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¿Le duele la muela?. DeltaDent Clínica Dental.

El dolor de muelas Introducción
El dolor de muelas es un dolor alrededor de la mandíbula o cara. Generalmente, la causa es un problema en un diente.
La causa del dolor de muelas puede ser irritación de un nervio en la raíz, infección, caries o pérdida de un diente.
En el centro de cada diente está la pulpa dentaria.
La pulpa dentaria es un tejido suave y esponjoso que tiene muchos nervios sensibles y vasos sanguíneos.
Esta pulpa está rodeada de muchas capas de tejido duro, y la capa externa está hecha de esmalte.
La causa del dolor de muelas es la inflamación de la pulpa del diente.
Esto se denomina pulpitis y a menudo se debe a una caries. Se trata de la formación de agujeros (cavidades) en el diente que dejan expuesto el nervio de su interior.
La comida y las bebidas (sobre todo si están frías o calientes) que tocan el nervio causan dolor.
Si no se hace un tratamiento, la pulpa del diente muere y se infecta. Esto lleva a la formación de un absceso, que provoca un dolor punzante fuerte y continuo.
Los síntomas del dolor de muelas.
Con frecuencia, el dolor de muelas empieza repentinamente y puede ir de un malestar leve a un ser muy agudo. Puede notarse un dolor punzante constante o intermitente en la cabeza, mandíbula y oído. Normalmente, el dolor es más fuerte al comer o beber, sobre todo si está muy frío o caliente.
En la parte del dolor de muelas, la mandíbula puede estar dolorida o estarlo al tocarla. También puede ser peor al estar acostado porque se ejerce más presión sobre el diente.
Los síntomas típicos del dolor de muelas son: dolor al masticar, sensibilidad a la comida fría o caliente, sangrar alrededor del diente o la encía, hinchazón alrededor del diente e hinchazón de la mandíbula.
Otras causas del dolor de muelas pueden sobrevenir después de algunos tipos de tratamientos dentales.
Por ejemplo, después de un empaste, la pulpa puede estar irritada. Además, el encogimiento de las encías puede dejar expuestas partes sensibles del diente. Esto puede causar dolor, sobre todo al comer.
El equipo de dentistas del Doctor Alberto Meriñán de la  clínica dental en Madrid DeltaDent, estarán encantados de poder asesorarle acerca de los últimos adelantos en odontología moderna mas de lo que usted imagina, llame gratis a nuestro teléfono de consulta 900 82 00 15. ¡Siéntase bien!

1.438 comentarios en “¿Le duele la muela?. DeltaDent Clínica Dental.”

  1. Tengo dolor en una muela me sacaron placa y la misma tiene carie. Rcibo tratamiento para el cancer
    entre estos Zometa y el dentista me pidio una autorizacion de mi oncologo antes de sacar o hacerme un root canal
    Que me aconseja
    Gracias ruben

    1. Buenas tardes Rubén.
      Es correcto que sea su oncólogo el que decida que tipo de tratamiento es conveniente en este caso, y determinar el protocolo debe seguir. Ya que el mismo puede ser diferente en cada caso.
      Seria ideal que su oncólogo y odontólogo se comunicaran para establecer el tratamiento mas conveniente.
      Un saludo cordial.

  2. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Ruben.
    Estoy totalmente de acuerdo con tu dentista ya que tu oncologo conoce tu caso y la dosis de la medicacion que estas tomando, Informormacion indispensable para planificacion de tratamiento Odontologico .
    El Zometa es un Bifosfonato y en algunos casos esta contraindicado en Exodoncias. Por ello te recomiendo que Odontologo y Oncologo Trabajen paralelamente en la solucion de tu problema.
    Un saludo cordial

    1. Hola, doctor quiero hacerle una pregunta sobre una muela de juicio. El problema es que mi muela de juicio inferior le pasa el nervio por in medio y según la doctora tengo muchas probabilidades de que se me quede parte del labio y la lengua si sensibilidad de por vida.
      Y ahora me empieza a doler llevo 3 días con el dolor.
      Hay otra manera o forma que no sea sacármela para no correr el riesgo de quedarme sin sensibilidad.
      Muchísimas gracias !

      1. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

        Buenas tardes Cynthia. .
        Para darle mi opinion sobre el pronostico de este tratamiento deberia ver una radiografía panorámica u ortopantomografia y en preferencia un TAC donde en 3 dimensiones podremos valorar la relación de esta pieza con el nervio dentario inferior.
        En cualquier caso le recomiendo para evitar posibilidades de complicaciones , que el tratamiento sea realizado peor un cirujano maxilofacial .
        Le sugiero que para la facilidad de encontrar su mensaje y responderle rápidamente, haga su comentario al final del blog .
        No dude en volver a escribirnos. Estaremos encantados en ayudarle.
        Un saludo cordial.

  3. Dr. Hace un mes me realizaron un tratamiento de conducto en un molar, despues del tratamiento en esta ultima semana apareció un dolor constante que va en incremento. No entinedo el porque del dolor, si se supone que despues de un tratamiento de conducto ya no debe haber dolor. Por favor ayudeme, este dolor es insoportable. Muchas Gracias por su colaboración.

  4. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Sandra.
    Puede que se este desarrollando un proceso infeccioso . En ocasiones puede haber quedado restos de pulpa dental en conductos accesorios y al necrosarse originan un proceso inflamatorio periapical. Otra causa puede ser una Fisura o fractura de la pieza dental, Las piezas endodonciadas estan debilitadas y si no se les coloca una funda o corona tienen muchas probablidades de Fracturarse afectando en ocasiones a la raiz del diente.
    Mi consejo es que visites al Endodoncista que realizo el tratamiento, Que tome una radiografia de la zona afectada e indique la medicacion para control de los sintomas y una vez controlados indicar el protocolo de reendodoncia es caso necesario y/o restaurador.
    En caso de que estes interesada en un segunda opinion , te invitamos a la clinica para realizar una valoracion del caso, diagnosticar correctamente e indicar el plan de tratamiento adecuado.
    Un saludo Cordial

  5. hace 3 dias me quitaron el tecer molar estaba totalmente inclinado, y se comio casi la mitad de la otra muela siguiente mi odontologo me dijo que era posible extraer la otra muela afectada, o que se podia recuperar por si sola, pero me sigue doliendo y me dule mas cuando me acuesto el dolor ha ido bajando de intensidad aun que aveces es algo agudo, ¿pero esto es por la cirujia que poco a poco me ire ecuperando o por el problema de la ota muela?.

  6. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Diego.
    Hay que tomar en Consideracion que es muy reciente la exodoncia y los sintomas que experimentas en parte son motivados a este proceso pero si la muela siguiente esta en tan mal estado debe estar tambien relacionada con el dolor.
    Definitivamente si la otra muela se ha afectado en casi la mita de su superficie NO se va a recuperar sola. En el mejor de los casos habla que endodonciarla o Extraerla. Para poder dar mi opinion es indispensable tomarle una radiografia para poder diagnosticar y pronosticar correctamente en relacion a esa otra pieza.
    Le invitamos a la clinica para proceder a realizar esa valoracion totalmente gratis.De esta forma tendra una segunda opinion antes de tomar una decision precipitada.
    Un cordial saludo

  7. HOLA, SOY PAULA, HACE UNA SEMANA SE ME QUIEBRO LA MUELA DEL JUICIO, ME QUEDA SOLO UNA MITAD Y ME QUEDO UN ORIFICIO EL CUAL SE HA COMENZADO A CERRAR CON EL PASO DE LOS DIAS, PERO NO HE TENIDO DOLOR, LO QUE SI ME PEROCUPA ES QUE HACE UN PAR DE DIAS CUANDO ME TOCO LA CARA SIENTO QUE TENGO UN POROTO EN LA MEJILLA Y ESO ME TIENE MUY PREOCUPADA, LA VERDAD ES QUE ME DA TERROR EL DENTISTA, PERO TAMPOCO QUIERO QUE ESTO PASE A MAYORES, TENGO MUCHO MIEDO. OJALA ME PUEDAN AYUDAR CON MI PROBLEMA, MUY AGRADECIDA. PAULA.

  8. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Paula.
    Lo que sientes en la mejilla es casi seguro un proceso infeccioso que debe ser controlado de inmediato mediante antibioticoterapia.
    Lo primero para diagnosticar correctamente es tomar una radiografia , realizar el tratamiento con medicamentos y posteriomente Extraer la pieza afectada.
    Si quieres puedes visitarnos para realizar este estudio inicial sin costes ni compromiso.
    Tel 914572547.
    Un cordial Saludo

  9. Hola, hace unos 2 meses fui al dentista porque tenía en una muela una sensibilidad fuerte a las bebias y comidas frías. Me pusieron una cura que me alivió muchísimo. Al cabo de unas 3 semanas, me retiraron la cura y me pusieron un empaste. A los días comenzó a dolerme y la sentía más sensible de lo normal. Me quitaron el empaste y me pusieron una nueva cura. Ahora, que sigo con esa cura nueva, siento molestias las 24 h y no puedo comer por ese lado de la boca. Cuando más me duele es cuando mastico. En la radiografía no aparece nada. No hay síntoma de infección y mi dentista no sabe si hacerme una endodoncia. ¿Qué opináis?
    Gracias.

  10. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas tardes Andrea.
    Lo que refieres puede diagnosticarse como una pulpitis y si el dolor es constante y no solo motivado a los cambios de temperatura puede que si necesites una Endodoncia.
    El nervio o pulpa dental esta formado por un Tejido Conjuntivo Laxo Especializado que tiene poca capacidad de regeneracion y cuando se inflama mucho no involuciona y corre el peligro de Necrosarse y origenar una infeccion si no se endodoncia a tiempo.
    Pero no puedo diagnosticar con exactitud sin:
    a. Tomar una radiografia periapical.
    b. Hacer pruebas de sesibilidad a la percision.
    c. Prueba de sensibilidad al FRio.
    d. Prueba de sensibilidad al calor.
    e. Prueba de vitalidad pulpar electrica 8pulpometro).
    f. Palpacion de la zona apilal
    g. Control de oclusion y presencia de contactos prematuros.
    Si lo deseas puedes realizarte estas pruebas sin coste ni compromiso en nuestra clinica para verificar si necesitas una endodoncia o no .
    Un cordial saludo

  11. hola tengo a mi hijo de 9 años que se le rompio una muela de leche por una carie, la odontopediatra le quiere hacer un conducto es la única carie que tuvo, no sería mejor q se la quite así evita el dolor del tratamiento de conducto ya q la muela no tiene raíz, y a la brevedad por su edad se le va a caer,gracias

  12. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Roxana
    Si a la muela temporal se le ha reabsorbido Completamente la raiz se puede proceder a su extraccion y colocar un mantenedor de espacio si la pieza permanente aun esta lejos de la superficie de erupción. Si la raiz aun no esta reabsorbida se realiza una pulpotomia (endodoncia de muelas temporales) y esperar a que naturalmente exfolie.
    Un cordial saludo

  13. ola dr Alverto mi caso es que me avian cerrado ya el diente y luego empece a sentir meces despues una molestia en la encia y luego me salio una llaga… yo qiero saber como si mi diente supuestamente ya me curo poreso m avia cerrado?yo qisiera saber si lueg me tendrian qe sacar los nervios cosa qe no qiero… gracias si m pudieras ayudar?

  14. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Carolina.
    Para determinar cual es el tratamieto necesario para solucionar el caso que describe se debe:
    – Tomar Radiografia periapical
    – Prueba de reaccion a la percusion
    – Prueba de respuesta a estimulo Electrico (pulpometro)
    – Prueba de Respuesta a cambios de temperatura-
    – Palpacion de la zona radicular.
    De acuerdo al resultado de estas pruebas se determina si es necesario la endodoncia o terapia periodontal o combinar ambos tratamientos.
    Un cordial saludo.

  15. Doctor Alberto buenas tardes, hace una semana exactamente me pusieron los brackets y desde hace un día aparecio mucha sensibilidad en un diente, es normal? Que puedo hacer? Me fastidia mucho y mas cuando me cepillo los dientes. Agradezco su respuesta de antemano.

  16. Estimado Doctor,
    En el mes de Marzo ,me comenzo un dolor en el lado izquierdo. Fui a mi dentista y me sacaron placas y las placas mostraban que todo esta bien. Pero el dolor continuaba.El dentista me sujerio que me extrajera un root canal que estaba agrietado. Asi lo hizo. Pero el dolor contunuaba. Tome antibiotico un lapso de 10 dias. Despues de haber tomado el antibiotico no note ninguna diferencia.El denstista me refirio a un ortodonsista . El ortodonsista suguio el procedimiento de las placas y encontro nada anormal y me receto antibioticos haber si tenia alguna infeccion. El dolor continuaba y regrese para que me chequeara. El ortodonsista tomo la decicion de hacerme un root canal en la siguiente muela haber si el dolor sedia. Pero el dolor no sedio . Actual mente estoy tomando medicamento para el dolor y el dolor continua . Que puedo hacer? Que usted me recomienda ?

