La endodoncia, también conocida como «tratamiento de conductos», es una intervención clave para salvar dientes que de otro modo podrían perderse. Este tratamiento va más allá de simplemente «limpiar» el diente; involucra la eliminación precisa de la pulpa dañada, la desinfección profunda de los conductos radiculares y su sellado hermético para prevenir futuras infecciones. Si alguna vez has experimentado un dolor dental intenso o has tenido una caries profunda, la endodoncia puede ser la solución ideal para mantener tu diente en su lugar sin tener que extraerlo.
¿Sabías que un diente tratado con endodoncia puede seguir funcionando de forma normal y permanecer en la boca durante muchos años?
Aquí te explicamos en detalle todo el proceso y las razones por las que podrías necesitar este tratamiento. Si te identificas con alguno de los síntomas o tienes dudas sobre el procedimiento, continúa leyendo para conocer todo lo que necesitas saber y agenda una consulta en DeltaDent para recibir una evaluación personalizada.
¿Qué es la endodoncia?
La endodoncia es un tratamiento dental que consiste en limpiar y desinfectar la cámara pulpar y los conductos radiculares de un diente, eliminando la pulpa dañada o infectada. La pulpa es el tejido blando que contiene nervios y vasos sanguíneos, y su inflamación puede causar dolor severo e infecciones. Mediante la endodoncia, se retira la pulpa dañada, se limpian y preparan los conductos, y luego se sellan con un material llamado gutapercha para proteger el diente de posibles reinfecciones.
Este tratamiento es especialmente efectivo para salvar dientes que, de otra manera, tendrían que ser extraídos. La endodoncia permite preservar la estructura dental natural, manteniendo la funcionalidad y estética del diente.
¿Cuándo es necesaria una endodoncia?
La endodoncia es recomendada en los siguientes casos:
- Dolor severo y persistente: Cuando el diente presenta un dolor intenso, que no mejora con analgésicos y que incluso puede empeorar con el frío o el calor.
- Caries profunda: Si la caries ha avanzado y ha alcanzado la pulpa, se requiere una endodoncia para eliminar la infección y preservar el diente.
- Infecciones en la raíz: Las infecciones en el ápice (punta de la raíz) pueden causar abscesos y, en casos graves, afectar los huesos circundantes.
- Lesiones o fracturas: Los traumatismos que dañan la pulpa, como una fractura o golpe severo, también pueden hacer necesaria la endodoncia.
Si presentas alguno de estos síntomas, es fundamental acudir al dentista. Ignorar el problema podría llevar a una infección más severa e incluso a la pérdida del diente.
El procedimiento de la endodoncia: Paso a paso
1. Evaluación inicial y diagnóstico
El primer paso es una evaluación dental detallada, que incluye radiografías para determinar el estado del diente y la extensión del daño. En esta fase, el dentista decide si la endodoncia es la mejor opción y planifica el tratamiento.
2. Anestesia
Antes de comenzar, se aplica anestesia local para garantizar que el procedimiento sea indoloro. Aunque el nervio se va a retirar, la anestesia ayuda a que el paciente esté cómodo durante todo el tratamiento.
3. Apertura de la cámara pulpar
El dentista realiza una pequeña abertura en la corona del diente para acceder a la cámara pulpar y los conductos radiculares.
4. Limpieza y desinfección de los conductos
En este paso, el especialista introduce finas limas en los conductos para limpiar las paredes internas y eliminar toda la pulpa dañada. Este proceso es esencial para prevenir infecciones futuras. Las limas se van utilizando en diferentes tamaños para asegurar una limpieza completa y preparar los conductos para el sellado.
5. Uso de tecnología avanzada
Para asegurar que la limpieza sea precisa, se usan equipos sofisticados como localizadores de ápice y rayos X digitales, que permiten al dentista medir con exactitud la longitud de los conductos y asegurarse de que se limpie y selle hasta la punta de la raíz.
6. Sellado con gutapercha
Una vez que los conductos están completamente limpios y secos, se rellenan con gutapercha, un material plástico en forma de pequeñas varillas naranjas. Este material sella el conducto para evitar la entrada de bacterias, lo cual es clave para el éxito a largo plazo del tratamiento.
