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ACTUALIDAD DENTAL

Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.







Diabetes y periodontitis
La diabetes es una enfermedad en la cual el cuerpo no produce o no utiliza adecuadamente la insulina. La insulina es una hormona indispensable para convertir azúcar, almidones y otros alimentos en energía necesaria para la vida diaria.

diabetes
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La diabetes supone ya una auténtica epidemia mundial con una prevalencia estimada de alrededor del 9% de adultos mayores de 18 años, lo que equivaldría a unos 400 millones de personas de forma global. Además se estima que para el 2035 se podría doblar el número de casos y supondría la séptima causa de muerte.
Toda estrategia encaminada a controlar esta enfermedad es bienvenida por la comunidad científica, por los gobiernos y por la población general, y en este sentido la salud bucal o más bien su ausencia parecen tener un papel relevante.
Así mismo, las enfermedades periodontales son de las más prevalentes en el ser humano, y en concreto la periodontitis crónica afecta alrededor del 50% de la población adulta.
La presencia de periodontitis activa, y en especial sus formas más severas, supone un auténtico desafío al organismo ya que el aumento de la inflamación local lleva consigo un aumento de la inflamación sistémica con consecuencias a todos los niveles.
periodontitis
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De esta forma, la presencia de periodontitis activa se ha asociado con alteraciones del control de la glucosa y con un aumento de la prevalencia de diabetes. Los mecanismos biológicos que explican esta asociación vienen dados tanto por las  bacterias periodontopatógenas que se alojan en las bolsas periodontales como por la desregulación de las citoquinas inflamatorias. Unas y otras pueden influir negativamente aumentando la resistencia del organismo a la insulina y produciendo un decrecimiento de la función de las células beta del páncreas. También se ha observado que la enfermedad cardiovascular puede ser más prevalente y grave en pacientes diabéticos con enfermedad periodontal, y la mortalidad puede ser mayor.
Los factores importantes a considerar al momento de la evaluación del estado periodontal y de la formulación de planes de tratamiento para los pacientes con diabetes, incluyen:

  • El grado de control metabólico
  • La duración de su enfermedad
  • La presencia de otras complicaciones a largo plazo de la diabetes
  • La presencia de factores de riesgo simultáneos
  • El nivel general de salud.

Se debe enfatizar la reducción de bacterias y la eliminación del biofilm, tanto por encima como por debajo de la línea de las encías. Esto puede lograrse con el curetaje y alisado radicular tradicional además de un excelente cuidado en casa.
Del mismo modo, se ha observado en algunos estudios que el tratamiento periodontal puede mejorar el control glucémico disminuyendo significativamente los valores de hemoglobina glicosilada, un valor referente para el buen control de la diabetes.
El tratamiento debe enfocarse en la prevención de la enfermedad periodontal y de la inflamación oral, que es esencial en controlar las complicaciones orales asociadas con diabetes. Y, porque sabemos que la exposición bacterial es un factor de riesgo para la gingivitis incluso entre pacientes diabéticos sanos, bien controlados, los pacientes deben ser animados a utilizar el hilo dental regularmente y a cepillarse dos veces al día con una crema dental que ofrezca protección antibacteriana.
En definitiva, un control adecuado de la salud bucal puede reportar muchos efectos beneficiosos tanto a nivel local como a nivel sistémico mejorando enormemente la calidad de vida y disminuyendo las complicaciones graves de las personas que sufren diabetes.
Si quieres más información sobre la relación entre la diabetes y la salud bucal, puedes leer este dossier de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración:
http://www.sepa.es/images/stories/SEPA/ESTAR_al_DIA/DIABETES/Dossier_DIABETES.pdf
También puedes visitarnos en nuestra clínica Deltadent para que resolvamos tus dudas.
FUENTE:
http://blogsaludbucal.es/diabetes-y-periodontitis/
http://www.colgate.com.mx/es/mx/oc/oral-health/conditions/gum-disease/article/periodontal-disease-and-diabetes
 
