibiotico que esta tomando es el indicado, cuando comience a controlar el proceso infeccioso se aliviara el dolor y la inflamacion. Si es recomendable acompañar el antibiotico con un Antiinflamatorio-analgesico, pero no puedo indicarle uno en particular ya que desconozco su historia clinica y las posibles alergias a compuestos activos de los diferentes antiinflamatorios o reacciones gastricas o a los mismos.Por ello debe ser su medico u odontologo que indique el medicamento y dosis correcta dependiendo del cuadro clinico. Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso en DELTADENT MAdrid. Tel . 914572547
    Un saludo cordial.

  • yamile

    22 febrero, 2012 at 5:09 am

    Hola doctor , tengo 16 años , hace un mes me mi encilla de atras de inflamo donde crece la muela de juicio , luego me salio un pequeño diente el cual pense que era resto de comida con un palito lo fui empujando , lo deje ahy luego salio un diente en punta el cual estva flojo y hoy se salio .. pero me sigue doliendo la encilla

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 febrero, 2012 at 8:58 pm

    Estimada Silvia.
    Gracias por participar en el blog de DELTADENT y sus palabras en relacion a nuestra labor .
    En relacion al caso que plantea , los signos y sintomas corresponden a un absceso periodontal.
    Proceso infeccioso ha fistulizado y esta drenando, pero debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para que le indiquen un antibiotico + antiinflamatorio como etapa inicial del tratamiento. Una vez controlada la infeccion se debera realizar el tratamiento de periodoncia que corresponda , previo diagnostico radiografico y clinico.
    Variando el mismo de acuerdo a la profundidad del saco periodontal, estado de los tejidos de soporte . Algunas posibles alternativas son el curetaje periodontal, cirugia periodontal con injerto óseo, o extraccion de la pieza y involucra toda la raiz y los tratamientos anteriormente expuestos no tengan buen pronostico.
    Le invitamos a DELTADENT para realizarle un estudio gratuito del caso.
    Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 febrero, 2012 at 9:05 pm

    Estimado Serafin.
    Las piezas dentales definitivamente Si pueden tener relacion con infecciones recurrentes sinusales pero por lo general son los premolares y molares superiores por ser las piezas relacionadas con el seno maxilar por su cercania anatonica y un absceso periapical en una de etas piezas puede realizar una comunicacion con el seno maxilar.
    Pero la pieza que describe es un incisivo y mi recomendacion es que independientemente tenga relacion o no con la sinusitis que describe , (que creo que no debe tener relacuion) aunque deberia ver clinica y radiograficamente el caso. Esta pieza (incisivo)debe ser tratada a la brevedad posible ya que los sintomas y signos que describe son compatibles con un proceso infeccioso.
    Visite a su odontologo si es posible mañana mismo para diagnostico y tratamiento inmediato.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso en DELTADENT Madrid. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 febrero, 2012 at 9:09 pm

    Estimada Giselle.
    Si se ha vuelto a inflamar es porque la infeccion aun continua activa o la raiz esta muy dañada y no responde al tratamiento de pulpectomia realizado.
    Debe regresar a su odontologo y destapara nuevamente la pieza para observar la condicion interna de la misma y determinar si es viable realizar una nueva cura o es mejor realizar la extraccion una vez controlada la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • maria

    22 febrero, 2012 at 9:40 pm

    hola

  • JESUS ANTONIO RODRIGUEZ CHACON

    22 febrero, 2012 at 9:55 pm

    mil gracias por toda la información que nos brinda pregunto en valencia también están?

  • maria

    22 febrero, 2012 at 10:09 pm

    buenas tardes doctor. soy estudiante de odontologia estoy cursando los primeros años d la carrera y feliz de encontrar este foro donde tambien se puede aprender.
    queria hacerle una consulta, resulta tengo una cuñada (con quien tengo solo contacto telefonico) que m cuenta que a nivel de la mucosa vestibular de la pieza 2.5 con indicacion para extraccion( resto radicular) tiene una bolita con un puntito amarillento ( fistula). segun lo q m cuenta, no tiene un dolor agudo, solo le duele cuando intenta masticar con esa pieza. tiene una beba de 2 meses a la q esta amamantando.no es alergica a las penicilinas. ayer m llamo diciendome que ese resto se mueve cada vez mas, como si quisiera salir y preguntandome si m animaba a extraersela.
    es correcto realizar el sgte. tratamiento:
    rx
    antibiotico + analgesico( amoxi+clavulanico875-125mg e ibuprofeno 600mg.
    y extraccion del resto a los 6 dias del consumo del atb realizando lavajes del alveolo con solucion fisiologica para eliminar resto de infeccion y curetaje?
    pregunto esto porque hace dos meses, en el octavo mes de embarazo tuvo un absceso agudo en la pieza 2.6, le indicaron atb y analgesico y a la semana le realizaron la extraccion, mas el lavaje del alveolo , sutura y atb.
    estan contraindicados amoxi+clavulanico durante la lactancia? gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 febrero, 2012 at 11:45 am

    Estimada Yamile.
    El protocolo en su caso debe ser el siguiente:
    Visitar a su odontologo , tomar una radiografia de la zona.
    Diagnosticar el caso. Si se trata de un resto radicular, o la muela del juicio que esta erupcionando, Toimar antibiotico y antiinflamatorio, una vez controlado el proceso infeccioso que describe , realizar la extraccion en caso que sea un resto radicular o una muela del juicio que no tenga espacio anatomico suficiente , o este en malposicion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 febrero, 2012 at 11:53 am

    Estimado Jesus Antonio Rodriguez.
    Gracias por su participacion en el blog de DELTADENT. Estamos encantados en poder informarle en relacion a cualquier tema de indole odontologico.
    Lamentablemente no tenemos clinica en Valencia , sólo por los momentos en Madrid.
    Un saludo cordial.

  • fredy

    23 febrero, 2012 at 8:00 pm

    hola buenas tardes soy de Colombia mi abuelo tiene una inflamación en uno de los dientes ya que lo tiene fracturado ya el cachete esta inflamado pero el problema de el es que el es un paciente anticuagulado con warfarina los odontologos dicen que no se la pueden extraer por eso estuvimos hablando con un medico le mando warfarina y ademas es diabetico, pero me llamo mucho la atención y por eso le escribo quisiera saber que le puedo dar para la inflamación estaré atento mil gracias por su atención

  • Miguel Alejandro

    24 febrero, 2012 at 8:27 am

    Mucho gusto doctor, ya antes le habia preguntado sobre un absceso que tenia alrededor de un segundo molar fracturado… segui su consejo y fui con el dentista y despues de estar con antibioticos me hizo la extraccion del segundo molar hace una semana, nomas que me comento que como estoy joven que puedo aprovechar que tengo mi tercer molar en buena posicion [ o algo asi me dijo] podrian hacerme una traccion para que quede como un segundo molar… la verdad no entendi muy bien eso, ademas no se si hay un tiempo limite para ir con el ortodoncista para tratar eso, le agradeceria si pudiera aclararme esas dudas de la traccion y el tiempo que puedo esperar, pero de antemano un saludo y muchas gracias.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 febrero, 2012 at 12:13 pm

    Estimado Fredy.
    Por la condicion sistemica del paciente es indispensable que sea controlado de inmediato el proceso infeccioso que se esta generando en esta pieza.
    Lo primero es Indicar un Antibiotico para controlar la infeccion y posteriormente realizar una Endodoncia en caso de que la raiz no este fractuirada , de esta manera evitara extraerse la pieza .
    Un Endodoncista es el odontologo especialista para poder realizar este tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 febrero, 2012 at 12:18 pm

    Estimado Miguel Alejandro.
    Lo que le propone su odontologo es un tratamiento conservador y de buenos resultados.
    Previo estudio de oclusion realizado por el ortodoncista , la idea es colocar brackets para movilizar (Traccion) del ultimo molar (muela del juicio) hacia adelante para que ocupe el lugar del segundo molar extraido y recuperar la funcionalidad en esta zona al articularlo con su antagonista. No hay urgencia en realizar este proceso pero se puede aprovechar que la extraccion esta recientemente realizada y el hueso es esponjoso , para facilitar el movimiento de la pieza dental hacia mesial (adelante).
    Un saludo cordial.

  • mariela

    24 febrero, 2012 at 6:00 pm

    hola buenas tardes Dr. excelente pagina tengo un fuerte dolor de muela me salio un absceso pero estoy embarazada tengo 15 semana llame a mi ginecologa me mando a tomar antibiotico amoxicilina o amoxal y tylex para el dolor pero me da miedo tomar no le valla afectar a el bebe que me recomienda usted.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 febrero, 2012 at 7:48 pm

    Estimada Mariela.
    Siga las instrucciones de su Ginecologa, Estos medicamentos tomado siguiendo las dosificacion que le han indicado no afectara a su bebe , pero si la infeccion se extiende si puede afectar al niño.
    Un saludo cordial.

  • Jessica

    27 febrero, 2012 at 3:35 pm

    Buen día Doctor,
    Mi pregunta es por qué me duele el vacio que tengo entre dos dientes, la encía que está libre, sin diente, no tengo sangrado, hinchazón ni esta rojo, pero me duele y no puedo rozar alimento alguno porque se hace más intenso, a qué se debe mi dolor en esa zona. Gracias por su atención,
    Saludos cordiales!

  • Alberto Meriñan Sebastian

    27 febrero, 2012 at 5:00 pm

    Estimada Jessica.
    Si poder realizar pruebas clinicas o radiograficas es imposible diagnosticar . Le invito a DELTADENt para realizarle un estudio Gratuito y poder informarle correctamente de acuerdo al resultado de dichas pruebas.
    Un saludo cordial.

  • Mila

    28 febrero, 2012 at 11:42 am

    Hola 🙂 no sé si será el mismo caso, pero desde agosto de 2010 me empezaron a salir las muelas del juicio (solo de la parte izquierda) y nunca me han dado ningún tipo de problema ni dolor, pero hace unos días sentí un dolor en la de abajo, y mirandola bien me di cuenta que no era la muela en sí, sino la encía, me ha salido una especie de burbuja blanca justo encima y solo me duele cuando la aprieto o al bostezar, qué debería hacer? tengo pánico al dentista así que me calmaría mucho que solo se tratase de una leve infección que pueda solucionarse con un antiinflamatorio o algo similar, sin cirugía o algo por el estilo.
    Gracias, un saludo!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 febrero, 2012 at 2:58 pm

    Estimada Mila . Aunque para diagnosticar correctamente deberia verle personalmente y tomarle una radiografia , lo que describe es compatible con una pericoronaritis aguda , proceso inflamatorio de origen infeccioso por acumulo de placa bacteriana debajo de la encia que cubre parcialmente la muela del juicio que esta erupcionando.
    La primera etapa del tratamiento es medicamentosa : Antibiotico + antiinflamatorio. Una vez controlados los signos y sintomas y de acuerdo a la posicion de la muela del juicio, espacio disponible, relacion con las otras piezas , se puede decidir :
    – Extraerla o Conservarla realizando una operculectomia, o retiro de la encia que cubre la pieza para que se logre una adecuada limpieza de la zona.
    Le invitamos a DELTADENT para realizarle este estudio clinico y radiografico completamente gratuito y poder informarle correctamente al respecto. Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • yona

    29 febrero, 2012 at 7:09 am

    hola mi consulta es xq tengo una muela que hace mucho intente arreglar, se le hizo un agujero y mas tarde se partio. hoy en dia si bien no me duele desde hace unas semanas comenzo como a torcerse(el pedazo que me queda) y como que me faltara un costado de lo q viene a ser la encia y se ve la parte de la muela. es claro que debo ir al dentista pero como consulta. hay riesgo de que se desprenda la muela sola o eso no puede suceder? gracias

  • lu

    29 febrero, 2012 at 7:06 pm

    hola…hace 2 dias me extrajeron una muela…se me hizo una dureza en la ancia y todavia duele…estoy con antibiotico y calmante pero sigue el dolor y aveces punsa..porq puede ser?gracias espero respuesta…

  • Angélica

    29 febrero, 2012 at 8:02 pm

    Hola, Gracias por la pagina, tengo un abceso en una muela hace meses y no me dolia pero si me molestaba y recien ahora estoy viendo dentista y no tenia idea que era tan grave o las consecuencias de no ir al doctor podian ser mortales.
    gracias y saludos

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 febrero, 2012 at 8:48 pm

    Buenas tardes yona.
    Si la caries que presenta esta muela sigue avanzando , se pueden fracturar las paredes que en este momento quedan de ella , la raiz se quedara dentro del hueso y la pieza habra que extraerla.
    Mi recomendacion es que visite a un odontologo a la brevedad posible para evitar que se desarrolle un proceso infeccioso al tener la pieza en estas condiciones.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 febrero, 2012 at 8:51 pm

    Buenas tardes lu.
    La extraccion es reciente y quizas el hueso sufrio al extraerla por los signos y sintomas descritos. Continue con la medicacion que le indico su odontologo , al cuarto dia debe haber disminuido considerablemente , en cao contrario visite nuevamente a su dentista para valoracion del caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 febrero, 2012 at 8:54 pm

    Estimada Angelica.
    Me alegra que tome conciencia de la importancia de la salud bucal y la repercusion sobre la salud general del individuo. Si tiene un proceso infeccioso en la boca debe ser controlado a la brevedad posible para evitar que pueda afectar a otros organos a distanccia. Continue con el tratamiento planificado por su odontologo.
    Un saludo cordial.

  • karina

    1 marzo, 2012 at 3:41 am

    hola, se me hae una bolita en la encia cada 2 o tres dias a veces me la reviento y me sale sangre a veces un liquido blanco, todo empezo cuando fui con una dentista a que me revisara la muela ya que me molestaba tenia en ese entonces amalgama y lo que me dijo fue que me tenia que cambiar la amalgama por resina ya que la amalgama producia mucha sensibilidad. de ahi a la fecha me salen estas bolitas a que se debe? gracias

  • Cristiano

    1 marzo, 2012 at 5:06 am

    Hola,tengo una gran duda que me gustaria sacarme.Desde hace unos años yo tenia una muela muy picada y en mal estado,pero como me dolia de vez en cuando no iba nunca al medico hasta que hace unos 6 meses me empezo a doler muchisimo y no lo podia soportar,se me habia inchado la encia por culpa de la infeccion,fue ahi que decidi hacerme ver.Me dijeron que la muela estaba infectada y deberian hacerme un tratamiento de conducto.Me lo hicieron al tratamiento,me limpiaron la infeccion y salio todo perfecto,jamas me volvio a doler esa muela.Pero dias despues del tratamiento me salio una muy pequeña bola blanca en la encia que la tengo hasta el dia de hoy,no me duele para nada ni tampoco me molesta en lo mas minimo,solo esta en la encia.Queria saber que puede llegar a ser esa bola ,ya que al ser pequeña y al no causar dolor en lo absoluto me desconcierta,ademas tampoco causa inflamacion ni ningun sintoma extraño y ya hace como 6 mese que la tengo.Espero respuesta,saludos y muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 marzo, 2012 at 7:28 pm

    Estimada Karina.
    Para diagnosticar correctamente se debe tomar una radiografia periapical.de la pieza a la que hace referencia, pero por lo que describe se trata de un absceso periapical fistulizado y atraves de esa “bolita” drena el contenido del pus que se forma alrededor de la raiz.
    Si se confirma este diagnostico se debera realizar una endodoncia en esta pieza para control de infeccion , siempre que la raiz no este fracturada o haya mucha destruccion del tejido óseo alrededor del molar.
    Le invitamos a DELTADENt para realizar un estudio de su caso y planificar el tratamiento que necesite.
    Tel . 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 marzo, 2012 at 7:34 pm

    Estimado Cristiano.
    Para poder precisar el diagnostico deberia valorar clinicamente el proceso.
    Pero existen 2 alternativas que pueden ser compatibles con la descripcion que realiza:
    1. Si drena liquido atraves de esa “bola” puede tratarse de una fistula atraves de la cual drena pus de un proceso infeccioso cronico no controlado.
    2. Que no drene liquido y se trate del resultado del proceso de cicatrizacion de una fistula que estuvo activa cuando tuvo el proceso infeccioso que describe , quedando como un nodulo mas fibroso , de tejido que no tiene ninguna importancia su presencia.
    Pero deberia valorar clinica y radiograficamente para poder diagnosticar correctamente.
    Un aaludo cordial.

  • oscar

    1 marzo, 2012 at 9:19 pm

    buenas tardes doctor,mi consulta es la sgte:
    tengo un molar cariado y hace tres dias la encia que lo recubre esta totalmente inflamada q hasta se nota la hinchazon por afuera del rostro.estoy tomando amoxicilina 875mg y diclofenaco 100mg .
    ¿esas pastillas haran que me baje la hinchazon?
    y sera que tengo flemon pero no noto el bultito de pus en mi encia agradeceria que me oriente gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    1 marzo, 2012 at 9:45 pm

    Estimado Oscar.
    Los medicamentos que esta tomando estan bien indicados.la inflamacion empezara a disminuir cuando se controle la infeccion. En 2 dias mas la inflamacion debe haber disminuido un 50% , en caso de que aumente debe comunicarse a la brevedad posible con su odontologo para cambiar protocolo de tratamiento si lo considera conveniente.
    un saludo cordial.

  • Nyce Quiroz

    2 marzo, 2012 at 4:02 am

    Buenas tardes doctor
    Lo felicito por su pagina, creo que aclara muchas dudas a quienes no sabemos mucho sobre el tema de la odontología.
    mi consulta es la siguiente mi mamá hoy fue al dentista y le dijeron que tenia un absceso, al sacar la tapadura de la muela, del cual dijo que si le seguía doliendo podría ser un quiste….él le receto amoxicilina y a la vez le recomendó usar enjuague bucal, por 48 hrs para que el absceso drene…mi pregunta es la siguiente…es recomendable que el molar haya quedado abierto, ya que el no lo tapo ni le puso algo provisorio durante las 48horas para que drene…. estará bien eso?no se infectara mas al comer?
    esperando su respuesta…
    se despide atte..
    Nyce Quiroz.

  • oscar

    2 marzo, 2012 at 7:02 pm

    gracias por los consejos dados doctor y felicitaciones por la pagina

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 marzo, 2012 at 8:05 pm

    Buenas tardes Nyce Quiroz.
    Gracias a usted por su participacion en el blog de Deltadent.
    En relacion al caso de su madre , no debe haber problema si esta tomando antibiotico y solo permanecera abierta drenando 48 horas , el problema se presenta cuando se deja una pieza abierta varios dias corriendo el riesgo de reinfectarse con otro tipo de microorganismos.
    Una vez que hayan drenado gases y pus, se debera instrumentar y desinfectar muy bien los conductos radiculares , y colocar un aposito interno desinfectante en la pieza afectada y obturar provisionalmente , continuando con el Antibiotico segun indicaciones de su odontologo., hasta que sea terminada la endodoncia.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 marzo, 2012 at 8:08 pm

    Buenas tardes Oscar.
    Gracias a usted por su participacion en el Blog de Deltadent. Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial.

  • vanessa

    5 marzo, 2012 at 1:35 pm

    Buenos dias doctor!le comento:soy una chica de 19 anios y llevo 3 con brackets,tengo gingivitis en las encias de abajo y tambien una enfermedad que no me acuerdo como se llamaba pero vamos(dolor de mandibula,mi dentista me dijo que me tenia que operar de la mandibula ya que la tengo desencajada,pero le dije que no ya que es una operacion complicada y nose la verdad usted que piensa,se me va arreglar con brackets la mandibula?y bueno mi consulta no es esa exactamente si no esta:llevo 1 semana con la encia super inflamada pero x la parte izquierda superior y dentro osea el arco de la boca,tengo el oido totalmente taponado y no me duele la muela si no la mandibula y molestia en el oido,fui al medico de cabecera y me ha recetado amoxicilena/acdo clavulanico 500/125 durante 4 dias o es el ultinmo e algiasdin retard 600mg/7dias,sigo con eso inflamado y siento un poco de molestia en el centro de la cabeza y la frente tambien comentarle que tengo sinusitis desde hace un tiempo,no se si tiene algo que ver.En fin usted que opina al respecto,es grave?es por mi problema de la mandibula y respecto a eso,cree que con brackets se puedo solucionar lo de mi mandibula?muchas gracias de antemano.

  • Karla

    5 marzo, 2012 at 6:39 pm

    Estimado doctor, vivo en Canada, estoy embarazada con 39 semanas así que en cualquier momento puede nacer mi bebé. Hace 2 meses tuve un gran dolor de muela, fui al dentista y resultó ser que tengo la muela rajada así q me la bajaron un poco para q no hiciera contacto con la muela superior al comer…gracias a Dios eso me alivió un poco el malestar aunque siempre me molesta porque también está ligeramente floja, pero no me la he querido extraer ni comenzar un tratamiento porque al estar en el último trimestre del embarazo prefiero esperar a que nazca el bebé por cualquier cosa. Pues mi consulta es la siguiente: ayer en la mañana amanecí con una pelotita en la encía justamente bajo la muela afectada y quisiera saber si sólo es una inflamación o podría ser una infección…no me duele al tocarla pero sí siento un poco de dolor en el esa área ¿Qué me recomienda hacer teniendo en cuenta que sólo resta una semana para que nazca el bebé? Muchísimas gracias!

