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ACTUALIDAD DENTAL

Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.







PROBLEMAS DENTALES EN LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es una etapa de cambios tanto físicos como de estilo de vida que suponen muchos retos para la salud dental. Existen varios problemas dentales propios de la adolescencia que requieren tratamiento odontológico. Estos son las principales preocupaciones orales de esta etapa tan bonita de la vida.

Preocupaciones y problemas dentales de los adolescentes

Ortodoncia: si tienes una mala mordida, los dientes torcidos o mal alineados puede que el dentista te recomiende tratamiento ortodóntico. La ortodoncia puede mejorar tu sonrisa a nivel funcional pero también estético, mediante la alineación de los dientes. Y es que si tienes los dientes apiñados, es más fácil que desarrolles caries dental y enfermedad periodontal ya que las zonas interdentales son más difíciles de limpiar. Gracias a las técnicas estéticas como los brackets de cerámica, la ortodoncia lingual y la ortodoncia invisible Invisalign es posible alinear tus dientes sin pasar vergüenza durante el tratamiento.

ortodoncia-adolescente
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Muelas del juicio: los terceros molares reciben el nombre de muelas del juicio al ser el último diente que aparece durante la adolescencia. El resto de dientes aparecen antes de los 13 años mientras que las muelas del juicio lo hacen entre los 16 y los 15 años. A veces no tienen suficiente espacio para erupcionar de manera normal y cuando esto sucede pueden comportar varios problemas, requiriendo la extracción.
muela-del-juicio
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Debido a los problemas potenciales que provocan las muelas del juicio es importante monitorizar su erupción para poder actuar en ocasiones de manera preventiva. Cada paciente es diferente, pero normalmente se deben erupcionar las muelas del juicio cuando provocan:

  • Dolor
  • Infección
  • Quistes
  • Tumores
  • Daño a los dientes adyacentes
  • Enfermedad periodontal
  • Caries dental

También pueden recomendarte su extracción como parte del tratamiento ortodóntico, tratamiento periodontal o algún otro procedimiento odontológico.
Fumar: sabes que fumar es malo para la salud en general de modo que no te debería sorprender saber que es malo también para tu boca. Además de provocar mal aliento puede suponer:

  • Manchas dentales y en la lengua
  • Reducción del sentido del gusto y el olfato
  • Recuperación lenta tras una extracción dental o una cirugía oral
  • Dificultades al corregir problemas estéticos dentales
  • Cáncer oral

fumar
fumar

Dejar de fumar es la única manera de evitar los problemas relacionados con el tabaco. Bueno, de hecho la mejor manera de evitarlos es no empezar a fumar. Teniendo en cuenta que la adolescencia es la etapa en que las personas suelen empezar a fumar aconsejamos intentar evitar el inicio del hábito.
Piercings: puede que los piercings te parecen ‘guais’ pero también debes saber que comportan ciertos problemas orales. Debido a los millones de bacterias que hay en la boca, los piercings pueden comportar infecciones e hinchazón, algo que puede ser especialmente perjudicial cuando se produce en la lengua. Además, puedes morder por accidente la pieza, lo que puede comportar la rotura de algún diente.
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Desórdenes alimenticios: éstos suelen aparecer por una conjunción de complejas situaciones físicas, emocionales y sociales. Suelen hacerlo durante la adolescencia y, además de ser perjudiciales para la salud general, pueden tener efectos devastadores para la salud oral.
Al no obtener una correcta nutrición, las encías y otros tejidos orales pueden verse afectados, del mismo modo que las glándulas salivales, que suelen reducir su secreción de saliva, produciendo la boca seca. El hecho de vomitar constantemente también puede afectar a los dientes. Esto sucede porque el ácido del estómago ataca constantemente los dientes produciendo pérdida de esmalte, hasta el punto de cambiar tu color, su forma y largada. Esto provoca que los cantos de los dientes se rompan con facilidad, además de aumentar la sensibilidad dental.
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Comida basura: el alto contenido de azúcar de la comida rápida, así como su elevada acidez hacen abusar de ellas no solo sea malo para la salud general de las personas, sino también para su salud oral. Además de alimentar las bacterias con el azúcar, la comida basura ataca el esmalte con su acidez, especialmente la de los refrescos y bebidas energéticas, suponiendo un auténtico peligro para el mantenimiento de la buena salud oral de los jóvenes.
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¿Cómo Pueden Mantener Una Sonrisa Brillante los Adolescentes?