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¿Blanqueamiento dental o carillas?
Todos queremos tener una sonrisa reluciente y blanca. Se puede mejorar la estética de nuestra boca frente a algunos problemas comunes, como es el tono ideal de nuestros dientes, ya sea mediante el blanqueamiento dental o mediante las carillas, ambas técnicas muy demandadas por nuestro pacientes en clínica. La duda que siempre surge a los pacientes es saber cuál es la técnica que más se adecua a su caso en particular.
Para poder responder correctamente hay que tener en cuenta tanto la situación de cada paciente como las necesidades que éste presenta, ya que en base a ello se optará por la alternativa que más se adecue a sus necesidades.
¿Blanqueamiento dental o carillas?
El blanqueamiento dental, es una intervención más simple y menos invasiva para nuestra boca y nuestros dientes en particular. Este proceso únicamente busca eliminar las manchas dentales, y si bien tiene lugar en la clínica dental también podemos encontrar la posibilidad de que el paciente se someta a esta técnica en su casa. Consiste en la aplicación de un producto blanqueante que actúa sobre el diente en un determinado espacio de tiempo, sin embargo, con el blanqueamiento dental clínico o de domicilio (estos cuentan con diferentes concentraciones de producto activo) no siempre será posible que se eliminen las manchas o las tinciones dentales, sobre todo si estas han sido provocadas por una fluorosis, tetraciclina, etc.

blanqueamiento
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Las carillas dentales son una alternativa idónea para eliminar las manchas o tinciones dentales más severas, y además cuenta con otras utilidades estéticas y funcionales. La gran diferencia respecto al blanqueamiento es que permiten corregir la forma de los dientes así como la posición, lo que los convierte en una alternativa compatible con muchas situaciones orales. Existen diferentes tipos de carillas dentales, por lo que prácticamente cualquier situación puede encontrar su solución. Como contraparte, este tratamiento es más complejo, costoso e invasivo, sobre todo en los casos donde sea necesario tallar el diente antes de que la carilla se adhiera sobre el esmalte.
 
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Resultado de imagen de CARILLAS DENTALES

Ambos tratamientos cuentan con muchas ventajas para la estética de nuestra sonrisa, de modo que si tienes dudas sobre cuál es el que más se adecua a tus necesidades ven a visitarnos a Deltadent, te realizaremos una revisión gratuita y resolveremos todas las dudas que tengas sobre el mejor tratamiento para ti.

Puede solicita cita al, 914572547/ 913440380/   900820015 (línea gratuita).
Primera visita gratuita. Incluye: valoración clínica, radiográfica, diagnostico, planificación de tratamiento, entrega de presupuesto (sin compromiso).
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LOS PROBIÓTICOS, BENEFICIOSOS PARA LA SALUD ORAL. Los probióticos como tratamiento dental.

Los probióticos están ganando popularidad en todo el mundo y están siendo avalados por los médicos como un tratamiento científicamente válido con beneficios para la salud. Su uso se está expandiendo a una serie de nuevos campos y entre los que se incluye la odontología. La pregunta aquí es si los probióticos han madurado lo suficiente como para ser considerado como una terapia independiente o si sus beneficios son solamente coadyuvante en la naturaleza.

¿Qué son los probióticos?

El término significa probióticos “de por vida”. Los probióticos se definen como microorganismos vivos que confieren un beneficio de salud en la especie que los ingiere. La idea básica de la utilización de alimentos para promover la salud ha existido durante siglos, y nuestros antepasados ​​realmente utilizaban alimentos probióticos como el yogur para este fin, aunque desconocido para ellos. La idea detrás de su uso es sencillo y se ha demostrado científicamente. Nuestro cuerpo está lleno de microorganismos de muchas cepas y especies diferentes, tanto beneficiosos como potencialmente dañinos.

El equilibrio entre estos dos tipos de microorganismos es lo que determina si nos mantenemos saludables o enfermamos.

Al aumentar la cantidad de salud promoviendo los microorganismos y la creación de condiciones favorables para su colonización, la enfermedad causada se ​​supone que los microorganismos la consiguen suprimir. Excelentes resultados se han visto con el uso de los probióticos en los casos de diarrea y de lucha contra las alergias alimentarias asociada a antibióticos.

¿Qué probióticos tienen que ver con la odontología?

Prevención de la caries dental

La dieta es uno de los factores más importantes en la odontología, con el crecimiento de organismos que producen la caries está directamente relacionado con lo que oído. El deterioro o la caries es una de las enfermedades dentales más extendidas. Dientes podridos son causados ​​por la acción de las especies de Streptococcus, que metabolizan azúcares en la dieta para liberar ácidos que atacan la superficie de los dientes.

Las especies de microorganismos Lactobacillus y Bifidobacterium, se utilizan en los probióticos, crean un ambiente que es perjudicial para el crecimiento y el desarrollo de estas especies.

