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ACTUALIDAD DENTAL

Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.







Al terminar el tratamiento de ortodoncia se colocan unos aparatos retenedores. Los retenedores son los aparatos que se utilizan en la fase de retención (fase posterior al tratamiento de ortodoncia).
Estos aparatos tienen como misión la de dar estabilidad a los resultados obtenidos en la fase activa del tratamiento de ortodoncia. Los dientes y tejidos todavía no se han ajustado completamente a su nueva posición y son necesarios estos aparatos para mantener los dientes en su nueva posición, permitiendo que se asienten los tejidos de soporte.
Es tan importante llevar estos aparatos como su mantenimiento, ya que el riesgo de que los dientes puedan sufrir movimientos indeseados (recidivas o movimientos derivados de la presión de las muelas del juicio) es muy alto. Por tanto, es fundamental que la fase de retención sea considerada una continuación del tratamiento de ortodoncia.
Normalmente en la arcada superior es una funda invisible y en la parte inferior un retenedor fijo metálico por detrás de los incisivos que apenas se aprecia. Su función es fundamentalmente el control del movimiento de los dientes, para evitar que se puedan mover y estropear el resultado obtenido. Es importante colocarlo todo el tiempo que el especialista te haya aconsejado. La boca envejece como la piel o los ojos, produciéndose pequeños cambios que muchas veces son inapreciables.

TIPOS DE RETENCIÓN:

HAWLEY: Consiste en un aparato de resina y alambre que lleva un pequeño paladar y es usado por los niños que han llevado una 1ª Fase de ortodoncia y tienen dentición mixta, o por algún adulto que use férula de descarga.
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FÉRULA O ESSIX: Es un aparato transparente, sin paladar y casi imperceptible a la vista; es el más usado.
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RETENCIÓN FIJA: consiste en un pequeño trozo de alambre que se coloca en la parte posterior de los dientes inferiores y en determinados casos puede también puede ir en la parte posterior de los dientes superiores.
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A veces se llevan los dos tipos de retenciones de manera simultánea para más seguridad.

Ambos tipos de aparato (fijos y removibles) requieren ciertos cuidados, muy parecidos a los que requiere cualquier aparato de ortodoncia. Por ejemplo, en el caso de los retenedores fijos es recomendable evitar alimentos duros que podrían provocar su rotura, no tocar el aparato con los dedos, etc. En cuanto a los retenedores móviles es fundamental colocarlo durante el tiempo indicado por el ortodoncista, no comer con el aparato puesto, y cepillar el aparato al menos una vez al día, siempre con agua fría.

¿Cuanto tiempo hay que llevar los retenedores de ortodoncia?

Los dientes se mueven durante toda la vida, tanto si se ha llevado ortodoncia como si no y la única manera de controlarlo es mediante el uso de retenedores durante la noche. Si quieres mantener tu sonrisa bien alineada usa un retenedor para dormir siempre. de este modo la conservarás toda la vida.
Después del periodo de ortodoncia lo habitual es usarlos 24h al día durante tres meses. Cuando se completa este ciclo se usan solamente para dormir. En muchos casos se puede recurrir al uso nocturno desde el primer día. Se nota un poco de presión que debe desaparecer en 1-2 minutos.
El mantenimiento es muy sencillo, basta con la limpieza diaria con agua y cepillo. Y una o dos veces por semana es conveniente esterilizarlos con pastillas específicas.

 
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Por definición, se denomina ortodoncia invisible a aquella en la que se utilizan un tipo de aparatos que no se aprecian con facilidad desde el exterior, haciendo que el tratamiento sea más estético que los aros y brackets de acero u otros materiales que cubren la parte anterior de los dientes y que son claramente visibles cuando se sonríe o se habla.
Otra de las ventajas es que este tipo de ortodoncia es en algunos casos removible y se pueden quitar cuando lo requieran determinadas actividades sociales, para comer y para llevar a cabo la higiene bucodental.
Hay dos tipos de ortodoncia invisible:

  • Ortodoncia lingual: también se conoce con el nombre de incógnito, aunque es similar que la ortodoncia convencional, salvo por el hecho de que los brackets son menos gruesos y se colocan en la parte posterior de los dientes, de tal manera que no pueden apreciarse desde el exterior. Aunque se puede realizar con materiales estandarizados, lo más frecuente es que los aparatos y los brackets se diseñen a la medida de cada paciente mediante un programa informático en 3D.

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  • Invisalign: es la última técnica de ortodoncia que ha llegado al mercado y ha supuesto un importante cambio en la planificación y desarrollo de este tipo de tratamientos. Consiste en la fabricación a la medida con materiales plásticos de una férula transparente en cuyo interior se colocan una serie de accesorios para controlar el desplazamiento de los dientes hacia la posición deseada.Se cambia cada dos semanas (lo puede hacer el propio paciente) atendiendo a las indicaciones de un programa informático en 3D que permite determinar la evolución de la corrección en cada momento. Otra ventaja añadida es que se puede quitar y poner según lo requieran las circunstancias de cada persona.