  17. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Eduardo:
    Cuando se colocan los brackets es normal que los dientes puedan quedar sensibles durante algunos dias, pero eso ira remitiendo en un par de dias. Lla sensibilidad viene dada por que el diente se esta moviendo. Esta sensibilidad puede tambien aparecer despues de tus controles mensuales, ya que en cada control se haran ajustes y se aplican pequeñas fuerzas para poder colocar los dientes en su lugar. Sin embargo te recomiendo que visites a un odontologo para descartar que el dolor venga de otro lugar, como podria ser una caries.
    Si tienes alguna consulta, no dudes en contactar con nosotros.
    Un saludo cordial

  18. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Edna:
    Me gustaria poder ayudarte, pero para encontrar la causa del dolor se tienen que hacer pruebas tanto clinicas como radiograficas, y asi examinar pieza por pieza e ir descartando las posibles causas, sin ellas dificilmente pueda ayudarte. Te invito a la clinica sin ningun compromiso para poder hacerte una valoracion y juntos poder encontrar la causa de tus problemas.
    Espero poder ayudarte
    Un Saludo Cordial

  19. doctora en el 2004 me hicieron un tratamiento conducto en el cual ya este año se me esta empezando a salir la pasta ke me pusieron se que debo ir al dentista y lo hare pero lo que me tiene preocupada es que justo en la encia donde esta esa muela me salio un porotp grande es como qe estuviera inchada pero es mas parecedi a un poroto…
    Esperando qe me ayude a saber qe es eso y si es mui grave o no

  20. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Ana.
    Por lo que describes puede tratarse de un absceso cronico, (proceso infeccioso en una de las raices). Mi recomendacion es valorar radiograficamente la pieza y resolver la causa de la posible infeccion para lo cual posiblemente necesites Reendodonciar la pieza. Una vez controlada la infeccion lo recomendable es realizar una Corona para proteger la muela ya que toda pieza endodonciada (tratamiento de conducto) tiende a fracturarse.
    Un cordial Saludo

  21. el domingo pasado me extrajeron la muela, porque tenia mucho dolor y la doctora me dijo que limpio tres abcesos de pus ,he estado tomando antibiotico y desinflamatorio ,no he tenido dolor pero tengo como una especie de llaguita cerca del area donde estaba la muela es aun ladito pero me arde al tragar saliva, es posible que me puede untar algo para que alivie pronto?

  22. HOLA !!
    LES CUENTO HACE DOS SEMANA FUI AL DENTISTA PARA QUE ME VIERA UNA MUELA QUE ME DOLIA . ME DIJO QUE EL EMPASTE ESTABA REMOVIDO ME LA TAPO Y TODO OK .. A LOS 2 DIAS FUI NUEVAMENTE POR QUE SENTIA MOLESTIAS ME DIJO QUE LA TENIA MUY ALTA ME LA LIJO … ME FUI A LOS 2 DIAS DESPUES FUI DE NUEVO POR LO MISMO LOS MALESTARES ME REVISO Y ME DIJO QUE TENIA OTRA PICADURA AL LADO DE LA MUELA QUE ME MOLESTABA YA ME LA TAPO Y TODO .. Y ESE MISMO DIA VOLVI POR QUE LOS DOLORES ERAN MAS FUERTES NUEVAMENTE DIJOQ UE ESTABA ALTA ME LA LIJO .. PASE TOO EL FIN DE SEMANA CON DOLOR PERO POCO AYER FUI NUEVAMENTE Y LE EXIGI QUE ME SACARA UNA RADIO GRAFIA PARA VER DONDE ESTABA EL PROBLEMA POR QUE ME DUELE YME LA REVISO ELLA Y ME DIJO QUE NO TENIA NADA QUE NO SABE X QUE ME DUELE Y YO YA NO SE QUE HACER LOS DOLORES SON AUN MAS FUERTE SOBRE TODO CUANDO TOMO ALGO CALIENTE 🙁
    POR FAVOR AYUDENDE Y DIGANME QUE PUEDO HACER ….

  23. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Marisol.
    Te escribo nuevamente ya que veo que mi respuesta del 25 de Agosto pasado no salio publicada en el Blog por alguna razon de orden tecnico.
    Si aun tienes alrededor de la extraccion esa pequeña «llaguita» o ulcera. puedes aplicar en la zona fectada un gel de Clorhexidina que te ayudara a acelerar el proceso de cocatrizacion al evitar contaminacion bacteriana sobre la zona ulcerada.
    Un cordial saludo

  24. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Jacqueline.
    Tienes una pulpitis que puede o no ser reversible.
    El protocolo de actuacion que yo sigo en estos casos es:
    1. Retirar el Empaste de la muela que duele.
    2- Colocar una obturacion provisional con propiedades calmantes para el nervio, e indicar un antiinflamatorio -analgesico durante unos dias.
    3. Si el dolor desaparece colocar nuevamente otro empaste definitivo en la pieza
    4. En caso de que continue el dolor Endodonciar la pieza afectada .
    Si necesitas una valoracion del caso puedes visitarnos y diagnosticaremos tu problema.
    Un cordial Saludo.

  25. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Jacqueline
    Estamos en Madrid capital. Av Ramon y Cajal nº 5
    Local Izquierdo. Clinica Odontologica Deltadent.
    280016 . Metro Concha Espina. Linea 9
    Puedes solicitar cita al 914572547 o al 900820015.
    Gracias por su confianza.
    Un cordial Saludo.

  26. hola doctor, hoy vengo saliendo de la primera sesion de una endodoncia, y la verdad al pasarseme la anestesia me duele muxo la muela, me pusieron una pasta pero se ha removido un poco, cuanto va a durar este dolor por que no veo al dentista hasta el proximo miercoles. hay algo que pueda usar para que no duela tanto mientras… gracias.

  27. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Carla.
    Mi recomendacion es que valoren la integridad de la obturacion provisional que observas que se ha removido ya que si no existe un buen sellado puede filtrar bacteria atraves de los margenes .
    Durante los primeros dias debes tomar un analgesico-Aininflamatorio para calmar el dolor y si el motivo de la endodoncia fue un proceso infeccioso tambien hay que medicar un antibiotico.
    No te puedo indicar alguno en especifico por este medio ya que desconozco tu historia clinica y no se si eres alergica a alguno. Tu odontologo te indicara lo correcto.
    Es importante que valores la pieza y tomes la medicacion hoy mismo si es posible.
    Un cordial saludo

  28. Buenas,
    estoy llena de dudas. Fuí al dentista pq detecté una muela del juicio picada, igualmente un bulto en el paladar. ëste venía de una muela que ya había sido tratada con una endodóncia un año antes. No dolía pero aún así y viendo la radiografía en dentista insistió en que tenía un abceso y había que sacarla. Me la saqué. Cuando volví a quitar los puntos me dijo de esperar dos meses, en este tiempo poner un mantenerdor de espacio. Con el TAC o radiografía de la boca vió que hay poco hueso y no ve claro el tipo de implante. Ese mismo día me indicó que hay que hacer: limpieza, curetaje, reconstuir 4 empates de mercurio que se me hicieron hace muchos año pero que no molestan y quitars todas la smuelas del juicio. Mis dudas son: es necsario quitar las muelas del juicio si no molestan. Una si está picada pero las otras? y los empastes es necesario cambiarlos?. Ahora ya tengo dudas de si me tenía que haber quitado la muela por la fistula o no?
    Gracias
    Mercedes

  29. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mercedes.
    Sin ver clinica o radiograficamente es dificil poder diagnosticar y planificar un tratamiento pero para orientar un poco en relacion a lo que me planteas puedo puntualizar:
    1. Si estoy de acuerdo en la extraccion de la muela endodonciada que habia desarrollado una fistula.
    2. Si estoy de acuerdo en extraer la muela del juicio que presenta caries.
    3. No estoy de acuerdo en cambiar las amalgamas de plata si no estan fracturas o presentan caries de recidiva.
    4. Si tus encias presentan inflamacion y hay acumulo de calculo dental en las piezas dentales si estoy de acuerdo en realizar limpieza -cruretaje.
    Si quieres una valoracion de tu caso, para contrastar informacion te invitamos a visitarnos y realizaremos un estudio sin costes ni compromiso. Tel 914572547
    Un cordial Saludo

  30. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mercedes.
    Si es necesario el mantenedor de espacio para que las piezas no se inclinen hacia la zona donde falta la pieza y luego dificulte la colocacion del implante o la corona sobre el.
    Un cordial saludo

  31. Buenas noche doctor:
    Estoy muy preocupada, pues hace varios meses se me infectó la muela del juicio inferior derecha, en la que tengo una funda desde hace varios años. Fuí al dentista, pues se me inflamaron los ganglios, y me mandó antiflamatorios y Augmentine plus. Se me quitó el dolor pero desde entonces he notado que la muela, o la funda, se sigue moviendo y que me ha salido una llaga al lado,que no se cierra, y de ésto hace ya varios meses. Cuando me lavo los dientes ,me los enjuagos con colutorio de clorexidina de LACER. Le agradecería su opinión, pues estoy muy preocupada. Muchas gracias.

  32. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mercedes.
    Lo primero tomar una radiografia panoramica de la pieza afectada y valorar los tejidos de soporte, si la raiz esta muy afectada lo mejor sera realizar una exodoncia(extraccion) de esta pieza.
    Pero lo correcto es valorar clinica y radiograficamente antes de diagnosticar y planificar el tratamiento mas adecuado..
    Si estas interesada en una valoracion sin Costes ni compromiso te invitamos a la clinica para poder informarte con exactitud. Tel 914572547
    Un cordial Saludo.

  33. Buenas tardes, Dr:
    Perdone que siga insistiendo, pero creo que no me he explicado bién. Verá, por supuesto ,me preocupa perder la muela, pero lo que realmente me preocupa es la llaga, pues he sido fumadora hasta hace un año. Hace varios meses, cuando empezó todo este proceso de dolor, imflamación y movimiento de la muela, yo no tenía ninguna llaga(al menos yo no la noté), y cuando desapareció , la inflamación y el dolor, apareció la llaga. Me es muy dificil verla, pues se encuentra casi al final de la muela, en la parte interna, (al lado del carrillo)en la zona que està al lado de la unión de la funda con la raiz; es pequeña y alargada,con los bordes rojizos y dentro, creo que es blanquezina. La verdad es que no me duele, sólo noto que está ahí. Creo que la muela se mueve porque la funda se ha despegado un poco de la raiz ¿es posible?. ¿sería ésta la causa de la inflamación, y dolor que tuve?¿puede ser ésta la causa de la llaga?Mi dentista está de vacaciones, por eso le estoy muy agradecida por su información.
    un cordial saludo.

  34. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mercedes.
    Para diagnosticar una lesion y la condicion de la pieza es indispensable verla y tomarle una radiografia pero por lo que describe tratare de orientarle.Repito NO es un diagnostico :
    Tratare de puntualizar para no extenderme mucho:
    1. La muela se mueve porque la funda se ha desajustado lo que ocasiona acumulo de placa bacteriana dentro y alrededor de la funda inflamando la encia alrrededor y se puede resentar una lesion com la que descibe . La otra posibilidad es que la raiz este en malas condiciones por problemas periodontales o endodonticos y lo que se mueva sea raiz y corona juntas esto ocasiona un proceso infeccioso que drena al exterior por una lesion compatible con las caracteristicas que describe.
    2. Es casi seguro que el origen de esa lesion es de tipo inflamatorio-infeccioso y al retirar la pieza y con antibioticoterapia desaparezca.
    3. Si es fumadora y la lesion no esta relacionada con la condicion de la pieza debera realizarse un estudio Histopatologico de la lesion. Una pequeña muestra de tejido y llegar al diagnostico exacto.
    Un cordial saludo

  35. hola mi hija de 12 años todavia esta mudando los dientes,la muela que esta al lado del colmillo se le habia aflojado pero le daba miedo sacarsela hoy nos dimos cuenta queya la otra venia saliendo,estaba floja y al alarla salio completa solo que la pulpa dentaria quedo pegada a la encia,es como un pedaso de carne le quedo colgado al lado de la otra muela que puedo hacer ,gracias

  36. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Marjorie.
    No debes preocuparte es un caso frecuente y de sencilla solucion:
    1. Ir a su odontologo y retirar el tejido que describes. Procedimiento sencillo de unos segundos.
    2. Dejarlo como esta y poco a poco ira desapareciendo este tejido y erupcionara la pieza (premolar) sin inconveniente.
    Mi recomendacion es que lleves a yu hija al odontologo para verificar que sea un cao como el que describo . Si necesitas una valoracion gratuita puedes visitarnos en Madri. Tel 900820015 / 914572547

  37. De pronto senti un ligero dolor en la ultima muela de mi mejilla derecha, con el paso de los dias el dolor aumento, me tocaba ligeramente la muela y sentia mas fuerte el dolor, fui con el odontologo, al no encontrar absolutamente nada en las muelas me ordeno una radiografia, cual seria mi sorpresa…no encontro nada!, por mas que miraba la radiografia pues eso nada! pues bien, solo me dio analgesicos y un desinflamatorio…el dolor aun esta ahi, no me deja dormir…Doctor, si no tengo infeccion, no muelas picadas, tengo las del juicio muy bien…Entonces? de donde viene el Dolor? y que puedo tomar para aliviarlo?

  38. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Hector.
    Para poder diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia, realizar pruebas de vitalidad pulpar , respuesta a la percusion y valoracion de los tejidos periodontales, pero por los sintomas que describes y la referencia de que no hay caries, debe tratarse de un problema de la encia alrededor de la pieza , siendo compatible con una pericoronaritis.
    Muchas veces entre la encia y la muela del juicio o cordal existe un surco profundo donde se acumula placa bacteriana y produce un proceso infeccioso que inflama encia y ligamento periodontal. Si este es el caso debe tomar un antibiotico que sera indicado por su medico u odontologo de acuerdo a su historia clinica y alergias a medicamentos ya que no le puedo indicar la toma de un antibiotico sin saber si es alergico a alguno en particular.
    Ademas le recomiendo realizar una limpieza o curetaje alrededor de la pieza afectada una vez que ceda el dolor para eliminar placa bacteriana, calculo dental o algun cuerpo extraño que pueda estar relacionado con este problema.
    Un saludo cordial

  39. Buenas tardes Doctor:
    Desde hace aproximadamente un mes y medio me apareció un abceso en la muela superior del lado izquierdo (26) dice la doctora, tomé antibiótico en dos oportunidades por 7 días y como seguía la inflamación, la doctora me dió otro por 3 días únicamente. Me ha tomado radiografías en las que se aprecia que una de las raíces de la muela está rota, o no tiene fin, está abierta y después de realizarme tratamiento de conducto y retirarlo nuevamente para ponerme antibiótico directamente en la raíz, me dice que seguramente se debe hacer cirugía para retirar el pedazo de raíz que está abierto ya que las bacterias están en el espacio que da hacia el hueso. Estoy muy nerviosa porque dice que toca levantar la encía para retirar el pedazo. Quisiera saber si es seguro que con la cirugía ya no voy a tener más inflamación y dolor o si es mejor retirar la pieza completa. Gracias.