  • Alejandra

    6 marzo, 2012 at 2:07 am

    Quiero darle infinitas Gracias por sus repuestas en cuanto a mis endodoncias si obturar, pues elegi a una endodoncista como Usted me lo sugirio.. me estoy sintiendo mejor y ya casi termina de trabajar en mis dientes, ella me comento que la otra dentista se paso del limite y rompio un poco el apice, pero que tiene remedio…… GRACIAS por ayudar atravez de este Blog.. bendiciones!

  • Andrea

    6 marzo, 2012 at 4:07 pm

    Hola Doctor..quiero que me orienten un poco, el dia de ayer me iba a realizar la extraccion de la muela del juicio, la pieza numero 1, pero el medico me puso mal la anestesia y se me inflamo la cara y hoy la tengo algo morada, me dio antibioticos y antiinflamatorios, y hoy aun la tengo igual de inflamada que tan grave puede ser?? y cuanto me puede durar esto??, creo que me puso la anestesia en la mejilla o me paso a llevar algo… alguien q me pueda responder gracias!!!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 marzo, 2012 at 4:45 pm

    Estimada Vanessa.
    El cuadro que describe involucra varias especialidades odontologicas y para poder indicarle un protocolo de tratamiento deberia valorarlo de manera integral junto con 4 especialistas:
    – Ortodoncista- (valoracion de la posicion dental y funcionalidad oclusal.
    – Cirujano maxilo facial (posibilidad e cirugia)
    – Especialista en ATM (articulacion temporo mandibular).
    para valorar la disfuncion mandibular.
    – Periodoncista. (inflamacion de Encia).
    Ademas necesitaria radiografia de ATM, Ortopantomografia , modelos de estudio , cefalometria etc.
    Es un problema complejo pero puede tener soluciones sencillas si unifican criterios terapeuticos los diferentes profesionales que denen involucrarse en el proceso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 marzo, 2012 at 4:48 pm

    Estimada Alejandra.
    Me alegra que su caso evolucione satisfactoriamente. Estamos encantados en ayudarle , ofreciendo informacion cuando lo necesite.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 marzo, 2012 at 4:55 pm

    Estimada Andrea.
    Aunque para valorar el caso deberia verle personalmente, lo que describe es compatible con una puncion en un vaso sanguineo que produce extravasacion de sangre y por eso obsrrva el hematoma y el edema (inflamacion). SI este es el caso no debe preocuparse que lenta pero progresivamente debera desinflamarse ye ir desapareciendo el hematoma .
    Pero es indispensable ademas del tratamiento que esta tomando que su odontologo valore la evolucion del caso para confirmar que el proceso se desarrolle con normalidad.
    Un saludo cordial.

  • Karla

    6 marzo, 2012 at 4:58 pm

    Buen día doctor, mi nombre es Karla, el día de ayer 5 de marzo le hice una consulta pero todavía no he recibido su respuesta…Cordiales saludos!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 marzo, 2012 at 8:30 pm

    Estimada Karla.
    1- Lo primero es diagnosticar si se trata de un proceso infeccioso , que por las signos y sintomas que describe es compatible con ello. Por lo que debe visitar a su odontologo a la brevedad posible
    2-Realizar interconsulta entre su Odontologo y el medico osbsetra. para unificar criterios terapeuticos. Si asi lo deciden Indicar un antibiobiotico y realizar en la pieza una cura interceptiva hasta que pueda realizarse el tratamiento completo despues de dar a luz.
    Un saludo cordial.

  • madre de familia

    8 marzo, 2012 at 8:01 pm

    buen dia doctor ,mi preocupasion es la siguiente tengo un hijo de 8 años hace 3 meses se le cayo un diente frontal y hasta la fecha no le ha brotado aun , ni siqiera se le ve la rais lo peor es q no recuerdo si es de leche o permanente tiene un inferior q ya le esta brotando y solo tiene 3 semanas q se le cayo. de antemano le agradeseria su respuestas saludos

  • Danniela

    8 marzo, 2012 at 8:21 pm

    Buenas tardes tengo una pequeña duda y es q recién vengo de comenzar con una endodoncia q no pudieron terminarme…. debo volver el martes, me recetaron amoxicilina para tomar pero olvide decirle al dr q yo estoy tomando levofloxicna desde ayer por otros motivos. Mi pregunta es? Sera necesario q tome otro antibhiotico o solo con finalizar el tratamiento con levofloxacina sera suficiente? Lei recién en el prospecto que es de amplio espectro
    Gracias!!!

  • rodrigo

    8 marzo, 2012 at 10:12 pm

    oigan tengo un ladde de encia inflamada, y aparte tengo las encias de atras encimadas con mis muelas. y me duele al morder o al pasar la lengua por la encia.
    ¿podeian decirme que hacer o alguna recomendacion?
    (cuando me salio todo esto me dio una ulcera en la garganta
    y fue cuando me empesaron a salir estas cosas y no se si sea de la enfermedad o de otra cosa)

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 marzo, 2012 at 12:27 am

    Estimada Madre de Familia.
    Para aclarar dudas lo que hay que hacer en primer lugar es tomar una radiografia periapical de la zona anterior del maxilar superior. En ella podemos observar la presencia de piezas tanto temporales como permanentes para poder determinar que piezas estan presentes y cuales deben erupcionar a corto y mediano plazo.
    Por lo que describe considero que la pieza que perdio del maxilar superior corresponde a una pieza temporal y la permanente estara por erupcionar. En ocasiones se retrasa su aparicion al estar la encia muy fibrosa si este es el caso se puede realizar a criterio del 0dontolediatra una pequeña incion en la encia que cubre el borde incisal de la pieza permanente.
    Le invitamos a DELTADENt para realizar un estudio clinico y radiografico del caso y ofrecerle toda la informacion necesaria en cuanto a Diagnostico y planificacion de tratamiento en caso de que sea necesario.
    Tel. 914572547 Madrid
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 marzo, 2012 at 12:53 am

    Estimada Danniela.
    Debe consultarlo con su odontologo ya que dependiendo si existe una infeccion activa en este momento en la pieza endodonciada o indico el antibiotico de manera preventiva debera continuar con el antibiotico que esta tomando o cambiar a la amoxicilina .
    Aclare esta situacion lo antes posible ya que debe empezar el tratamiento de inmediato si hay un foco infeccioso en este momento.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 marzo, 2012 at 12:56 am

    Estimado Rodrigo.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible ya que los signos y sintomas que describe son compatibles con un proceso inflamatorio de origen infeccioso en la cavidad bucal (gingivoestomatitis) , si se confirma este diagnostico debera empezar el tratamiento con una terapia medicamentosa Antibiotico + Antiinflamatorio .
    Un saludo cordial.

  • rodrigo

    9 marzo, 2012 at 8:38 pm

    hola solo queria agradecer su diagnostico
    y que si me podrian decir como q

  • rodrigo

    9 marzo, 2012 at 8:39 pm

    hola solo queria agradeser el diagnostico y felicitar su pagina esta muy buena .
    pero me podrias decir como quitar la gengivitis?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 marzo, 2012 at 11:05 pm

    EStimado Rodrigo.
    Gracias a usted por su participacion en el blog de DELTADENT.
    La gingivitis o inflamacion de las encias tiene 2 fases de tratamiento :
    La primera: Profesional. un odontologo general o un periodoncista (especialista en tejidos de soporte dentario) debera realizar una limpieza , para eliminar placa bacteriana y calculo dental que son los responsables de la gingivitis.
    La Segunda . Mantenimiento diario por parte del paciente: El odontologo debera indicarle al paciente dependiendo del grado de afeccion del tejido periodontal , tecnicas de cepillado, uso de seda dental, indicar crema dental y enjuagie bucal o colutorio para mantener una correcta eliminacion de la placa bacteriana.
    En algunos casos es necesario durante los primeros dias de tratamiento ayuda con medicamentos como Antibioticos en casos de gingivitis aguda y Vitamina “C” que audaran a controlar con mayor rapidez los microorganisnmos (el primero de ellos) y a fortalecer las fibras colagenas de la encia (en el caso de la vitamina).
    Un saludo cordial.

  • edgar

    13 marzo, 2012 at 7:55 am

    buenas noche:
    Doc lo felicito por sus sabios consejos, quisiera contarle mi caso hace un tiempo se me coloco un relleno en la muela que sigue al colmillo, resulta que se me cayo, pero per descuidado no le puse atencion, hace dos dias me empezo un dolor insoportable y como era fin de semana el dentista me receto clavulin c 12 y flamidol a las 6 horas note como me salio una pus amarrilla cerca de la encia ademas esta muestra un punto negro, el cachete ya me vajo un poco la consulta es me devo presionar la ensia para que salga toda la pus..
    Gracias de antemano y espero su respuesta desde guatemala
    Att. Edgar castro

  • kenneth

    13 marzo, 2012 at 7:35 pm

    kenneth
    Hola
    Hace tiempo me practicaron una endodoncia en una muela y hace un par de años me ha salido una absceso dental en la encia de esa muela. Tiene un puntito blanco en la punta pero no me duele. Cual es la solucion? se puede controlar con antibioticos?

  • JESSICA

    13 marzo, 2012 at 8:18 pm

    HOLA DOCTOR MIRE A MI HACERTE MESES QUE ME OPERARON POR UN ACCESO QUE ME SALIO EN UN CORDAL ME TUVIERON QUE OPERAR PARA DRENAR TODO ESA INFECCIÃ N PERO OTRA VEZ ME VOLVÍ A INFLAMAR, ESTOY MEDICAN DOME CON ANTIBIÃ TICOS Y LA CLORHXIDINA LACER EN SPRAY A VER SI ME CEDE YA QUE NO ES TAN GRANDE COMO LA PRIMERA VEZ, PERO SI ME SEDE UN POCO MAS USTED CREE, QUE O ME PUEDA EXTRAER ESE MOLAR ASÍ UN POQUITO INFLAMADA?

  • Oscar

    14 marzo, 2012 at 2:20 pm

    Hola, mi nombre es Oscar y hace como dos semanas me salió un absceso y fui al dentista y me dijeron que tenía que tomar Antibióticos (Metronidazol) y ya ha bajado un poco la inflamación y no tengo dolor, pero el problema es que estoy estudiando fuera de mi país y regreso dentro de 6 meses…. Es peligroso esperar 6 meses para realizarme un trabajo de endodoncia??
    Realmente agradecería mucho su ayuda!

  • Alberto Meriñan Sebastian

    14 marzo, 2012 at 3:39 pm

    Estimado Edgar Castro.
    Gracias a usted por participar en el blog de Deltadent.
    Debe continuar con la medicacion que le indico su odontologo durante el tiempo pautado , No le recomiendo presionar los tejidos para drenar el pus , puede que no sea conveniente y extender involuntariamente mas la infeccion.
    Debe regresar a su odontologo paraealice el tratamiento necesario que controle definitivamente la causa de la infeccion ya que solo con la medicacion que esta tomando aliviara temporalmente sintomas y signos y si no se soluciona el origen del problema al pasar el efecto del antibiotico , volvera la infeccion.
    Aunque necesitaria una radiografia para poder diagnosticar, por lo que describe es probable que esa pieza dental afectada necesite realizarse una endodoncia.
    Pero es su odontologo el que determinara el protocolo a seguir.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    14 marzo, 2012 at 3:46 pm

    Estimada Kenneth.
    Mi recomendación es que vuelva al endodoncista para que sea valorada clinica y radiograficamente y determinar que raiz es la causante de la infeccion fistulizada que describe, ya que es posible que esa raiz tenga que ser reendodonciada (repetir la endodoncia ). Los antibioticos ayudaran a mejorar el pronostico del caso pero no curaran el proceso infeccioso definitivamente.
    Un saludo cordial.

  • FiORELLA.

    15 marzo, 2012 at 3:13 am

    Buenas, tengo una consulta. Mire, hace una semana mi muela del juicio comenzo a crecer, me dolio mucho y se inflamo , iba a ir al dentista pero vi que el dolor no era tan intenso aunque la inflamacion interior del cachete derecho seguia. Bueno pero esta manana me dolia mucho y por la tarde vi que salio un bultito rojizo, y duro. Por la noche vi que salio sangre y al parecer pus. Aun me sigue doliendo esa zona. Eso a que se debe? Estoy un poco asustada 🙁 Si me responderian lo agradeceria.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    15 marzo, 2012 at 5:15 pm

    Estimada Jessica.
    Su odontologo o cirujano bucal que debera extraer la pieza (cordal) debe determinar si los signos clinicos de los tejidos alrededor de esta pieza estan en condiciones que permitan una extraccion de la pieza afectada.
    Un minimo de 6 dias de antibiotico y aplicaciones topicas de clorhexidina deben ofrecer suficiente seguridad biologica para evitar complicaciones por infeccion . Pero cada persona evoluciona diferente ante un mismo protocolo terapeutico , por ello un profesional cualificado debe determinar si las condiciones estan dadas.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    15 marzo, 2012 at 5:20 pm

    Estimado OSCAR.
    El problema esta en que el antibiotico sólo controlara temporalmente la infeccion y esta puede regresar en cualquier momento al pasar el efecto del mismo.
    Si esta planificada una Endodoncia lo mas conveniente es realizarla a la brevedad posible , esperar 6 meses no es conveniente ya que una reinfeccion puede afectar los tejidos de soporte de la pieza y empeorar el pronostico del resultado final del tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    15 marzo, 2012 at 6:08 pm

    Estimada FIORELLA.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia verle personalmente y tomar una radiografia de la zona , los signos y sintomas que presentan son compatibles con una Pericoronaritis aguda , proceso inflamatorio de orgen infeccioso. que debe ser tratado inicialmente con antibioticos y antiinflamtorio y una vez controlado el proceso infeccioso a criterio de su odontologo decidir el tratamiento mas conveniente :
    A. Extraer la muela
    B. Realizar una operculectomia (eliminacion del tejido que cubre la muela del juicio para evitar acumulo de placa bacteriana debajo de este.
    Un saludo cordial.

  • emilio

    15 marzo, 2012 at 9:15 pm

    Hola muy buenas Ante todo la verdad por que con mentiras no se va a ninguna parte. Yo desde pequeño he cuidado muy mal la boca, tengo 31 años y a los 16-18 años me he quitado unas 3. El dentista ya por aquel entonces me dijo que hiciese una limpieza bucal para retirar las otraas q estaban mal, pero por motivos economicos no pude hacerlo y pasaron los años, hoy dia tengo como unas 6 o 7 en muy mal estado incluida la del juicio, y unas 4 mas en siniestro total (por debajo del nivel de la encía, super rotas) tengo inflamada toda la encia de la boca (absolutamente toda) y debo tener como unos 3 abcesos y un dolor que no se lo desearia ni a mi peor enemigo. He ido al medico de cabecera para que me recetase algo para bajar la infección y pedí cita para el dentista para justo me coincidiese al terminar el tratamiento. La cita es mañana y la infección no ha bajado ni lo más minimo, he tenido fiebre (que supongo será de eso y no del catarro que padecí recientemente) y desde hace 2 días mordiendo comida me hice daño y el dolor es constante las 24 horas He probado con diferentes calmantes y nada me reduce el dolor. Mañana tengo cita con el dentista de la seguridad social (pues no dispongo de medios económicos) Estoy super destrozado del dolor aunque intento ser fuerte y hacer vida normal. Algún consejo por favor?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 marzo, 2012 at 12:10 am

    Estimado emilio.
    Es posible que existan microorganismos que sean resistentes a los antibioticos que le fueron recetados y por eso no controlan los procesos infecciosos presentes. Mi recomendacion es que comente al dentista que le atienda que si considera conveniente recetar antibioticos y analgesicos inyectados para controlar con mayor rapidez tanto dolor como inflamacion e infeccion y una vez estabilizado el caso debe ser atendido por un cirujano bucal y realizarse las extracciones de todas las piezas que esten generando infeccion . Esta primeta etapa de Saneamiento es indispensable para su salud tanto bucal como general .
    Una segunda etapa constara de reconstruir las piezas que aun se pueden “salvar” para evitar que continuen deteriorandose y surjan nuevos focos infecciosos ,
    En una tercera etapa se planificara la recuperacion de las piezas perdidas y por tanto funcionalidad y estetica.
    Un saludo cordial.

  • emilio

    16 marzo, 2012 at 12:29 am

    Muchas gracias 🙂 Ahora mismo pasadas unas horas de mi mensaje se me empezó a inflamar todo el lado derecho de la boca, he tenido de años muchas muelas mal, pero nunca he padecido lo q se le llama un flemón, ya el tema de la estética pues si hay dinero con el tiempo se hará si no pues dentadura postiza lo q mi economía me permita, ahora mismo lo que más me preocupa es extraer todo (incluidas las que estén ya a punto de deteriorarse) me olvidé de mencionar en mi mensaje anterior que al ser el lado derecho el que peor está de mi boca, cuando me viene el intenso dolor me abarca todo en vertical, cogiéndome ojo y oido hasta casi la sien, doy gracias a Dios que mañana ya voy al dentista pero la verdad me preocupa mucho mi estado… Muchas gracias por su tiempo y dedicación. Hacen una gran labor.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 marzo, 2012 at 5:47 pm

    Estimado Emilio.
    Los sintomas que describe son de tipo neural ,ocasinado por el proceso infeccioso – nflamatorio, este dolor agudo desparecera al ser controlada la infeccion . Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial.

  • Karen

    18 marzo, 2012 at 2:06 am

    Buen día
    He leído todas las publicaciones y agradezco enormemente que se tenga un blog confiable en la red ya que los demás son de gente que no es profesional. Hoy fui con el dentista ya que me pasaba lo de Emilio. Vivo en México y desafortunadamente en mi estado no hay buenos dentistas y los que hay son verdaderamente inaccesibles. El caso es que me deje y ahora tengo una inflamación del tamaño del miedo en mi mejilla izquierda. La dentista me dijo que era normal dentro de lo que cabía porque tengo 4 piezas de ese lado completamente echas polvo y la del juicio encarnada y quebrada. SOY TODO UN DESASTRE DENTAL. Quiero saber si me puedo poner una compresa fría para la inflamación. Ya estoy medicada me dió un antiinflamatorio y uno con la infección además de que hay una medicina que comienza con K es buenísima para el dolor. En fin, quiero saber las consecuencias a largo plazo y si se me podrá curar esto que tengo. No he dejado de llorar del miedo por que he leído que puedes morir por algo así. y como le hago para bajar la inflación. Lo bueno es que es feriado en México y estaré al menos 3 dias de descanso. Gracias por informarnos y ayudarnos. Espero ansiosa su respuesta.

  • Alejandra

    18 marzo, 2012 at 4:06 am

    Realmente estoy muy agradecida por sus consejos y este Blog Dr. La endodoncista ya termino con mis dientes, definitivamente que la otra Dra. habia hecho un desastre pero mis dientes se pudieron salvar… GRACIAS

  • angel Lop.

    18 marzo, 2012 at 10:49 pm

    Doctor me dirijo a usted porque creo que tengo un absceso dental, y me han realizado una endodoncia, y tengo un linea negra en la parte de adelante de mi diente xq me lo frature de pequeño. Me recomendaria a q especialidad odontologica ir .. saludos

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 marzo, 2012 at 1:14 am

    Estimada karen.
    Le agradezco sus palabras en relacion a nuestra labor en el blog.
    Me gustaria poder yudarle ofreciendole mis serviios profesionales pero lamentablemente la distancia limita mi ayuda a recomendaciones de tipo teorico. Lo que describe es on laidd un proceo infeccioso ocaionado por vrias pezas dentales y es indspensable para control inmediato de la infeccion la utilizacion de un ANTIBIOTICO, el analgesico y antiinflamatorio evidentemente tambien son importantes peo el medicamento basico es el antibiotico , ya que una vez controael absceso diminuira rapidmente la inflamacion y dolor . Si el antibiotico es ladecuado no debe preocuparse por las consecunca sobre u salud general. Le agradezco que me inome del nombre del antibiotico que esta tomando y cada cuantas horas lo toma.
    Una vez que desaparezca dolor, Inflamacion, y controlada la infeccion debera extraerse todas las piezas que esten involucradas en el proceso, ya que si no se extaen el absceso volvera a parecer cuando diminuya el efecto de los medicamentos.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 marzo, 2012 at 1:22 am

    Estimada Alejandra.
    Me alegra que haya resuelto el problema y “salvado ” sus piezas dentales. No dude en comunicarse con nosotros si necesita informacion sobre cualquier tema de indole odontologico. Estamos encantados en poder ayudarle.
    Un saludo cordal.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 marzo, 2012 at 1:32 am

    Estimado Angel Lop.
    Si esta desarrollando un absceso dental el especialista que debe viitar en en Endooncista , si esta pieza ya le fue realizada una endodoncia, es psible que necesite una reendodoncia (repetirla) , o una apiceptomia si el proceso infeccioso es de tipo quiistico. Es indispensable un diagnostico correcto para Planificar el tratamiento adecuado y para ello se debera tomar en primer lugar una radiografia de la pieza afectada y valorar tanto la estructura dental , como estructuras de soporte (periodonto).
    Si esta en madrid le ofrecemos un estudio gratuito de su caso . Tel 914572547 DELTADENT Madrid.