La mejor forma de que disfruten de una sonrisa y dientes saludables es continuar con los buenos hábitos bucales adquiridos durante la primera infancia. Cuando se utilice aparatos dentales u otro tratamiento ortodóntico, es importante:

  • Cepillarse por lo menos dos veces al día con una crema dental con flúor aceptada por la Asociación Dental Mexicana para eliminar la placa, ya que esta es la causa principal de las caries dentales y de la enfermedad de las encías.
  • Utilizar hilo dental para eliminar la placa depositada entre los dientes y debajo de la encía. Si la placa no se elimina diariamente, es posible que se endurezca y se convierta en sarro (una acumulación amarillenta, dura y antiestética).
  • Limitar el consumo de almidones y azúcares, especialmente, los alimentos pegajosos.
  • Visitar al odontólogo regularmente para que le realice revisiones y limpiezas profesionales.

 
FUENTE:
https://www.propdental.es/blog/odontologia/problemas-dentales-de-los-adolescentes/
http://www.colgate.cl/app/Colgate/CL/OC/Information/OralHealthAtAnyAge/Teenagers/Teenagers/HowCanTeensKeepTheirSmilesBright.cvsp
 
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HIPERDONCIA O DIENTES SUPERNUMERARIOS
Los dientes supernumerarios son los dientes presentes adicionales o en “exceso” al número determinado de dientes primarios (20 piezas dentarias) y dientes permanentes (32 piezas dentarias). A la presencia de los dientes supernumerarios se le conoce con el nombre de hiperdoncia.
La etiología exacta de los dientes supernumerarios es desconocida, sin embargo, se han postulado algunas teorías para intentar explicar su presencia.  Las dos teorías más aceptadas son:

  • La teoría de la hiperactividad de las células epiteliales embrionarias.
  • La teoría de la escisión del folículo dental.

El diagnóstico temprano de esta anomalía es necesario para evitar el desarrollo de onsecuencias más serias. El manejo de dientes supernumerarios dependerá de su morfología, posición, el efecto o efecto potencial en los dientes vecinos y deberá formar parte de un plan de tratamiento integral.
CONCEPTO
Si los supernumerarios se asemejan morfológicamente a los dientes adyacentes, se denominan dientes suplementarios (eumórficos).  Por el contrario, si los supernumerarios presentan anormalidades en forma y tamaño a los dientes adyacentes, se les denominan dientes rudimentarios (heteromórficos).
Las anomalías en número, como por ejemplo la hiperdoncia, son las desviaciones más comunes en la dentición permanente.  Los supernumerarios pueden ocurrir aisladamente o en asociación a algún síndrome generalmente hereditario, y ocurren también en los casos de fisura labio-palatina.  
Los supernumerarios tipo conoide son los que presentan corona cónica y raíz rudimentaria.  Pueden estar en posición invertida y muchas veces erupcionan.
Los del tipo tuberculado tienen una corona con tubérculos y una raíz única, arqueada y curvada.  Rara vez erupcionan, pueden estar invertidos, acostumbran a colocarse por palatino de los dientes adyacentes normales y tienen una formación radicular incompleta, por formarse más tarde que los conoides, por ello para algunos autores son parte de una tercera dentición. Los suplementarios son similares a un diente normal y presentan invaginaciones hacia dentro de la corona.  
Los de tipo moraliformes son los observados con forma de molar o premolar.
TIPOS DE HIPERDONCIA

  1.    Hiperdoncia simple: cuando existe un solo diente supernumerario.
  2.    Hiperdoncia múltiple: varios supernumerarios en una o varias series dentarias.  Su presentación es rara, suelen coexistir dientes supernumerarios a nivel de la series anterior y premolar, y no se asocian a ningún síndrome.
  3.    Hiperdoncia asociada a síndromes complejos: displasia cleidocraneal, síndrome de Gardner, querubismo, síndrome de Fabry, síndrome Hallemann-Strieff.  