7. Reconstrucción del diente
Después de la endodoncia, es posible que el diente necesite una reconstrucción con un empaste o una funda (corona dental), especialmente si la estructura dental ha quedado debilitada. En algunos casos, se coloca un perno o tornillo dentro de uno de los conductos para dar mayor soporte a la corona.
Cuidados después de la endodoncia
Un diente tratado con endodoncia requiere ciertos cuidados especiales para asegurar su durabilidad:
- Evitar morder alimentos duros: El diente está más frágil y puede fracturarse.
- Mantener una buena higiene oral: Cepillarse correctamente, usar hilo dental y enjuagues antibacterianos.
- Visitas regulares al dentista: Es fundamental revisar periódicamente el estado del diente tratado.
¿Qué esperar después del tratamiento?
Es normal experimentar cierta sensibilidad durante los primeros días, que puede aliviarse con analgésicos. La recuperación completa depende del estado inicial del diente y la reconstrucción realizada.
¿Cuáles son los beneficios de la endodoncia?
- Preservación del diente: Mantener el diente natural es siempre mejor que extraerlo, ya que permite una mordida más estable y estética.
- Eliminación del dolor: La endodoncia elimina la infección y el dolor asociado, mejorando la calidad de vida.
- Prevención de infecciones: Al limpiar y sellar los conductos, se previenen infecciones futuras que podrían requerir tratamientos más complejos.
Mitos comunes sobre la endodoncia
- «La endodoncia es dolorosa»: Con la anestesia y las técnicas actuales, el procedimiento es indoloro.
- «El diente se vuelve inútil»: Aunque el diente pierde su pulpa, sigue siendo funcional y útil para masticar.
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14 comentarios en “¿En qué consiste la endodoncia?”
PORQUE SE TIENE UN NERVIO DELGADO A LA EDAD DE 18 AÃ OS, CUANDO EN GRAL SE DEBE DE TENER UN NERVIO GRANDE…
Buenas tardes ROUSS:
Gracias por su participacion en esta seccion del Blog de DELTADENT.
Como bien usted lo señala en dientes jovenes los conductos radiculares por lo general son anchos , pero no siempre es asi, existen variaciones anatomicas en cuanto a las raices dentales y conductos radiculares, presentandose conductos finos,curvos, calcificados etc a cualquier edad. Estos aspectos morfologicos dificultaran la realizacion de una endodoncia
Un saludo cordial.
Ami me van hacer un tratamiendo en una muela y mi pregunta es si la anestecia se demora en tomar ?
Estimado Manuel.
Si le realizan una adecuada tecnica anestesica en pocos minutos estara la zona anestesiada y no debera sentir dolor durante el tratamiento. En caso de molestias al empezar el tratamiento comuniquelo a su odontologo para que «refuerce» la anestesia en caso necesario..
Un saludo cordial.
Tengo 2 interrogantes la endodoncia elimina para siempre los dolores que antes ya existÃan y la caries desaparece para siempre
Buenos dÃas Orlin Josue.
La endodoncia elimina el dolor que sentÃa al retirar el tejido pulpar o «nervio» del diente y para retirar la pulpa previamente debe retirarse la caries que originoi el problema.
Pero puede volver a formarse caries en otra zona del diente , ya que esta pieza sera tal vulnerable a la caries como cualquier otra.
Se recomienda la realizacion de una corona en esta pieza una vez endodonciada para evitar que se pueda fracturar en un futuro ya que queda debilitada.
Un saludo cordial.
me hicieron un tratamiento de condcto lo cual me haran 2 seciones ya me hicieron la primera y me sellaron con una especie de crema que endurecio al apsar las horas ,que cuidados debo tener y si en el caso que se me salga que hacer o si habra mucho dolor?
Estimado luis.
Este material de obturacion provisional deberia tener suficiente resistencia entre una sesion y otra de la endodoncia . Evite masticar alimentos muy «duros» con esta pieza mientras no sea terminado el tratamiento endodontico y reconstruida . En caso de que el material de sellado provisional se desprenda antes de la cita prevista , visite a su odontologo a la brevedad posible para que sean desinfectados los conductos y volver a colocar el aposito.