  • Karen

    19 marzo, 2012 at 3:24 am

    Amicasina es el nombre del antibiotico me lo inyectaron ayer y son 3 dosis una hoy y la otra mañana. y pastillas ibuprofeno tmb me las recetaron. Las ketorolaco ya no las tomo desde ayer que fui con el dentista pero en serio doctorm e preocupa que no haya bajado en nada la hinchazón. Me empezó a doler hace rato y siento que me late. Es de apurarse eso?? seguro que si… pero hasta que punto me han empezado a asustar de que puede reventarse mi mejilla… es verdad??? y la doctora me dijo que hasta cierto punto es normal si???? por favor lloroooo del miedo. Gracias en verdad es muy amable en responder a pesar de que tiene mucho trabajo. Un gran abrazo y bendiciones.

  • FiORELLA.

    19 marzo, 2012 at 4:14 am

    Muchas gracias por sus indicaciones doctor.
    Aún no he ido al dentista, todavía no sacan una cita , pero le comento que el bultito sigue ahí, al costado de mi muela del juicio que está creciendo, el bultito ya no sangra ni nada, por lo que observado está del color de mi encía es decir de un color normal, pero lo que me preocupa es que aún está ahí, no me molesta, solo ciertas veces cuando como. Eso me preocupa 🙁 tengo 18 años y recuerdo que mi anterior muela del juicio no tuvo problemas como este.
    Gracias.

  • pao

    19 marzo, 2012 at 7:16 pm

    Buenas tardes mi hijita tien2 años 3 meses y se le ha cariado un diente canino y sufre cuando se lo curan, no es por el dolor si no que se asusta me da mucha pena pero tengo q curarselo, es recomendable hacer este tramiento asi sin anestecia

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 marzo, 2012 at 12:43 am

    Estimada Karen.
    Gracias por enviarme la informacion de su terapia medicamentosa. Los medicamentos que le han indicado son corresctos . La amikacina es un antibiótico bactericida del grupo de los aminoglucósidos, usado en el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas.1 Actúa uniéndose a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, impidiendo la lectura del mARN y conduciendo a la bacteria a la imposibilidad de sintetizar proteínas necesarias para su crecimiento y desarrollo.
    Para este momento debe haber disminuido la infeccion en mas de un 50% , en caso contrario informe a su odontologo mañana para que se valore la posibilidad de cambio de medicacion antibiotica. No debe preocupsarse el proceso infeccioso cedera y este sera el momento de realozar la extraccion de las piezas afectadas involucradas en este absceso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 marzo, 2012 at 12:53 am

    Estimada Fiorella.
    Por lo que describe el problema inflamatorio ha desparecido, pero el tejido pericoronorario esta presente y puede volver a inflamarse /infectarse en cualquier momento.
    Le recomiendo una escrupulosa higiene de esta pieza y te los tejidos alrededor de ella tanto con cepillado como co el uso de un colutorio o enjuague bucal antiseptico. Lo ideal es que su odontologo determine si es necesario extraerla en caso que este en malposicion o no tenga espacio para erupcionar completamente o retirar el tejido del capucho pericoronaio (opeculectomia) para evitar recidiva del proceso.
    Un saludo cordial.

  • funny

    22 marzo, 2012 at 5:42 am

    hola, hace 3 semanas me empezo a doler mucho la muela, pense que era la del juicio ya que el dolor era como de la ultima muela. de a poco me di cuenta qe no podia cerrar la boca ya que la muela de abajo chocaba con la de arriba antes que el otro lado fui al dentista , me dijo qye era la ultima muela y no la del juicio.. me empezo a hacer tratameinto conducto desde ahi eh sufrido estas 3 semanas con intenso dolor.. cada vez podia cerrar menos la boca y hoy el dentista me dijo que me salio un absceso pero el dia de hoy mi boca queda abiera coomo uno o dos centimetros .. es mucha la hinchazon y el dolor. ya ni puedo cerrar la boca creo que sera mejor que me saque la muela que me dice

  • Alberto Meriñan Sebastian

    22 marzo, 2012 at 11:32 am

    Estimada Pao.
    Si la caries es profunda se debera realizar una pequeña infiltracion de anestesia para “dormir” esta pieza afectada y realizar el tratamiento si dolor.. En caso de niños poco colaboradores se puede realizar sedacion consciente , pero generalmente este metodo se utiliza cuando hay que realizar varios tratamientos simultaneos al haber varias piezas dentales afectadas.
    Un saludo cordial.

  • sasha

    22 marzo, 2012 at 9:34 pm

    yo estoy peor tengo 5 meses con una ampolla en mi encia los primeros dias se me incho mi cara y dolia pero por el trabajo y mas cosas no me dejaron ir al doctor paso el tiempo solo se beia una ampolla con pus la alavaba con isodine y alos 2 o 3 dias aparecia otra vez y asi me la e llebado a pasdo tanto tiempo q ahora me da pena ir con el doc. por descuido 🙁

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 marzo, 2012 at 10:21 pm

    Buenas tardes funny.
    Antes de decidir extraerse la pieza debe controlar el proceso infeccioso -inflamatorio que tiene actualmente . Su odontologo debe tratarle inicialmente con antibiotico y antiinflamatorio y una vez controlada la infeccion si el tejido de soporte de la pieza que origina el absceso esta muy afectado se indicara su extraccion .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 marzo, 2012 at 10:55 pm

    Estimada sasha.
    Lo que describe es compatible con un absceso fistulizado. proceso infeccioso que puede ser de origen dental o periodontal , para diagnosticar es indispensable tomar una radiografia.
    En una primera fase de tratamiento debe indicarse un Antibiotico y antiinflamatorio.
    Una vez controlada la infeccion , dependiendo el origen del proceso se realizara el tratamiento. Si el absceso es de origen dental , se realizara una endodoncia , si es de origen periodontal ,se realizara el tratamiento periodontal que corresponda dependiendo de los tejidos afectados .
    Le invitamos a DELTADENT para realizar un estudio gratuito de su caso. Tel . 914572547
    Madrid.

  • rene cortez

    23 marzo, 2012 at 4:11 am

    estimado dr.
    tube un abceso dental , primero soy diabetico me fui al medico y me recetaron un apenicilina procainica y diclofenaco 75mg por tres dias pero al segundo dia estab mas hinchado, me fui donde la dentista y me receto otro anibiotico me quito el diclofenaco y me senti muy bien podria explicarme si es bueno o malo usar el diclofenaco y poruqe me hinche masde lo que estaba poruqe usa primero un antibiotico y el antiinflamtoriono

  • Espe

    23 marzo, 2012 at 6:39 am

    Hola Doctor, hace 4 dìas me dolian la encia de arriba y me saliò una ampollita y se me hinchò la mandibula y el cachete del lado derecho, toda la noche estuve haciendo buches con agua de sal, y agua oxigenada,y se me calmò el dolor, y en el transcurso del dia siguiente se me desinchò la mandibula y el cachete, hoy fui con el dentista le comente todo lo que paso, y me hizo limpieza de sarro, y me dio a tomar el Avidal 500 y el diclofenaco 100mg , me hizo cita para la otra semana, lo unico que no me saco de mi duda , el porque se me hincho la mandibula y el cachete derecho, no es lo mismo drenar que la limpieza de sarro? porque solo me hizo limpieza de sarro?, Y no me dio ninguna explicaciòn sobre mi hinchazon que tuve, ahora que leo su pagina se que tuve un abceso, gracias por su informaciòn,cuidese mucho Doctor saludos!!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 marzo, 2012 at 12:12 pm

    Estimado Rene.
    El protocolo basico ante un absceso dental es indicar un antibiotico y un antiinflamatorio aunque el medicamento mas importante es el antibiotico ya que al ceder la infeccion la inflamacion disminuira enseguida como respuesta de los tejidos ante el control de la infeccion.
    Si su odontologo toma la decision de cambiar el antibiotico es motivado a la respuesta inicial con el primer antibiotico , para obtener una respuesta mas rapida ya que no evolucionaba satisfactoriamente.El que haya decidido no continuar con el antiinflamatorio , habra considerado que no era indispensable indicarlo. Esto es a criterio del profesional que lo trate y debe ser su odontologo el que le de respuesta a ello aunque si hay mejoria no es necesario el tomar el antiinflamatorio.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 marzo, 2012 at 12:23 pm

    Estimada ESPE.
    Para poder diagnosticar su caso hay que tomar una radiografia panoramica u ortopantomografia y radiografia periapical de las piezas dentales del lado afectado.
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso que puede ser de origen ENDODONTICO o PERIODONTAL.
    Cuando el origen es periodontal (encias) el primer paso es eliminar el calculo dental o sarro. Pero si es de origen endodontico se debera realizar una endodoncuia.
    Pero debe realizarse un completo estudio clinico y radiografico para diagnostico y planificacion de tratamiento.
    Un saludo cordial.

  • Yli

    23 marzo, 2012 at 3:59 pm

    Estimado Dr necesitaría hacer esta consulta el sábado me diagnosticó el odontólogo un absceso alveolar agudo que se había manifestado el día anterior con dolor e inflamación moderada . Me realizó una radiografía, no presenta caries ni ninguna otra enfermedad, pero en ese molar inferior me habían hecho hace algunos años un tratamiento de conducto y después a veces sentía cierto dolor o sensibilidad. Me realizó un drenaje del que salió pus y sangre. Como se me inflamó un poco mas después de pocas horas, me indicó la toma de eritromicina 500 mg cada 8 horas. Al día siguiente estaba mucho mas inflamada y casi no podía abrir la boca, ni comer. Me volvió a mirar la muela y me dijo que no había pus allí, lo que significaba que la infección estaba por debajo. Ya se había me había extendido la inflamación por la mejilla el labio, el mentón y parte del cuello. Me indicó que continuara el antibiótico cada 6 horas y tomara en total 2 cajas (16 comprimidos). Dos días después volvió a verme y me encontró mucho mejor por lo que me que dijo que si al terminar el antibiótico la inflamación era poca que no lo tomara mas. Solo si se volvía a inflamar notoriamente más, que continuara tomando azitromicina 500 durante 3 días (uno por día). El jueves terminé de tomar la eritromicina. El día viernes como continuaba un poquito hinchada la mejilla, y el labio inferior y sentía como un peso y que me ⬠Stiraba⬠â¬  por dentro por precaución comencé con la azitromicina. No obstante eso estoy hoy muchísimo mejor, puedo comer mucho mejor, abrir la boca y permanece inflamada la mejilla muy poco y el labio está casi normal también la sensación de tirantez mejoró. Mi dentista se ha ido de viaje y no tengo quisiera saber dos cosas, si tengo que seguir con los antibióticos porque esa inflamación significa que hay pus y todavía hay infección, si puedo dejar el antibiótico sufro de gastritis y de intolerancia a la lactosa (y he leído después que la azitromicina es mala para ese problema). ¿La inflamación significa que hay pus todavía? Y además quisiera saber como ya estoy casi bien y el odontólogo me habló de hacer otra vez tratamiento de conducto, si 15 días que el estará ausente no es mucho tiempo para esperar. Estoy con la muela destapada y por mas que me cepillo los dientes después de cada comida tengo temor, además limito mis comidas a las principales por miedo a que si no higienizo la boca se vuelva a infectar y tengo una alimentación muy limitada por mi gastritis, etc. ¿Tengo que continuar tomando el antibiótico o puedo suspenderlo ya ? De necesitar continuarlo le agradecería el nombre de algún otro que sea de tomar 3 días y no me afecte tanto la gastritis ni la intolerancia a la lactosa que presento. Y finalmente le pregunto si 15 días es demasiado tiempo para esperar para el tratamiento que corresponda, concurriría a otro odontólogo a la brevedad por todo lo antes descripto. No deseo pasar por nada similar o perder la pieza. Agradezco su respuesta y quedo a la espera de lo que usted considere que es necesario que haga. Gracias por su amabilidad, le saluda muy atentamente

  • Espe

    23 marzo, 2012 at 6:00 pm

    Gracias Doctor por su amable respuesta, hoy empeze con el metronidazol por 5 dias cada 8 horas,el diclofenaco no lo tomare porque no tengo dolor, no estoy hinchada, pero si tengo rojita la encia de mi diente de arriba del lado derecho, y otra cosa mas, cuando toco ese diente con mi dedo, se mueve un poquito, se lo comentè al Dentista, pero no me dijo nada, porque sera Doctor que se mueva tantito al tocarlo con mi dedo? Estoy algo preocupada….. Me sigo haciendo buches con agua de mar, nuevamente muchas gracias Doctor

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 marzo, 2012 at 6:03 pm

    Estimada ESPE.
    La leve mobilidad se debe a la inflamacion del ligamento periodontal , cuando ceda el proceso infeccioso-inflamatorio con la medicacion que le han indicado, progresivamente la movilidad debe desaparecer si no esta dañado el hueso o la raiz, Esto se puede apreciar en la radiografia.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 marzo, 2012 at 6:23 pm

    Buenas tardes YLI.
    Si ya ha terminado con las 3 dosis de Azitromicina , tiene un efecto prolongado, con la antibioticoterapia de la eritromicina y la azitromicina debe haber cedido la infecccion, aunque la inflamacion residual tarde algunos dias mas en desaparecer.
    Si el caso no involuciona debe asistir a la brevedad posible a un odontologo y en caso de que tenga que volver a indicar antibiotico , puede optar por la opcion de administarlo de manera inyectada (a criterio de su odontologo) para evitar efectos gastrolesivos de los medicamentos orales.
    Un saludo cordial.

  • Espe

    23 marzo, 2012 at 9:32 pm

    Corrigo que si me comento el Dentista el porque se mueve mi diente cuando lo toco, por el cepillado fuerte, ( yo le habia comentado que uso cepillo de cerdas gruesas y que me cepillo duro)
    Serà que sea eso por que me cepillaba fuerte?, ya cambiè mi cepillo por cerdas media indicaciòn del Doctor y me enseño como debo de cepillarme

  • Espe

    23 marzo, 2012 at 9:46 pm

    Muchas Gracias Doctor Alberto, no habia visto su comentario anterior, guarde su pàgina en mis favoritos y no la actualizè, haciendo mis quehaceres me acorde que el Dentista si me comentò sobre la movilidad de mi diente, cuando le di enviar mi mensaje, se actualizò la pàgina, saludos desde Mèxico, vivo en Playa del Carmèn Q. Roo,bendiciones a su vida y a su familia, le estarè informando como va mi proceso no tengo dolor pero se me ha quitado el deseo de comer 🙁

  • hugo

    24 marzo, 2012 at 2:20 am

    hola doctor me fui al odontolo oy y tengo la cara inchada por un flemon como ace 4 dias y no me an podido drenar estoy tomando antibioticos y antiinflamatorio y quiero saber sin con esos medicamentos cedera la inchazon que llebo en la cara

  • ana garcia

    24 marzo, 2012 at 8:53 am

    buenos dias doctot,estoy desesperadas pues despues d 8meses q ace q me.hicieron.una.endodoncia en el primer premolar derecho dinferior me han tenido que extraer la pieza pq en todo este tiempo me a dolido un.bulto o.inflamacion que se formo bajo el. diente ni tampoco el dolor al masticar no se me.quitaba con antibioticos.al extraeer la muela se.vino restos de um.flemon y.mi preocupacion.viene pq despues de doa dias de la extraccion.sigie la inflamacion de.abajo del.diente esta aun.peor y mas me duele y encima siento al.abrir la.mandibula especie de un.calambre que me va desd la encia al.labio d abajo.y m.lo drja.como.dormido..stoy tomando aungmentine 875 y ya stoy real realmente asistada aber si va a ser algo.malo.pues son.8meses con.ese bulto inflamado que no se ha ido al sacar la.pieza y que no drena por ningin.lado.gracias dr.de antemano y siento sino me he explicado bien

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 marzo, 2012 at 2:02 pm

    Estimada ESPE.
    Siga las indicaciones en cuanto al cepillado que le ha dado su dentista . Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso.
    Gracias por participar en el Blog de Deltadent desde Mexico.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 marzo, 2012 at 2:05 pm

    Estimado Hugo.
    Cuando el antibiotico logre controlar la infeccion la inflamacion desaparecera lenta pero progresivamente. Usted esta en la etapa aguda de la infeccion y debe tener paciencia. Espero que le hayan indicado los medicamentos correctos para controlar el proceso. En caso que no evolucione satisfactoriamente visite nuevamente a su odontologo para valorar la posibilidad de asociar otro medicamento o cambiar el protocolo actual.
    Puede mantenerme informado de la evoilucion.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 marzo, 2012 at 2:14 pm

    Estimada Ana Garcia.
    Se ha explicado usted perfectamente. Lo que describe es un proceso inflamatorio de origen infeccioso .El medicamento que le ha indicado su odontologo es el correcto y debe desaparecer la infeccion en una semana , de lo contrario debe regresar a valoracion del caso y tomar una radiografia panoramica u ortopantomografia para observar si quedan restos de tejido Quistico en la zona .
    Ya que un proceso infeccioso puede contener solo pus , o tejido quistico o granulomatoso, cuando existe tejido quistico o granulomatoso ademas de extraer la pieza se debe “legrar” (retirar) todo este tejido que esta debajo y alrededor de la raiz de la pieza afectada.
    En relacion a los sintomas de “calambre” que siente es motivado a que debajo de las raices de los premolares inferiores existe la salida de un nervio importante en el maxilar inferior (nervio mentoniano) y puede haber se “irritado” este nervio, informe a su odontologo de esta situacion que generalmente ayuda a mejorar los sintomas la toma de un complejo vitaminico del grupo “B” (b1+b6+b12).
    Un saludo cordial.

  • ana garcia

    24 marzo, 2012 at 3:42 pm

    muchisimas gracias doctor me.ha tranquililizado.usted…esperemos mejorar pronto…lastima que no esten ustedes en sevilla.un saludo y gracias de nuevo

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 marzo, 2012 at 8:23 pm

    Estimada Ana Garcia.
    gracias a usted por su participacion en el blog de Deltadent. Puede mantenerme informado de su evolucion. Estamos encantados en poder ayudarle.
    Un saludo cordial.

  • Rafa

    25 marzo, 2012 at 5:16 am

    Hola Dr,
    hace algunos dia comenzo un dolor intenso con una premolar la cual tengo endodoncia, mi ortodoncista me envio al endodoncista, el cual me dice que me quiere realizar una apisectomia la cual al conocer el procedimiento me negue, no quiero esa cirugia creo que es muy trumatica, y el tx convencional segun el dice que no es muy seguro ya que se puede fracturar la raiz, no se no creo en las endodoncias, cada que conozco a alguien con una siempre es lo mismo molestias con el paso del tiempo, tengo que decidir por que mi ortodoncista quiere que la pieza se salve para seguir con su tx pero yo no quiero endodoncia prefiero una protesis fija, me pudiera dar sus comentarios, el dolor de la muela sedio con el tx de antibiotico, la rx mostraba una area de 1mm cuadrado radiolucido cerca de la raiz, me gustaria escuchar sus comentarios.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    25 marzo, 2012 at 4:20 pm

    Estimado Rafa.
    Si el tratamiento de apiceptomia es realizado por un proesional cualificado el pronostico debe ser bueno, pero en caso de que usted decida no realizarlo y prefiera extaer la pieza y se esta realizando tratamiento de Ortodoncia segun refiere (Brackets ?) , entonces debera extraer la pieza , asegurar limpiar bien (legrar) la lesion periapical y continuar con la ortodoncia , una vez finalizado el tratamiento, recuperar la pieza :
    a- mediante un implante (alternativa ideal) o
    b- una protesis fija soportada por los dientes vecinos a la pieza faltante.
    Un saludo cordial.

  • kandy

    27 marzo, 2012 at 4:08 am

    tengo un abseso dental, me lo revente y salio sangrita, mi muela sta komo kepicada-quebrada, hay posibilidad de perder el diiente

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 marzo, 2012 at 1:39 pm

    Buenos dias Kandy.
    El drenar el absceso solo mejorara temporalmente los singonos y sintomas , pero la infeccion volvera una y otra vez hasta que se realice el tratamiento necesario para control de la causa que origina la infeccion.
    Primeroi: Antibiotico seleccionado por su odontologo durante 1 semana
    Segundo. realizar endodoncia o exodoncia de acuerdo a lo afectado que este la estructura dental y periodontal.
    Un saludo cordial.

  • norma

    28 marzo, 2012 at 6:59 pm

    hola dr!!!estoy muy preocupada xq tengo un absceso dental q no se me cura .ya tome en 3 oportunidades seguidas antibioticos x 7 dias (amoxicilina cn clavulanico)puedo sacarme el diente cn una infeccion asi??la verdad es q no confio mucho en mi dentista y no quiero tener una consecuencia peor x una mala praxis.le agradeceria una pronta respuesta xq estoy bastante preocupada x este tema.gracias!!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 marzo, 2012 at 8:03 pm

    Estimada Norma.
    En casos donde la pieza dental no pueda “salvarse y tenga que ser extraida , lo ideal es realizar la extraccion despues de un ciclo de antibioticos de una semana , si la infeccion esta controlada ya que si se deja pasar unos dias , la infeccion regresara y tendra que realizar un nuevo ciclo de antibioticoterapia . Puede que al usar en repetidas oportunidades este antibiobiotico para el mismo proceso infeccioso , se haya generado resistencia bacteriana y necesite cambiar de antibiotico a criterio de su odontologo.
    Mi recomendacion es que para este caso visite a un cirujano bucal .
    Un saludo cordial.