EPIDEMIOLOGÍA DE SUPERNUMERARIOS
Existe una diversidad de estudios en distintas poblaciones sobre supernumerarios. Sintetizando, se puede afirmar que la presencia de supernumerarios en la dentición permanente, en general, oscila entre el 0.1% y el 3.8%.  
Comparando la presencia de dientes supernumerarios entre los tipos de dentición, se observa que la mayoría de los casos se encuentran en la dentición permanente.  La proporción permanente: primario es de 5:1   
Tienen predilección por el maxilar superior, en un 90-98 % de los casos. La premaxila es el lugar donde más se han observado con un rango del 89.6-98%, y sobresale su presencia en la línea media en un 25%.
El hallazgo de supernumerarios es más común en hombres que en mujeres, donde la relación hombre-mujer más aceptada es la de 2:1

dientes-permanentes
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Los dientes supernumerarios más comunes, en orden de frecuencia, son:

  1.    Supernumerarios en línea media del maxilar superior (mesiodens).
  2.    Cuarto molar superior, distomolar superior o retromolar.
  3.    Paramolares superiores (son del tipo rudimentario, generalmente en bucal o lingual de las molares superiores).
  4.    Premolares inferiores: son casi siempre eumórficos, suelen estar situados en posición intermedia, entre vestibular y lingual, y son difíciles de extraer.  El diagnóstico generalmente es en la segunda y tercera década de la vida.
  5.    Incisivos laterales superiores.
  6.    Cuarta molar inferior.
  7.    Premolares superiores

ETIOLOGÍA
La etiología de los dientes supernumerarios no es bien conocida y varias son las teorías que han tratado de explicarlo entre las que destacan:

  •    Por el tipo de dentición que presenta la especie humana (difiodonta, heterodonta) y las variaciones sufridas en la evolución filogenética. Difiodonta por tener dos tipos de denticiones y heterodonta por poseer distinta morfología en cada grupo dentario.
  •    Los supernumerarios pueden aparecer de forma espontánea en una generación, aunque en algunos casos hay tendencia hereditaria a presentarlos. La herencia probablemente autonómica recesiva o ligada al cromosoma X

* Otras teorías que afirman que la causa de los supernumerarios pueden ser factores medioambientales.
DIAGNÓSTICO
En la mayoría de los casos son asintomáticos y son comúnmente descubiertos en un examen radiográfico de rutina.  La cuarta parte de los supernumerarios erupcionan total o parcialmente, el resto están incluidos.  
Son signos de dientes supernumerarios:
Dientes retenidos o retraso en la erupción
Erupciones ectópicas
Malposición dentaria y problemas oclusales
Diastemas
Desplazamiento dental
Problemas estéticos   
Problemas funcionales
Quistes derivados del folículo del supernumerario  
Caries en los dientes vecinos por el aumento de retención de placa por el supernumerario
Rizolisis (reabsorción prematura dental) y lesiones periodontales por la compresión sobre las raíces de los dientes adyacentes
Pérdida de vitalidad dental
Para el diagnóstico de los dientes supernumerarios, se realizan maniobras de diagnóstico: inspección, palpación y radiología.  
El visualizar el supernumerario en la cavidad oral o cualquiera de los signos anteriores nos facilita el diagnóstico.  En ocasiones mediante la palpación podemos notar una protuberancia en la zona del supernumerario.  
Las radiografías son el método más fiable y definitivo para el diagnóstico. En los casos muy difíciles de poder localizar un supernumerario y en aquellos casos de connotaciones terapéuticas importantes, el TAC es útil para saber la ubicación exacta en los 3 planos del espacio.
El diagnóstico diferencial se realiza con: odontomas, tumor adenomatoide, cementoblastoma.
TRATAMIENTO
El manejo de dientes supernumerarios dependerá de su morfología, posición, el efecto real o efecto potencial en los dientes vecinos, y deberá formar parte de un plan de tratamiento integral.  El tratamiento a elegir para cada caso deberá ser analizado individualmente.
El tratamiento de un supernumerario normalmente es la extracción, por motivos estéticos, funcionales, y para evitar las posibles complicaciones.  En ciertos casos, la extracción debe ser quirúrgica, y en otros casos es necesario un tratamiento ortodóncico.  
El tiempo ideal para la exodoncia de supernumerarios en la región anterior es aproximadamente a los 6-7 años de edad, cuando las raíces de los incisivos centrales están en desarrollo, pero no completamente formadas.  Es importante monitorizar el espacio y la oclusión durante este periodo.  Una cirugía temprana puede causar daño al brote dental, sin embargo, la intervención retrasada puede ser igualmente peligrosa.
La realización de pruebas radiológicas periódicas en niños es el método más sencillo para diagnosticar posibles inclusiones dentarias.