La idea detrás del uso de probióticos es que la población normal de los microorganismos en la boca se desplazará hacia un ecosistema de promoción de la salud.

Los estudios experimentales llevados a cabo han demostrado una disminución en el número de especies de Streptococcus mutados en la boca en individuos que están tomando los probióticos, particularmente aquellos con la cepa de Streptococcus salivarius M18.

Enfermedad periodontal

También se conoce como “piorrea” o, simplemente, enfermedad de las encías, esta condición afecta en realidad todas las estructuras de soporte alrededor de los dientes, incluyendo las encías, el ligamento periodontal y el hueso. La enfermedad de progresión lenta y no causa ningún dolor. Esta es una de las principales razones por las que a menudo se ignora hasta que es demasiado tarde para salvar el diente. La causa de la enfermedad periodontal se encuentra en una compleja interacción de microorganismos que existen en un biofilm o bio película. Este bio forma una película tan pronto como se retira y es imposible de evitar.

Los investigadores se están centrando en la modificación de la naturaleza de esta bio película a través de especies de probióticos que pueden disolver la matriz extracelular y reducir el número de productos inflamatorios de ser liberado de ella.

¿Cuantos más beneficios para la salud dental se pueden obtener a partir de los probióticos ?

Mal aliento

Más del 90 por ciento de todos los casos de mal aliento o halitosis es causada por la acción de compuestos de azufre volátil microorganismos productores. Estos organismos están presentes en la boca de todo el mundo, sin embargo, sólo florecen en condiciones que los favorecen. Tales como las que se encuentran en los casos de falta de higiene oral, los nichos de alojamiento comida y dientes cariados Los estudios han encontrado que las especies probióticas como salivarius estreptococos reduce el nivel de estos compuestos volátiles de azufre que producen los microorganismos y así ayuda en la lucha contra el mal aliento.

Tordo oral: Candidiasis

Esta es una condición visto principalmente en personas con inmunidad comprometida. Es una enfermedad fúngica que causa el desarrollo de manchas blancas poco adheridas en la boca. El mecanismo básico detrás de su ocurrencia es que el cuerpo es incapaz de producir niveles normales de anticuerpos que inhiben la proliferación de hongos y por lo que se desarrolla sin control.

El uso de especies probióticas que crecen en armonía con el cuerpo e incluso ayudan a prevenir el crecimiento de tales organismos oportunistas se ha investigado y encontrado para tener resultados muy positivos.

Preguntas que siguen sin respuesta:

Después de pasar por las distintas áreas en las que los probióticos han demostrado ser prometedores, junto con su ventaja inherente de no causar resistencia a los antibióticos y ser completamente natural, una pregunta natural es ¿por qué no estamos todos haciendo uso de probióticos durante todo el tiempo?.

Esto se debe a algunas preguntas importantes siguen sin respuesta. No hay claridad en cuanto a cuánto tiempo se debe tomar probióticos por sus efectos para llegar a ser permanentes o a estabilizar, no hay consenso sobre qué número de los microorganismos son necesarios para ver la respuesta óptima, estudios a largo plazo sobre el tema se carece aunque que puede atribuirse al rápido crecimiento de este campo en un corto período de tiempo, y lo más importante, el número de especies que pueden ser cultivadas para su uso, en los probióticos sigue siendo abismalmente pequeña.

Todas estas cuestiones son importantes y deben ser respondidas antes de que los probióticos pueden realmente considerarse una opción de tratamiento fiable, predecible y autónoma en lugar de sólo un suplemento.

Cosas a buscar en el futuro:

Los científicos que son defensores del campo creen que los probióticos puede ser la clave en un futuro en el que la resistencia a los antibióticos es un problema importante. Después de todo, los antibióticos matan a los microorganismos dañinos, mientras que los probióticos hacen el barrio bastante incómodo para ellos que tienen apartarse a sí mismos. El objetivo final alcanzado es muy similar. La investigación actual en los organismos que modifican genéticamente para producir los productos metabólicos o para hacerlos más persistente y más eficaz contra las especies patógenas que podrían ser la clave para el éxito de este campo.

Las preguntas sin respuesta también tendrán que ser tratadas más tarde o temprano para que la comunidad médica en su conjunto pueda conseguir la idea de utilizar los probióticos como opción terapéutica estándar en el futuro.