  • Espe

    30 marzo, 2012 at 2:48 am

    Hola Doctor buen dìa! Ya tuve mi segunda cita con el dentista, me volviò hacer la limpieza de sarro, ya me siento mucho mejor gracias a Dios. Me citò para la proxima semana, ya puedo comer y masticar normal, sigo cepillandome bien mis dientes, usando el hilo dental, ya no me sale sangre y mis encias estan rosadas, hago buches con agua de mar tambièn, mi pregunta es si debo de pedirle al Doctor que me haga una radiografìa el no me ha mencionado nada de eso, solo me hace limpieza, siento de nuevo mi boca normal. Gracias Doctor un gran saludo.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    30 marzo, 2012 at 2:28 pm

    Buenas tadrs Espe.
    Si no ha tomado radiografias es porque considera que no hay lesiones de tipo endodontico o periodontal avanzado.
    En caso de que regreses los sintomas y signos iniciales antes de realizarle el tratamiento si seria indispensable para el diagnostico .
    Un saludo cordial.

  • Espe

    30 marzo, 2012 at 6:14 pm

    Muchas gracias Doctor Alberto por tomarse el tiempo de contestar, tomarè muy en cuenta sus consejos Dios le bendiga abundantemente, un gran abrazo 🙂

  • Patricia

    30 marzo, 2012 at 11:40 pm

    Estimado dr:
    Mi hijo de 3 años tuvo una fratura en su incisivo superior izquierdo hace algun tiempo, que presentaba caries por lo que el trauma era esperado, le realizaron pulpotomia porque la pulpa quedo expuesta.
    hace algunas semanas vi unas ampollas que pense serian aftas, pero ahora me he fijado que pueden ser abscesos dentales, son 2 en ambos incisivos, le toco sus dientes pero no me muestra dolor aparente, quiero saber que me recomienda ud. hacer y si son obscesos o no por favor .
    Muchas gracias por este espacio.

  • Andres

    31 marzo, 2012 at 5:00 am

    Buenas noches doctor en mi caso , es que tengo un dolor constante, es en la encia derecha superior detras de una muela , tengo como una bolita que al tocarme me duele mucho , sera bueno tomar algun antibiotico , mientras voy con el destista , y mas o menos que sera lo que tengo ?

  • ana garcia

    31 marzo, 2012 at 11:55 am

    buenas tardes,doctor; aqui estoy de nuevo pues a mas de una semana de la extraxxion sigo cn la inflamacio o el abultamiento rojo en.la encia y el.dolor que aunque no es excesivo si es fastidioso..me han.echo un.panorex y no observaban.nada anormal me ha vuelto a manar otra semana cn.augmentine 875 ,ya estoy preocupada pq no se me va esa infeccion traa la extraccion??si e tomado en.un.mes dos.cajas de rodhogil y ya van.para dos de augmentine junyo con.ibuprofeno??se habra ido.la infeccion.al.hueso de la mandibula??ya estoy bastante preocupada…puede deberse a q me.extrajeron.cn.infeccion la pieza…esa inflamacion.lleva bastanyes meses antes de que me la extrageran..gracias de nuevo y siento molestarlo…

  • Rafa

    1 abril, 2012 at 3:56 am

    Excelente Dr, mil gracias por sus comentarios, saludos

  • Pamela

    1 abril, 2012 at 7:57 am

    Hola Dr:
    muchas gracias por su página, es muy util. Bueno quería preguntarle por mi molar, ya que poseo un absceso en la pulpa y además me han diagnosticado que el conducto del molar es en forma de C. Hace 2 mese me hice endodoncia, la cual fracasó por que el dentista no logró llegar a la raíz. Recientemente hace algunos días fui donde otro dentista especialista en endodoncia, me esta actualmente realizando una re-endodncia, la cual comenzo hace 4 días y yo al segundo dia comencé a presentar dolor e inflamación nuevamente. Esta semana que viene debo verlo nuevamente. Hace más de 3 mese que estoy intentando salvar este molar pero nada resulta. que me aconseja Ud, debería extraemelo?
    De antemano, Muchas gracoas…

  • adoracion selva

    2 abril, 2012 at 9:18 pm

    buenas noches dr:hace aproximadamente 5 meses tuve un abceso en una muela estuve tomando antibiotico durante un mes pero no desaparecia acudi al dentista me limpiaron la muela en cuestion y la prepararon para una endodoncia . por motivos de salud ajenos a mi muela no pude completar el proceso hace 2 meses la muela se rompio yahora desde hace 2 dias tengo de nuevo un abceso he pedido cita en el dentista para el lunes para estraer la pieza pero no se que antibiotico tomar pues tengo en casa amoxicilna con acido clavulonico y dircovin 500 estoy tomando un antinflamatorio y no quisiera esperar otra semana para la estracion ¿cual de los dos antibioticos es mejor para este caso? no soy alergica a nada .muchas gracias por adelantado

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 abril, 2012 at 10:37 pm

    Estimada patricia.
    La manera adecuada de diagnosticar es visitar al odontopediatra y que sea valorado clinica y radiograficamente el caso para determinar si se tratan de abscesos fistulizados. En caso que sean procesos infecciosos de origen pulpar se observara radiograficamente imgenes radiolucidas (oscuras) alrededor de los apices de los dientes involucrados. Si se confirm est dignostico se debera indicar inicialmente un antibiotico y una vez controlado el proceso infeccioso realizar eltratamiento que sea necesario deacuerdo al diagnostico ,
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 abril, 2012 at 10:47 pm

    Estimado Andres.
    Aunque deberia observar las caracteristicas clinicas y tomar una radiografia de la zoa afectada, lo que describe es compatible con un tratamiento infeccioso que puede ser de origen periodontal ( encia y tejidos de soporte) o endodontico (pulpa dental o nervio). En culquier caso na primera fase del tratamiento es medicamentosa y su odontologo le indicar un Antibiotico especifico para el tipo de infeccion que este desarrollando y posteriormente realizara el tratamiento necesario paa solucionar el cuadro clinico desde su origen.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 abril, 2012 at 10:57 pm

    Estimada Ana Garcia.
    Despues de los antibioticos que ha tomado el proceso nfeccioso debe haber cedido y la iinflamacion que describe debe desaparcer prgresivamente a menos que los micoorganismos causantes de la infeccion sean resistentes a los antibioticos que le indicaron que estan bien receados para un absceso dental. En caso de que no evolucione satisfactoramnte debe visitar nuevamente a su odontologo para indcar otro tipo de antibiotico,pero lo mas probable es que no sea necesario.
    Un saludo cordial

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 abril, 2012 at 11:05 pm

    Estimada Pamela.
    Si el tratamiento lo esta realizando un endodoncista, mi recomendacion es que continue hasta que finalice el proceso y valorar los resultados con la intencion de tratar de conservar a pieza afectada. Si vuelve a fracasar la endodoncia lo mejor sera extraerla .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 abril, 2012 at 11:13 pm

    Estimada Adoracion.
    Si su medico u odontologo le ha indicado con anterioridad la amoxicilina y no tiene ninguna contraindicacion , puede tomar ese antibiotico para el control de la infeccion .Pero debe ser su odontologo que conoce su histora clinica el que decida la antibioticoterapia previa a a extraccion.
    Un saludo cordial

  • Araceli

    3 abril, 2012 at 3:28 pm

    Hola Dr. , tengo un abceso dental y se me inflamo la mejilla, ayer fui al dentista y me hizo una limpieza y un legrado pues me dice que asi no puede quitarme la pieza que ya esta muy deteriorada por la caries, pero la inflamacion sigue y lo raro es que no me duele pero pica , y me receto para antinflamatorio y para infeccion, mi duda es si con eso va a quitarse el abultamiento ????

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 abril, 2012 at 9:50 pm

    Buenas tardes Araceli.
    Efectivamente el antibiotico y antiinflamatorio que le ha inicado su odontologo controlara los signos y sintomas que describe y se estableceran las condiiciones optimas para realizar la extraccion ya cuando hay un proceo infeccioso agudo no se debe realizar la exodoncia de la pieza afectada , por lo que coincido completamente con la informacion suministrada por su dentista.
    Un saludo cordial.

  • Andrea Ecuador

    6 abril, 2012 at 4:21 pm

    doctor, una consulta, desde hace unos dias me staba realizando un tratamiento de conducto pero como me causaba mucho dolor decici extraer la muela, pero resulta q se me hincho la encia y se me broto lo que deberia ser el hueco de la muela sacada, el doctor me envio amoxicilina y naproxeno y me dijo q la infalamacion es normal.. Que puedo hacer?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    6 abril, 2012 at 9:44 pm

    Estimada Andrea Ecuador.
    Los medicamentos que su odontologo le ha recetado son la correctos para control de un proceso infeccioso antiinflamatorio de origen dental. Debe continuar con las indicaciones dadas y deberan disminuir los sintomas y signos que presenta en este momento.
    Un cordial saludo

  • marce roxas

    7 abril, 2012 at 6:41 am

    hola! antes que nada un reconocimiento, la informacion es muy util. Gracias. Mi situacion es la siguiente, me esta saliendo la muela del juicio, apenas tengo un pedacito, y fui con el odontologo porque tenia algo de dolor, este me saco una radiografia y me dijo que en lugar de una muela, vienen 2. Que esto lo tenia que ver con un maxilofacial. El problema es que ademas de ser costoso ahora me salio un abseso, duele un poco y supura pus, el odontologo me mando ibuprofeno, clindamicina y diclofenaco.

  • marce roxas

    7 abril, 2012 at 6:50 am

    Mi pregunta es, con este tratamiento se va a aliviar la infeccion y que sigue? Que mas debo hacer, me van a quitar una muela o las 2 y xq me salió esta infeccion.

  • Jose Millan

    8 abril, 2012 at 4:49 pm

    Buenos dias, tengo la cara super hinchada y con gran dolor en la parte superior debido a un absceso que tengo pero o entiendo por que salio ya que en esa muela me hicieron hace un año tratamiento de conducto y hace 4 meses me cambiaron la resina ya que me hice ortodoncia y me repare todos los dientes, es decir, cero caries, estoy tomando amoxilina 500mg, cataflan para inflamacion e ibuprofeno para el dolor, cree que con eso se resuelva el problema.? gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 abril, 2012 at 11:21 pm

    Estimada Marce roxas.
    los medicamentos que le han indicado deben controlar el proceso infeccioso , si no evoluciona satisfactoriamente en 5 dias informe a su odontologo y tomara la decision de cambio de terapia medicamentosa. En relacion al tratamiento una vez controlada la infeccion , coincido con su odontologo en que dene ser tratada por un cirujano maxilofacial y extraer las 2 piezas que estan en la posicion de la muela del “juicio”.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 abril, 2012 at 11:28 pm

    Estimado Jose Millan.
    Los medicamentos que esta tomando controlaran el proceso infeccioso temporalmente , pero debe visitar a un endodoncista para determinar si es esa pieza que menciona donde se realizo una endodoncia es la causante del absceso o alguna otra pieza dental es donde se origina la infeccion. Una radiografia y pruebas clinicas determinaran el diagnostico y el tratamiento que es necesario realizar ya que al pasar el efecto de los medicamentos que esta tomando en este momento volvera a presentarse el absceso.
    Le invitamos a Deltdent para realizar un estudio totalmente gratuito y sin compromiso y poder informarle correctamente.Tel. 914572547 Madrid
    Un saludo cordial

  • maria

    12 abril, 2012 at 12:53 am

    Buenos días,
    mi problema es que tengo un absceso bucal desde hace más de 10 años. Tenía 1 caries y el dentista me la empastó, y al poco tiempo me salío un absceso. Mi pieza dental por fuera está blanca, pero si la toco duele y tengo un bulto grande en la encia superior. Primero no fuí al dentista por falta de tiempo, por dejarlo para otro día… y porque no me daba problemas, pero desde hace algún tiempo he tenido problemas en un ojo, justo el del lado del absceso (me dolía, veía oscurecido y borroso), y aunque he recuperado mucha vista cuando me duele la muela me duele el ojo y hasta parte de la cara. Ahora tengo un poco de miedo de que esto se haya complicado por dejarlo tanto tiempo y no sé muy bien qué hacer. Visité un dentista que me dío antibioticos (que no me hicieron nada porque el absceso lleva años). Me gustaría que me aconsejara qué hacer en mi caso, donde acudir que me miren bien y si puede estar relacionado con los problemas en el ojo ya que me duelen a la vez y solo en ese lado de la cara. Muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 abril, 2012 at 2:58 pm

    Estimada María.
    Lo ideal es unificar criterios diagnosticos atraves del estudio realizado por un ENDODONCISTA (odontologo especializado en el tratamiento de abscesos de tipo dental y un OFTALMOLOGO.
    Si existe un absceso es correcto que como terapia inicial le hayan indicado un antibiotico.Pero debe regresar al odontologo para continuar tratamiento ya que el antibiotico solo controlara temporalmente los sintomas y signos de la infeccion pero no solucionara definitivamente el problema del proceso infeccioso que puede volver a “activarse” si no se soluciona la causa.
    Un saludo cordial.

  • john jairo

    16 abril, 2012 at 7:37 pm

    hola doctor espero q me colabore es q yo ya me hice el tratamiento de conducto pero me salio una bola de color palido en la encia enfrente de la muelita quisiera saber por q salio, como lo curo y si es grabe no tengo inflamacion.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 abril, 2012 at 7:47 pm

    Buenas tardes jhon jairo.
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso , que puede tener su origen en un fracaso endodontico, algun conducto radicular sin tratar o una fisura o fractura radicular, En cualquier caso debe visitar al odontologo que realizo la endodoncia o tratamiento de conducto e informarle de la situacion,le tomaran una radiografia y determinaran mediante exploracion clinica la causa que origina el problema , dependiendo de este diagnostico dependera el preotocolo terapeutico a desarrollar, empezando en cualquier caso con una terapia de Antibiotico para control del proceso infeccioso.
    Un saludo cordial.

  • john jairo

    16 abril, 2012 at 7:58 pm

    doctor muchas gracias por la respuesta lo q pasa es q soy funcionario de la policia de colombia y estoy en un lugar donde no hay odontologo y en este lugar medemoro 6 mes hay algumproblema que cuando salga de el lugar valla al odontologo no me duele ni esta inflamado gracioas

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 abril, 2012 at 7:09 pm

    Estimado John Jairo.
    Entiendo su situacion y debera esperar unos meses a ser atentido por un odontologo , es recomendable un ciclo de una semana de antibiotico hasta que le pueda ser atendido para poder controlar temporalmente el proceso infeccioso y evitar que avance ,destruyendo los tejidos de soporte del diente.
    un saludo cordial.

  • ADY

    23 abril, 2012 at 4:14 am

    holigan tengo una bolita en la ensia y me salio por la nada demen una solusion

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 abril, 2012 at 2:22 pm

    Buenas ADY.
    Para diagnosticar correctamente debe visitar un odontologo y realizar una valoracion clinica y radiografica , mediante una radiografia periapical.
    Pero lo que describe es compatible con un proceso infeccioso que requiere una primera etapa de antibioticoterapia y una vez se controle el Absceso realizar el tratamiento dental necesario para resolver la causa que origino la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • yari

    26 abril, 2012 at 5:18 pm

    hola dr. Saludos desde Venezuela hace poco fui al dentista para tratar un dolor en el diente y resulto que me tienen que hacer un tratamient conducto.
    La doctora me dijo que se debia a una caries de mucho tiempo. Tal es el caso que pedi cita para el conducto y me la dieron para dentro unos dias. Hoy amaneci con un abseso en la encia es de color blanco como una bolsa … como aun falta para mi tratamiento (y es probable que no me lo puedan realizar antes de que cese el abseso) quiero estar segura de que puede pasar en estos dias.
    Tengo algunas preguntas espero me oriente porque tengo panico de esta situacion.
    1- Puedo tomar un antibiotico hasta la proxima cita con la dentista (5 dias)
    2- es grave un abseso (esta en la parte de abajo de la encia) o podre eliminarlo un poco tomando los antibiticos para despues seguir las indicaciones de mi medico? el miercoles que pueda verme y darme instrucciones…
    3- es posible que se rompa por si solo de a qui a los dias que me faltan para ser evaluada aunque me tome los antibioticos? me da mucho nervio que se estalle solo
    4-puedo hacer algo para que no se complique mas de o que ya esta?
    Dios lo bendiga y muchas gracia.

  • Lisett

    26 abril, 2012 at 5:50 pm

    Hola tengo un absceso en la encía superior a la altura del segundo molar el me fue practicada una endodoncia hace como 11 años, no presento dolor, me lo acabo de detectar porque esta muy arriba,casi a la altura de mi nariz, hace dos días aplicándome crema sentí una pequeña molestia al palpar mi mejilla pero como padezco sinusitis pensé que era por eso pero después revisándome la boca se palpa por encima de la ansia, que me recomienda gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 abril, 2012 at 11:15 pm

    Buenas tardes Yari.
    Gracias por su participacion en el Blog de DELTADENT.
    En su caso lo indicado es comenzar a la brevedad posible con una Antibioticoterapia previa a la realizacion de un tratamiento de conducto o endodoncia, para controlar el avance del proceso infeccioso y mejorar el pronostico del resultado del tratamiento. Trate de comenzar hoy mismo tomando el antibiotico que le indique su odontologo.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    26 abril, 2012 at 11:22 pm

    Estimada Lisettte.
    Debe visitar a un especialista en este tipo de tratamiento : un Endodoncista. Le tomara una radiografia periapical para determinar el estado de la estructura dental y tejidos periodontales.
    La radiografia informara del punto de origen de la infeccion y el tratamiento indicado para controlarla.
    Previo a cualquier tratamiento debera tomar un antibiotico indicado por su odontologo o endodoncista
    Si la raiz esta en buenas condiciones y el foco de la infeccion es periapical se puede intentar una reendodoncia o apiceptomia.
    Si la raiz esta fracturada lo indicado es extraer la pieza afectada y realizar un implante.
    Le ofrecemos un diagnostico gratuito en DELTADENT . Madrid. Tel. 914572547

  • monica

    28 abril, 2012 at 7:05 am

    Hola tengo una muela picada en mi ensia tengo muy rojo y me sale pus tengo miedo a que pueda pasar algo muy grave comp la muerte me pueden ayudar grasias 🙂

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 abril, 2012 at 8:31 pm

    Estimada monica.
    Debe visitar a la brevedad posible a su odontologo para que sea diagnosticado el cao, pero por lo que describe es compatible con un proceso infeccioso (absceso) de origen dental , le sera indicado un antibiotico y antiinflamatorio como terapia inicial y de acuerdo al diagnostico realizado como resultado del analisis radiografico y clinico , una vez controlado el proceso infeccioso se debera tratar la ausa relizando ua endodonci o exodoncia dependiendo de la codicion de raiz y tejidos periodontales.
    Un saludo cordial

  • Rocío

    1 mayo, 2012 at 7:14 pm

    Hola Dr Meriñan.En enero me empezo a doler la muela superior izquierda de arriba la 26 creo recordar.Me quitaron la de al lado y esta de esta me pusierón un empaste provisional ya que me abrierón los conductos para limpiarmelos me la estoy tratando mediante endodoncia.la semana pasada me salio un flemón y me recetarón augmentine plus 1 g y el viernes el endodoncista me empezó ha hacer la abertura otra vez,como tenia infección me puso un antibiotico interrior con otro empaste provisional, pero ayer comenze con un dolor de muelas que no aguanto,he retomado el antibiotico cada 12 hras y me toma enantyun 25g pero no me dura ni 6 h y el dolor me vuelve y no puedo ir a mi dentista hasta el jueves pues en Madrid hoy y mañana es fiesta.Yo pregunto ¿no tendrian que sacarme esa muela que cada vez que me la tocan me muero de dolor y de infección?¿cuando me hara efecto el antibiotico?.Mi endodoncista se empeña en salvarla pero no se si merece la pena Gracias de antemano por su respuesta.Rocío

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 mayo, 2012 at 8:46 pm

    Estimada Rocío.
    Tanto el antibiotico como el analgesico que esta tomando son correctos para el tratamiento de un absceso dental. Si este nuevo intento de endodonciar fracasa, quizas se deba a alguna fisura o fractura de la raiz o presencia de algun conducto radicular que alioja a pulpa necrotica que sea imposible remover , lo que impide control del proceso infeccioso y redidiva cuando pasa el efecto del antibiotico, En caso de que la raiz este dañada o se imposibilita el completo sellado de los conductos , lamentablemente sera necesario extraerla, pero esta decision queda a criterio de su endodoncista , informele de la evoluciuon del caso para ayudarle a tomar la decision correcta.
    Un saludo cordial.

  • ester

    3 mayo, 2012 at 12:26 am

    HOLA, LES AGRADECERÍA ME INFORMEN QUE PUEDA SER LO QUE ME PASA. ME HA APARECIDO UN GRANITO CON PUS DEBAJO DE UNA MUELA, Y LO REVIENTO CONTINUAMENTE. HAY MOMENTOS QUE NO SUPURA, PASANDO CASI 24 HS SIN NADA, NO TENGO CASI HINCHAZÃ N Y NO ME DUELE PARA NADA.
    ES PELIGROSO? LES ACLARO QUE NO PUEDO TOMAR ANTIBIÃ TICOS POR VIA ORAL, YA QUE SUFRO DEL APARATO DIGESTIVO. QUE ME ACONSEJAN HACER AL RESPECTO?

