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ACTUALIDAD DENTAL

Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.







TIPOS DE RETENCIÓN DESPUÉS DE LA ORTODONCIA: Como ya os hemos contado en el blog, un tratamiento de ortodoncia puede realizarse mediante diferentes métodos  y consta de 7 fases, siendo la última de ellas la fase de RETENCIÓN, que no por ser la última es menos importante. Todo lo contrario.

Independientemente del tipo de ortodoncia que se haya llevado (brackets metálicos, estéticos, ortodoncia lingual, Invisalign…) la fase de retención es común en todas.

Cuando se realiza un tratamiento de ortodoncia, los dientes se mueven a través de hueso, formando nuevos ligamentos y vínculos de sujeción que mantendrán la colocación conseguida después de la ortodoncia. Esta consolidación se consigue en el proceso de retención. El proceso se asemeja a lo que sucede cuando se coloca una escayola tras la fractura de un hueso: se inmoviliza hasta conseguir su fijación total.

La retención consiste en unos aparatos que mantienen los dientes en la posición correcta, ya sean fijos o removibles, una vez se ha finalizado el tratamiento, permitiendo mantener los resultados conseguidos.

Los retenedores se colocan tanto en la parte de arriba como en la de abajo. De este modo se mantendrán los resultados para siempre.

Es muy importante realizar revisiones periódicas cuando se ha llevado un tratamiento de ortodoncia, ya que los dientes después de moverlos tienen una tendencia natural a volver a su situación anterior. Esta situación la controlamos llevando los aparatos de retención, durante el día y la noche.

TIPOS DE RETENCIÓN:

HAWLEY: Consiste en un aparato de resina y alambre que lleva un pequeño paladar y es usado por los niños que han llevado una 1ª Fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por algún adulto que use férula de descarga.

retencion-hawley
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FÉRULA O ESSIX: Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista; es el más usado.

retencion-ferula-essix
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RETENCIÓN FIJA: consiste en un pequeño trozo de alambre que se coloca en la parte posterior de los dientes inferiores y en determinados casos puede también puede ir en la parte posterior de los dientes superiores.
retencion-fija
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A veces se llevan los dos tipos de retenciones de manera simultánea para más seguridad.

Ambos tipos de aparato (fijos y removibles) requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los que requiere cualquier aparato de ortodoncia. Por ejemplo, en el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura, no tocar el aparato con los dedos, etc. En cuanto a los retenedores móviles es fundamental colocarlo durante el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto, y cepillar el aparato al menos una vez al día, siempre con agua fría.

¿Cuanto tiempo hay que llevar los retenedores de ortodoncia?

Los dientes se mueven durante toda la vida, tanto si se ha llevado ortodoncia como si no y la única manera de controlarlo es mediante el uso de retenedores durante la noche. Si quieres mantener tu sonrisa bien alineada usa un retenedor para dormir siempre. de este modo la conservarás toda la vida.
Después del periodo de ortodoncia lo habitual es usarlos 24h al día durante tres meses. Cuando se completa este ciclo se usan solamente para dormir. En muchos casos se puede recurrir al uso nocturno desde el primer día. Se nota un poco de presión que debe desaparecer en 1-2 minutos.
El mantenimiento es muy sencillo, basta con la limpieza diaria con agua y cepillo. Y una o dos veces por semana es conveniente esterilizarlos con pastillas específicas.

En Deltadent  te acompañamos durante todo el tratamiento, para que controlar en todo momento el proceso, darte apoyo y confianza, así podrás consultarnos cualquier duda que te surja. Nuestro objetivo es que te sientas cómodo y contento con el proceso y los resultados. Siempre que nos necesites seguiremos cuidando de tus dientes.
Si necesitas más información, no dudes en ponerte en contacto con nosotros.

 
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SENSIBILIDAD DENTAL: soluciones.