  40. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Gloria.
    Si solo esta involucrada en el proceso infeccioso una raiz y las otras 2 estan sanas, vale la pena intentar una apiceptomia o una amputacion de la raia afectada. El proceso no es invasivo, y la recuperacion es rapida.Por lo que estoy de acuerdo con el tratamiento que te ha propuesto tu odontologa.
    Estoy opinando solo basandome en tu comentario, claro esta, que para poder diagnosticar y pronosticar correctamentamente deberia ver el caso personalmente y tomar una radiografia del 26.
    Un saludo Cordial

  41. Hola mi problEma es que en Junio de este año me hicieron un tratamiento en donde me retiraron los nervios de la muela, empieza por e pero no me acuerdo el resto, bueno la semana pasada me calzaron esa misma muela, el espacio era suficiente así que me pusieron tres amalgamas para rellenar pero ayer me comí un helado y desde ese momento me duele al tocar o comer por ese lado hoy el olor ya no existía hasta almorzar y me tome una sopa caliente y me volvió el dolor quisiera saber que es.
    Si ya me hicieron un tratamiento, que puede estar ocurriendo.

  42. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada July.
    LO que te realizaron fue una Endodoncia, El dolor puede provenir de una pieza dental «vecina» a la que endodonciaron o es posible que la pieza endodonciada aun tenga parte del tejido pulpar 8Nervio del diente). En ocasiones hay mas conductos radioculares de los habituales o canales accesorios o un delta apical muy ramificado con lo que te quiero decir que a pesar de que en teoria ya no hay nervio que pueda percibir los cambios de temperatura en ocasiones quedan algun resto de tejido nervioso capaz de percibirlo.
    Te recomiendo que notifiques esto a tu odontologo y que tome una radiografia periapical para comprobar que no este presente alguno de los aspectos señalados anteriormente y tambien descartar que otras piezas esten relacionadas con la sensibilidad a los cambios termicos (frio- calor).
    Un saludo cordial

  43. Hola,
    Acabo de realizar 1 extraccioon de la raiz de una de mis muelas, de la cuál se cayo la endodoncia que tenía. Despues de ir por dos veces a sacar la raiz porque la primera no consiguio sacarla toda me dice q queda 1 pequeño trozo pero q no pasa nada y me pone dos puntos. Mi pregunta es, eso es verdad?porque no entiendo q si antes me generó una infección por tener la raiz ahora q todavia queda 1 trocito no me vaya a dar el mismo problema, cuál es la solución?? Lo estoy pasando realmente mal…..Un saludo y gracias

  44. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Alicia.
    Las muelas pueden tener 2 o mas raices y la infeccion originarse en una o mas de ellas .Si el trocito de raiz corresponde a la que origino la infeccion si hay que retirarla completamente, en caso contrario hay que valorar radiograficamente para ver la evolucion del caso y observar que no regresen los sintomas y signos de infeccion. En muchas ocasiones si es un pequeño apice rodeado de hueso sano no hay invconvenientes en que pueda quedar dentro, aunque lo ideal es que se retire completamente toda la pieza.
    Un cordial saludo

  45. Hola buenos dias mi hijo tiene 7 años y tiene 2 muelas picadas de hecho quebradas fui al dentista
    y me comenta que tiene que sacarsela una primero
    y despues la otra, tiene infeccion me dio tratamiento para una semana y dentro de una semana se la sacan.
    Mi pregunta es es la unica solucion que existe.
    Porque la pulpotomia no fue recomendada
    Y q consecuencias va a traer despues de la extraccion?

  46. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Aracely Rodriguez.
    No se si las muelas que mencionas son temporales o permanentes pero intuyo que son temporales.
    Partiendo de esa idea:
    Si la infeccion ha afectado el hueso alrededor de la raiz de la pieza temporal y puede afectar el germen dentario de la pieza permanente que esta debajo lo mejor es extraerla . Para valorar esto necesitaria ver una radiografia de las piezas afectadas.
    Es posible que necesite un Mantenedor de espacio (aparatologia sencilla tipo ortodontica) una vez extraidas estas piezas temporales para evitar que las piezas vecinas se inclinen y cierren el espacio disponible para la pieza permanente.
    Un saludo cordial

  47. Dr. Alberto Meriañan,
    Mi hicieran un amputacion radicular en una de las raíces de mi diente, despues de una endodoncia y reendodoncia que non dio cierto. Lo que passa es que siento dolores al masticar y ahora ao simple tocar en el diente, ja se paso una semana y el doctor dice para esperar mas. sigue el dolor. Es normal, hasta cuando?

  48. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Rosina
    Si sólo ha pasado una semana dela intervencion quirurgica hay que esperar por lo menos 7 dias mas antes de hacer conclusiones. Continua con las indicaciones de medicamentos indicados por tu odontologo y una higiene muy rigurosa.
    un saludo cordial

  49. Hola, desde el mes de enero me salio un abseso en una de mis muelas me dieron antibioticos y me recomendaron una endodoncia, la endodoncia me la practicaron el el mes de abril pero el abseso no desaparecio asi que tuvieron que extraerme la muela en el mes de mayo, y al poco tiempo de la extraccion me empezo a salir algo parecido a un abseso en el area donde me quitaron el diente no entiendo que pasa que tratamiento se puede recomendar ya que el dentista dice que puedo esperar a que mi organismo deseche o absorba esto

  50. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Karen
    Lo prmero es Tomar una radiogafia de la zona ya que puede haber un resto de raiz que no fue extraida.
    En este caso se debe retirar el resto radicular.
    En otras ocasiones la remodelacion osea durante la cicatrizacion puede originar aposicon desordenada de tejido óseo sintiendo un «abultamiento» de la zona de la extraccion .
    Existen muchas otras alternativas como introduccion durante el proceso de cicatrizacion de un cuerpo extraño en e lalveolo, Fractura de una de las tablas óseas etc.
    Es indispensable observar clinicamente la zona afectada y confirmar con una radiografia el diagnostico.
    Un saludo cordial

  51. hola ante que nada un cordial saludo ami me retiraron un terser molar posterior el cual estaba muy dañado y al momento de retirarmelo se me partio y mequedo unas delas raiz dentro porque ya no aguantaba el dolor y la doctora me dijo que eso resto subian despuez al tiempo. pero eso me tiene preocupada tengo miedo que sea algo grave y necesito de su opinion porfavor esto me preocupa bastante.

  52. Dr. Alberto Meriñan

    EStimada Patricia.
    Si el segmento es muy pequeño y se trata de un ápice de una raiz y no hay sintomas de dolor inflamacion o secrecion purulenta en la zona donde se realizo la extraccion, puede suceder 2 cosas: 1. Que se forme hueso encima de este apice y quede retenido dentro del hueso o 2. Que sea expulsada lentamente hacia el exterior y aparezca en la encia meses o años mas tarde.
    Pero para poder pronosticar esto deberia tomar una radiografia de la zona y observar la localizacion del segmento y el estado de los tejidos alrededor de el.
    Si lo deseas podemos valorar el caso sin costes.
    Un saludo cordial

  53. ok.ahora estoy mas tranquila pues usted me lo explico perfectamente. la extracion fue ayer. cuanto tiempo tengo que esperar para hacerme la radiografia para saver loque ya me explico usted.muchasimas gracias por su ayuda y si. fuera para mi un plaser que usted siguiera mi caso pero usted estad en madrid y yo en republica dominicana pero de todo modo estoy muy agradecida y esta pagina es de una gran importancia para todos lo que lo seguimos por medio de la internet.

  54. Dr. Alberto Meriñan

    Etimada Patricia.
    Espera 1 mes para ver la respuesta del tejido y tomar la radiografia periapical.
    En otro orden de ideas, en este momento imagino que estas tomando antibiotico y antiinflamatorio indicado por tu odontologo.Si no es asi llamalo para que te lo indique, de esta manera evitaras infeccion e inflamacion y mejorara el pronostico del proceso de cicatrizacion.
    Si tienes cualquier duda comunicate con nosotros que a pesar de la distancia (Madrid- Rep Dominicana) con mucho gusto te ayudaremos.
    Un saludo cordial

  55. muchas gracia doctor are todo loque me explico y le agradesco profundamente aver aclardo mis dudas nos mantendremos en conctacto cuando tenga los resultado de mi radiografia le are saver.muchisimas gracias nueva vez .que tenga feliz resto dela tarde. bayyyyyyyyyyyyyyyyyy.

  56. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Wilfrido Roble.
    El acumulo de «piedra» o calculo dental puede originar la periodontitis cronica , una enfermedad de las encias y hueso que son los tejidos de soporte del diente que al avanzar puede traer como consecuencia que las piezas dentales desarrollen movilidad y hasta puedan caerse.
    Debes realizarte una limpieza profesional con tu odontologo que utilizara el ultrasonido para eliminar el calculo mas grueso y luego con unos instrumentos finos denominados curetas y tartrectomos retirara el resto y alisara las superficies, Posteriormente pulira los dientes con una crema especialmente formulada para este fin.
    Este proceso te recomendaria realzarlo 2 veces al año.
    Si estas en Madrid te invitamos a DELTADENT para una valoracion previa sin costes y poder informar adecuadamente del estado de tus encias.
    Un saludo cordial
    Un saludo cordial

  57. estoy en republica dominicana me comunique con usted por medio de mi amiga patricia pero ahora si estoy mejor informado y boy aserme todo loque me indico muchas gracias doctor cuando baya por españa le prometo que le are la vicita asu clinica estare por aya en diciembre con dios mediante

  58. Hola doctor, paso a esplicarle mi caso ya que desde hace cinco dias no puedo parar de dolores en una muela, pues fuy al dentista porque tenia que ponerme unas fundas de porcelana en dos muelas ya estaban rebajadas pero me las toco hotro poco lo cual desde ese dia despues de pasarse la anestesia no a dejado de dolerme el dolor me coje cabeza oido y cuello estoy con paracetamol cada cuatro horas yo pienso que se me a tocado el nervio ya no puedo con los dolores le agradeceria me diese una solucion gracias por su tiempo saludos

  59. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada LITA
    Si en estos momentos tienes unas coronas provisionales en esas piezas te recomiendo que le manifiestes esto a tu odontologo y que las despegue y las vuelva a pegar con un cemento provisional que tenga accion calmante para el nervio como el IRM.
    En caso de que continue el dolor despues de unos dias lo mas seguro es que necesites una endodoncia en la pieza que origina el dolor agudo
    Un saludo cordial

  60. Me ha salido un poquito de infeccion en una muela en la que me hicieron hace tiempo una endodoncia. Mi dentista me dice que se ha podido hacer una fisura en la raiz de la muela y que hay que extraerla. De momento no tengo dolor. Que me aconsejan?

  61. dr. tengo un problema que me aqueja.
    me empezó a doler la una muela en la parte superior izquierda, mientras es toy tranquilo, y sin hacer nada siento como si me pesara esa parte, siento como presión y asi como cuando uno se pone de cabeza con los pies arriba. lo que me preocupa ademas es que eso lo siento en el paladar y en la parte derecha de la nariz, y bueno, me lavo los dientes como siempre, y en los controles no me han encontrado cariees, siempre estan bien. No se si causa algun problema, pero hace unos meses me salió en el paladar una ampoa o algo asi estuvo como una semana en mi paladar y luego empezó a bajar la intensidad del dolor que causaba cuando me tocaba, hasta que cabó pero quedo en mi paladar una pequeña elevación, me la toco, pero nada de dolor.
    espero que me haya entendido doctor, estoy preocupado y espero poder contar con su opinion (tengo 18 años)
    adios gracias

  62. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado JOSE.
    Lo primero : tomar una radiografia Periapical.
    Si el foco infeccioso es pequeño se puede intentar un REENDODONCA. para tratar de salvar la pieza. En caso de que la raiz este fracturada irremediablemente tendra que extraerse.
    Si deseas contrastar la opinion profesional te invitamos a Deltadent Madrid para poder valorar el caso personalmente
    Un saludo Cordial

  63. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado TAVO.
    El dolor puede debers a una contraccion muscular -ligamentosa en la articulacion temporo-mandibular.
    Muchas veces el paciete a causa de la anestesia durante el proceso de la extraccion abre «mas de la cuenta» la boca o puede haber una subluxacion en la articulacion que se refleja en el oido al quedar a pocosmilimetros de la articulacion.
    Esto debe cerder a los 4 o 5 días . Debes tomar el analgesico-atiinflamatorio que te haya indicado tu odontologo.
    Lo mas aconsejable es que le manifiestes esta molestia a tu odontologo para que valore correctamente el caso.
    Un saludo cordial

  64. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado SEBASTIAN.
    El protocolo a cumplir deberia ser:
    1_tomar 3 radiografiasRadiografia periapical en posicion mesio-disto y orto radial de la pieza dental relacionada con la lesion que describes. Diagnosticar si existe alguna lesion tipo quistica , granulomatosa o abscedosa.
    2- Reaizar pruebas de vitalidad pulpar de la pieza señalada `para valorar la condicion de la pulpa dental.
    3. En caso de que la pieza sea la causa realizar el tratamiento indicado (endodoncia, exodoncia, u otro tratamiento en base al diagnostico.
    4. En caso de que las piezas dentales no sean el origen del problema tomar una tomografia (TAC) de seno maxilar y una muestra del tejido de la lesion para estudio Histopatologico.
    Un cordial saludo.

  65. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Glenda Zambrano.
    Algunas de estas piezas deben estar ocasionando infeccion y por ello la inflamacion del Ganglio.
    Debes ir a tu odontologo o visitarnos si lo deseas en Deltadent Madrid para diagnosticar el caso e indicar la medicacion correcta , Luego se realizaran los tratamientos necesarios en las piezas afectadas.
    No lo dejes pasar mucho tiempo es necesario tratar esto a la brevedad posible.
    Un saludo cordial

  66. Hola dr.. el viernes fui al destista por un dolor de muela.. no era de juicio.. me dijeron q tenia caries y al ser profundo tambien me lo empastaron… todo ok, hoy, lunes, despues de 3 dias de empaste me duele la misma muela al rozarlo con la muela de abajo, al comer, o al rozarlo sin querer con la lengua.. pero no siento nada cuando tomo bebidas frias o algo por el estilo, que debo hacer? volver al dentista o es normal que duela un par de dias??? Muchas gracias!