  • Marian

    3 mayo, 2012 at 9:25 pm

    Estimado Doctor:
    El domingo comencé con una ligera molestia en la boca, del sector derecho, pero no me preocupé mucho porque suelo sufrir de estomatitis aftosa recurrente.
    Ya ayer miércoles el dolor se torno punzante y terrible, y logre identificar que se trataba de la muela del juicio inferior derecha. Recurrí a una clínica de emergencias odontológicas, y luego de hacerme un chequeo y una placa radiográfica, me informaron que tenía un gran abseso por carie que necesitaba la remoción de la pieza.
    Me han recetado clindamicina, y ketorolac como antiinflamatorio… El dolor se transformó en una molestia tolerable pero constante, pero tengo los ganglios inflamados de ese sector y dolor en la parte inferior de la mandíbula al tacto.
    Me han dicho que debo realizar este tratamiento con medicación durante cinco días y hacer una cita para extracción.
    Mi consulta es la siguiente, quisiera saber si me han informado bien, y más allá de la extracción que expectativas puedo tener en la recuperación. No quiero sentir dolor ni durante ni después. Con los medicamentos y la extracción del molar ya se solucionaría mi problema?
    Muchas gracias de antemano.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 mayo, 2012 at 4:01 pm

    Estimada Marian.
    Los medicamentos que le han indicado son correctos, y en teoria deberian controlar la infeccion si los microorganismos causantes de la infeccion no son resistentes . Si esta pieza ha causado una unfeccion tan considerable es indicado extraerla y continuar tomando antibiotico y antiinflamatorio unos dias despues de la extraccion para evitar recidivas de infeccion post- operatoria. Un cirujano Bucal cualificado debera realizara este tratamiento, lo que ofrecera un buen pronostico en la recuperacion .
    Un saludo cordial.

  • Miriam

    7 mayo, 2012 at 3:46 pm

    Hola buenas tardes, le escribo para consultarle dos cosas.
    1. Durante este fin de semana me ha empezado a salir una muela del juicio , pero el problema es que no ha salido entera y se me ha formado como una especie de capuchon con pus, la cosa es que me duele toda la zona y esta hinchada y supurando lo que parece pus, me duele el oido del mismo lado y la articulacion de la mandibula sobretodo al abrir la boca es como si me espetaran un hueso, tengo el ganglio del cuello inflamado, imagino que es una infeccion que requiere tratamiento con antibiotico. Despues seria aconsejable extraer dicha muela?
    2. Cuando Uds. dan a un paciente un tratamiento a seguir con antibioticos , mi duda es , ese papel sirve como receta para la farmacia? o tendria que ir al medico de cabecera para que me diera posteriormente la receta para ese medicamento.
    Gracias.

  • Mariela

    7 mayo, 2012 at 3:53 pm

    Estimado.Doctor… Necesito ayuda urgente mi problema es el siguiente mi diente del.frente que esta debajo la nariz tiene un abceso yo me lo deje pasar mucho tiempo no fui donde un odontologo ya es 1 y medioq tengo ese abceso hace cuatro meses fui a ver a una dentista le pedi q me sacara mi diente pero me dijo q el diente esta bueno por lo cual me hizo un rud canal pero de mi diente salia pues eya lo dreno y la pus de mi diento se elimino pero el abceso dental no se me pierde y la dentista me ha hecho trez veces cirugia para quitarmelo y cada q me quita esa parte de la encia hinchada eso vuelve a crecer estoy muy preocupada tengo miedo q sea algo malo .. Cree q si me quito mi diente el abceso desaparesca… La dentista me dijo q.temgo q ver a un cirugano oral.. Ayudeme por favor

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 mayo, 2012 at 5:40 pm

    Estimada Miriam.
    Su caso es sumamente frecuente y tiene un protocolo terapeutico muy claro. Respondo a sus dos interrogantes:
    1- Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso Absceso denominado Pericoronaritis Aguda.
    Evidentemente debe tomar un Antibiotico y Un antiinflamatorio que debe recetarle su odontologo tomando en consideracion su historial clinico. Esta terapia debe comenzarla a la brevedad posible.
    2- La receta que le den en una clinica dental es totalmente valida siempre y cuando sea indicada por un odontologo colegiado y podra ir directamente a la farmacia para adquirir los medicamentos que necesita , sin necesidad que la vea su medico de cabecera.
    Le ofrecemos una valoracion urgente de su caso en DELTADENT. Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 mayo, 2012 at 5:45 pm

    Estimada Mariela.
    Estoy de acuerdo que el caso sea diagnosticado y tratado por un cirujano bucal o un endodoncista o lo que es mejor unificar criterios terapeuticos entre ambos.
    Si la infeccion es recidivante a pesar de haber realizadso una endodoncia , existen 2 alternativas Extraer la pieza afectada o realizar una apiceptomia lo cual dependera de la integridad de la raiz y del estado de los tejidos de soporte.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso Clinica y radiografica.en DELTADENT . Madrid. Tel. 914572547.
    un saludo cordial.

  • Miriam

    8 mayo, 2012 at 5:09 pm

    Muchas gracias por su respuesta doctor , le comento:
    En cuanto a la pericorinaritis aguda , me han recetado clamoxyl 750 mg y neobrufen 600 mg , durante ocho dias.
    Mi dentista me ha comentado que la muela del juicio causante ha salido muy abajo practicamente esta apoyada en la mandibula inferior y no puede salir , me dan pinchazos dentro del oido y ayer estaba algo mareada.
    Me comento mi dentista que una vez curada la infeccion , debo sacar las cuatro muelas del juicio.
    Estoy algo preocupada puesto que me ha dicho que en las muelas inferiores el nervio pasa por el centro del diente y podria causarme una parestesia del labio. Me ha dicho que es cosa de cirujano maxilofacial. Esa parestesia es reversible? o podria causarme problemas ?
    Gracias doctor.

  • Dr. Alberto Meriñan

    8 mayo, 2012 at 6:25 pm

    Estimada Miriam.
    Si el nervio dentario inferior esta en directa relacion anatomica con la pieza a extraer (muela del juicio) se corre el riesgo de parestesia , en pocos casos esto sucede y en caso que suceda puede ser reversible (en mayor porcentaje) o irreversible (muy pocos casos) dependiendo del grado de lesion del nervio.. Por ello es recomendable que sea un cirujano maxilofacial cualificado el que realice este tipo de tratamiento para minimizar los riesgos.
    Un saludo cordial.

  • ester

    8 mayo, 2012 at 7:53 pm

    ESTIMADO DR MERIÃ AN, LE AGRADECERÍA ME INFORME QUE PUEDA SER LO QUE ME PASA. ME HA APARECIDO UN GRANITO CON PUS DEBAJO DE UNA MUELA, Y LO REVIENTO CONTINUAMENTE. HAY MOMENTOS QUE NO SUPURA, PASANDO CASI 24 HS SIN NADA, NO TENGO CASI HINCHAZÃ N Y NO ME DUELE PARA NADA.
    ES PELIGROSO? LE ACLARO QUE NO PUEDO TOMAR ANTIBIÃ TICOS POR VIA ORAL, YA QUE SUFRO DEL APARATO DIGESTIVO. QUE ME ACONSEJA HACER AL RESPECTO? LE AGRADEZCO MUCHO SU OPINIÃ N AL RESPECTO. UN SALUDO MUY GRANDE

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    9 mayo, 2012 at 4:10 pm

    Estimada ester.
    Para diagnosticar:
    1- Radiografia periapical.
    2- Pruebas de vitalidad pulpar.
    3- Sondaje periodontal.
    Estas pruebas determinaran el diagnostico y el plan de tratamiento necesario. Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso , el origen es el que hay que determinar ya que puede ser :
    a. Periodontal (originandoase en encia). En este caso se necesitara un curetaje periodontal.
    b- Endodontico (originandose por necrosis pulpar o nervio del diente) en este caso se necesitara una endodoncia.
    Le invitamos a realizar un estudio gratuito del caso , de esta forma planificaremos el tratamiento que necesite.
    Clínica Odontológica DELTADENT
    Avda. Ramón y Cajal nº 5, local izq.
    28016, Madrid
    Telf: 91 457 25 47 / 900 82 00 15 (linea gratuita)
    https://www.deltadent.es
    info@deltadent.es
    clinicadeltadent@hotmail.com

  • gloria m

    11 mayo, 2012 at 12:06 am

    respetado doctor.
    mi caso es el siguiente en noviembre del 2011 me hicieron un tratamiento de conducto ,parecia que todo habia salido bien sin embargo en mayo de 2012 me ha salido un abceso pero no tengo dolor,mi dentista me receto amoxicilina 500mg por 7 dias y me dice que si me hago nuevamente el conducto la lesión vuelve a aparecer o sera mejor la extracción .agradezco su ayuda gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 mayo, 2012 at 1:04 am

    Estimada gloria m.
    Gracias por su particiacion en esta seccion del Blog de Deltadent..
    si el proceso infeccioso que describe no ha afectado de manera considerabe ls tejidos de soporte o la raiz, se puede intentar ua reendodoncia preferiblemente mediante a tecnica de microscopia endodontica que facilitara el completo abordaje de los conductos radiculares. En caso de que el pronostico de a reendodocia no sea bueno si la infeccion ha afectado considerablemente los tejidos dentales y periodontales , lo ejrsera extraera y psteriormente recuperacion de la misma mediante un implante.
    Un saludo cordial.

  • Lillybeth

    15 mayo, 2012 at 10:08 am

    Hace 1año se me hizo un absceso en mandibula de abajo que me desfiguro por una carie me extrajeron la muela. Pero ahora se me está hinchando el mismo lugar y se siente y se ve a simple vista u na pelota.

  • Malena Morales

    16 mayo, 2012 at 4:54 pm

    Hola, hace como dos me cambié una corona (la muela después del colmillo), porque estaba como salido la parte negra y salía mal olor (no me dolía)aparte de que tenía como 14 años de tenerla, pero a los días de cambio me salió un abseso encima que me lo estuve controlando con antibiótico y se me quiaba pero volvía, a la fecha lo tengo (se me llena de sangre y pus y se revienta y así llevo un año, un día se me cayó esa corona, y fui de emergencia donde un dentista, me revisó y dijo que tengo la raíz fracturada (yo la vi con un espejito, el me la ensenó)como no tengo dinero, el me la pegó para la emergencia y me dijo que me duraría como un mes, pero me ha durado más, ahí la tengo y siempre con el abseso encima, me dijo que lo que queda es como un puente o el implante, pero no he tenido dinero para ir a hacerme el puente que es más barato, deseo saber que tan peligroso es dejarme ese abseso mientras me puedo hacer ese trabajo y si realmente se me quitaría cuando me lo hagan. muchas gracias

  • Alberto Meriñan Sebastian

    17 mayo, 2012 at 10:57 am

    Estimada Lillybeth.
    Es indispensable tomar una radiografia de la zona para determinar donde se origina el proceso que describe,para determinar si se trata de otra pieza de esa misma zona del maxilar o es conseciencia de algun resto radicular o quistico e la lesion que describe haber sufrido hace un año..
    Un cirujano bucal y un endodoncistas son los especialistas que deben valorar este este caso para determinar el diagnostico y planificar el tratamiento necesario.
    Un saludo cordial.

  • Miriam

    17 mayo, 2012 at 11:09 am

    Hola doctor le escribo porque hace una semana tenia un proceso infeccioso por un absceso por la muela de juicio inferior izquierda, resulta que me pase toda la semana con la medicación que se me dio: clamoxyl y ibuprofeno y parece que se curo. Pero ahora justo al acabar va y se me rebotan las muelas del juicio del lado derecho y encima son las dos superior e inferior, m duele la mandíbula, el cuello y el oído derecho, que hago? Tendría que volver a tomar medicamentos? No como bien por este tema.
    Que hacer doctor? Gracias

  • Alberto Meriñan Sebastian

    17 mayo, 2012 at 1:42 pm

    Estimada Malena Morales.
    Si la raiz esta fracturada debe realizarse una extraccion. , ya que no es conveniente que el proceso infeccioso este presente ya que se deteriora los tejidos de soprte (hueso alveolar) y puede afectar las raices de las piezas vecinas. Al extraer la pieza , el proceso infeccioso cedera.
    Es conveniente antes de realizar la extraccion controlar la misma mediante antibioticos para evitar riesgos durante el proceso .
    una vez regenerado el tejido , se puede realizar un implante o una protesis fija para recuperar la pieza extraida.
    Un saludo cordial.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    17 mayo, 2012 at 7:41 pm

    Estimada Miriam.
    Aunque para diagnosticar correctamente se debe estudiar clinica y radiograficamente el caso , lo que describe es compatible con un nuevo proceso infeccioso alrededor de las muelas del juicio conocido como pericoronaritis aguda.
    Le recomiendo visitar a un cirujano bucal para que le sea diagnosticado el caso , indique la medicacion necesaria y planifique las extracciones de estas piezas a corto plazo para evitar nuevos procesos infecciosos en estas zonas.
    Le invitamos a DELTADENT para poder realizar una estudio gratuito de su caso e informarle de la mejor alternativa en tratamiento.
    Tel. 914572547 900820015 MADRID.
    Un saludo cordial.

  • Miriam

    18 mayo, 2012 at 7:09 am

    Muchas gracias doctor por sus explicaciones ,ya me iba a extraer las muelas del juicio tras el primer proceso infeccioso, pero ahora con una nueva infección no se puede hacer nada.
    Mi duda es si no será malo tomar tanto medicamento seguido, prácticamente hace dos días que estaba tomando medicamentos por la anterior infección. No tengo alergias conocidas a ningun medicamento.
    saludos cordiales y gracias de nuevo.

  • Alberto Meriñan Sebastian

    18 mayo, 2012 at 12:29 pm

    Estimada Miriam.
    No es conveniente tomar antibioticos con tanta frecuencia , pero mas perjudicial para su salud es la presencia de infeccion , por lo tanto , una vez controlado este nuevo proceso infeccioso es conveniente organizar con su cirujano bucal la extraccion de estas muelas del juicio.
    Un saludo cordial.

  • Ferry

    18 mayo, 2012 at 3:44 pm

    Tengo un abseso en una muela. estaba tomando dicloxacilina pero no se me baja, la otra vez tome clindamicinia y se me desinflamo rapido, mi pregunta es: puedo cambiar a clindamicina. no soy alergico a penicilina. O mejor voy al dentistaa?? jeje

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    18 mayo, 2012 at 4:07 pm

    Estimado Ferry.
    Debe visitar a su odontologo urgentemente para control de la infeccion e indicacion del antibiotico necesario de acuerdo al tipo de infeccion (periodontal o endodontica).
    Un saludo cordial.

  • kim

    23 mayo, 2012 at 4:40 am

    Hola doc mi hija tiene 5 años le sacaron la muela y se hincho su cachete la lleve a el hospital y me dijieron q se le hizo un abseso le mandaron cefalexina y queria saber si ese medicamento le servira…

  • Alberto Meriñan Sebastian

    24 mayo, 2012 at 11:28 am

    Buenos dias Kim
    Lo que describe es un proceso infeccioso originado post extraccion de una pieza dental, por lo que el medicamento indicado debe lograr controlar la infeccion . En caso de que el caso no evolucione debe informar al medico u odontologo que le indico la medicacion.
    Un saludo cordial.

  • maria

    24 mayo, 2012 at 12:37 pm

    Buen dia Dr. Mi consulta es la sig.desde hace 3 semanas estoy yendo al dentista , me dolia el canino y me abrio y tenia una pequeña caries, comenzó a hacerme un tratamiento de conducto. Ayer me dijo que tendría que poner un perno y cortar el diente porque al hacer dicho tratamiento , el diente queda débil y se quiebra.El dolor se fue el mismo día que me atendió, pero mi preocupación es que no quiero perder el diente , ya hace un tiempo dicho profesional me hizo lo mismo en el diente de al lado, me quedo mal y tuve que cambiar el diente porque me sentía olor que aún sigo padeciendo esos inconvenientes, uso hilo dental, enjuague, más lavarme luego de comer pero persiste ese problema. Por lo tanto no quisiera perder mi diente y sumar otro artificial .El que tengo es de porcelana.
    Disculpe tanta explicación , mi pregunta es la siguiente: ¿ Tiene que sacar el Diente ? Hay alguna manera de evitarlo ? Gracias , gracias por su repuesta. En 2 semanas me ha hecho 2 radiografias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 mayo, 2012 at 2:24 pm

    Estimada Maria.
    en toda pieza endodonciada es aconsejable realizar una corona para evitar que se fracture.
    Una corona bien adaptada no debe ocasionar problemas como “mal olor” que describe como consecuencia de la realizacion de una corona en otra pieza, puede que esta corona no este bien adaptada al diente pilar y ocasione microfiltacion de los margenes y el consecuente mal olor, informe a su odontologo nuevamente de este problema para que valore el ajuste de esa corona.
    Si la pieza no se fractura no tiene porque extraerla , para evitarlo es aconsejable realizar ,repito, una corona dental.
    En relacion a las radiografias no debe preocuparse la radiacion es minima y el tomarse 2 radiografias no tiene repercusion negativa en su salud.
    Un saludo cordial.

  • mary

    26 mayo, 2012 at 4:09 am

    Hola, hoy viernes me diagnosticaron un absceso en la mejilla derecha a causa de la pieza 20,me receto amoxicilina de 500 mg, 1cada 8. Horas y nefersil para el dolor 1 Cada 8. Horas, mi pregunta ee cuanto tadara en bajar la hinchazon y el dolor ya qe llevo dos dosis. Y no cede ni el dolor ni la hinchazon, podre ayudar con un antinflamatorio como el ibuprofeno? Mi apuro es por qe ya mañana tengo qe trabajar. Y los fines de semana los dentistas no atienden en sus consultas y si sigo asi no podre ir a trabajar!!!!! No se qe hacer. El dolor es mucho y constsnte, la pieza dental me la extraeran el martes espero no tener sta infeccion ese. Dia. Gracias(escribo desde Chile)

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 mayo, 2012 at 11:36 pm

    Estimada Mary.
    Debe continuar el tratamiento indicado por su odontologo, y comunicarse el proximo lunes con el, en caso de que no haya disminuido la inflamacion, para que determine si es necesario asociar otro medicamento a los que esta tomando, aumentar dosificacion . Estos procesos agudos inflamatorios de origen infeccioso , tienen lamentablemente una lenta evolucion al tratamiento con antibioticos y antiinflamatorios.
    Un saludo cordial.

  • Brenda López

    28 mayo, 2012 at 2:42 pm

    Hola buen día:
    Mi novio trae una bolita mas o menos de unos 3cms en la encia posterior no se ha querido atender, esto se tratara de un abseso dental.??? o algo de mas peligro

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 mayo, 2012 at 3:33 pm

    Estimada Brenda Lopez.
    Para determinar si es un absceso dental., es indispensable realizar una radiografia de la zona y una valoracion clinica. Ya que existe ademas de la posibilidad de que sea un absceso dental otras patalogias bucales que cursan con los mismos signos que describe.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica totalmente gratuita para determinar el diagnostico y planificacion del tratamiento.
    Un saludo cordial,.

  • Nadia

    28 mayo, 2012 at 6:40 pm

    Estimado Doctor: tengo una bolita pequeña en el paladar que me duele a la altura del segundo premolar superior derecho es blanca duele cuando le paso la lengua y no se a que pueda deberse…..tengo en esa muela una amalgama de aquellas plateaditas de mercurio que se usaron hace ya tiempo esta parece estar bien sin fisura o caries y al tocarla no duele pero llego mas de 1 semana con ladichosa bolita q duele y no se a que pueda deberse….tmb he notado que del otro lado ala misma altura tambien tengo una amalgama del mismo material y se incha a veces la encia QUE PUEDE SER??AYUDAA!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 mayo, 2012 at 7:34 pm

    Buenas tardes Nadia.
    Para poder diagnosticar correctamenrte debe visitar a su odontologo, y que sea tomada una radiografia periapical tanto de la zona donde se inflama la encia , como la que refiere que aparece esta “bolita” , ya que puede tratarse de un proceso infeccioso periodontal o periapical y dependiendo del diagnostico se planificara el tratamiento que es distinto en cada alternativa.
    Un saludo Cordial.

  • jose agustin

    31 mayo, 2012 at 2:59 am

    ace 15 dias me salio un abseso por infeccion de la muela del juicio fui al dentista y me saco la muela y me receto nimesulid y amoxicilina y el abseso a disminuido en un 70% pero todabia lo tengo que debo acer

  • michelle

    31 mayo, 2012 at 3:26 am

    Hola Dr. El dia de hoy empezé el tratamiento para el abceso con antibiotico y antinflamatorio, el abceso se reventó y me preocupa el efecto q pueda el tragar parte de esa porqueria q esta botando, tan pronto sentí q reventó empecé a enjuagarme la boca y he tratado de no tragar, pero es casi imposible. Agradeceré su orintación.
    Gracias y saludos desde Puerto Rico.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    31 mayo, 2012 at 12:26 pm

    Estimado Jose Agustin.
    Debe visitar a su odontologo y de acuerdo al estado de los tejidos y sintomas presentes ,a criterio de su odontologo decidira realizar un nuevo ciclo de medicamentos cambiando el tipo de antibiotico por si el tipo de microorganismos presente es resistente al antibiotico que ha tomado con anterioridad y por ello no termina de ser controlada la infeccion.
    ademas debera ser revisada la zona intervenida para descartar la presencia de algun cuerpo extraño o resto radicular que pueda estar interfiriendo en el proceso de cicatrizacion .
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    31 mayo, 2012 at 12:53 pm

    Buenos dias michelle.
    Trate de mantener lo mas limpia la boca mediante enjuagues y cepillado, pero no se preocupe que parte del exudado purulento pueda tragarse , entiendo que es imposible controlar la situacion totalmente, pero no debe preocuparse por ello ya que al estar tomando antibiotico , evitara que estos micoorganismos proliferen en otro organo a distancia
    .
    Un saludo cordial.