 

FUENTES:

https://www.elblogdelasalud.info/los-probioticos-como-tratamiento-dental/15176

 
 
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PALADAR OJIVAL O ESTRECHO

Paladar ojival o estrecho. Tratamiento con expansor o disyuntor del paladar (expansor o disyuntor palatino).

Qué es el paladar ojival

El paladar ojival es un paladar más estrecho de lo normal y abovedado en el centro. En paladares normales, la lengua está en contacto permanente con él, de modo que lo presiona de forma constante. Si por algún motivo este contacto no se da, el paladar se desarrolla de forma anormal, se estrecha y se abomba en el centro.

¿ Cuáles son las causas del paladar ojival?

• La causa más frecuente es la respiración oral (respirar por la boca) debido a una obstrucción nasal crónica.

• Otras causas que pueden influir son la succión del dedo.

• O el uso prolongado del chupete.

Consecuencias del paladar ojival

Un paladar estrecho puede provocar  varios problemas:

• Mordida cruzada lateral

•  Apiñamiento dental

• Agravamiento de su respiración nasal insuficiente

• Una sonrisa poco estética

Cómo tratar el paladar ojival

El tratamiento para el paladar ojival pasa por la colocación de un expansor maxilar que le dé la forma correcta.

Es importante iniciar el tratamiento cuanto antes pues los huesos de los niños son muy maleables, los huesos aún no han acabado de formarse ni de soldarse unos con otros  y así reduciremos los periodos necesarios para corregirlo. En este sentido, las revisiones semestrales con el odontopediatra ayudan a detectarlo y tratarlo de forma precoz.

Hasta los doce años (aproximadamente) el paladar está dividido en dos mitades unidas por una lámina de cartílago (sutura palatina media) que es moldeable y nos permite ensancharlo aplicando fuerzas laterales sobre los molares mediante un aparato llamado expansor o disyuntor palatino o RPE (Rapid Palatal Expansor)

¿Qué es y para qué sirve un expansor o disyuntor palatino?

El expansor o disyuntor palatino, es un aparato esencial en ortodoncia infantil que permite corregir el paladar estrecho o paladar ojival.

disyuntor-palatino
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expansor-paladar
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El ortodoncista fija el expansor palatino sobre los dientes y luego lo activa poco a poco hasta conseguir el ensanchamiento deseado de las estructuras óseas del paladar.

Finalizada la fase de expansión del paladar, se retira el expansor quedando el paladar del niño con el desarrollo correcto para toda la vida. Gracias a la expansión palatina los futuros tratamientos de ortodoncia con brackets son mucho más rápidos y sencillos.

En Deltadent somos especialistas en odontología infantil. Pide cita con nosotros y le haremos una revisión completa a tu hijo para comprobar que el desarrollo de su dentición permanente está siendo correcta.

FUENTES:

http://www.brais.info/paladar-ojival-expansor-palatino.htm

http://www.guiadelnino.com/salud/diccionario-de-la-salud-del-nino/paladar-ojival

 
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IMPLANTOLOGÍA ORAL Y SUS TRATAMIENTOS DE SUPERFICIE
Los implantes no sólo se diferencian en su diseño y en los materiales constituyentes sino que también difieren en el tratamiento y acabado de la superficie y en la naturaleza de su recubrimiento.
Hoy día la superficie del implante es un tema de alto interés ya que de ella depende la posible osteointegración entre un cuerpo extraño que es el implante y un organismo vivo que es hueso.
Recordemos algunas ideas clave para lograr una mayor comprensión del proceso, la interfase formada entre implante y hueso del paciente:
A mayor superficie del implante mejor se puede realizar la osteointegración fisiológica, estructural y funcional.
El concepto biocompatibilidad del implante con el organismo del huésped, que es una respuesta adecuada del biomaterial con el organismo sin ningún tipo de reacción adversa.
Por eso influye de forma muy importante el tipo de material de recubrimiento y su acabado, lo que nos interesa es que esos materiales bioinertes sin capacidad osteogénica convertirlos y transformarlos mediante tratamientos adecuados en materiales bioactivos, los cuales sí son capaces de estimular la formación de hueso sobre toda la superficie del implante.
TRATAMIENTO DE LAS SUPERFICIES PARA IMPLANTES
Los implantes pueden estar recubiertos de materiales diversos, aunque su estructura y composición interior suele ser metálica (predominantemente de titanio y de sus aleaciones y combinaciones), pueden a su vez estar recubiertos de materiales metálicos, cerámicos, poliméricos y otros tipos de recubrimientos.
Existen diferentes tipos de tratamientos que se pueden realizar en las superficies de los implantes con el objetivo de favorecer y mejorar la osteointegración, entre los tratamientos más efectivos de hoy día destacamos:

En las superficies metálicas, se pueden recibir diferentes tipos de tratamientos que tratan de hacerlas más idóneas, para así poder cumplir mejor su objetivo.