  67. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Gisela.
    Te recomiendo que regreses al odontologo que te realizó el empaste para valorar el caso, puede ser algo simple como un contacto mas alto del adecuado y ajustando la oclusión se soluciona el problema . Pero tambien puede ser un problema mas complejo como una pulpitis y en este caso el procedimiento es diferente desde el cambio del empaste hasta una endodoncia.
    Por eso lo indicado es realizar una radiografia y pruebas de vitalidad pulpar para diagnosticar correctamente el caso.
    En caso de dudas vuelve a comunicarte con nosotros.

  68. Buenas tardes dr, mi pregunta es la siguiente:
    Tengo una paciente a la cual le retire una amalgama del # 26 y le duele al masticar solamente, pusimos curación de ionomero y todo bien, enseguida puse la restauración definitiva pero la molestia continua, retire la restauración y puse nuevamente cuarción de dycal seguida de zoe, la molestia continua, porque será? en la rx no se muestra nada, no hay caries y tampoco proximidad con el nervio, ya le indique un desinflamatorio y no he tenido éxito. Me podría recomendar un desensibilzante o recomienda la endodoncia? Le agradezco su pronta respuesta. Saludos

  69. doctor hoy fui al odontologo tenia una carie debejo de una calza me recomendaron esperar hasta el viernes cn una cura a ver si amerita tratamiento conduto pero cuando el odontologo me mostro cn un espejo me mostro q se veia un poquito de la pulpa era como rosadita mi pregunta doctor sera q ameritara tratamiento conducto o se podra calzar, y tambien me estan saliendo las cordales en la parte superior y los dientes q tengo a cada lado del q esta afectado estan muy unidos por las cordales q me estan saliendo sera q si me saco la muela las cordales al terminar de salir taparan el hueco q deja

  70. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Carolina.
    La pequeña exposicion pulpar que describes lo mas seguro es que haya sido recubierta por Hidroxido de calcio y una obturacion provisional, Si no hay sintomatologia (que no duele) puede ser obturada y valorada radiograficamente en 3 meses y luego anualmente. En caso de dolor es mejor la endodoncia.
    La posibilidad de extraerla y su espacio ocupado por la muela del juicio habria que valorarla ya que dependiendo de la posicion en que este la muela del juicio esto puede ser viable o no. Necesitaria ver una radiografia panoramica para poder opinar correctamente .
    Si lo deseas podemos estudiar tu caso sin coste ni compromiso Tel 914572547 /900820015
    Un cordial Saludo.

  71. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Wendy Aguirre
    . Realiza pruebas de Vitalidad Pulpar (Cambios termicos y Respuesta electrica- pulpometro) si la respuesta es positiva . Retira todo la obturacion provisional, Pincela con Eugenol del fondo de la cavidad y obtura provisionalmente con IRM. Ajusta la oclusion .
    Es posible que exista una fisura de alguna superficie que no se aprecie , en algunos casos esta es la causa del dolor al contacto. Trata de revisar la superficie interna de la cavidad a ver si aprecias esta fisura. En ocasiones el segmento fisurado termina por fracturarse y desaparece el dolor y entonces se puede obturar completamente sin inconvenientes.
    En caso de que continue la molestia a pesar de haber realizado el proceso anteriormente descrito habra que endodonciar.
    Un cordial saludo

  72. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Jenny.
    Lo primero es intentar «salvar» la pieza con caries mediante el tratamiento correspondiente. En caso de que haya que extraerla se deberia recuperar la pieza para que las piezas vecinas no se inclinaran hacia el espacio vecino ya que esto ocasiona una alteracion de la oclusión y relacion intermaxilar.
    Un saludo cordial

  73. Dr. Alberto Meriñan

    Buenos dias Coli.
    Primero debes ir al Odontologo que te extrajo la pieza y tomarte una radiografia de la zona.. En caso de que haya quedado un segmento debe ser extraido. Pero no te preocupes que esto no genera Cancer bucal, pero es importante eliminar dolor, inflamacion o que se desarrolle infeccion en la zona.
    Si lo deseas puedes visitarnos en Deltadent Madrid y te realizaremos el estudio radiografico y clinico del caso totalmente gratis
    Un saludo cordial

  74. hola doctor: hace dos dias que me sacaron una muela inferior y ya han pasado dos dias de esa extracciòn, ¿ya puedo comer normalmente?, no me duele para nada pero siento que despido pus o algo por el estilo, pero sin ningun tipo de dolor ni sangrado.

  75. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Leandro.
    Si has seguido las indicaciones de tu odontologo y no hay sangrado ni dolor no debes preocuparte , en ocasiones se siente como si drenara de la herida un liquido seroso que no quiere decir que haya un proceso infeccioso. En caso de continuar despues de 6 dias visita al odontoloo que realizo la exodoncia.
    Un cordial saludo

  76. Buenas tardes Doctor,
    hace unos 4 meses me hicieron un empaste intermolar, desde entonces notaba sensibilidad al frio pero no le di mayor importancia… pues bien, este fin de semana empezó un leve dolor de encia en la zona (no me dolia al masticar), el domingo, este dolor se incrementó, de hecho fue un dolor exageradamente fuerte.
    el lunes tenia cita con el dentista y empezó a dolerme el deinte. se lo comenté y me hizo una radiografia, me dijo que habria que hacer una endodoncia, debido al panico que tengo a los dentistas y que mi dentista sabe, me dijo que podriamos probar con antibioticos una semana, ayer empecé con augmentine y espidifen, me duele menos que el fin de semana pero me sigue doliendo el molar,
    ¿cual es su opinion sobre mi caso? gracias

  77. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Raquel.
    Para poder dar mi opinion deberia ver la radiografia de la zona y realizar pruebas de vitalidad pulpar en la pieza afectada, pero por los sintomas que describes, coincido en que lo mas conveniente es una endodoncia y su odontologo a diagnosticado la presencia de infeccion te ha indicado correctamente el antibiotico y antiinflamatorio al que haces referencia para mejorar los sintomas y poder realizar en mejores condiciones la endodoncia
    En resumen: cumple con la terapia medicamentosa y realiza la endodoncia.
    Un saludo cordial

  78. Hola doctor, tenia semanas con un ligero dolor de una muela en el lado izquierdo, pero ya al volverse mas intolerable el dolor fui al dentista, el cual me receto antibioticos de 875 ml. Porque me dijo que tenia una infeccion ya que la muela tiene un hueco, la doctora me dijo que en tres dias ya debia sentirme mejor y no es asi, me duele mucho es un dolor intermitente y de pronto es como si me doliran todos los dientes alrededor, me duele la cabeza, el oido y de verdad no se si es lo mismo, estoy algo nerviosa puesto que me parece como si mi mejilla se esta inchando tambien y hoy es mi cuarto dia con el antibiotico y no parezco mejorar mas bien empeorar que puede decirme.

  79. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Patricio.
    Para poder decirle que hay que hacer tengo la necesidad de ver personalmente su boca y tomarle una radiografia .
    Te invitamos a la clinica para realizar un estudio general del caso y de cada pieza dental en particular para poder diagnosticar y planificar el tratamiento en cada caso. Se le explicara detalladamente todo el proceso y entregaremos un informe y presupuesto del tratamiento. Todo este estudio es Totalmente Gratuito y sin compromiso.
    Un saludo cordial

  80. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Eli.
    Ademas de tomar antibiotico a la brevedad posible hay que tratar directamente la pieza realizandole una cura interceptiva .
    Si se ha planificado una endodoncia se debe hacer una limpieza inical de la camara pulpar y los conductos radiculares para retirar el nervio afectado y drenar pus y gases acumulados.
    De esta manera el proceso evolucionara rapidamente
    Si lo deseas podemos mañana realizar esta cura en nuestra clinica y luego usted puede decidir donde continuar su tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  81. Hola doctor, quisiera preguntarle sobre un problemita q tengo, tengo dos muelas quebradas, una del lado izq. y otra del derecho…..creo q no es caries ni q tenga picadas las muelas ya que solo es un pedazo el q me falta en cada muela y no me dueleen y estan del mismo color de mis dientes…….en ese caso q se puede hacer? y que es lo q les paso a mis muelas?? tengo q presentar un examen en 2 meses y me piden como requisito tener en buen estado mis diientes, es posible arreglar mi problema antes de ese tiempo?
    Graciias.

  82. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Kary
    Si las piezas presentan fracturas se debrn reconstruir con Composite o con una corona si estan muy afectadas. dos meses es suficiente tiempo para realizar cualquier tipo de restauracion dental.
    Para determinar cual es el tipo de reconstruccion y seleccionar el material deberia ver las piezas afectadas y verificar radiograficamente su condicion interna.
    Un saludo cordial

  83. Hola Dr. mire quisiera saber mi nina tiene 7 anos le duelen los oidos la lleve con el dr. y me dijo que traia poquita infeccion me dio la medicina lleva tres dias tomandola pero ya le empezo el dolor otra vez, quisiera saber si por tener una caries en la muela le puede doler el oido, yo le revise una muela y le logre ver un ollito chikitito. pero esta claro no es negro, ayudeme ya no se con quien llevarla y se le pasa el dolor de un oido a otro en cuestion de minutos

  84. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Ana.
    En muchas ocasiones caries que llegan a tocar el nervio principalmente en piezas inferiores pueden dar un dolor reflejo en el oido , pero sólo en el odio del lado donde esta la caries , no en el otro.
    Mi recomendacion es descartar esta posibilidad valorando la presencia de esta caries y ver su relacion con el problema que describes. En caso de que no haya relacion debe ser valorada nuevamente por el Otorrino.
    Si lo deseas podemos realizaer este estudio en nuestra clinica enMadrid. Tel 914572547.
    Un saludo cordial

  85. Hola buenas no se si sera normal despues de un empaste simple y otro compuesto de dos muelas que te duela despues, pero me lo hice tal que el jueves y hoy lunes me sigue molestando y continuo y al masticar tambien, me an rebajado el empaste con el torno, y a un asi me sigue molestando, al masticar, y sin masticar todo esto me lo an hecho en vitaldent. que opinas?

  86. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Juan Garcia.
    Los primeros dias es frecuente una pequeña sensibilidad, si pasan mas de 8 días y no disminuye estamos hablando de una pulpitis (inflamacion del nervio) y mi recomendacion es retirar el empaste que le han realizado recientemente y dejar una cura provisional de IRM para desensibilizar el nervio nuerante una semana, una vez que desaparezcan los sintomas , retirar el IRM, colocar una base aislante de Vidrio Ionomero fotopolimerizable y colocar nuevamente la obturacion definitiva.
    Si lo desea podemos atenderle en Nuestra clinica.
    Tel 914572547 con la finalidad de estudiar el caso y diagnosticar correctamente
    Un saludo cordial

  87. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Juan Garcia.
    No es normal. Se debe retirar a la brevedad posible la obturacion y dejar un empaste provisional calmante durante unos dias hasta que desaparezca el dolor. En caso contrario se debera endodonciar la pieza afectada.
    Un saludo cordial

  88. Buenas Dr. quisiera decirte que ayer fuy otra vez por lo de el dolor y me dijeron que tenia un punto alto en la muela de arriba, y que de eso devia ser el dolor, y le dije que ya me habian retocado 4 veces, y me dijo que de eso es seguro, y que me tomara durante 1 semana ebuprofeno durante 8 horas , hoy me duele mucho menos, me la he estado vigilando y la verdad, es que a disminuido, ¿es podible que al estar el punto alto me molestara tanto, y al quitarmelo se bajara la inflamacion,?

  89. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Juan Garcia.
    Un punto de contacto prematuro. (alto) puede inflamar el ligamento periodontal y nervio. (lo extraño es que despues de 4veces no se hayan dado cuenta de esto). El Ibuprofeno ayudara a disminuir el dolor y la inflamacion, Si despues de esta semana tomando el medicamento, regresa el dolor se debe proceder como lo conversamos.
    Un cordial saludo

  90. al final tube que hacer lo que me digistes, me seguia doliendo , y me han quitado los empastes, me han puesto unos provisionales, como dijistes pero es normal que al masticar con los provisionales me duela, pero cuando no mastico no me dueles, esto me lo an hecho hoy. que me dices?