  • Ivonne Dávila

    31 mayo, 2012 at 8:51 pm

    Mi mamá tiene un problema periodontal avanzado y una periodoncista le dijo que el tratamiento se lo haría con un aparato de ultrasonido. Mi pregunta es si es lo correcto o la larga seguiría avanzando el problema, porque no me explico como se saca el sarro que está por debajo de las encias. ¿Qué me recomienda? Ella está muy nerviosa y no se decide a acudir con el dentista para hacerse el tratamiento, pues otros que había consultado si le dijeron tal cual que el raspado y alisado.
    Gracias de antemano!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 junio, 2012 at 12:25 am

    Estimada ivonne davila.
    Lo que describe es el procedimiento coreecto ara realizar un tratamiento periodontal correspondiente a una periodontitis cronica . Primero retiro del calculo dental mediante ultrasonido y luego con curetas periodonales realzar el raspado y alisado radicular. Para realizareste tramiento se puede colocar anestesa topica y/o infiltrariva , que evitara sentir dolor durante el proceso.
    Es muy importante que su dontologo le informe de tecnicas de higiene bucal para mantenimiento dario en el hogar
    Un saludo codial.

  • viviana

    2 junio, 2012 at 10:00 pm

    buenas tardes. mi caso es que hace como un mes tengo una hinchazon en la encia, mas exactamente donde tengo una muela en la que me hicieron un conducto hace un año. no se que hacer o a donde ir, ya que estoy embarazada y me da miedo que me tomen radiografias, o que me manden medicamentos que le afecten a mi bebe. les agradezco me den la información.

  • viviana

    2 junio, 2012 at 10:04 pm

    algo que se me olvidaba, creo que puede ser un abceso lo que tengo, pero lo que pasa es que no siento ningun dolor, solo una molestia pequeña cuando me toco fuerte en la hinchazon.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    2 junio, 2012 at 11:52 pm

    Estimada viviana.
    Su odontologo debe tener los conocimientos para poder tatrar a una mujer embarazada y no realizar ningun procedimiento que pueda ocasionar daño tanto a la madre como al niño, de manera que solo con advertirle que esta embarazada se desarrola un protocolo de tratamiento especifico, tanto en medicacion como en los procesos en caso que se necesariondesarrollar tratamiento.
    Lo que describe es compatible con un poceso infeccioso cronico, auque deberia ver personalmente los signos clinicos para poder diagnosticar.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita en Deltadent . Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial

  • Enrique

    4 junio, 2012 at 5:34 am

    Dr. Alberto lo felicito por tomarse el tiempo de contestar estas preguntas.
    Tengo un abceso en una muela que se diagnostico para extracción, fuí al dentista pero este observó el diente y dijo que no se podia drenar; según entiendo yo por lo leido en la red el drenaje lo realizararía por intermedio del diente. Pero dice en internet que el drenaje se puede hacer también a traves de la encia, mi pregunta es por que no realizó lo segundo ya que el abceso es notorio sobre la encia y el pus se ve a simple vista? y lo otro es si uno mismo puede hacer dicho drenaje de encia con implementos previamente desinfectados ?
    En conclusión será posible que un abceso tan grande y sin drenar sea erradicado solamente con antivioticos?
    saludos
    Enrique

  • Leticia

    5 junio, 2012 at 2:16 pm

    Dr. Alberto, acabo de encontrar esta página y le escribo mi caso pues estoy en Madrid hasta Septiembre y acabo de ir a una clínica dental sugerida por mi seguro médico y no me gustó nada lo que me dijeron.
    Tengo un dolor en el primer MOLAR superior izquierdo que si no me equivoco es la 26. Esa muela tiene endodoncia, allí se me practicó en el 2004 aproximadamente tratamiento de conducto. Y eso es lo extraño. Es que me duele y tiene tratamiento de conducto hecho. Yo pensé que las muelas con endodoncia no sentían nada. Me duele al moderner, al presionar. No puedo masticar casi. Me duele cuando le doy golpecitos. Y si estoy tranquila, sin hacer nada, siento que por dentro palpita la muela.
    Esa muela no es primera vez que me molesta, me ha molestado en otras ocasiones pero conuna limpieza y desinflamatorio se iba el dolor por completo. Sin embargo esta vez el dolor vino y no se va. Anoche tomé ibuprofeno y no hizo efecto. Hoy amanecí con el dolor irradiado, de la cordal al primer premolar. Inclcuyendo el cachete donde se une con el hueso de la encía. Tomé ibuprofeno de 600mg a las 7:30am. No llegó aliviarse por completo, pero el malestar está nuevamente agudizándose y a penas han pasado horas de haberme tomado el analgésico.
    Así que con el seguro fui a esta susodicha clínica. A la doctora le conté todo esto. Ella usó papel articular y descartó que se tratase de un trauma oclusal. Sacó una placa a la muela y me dijo que la endodoncia estaba perfecta. Así que por ahí tampoco vio nada. Palpó la encía para ver si tenía algún botuto, abceso, algo y tampoco percibió nada. Revisó la muela y me dijo que no estaba fracturada, ni filtrada. Entonces me dijo: “No veo nada en la placa, pero si dices que la muela te palpita quiere decir que tienes una infección ahí, así que el único tratamiento posible es SACAR LA MUELA”
    Me dijo que si se me inflamaba el cachete que tomara Amoxicilina de 750mg por 7 días cada 8h. No entiendo por qué no tomarlo desde ya si en teoría está infectada. Por qué esperar a que la infección se ponga peor y se me inflame para tomar el antibiótico. Tampoco me recomndó que esperásemos a ver cómo reaccionaba el diente a ver si no hacía falta extraerlo. No, en 15 min de consulta la solución fue EXTRAER la muela.
    He pedido cita con usted para este mismo viernes, si se liberase algún espacio unos días antes agradecería tanto que me adelantaran la cita, sobre todo por el dolor que se riega.
    Muchas gracias y está excelente la página!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 junio, 2012 at 6:51 pm

    Estimado Enrique.
    Tratare de resumir sus preguntas:
    1. No manipule con ningun instrumento el absceso para intentar drenarlo usted mismo , puede extender la infeccion y lesionar otros tejidos.
    2. El drenaje atraves de la encia es viable cuando tenemos un punto fluctuante donde el absceso esta cubierto por una fino tejido epiteliar de lo contrario podemos igualmente extender la infeccion.
    3 En drenaje atraves de la pieza dental cuando el origen es una necrosos de la pulpa , ayida a aliviar signos y sintomas y acelelar el proceso de desinflamacion.
    Aunque para determinar el protocolo mas conveniente a seguir en su caso deberia realizarle un estudio clinico y radiogrfico , lo ideal es realizar paralelamente terapia medicamentosa (antibiotico+ antiinflamatorio) y limpieza de la camara pulpar y tejidos radiculares ayudando a drenar gases y pus.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 junio, 2012 at 6:59 pm

    Estimada Leticia.
    Aunque al realizarle el estudio clinico y radiografico , diagnosticaremos correctamente , empiece a tomar el antibiotico y antiinflamatorio de inmediato , ya que esperar a que surja un edema extraoral y sintomatologia aguda es un error. Estare atento a los movimientos de la agenda para poder adelantarle la cita que tenemos pautada. Recuerde empiece de inmedito con los medicamentos que menciona son correctos para control de un absceso dental.
    Aunque no puedo descartar la necesidad de extaer la pieza afectada , sera siempre la ultima opcion terapeutica,una extraccion estara indicada en caso de fractura radicular o afeccion avanzada de los tejidos de soporte.
    Un saludo cordial.

  • Nayeli

    9 junio, 2012 at 8:33 pm

    Primeramente felisidades dr..por su pagina… Mi pregunta es la siguiente.. Tuve un abceso dental en mi diente superior me parese q el num. 23.. Comense con un dolor muy fuerte q ninguna pastilla aliviaba mi dolor.. Lo curioso q solo fue un dia, al dia siguiente solo sentia como adolorido, y descubri la bolita en mi encia.. Me molestava al tocar mi labio superior y mi nariz pero nada de dolor solo una sensacion como de entumido.. Estuve haci como 4 dias y fui al dentista.. Me confirmo q tenia un abceso y q necesitava una endodoncia para salvar mi diente.. Me hizo la endodoncia y me receto antibioticos para la infeccion.. Me dijo q la bolita desapareceria con los dias y la ayuda de los antibioticos.. Y si la bolita desaparecio.. Pero todavia siento como adolorido mi diente, no es mucho… De lo d mi endodoncia ya hace como 6 semanas, me preocupa q esta sensacion no se me balla ah quitar:( .. Regrese al dentista hace como 4 dias para poner mi corona y le comente mi preocupacion al dentista.. Y me sacaron x-ray. Me dijo q todo estava bien.. Me reviso si mordia alto y si lo o ajusto.. Dijo q al parecer era eso q mordia alto y no dejava q mi diente se recuperara y tambien descubri q al dormir aprieto los dientes.. Espero qste sea el problema. Porque en unos dias s dias me ponen mi corona. Dr. Cree q el diagnostico f mi dentista sea el correcto? Gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    10 junio, 2012 at 4:09 pm

    EStimada Nayeli.
    Los sintomas y signos que describe eran compatibles con un absceso dental por lo que coincido con su odontologo en el diagnostico.
    Si existia un contacto muy produnciado en esa pieza al entrar en oclusion , la medida correctiva de rebajar el contacto tambien es acertado. Mi recomendacion es que entes de colocar la corona estos sintomas presentes actualmente en la pieza dental afectada hayan sido contrololados.
    Un saludo cordial.

  • stefani

    10 junio, 2012 at 11:09 pm

    ola quisiera que me ayudaran días atrás me estaba cepillando los dientes y de un pronto a otro empece a sentir un dolor en la encía al otro día el mismo dolor el 3 día era mas dolor y seguido se me inflamo la encía hasta llegar al punto de explotar en sangre y pus llevo ya una semana con esto y nada que se cura esta mas descinchado y sale menos pues pero se ve igual de fea que puedo hacer

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 junio, 2012 at 8:06 pm

    Estimada stefani,
    Para diagnosticar correctamente deberia valorar el caso clinica y radiograficamente , pero lo que describe es compatible con un proceso infeccioso de origen ya sea endodontico o perodontal, por eso no “cura” solo ya que necesita de una primera etapa de tratamiento con Antibioticos y posteriormente realizar el tratamiento para eliminar la causa que origina esta infeccion.
    Le ofrecemos un estudio gratuito de su caso para poder planificar el tratamiento con precision en base a los diagnosticos obtenidos de las observaciones clinicas y radiograficas.
    Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Karin

    12 junio, 2012 at 12:50 am

    Dr Alberto,
    Hace como 13 años (tengo 28 ahora) me hicieron un tratamiento de conducto en uno de los dientes frontales superiores. Días después me apareció como un abceso, no recuerdo muy bien el diagnóstico porque fue hace mucho tiempo, pero lo cierto es que la odontóloga me dijo que eso tenia que desaparecer a los pocos días, nunca desapareció pero tampoco nunca me causó molestia ni dolor. Pasó el tiempo, varios odontólogos me preguntaron por ese absceso, pero realmente no sé ni qué decir porque no sé por qué está allí. En los últimos días siento que está creciendo, pues siento algo diferente en la encia cuando me rio. Hoy por un instante observé en el espejo y tenía como una bolita blanca a punto de estallarse, al rato volví a mirar y ya no había nada, no sé si se reventó o qué pasó?, no he sentido nunca dolor, pero estoy muy preocupada. Qué puede estar sucediendo?, muchas gracias por su atención,

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 junio, 2012 at 4:06 pm

    Buenas tardes Karin.
    Mi recomendacion es que visite a un ENDODONCISTA , ya que es el odontologo especialista cuaslificado para diagnosticar en esta area, ya que lo que describe es un absceso periapical cronico , que drena atraves de una fistula que es ese granito que ve en la encia. Al acumularse el pues dentro del ghueso alededor dsel apice de la pieza dental se forma una pequeña elevacion del epitelio y se onserva “blanquecino” que es el pus , luego se rompe y drena el contenido por ello hay veces que lo ve y en otras ocasiones no.
    Se debe tomar una radiografia periapical para determinar origen y extension del proceso infeccioso y determinar si es necesario una Reendodoncia (repetir tratamiento de conducto) o una apiceptomia (eliminar el proceso infeccioso abordandolo atraves de la encia.
    Le ofrecemos una valoracion de su caso clinica y radiograficamente completamente gratis para informarle del diagnostico y del tratamiento mas conveniente.
    Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Nayeli

    13 junio, 2012 at 1:14 am

    Mil gracias dr. Por tomarse su tiempo y contestar mi pregunta.. Un saludo cordial desde california..

  • karlos

    13 junio, 2012 at 3:36 am

    hola tengo un malestar en una muela esto esta produciendo de malestar hacia la parte frontal, mal aliento, la verdad hace un tiempo empezo muy fuerte y desagradable mal aliemto que pasaba ahora ya no. sera que es una infeccion de cuidado,

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    13 junio, 2012 at 10:11 am

    Estimado Karlos.
    Una valoracion clinica y radiografica determinara si existe un proceso infeccioso en esa pieza , que puede estar originando las molestias y mal aliento, pero de cualquier forma debe realizarse en esa pieza el tratamiento que necesite para evitar que puede acomplicarse aun mas el caso.. Por lo que mi recomendacion es que visite a la brevedad posible a su odontologo.
    Le ofrecemos un estudio del caso gratuito y sin compromiso , para poder ofrecer la informacion necesaria.
    Tel. 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Gabriela

    15 junio, 2012 at 1:07 am

    Hola, hace un mes vengo con problemas en el primer molar, le he escrito en otras ocasiones y me disculpo por mi insistencia, pero es que aún sigo con el asunto. Tenía una amalgama muy grande de un arreglo que me hicieron de pequeña, el dentista al que fui me hizo una funda de metal porcelana, ésta duro un tiempo en la boca sin problemas hasta que me produjo una infección, yo la notaba alta, al final estaba sobre dimensionada, después de una semana de antibióticos me quitó la corona y me dijo que sería un problema de encía, así que estuve una semana sin dolor hasta que se produjo una segunda infección, cansada me fui a otro odontólogo que finalmente me extrajo la muela porque constituía un riesgo para las piezas colindantes y para mi hueso ya que había hecho menos efecto el antibiótico que la primera vez, formándose así un absceso, sin la muela ya no tengo dolor, la herida está curando bien, pero el hueso (maxilar inferior) sigue hinchado, abombado, y mi gran duda que no puedo sacarme en toda la información que he leído por internet es si el hueso va a volver a su sitio. Desde ya agradezco su respuesta.

  • andrea de zerbinati

    15 junio, 2012 at 4:46 am

    buenas noches,
    hoy me calsaron una muela y tengo calambre y un poco de dolor, es normal?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 junio, 2012 at 8:16 pm

    Estimada Gabriela.
    Si la pieza fue extraida completamente , es decir que no ha quedado restos radiculares, ni tejido quistico o granulomatoso, el hueso lentamente sufre un proceso de remodelacion (actividad osteoclastica y osteoblastica) , es decir reabsorcion y aposicion de tejido óseo que devolvera la anatomia normal del tejido.
    Debera realizarse una valoracion trimestral para observar lque el proceso de cicatrizacion evolucione favorablemente.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 junio, 2012 at 8:20 pm

    Estimada Andrea.
    Debe comunicarse con su odontologo e informarle de esta molestia , el dependiendo de lo profunda de la caries que removio y relacion con el tejidoi pulpar, decidira si espera unos dias para observar la evolucion , o a su criterio cobnsidera que necesita volver a tratarle inmediatamente.
    Es frecuente que los primeros dias pueda haber algo de sensibilidad en la pieza recien tratada , pero no debe ser un dolor agudo.
    Un saludo Cordial.

  • Vanessa

    19 junio, 2012 at 3:32 am

    Estimado Doctor… Primero que todo, quisiera agradecer sus respuestas y ayudas que son muy útilies y pertinentes a la comunidad.
    Hace unas semanas atrás,, le escribí que tenía sensibilidad en uno de mis dientes delanteros, pero omití una parte importante de los datos. En ambos dientes tengo tapaduras.. cuando fui al odontólogo para ver de qué se trataba mi sensibilidad a las bebidas frias, él me dijo que en ambos dientes había una filtración en las tapaduras y esa era la causa probable de mi sensibilidad en la pieza izquierda (sólo me dio el presupuesto). Aun no he cambiado las tapaduras, por cuestiones económicas. Sin embargo, me gustaría saber de qué se trata eso de las filtraciones, si puedo perder mi pieza a causa de eso o si al cambiar las tapaduras desaparecerá la sensibilidad.
    Un abrazo…

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 junio, 2012 at 8:30 pm

    Estimada Vanessa.
    Lo que odontologo le quiere decir que estas piezas dentales presentan obturaciones que no sellan bien en relacion al diente y esa separacion entre el material de relleno , obturacion o “tapadura” y el diente permite que microosganismos y fluidos bucales se “filtren” (fenomeno de microfiltracion marginal) al interior de la pieza y causen una inflamacion del nervio o pulpa dental que puede ser desde leve (hiperhemia pulpar) o una inflamacion severa del la pulpa (pulpitis aguda).
    Al eliminar la causa que segun su odontologo hace referencia (obturaciones en mal estado) y cambiarlas por unas nuevas la sensibilidad debe disminiur o desaparecer. pero si desarrolla una pulpitis aguda quizas sea necesario una endodoncia .
    Un saludo cordial.

  • Vanessa

    19 junio, 2012 at 11:04 pm

    Gracias Doctor por sus orientaciones…

  • maite

    21 junio, 2012 at 1:51 am

    se me quebro un pedasito de la muela comiendo pan con queso y se ve el denso y tengo un lebe dolor al masticar por ese lado, todabia no tengo inflamacion ni nada y quisiera sabes si es grave
    gracias por su comprencion

  • maria

    21 junio, 2012 at 2:12 am

    doctor se me quebro un pedazo de la muela del lado izquerdo, se me ve el denso, tengo un lebe dolor al masticar o comer algo, no esta inflamada no bota puz ni nada solo que tengo miedo solo tengo 14 años y en verdad me da miedo el dentista pero si me ban a hacer algo soy muy tranquila y kero saber ¿ es grave ? gracias po su comprencion un abrazo 😀 (tengo miedo)

  • Alberto Meriñan Sebastian

    22 junio, 2012 at 11:36 am

    Estimada Maite.
    Si es solo una pequeña fractura aunque si es necesario restaurar la pieza no es grave , pero es necesari descartar que no se haya roto por la presencia de una caries que haya debilitado el esmalte y sea la causa de la fractura de esta pieza dental.
    En cualquier caso debe visitar a su odontologo para diagnosticar y tratar esta pieza a la brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 junio, 2012 at 11:57 am

    Estimada Maria.
    Debe visitar a su dentista a la brevedad posible. Aunque no es urgente no deje sin tratar esta pieza , porque aunque en este momento no sientas dolor , si no se reconstruye puede desarrollarse una caries que si causara daño importante en la misma.
    Le ofrezco una visita gratuita donde valoraremos clinica y radiograficamente para diagnosticar y le informaremos del tratamiento que necesita.
    Tel. 914572547 DELTADENT . Madrid.
    Un saludo cordial,.

  • Andrea

    22 junio, 2012 at 5:43 pm

    Hola, hace unos 9 años me realizaron un tratamiento de conducto y luego con el tiempo mi muela se fue rompiendo, a su vez me la arreglaban para no tener que extraerla, hace 3 meses comencé con un dolor terrible e infección, me dieron una inyección con lo cual supuestamente la misma se iba a ir y sumaron de dias de antibiótico para asegurar, no se me curó, asique me dieron 10 dias mas, tantos medicamentos me trajeron otros problemas de salud. Realmente me procupa ya que ahora se me formó del lado de afuera, en la encia, por donde sigue saliendo pus(poca cantidad), un tejido blanco y duro que no se que es?? desde ya muchas gracias de antemano, un saludo cordial Dr.

  • cristian

    22 junio, 2012 at 9:34 pm

    Hace 2 semanas me realice el tratamiento de conductos y también estuve tratándome con antibióticos pero a pesar de que no siento dolores, esto me tiene muy preocupado ya que tengo la encía infectada e inflamada en la zona de la muela trada, por donde sale pus. Que me recomienda?
    saludos

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 junio, 2012 at 5:44 pm

    Estimada Andrea.
    Deberia ver los signos clinicos e imagen radiografica de este proceso infeccioso para poder darle mi opinion , pero mirecomendacion esque el caso sea diagnosticado ytratado por un cirujano maxilofacial, para que sea controlada la infeccion seleccionando el antibiotico adecuado y realizar la extaccion de la pieza en cuanto sea posible.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 junio, 2012 at 5:49 pm

    Estimado cristian.
    Debe volver a visitar al endodoncista para que sea valorada la pieza tanto clinica como radiograficamente ya que la infeccion aun no ha cedido por los signos que describe y despues de 2 semanas ya el absceso deberia estar controlado.
    Un saludo cordial.