En Deltadent somo especialista en odontología infantil. Llámanos al teléfono gratuito 900 82 00 15 y te daremos cita para revisión completa. Porque la prevención es el mejor tratamiento para una boca sana.

FUENTES:
http://www.infomed.es/rode/index.php?option=com_content&task=view&id=141&Itemid=1
 
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MUELA DE JUICIO Y EXTRACCIÓN: LA SOLUCIÓN DEFINITIVA
¿Qué es una muela de juicio?
La muela de juicio es aquel tercer último molar que crece al final de la boca de una persona, a cada lado de ambos maxilares. A estos molares también se lo conoce con el nombre de muelas cordales.
Estas piezas dentarias son las últimas que pueden crecer, lo hacen alrededor de los 17 a 25 años, y no necesariamente aparecen en todas las personas. De hecho, se especula con que, en los próximos años, las próximas generaciones van a nacer sin estos molares debido a que la utilización que se le da a la mandíbula no las requiere.
¿Cuáles son los motivos por los cuales una muela de juicio duele?
La muela de juicio es una pieza dentaria que ocasiona muchos problemas en la dentadura de un paciente. El gran motivo de que una muela de juicio duela es la falta de espacio en la boca.
Por salir en último lugar, muchas veces esta muela de juicio no suele contar con el espacio apropiado en la dentadura para acomodarse adecuadamente. Como consecuencia de ello, puede crecer de manera despareja, desacomodar a otros dientes, quedar retenidas en la encía y, por esto último, provocar infecciones. Todos estos problemas causan un dolor enorme en el paciente.
¿Qué debe hacerse ante un dolor de muela de juicio?
Ante un dolor de muela de juicio, cualquier persona debería en primera instancia dirigirse y consultar con su odontólogo particular. De esta manera, este profesional podrá recomendar la opción más conveniente que crea necesaria, una vez de haber analizado minuciosamente el problema.
De acuerdo al tipo de contratiempo que se presente y a su gravedad, el dentista podrá sugerir una amplia gama de soluciones que va desde los tratamientos de ortodoncia con aparatos hasta el tratamiento de infecciones.
De todas maneras, lo más probable sea que, ante cualquier tipo de problema dental, se sugiera la extracción de la muela de juicio como solución definitiva.
¿Por qué la extracción es una solución definitiva al dolor de muela de juicio?
Por lo general, sin importar el tipo de problema dental que el paciente traiga consigo por culpa de una muela de juicio, el odontólogo seguramente recomendará la extracción de dicho molar como solución definitiva.
Muchas veces, tratar una mala posición de las muelas de juicio o aliviar la encía de una infección son respuestas que no impiden que estas piezas dentarias puedan ocasionar otros problemas en el futuro, problemas que, por cierto, tienen altas probabilidades que sucedan.
Entonces, en una visita particular, el dentista profesional directamente va a retirar la muela de juicio para cortar el problema de raíz y brindar una solución definitiva.
¿Cómo se realiza la extracción de una muela de juicio?
La extracción de una muela de juicio es un procedimiento odontológico muy sencillo, que no requiere mucho tiempo. Por lo general su duración es de 20 a 45 minutos.
El primer paso de la extracción consistirá en que el odontólogo profesional le administre al paciente una anestesia local que adormezca la zona donde se realizará el trabajo. En algunas ocasiones, si el paciente padece de un nerviosísimo o ansiedad muy grande, el dentista puede inyectarle una anestesia total que lo duerma completamente.
Una vez que se adormece la zona implicada, se procederá a retirar la muela de juicio en cuestión. Es importante destacar que esta extracción no es para nada dolorosa debido a la acción de la anestesia. Por esta razón, el paciente sólo podrá sentir ligeras molestias.
Finalmente, una vez que se produjo con éxito la extracción de la pieza dentaria, el dentista cerrará la encía de manera que se cicatrice correctamente. Una vez que esto suceda, en una nueva visita se le retirarán los puntos al paciente.
Si tienes dudas, llámanos gratis al teléfono 900 82 00 15 y resolveremos todas dudas. Y si quieres puedes coger cita y te haremos una revisión completa de manera gratuita.
FUENTE:
http://madeinweb.com.ar/detalle.asp?codigo=INFO141772
 