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Ambas técnicas de ortodoncia invisible son igualmente eficaces y se pueden utilizar en cualquier persona, si bien entre ellas cabe señalar algunas diferencias. La más significativa es que invisalign no utiliza ni alambres ni brackets, por lo que se evitan las habituales ulceraciones y las molestias asociadas a este tipo de ortodoncia. Además, se puede quitar para comer y cepillarse los dientes, lo que facilita notablemente el mantenimiento de la higiene bucodental.
También hay que señalar que la ortodoncia lingual, a pesar de que los brackets se diseñan para que sean lo más finos posibles y molesten mínimamente, requiere generalmente un periodo de adaptación que puede oscilar entre los 15 y los 20 días. Este sistema no es removible, pero permite evitar los daños que los aparatos de ortodoncia convencional causan frecuentemente en el esmalte de la parte frontal de los dientes: descalcificación y manchas.
Otra de las diferencias radica en el grado de invisibilidad. Invisalign, al tratarse de una férula en la que se encaja la arcada dental, aún cuando es completamente transparente, puede llegar a apreciarse desde el exterior al incidir la luz sobre ella y producir algún tipo de brillo. Sin embargo, la ortodoncia lingual queda completamente oculta a la vista de otras personas.
Finalmente, la última diferencia es el precio, siendo invisalign la más cara. No obstante la elección de una u otra deberá hacerse después de que el ortodoncista haya informado adecuadamente al paciente de las ventajas e inconvenientes de ambas técnicas.

 
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¿Qué es la ortodoncia?

La Ortodoncia es la especialidad dental que se encarga de corregir la posición defectuosa de los dientes y las anomalías de sus correspondientes huesos.

¿Cuáles son sus beneficios?

Un tratamiento, correctamente ejecutado, consigue el oportuno alineamiento de los dientes y normaliza la posición y el tamaño del maxilar y la mandíbula. De esta manera, los dientes pueden encajar bien entre ellos, procurando la completa masticación de la comida. Al funcionar bien, los dientes no se estropean y se mantienen saludables, lo que asegura una larga vida a la dentadura. Además, unos dientes derechos mejoran la sonrisa y, por tanto, la estética.

¿Por qué se producen los defectos en la posición de los dientes?

Existen varias causas, pero las más frecuentes son las siguientes: la influencia de la herencia familiar; el moderno consumo de alimentos blandos, que merma el tamaño de los huesos para albergar toda la dentadura; el hábito prolongado de chuparse el dedo o usar el chupete, que produce un avance perjudicial de la dentadura superior; la pérdida prematura de dientes y muelas de leche, por abuso de dulces que complica la aparición de la dentadura definitiva; la mala respiración por la nariz, por inflamación de amígdalas y vegetaciones o por alergias nasales que empeoran el desarrollo normal de la dentadura y sus huesos correspondientes, ciertas enfermedades periodontales tienden a movilizar los dientes y dan lugar a una mala colocación.

¿Cómo se estudian los defectos de la dentadura?

Al aparecer los signos iniciales de defectos en la dentadura y las anomalías de sus huesos correspondientes, es necesario realizar un profundo estudio de su extensión y gravedad, así como de las causas que los han producido. Para ellos se obtiene una copia en yeso de la dentadura, se toman radiografías especiales y fotografías de la cara para observar su posible desfiguración estética. La interpretación de estos datos permite hacer un diagnóstico lo más exacto posible del problema y proponer el tratamiento más adecuado para cada caso.

¿Qué tipos de tratamiento hay?

Existen varias modalidades de tratamiento, según el problema a corregir y la edad del paciente:
El tratamiento preventivo persigue la eliminación de los hábitos deformantes infantiles, generalmente en la dentición temporal (de 3 a 6 años).
El tratamiento interceptivo está orientado a facilitar la salida normal de los dientes definitivos y a mejorar el tamaño y la posición de los huesos maxilares, generalmente cuando se inicia el recambio de los dientes de leche por los definitivos (de 7 a 11 años).
El tratamiento correctivo es el indicado cuando ya han salido los dientes definitivos (de 12 a 15 años).

¿Cómo son los aparatos?