  • arturo

    27 junio, 2012 at 7:50 am

    hola mucho gusto ^^
    pues bien… este es mi caso.
    hace unos mese me qu8taron una muela… en la cual se me habia necrotisado la medula dental por causa de una excavacion que me habian hecho …causa caries dental cevera.
    lo que pasa es que tambien se me habia hecho un abceso submaxilar… segunda parece que este transpaso y esta en tercer nivel de ceveridad … me han mandado amoxicilina con acido clavulanico, naproxeno y paracetamol…
    los sintomas desaparecieron despues de la extraccion. pero ahora se me siente una bolita en la mejolla recurrente a la extraccion que me hicieron de mi molar. necesito orientacion y necesito ayuda porfavor la medicina que me mandaron ya se me termino y no se si debo comprar mas o de plano suspender el tratamiento.
    Enserio me da miedo opor que el dentista me dijo que me podrian quitar un pedazo de encia a causa de este abceso. porfavor ayudenme y mas que nada orientenme.
    sin mas por el momento me despido .
    T.L.C. arturo valverde

  • maria luisa gutierrez martinez

    27 junio, 2012 at 9:59 am

    mi casi es que ami ya me practicaron la endodoncia, pero el dentista no me tapo el hoyo que hacen y han pasado dos meses, y hoy ya tengo tres dias con la mejilla inflamadicima el medicamento que me reseto no me hace ningun efecto lloro del dolor no puedo dormir, ni comer ya me siento debil y el solo me dio naproxeno y no recuerdo que otro antiviotico me decespero porque no baja dijo que me revisara el viernes hoy que fui es martes y yo noto igual de inflamado ya no se que hacer me duelen los ojo y mis oidos por favor respondame que puedo hacer estoy deceperada de ante mando muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 junio, 2012 at 1:43 pm

    Estimado Arturo.
    Los medicamentos que le han indicado son los correctos para control de un absceso de origen dental, pero debe visitar nuevamente a su odontologo para que de acuerdo a los signos clinicos y sintomas decida si es necesario prolongar unos dias mas la terapia medicamentosa.
    Se ofrezco una valoracion Gratuita de su caso, si lo desea podemos recibirle hoy , cuando llame indique a la persona de recepcion que le he citado atraves del Blog por Urgencia para que le sea asignada hora de cita de inmediato. Tel. 914572547 DELTADENT . Madrid.
    un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    28 junio, 2012 at 1:50 pm

    Estimada Maria Luisa
    Lo que describe es compatible con un proceso inflamatorio de origen infeccioso, por lo que es neceario indicar un Antibiotico para su control , el medicamento que menciona es un Antiinflamatorio no esteroideo y es correcta su indicacion pero debe ser acompañado de un antibiotico. Comuniquese con su odontologo a la brevedad posible para informarle que el caso no evoluciona satisfactoriamente , para que de acuerdo a su criterio ,asocie otro medicamento al que esta tomando, aumente dosis o frecuencia en la toma de los medicamentos o realice una cura interceptiva en la pieza afectada para drenar gases y pus.
    Un saludo cordial.

  • noelia

    29 junio, 2012 at 1:51 am

    hola, tengo una duda que me esta empesando a asustar, todo empeso hace como unos 8 meses mas o menos me salio en la encia una pekeña ampollita con pus no le preste mucho cuidado por lo que yo fumo y me dijeron que es normal ,pero he empesado a leer y nose lo que podria ser enrealidad, pero no siento ningun tipo de dolor ni hinchazon ,ni molestias nada, tengo caries en el diente de al lado que apenas me vengo a dar cuenta no hace mucho, yo suelo precionar la ampollita y sale como una especie de pus con un poquito de sagre ella a los dias vuelve y se forma… estaria agradecia si me pudieran decir que podria ser, si es grave o algo y lo de ir a un odontologo pues me resulta muy dificil porque hace unos meses me pase a vivir a suecia y no hablo el idioma mi pareja trabaja todo el tiempo asique nose cuando valla a poder ir… buenas noches

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    29 junio, 2012 at 3:57 pm

    Estimada Noelia.
    Aunque no es grave lo que describe es compatible con un absceso (proceso infeccioso) que puede ser de origen endodontico (necrosis pulpar) o periodontal (originado alrededor de la pieza afectada). Ebn cualquier caso si es conveniente visitar a un odontologo para que diagnostique mediante valoracion clinica y radiografica , indique la terapia antibiortica correspondiente y luego realice el tratamiento que elimine la causa que origina la infeccion.
    Un saludo cordial.

  • jazmin

    5 julio, 2012 at 9:49 pm

    hola doc hace una semana medi cuenta ke mi hijo de 6 años tiene una bolita debajo de la muela derecha color roja pero madijieron ke era una postemilla pero no parese postemilla como puedo saver si es un abcseso en las mañanas le huele mal su voca pero no tiene inchado ni a tenido fiebre espero pronta respuesta muchas gracias

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    7 julio, 2012 at 10:54 am

    Estimada jazmin.
    Para diagnosticar y tratar correctamente debe visitar a un odontopediatra ,pero lo que describe es compatible con un proceso infeccioso cronico,que esta oiginado en esa pieza dental, estos procesos generalmente no cursan con infeccion.es neceaari tomar una radiografia periapical de la zona para visualizar localizacion y extension del proceso infeccioso y tratar inicialmente con un antibiotico que indicara el odontopediatra dependiendo del historial clinico del paciente.
    Le ofrecemos este estudio gratuito en DELTADENT . Madrid. Tel. 914572547.
    Un saludo cordial

  • Desiree

    11 julio, 2012 at 12:34 am

    hola doctor… tengo un problema, mi cordal inferior derecha aun no sale, pero se me inflamo mucho la encía, y un dolor no intenso pero si fastidioso, hoy comiendo me rompi y me salio un liquido de un sabor desagradable.. no se que es eso ni que tomar y la verdad me preocupa mucho!
    por favor ayudeme!!

  • Estefania

    11 julio, 2012 at 2:53 pm

    Hola doctor, mi caso es que estoy embarazada casi de 8 meses estuve con dolor de muelas me recetaron amoxicilina y parecetamol estuve 5 dias tomando y me calmo un poko el dolor fui a mi dentista porq la verdad me la queria sacar y me dijieron q no habia ningun problema con la antestecia ni nada, total fui ese dia al sacarmela y otra doctora me dijo q mejor era q me iciese una endodoncia yo le dije que bueno pero que me hicieera algo para q no me duela mas y me dijo q lo unico q me podia acer era quitarme el nervio y ponerme un empaste provisional asta despues del embarazo y proceder con la endodoncia, me retiro el nervio pero a pasado un dia y me ha salido una bola hinchada como en la parte de la raiz del diente y me duele un monton hasta el cachete lo tengo hinchado, el dolor es insoportable !!! no puedo ni masticar xq siento q la muela me toca con la de arriba,,,, queria saber xq me ocurre esto si ya no hay nervio.. js y que me aconsejase q tendria q acer si sacarmela mejor , tengo miedo de acerme la endodoncia y q me siga doliendo y sera un desperdicio de dinero y tiempo ,, al salirme un abseso es mejor quitar la muela?? porfavor ayudeme no se que hacer.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 julio, 2012 at 12:57 pm

    Estimada Desiree.
    Debe visitar a un cirujano bucal o Maxilofacial para diagnostico y planificacion de tratamiento.
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso originado por la cordal o muela del juicio.
    Si se confirma este diagnostico debera inicialmente tomar un antibiotico indicado por su odontologo y posteriormente una vez controlada la infeccion, realizar la exodoncia.
    Una radiografia panoramica u ortopantomografia sera indispensable para diagnostico y realizar tratamiento.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso
    DELTADENT Madrid. tel. 914572547

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    12 julio, 2012 at 1:06 pm

    Estimada Estefania.
    Los sintomas que describe en estos momentos son compatibles con un nuevo proceso infeccioso que debe controlar a la brevedad posible . Un nuevo ciclo de antibiotico sera necesario indicado por su odontologo. Si el pronostico de la endodoncia no es bueno por estar la pieza muy afectada lo ideal sera extraerla. Para darle mi opinion tendria que valorar el estado de la estructura radicular y periodontal.
    Le ofrecemos una cita de urgencia si asi lo decide.
    DELTADENT. Madrid. Tel. 914572547
    Un saludo cordial.

  • mely7

    13 julio, 2012 at 7:57 pm

    Estimado Dr,
    Comentarle que me salio un abseso en la parte superior de uno de los pre molares, esta pieza ya estaba siento tratada por endodoncia, pero lamentablemente deje el tratamiento por negligente.
    Estoy tomarno amoxicillina de 500 mg e ibuprofeno para calmar la infeccion, e ire al odontologo el dia martes a primera hora ya que en mi pais el lunes es feriado.
    Esta correcta la medicacion? se que no me puede recetar directamente pero por lo menos quiero saber si con estas medicinas estoy haciendo bien.
    Muchas gracias y felicidades por el sitio…. meayudo mucho

  • Nali

    13 julio, 2012 at 11:18 pm

    Estimado doctor.
    Sufro de hipoplasia del esmalte y durante muchos años he sufrido por mis dientes (de hecho desde que me salieron los definitivos). El año antepasado me limpiaron una caries en un pre molar del lado izquierdo de la cara en la mandibula inferior, pues bien desde el año pasado comence a sentir sensibilidad y dolor en esa pieza dental pero era mas bien esporadico el dolor, hace poco comenzo muy intenso y no fue hasta en ese momento que le consulte a mi doctor, pues tenia otros problemas de urgencia tambien. (Por mi hipoplasia tengo que ir casi semanalmente a tratamiento porque me han hecho ya varias endodoncias) y bueno cuando abrio la muela el doctor se encontro con una tremenda infeccion y me hizo endodoncia en ese pre molar, despues de la endodoncia aparecio el absceso y eso fue la semana pasada, hoy el doctor me dreno el absceso y me volvio a limpiar el pre molar, la inflamacion ha bajado notoriamente, tambien me dejo amoxicilina con acido clavulanico. Quiero saber que cuidados debo tener con el absceso abierto y que cosas debo evitar para que la infeccion se propague, si puedo comer normalmente y si hay algun tipo de comida que deba evitar.
    Saludos.

  • Claudio

    14 julio, 2012 at 7:27 am

    Hola, muy buena la página. Te comento que me salio un absceso hace unos 6 meses, en el cual tenia inflamacion pero no dolor, quizas algunas molestias cuando masticaba demasiado, pero nada importante. Al mes y medio se me fue. En estos dias, 3 meses despuès, me ha vuelto, aunque sin dolor alguno, solamente cuando le presto mucha atención una pequeña molestia, pero nada trascendente. En esa muela tuve un arreglo el año pasado (carie , sin necesidad de endodoncia).
    Quisiera saber que hacer, ya que he ido al dentista la ultima vez y me dijo que no tenia nada.
    Gracias!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 julio, 2012 at 3:02 pm

    Estimada Mely7
    Gracias por su participacion en el Blog de DELTADENT y por su opinion en relacion a la utilidad del mismo.
    En relacion a su caso debo decirle que los medicamentos que esta tomando son los correctos para control de un absceso dental ( tomando en cuenta que no es alergica a alguno de los compuestos activos ).
    De esta manera el martes cuando se continue con el tratamiento endodontico , las condiciones de los tejidos tentales y periodontales sean favorales.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 julio, 2012 at 9:20 pm

    Estimada Nali.
    El antibiotico que esta tomando esta bien indicado para controlar un absceso de origen dental. Debe mantener una escrupulosa higiene de la zona afectada y evitar masticar alimentos muy duros con esa pieza dental ya que aplicar fuerzas excesivas puede originar fisuras o fractura en ella, ya que esta muy debilitada. Es recomendable realizar en esta pieza dental una corona dental , una vez terminado el tratamiento endodontico y desaparecer siugnos y sintomas presentes.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    15 julio, 2012 at 9:26 pm

    Estimado Claudio.
    Lo primero es diagnosticar correctamente , un endodoncista es el odontologo cualificado en realizar este diagnostico, mediante radiografia periapical y pruebas de vitalidad pulpar. Si el origen del absceso que describe es de origen pulpar se debera realizar una endodoncia.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso. DELTADENT tel. 914572547 Madrid.

  • fany

    18 julio, 2012 at 4:02 pm

    tengo algunas dudas!! estoy en un tratamiento de endodoncia.. ahora me estan limpiando los conductos.. me salio un abceso mucho antes .. me estatratando con un antibiotico.. pero se me inflamo horrible el cachetee! a q se debe? es normal??

  • Nayeli

    20 julio, 2012 at 12:26 am

    Dr. Alberto.. El pasado 9 d junio le escribi para contarle mi historia y agradesco su respuesta. Mire despues de mas d 3 meses de mi endodoncia, sigo sintiendo un poco de dolor al presionar mi diente en la parte de enfrente, tambien cuando estoy hablando y mi labio presiona un poco el diente.. No me duele al masticar ni lo tengo sensible.. Realmente me angustia esta situacion ya q tengo mi corona.. Mi dentista el mes pasado q me puso mi corona me dijo q le diera tiempo pero nada.. Lei su contestacion cuando ya me havia puesto mi corona.. Si no creame q si huviera seguido su consejo 🙁 . Regresando ah mi pregunta ah q cree q se deva mi dolor ? Me encantaria encontrarme un tan buen dentista aqui. Felisidades por todo su trabajo y dedicacion..

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    21 julio, 2012 at 8:07 pm

    Estimada Nayeli.
    Gracias por su participacion en esta seccion del Blog de Deltadent y por us comentarios es relacion a nuestra labor profesional. Estamos encantados en poder ayudarle.
    En relacion a su caso: las piezas dentles que han sufrido procesos agudos, pueden presentar sintomas como el que menciona despues de haber relizado una endodoncia. Si esta molestia no disminuye aunque sea lentamente, visite nuevamente a su odontologo para que tome una radiografia periapical y valorar tejidos dentales y periodontales y poder determinar si existe alguna causa que justifique esta sensibilidad.
    Un saludo

  • ivonne

    25 julio, 2012 at 4:27 am

    Hola porfavor díganme qe puedo hacer tengo un abseso dental causado por la muela del juicio estuve tomando Ciprofloxacino la cual me disminuyó el dolor pero la inflamación aún está. El problema es qu la muela aún no ha brotado, hace un año m pasó algo parecido con está misma muela y me dijeron q debía extraerla pero no tengo dinero para tal operación . Llevo 6 días con el tratamiento del antibiótico , lo debo continuar o qe otra opción tengo? De antemano gracias

    • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

      31 julio, 2012 at 11:34 am

      Gracias por su participación en el blog de DELTADENT.
      Pido disculpas por no haber podido responder a su pregunta en nuestro blog, pero me encuentro de vacaciones 1 semana. En los próximos días recibirá respuesta en la pagina del blog donde realizo el comentario.
      Perdone las molestias
      Un saludo cordial.
      Dr. Alberto Meriñan Sebastian
      CLINICA ODONTOLOGICA DELTADENT . MADRID.

  • Daniel

    27 julio, 2012 at 11:14 pm

    Buenas Dr, Alberto.me dirijo a usted por necesidad de orientación,tengo un absceso en la muela premolar,no tengo el cachete hinchado ni tengo dolores,porque ya esta avanzado,me vas a hacer una endodoncia para la semana que viene.
    Pero el verdadero problema es que este absceso me causa mal aliento…
    Dígame que puedo hacer para que esto no afecte mi aliento,ya que es muy desagradable.Gracias de antemano!

  • ana garcia

    28 julio, 2012 at 12:34 am

    Hola Doctor,encantada de volver habkar con.usted,mi ultima consulta fue el 3-4abril y mi pregunta o.consulta se refiere a que pasado todo este tiempo dsd la extraccion aun tngo una especie de hormigueo y leve calambre en.el mebton y labio.inferior de la zona dond se realizo la extraccion!a q puede ser debido ..es al rozar a zona cn.los.dedos…ya han.pasado mas de 4meses d la extraccion…muxas gracias de nuevo y saludos!

  • fresita cruz

    31 julio, 2012 at 2:18 pm

    Hola buenos Dias!!!
    Tego un abseso ya hace varios dias, la cara inflamada y un medico me recomendo ir al odontologo el cual me pidio una radiografia de la muela periapical, la cual tiene un tratamiento de conducto, En la radiografia no aparecio nada pero el odontologo me mando un tratamiento de amoxisilina y nimesulide por que ya tenia el cachete supremamente inflamado, y me pidio que volviera en 7 dias para revisar que pasaba, sera un abseso en la encia?? las radiografias no mostraron nada… que me aconseja doctor???

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    4 agosto, 2012 at 11:47 pm

    Estimada Ivonne.
    Si despues de 6 dias tomando este antibiotico, los sintomas y signos no han mejorado, debe informar de ello a su odontologo ,para que sea de acuerdo a su criterio , cambiar la terapia medicamentosa , una vez controlada la infeccion es cnveniente relizar la extraccion de esta pieza para evitar que el proceso infeccioso.vuelva a desarrollarse.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    5 agosto, 2012 at 12:10 am

    Estimada Fresita Cruz.
    Le recomiendo continuar con la medicacion que le ha indicado su odontologo , ya que son medicamentos indicados en procesos infecciosos de origen dental. Los sintomas y signos descritos son compatibles con este tipo de abscesos.
    Es recomendable tomar una radiogrfia panoramica u ortopantomografia para poder apreciar una zona mas amplia de las piezas dentales y tejidos de la zona.paa determinar localizacion y extension exactas.
    Un saludo cordial.

  • elizabeth

    7 agosto, 2012 at 4:27 am

    hola estoy realmente asuatada, porque cuando tenia 14 años me realizaron un tratamiento de conducto en el diente de adante arriba, a los años se me iso como una especie de bolita en la encia que me la operaron. hoy despues de casi 10 años me volvio a salir esa bolita en el mismo lugar y alrrededor de la bolita esta inflamado y se ve un poco de color blanco. el diente no me duela, nada mas siento la sensibilidad al agua y frio comun de un conducto. esa bolita es un quiste?? es infeccion?? es grave?? estoy asustada. espero su pronta respuestA.

  • Carlos

    9 agosto, 2012 at 5:20 pm

    Hace dos días fui al odontólogo porque me dolía mucho una muela que hace rato estaba picada (caries). La doctora me dijo que tenía una infección y me colocó un tratamiento por tres días. Hoy (un día antes de ir a la cita con ella) me salió en la encía una bolita (absceso dental) , así que con mi lengua la tocaba porque me da agonía, hasta que abrí mi boca y de repente se me reventó. Mi pregunta es: es normal que eso se reviente sólo, pues tomé antiobioticos tal como me lo dijo el dentista. Qué debo hacer?

  • Daniel2

    9 agosto, 2012 at 8:12 pm

    Buenas Dr, Alberto.me dirijo a usted por necesidad de orientación,tengo un absceso en la muela premolar,no tengo el cachete hinchado ni tengo dolores,porque ya esta avanzado,me extrajeron la muela donde se encuentra y es mas fácil realizar el drenaje..
    Pero el verdadero problema es que este absceso me causa mal aliento.
    Dígame que puedo hacer para que esto no afecte mi aliento,ya que es muy desagradable.Gracias de antemano!

  • Jose Luis Castilleja

    10 agosto, 2012 at 2:53 am

    Hola, muy buena la pagina. Me gusto mucho la informacion y todo en general…
    Tengo un problema con una muela, esta toda quebrada, es solamente un huevo en la encia y de la muela queda (por lo que veo en las imagenes) el contorno de la muela, una pequeña orilla y el hueco y la pulpa en el medio y creo que es el nervio el que tengo desubierto.. tengo asi mas de 1 año y no me habia pasado nada ni molestado hasta hace un mes y medio se me hizo un abcseso pequeño luego se hizo muy grande y se me hincho la mejilla, fui con un medico y me dio inyecciones y medicamento para quitar la infeccion y posteriormente extraerla. El problema es que no tengo seguro, y necesito esperar hasta el 20 de agosto para sacarlo y mientras tanto queria saber que puedo hacer para que no me vuelva la infeccion? Se que es mucha historia pero es para hacerla mas detallada

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2012 at 12:25 am

    Estimada Elizabeth
    Dbe visitar a su odontologo para que pueda diagnosticar correctamente y para ello debera realizar un examen clinico y radiografico. Lo que describe es compaible con un proceso infeccioso (absceso dental), y es neceario observar en la radiografia el estado de la raiz de esta pieza y del hueso alveolar , y deerminar si esta en condiciones de reendodonciar, realizar otra apiceptomia (operacion que describe).
    Le ofrecemos un estudio gratuito del caso para poder informarle correctamente.
    DELTADENT. Tel. 914572547 913440380 Madrid.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2012 at 12:29 am

    Estimado Carlos.
    Si existe un proceso infeccioso en esta pieza es normal que haya drenado atraves de la fistula que describe, ahora su odontologo determinara si ya es conveniente empezar con el tratamiento necesario para controlar la causa que lo origino que puede ser una endodoncia si el origen es pulpar .
    En caso de que desee econtrastar informacion le ofrecemos un estudio gratuito en DELTADENT. Madrid.
    Tel. 914572547 913440380
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2012 at 12:34 am

    Estimado Daniel 2
    Imagino que si su odontologo esta tratando un proceso infeccioso este tomando un ANTIBIOTICO, si no es asi comuniquese con su odontologo informandole de los signos y sintomas presentes.
    Tambien ayudara al problema del Aliento enjuagarse con un colutorio dental que contenga clorhexidina 3 vecesal dia durante 5 dias, esto controlara la placa bacteriana.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    11 agosto, 2012 at 12:39 am

    Estimado Jose Luis Castilleja.
    Al pasar el efecto de los antibioticos que habra tomado puede refresar el proceso infeccioso , por lo que lo ideal seria realizar la extraccion a la brevedad posible. Mientras tanto es recomendable una escrupulosa higiene de la zona ,ademas de enjuagar 3 veces al dia con un enjuague bucal que contenga un antiseptico como la clorhexidina . Si la utilizacion este tipo de colutorios bucales se prolonga muchos dias puede ocasionar tincion de las piezas tdentales (removibles con una simple limpieza dental).
    Un saludo cordial.