Si los alimentos o las bebidas calientes, frías, dulces o muy ácidas, o si respirar aire frío, le provocan sensibilidad o dolor en los dientes o un diente, puede que estés sufriendo sensibilidad dental. La sensibilidad dental puede aparecer y desaparecer con el tiempo, y existen soluciones para cada caso.
Definición de SENSIBILIDAD DENTAL: La sensibilidad dental se produce cuando el esmalte que protege los dientes pierde espesor, o cuando se produce la retracción de las encías, exponiendo la superficie subyacente, la dentina, y reduciendo la protección que el esmalte y las encías dan a los dientes y la raíz.

¿Qué causa la exposición de la dentina? Algunas de las razones más comunes son:
  • La retracción de encías debido a la edad o al cepillado dental inadecuado.
  • El consumo de bebidas ácidas, las cuales causan la erosión del esmalte y la exposición de la dentina.
  • El rechinamiento de dientes (bruxismo). Puede causar que una persona sienta sensibilidad en la mayoría, o en todos los dientes.
  • El cepillarse con una crema dental muy abrasiva, cepillarse de forma incorrecta y/o cepillarse más de tres veces al día podría dar como resultado la pérdida de esmalte
  • La enfermedad de las encías, que puede causar la retracción de encías.
  • Dientes partidos: un diente astillado o quebrado puede exponer la dentina.
  • Caries dental
  • Empastes desgastados

Algunos tratamientos dentales también pueden causar sensibilidad: tales como el blanqueamiento de dientes, las limpiezas dentales profesionales, la colocación de frenillos dentales o de un relleno dental pueden causar sensibilidad durante o después del procedimiento.

¿Qué puedo hacer al respecto? Los dientes sensibles pueden tratarse. El tipo de tratamiento dependerá de la causa de la sensibilidad. El dentista podrá proponer varios tratamientos:
  • Una pasta dentífrica desensibilizante: que contiene compuestos que ayudan a bloquear la transmisión de sensaciones desde la superficie del diente al nervio; por lo general son necesarios varios usos antes de que se reduzca la sensibilidad.
  • Gel fluorado: una técnica que se lleva a cabo en la consulta que fortalece el esmalte del diente y reduce la transmisión de sensaciones.
  • Una corona o un empaste: estos podrán utilizarse para corregir un defecto o caries que provoquen la sensibilidad.
  • Injerto de encía quirúrgico: Si se ha perdido tejido de las encías en la raíz, esto protegerá la raíz y reducirá la sensibilidad.
  • Endodoncia: si la sensibilidad es grave y persistente y no puede tratarse por otros medios, el dentista podrá recomendar este tratamiento para eliminar el problema.

En algunos casos , las cremas dentales desensibilizante, pueden causar  el efecto deseado, pero si es necesario un tratamiento previo dental, es decir, corregir la causa de la sensibilidad  o una terapia desensibilizante en clínica , primero hay que resolverlo profesionalmente.
Ya que si la causa es una caries o un desgaste muy pronunciado de la dentina, la crema dental desensibilizante no hará  el efecto esperado.
Al final, ya sea que necesite un procedimiento en la clínica dental o productos sin receta médica, el paso más importante es determinar la causa de la sensibilidad en los dientes y que sea un profesional quién le ayude a encontrar una solución eficaz.

Contacta con nosotros llamando al 900 82 0015 y te realizaremos una revisión completamente gratuita, sin compromiso. Tu salud bucodental es importante para nosotros.

FUENTES:
http://www.colgate.cl/es/cl/oc/oral-health/conditions/tooth-sensitivity/article/what-causes-tooth-sensitivity
http://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-topics/s/sensitive-teeth
 