  91. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Juan.
    Si el nervio no ha sufrido daño el dolor al masticar debe ceder poco a poco,en una pulpitis es difucil que desaparezcan completamente de forma inmediata.
    Es un buen sintoma que haya desaparecido el dolor espontaneo y la necesidad de tomar calmantes para controlarlo.
    Un saludo cordial

  92. francisco javier martinez climent

    buenas doctor,han pasado casi 3 meses desde la extraccion de la ultima muela de abajo,es buena fecha para em pezar a ver lo del implante ,el hueso no se baja de volumen cierto? gracias y FELIZ NAVIDAD

  93. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Francisco Javier
    Si han pasado 3 meses de la extraccion es buen momento para valorar la colocacion del implante, primero mediante una radiografia de la zona se observa la densidad del hueso y si el implantologo considera que es correcta mi recomendacion es que te realicen un TAC (tomografia axial) del maxilar inferior para tener una imagen tridimensional del hueso esto brindara una informacion completa al implantologo de la anatomia de tu maxilar y la relacion con tejido nervioso . La orden del tAc te la dara el implantologo que lleve tu caso.
    En relacion al hueso. Cuando se pierde una pieza el hueso se reabsorve lentamente con los años No te preocupes por ello que tu extraccion es muy reciente.
    Un saludo cordial y Feliz Navidad

  94. Estimado doctor el dia viernes me quitaron el nervio de la muela, pero de igual manera me esta doliendo intensamente la misma pieza, estara dañada la muela completamente, y tendran que sacarmela o que puede ser gracias por su respuesta

  95. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jorge Lemus.
    Debes visitar a to Odontologo a la brevedad posible
    Te puedo orientar en relacion a lo que puede estar pasando.
    Las Causas del dolor pueden ser :
    1. Que no se haya removido completamente el nervio: en ocasiones y a criterio del especialista en la primera apertura solo se retira la pulpa de de la camara y posteriormente se instrumentaran los conductos.
    2. Que a consecuencia de la Instrumentacion al retirar el nervio de las raices se haya producido una inflamacion del ligamento periodontal. En este caso debe ceder lentamente esta sensacion
    3. Que la muela este fracturada. En este caso el pronostico no es bueno y debe ser extraida.
    Para diagnosticar correctamente y dar mi opinion al respecto necesitaria verte y tomar una radiografia de la pieza afectada . Por los momentos debes tomar un analgesico Antiinflamatorio y un antibiotico en caso de que tu Dentista te haya hablado de infeccion.
    Si lo deseas podemos valorar el caso totalmente gratis Mañana Lunes 27 De diciembre.
    Un saludo Cordial

  96. buenas noches doctor:
    Me estan realizando una endodoncia en la penultima muela del lado inferior izquierdo, he ido a 5 sesiones, el dia de hoy fue imposible que me instrumentara debido al dolor tan intenso que tengo, me indica la doctora que no tengo infeccion alguna, ya me receto amoxilina por 7 dias y diclofenaco para desinflamar. En el momento que metio la lima senti un dolor intenso e insoportable, me anestesio por dentro pero aun asi seguía sintiendo el dolor. Me comenta mi doctora que solo falta una sesion para meter el material para sellar pero el dolor es insoportable. ¿sera conveniente extraer la muela? gracias y feliz año

  97. Hola doctor
    hace como 5 años que me hicieron un tratamiento de conducto y no se porque hace un par de dias siento un dolor palpitante en ese diente si supuestamente no deberia sentir nada, cada vez que me cepillo ese diente sangra bastante y la zona esta inflamada, se pudo hacer infectado despues de tantos años?

  98. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Roxana:
    Para saber si se ha infectado el tratamiento que realizaron hace 5 años habria que valorarlo radiograficamente. También necesitamos verte para saber si esa inflamación se debe al tratamiento realizado o bien a una inflamacion de la encia que por su comentario tambien seria posible.
    Si desea una valoración gratuita,llame para solictar cita al telefono 91-457-25-47- o bien al 900-82-00-15.
    Atentamente:

  99. buenas tardes Dr.
    hace dos años me hicieron una endodoncia y calza en la tercera muela de abajo derecha, hace año 1/2 me cambiaron a calza con resina, y hace un año me empezo una pequeña molestia, en marzo me dijo la Dra, que estaba alta la muela y la bajaron, a la semana amaneci con la cara inflamada, fui a urgencias, me abrieron la muela y colocaron pasta, y a los dos dias se rompio, en mayo me hicieron un reconducto ya que el dolor seguia, en junio me empezaron con la corona, primero el nucleo y una temporal, mientras reunia el dinero, el dolor ceso por dos meses, pero en agosto empezo de nuevo, terminaron la corona, y hoy de nuevo amaneci con la muela inflamada, un dolor tremendo, y ya no puedo ni tocarmela porque me duele demasiado, he visto a tres Drs, y ninguno a podido indicarme que tengo despues de gastar mucho dinero…..que debo hacer…quitarmela? sera un problema mayor?
    no sabe como le agradezco que me de una luz….

  100. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Jeimmy:
    El camino que lleva usted andado con esa muela es muy largo y me temo que su pronostico con lo que usted me cuenta no es positivo.
    Segun me cuenta usted han echo lo adecuado,poner una cura,reendodonciar,etc. Solo hay una posibilidad,y es que la reendodoncia se pueda volver ha realizar,si esto no es posible habría que extraerla ya que no se puede tener una p ieza con una infección permanente.
    Para saber si la reendodoncia es viable tendría que valorarlo personalmente,le invito a que pase por consulta sin ningun tipo de coste para usted y asi poder ayudarle.
    Si lo desea puede coger cita en el 91-457-25-47-
    Atentamente:

  101. dr. tengo 44 años y desde los 18 años me estan saliendo las muelas del juicio a pasitos. las tengo derechas pero eso no ha implicado que en los periodos en los que salen me molesten un poco. en la parte de arriba realmente nunca tuve problema pues tenia un poco de espacio entre los dientes, asi que se acomodaron muy bien. abajo es donde tengo el problema. mis dientes estaban parejitos y juntos, al comenzar a salir las muelas estos se han comenzado a apretar. en lado derecho de mi boca debes en cuando muy esporadico me causaba malestar. como cuando te ponen frenos y le dan la vueltita al expansor o como se llame. y a las pocas horas se me quitaba.
    pues antier el dolor era terrorifico sentia que el hueso se me partia en dos.
    espere hasta hoy para ver a un dentista y segun el, me dice que el empaste de mi primer molar parece que esta tocando el nervio y que eso a provocado una pequeña infeccion en la raiz. y recomienda hacer endodoncia. mi pregunta es la siguiente:
    yo insisto en que el problema no es de ese diente en si. si no que al estar siendo oprimido por el poco espacio y por la muela del juicio este se ha inflamado. estoy mal ???
    porque de hecho en todos los dientes de abajo al pasar el hilo dental, siento que estan tan apretados entre si que el hilo causa mas presion en ellos.
    dijame usted que opina, esta bien que me haga la endodoncia o lo correcto es sacar la muela del juicio para que todos los dientes tengan mas espacio.
    le pregunto esto porque luego ya ve que hay dr. que miran a su conveniencia economica, y no al beneficio del paciente.

  102. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Luisa.
    Sin ver una radiografia y valorarle clinicamente no le puedo dar un diagnostico, pero si que es cierto que si su dentista le ha dicho que necesita una endodoncia en otra pieza que no es la muela del juicio, y usted decide sacarse primero la muela del juicio, seria muy frustrante que despues de pasar por un post operatorio de la cirugia los dolores persistieran y tuviera que hacerse la endodoncia que le indicaron en un primer momento.
    Le invito a la clinica para una valoracion gratuita y asi podria tener una segunda opinion profesional.
    Un saludo

  103. Hola de antemano gracias por su informacion,
    Voy cada 6 meses al odontologo,y ayer empece con un dolor de muela pero muy extrano,digo extrano porque esa muela no esta con caries, la veo bien y tampoco ha sido tratada porque esta bien,lo raro es que tengo mucha sensibilidad y no puedo tocarla porque duele que sera que tengo?
    Pero les digo que aveces alrededor de 2 minutos me duele pero me aplico crema dental sensitiva y me quita el dolor, pero aveces como algo y me trata de doler que sera que le pasa a esa muela porque cuando me duele.
    Porque en el transcurso de esos 2 minutos me duele muy duro esto comenzo ayer ,espero su respuesta lo mas pronto posible y muchas gracias….

  104. Doctor una consuta
    Hace dos semanas me sacaron las dos muelas del juicio de abajo por cirujia en el lado derecho la inclinacion de la muela causo la caries de la otra muela una caries bien profunda esa muela nunca me habia dado dolor pero ahora despues de la cirujia presento dolor mucho dolor del lado derecho el Doctor dice que se debe a la muela cariada y que me debe hacer una endodoncia luego un alargamiento de corona y luego poner una corona en el lugar pero la Doctora que me atendia antes me habia dicho que esa muela se podia calzar ahora estoy confucnida no se si debo calzar o hacerme la endodoncia??? o retirar la muela del todo pero el que m el aquieten del tdodo puede hacer qu eme deforme mis demas dientes y tendre un espacio en mi boca

  105. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Tardes LOVE.
    Cuando una muela tiene esos sointomas puede estar motivado a varias causa como problemas periodontales 8Encia-ligamento periodontal, Contacto prematuro. Es decir que la pieza recibe un exceso de fuerza de la pieza antagonista, otra posibilidad es una fisura o fractura de alguna pared de la pieza, caries etc.
    Es indispensable para determinar la causa, diagnosticar y planificar correctamente el tratamiento:
    1. Tomar una radiografia Periapical Valorar ligamento , hueso, raices, nervio,
    2. Realizar pruebas de vitalidad pulpal, Termicas, pulpometro y percusion.
    3. Realizar sondaje periodontal.
    En base a los resultados de estas pruebas llegaremos a la conclusion del origen de su problema.
    Le invitamos a realizar este estudio completamente gratis .
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial

  106. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas tardes Cyntia.
    . Lo Primero es realizar una radiografia de la pieza afectada.
    Si la carie involucra el nervio debes realizar una endodoncia, y Corona. En caso de que no este involucrada la pulpa dental o nervio se puede realizar una obturacion. Para dar mi opinion debo ver la pieza realizar todas las pruebas de vitalidad pulpar y derteminar la necesidad de una endodoncia.
    Si deseas contrastar opiniones puedes visitarnos sin costes ni compromiso y te informaremos detalladamente en relacion al tratamiento ideal en ese molar.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial

  107. Dr. buenos dias… despues de cinco dias de insoportable dolor. (aun con medicamentos) todo termino !!! acabo de acomodarse la muela del juicio. ya no duele nada… puedo comer perfectamente bien.. imaginese usted si me hago la endodoncia !!!
    Doy gracias a Dios porque todo tuvo un final feliz…
    gracias y buen dia !!

  108. cada vez que tomo algo frio o caliente me duele mi colmillo superior derecho y el comillo inferior derecho ademas esto se da despues de que deje de fumar me duele toda la cara y use listerine un tiempo y no soporto el dolor ni con mi aliento porfa ayudenme para saber que debo hacer

  109. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Denis Caceres.
    Las causas que originan este dolor pueden ser multiples y para determinar el origen debo realizar varias pruebas, tomar radiografias , diagnosticar el estado del nervio de esas piezas sensibles, observar oclusion (contactos) , Posibilidad de Neuralgia del trigemino etc,etc. Es imposible sin ver personalmente el caso poder decirte cual es la etiologia y planificar un tratamiento.
    Por ello te invito para realizarte este estudio completamente Gratis e informar del tratamiento que necesitas.
    Tel 914572547 /900820015
    Un saludo cordial

  110. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jose R.
    No te preocupes que sólo 2 empastes de Amalgama no representan ningun riesgo para tu salud si te refieres a la pequeña cantidad de mercurio contenida en la aleacion de amalgama.
    Tampoco desde cualquier otro enfoque la presencia de 2 amalgama no tendra repercusion negativa alguna a menos que seas alergico a pla «plata» principal componente metalico de la aleación.
    Un saludo cordial

  111. Que tal. Hace un par de años me hicieron un tratamiento de conducto en un premolar (maxilar superior), sin embargo ahora se fracturó y perdí todo el premolar, mi odontólogo me dijo que no podía extraer la raíz porque ésta estaba comprometida con el hueso del maxilar superior, además el caso se complicaba porque el premolar tiene un tratamiento de conducto, el tratamiento que me realizó hace tres días fue insertarme un premolar prefabricado, pero ahora tengo molestias todo el tiempo. ¿Es normal? Anteriormente ya me extrajo una raíz de un premolar en las mismas condiciones, la cicatrización fue larga y muy dolorosa, ya que en el momento de la extracción la raíz se fue fracturando. ¿Qué puedo hacer ahora?

  112. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Claudia.
    Si la raiz esta fracturada y no se puede rehabilitar medante un perno muñon colado y una corona, lo mejor es extraerla.
    Mi recomendacion es que lo realice un Cirujano Bucal , siempre el proceso es mucho mas rapido y el paciente no sufre teraumatismo en la zona lograndose una recuperacion rapida.
    En caso de que quieras contrastar informacion puedo realizate una radiografia y ofrecerle mi opinion Sin costes ni compromiso.
    Telf 914572547.
    Un saludo cordial

  113. Hola Dr.
    desde finales del año pasado me he venido haciendo tratamiento en la dentadura para hacerme la ortodoncia, soy estudiante y tengo 20 años y me hace falta una consulta para que me pasen a radiografias y posterior tratamiento de brackets.
    Me han colocado calzas ya que algunas muelas las tenia muy cariadas, pero ahora las tengo muy sensibles y quisiera saber si eso es normal y se iran recuperando o por el conrario me iran doliendo mas a medida que pase el tiempo.
    Antes no presentaba alguna sensibilidad o muy poca a pesar de que tenia caries, ahora aunque el dolor es de alguna forma tolerable casi siempre no puedo masticar o beber con total confianza.
    Muchas gracias a usted y saludos desde Colombia!!

  114. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Fabian.
    Mi recomendacion es que antes de colocar los brackets sean revisadas clinica y radiograficamente las piezas sensibles para determinar su etiologia y realizar el tratamiento correspondiente.
    ya que las fuerzas que se realizan durante la ortodoncia originan tambien sensibilidad y en algunos casos dolor, la idea es no confundir la sintomatologia actual de estas piezas con los sintomas producto de los movimientos ortodonticos.
    Un saludo Cordial.

  115. Buenas tarde Doctor.
    Hace aproximadamente unos 9 o 10 años me hicieron una endodoncia en el maxilar superior, pieza 15. Desde unos dias, siento molestia a la percusión de la pieza, y al morder, incluso al cerrar los dientes. He acudido a dos especialistas distintos, ambos me han aconsejado apicectomia, y uno de ellos dejó abierta la posibilidad de una reendodoncia. Por otro lado, uno de ellos me informa que en la apicectomia sería aconsejable cortar un quiste(final de la muela creo), y posteriormente colocar una funda, en cambio el otro profesional no mencionó lo de la funda y lo del corte de la muela.
    Por otro lado, me desconcierta los presupuestos, uno de ellos cobra entre 400 y 600 euros por la apicectomia y el otro 250 euros. ¿Qué me aconseja usted? Gracias de antemano.