  • lida

    12 agosto, 2012 at 1:29 am

    Me hiieron una endodondia , hace un mes y medio , pero ahora cuando me hiban a poner el clavo y lo demas me saaron una placa porque me estaba doliendo me dijeron que raiz no estaba en linea reta omo las otras sino curveada, y que derepente al fondo habian quedado algun nervio ya que a esa parte no puede entarr .Al terminar la raiz , yo vi en la radiografia una sombra ,la doctora me indico que iba a hablar con su colega para er si me haen una reendodoncia o me quitan la muela, a mi no se me ha infectado. Me podria deir si mestan diciendo la verdad?

  • pablo

    13 agosto, 2012 at 12:40 am

    hola doctor le escribo porque necesito ayuda urgente. la cuestion que me paso lo mismo que elizabht, me trataron con conducto el incisivo central, diente de frente de arriba. hace años, al tiempo me salio como una pelotita de carne que me operaron… y hace un tiempo donde me quedaron los puntos me noto inflamado(no se si sera la pelotita nuevamente pero me siento inflamado como un bolita) y en su alrrededor inflamado pero no como un flemon sino alrredodor de la pelotita con una pigmentacion blanquita, es poco pero esta alli…. la cuestion es que mi obra social quebro y ya me cambie pero tarda 90 dias el cambio de obra social, quisiera saber si corre mucho peligro mi diente, ya que dolor no siento, puede esperar este arreglo un par de meses o no?? espero su pronta respuesta. gracias!!

  • sandra

    13 agosto, 2012 at 1:32 am

    hola doctor estoy llevando una endodoncia , porque teia un abseso m pusieron hidroxido de calcio , y la vdd muy bien no senti dolor ni nada pero m salio una bolita en la encia eso es normal?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 agosto, 2012 at 5:43 pm

    Estimada Lida.
    Las raices que presentan conductos curvos , agregan una dificultad para realizar un optimo tratamiento endodontico, Lo ideal antes de realizar perno y corona es intentar reendodonciar esta raiz para poder lograr la limpieza y sellado del o los conductos , para ello es recomendado la tecnica de Microsscopia Endodontica , son pocos los endodoncistas que tienen este equipamiento , pero seria lo ideal en su caso.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 agosto, 2012 at 5:55 pm

    Estimado Pablo.
    Lo ideal es valorar el caso clinica y radiograficamente a la brevedad posible , aunque al no existir signos o sintomas agudo no es urgente. La situacion que describe es frecuente en piezas endodonciadas que han presentado un proceso infeccioso quistico o granulomatoso que han necesitado una apiceptomia como tratamiento.
    Un endodoncista es el especialista que debe diagnosticar y planificar el tratamiento en caso necesario.
    Le ofrecemos este estudio totalmente gratis con la finalidad de ofrecerle una informacion correcta.
    DELTADENT. Madrid. Tel. 914572547 913440380
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    14 agosto, 2012 at 6:28 pm

    Estimada Sandra.
    Si esta “bolita” esta inflamada o drena liquido (pus o sangre) , no es una situacion normal indica que la infeccion continua activa y esta drenando atraves de esta fistula. Si el tratamiento endodontico no esta concluido , su odontologo volvera a limpiar el conducto y es posible que cambie o continue con la antibioticoterapia.
    El Hidroxido de Calcio es un material antiseptico para obturacion del conducto radicular de manera provisional, recuerde que el tratamiendo debe ser terminado si solo tiene este material de relleno.
    Un saludo cordial.

  • lida

    14 agosto, 2012 at 11:46 pm

    Estimado doctor , gracias por su respuesta, pero si son pocos los endondoncistas que tienen este equipamiento , como ya me hicieron la endodoncia , seria mejor que me saquen la muela? Ya que muchos no poseen este equipo, y si lo poseen , derepente el tratamiento es muy caro , el cual ahora no estoy en posibilidades de pagarlo. Y a veces siento dolor, Si yo pidiera que me lo extrajeron , estaria dañando mi salud?
    Gracias por su repuesta

  • Emilio

    15 agosto, 2012 at 4:31 am

    Saludos Dr.! 🙂 Deseo felicitarlo por su sensacional blog que tiene publicado!al cual soy su seguidor!!!también,por tanta amabilidad y tomarse la molestia en responder a todas y cada una de las preguntas que le realizamos en este espacio!!!Mil gracias de antemano y muchísimas felicidades!!! No agradezca usted,este mail, ya que en este momento yo también deseo hacerle un comentario y una pregunta.Fíjese que tenía una pequeña perforación por caries en una muela,es la 2a inferior a mi derecha.una anates de la final(sin enumerar la del juicio).con el paso del tiempo se hizo más profunda esa perforación y hace 4 semanas se me rompió.al romperse,sentí dolor y durante todo un día sentí dolor y poca inflamación.a los 2 o 3 días desapareció dolor y me quedó un poquito inflamada esa zona.Por motivos de trabajo me metí a la alberca (a dar clase de natación)y al día siguiente me salió una bolita hecha por la misma encía y se me inflamó pero no era visible en el cachete y no tenía dolor. al paso del tiempo,todo se tranquilizó y hace 4 días se volvió a inflamar esa bolita y no es visible en el cachete y no tengo dolor alguno.que será dr????un abceso???la muela le puedo decir que la tengo en un 95% es decir,como le comentaba solo se me desprendió una parte superior, pero eso si no tengo la parte del centro y una esquina.me preocupa dr por que he leído que puedo perder la pieza y me asusta por que tambien he leido que puede ocasionar la muerte!que debo hacer dr???Yo no podré ir a su consultorio por que yo no soy Español.Mil gracias de antemano por sus finas atenciónes!!!Felicidades nuevamente!!!

  • sandra

    16 agosto, 2012 at 5:23 am

    aun no esta terminada mi endodoncia, mi proxima cita sera el 21de agosto lo que me preocupa esque ya llevo 3 citas y la infeccion no acaba , mi dentista me comento que tenia un abseso muy grande debido a que no lo trate durante un año , pero esto ya me esta preocupnado
    hay doctor muchas gracias por toda la atencion que nos proporciona , muchas felicidades y le mando mucho exito en todo su trabajo y en su vida gracias doctor

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2012 at 1:26 pm

    Estimada Lida.
    Lo ideal si la muela no esta muy dañada es intentar salvarla , puede solicitar presupuesto previo a la realizacion del tratamiento para determinar si esta dentro de sus posibilidades. En caso de que con las tecnicas convencionales su endodoncista no pueda realizar completamente la endodoncia y existan sintomas dolorosos , o la pieza este muy deteriorada y el pronostico no sea bueno , lo mejor sera extraer la pieza afectada.
    Un saludo cordial.
    Un salud

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2012 at 1:36 pm

    Estimado Emilio.
    El primer paso es diagnosticar correctamente , para determinar el estado de la estructura dental ty tejidos periodontales o de soporte.
    Para poder diagnosticar es indispensable una radiografia periapical o panoramica , esta dejara visualizar la raiz y hueso y determinar si se esta desarrollando un absceso o proceso infeccioso debajo de ella.
    Una vez diagnosticado se establecera el plan de tratamiento. Que por lo que los escenarios posibles son de mayor a menor complejidad:
    1. Pieza afectada de manera importante en pulpa dental, raiz y tejidos periodontales: Solucion Extraccion.
    2. Pieza afectada a nivel de pulpa dental o nervio , pero con raices y periodoto sano : Solucion Endodoncia y Reconstruccion. Es recomendable tambien realizar una corona dental.
    3.Pieza afectada solo en estructura coronaria sin afectacion de pulpa ni tejidos de soporte: Solucion Reconstruccion .
    Un saludo cordial y gracias por su participacion en esta seccion del BLog .

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    16 agosto, 2012 at 1:40 pm

    Estimada Sandra.
    Si la infeccion no cede ademas de las curas con Hidroxido de Calcio, a criterio de su odontologo, es recomendable realizar un nuevo ciclo de antibioticoterapia con otro antibiotico , ya que los microorganismos presentes pueden ser resistentes a los que ha tomado , y asegurarse que el material de sellado provisional , selle correctamente la entrada de la camara pulpar y no haya microfiltracion de los margenes y por lo tanto reinfeccion de la pieza.
    Un saludo cordial.

  • lida

    17 agosto, 2012 at 12:58 am

    Estimado Doctor , gracias por su respuesta. Mañana me dan la respuesta el dentista.
    Dios lo bendiga

  • estefania

    17 agosto, 2012 at 3:27 am

    ola doctor! tengo un absceso dental en la pieza 9 unas de las delanteras como sabra usted , ase ya tres dias me mataron el nervio luego de eso psaron dos dias y el diente me duele con frecuencia y la encia la tengo inchada no se que hacer porfavor me urge una respuesta ! gracias !!!!!

  • estefania

    17 agosto, 2012 at 3:33 am

    se me olvidaba , queria saber si puedo usar un enguaje bucal llamado oralgene “clorhexidina gluconato 0,12% para aliviar la encia me sirve?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    17 agosto, 2012 at 10:04 am

    Estimada Estefania.
    Si puede utilizar el enjuague que menciona es un eficaz antiseptico bucal, pero si existe un absceso debe ser indicado un ANTIBIOTICO a la brevedad posible. Comuniquese con su odontologo para que le recete el mas indicado para su caso tomando en consideracion historial clinico.
    Un saludo cordial.

  • estefania

    18 agosto, 2012 at 4:52 am

    De ante mano muchas gracias Doc. Alberto Meriñan !
    Pero se Me Olvidaba un dato bastante importante y es que estoy embarazada de tres meses imedio y no se si puedo tomar antibioticos :/ ??? Ya Estoy Desesperada Con La encia Inflamada Y lo peor Esque me toco debajo de la nariz y siento la inchazon de la encia y me duele !
    Aprovecho de felicitarlo por este blog donde podemos saber de nuestras dudas un abrazo y GRACIAS!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    19 agosto, 2012 at 12:01 am

    Estimada estefania.
    Consulte con su medico obstetra la psibilidad de tomar antibiotico si se confirma la presencia de un proceso infeccioso ,dependiendo de su historial clinico le indicara el tipo de antibiotico necesario.
    Un proceso nfeccioso no controlado durante el embarazo , causara problemas mas graves , que los posibles efectos secundarios de un anrtibiotico.
    Gracias por su participacion en esta seccion del blog de Deltadent. No dude consultar cualquier duda, estaremos encantados en poder ayudarle.
    un saludo cordial.

  • gonzalo

    22 agosto, 2012 at 9:55 am

    hola doctor
    hace ya varios meses Me hicieron un tratamiento de conducto. posteriormene se me rompio y cayo la muela. ahora lo que ocurre es que en el espacio que me quedo se me produjo una inflamacion. Una especie de bolita entre las dos muelas. Duele . no me mata el dolor pero por experiencia se qq si no vy al odontologo empeorarra. Que podria ser ?
    gracias doc

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 agosto, 2012 at 1:44 pm

    Estimado Gonzalo.
    Aunque para diagnosticar deberia estudiar el caso clinica y radiograficamente, lo que describe es compatible con un proceso inflamatorio de origen infeccioso que generalmente afecta al tejido periodontal.
    Debe visitar a su odontologo y realizar el tratamiento necesario. inicialmente mediante medicacion (antibiotico+antiinflamatorio) y una vez controlados sintomas y signos determinar si es necesario realizar una extraccion de la pieza o se puede aun utilizar la raiz para realizar un perno -muñon y una corona dental.
    Un saludo Cordial.

  • Daniel3

    22 agosto, 2012 at 3:17 pm

    Buenas Doctor,este blog me parece extraordinario siga así.Que el señor le de vida y salud para que continué ayudando a cada uno de nosotros con sus dudas o problemas con su boca. Felicidadesâܺ
    En esta oportunidad,tengo una duda que necesito que me aclare,se lo agradecería:
    Le comente hace uno días que me iban a drenar el absceso,pero paso lo siguiente:
    Fui al dontólogo,me realizaron una extracción de la muela afectada,el doctor nunca volvió a tocar esa zona,será que eso se secó?,o,se fue con la extracción? quiero saber eso porque me colocare los breakers y no quiero complicaciones después..
    Saludos Doctor,Que Dios lo bendiga y gracias de antemano!

  • Josep

    22 agosto, 2012 at 3:43 pm

    Saludos Doc. âÜ»
    Mi Duda es la siguiente:
    Ya casi tengo mi boca saludable nuevamente,tengo que realizarme una extracción de un pequeño pedazo de muela, colocarme resinas en 2 zonas..
    EN un tiempo pasado fui Skateboard,al realizar un truco resbale y choque con mi boca contra el piso,el diente de enfrente se partió un pedazo y este se monto encima del otro..
    Que reparaciones podría hacer mi odontologo en esa zona?
    Gracias de antemano..

  • Julian

    22 agosto, 2012 at 4:07 pm

    Un saludin Doc..
    Mi problema es que me extrajeron una muela,y allí se encuentra un absceso.. Es mas fácil para drenar, después de eso que es lo que sigue? Ah y quisiera saber cuales son lo pasos para que eso este totalmente limpio? Seguido de eso no tendré problemas con el aliento?
    Un fuerte abrazo Doc Y gracias.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 agosto, 2012 at 5:12 pm

    Estimado Daniel3
    Gracias por su participacion en esta seccion del blog de DELTADENT y por sus palabras en relacion a nuestra labor, nos motiva a continuar ofeciendo ayuda , informando sobre cualquier duda de indole odondontlogica.
    En relacion a su caso:
    Generalmente despues de una extraccion y correcto legrado (limpieza de la zona donde se originaba la infeccion) , el proceso desaparece . Es recomendable que su odontologo valore el proceso de cicatrizacion y certifique que pueda comenzar con el tratamiento ortodontico. Un sencillo estudio clinico y readiografico informara de la situacion actual de la zona intervenida.
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 agosto, 2012 at 5:18 pm

    Estimado Josep.
    Lo primero es valorar el estado de raiz, nervio y hueso de la pieza que sufrio el traumatismo., ya que de ello dependera el tratamiento a seguir.
    Si el nervio , raiz y hueso estan en buenas condiciones se puede realizar una reconstruccion con Composite.
    Si el nervio esta afectado (necrotico) se debera realizar previamente una endodoncia y posteriormente la reconstruccion.
    Tambien hay que valorar la alternativa de ortodoncia o movimiento menor del diente , en caso que la relacion de posicion entre estas 2 piezas no sea la correcta.
    Le ofrecemos un estudio clinico y radiografico para diagnosticar correctamente e indicarle la opcion mas conveniente para solucionar su caso.
    Tel. 914572547 913440380 DELTADENT Madrid.
    Un saludo Cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    22 agosto, 2012 at 5:47 pm

    Estimado Julian.
    Su odontologo o cirujano bucal , le habra indicado un antibiotico para controlar la infeccion y en el momento de la extraccion habra limpiado cuidadosamente con una cureta alveolar (legrado) la zona afectada. A paritir de este momento habra un proceso de cicatrizacion y remodelado de los tejidos óseo y gingival .
    Siga las indicaciones de su odontologo y no introduzca ningun objeto en el interior del alveolo, una correcta higiene y utilizacion de un enjuague con clorhexidina durante la primera semana despues de la extraccion controlara la placa bacteriana y la posibilidad de mal aliento.
    Un saludo cordial.

  • rodrigo aguilera

    22 agosto, 2012 at 9:12 pm

    Saludos Doctor: Le comento que desde hace algun tiempo tuve problemas con un premolar que tuvo caries y me pusieron una corona que se rompio con el tiempo y despues se me hizo un absceso que despues de tomar antibioticos mejorò y como ya no me dio grandes molestias lo deje asi, tiempo despues se me hizo nuevamente el absceso y acudi con el dentista el cual me dio antibioticos, me hizo endodoncia y me coloco una corona nueva, estuve bien pero siempre se me seguia haciendo una pequeña bolsita que supuraba liquido , ahora tengo enrojecido y un poco dolorido el lado interno (paladar) y aunque no me duele muy fuerte se ve cierta hinchazon, esto debe ser una infeccion atrapada ahi? puede estar afectando el oido??? ya que desde hace unos meses sufro de vertigo, tinitus e hipoacusia en el oido izquierdo que es donde es el problema??
    Gracias por la atencion

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    23 agosto, 2012 at 2:27 pm

    Estimado Rodrigo.
    Los sintomas y singnos descritos alrededor de este premolar si son compatibles con un proceso infeccioso cronico no resuelto , pero no creo que este relacionado con el problema de oido.
    Por lo que sera necesario valoracion de 2 profesionales:
    – Un otorrino –
    Un odontologo endodoncista para determinar si es necesario una reendodoncia y valorar el estado de loos tejidos de soporte de esa pieza y la raiz que posiblemente pueda estar fisurada.
    Le ofrecemos este estudio completamente gratis. con la finalidad de ofrecerle la informacion en relacion al tratamiento que necesita a partir de un correcto diagnostico.
    tel. 914572547 DELTADENT- Madrid,
    un saludo cordial.

  • adrian

    24 agosto, 2012 at 6:43 am

    hola me dirijo a esta pagina pidiendo ayuda de un experto en el caso de absesos dentales. quisiera explicarles mi caso y para eso me gustaria que me mandarn un correo electronico y de esa manera poder expresarles mi caso. vivo en mexico y en verdad es urgente necesito ayuda, espero me puedan ayudar.

  • Emilio

    24 agosto, 2012 at 8:17 am

    saludos de nueva cuenta DR!!!
    El día 15 de agosto le envié un mensaje de lo que me sucede en una muela.Le deseo comentar que ya acudí al dentista y pues ya en un par de días termino con el antibiótico y en unos días más continuaremos el tratamiento.Este mensaje, es con el fin de agradecerle su atención prestada y también para saludarlo!!! Más adelante,si me lo permite,lo seguiré saludando y de paso,le mantendré al tanto de mi tratamiento.Mil gracias y saludos cordiales!!!excelente su espacio en este su blog!!!FELICIDADES!!!!

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 agosto, 2012 at 10:41 am

    Estimado Adrian.
    Gracias por su participacion en esta seccion del Blog de DELTADENT.
    Nos puede escribir a info@deltadent.es y plantearnos su caso. Estaremos encantados en poder informarle .
    Un saludo cordial.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    24 agosto, 2012 at 10:46 am

    Estimado Emilio.
    Gracias a usted por participar en el Blog y por sus opiniones en relacion a nuestra labor. Comuniquese tantas veces lo necesite y estaremos encantados en poder informarle para aclarle cualquier duda e informarle sobre el tratamiento que necesite.
    Un saludo cordial.

  • jennifer

    25 agosto, 2012 at 6:13 pm

    Tengo una duda por fabor espero me puedan ayudar hace como 3 semanas me salio una bolita en la encia no me duele, pero hace unos dias me salio otra en la encia de arriva estoy muy preocupada no se que debo hacer o tomar?

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 agosto, 2012 at 11:29 am

    Estimada Jennifer.
    El tratamiento dependera del diagnostico y lo que describe clinicamente puede ser compatible con diferentes procesos. desde un absceso fistulizado o diversas lesiones de tipo vesiculoso.
    Por ello debemos diagnosticar correctamente a la brevedad posible. Le ofrecemos una valoracion gratuita para indicarle el tratamiento especifico. Le realizaremos una valoracion clinica y Radiografica e indicaremos medicacion y tratamiento dental en caso necesario.
    Un saludo cordial.

  • francisco

    27 agosto, 2012 at 2:03 pm

    dr. alberto tengo un problema con una muela que ya se rompio po completo, en la cual tengo una infeccion y ningun calmante me hace efecto. empeze a tomar antivioticos y lo acompaño con un tranquilizante pero no me hace efecto, ahora en la parte de la encia de ese diente se me hincho demaciado, y nose que hacer, po que me duele el triple que antes, el antiviotico que estoy tomando se llama amoxicilina y el calmante se llama ketorolac. seria de gran ayuda que me pudiera ayudar con que hacer.

  • Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    27 agosto, 2012 at 3:09 pm

    Estimado francisco .
    Los medicamentos que esta tomando , estan bien undicados para el control de un proceso infeccioso de origen dental. Comuniquese con su odontologo para que si lo considera conveniente aumente la dosis o la frecuencia de las tomas de estos medicamentos.
    Si las cond