Los aparatos correctores pueden ser removibles o fijos.
Los aparatos removibles constan de una delgada placa que se ajusta al paladar, a la que se agregan diversos elementos metálicos, capaces de mover los dientes con sus correspondientes huesos. Su manejo es relativamente sencillo pero sólo pueden corregir defectos leves o moderados, sin grandes dificultades para el profesional que los prescribe. Como dificultan la masticación, se deben retirar durante las comidas.
Los fijos constan de unos minúsculos soportes pegados a los dientes, que alojan unos alambres especiales que proporcionan la energía necesaria para los movimientos. Su efectividad es mayor que la de los removibles, estando especialmente indicados para corregir los defectos acentuados o graves. Sin embargo, debido a la complejidad de su colocación y a la cuidadosa manipulación que exigen los alambres, el profesional que los utiliza debe tener mayores conocimientos científicos y experiencia clínica, pues, de lo contrario, pueden ocasionar daños irreparables en la dentadura.

¿Cuánto dura el tratamiento?

Al igual que el médico no puede asegurar la curación definitiva de una enfermedad con total garantía, lo mismo sucede con la Ortodoncia. El tratamiento tiene como objetivo conseguir una dentadura eficiente, sana, perdurable y bella. El éxito definitivo depende de factores tan variables como la reacción de los dientes y huesos al movimiento, el acierto clínico del profesional, la cooperación del paciente, la presencia de factores hereditarios, etc. Además, los dientes recién movidos tienden de forma natural a regresar a su mal posición original. Para evitar este riesgo, una vez finalizado el tratamiento se retiran los aparatos correctores y son substituidos por unos sencillos y cómodos dispositivos fijos o removibles que son revisados periódicamente por el profesional.

¿A qué edad?

Los defectos en la posición de la dentadura y sus huesos correspondientes pueden comenzar a manifestarse a temprana edad, generalmente cuando el niño va perdiendo los dientes de leche y son sustituidos poco a poco por los dientes definitivos. Este es el momento ideal para solicitar consejo del dentista.
Durante el periodo que abarca la niñez y la adolescencia, de los 6 a los 14 años, es cuando la mayoría de pacientes reciben el tratamiento de ortodoncia, en función de la salida de los dientes y muelas permanentes, y del crecimiento del maxilar y la mandíbula, cuyos defectos manifiestos requieren de una corrección inmediata.
El tratamiento de pacientes adultos es necesario para corregir el progresivo deterioro de la dentadura y alargar su deseable existencia. Existe en la actualidad una demanda creciente de personas adultas que solicitan el tratamiento de ortodoncia que no fue realizado a su debido tiempo. Sin embargo, es más delicado y tiene ciertas limitaciones. Para la aceptación del tratamiento en esta clase de pacientes, existen modernos aparatos correctores de excelente apariencia estética, tolerancia y comodidad.

¿Cuánto cuesta?

Es costoso si se tiene en cuenta la severidad del problema a resolver, la atención profesional constante y continua, la cantidad y calidad de los aparatos y su prolongada duración. Todos estos factores determinan el coste final, que varía en cada caso. Para hacerlo más asequible, este se abona de forma periódica y fraccionada a lo largo del periodo del tratamiento. Aunque es difícil dar unas cifras, puede oscilar entre 900-1000 euros hasta más de 4.000, siempre hablando solo del tratamiento de ortodoncia, y no otras necesidades que puede requerir el paciente.

¿Qué información debe saber el paciente?

El paciente tiene derecho a una completa información sobre el problema que padece, sus características individuales, el tratamiento elegido y el resultado final previsto. Asimismo, debe conocer la duración aproximada del tratamiento, su coste total y la manera de hacerlo efectivo. El paciente o sus responsables no deben comenzar el tratamiento sin recibir previamente una completa información y aceptar sus términos en las condiciones establecidas.
 
 
Fuente: ABC.es
 
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La ortodoncia invisible o Invisalign® consiste en el uso de férulas transparentes removibles que se intercambian cada cierto número de días, normalmente cada 15 días. Son muchas las técnicas de Ortodoncia,  pero la técnica mas revolucionaria dentro de la ortodoncia, es la ortodoncia invisible.  Hay varias marcas de ortodoncia invisible, pero la mas pionera, más innovadora y con la tecnologia más avanzada es sin duda la Técnica INVISALIGN.
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Esta técnica permite al paciente poder ver su resultado simulado en el ordenador antes de iniciar el tratamiento. En la primera visita el ortodoncista realizará una primera evaluación del estado de tu boca y te dará una primera orientación sobre el tratamiento a realizar.

El segundo paso consiste en una simulación en 3D de tu boca que se conoce como clincheck de invisalign, sobre la cual se diseña el movimiento que tiene que realizar cada uno de los dientes hasta llegar a la posición deseada. Un diseño preciso de la posición final de los dientes en el plan de tratamiento ClinCheck resulta esencial para ayudarle a lograr los resultados del tratamiento que espera. Los controles 3D le permiten lograr un control más preciso gracias a la introducción de ajustes directamente en el modelo 3D y a la visualización de los efectos en todos los dientes en tiempo real.
 