  116. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Luis.
    El mayor indice de fracasos en piezas endodonciadas despues de varios años es en los premolares superiores por lo que tu caso lamentablemente es my comun.
    Antes de decidir realizar una reendodoncia o apiceptomia y una corona es determinar si la pieza afectada no tiene la raiz fracturada. Ya que los sintomas son compatibles con esto.
    Hay que tomar radiografias con diferentes angulaciones para verificar esta posibilidad ya que si la pieza esta fracturada no resultara exitoso ningun tratamiento y debera ser extraida y colocado un implante.
    En caso de que la raiz este en buenas condiciones el protocolo a seguir deberia ser:
    1. Intentar primero una Reendodoncia y valorar resultados.
    2. Si estos son buenos colocar un perno muñon y una corona.
    3.Si los resultados de la reendodoncia no son aceptables realizar la apiceptomia y valorar resultados.
    4. Si los resultados de la apiceptomia son buenos realizar un perno-muñon y corona.
    5. En caso de que no de resultado ni la reendodoncia ni la apiceptomia, extraer la pieza y colocar un implante.
    Estos son todos los escenarios posibles comenzando por el mas conservador y terminando por el mas radical.
    Si deseas contrastar opiniones te ofrecemos un estudio del caso totalmente gratuito para establecer la planificacion mas acertada .
    un saludo cordial.

  117. Estimado…..tengo un tratamiento conducto hace casi un mes, cuando me pusieron el provisorio me lo dejaron alto y en menos de dos días hice una infección enorme que me trataron con antibioticos, una vez que la encía se desinflámó se continuó con el tratamiento, como le decía de esto poco más de un mes….este es un premolar superior y me sigue provocando molestias a la percusión de la pieza y hace un par de días tomé una sopa caliente y el dolor era una cosa tan insoportable que me sacó malas palabras….es esto normal? quedó mal hecho? la clinica dental debería responder sin cobrarme nada adicional?

  118. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marcela.
    Lo primero es Tomar una radiografia de la pieza afectada .
    Cuando hay un proceso infeccioso el origen es endodontico o Periodontal (encia ).
    Si es Endodontico se tiene que repetir la endodoncia.Puede haber un conducto accesorio no tratado etc etc. son muchas las causas en cualquier caso nuestra politica es repetir la endodoncia sin coste para el paciente , no puedo garantizar que sea la de tu clinica dental aunque considero que asi debe ser.
    Si el origen es Periodontal (encia) se debera realizar un curetaje u otro tratamiento que solucione el origen del problemay sus consecuencias.
    Aunque me inclino mas por pensar que es un problema endodontico por el dolor al Calor.
    Quiero aclarar que para poder diagnosticar correctamente debo tener una radiografia de la pieza y observar clinicamente los tejidosm, realizar pruebas de vitalidad pulpar y percusion.Por lo que mi comentario es solo Orientativo.
    Si desea contrastar informacion le invitamos a nuestra clinica para realizarle un estudio clinico-radiografico del caso e informarle con precisión.
    tel. 914572547 900820015 (linea gratuita)
    Un saludo Cordial

  119. hola buenas noches, sabe tengo un problema hace 8 dias me realizaron una extraccion de muela y estuve tomando ketorolaco para tranquilizar el dolor, el problema es que aun tengo esa molestia, me punza mucho el lugar donde realizaron la extraccion y me duele parte de mi cachete y cabeza ….espero que me pueda ayudar por favor

  120. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ana Karen
    Si existen sintomas despues de 8 dias debes visitar nuevamente a to odontologo es posible que tengas una alveolitis y necesites limpiar la herida , colocar un aposito calmante y desinflamatorio dentro del alveolo e indicar antibioticos.
    Este comentario es simplemente orientativo ya que para diagnosticar correctamente necesitaria una radiografia y observar directamente el área afectada.
    Un saludo cordial

  121. hola, disculpen hace una semana me sacaron una muela, el problema es que tenia inflamado cuando me la sacaron, hoy todavia tengo un poco inflamado, ayer tuve cita y la doctora me dijo que era normal y que la herida iba bien. Pero hoy amaneci con una especie de ampolla a un lado de donde me sacaron la muela y no se que hacer… agradecería mucho si me pudieran orientar sobre este problema gracias.

  122. Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado José Moya.
    Para poder diagnosticar correctamente e indicar el tratamiento correspondiente deberia ver clinicamente la herida y tomar una radiografia de la zona.
    Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo y le preguntes si necesitas tomar un antibiotico ya que es posible que se trate de una infeccion por la drescripcion que realizas de la zona afectada.
    un saludo cordial

  123. muchas gracias doctor, lamentablemente o no se a que se deba, la especie de ampolla se me revento, me salio mucha sangre pero lo inflamado se me bajo, de cualquier manera mañana visitare a mi odontologo, de cualquier modo muchas gracias por su atencion. que tenga un buen dia 😀

  124. Dr. buenas tardes mi duda es la siguiente hace un mes que voy al dentista me realizaron una limpieza y me estan solucionando los dientes con caries. el problema fue k al realizar la limpieza y llevar una higiene bucal siento como los dientes se me reacomodan. pero note k las muelas tienen movilidad. cree usted k haya perdido hueso xk lo siento como k me perjudica como algo quebrado.

  125. DR. PORQUE EL DENTISTA NUNCA ME MENCIONO QUE PADECIA DE PERIODONTITIS, FUE HASTA MI SEGUNDA CITA QUE LE PREGUNTE PORQUE MIS DIENTES PERO PRINCIPALMENTE MIS MUELAS TENIAN MOVILIDAD Y EL ME RECOMENDO REALIZAR CURETAJE, USTED CREE QUE CON ESO MIS DIENTES QUEDARAN NUEVAMENTE FIRMES? ME PREOCUPA PORQUE AUN SOY MUY JOVEN. TENGO TERRROR A LOS DENTISTAS PUES EN 2 OCASIONES ME ROZARON EL NERVIO Y ESTUVE COMO 3 MESES SIN PODER COMER Y ABRIR LA BOCA NISIQUIERA PODIA HABLAR. ME CAUSA UN PANICO EN CUANTO PISO EL DENTISTA Y ESTO ES LA CAUSA DE QUE PIERDA MIS DIENTES? ESTOY DEPRIMIDA CON DIENTES CON CARIES. GRACIAS POR SU ATENCION

  126. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Vanessa.
    Si tienes diagnosticada una periodontitis el tratamiento indicado como tu odontologo planifico es un Curetaje Periodontal, Es importante que te den pautas de higiene para mantenimiento diario en casa para control de placa bacteriana de manera de evitar el avance de la enfermedad periodontal.
    Si la movilidad no es muy acentuada se puede controlar, Tu odontologo debe valorar los resultados del curetaje para determinar si solo con esta terapia es suficiente .
    Un control radiografico anual indicaria si la perdida de tejido óseo (causa de la movilidad) ha aumentado o el proceso se ha detenido.
    Un saludo cordial

  127. ESTIMADO DR. MERIÃ AN. HA RAIZ DE UN EMPASTE DE UNA CARIES DE UNA MUELA, AL MASTICAR SIENTO UNA MOLESTIA MUY FUERTE, SOLO AL MASTICAR MIENTRAS NO MASTICO NO ME DUELE.
    ACUDI AL DENTISTA Y ME LA REBAJO, PERO ME SIGUE MOLESTANDO AL MASTICAR Y EL DOLOR PERSISTE DURANTE UNA HORA Y SE ME BAJA A LA OTRA PARTE DE LA DENTADURA, NOTO MUCHA SENSIBILIDAD AL FRIO EN ESE MOMENTO, LUEGO SE ME PASA Y AL COMER OTRA VEZ VUELVE.
    EL DENTISTA ME HA DICHO QUE ES PORQUE ESTARE NERVIOSA PERO LE CONTESTE QUE ESO ME ESTA PASANDO DESDE QUE ME EFECTUO EL EMPASTE. ¿QUE PUEDE HABER PASADO?
    UN CORDIAL SALUDO DR MERIÃ AN.

  128. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maricarmen Abela.
    En algunas ocasiones cuando la obturacion es muy cercana al nervio los primeros días se puede originar sensibilidad al contacto y a los cambios termicos pero debe ceder poco poco y en unos 8 dias desaparecer. Si el dolor se mantiene o intensifica en vez de disminuir mi recomendacion es retirar el empaste y colocar una cura interceptiva con un material provisional para aliviar el dolor , nosotros utilizamos el IRM y lo dejamos unos 15 dias antes de volver a colocar el empaste definitivo.
    Si desea mayor informacion le invitamos a realizar un estudio gratuito del caso en nuestra clinica en Madrid.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial

  129. Buenas Tardes Dr . : Micaso es el siguiente.
    Se me fracturó de manera vertical una muela en la cual me habian realizado un conducto hace 10 años, lo sucedido fue en el momento en que ingerí una galletita semidura, la muela fisurada no se desplazó del lugar, sigue adherida a la encia, aunq la fractura parece profunda.Mi duda es la siguiente: cuales serian las alternativas para salvar esa pieza dentaria, es posible la restauracion de la misma, ? y en caso de realizarmela, cual seria la técnica más adecuada y /o exitosa? MUchas gracias, desde ya Dr. Espero su respuesta.
    Saludos desde Argentina!!

  130. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Diaz Natalia
    Si la fractura no involucra toda la raiz ,esdecir solo un segnento no mas de 3 mm debajo de la encia, el protocolo deberia ser:
    . 1- Alargamiento coronario
    2-. Realizacion de un perno muñon colado
    3. Corona Metal .- porcelana o Zirconio.
    Si la fractura involucra longitudinalmente toda la raiz, el pronostico es malo y no hay tratamiento exitoso para mantener estable la pieza y originara tarde o temprano una infeccion, en este caso es mejor extraer la pieza y colocar un implante.
    Un saludo cordial.

  131. Hola, estimado Doctor, me fui a calzar un par de muelas, sin embargo siento dolor en una muela calzada a la hora de hacer un poco de presión cuando mastico, la muela estaba muy dañada, no se si es normal debido debido al daño o mejor vuelvo a consultar?
    Saludos!!!

  132. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Andrés.
    Mi recomendacion es que regreses a tu odontologo y le manifiestes esta sensacion de dolor al masticar. Es posible que la obturacion haya quedado un poco alta y reciba mucha presion de la pieza antagonista, en este caso sólo con aliviar el punto de contacto mejorara.
    Si la pieza continua doliendo despues devarios dias es posible que necesite una endodoncia ya que como lo describes es una pieza muy dañada.
    Un saludo Cordial

  133. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Sahamara Borbon
    Debes Visitar a tu odontologo e informarle de lo que te sucede.
    En algunas ocasiones puede haber parestesia de los nervios involucrados en el proceso de la extraccion de la muela del juicio.Esto geneneralmente es temporal y se va recuperando lentamente.
    Tu especialista valorara el caso y es posible que te indique un complejo vitaminico «B» para ayudar a recuperar mas rapidamente la sensibilidad.
    Un saludo cordial

  134. Me hicieron la endodoncia y a la siguiente cita me hiban a tapar el hueco pero antes de que me taparan se me quebró un pedacito de mi muela. Asi que la dentista me dijo que me pondría la amalgama y que esperaba que no se me callera si esto pasaba me tendría que poner metal para reforza pero al llegar a mi casa comencé a hablar y al hablar se escucha que choca mi mis muelas (la de abajo con la que me taparon) cree que sea porque me dejo grande la tapazon de la muela o que será???
    graciassss

  135. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alma.
    Es posible que haya quedado un contacto mas alto en esta pieza. Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo y revise mediante papel de articular si existe un contacto prematuro y lo ajuste si es necesario .
    Un saludo Cordial.

  136. Hola Dr. Alberto.
    La semana pasada me hicieron la extracción de la última muela del juicio de mí lado izquierdo. También me hicieron una reparación de una amalgama al lado derecho aunque antes de dicha reparación no sentía ninguna molestia. Ahora estoy sintiendo sensibilidad a lo frio y a lo caliente, además de dolor en la parte superior (mejilla). Regrese al odontologo para revisar si la amalgama había quedado mal o había alguna cavidad pero ahora resulta que debo hacerme una endodoncia, es esto normal? ya que antes no sentia dolor alguno y cómo estaba la muela no tenía ningún problema. Será mejor esperar algunos días para saber si es alguna inflamación debido a la anestesia o a la reparación, o es definitivo que deba hacerme la endodoncia?

  137. HOLA DOCTOR ALBERTO HOY VISITÃ0 A MI ODONTOLOGO Y SEGUN ELLA EL DOLOR SE DEBÍA A QUE SI QUEDO UNA PARTE UN POCO MÁS GRANDE LO QUE PROVOCABA PRESIÃ N AL MOMENTO DE MORDER. MUCHAS GRACIAS POR SU COMENTARIO ME SIRVIÃ MUCHO.
    SALUDOS

  138. hola doctor estoy teniendo un problema con una muela ya va por la segunda endodoncia y cada ve estpy peor me duele me molesta y lo lo peor es que me duele el paladar al tocarme y me tira hacia la muela que estoy arreglando esto por que puede ser el dolor del paladar ??? grciass

  139. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Sandra.
    . Primero hay que verificar que la obturacion de esta muela no tenga un contacto alto que origine la molestia . Si el dolor no es muy intenso , antes de decidirse por una endodoncia preferiria retirar la obturacion nueva y colocar una cura interceptiva para tratar de desinflamar el nervio.
    Si a pesar de tratar de mejorar la condicion de la pieza ,continua el dolor si deberias realizarte la endodoncia.
    Un saludo Cordial.