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LA RESPIRACIÓN BUCAL como causa de la maloclusión. La postura de la lengua, deglución y de la respiración bucal tiene un papel importante en ortodoncia con un impacto sobre la dimensión vertical y sobre las maloclusiones de los pacientes.
¿Cómo afecta la respiración bucal en las maloclusiones de ortodoncia?
La relación entre respiración bucal, la postura alterada de la mandíbula y el desarrollo de la maloclusión no está tan bien definida como podría parecer a primera vista.
Los problemas de la vía respiratoria, tales como la hipertrofia de las adenoides, amígdalas o la obstrucción de la vía aérea causada por las desviaciones del tabique, los cornetes grandes o las alergias, se observan frecuentemente en los pacientes con ángulos altos y pueden afectar la postura de la mandíbula, permitiendo más libertad para la erupción posterior.
Esta hipótesis es sostenida por Linder-Aronson, quien demostró el cierre del ángulo del plano de la mandíbula y la reducción en la altura anterior de la cara después de la remoción de las adenoides y la tonsilectomía. Los estudios recientes han aclarado la situación solamente de forma parcial.
Los datos experimentales actuales para la relación entre la maloclusión y la respiración bucal se derivan de los estudios de la proporción nasal-bucal en los niños normales versus los de cara larga. Los datos del estudio demuestran que tanto los niños normales como los de cara larga probablemente serán respiradores nasales.
Como hemos podido comprobar, este hecho se debe a factores genéticos difícilmente controlables, pero también tiene que ver con hábitos del paciente que sí se pueden controlar.
La respiración bucal puede contribuir al desarrollo de los problemas ortodoncia pero es difícil atribuirlo como un agente etiológico primario. Esto configura un motivo de peso más para que los niños acudan al ortodoncista en edades tempranas en las que la acción de los dentistas puedan controlar según qué hábitos y situaciones que podrían afectar negativamente al niño en el futuro. Siempre se va a velar por la funcionalidad y la estética de la sonrisa de los pacientes, algo que se puede controlar desde la infancia para que dure toda la vida.
Clínicamente, la mayoría de los ortodontistas refieren a los respiradores bucales con un otorrinolaringólogo para una evaluación. Este problema debe ser evaluado cuidadosamente durante el diagnóstico de un paciente con dimensión vertical excesiva.
Este artículo es una demostración que el trabajo de los ortodoncistas va mucho más allá de simplemente curar los dientes y las encías. Las alteraciones del rostro, en este caso en detectar la respiración bucal y evitar las maloclusiones verticales, pueden llegar a afectar muy negativamente las funciones del sistema masticatorio, empeorando de forma visible la estética del sujeto.

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  • La respiración normal o nasal consiste en el paso del aire libremente por la nariz mientras se cierra la cavidad oral, creándose una presión negativa entre la lengua y el paladar duro en el momento de la inspiración. La lengua se eleva y toca el paladar, de manera que ejerce un estímulo positivo para su desarrollo.
  • El hábito de respiración bucal consiste en el paso del aire a través de la boca durante la inspiración y expiración, de manera que la lengua se coloca en el suelo de la boca para permitir este flujo de aire. El paladar se modela y se hace más profundo, y a la vez, como el aire no pasa por los senos maxilares, éstos se vuelven más pequeños y dan al paciente un aspecto característico, presentando una cara larga o facie adenoidea. Normalmente está vinculada a pacientes con interposición lingual y del labio.

La obstrucción funcional o anatómica se da cuando hay un obstáculo que no deja pasar el aire a través de las fosas nasales o nasofaringe. Algunos ejemplos son pacientes con adenoides hipertróficas, amígdalas palatinas, cornetes hipertróficos, asma, desviaciones del tabique nasal, sinusitis, pólipos, etc. La causa más frecuente es la inflamación de las mucosas por infecciones o rinitis alérgica, que produce resistencia a la inhalación del aire, y obliga al paciente a usar la boca para inspirarlo.
Los hábitos bucales más frecuentes que pueden causar respiración bucal son: deglución atípica, interposición lingual, succión del pulgar entre otros.