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INVISALIGN: ORTODONCIA INVISIBLE
Ya os hemos hablado en otras ocasiones de la ortodoncia invisible. En esta ocasión vamos a contaros un poco más al detalle en qué consiste el tratamiento de ortodoncia con Invisalign.
Invisalign es una técnica de ortodoncia invisible, una de las técnicas más avanzadas que existen.
Invisalign endereza los dientes mediante alineadores (aligners) prácticamente invisibles y extraíbles que se fabrican a la medida de sus dientes para garantizar una mayor comodidad. Conforme cambie de juego de aligners cada dos semanas, sus dientes se irán moviendo de forma gradual, poco a poco y semana tras semana, hasta que estén en la posición final. Una solución ideal para mover tus dientes sin que se note.

invisalign
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La ortodoncia invisible con alineadores Invisalign realiza la misma función que la ortodoncia tradicional con brackets: en ambos casos, tus dientes se mueven hacia la posición deseada para lograr la sonrisa alineada, estética y funcional que deseas.
Sabemos que el resultado no es lo único importante. Nos gusta que el proceso para conseguir ese objetivo sea lo más cómodo posible. Con Invisalign, resulta mucho más estético, cómodo e higiénico.
Los alineadores Invisalign son una herramienta fabricada con el objetivo de mover los dientes. Un alineador es una funda de plástico transparente hecha a la medida exacta de tus dientes mediante la tecnología 3D, Clincheck Pro de Invisalign, un programa de última generación en el diseño de ortodoncia invisible, que permite visualizar la boca del paciente en 3D y calcular al detalle todos los movimientos necesarios para llevar el tratamiento a término con éxito.

En determinadas ocasiones y como complemento es necesario el uso de los ataches, o attachments, que son unos pequeños dispositivos de resina estética del color del diente, que hacen más predecible determinados movimientos que son más complicados cuando la anatomía del diente no es la más apropiada.

¿Qué son los ataches de Invisalign?

En algunos casos el ortodoncista experto en Invisalign se debe ayudar de los ataches, fabricados con una resina estética de color similar al del diente que se adhiere en la zona media de piezas dentales concretas para que el alineador se ancle mejor a ellas y así las fuerzas se transmitan adecuadamente para conseguir el movimiento.
Se colocan solo en dientes determinados, sin dañarlos, en función de las necesidades de cada paciente ya que en algunos caso, el alineador por sí solo no podría realizar el movimiento necesario para que el diente modifique su posición.
Su colocación es muy sencilla. Cada profesional dispone de un ‘attachment template’, que es como una guía, a la medida de cada paciente, para adherir los ataches en la posición correcta, previo diseño. A través del software Clincheck es posible que el odontólogo determine dónde colocar los ataches. A partir de sus indicaciones, los técnicos de Invisalign le remitirán esta plantilla, similar a un alineador, en la que se indica dónde colocar esos pequeños relieves de resina. Esa plantilla tiene pequeñas protuberancias, de la forma adecuada al problema de malposición del paciente, que se rellenan. Cuando esta se endurece, se retira la plantilla para que se pueda utilizar el alineador correspondiente.
Su retirada es igual de simple. Solo hay que pulir con cuidado la superficie del diente donde se encuentre el atache para que este se caiga. Si en algún momento durante el tratamiento el attachment se desprende de sus dientes es necesario que lo comunique de inmediato al ortodoncista para que se lo vuelva a colocar ya que el atache es un complemento necesario, pero no vital, para el éxito del tratamiento.

Si quieres más información, no dudes en venir a visitarnos a Deltadent y te informaremos de todo con detalle. Estaremos encantados de atenderte y contarte todo sobre Invisalign.