  140. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimado Joni.
    Para poder diagnosticar deberia tomarte una radiografia de la pieza . Pero por lo que describes es Compatible con un proceso inflamatorio de tipo Infeccioso.
    Debes comunicarle a tu Odontologo esta situacion a la brevedad posible , ya que un proceso infeccioso afecta el hueso alrededor de la raiz .
    Si la pieza se ha reendodonciado 2 veces el pronostico no es bueno.
    Si deseas contrastar opinion puedes visitarnos sin Costes ni Compromiso. Tel 914572547
    Tel 914572547

  141. hola me llamo maria y tengo un problema tengo una paleta empastada y matado el nervio y me cambie todos los empastes hace meses y ahora tengo una pequeña molestia que no se si es la paleta o el diente de al lado a la paleta . empezo un ligero dolor como si por la noche apretara los dientes luego se inflamo y por mi cuenta me estoy tomando aumentine de 1000 por si es infecion pero no se me quita la molestia y al molder algo me duele como si se me fuera a caer el diente que puede ser porque picado no esta y si es la paleta no tengo nervio aunque el dolor se refleja en la paleta y al lado. espero contestacion suya rapido .gracias

  142. Dr. Alberto Meriñan

    EStimada Maria.
    Debes visitar a tu dentista a la brevedad posible ya que por lo que describes puedes estar desarrollando un absceso apical . Hay que tomar una radiografia de ambas piezas y realizar pruebas de vitalidad pulpar en el incisivo latera.
    Con esta informacion se planificara el tratamiento.
    Si lo desea podemos realizar un estudio de su caso mañana Lunes 28 de Febrero sin costes ni Compromiso.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial.

  143. HOLA DOCTOR FIJESE QUE COMO YA LE HABIA COMENTADO ME HICIERON UNA ENDODONCIA EN EL PRIMER MOLAR SUPERIOR PERO AHORA SIENTO UN POCO DE MOLESTIA, Y ME OBSERVE Q EN EL PRIMER MOLAR INFERIOR SE ME NOTA UN DESGASTE ALGO PROFUNDO (NO LLEGA A LA ENCIA PERO SI ESTA DESGASTADA) Y NO SE SI SE DEBA A ESO LA MOLESTIA DE MI MUELA SUPERIOR QPOR FALTA DE UN APOYO O SOTENIMIENTO CON LA MUELA INFERIOR) O NO SE QUE ME PUEDE DICIR.????

  144. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alma.
    No creo que el dolor de la muela endodonciada se deba a la falta de contacto de la muela inferior.
    Generalmente es al contrario una muela recien endodonciada tiende a doler cuando el contacto con la pieza antagonista es muy pronunciado y se ejerce mayor cantidad de presion de la debida.
    Lo ideal es que entre ambas piezas antagonistas haya un equilibrio de contactos para una adecuada distribucion de fuerzas. Esto lo debe valorar tu odontologo.
    En relacion a la pieza endodociada que tienes sensibilidad se debe tomar una radiografia periapical y estudiar la causa que puede originar la molestia como la presencia de algun conducto accesorio , inflamacion -onfeccion de algun espacio periapical etc. Por ello debes visitar a tu odontologo a la brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  145. karina gonzalez lucio

    Hola hace 11 dias me quitaro la muela del jucio del lado derecho inferior me a estado doliendo ya casi me siera toda via tengo una abierta chiquita pero me duele siento como ardor y es muy molesto entonses pienso que tengo infeccion, el dentista no me dio ningun tipo de medicamento pero lla van mas de 10 dias y no se me kita esta molestia eso es normal cuanto tiempo mas me ba a doles se me va a quita el dolor asta ke me sierre oque pasa, yo padesco de presion alta tiene algo ke ver eso.

  146. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Karina
    Es posible que se haya introducido en la herida un cuerpo extraño (alguna particula sólida de la comida etc) que este impidiendo que se cicatrice correctamente y favorezca la proliferacion de plca bacteriana.
    Debes visitar nuevamente a tu cirujano bucal y manifestarle esta molestia, lo mas seguro es que limpe la herida e indique un antiinflamatorio y si lo considera necesario un antibiotico.
    Un saludo Cordial.

  147. Buenas tardes: debido a que debo hacerme un tratamiento conducto es que les hago esta pregunta.
    Estuve tomando para la infeccion de la muela amoxicilina 500 cada 8 horas por una semana, el dia que la Dra. me puso la anestesia para hacerme el tratamiento, no pudo llegar a nada, ya que con el torno me dolía increiblemente la muela.
    Me dijo que me inyectara una dexametasona 8mg. por 2ml. un dia antes del proximo turno, esto para que desinflame el nervio de la muela, ¿es posible que este medicamento sea para eso? si me duele el nervio es porque aun tengo infeccion? y si es así este medicamento tambien sirve para sacar esa infeccion? gracias!!!

  148. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Lorena.
    El antibiotico (amoxicilina) controlara la Infeccion y la
    El Antiinflamatorio (dexametasona) aliviara la pulpitis.
    Es posible que haya un proceso conbinado donde uno de los conductos este necrosado que es el origine la infeccion y otro con nervio vital e inflamado que origine el dolor al tratar de abordarlo con la turbina.
    Continua con la medicacion indicada por tu odontologo para mejorar las condiciones de la pieza y poder realizar un tratamiento exitodo.
    Un saludo cordial

  149. Hola!
    mi nombre es Ana y resulta que se me quebro una muela pero por dentro, y muy serca de la encia! pero no hay dolor ni inflamacion! nada, es posible ue se pueda arreglar o solo hay extraccion?

  150. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Ana.
    Si la raiz esta en buenas condiciones y la fractura no involucra el tejido dentario muy subgingivalmente (por debajo del limite de la encia) Se puede realizar una Endodoncia, Luego un perno muñon colado y por ultimo una Corona de esta manera podras evitar extraer la pieza.
    Aunque no sientas dolor visita a tu odontologo lo mas pronto posible ya que en las condiciones ectuales corres riesgo de infeccion en la pieza afectada.
    Un saludo Cordial.

  151. Gracias Doc! espero que así sea, su respuesta me sirvió mucho, ojalá siempre tuviéramos la posibilidad de aclarar nuestras dudas con un profesional en línea para todos nuestros problemas de salud.
    Gracias nuevamente!

  152. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Alma.
    Es posible que sea un acumulo de melanina como un lunar o `peca que tambien puede aparecer en la encia.
    Si esta mancha crece, duele, sangra, pica debes visitar a tu odontologo para estudio histopatologico del tejido.
    Un saludo Cordial.

  153. doctor ase dos semanas fui para k me rellenaran una muela pero me siguio doliendo cuando masticaba entonces volvi y el dentista me puso una pasta para ponerme una corona pero desde entonces dure una semana k me dolia las 24 horas volvi al doctor y dijo k tena una fractura y me la sacaron pero ya tengo una samana y el dolor no se kita y ahora me duele la muela k esta antes de la k me kitaron la k perdi es la 19 y me duele la 18 y todos mis dientes del lado izkierdo asta el oido y me pulsa la cabeza ya no se k hacer k me sugiere k haga

  154. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mercedes Parra.
    Aunque para poder confirmar mi opinion deberia ver clinicamente la zona, tomar una radiografia. Puuede deberse a un acumulo de melanina o a un tatuaje de Amalgama (posible obturacion metalica de contenido mercurial que tenia la muela que fue extraida).
    Si la mancha oscura crece, duele, sangra otiene relieve debes visitar a tu odontologo o a un patologo bucal.
    Si lo desea podemos atenderte sin Costes y descartar que se trate de una lesion bucal.
    Un saludo cordial

  155. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Yolanda.
    Para poder diagnosticar su caso deberia ver personalmente el caso y realizar pruebas de sensibilidad y tiomar una radiografia en las piezas del lado izquierdo, pero por lo que describe puedo deducir que lo sintomas pueden ser compatibles con
    a. Una Alverolitis. (desalojo o desintegracion del coagulo del alveolo (lugar donde estaba alojada la pieza extraida) y al quedar las paredes del hueso «desnudas» las terminaciones nerviosas expuestas pueden originar el dolor que describe.
    b. Una neuralgia del la rama del Trigemino correspondiente al nervio dentario inferior como consecuencia de la extraccion.
    c. Sublujacion de la pieza vecina donde siente el dolor y posterior inflamacion del nervio de esa pieza durante el proceso de extraccion.
    Debes visitar a tu odontologo e informarle a la brevedad posible del caso para que te indique la terapia medicamentosa correspondiente en caso de que se trate de inflamacion, neuralgia , infeccion o una conbinacion de estos procesos. No puedo recomendar medicacion ya que desconozco su historia clinica y posibles alergias a aklgun farmaco.
    Un saludo cordial

  156. Buenas tardes Doctor:
    Desde hace un tiempo tengo molestias en la boca, sobre todo en los laterales y parte interior de los labios a la misma vez que algunas veces me noto algunos bultitos. Esto va acompañado de un cierto ardor en la boca que algunas veces, sobre todo al meidiodia, me provoca una pequeña sudoracion en la cara. Tengo que comentarle tambien que hace mas de un año me realizaron una endodoncia en una muela que me la ahuecaron para sellarmela y colocarme una corona con la funda, cosa que hasta la fecha no lo he hecho. Puede ser que el malestar que le he comentado al principio sea causa de no sellar esa muela?

  157. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Ismael.
    Debemos realzar un estudio completo de su caso para determinar si hay relacion entre la pieza afectada y la sintomatologia que describe.
    Independientemente de que pueda existir relacion se debe valorar radiograficamente la pieza endodonciada y observar el estado de las raices y tejidos periapicales , si estos estan en buenas condiciones debes terminar el tratamiento que tenia planificado.
    Para el resto de los signos clinicos que describes es conveniente que visites a un patologo bucal para diagnostico de las alteraciones existentes en la parte inferior de los labios.
    Si lo desea podemos realizar una valoracion de su caso en DELTADENT Madrid .
    Tel 914572547 900820015
    Un Saludo cordial

  158. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Jilio Ramón Hontana.
    Para realizar una apiceptomia ell tiempo aproximado entre 30 y 45 minutos. En realidad el proceso no es invasivo y puedes continuar con tus actividades el resto del día. La sensacion de anestesia es igual a la que sientes cuando te realizan un empaste. En caso de que el Cirujano determine reposo durante ese día te entregaremos un informe .
    Un saludo Cordial.

  159. Hola Dr. El dia de ayer me realizaron una endodoncia y me colocaron al mismo tiempo nervios falsos luego a la mañana siguiente amaneci con un gran dolor isoportable parecia que ya se me salia la muela y tenia punzones dentro de la muela como que los nervios de la muela no me los hubiesen extraido entonces quiero saber si este dolor y estos punzones son normal despues de una endodoncia o no son normales. Gracias

  160. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Yessenia.
    Aunque deberia ver una radiografia de la pieza una vez realizada la endodoncia, en ocasiones durante los primeros días puede producirse dolor en la pieza a pesar de que haya sido retirado correctamente el nervio , ua que la instrumentacion previa al sellado puede inflamar el ligamento periodontal lo que ocasiona dolor agudo.
    Comunicate con tu endodocista a la brevedad posible e informale sobre los sintomas , es muy probable de que te indique un analgesico – antiinflamatorio y ceda el dolor que describes. En otros casos si es necesario se acompaña el tratamiento con un antibiotico., pero esto lo debe decidir el profesional que te atendió de acuerdo a las caracteristicas que presentaba la pieza endodonciada.
    Otro factor que hay que tomar en consideracion es el contacto de esa pieza con la pieza antagonista , para que no reciba una fuerza excesiva..
    Un saludo Cordial.

  161. Hola Dr.
    mi problema es el siguiente:
    Hace cuatro años mehicieron una endodoncia en el segundo molar inferior izquierdo, peronunca me puse la corona hace como un año se me cayo el poste y por lógica se me cayo un pedazode la muela asi dure casi todo el año no me dolia pero de todas maneras yo fui al odontologo, éste me tomo radiografias y me dijo que había que extraerla, y así lo hice, sólo que el dentista desbarató la muela yla raíz con el taladrito para lo cual batallo como dos horas en extraerla por completo, me receto anobay por 5 dias y clavulin por 5 dias, pero he tenido un dolor isoportable desde entonces que he tenido que inyectarme ketorolaco cada 4 horas para mitigar mi sufrimiento, ya que me duele hasta el oido, la garganta y la cabeza, ya termine el tratamiento y nada que disminuye, ayer fui a que revisara, me hizo una curación y me puso un medicamento directamente en la muela me receto nuevamente antibiotico por otros 5 dias y me receto 2 ampolletas de dexametaxona inyectable, apenas asi pude dormir por primera vez despues de 6 dias. Dr esto es normal?? porque ya me duele hasta el cuello y estoy verdaderamente asustada. Ayudeme por favor!! Saludos desde México.

  162. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada María Esther.
    Deberia ver las condiciones de los tejidos clñinica y radiograficamente para diagnosticar en forma correcta , pero por lo que describes puede tratarse de una alveolitis proceso inflamatorio muy agudo y doloroso compatible con los sintomas que tienes. Con la nueva medicacion que indicas debe ceder lentamente . En una semana debe haber desaparecido el dolor.
    Un saludo Cordial.

  163. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Andre.
    Hay que tomar una radiografia para determinar la causa.
    Pero puede haber quedado un segmento de una de las raices del primer molar superior que son 3 y esto origine un proceso infeccioso de baja intensidad que drena atraves de la fistula.
    Tambien puede el origen estar en alguna de las piezas vecinas a la que extrajeron. Por ello es indispensable valorar radiograficamente la zona y realizar pruebas de vitalidad pulpar en las piezas vecinas .
    Mi recomendacion es que visites Nuevamente al Mismo odontologo que realizo la extraccion para informarle al respecto. Debe tener archivado imagenes antes del tratamiento que pueden ser de ayuda.
    Un saludo cordial.

  164. Dr. hace 5 días me saqué el tercer premolar derecho. Todo iva bien hasta ahora que siento que el sector del hueso no me pasa el dolor, ademas en cuanto se empezó a curar la encía del sector en donde me la extrayeron toqué con mi lengua y sentí algo duro como que se me hubiera quedado algo, no sé que sea realmente, será que se me quedó algo de la muela, es justo en medio. le agradezco su tiempo y respuesta inmediata, estoy preocupado.