Efectos bucofaciales y esqueléticas del respirador bucal

  • Aspecto facial característico: rostro alargado y estrecho, ojos caídos, ojeras profundas, boca abierta e incompetencia labial.
  • Piel pálida.
  • Hipertrofia del músculo borla del mentón.
  • Labio superior hipotónico.
  • Labio inferior hipertónico, muy contraído.
  • Labios resecos y agrietados. Fisuras en las comisuras. Necesitan hidratación constante.
  • Mordida abierta anterior con o sin interposición lingual.
  • Mordida cruzada posterior uni o bilateral.
  • Paladar muy profundo y estrecho.
  • La arcada superior tiene forma de triángulo.
  • Hábitos orales secundarios: deglución atípica, succión digital.
  • Mandíbula en una posición más retrógrada.
  • Dientes: incisivos superiores vestibularizados, incisivos inferiores y posterosuperiores lingualizados. Apiñamiento dental.
  • Encías: hipertrofia y sangrado (gingivitis crónica).
  • Hundimiento del esternón y escápulas en forma de alas.

La respiración bucal también puede producir trastornos intelectuales ya que hay una disminución de manera crónica de la presión de oxígeno y una baja oxigenación cerebral. Los pacientes pueden sentir apatía, disminución de la actividad voluntaria, problemas de memoria, disminución de la capacidad para fijar atención voluntaria y cansancio crónico. Por este motivo es muy importante un diagnóstico precoz y así solucionar el problema.

Tratamiento de la respiración bucal

El hábito de respiración bucal puede detectarse fácilmente con la observación del niño, y normalmente los padres terminan consultando con el dentista. Tanto el ortodoncista como el dentista especialista en odontopediatría, realizan una evaluación completa de su hijo con hábito de respiración bucal y le deriva con el otorrinolaringólogo en el caso de que tenga alguna obstrucción nasal.
El primer paso es eliminar el factor causal de la respiración bucal, y posteriormente rehabilitar la musculatura realizando ejercicios funcionales para fortalecer los músculos periorales. De esta manera se promueve el cierre de los labios. Los ejercicios respiratorios también son muy importantes, ya que el paciente está acostumbrado a respirar por la boca y debe aprender a hacerlo por la nariz.
El tratamiento de apoyo que realiza el ortodoncista es la colocación de una placa vestibular o un Trainer, que impide la penetración del aire por la boca, y por tanto el paciente respira obligatoriamente por las fosas nasales.
FUENTE: https://www.propdental.es/blog/ortodoncia/respiracion-bucal/  

Si cree que su hijo pueda tener un hábito de respiración bucal no dude en realizar una consulta en nuestra clínica Deltadent, para poder solucionar el problema de manera temprana.

SI DESEAS AMPLIAR INFORMACIÓN:
http://www.diarioinformacion.com/salud/2012/01/21/respiracion-bucal-causa-deformacion-enfermedad/1214368.html
https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2011/art18.asp
 
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EL CASO DEL MES: Carillas sin tallado, ideales para pacientes jóvenes.

En el caso de este mes, revisamos el tratamiento aplicado a nuestro paciente, que acudió a nuestra clínica Deltadent buscando mejorar su sonrisa.

antes
antes

En su primer contacto, el paciente quería una solución rápida para corregir la posición y color de sus dientes, sin tener que recurrir a la ortodoncia. Buscaba un resultado estético y al mismo tiempo funcional , que no se rompiera fácilmente. El tratamiento escogido fueron las carillas dentales, carillas de composite en el maxilar superior, y carillas de disilicato de litio (E-max) en el maxilar inferior ya que la oclusión es muy » fuerte», y necesitábamos ofrecer la resistencia exigida , sin sacrificar la estética .
El tratamiento estético en pacientes jóvenes suele ser siempre un tratamiento no invasivo y reversible, que permita preservar las piezas dentales intactas y que se pueda modificar en años posteriores si el paciente lo deseara.
Tanto las carillas dentales de composite como las carillas dentales de disilicato de litio (E-max) no precisan tallado del diente y ofrecen un resultado muy natural. Son ideales para pacientes jóvenes, preferiblemente no fumadores.
despues
despues

Como se aprecia en la fotografía final, la forma de los dientes en la arcada superior es ahora uniforme: los bordes incisales aparecen a la misma altura, y se han suavizado las terminaciones puntiagudas de algunas piezas. Nuestro paciente sonríe orgulloso. Hemos logrado el objetivo por el que acudió a nuestra clínica: una sonrisa estética y natural, en muy pocas citas. Muchas gracias a nuestro paciente por la confianza que has depositado en nosotros.