En caso de dolor esrecomendable un analgesico -antiinflamatorio que debe haber indicado su odontologo tomando en consideracion su historial clinico.
Un saludo cordial.
Hola, mi consulta es si siempre que se retira una caries profunda y se hace una endodoncia, se hace un perno metálico interno y después se destruye parte de la parte visible de la muela para poder colocar una funda o corona.
Eso me han hecho en una muela y me extrañó, además me quedó una especie de franja oscura de 1mm. (de la corona creo) en la parte donde la muela se inserta en la encía, del lado interior, y me parece bastante antiestético.
Ahora tengo otra caries y quiero estar seguro de que es lo correcto antes de embarcarme en lo mismo.
Siempre se hace eso? O a veces se hace la endodoncia y se rellena con una obturación y listo? O no resistiría?
Y siempre queda esa franja negra artificial en la base de la corona?
Aguardo su respuesta, gracias.
Hola Bruce,
Se coloca una corona cuando la destrucción es muy grande, o la destrucción está localizada en un punto específico que debilita mucho el diente. Así, la corona protegerá el diente de fracturas que podrían provocar su pérdida. En caso de que la destrucción sea extrema y no se disponga de suficiente diente remanente (estructura dental sana tras la remoción de la caries o las partes no utlizables) para una reconstrucción, se pondrá un poste. El poste (o perno) puede ser metálico o de fibria de vidrio. Colocando este poste en el itnerior del diente nos da un apoyo sobre el cual reconstruiremos (a su alrededor). Le proporcionará a ese diente más solidez y también unirá la reocnstrucción más firmemente a la porción inferior del diente (raíz) puesto que está dentro de una parte del conducto radicular. Posteriormente, para asegurar la solidez de dicha reconstrucción, es reocmendable colocar encima de todo ese sistema una corona, que protegerá lo anteriormente descrito. Las coronas pueden ser convencionales (metal porcelana) o estéticas (como las de zirconio). En su caso se trata de una metal porcelana, que por la parte trasera tienen una línea metálica. Éstas son más recomendables para los sectores posteriores, donde es más difícil ver esa franja. Sin embargo, para dientes más anteriores o deintes posteriores muy visibles durante el habla o la sonrisa, es más recomendable colocar una corona estética (zirconio), totalmente libres de metal. Por lo contrario, si tras una endodocnia y la remoción total de la caries el tejido dental remanente es suficiente y el diente consta de solidez estructural, entonces se terminará con una obturación (empaste) convencional. Un cordial saludo
buenas, hace una semana me colocaron unas fundas en las paletas ya que por traumatismo se fracturaron, una de ellas no tiene nervio pero la otra que si lo tiene empezó a dolerme dos dias despues tanto que al llamar al dentista me ha citado para una endodoncia, me pregunta es.. al tener una funda en mi paleta la endodoncia se realiza de otra forma? es decir al sellar esa paleta se me volveria a colocar la funda o se dejaria unos dias hasta una revision?
Estimada Marta.
Todo depende del cemento utilizado para cementar esa funda , si es provisional se desalojara fácilmente, y se colocara nuevamente al terminar la endodoncia. Si ha sido «pegada» con un cemento tipo definitiva el endodoncista (odontologo especialista en en endodoncias) puede hacer la endodoncia por detrás de la corona ,abriendo un pequeño orificio que después cerrara o desalojar la corona y colocar una provisional, por motivos de estetica, mientras se hace una corona nueva.
Mi recomendación es que pregunte por el proceso antes de comenzar para que no haya malentendidos ni confusiones.
Me puede informar nuevamente .Estaremos encantados de podr ayudarle.
Un cordial saludo
Buenas tardes.
En esta sección del Blog, podrán hacer las preguntas que deseen sobre cualquier tema dental.
Aclararemos las dudas que tengan.
La consulta es gratuita.
Responderemos a la brevedad posible. Generalmente el mismo día.
Un saludo cordial