Estos tratamientos son:
A) La pasivación
Se logra mediante el recubrimiento de la superficie con una capa de óxido que limpia toda la superficie de restos orgánicos e inorgánicos y evita la liberación de iones metálicos al medio exterior (oxidaciones y corrosiones que producen desestructuración), así se aumenta la biocompatibilidad, también se favorece la resistencia al desgaste y se mejora la dureza de la superficie.
B) La anodización
Habitualmente se realiza por medio de una corriente eléctrica que atraviesa el metal (se produce una capa más gruesa de óxido en la superficie del material) lo que logra una mejora en la resistencia a la corrosión del implante.
C) La texturización
Aumenta hasta seis veces o más el área de la superficie del implante aumentando así la osteointegración por favorecer el aumento de superficie en contacto con el hueso. Mejora la resistencia a la corrosión y a la fatiga del implante. Para este aumento de superficie y creación de rugosidades y asperezas existen varias técnicas, que aunque no vamos a explicar, si vamos a mencionar las más destacables:
— Ataque a la superficie mediante ácidos
— Ataque a la superficie con sustancias básicas
— Ataque a la superficie mediante el chorro de arena (Sand Blasting)
— Pulverización con plasma spary de titanio
— Sinterización de esferas de titanio
— Tratamiento con plasma spray de hidroxiapatita (HA)
— Tratamiento de la superficie con Láser
— Implantación iónica
D) Método termoquímico
Este método sirve para transformar la superficie de bioinerte a bioactivo, formar in vivo o en una solución fisiológica simulada una capa de hidroxiapatita (HA) carbonatada, así se pueden incorporar fármacos al recubrimiento, proteínas que favorecen la formación del hueso, o evitar procesos infecciosos. La apatita es el ión de calcio con la misma composición química que la fase mineral del hueso, así el cuerpo la acepta como propia, crece sobre él y no da reacciones inflamatorias, siendo material bioactivo, si está en forma amorfa puede ser reabsorbido por el organismo. Esta reabsorción disminuye con la cristalinidad, así si es cristalina es prácticamente insoluble, se incorpora al hueso y queda como material inerte, sin conjuntivo alrededor, crece sobre la superficie del titanio depositandose con un enlace químico y aumenta así la estabilidad de la capa, evitando las colonizaciones en los espacios, obteniéndose capas homogéneas de espesor controlado. Este tratamiento se puede realizar sobre el metal rugoso, arenado (fijación física) o tratado al ácido (fijación química), con lo que se logra una superficie rugosa que adquiere la capacidad de la bioactividad y así el implante de Ti pasa a ser mejor aceptado e integrado en el tejido óseo de los huéspedes.
Otra forma recientemente aplicada de tratamiento térmico consiste en el llamado tratamiento hidrotermal.
En resumen
Actualmente la ciencia se encamina con grandes pasos al estudio exhaustivo de las superficies de los implantes y a la nueva tecnología de fabricación.

En Deltadent somos especialistas en implantes dentales. Utilizamos técnicas mínimamente invasivas e implantes dentales biocompatibles, con tecnología de vanguardia en implantes dentales de titanio.

Ven a visitarnos a nuestra clínica, te ofrecemos realizar un estudio inicial clínico y radiográfico totalmente gratuito y sin compromiso. Te explicaremos detalladamente el tratamiento que necesitas y aclaremos las dudas que puedas tener.

FUENTES:
http://www.gacetadental.com/2011/09/materiales-utilizados-en-la-implantologa-oral-y-sus-tratamientos-de-superficie-25774/
 
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Las tecnologías más avanzadas en

Nuestra Clínica DeltaDent


En Deltadent somos ocho profesionales expertos en todas las áreas de la odontología, dirigidos por tu dentista de confianza en Madrid: el Dr. Alberto Meriñán Sebastián, reconocido odontólogo a nivel internacional. Nuestro equipo de dentistas en Concha Espina Chamartín, altamente cualificado, junto a las más avanzadas tecnologías, consigue ofrecer siempre los mejores resultados posibles, tanto a nivel estético como de salud bucodental.

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