FUENTES:
http://www.sedo.es/que-es-la-ortodoncia/file.html
http://www.invisalign.es/es/Pages/Home.aspx
 
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¿Carillas o brackets? Métodos para alinear tus dientes
Aunque a simple vista parezca que unos dientes torcidos o una mordida incorrecta son algo meramente estético, la realidad es que, además del hecho de no poder sonreír con confianza, existen otras razones por las que deberías considerar corregir tus dientes.
1.Riesgo de padecer problemas dentales como la caries enfermedades periodontales
2. Problemas de masticación
3. Dolores musculares
Bastante habitual en personas que padecen bruxismo, que debido a que tienen una mordida incorrecta muerden con fuerza o rechinan sus dientes provocando dolores de cabeza y de los músculos del cuello.
SOLUCIONES PARA CORREGIR TU SONRISA
Cuando vemos a alguien con los dientes torcidos la ortodoncia la primera solución que se nos viene a la mente es la ortondoncia, aunque existen otras posibilidades que también pueden resolver este problema tan habitual entre la población.
Cuando la desalineación de los dientes no es muy acusada, o cuando un paciente tiene diastema (espacio entre los incisivos superiores), las carillas dentales pueden ser una buena solución. 

Las carillas dentales

Las carillas dentales son unas láminas muy resistentes de entre 0,3 y un milímetro de espesor que se colocan en la cara externa de los dientes para restaurar el aspecto natural de los mismos. Pueden fabricarse con porcelana o resina compuesta y se personalizan en cada caso para conseguir el color, la forma, el tamaño y la longitud necesarios para luego fijarse a los propios dientes.
Pueden servir de solución para:

  • Malposiciones leves de los dientes: las carillas están indicadas en casos de apiñamientos moderados.
  • Armonización de la sonrisa: gracias a las carillas podemos conseguir una mejor alineación y homogeneización de nuestros dientes.
  • Cerrar espacios: en pacientes con diastema o que tengan espacios entre los dientes, pueden conseguir una sonrisa más correcta con carillas estéticas.

Ventajas:

  • Dan una apariencia natural a los dientes.
  • Son tolerantes con los tejidos blandos de los dientes.
  • Las carillas de porcelana son resistentes a las manchas.
  • Sirven para conseguir unos dientes más blancos.

Inconvenientes:

  • La mayoría requieren la eliminación de parte del esmalte ( es un procedimiento irreversible).
  • Tienen un precio superior que otros tratamientos.
  • Son difíciles de reparar según el material con el que estén fabricadas.
  • No están indicadas en personas bruxistas.

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Tratamientos de ortodoncia

Los aparatos más utilizados son los brackets, aunque también los hay de removibles (Invisalign). Pueden estar hechos de metal, cerámica, composite o una combinación de varios de estos materiales.
Los brackets funcionan a través de la constante aplicación de fuerzas en los dientes para moverlos en las posiciones necesarias. El tiempo del tratamiento suele ser de entre uno y dos años, y es efectivo tanto en niños como en adultos.
Pueden servir de solución para:

  • Corrección de malposiciones de todo tipo.
  • La maloclusión.
  • Conseguir una buena alineación de la sonrisa.
  • Cerrar espacios.
  • Corregir el apiñamiento.

Ventajas:

  • Los brackets funcionan muy bien en la inmensa mayoría de casos.
  • Se obtienen resultados de por vida siempre si se utilizan retenedores.
  • No comportan ningún desgaste de los dientes.

Inconvenientes:

  • Su coste puede ser un obstáculo para algunas personas.
  • Debe mantenerse una perfecta higiene de los dientes, ya que suelen acumular restos de comida.
  • Pueden provocar pequeñas heridas en la boca, sobre todo al inicio del tratamiento.
  • Requieren la utilización de retenedores.
  • Comprometen la estética, aunque actualmente hay brackets estéticos que se disimulan más (cerámica y transparentes).

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Puede solicita cita al, 914572547/ 913440380/   900820015 (línea gratuita).

Primera visita gratuita. Incluye: valoración clínica, radiográfica, diagnostico, planificación de tratamiento, entrega de presupuesto (sin compromiso).

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