En clínica Deltadent, trabajamos con las técnicas no invasivas más avanzadas, para lograr los mejores resultados sin necesidad de dañar los dientes. Diseñamos sonrisas para lograr la estética que más favorezca los rasgos faciales de cada paciente. Visítanos y te realizaremos una revisión gratuita sin ningún compromiso.

 
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CORONAS DE ZIRCONIO: Uno de los más importantes avances en el campo de la Odontología consiste en la utilización del zirconio para realizar tanto coronas sobre raíces naturales o sobre implantes como estructuras completas en las rehabilitaciones fijas sobre implantes.

El zirconio nos permite sustituir muy ventajosamente las aleaciones de metal y cerámica que hasta hace poco tiempo eran el único sistema empleado en este tipo de rehabilitaciones. La sustitución del metal en las estructuras nos permite ofrecer al paciente una mayor biocompatibilidad de la prótesis, que será mejor tolerada por la encía, así como evitar el riesgo de alergias a metales en personas predispuestas.

Otro factor importante para recomendar la prótesis cerámica en zirconio es sin duda la estética. Al tratarse de un material blanco y translúcido nos permite realizar prótesis de aspecto aún más natural y luminoso. Por otro lado, al carecer de estructura metálica bajo la cerámica, nunca se verán bordes grises en el caso que la encía se retraiga con el paso del tiempo.

La corona de cerámica de zirconio es una de las soluciones más populares y beneficiosas cuando se trata de restauración dental. Estética y resistente, esta corona de cerámica tiene muchas ventajas que compensan las desventajas que puedan implicar.

coronas-zirconio
coronas-de-zirconio

La práctica dental con zirconio se introdujo en los años 90, y su aparición ha traído un montón de mejoras, desde las estéticas a las funcionales. Como se trata de un material muy resistente que imita la apariencia natural del diente el zirconio ganó terreno rápidamente.

La corona de soporte de cerámica de zirconio se obtiene mediante un ordenador de proceso unido a un bloque de fresado de zirconia, seguido por la adición de sucesivas capas de cerámica. El resultado es muy estético, gracias al zirconio en el proceso de adición de capas de cerámica, que tiene un punto de fusión muy alto.

Beneficios de las coronas de zirconio:

coronas-zirconio
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– La corona de cerámica de zirconio es más fuerte que las coronas de cerámica y la hacen tener más éxito contra las fuerzas de la masticación.

– Esta corona es superior a la de metal-cerámica  estética y a la de cerámica, ya que es translúcida, la luz penetra en la corona y le da apariencia de diente natural.

– Es ideal para reemplazar los dientes perdidos o para la restauración de la zona frontal de la cavidad oral.

– La corona de zirconio sobre soporte cerámico puede estar conformada de tal manera que la forma y el color es consistente con los dientes del paciente.

– La adaptación a este tipo de corona es muy rápido, es fácil, con una alta biodisponibilidad de los tejidos blandos y eliminando el riesgo de reacciones alérgicas.

Si necesitas más información sobre los tratamientos con coronas, solicita una primera cita completamente gratuita en nuestra clínica Deltadent. Estudiaremos tu caso y te ofreceremos la solución que mejor se adapte a tus necesidades, sin ningún tipo de compromiso.

Puede solicita cita al, 914572547/ 913440380/   900820015 (línea gratuita).
Primera visita gratuita. Incluye: valoración clínica, radiográfica, diagnostico, planificación de tratamiento, entrega de presupuesto (sin compromiso).
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En Deltadent somos ocho profesionales expertos en todas las áreas de la odontología, dirigidos por tu dentista de confianza en Madrid: el Dr. Alberto Meriñán Sebastián, reconocido odontólogo a nivel internacional.

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