 

Una vez aprobada las simulaciones en 3D, se procede a la elaboración de los aligners. Se producirán de 18 a 36 juegos de alineadores (según cada caso) que se corresponderán a las diferentes etapas del tratamiento. Las férulas transparentes removibles se intercambian cada cierto número de días, normalmente cada 15 días, adaptadas según la fase del tratamiento.
Un tratamiento a ortodoncia Invisalign dura normalmente entre 9 y 18 meses, dependiendo del caso, y los resultados  se muestran en la corrección de la posición de los dientes, exactamente tal y como mostraba la animación 3D.
 
 

La Técnica INVISALIGN ofrece inmumerables ventajas:

  • Es invisible. Al ser transparente apenas se nota.
  • No ocasiona roces ni heridas.
  • La adaptacion es muy buena desde el primer día.
  • Te permite comer y beber comodamente.
  • Es removible. Lo puedes quitar y poner facilmente.
  • El mantenimiento es muy sencillo. Al quitar los retenedores los puedes limpiar con facilidad.
  • Su coste se ha reducido mucho. Además en nuestra clínica te ofrecemos facilidades de pago.
  • Invisalign ofrece una gran eficacia frente a otros sistemas de ortodoncia invisible.
  • Esta hecho a medida para cada paciente.
  • Tu higiene dental va a ser mas cómoda y fácil, evitando las caries a veces frecuentes con la ortodoncia tradicional.

 
 
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¿Qué es la ortodoncia Invisalign?

La técnica Invisalign es un método de ortodoncia diseñado para cumplir las expectativas estéticas de todo paciente. Emplea una serie de alineadores prácticamente invisibles y extraíbles que, además, son fabricados en concordancia a las características de los dientes, por lo que cada paciente dispone de aligners personalizados. Como en cualquier tratamiento ortodóncico, los dientes se mueven con el paso del tiempo hasta llegar a su posición ideal. La excelencia estética y la máxima comodidad son las más preciadas cualidades de Invisalign, una técnica recomendada por 9 de cada 10 pacientes.

¿Qué ventajas presenta respecto los brackets  metálicos tradicionales?

Transparencia, movilidad, comodidad, personalización y eficacia. Las cualidades expuestas facilitan la implementación del tratamiento. La transparencia permite que la ortodoncia sea mucho más difícil de detectar que los brackets tradicionales. Por ello, la principal demanda de Invisalign se concentra en los adultos, quienes quieren moldear y corregir su dentadura sin tener que lucir una sonrisa metalizada.

Los alineadores son removibles y, de este modo, pueden extraerse para realizar ciertas actividades. Comer, beber, cepillarse los dientes o pasarse el hilo dental son rutinas que no se verán afectadas por el tratamiento. Los resultados de Invisalign pueden apreciarse desde el inicio de su implementación, por lo que el paciente podrá apreciar gradualmente las mejoras en su sonrisa.Captura de pantalla 2015-11-02 a las 16.45.26

Sin embargo, es importante destacar que no cualquier paciente es el indicado para someterse a este tipo de ortodoncia. Invisalign está diseñado para corregir problemas dentales concretos, tales como el apiñamiento dental, los dientes excesivamente separados, la mordida cruzada, la sobremordida y la protrusión, entre algunos otros. La opción ortodóncica más adecuada para cada paciente deberá ser considerada por tu dentista, quién estudiará cuál es el tratamiento que va a conseguir mejores resultados.

Invisalign supone uno de los avances odontológicos más relevantes de los últimos 30 años. La evolución de los tratamientos de ortodoncia estética ha avanzado a grandes pasos gracias al continuo esfuerzo de dentistas especializados. La investigación en odontología ha permitido una mejor adaptación de los tratamientos a las demandas de los pacientes y la sociedad en general, quienes se preocupan cada vez más por la estética dental.

En la clínica dental Deltadent de Madrid estamos especializados en la planificación y seguimiento de tratamientos de ortodoncia con Invisalign, además de otras modalidades. Conseguimos adaptar la técnica a las necesidades específicas de cada paciente proponiendo, al mismo tiempo, otras técnicas mejores para corregir tu problema. Ahora, conseguir la sonrisa ideal es posible. Si estás preparado para mejorarla, la ortodoncia invisible es tu oportunidad para hacerlo de forma eficaz.
 
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En Deltadent somos ocho profesionales expertos en todas las áreas de la odontología, dirigidos por tu dentista de confianza en Madrid: el Dr. Alberto Meriñán Sebastián, reconocido odontólogo a nivel internacional. Nuestro equipo de dentistas en Concha Espina Chamartín, altamente cualificado, junto a las más avanzadas tecnologías, consigue ofrecer siempre los mejores resultados posibles, tanto a nivel estético como de salud bucodental.

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