  165. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Danko.
    Para salir de dudas visita nuevamente a tu odontologo y que tome una RADIOGRAFIA PERIAPICAL de la zona y poder observar si ha quedado algun segmento de raiz o simplemente se trata del tejido óseo en proceso de remodelacion.
    Las imagenes aclararan la situacion inmediatamente..
    Si lo desea podemos realizar este estudio en Nuestra Clinica Totalmente gratis y asi poder contrastar informacion. Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial

  166. hola ..dr .. ase unos dias me empeso a doler el cordal .. pero solo me dule si me cae algo frio o caliente — y ya mire y no esta picado ni nada … no se si es pq me cepillo fuerte .. pero no creoq sea por eso … si usted me puediera a ayudar por favor para saber q tengo q aser oq puede se loa gradeseria .. un cordial saludo ….isabella

  167. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Isabella.
    Es posible que exista una caries en la cara lareral de la pieza, superficie que no se ve directamente.
    Tambien puede tratarsesde un proceso nflamatorio de la encia alrededor de la muela.
    Para diagnosticar deberia ver clinica y r radiograficamente la zona.
    Si lo deseas podemos realizar en nuestra clinica una valoracion de tu caso completamente gratis.
    Tel 914572547

  168. Hola!! Durante una limpieza de rutina se me callo un relleno pero como no me dolia no le di importancia, meses despues me empezo a doler y se me inflamo el cachete izquierdo hasta el parpado. Fui con el ortodoncista el cual me hizo una endodoncia y me di un anti-inflamatorio y antibioticos. Mi preguntado es que la inflamacion del cachete no mejoro, en si yo la veo peor, el me Dijo que eso era normal y que Los antibioticos deverian ayudar como en 2 Dias? Es esto correcto???

  169. ola dr .. muchas grasias por responder … solo keria preguntar una cosa mas .. si fueran las encias .. mas o menos q tiempo puedo durar asi .. para q en caso q no sea eso .. descartar esa posibilidad y entonses ir a visitarlo …. muchas grasias nuevamente .. espero su respuesta ….

  170. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Isabella.
    Si se trata de un proceso inflamatorio de las encias, utiliza una crema dental y colutorio que contenga Clorhexidina. La inflamacion si no esta asociada a una infeccion fuerte desaparecera en pocos dias. En caso contrario debemos buscar la causa en la estructura dental.
    Un saludo cordial

  171. hola dr. queria plantearle loq tengo para q usted me ayude … la ultima muela ase tiempo me hisieron una pulpotomia .. y ahora ase unos dias me empeso a doler si la golpeaba sueve y el dolor se me refleja mucho en el cordal de atras .. tambien tengo las encias enrojesidas e inflamadas un poko .. y no aguanto q me caiga nada frio o caliente …… … un cordial saludo chabela

  172. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Chabela.
    Tienes que realizarte una Endodoncia en la pieza que te realizaron la pulpotomia ya que muchas piezas que se les realiza la pulpotomia sin realizar el tratamiento de conducto completo desarrollan procesos infecciosos.
    Te deben indicar un antibiotico y antiinflamatorio y realizar tambien una limpieza para controlar el problema de la encia.
    Para poder diagnosticar correctamente necesitaria tomar una radiografia de la zona , por eso mi comentario tiene un significado orientativo en relacion al problema que describe.
    Un saludo cordial.

  173. muchas gracias por su comentario , mire le explico que la pulpotomia me la hice hace 10 años usted cree que la misma puede causar un preoceso infeccioso a estas alturas js en realidad yo solo tengo imflamada el area dela muela de la pulpotomia usted cree conveniente que yo tome ibuprofeno o algun otro antiflamatorio que me recomienda por favor es que estos momentos no cuento con recursos para poder tener asistencia odontologica me pudiera ayudar por favor .
    un saludo cordial ..

  174. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Chavela.
    No es el tener una pulpotomia (tratamiento no indicado en piezas permanentes)lo que genera el proceso infeccioso , si no la contaminacion bacteriana que debe haber filtrado atraves de los margenes de la restauración que al encontrarse con la zona de la camara pulpar y conductos no sellados , proliferan y pueden ocasionar un proceso infeccioso.
    Claro esta, me guio sólo por su comentario. ya que para confirmar si existe infeccion y si es de origen pulpar debo ver una radiografia.
    Por lo tanto mi recomendacion es que no solo tome el antiinflamatorio que menciona que mejorara los sintomas , además debera tomar un antibiotico pero indicado por su Odontologo o medico de cabecera.
    Puede mantenerme informado de su evolucion.
    Un saludo cordial.

  175. estaba en un tratamiento de endodoncia (un conducto) y en el transcurso del sellamiento con recina, se cayo y desborono dicha recina quedando el hueco y los diferentes orificios que van hacia dentro, tengo 7 dias asi y estaba esperando a poder volver a rellenar,, solo ahora el premolar esta por caerce esta casi colgando de un hilo…. tengo esperanza de algun tratamiento que no sea retirar la muela para hacer un implante? es decir puedo salvar todavia mi muela?

  176. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Gustavo.
    Si los conductos estan bien sellados y la fractura de la pieza no involucra la raiz., se puede realizar u perno-muñon colado hecho a la medida de los conductos y sobre este perno , colocar una corona , de esta manera no se extrae la pieza.
    Para valorar si esta alternativa es factible hay que observar clinica y radigraficamente la peza afectada.
    Le invitamos a realizar este estudio de manera gratuita y sin compromiso.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  177. hola. desde ahce como dos semanas la muela me esta doliendo es que tiene caries tenago muy poquito inflamada la encia de la muela y tambien se me quebro. Ahora estoy embarazada y me gustaria saber que puedo hacer porque es un dolor muy intenso que por lo regular me da por las tardes y en las noches.

  178. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Eunice.
    Aunque estes embarazada debes visitar a tu odontologo a la brevedad posible ya que por lo que describes estas desarrollando un proceso inflamatorio de origen infeccioso.
    De acuerdo a tu historia clinica y considerando tu embarazo el odontologo te recomendara el tratamiento medicamentoso inicial para controlar los sintomas y signos y posteriormente realizar el tratamiento correspondiente en la pieza afectada.
    Existen protocolos prestablecidos para pacientes embarazadas que requieren tratamiento dental.
    Un saludo cordial.

  179. hola doctor al año paso me hice tratamiento de conducto y me quedo el orificio abierto no volví y ahora me salieron 2 llagas como lastimado en el paladar al lado de la muela y me duele que podría tomar.gracias

  180. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Paula.
    Debes tomar un antibiotico y antiinflamatorio indicado por tu odontologo. y continuar con el tratamiento endodontico que no completaste. Esto lo debes hacer a la brevedad posible para evitar que se extienda el posible proceso infeccioso.
    Un saludo Cordial.

  181. Hola buenas noches el miercoles me han extraido la muela de juicio inferior del lado derecho y hoy ya s domingo un continuo con la cara un tanto inflamada y con el lado derecho de la lengua dormido a que es debido js la verdad que es una sensacion bastante molesta…
    gracias !

  182. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Laura.
    Debes manifestarle esta molestia a tu Odontologo para que valore el proceso de cicatrizacion y compruebe que la herida este limpia y no se haya introducido algun cuerpo extraño que pueda estar originando un proceso infeccioso-inflamatorio.
    En relacion a la sensacion de parestesia de la lengua puede seer consecuencia de una inflamacion o lesion transitoria del nervio Lingual. ESto desaparecedra lentamente. El complejo Vitaminico B (b1,b6,b12) puede ayudar a la recuperacion.
    Un saludo cordial.

  183. Hola doctor, fijese que hace aproximadamente mes y medio me realizaron una endodoncia y hace dos dias me dolio un poco la muela de la endodoncia y hoy me amanecí con el cachete inflamado a que cree que se deba.
    Saludos

  184. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Alma.
    Debes visitar a tu Endodoncista a la brevedad posible. Lo que describes es un absceso y si el origen esta en la pieza endodonciada. se debe comenzar por tomar antibioticos y antiinflamatorios que indicara tu odontologo de acuerdo a tu historia clinica y posteriormente REENDODONCIAR la pieza ya que puede haber algun conducto que no pudo ser accesado durante la endodoncia inicial .
    Tambien puede deberse a fractura de la raiz ya que las piezas endodonciadas son mas fragiles y en ocasiones se fracturan por eso es recomendable despues de una endodoncia colocar una corona en la pieza afectada. Si la raiz esta fracturada el pronostico no es bueno y tendra que extraerse.
    Otra posibilidad si la raiz esta en buenas condiciones y la reendsodoncia no es posible es realizar una apiceptomia.
    Con una radiografia de la pieza se diagnosticara con claridad el caso y el tratamiento indicado.
    Un saludo cordial.

  185. hola, hace como 3 semanas me hicieron un tratamiento de canales o ductos en la primera muela inferior derecho, según el medico me trabajo con laser para matar el nervio, pero hace como 3 o 4 dias comence a sentir molestias y se me comenzo a inflamar la parte baja de la encia de la muela y se me hincho un poco la parte baja del labio y cuando me toco me duele, llamé al doctor y me dijo que tomara iboprofeno 800 cada 12 hrs. pero yo decidí comenzar a tomar antibiotico del que me receto cuando me trabajó la muela y se llama ciprofloxacina 1 cada hrs. me he echo buches de agua con sal y tambien de bicarbonato y es poco lo que se me ha desimflamado, mi pregunta es si realmente fúe efectivo el tratamiento de canales. gracias

  186. Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Ariel.
    Los medicamentos que te indico tu odontologo tanto antibiotico como antiinflamatorio estan bien indicados. Una radiografia periapical en tu prioxima cita al odontologo determinara el estado de los tejidos alrededor de la pieza, el sellado correcto apical y la ausencia de focos infecciosos.
    Si no vuelve a doler ni inflamarse y la valoracion radiografica es correcta la endodoncia esta bien realizada..
    En caso de que vuelvan a presentarse estos sintomas debera reendodonciarse la pieza afectada.
    Un saludo cordial.

  187. me saque una muela que estaba malita hace 2 semanas ubicada en la mandibula superior casi una de las ultimas.
    me quedo un dolor con un porotito que me dolia, ahora la piel del poroto cedio y aparecio una punta de hueso que al tocar me duele y me molesta. fui a mi doctor y me indico que era normal y que pronto la encia cubriria esye hueso interdental.
    estoy asustada ya que si se infecta este hueso quedare expuesta a que mi mandibula o dientes sufra una infeccion. no me receto radiografias ni nada.
    que puedo hacer

  188. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Nathalia.
    Lo ideal es mediante una radiografia determinar si en realidad se trata de un a pequeña exposicion de tejido óseo o de algun segmento de raiz.
    Si sigues las indicaciones de tu odontologo no debes sufrir ningun proceso infeccioso . Si en una semana continua las molestias y no se comienza a formar tejido sobre esta superficie debes regresar a tu odontologo para una nueva valoracion.
    Un saludo Cordial.

  189. hola! tenia una carie en la muela y ayer se me rompio , anoche empese con dolor y ahora tengo toda la cara hinchada es verdad que si voy al dentista no me hagarra la anestecia por la infeccion que puedo tomar?gracias

  190. Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Laura.
    Desbes ir a tu dentista.Con un proceso infeccioso inflamatorio no te colocara anestesia pero te indicara el antibiotico y antiinflamatorio que necesitas y ademas si lo considera conveniente puede realizar una camara de drenaje atraves del diente para facilitar la salida de pus y Gases este proceso es totalmente indoloro.
    Una vez que ceda la infeccion dependiendo de la informacion radiografica y el criterio de tu odontologo podra realuizar una endodoncia o extraer la pieza si esta en muy malas condiciones.
    Un saludo cordial.

  191. hola doctor queria saber , tengo una carie en el centro de la muela , pero tengo miedo ir al dentista ya que me da miedo el torno y que me pinchen , queria saber si me va a doler que me limpien esa carie

  192. Dr. Alberto Meriñan

    Buenas Tardes Vale.
    No debes temer al procedimiento de curar esa muela, ya que no debe ocasionar dolor, si dejas que siga avanzando la caries llegara al nervio y si ocasionara un dolor agudo., ademas en este caso tendrias que realizar una endodoncia y quizas una corona. De manera que estas a tiempo de solucionarlo de una forma sencilla con una simple obturacion antes de que continue su avance.
    Si estas en Madrid y quisiera conocer las tecnicas y equipos antes de tomar una decision te invitamos a DELTADENT y realizaremos una valoracion del caso totalmente gratis.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  193. Dr. Alberto Meriñan

    Buenas Tardes Vale.
    Si la caries es pequeña y solo afecta el esmalte dental o ligeramente la dentina no debe doler ni al limpiarla ni al obturarla. Es un procedimiento sencillo e indoloro.
    Puedes estar tranquilo.
    Un saludo Cordial

  194. Buenos días,
    Hace un par de meses me realizaron un empaste en una de mis muelas, al parecer la caries estaba muy cerca del nervio y me pusieron un empaste de cura en la parte de abajo y luego encima el normal. La cuestión es que esta semana empecé a notar una ligera sensibilidad al rozarla con la lengua y desde ayer me da como punzadas pero no llega a dolerme.¿Qué podrá ser?
    Muchas gracias.

  195. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Rocio.
    Se debe revisar la oclusion es decir del punto de contacto de esa pieza con lña pieza antagonista. Si el contacto es muy fuerte , aliviarlo (rebajarlo) u poco puede resolver el problema. En aso de continuar el dolor es posible realizar una nueva cura provisionl y dependiendo de la intensidad del dolor se valorara la alternativa de endodonciar la pieza como alternativa final.
    Debes comunicatte con Tu odobtologo e informarle sonbre este cambio. El te dara las pautas a seguir. Es muy posible que coincida con la que tye estoy dando.
    Un saludo cordial.

  196. Hola, buenas tardes,
    Mire, hace tres días, fui al dentista porque tenía una caries profunda, le expliqué a la dentista que sentía como si la muela me paltitara, me dijo que podría ser que se necesite hacer una endodoncia, por el sintoma que describí.
    Cuando empezó a abrir, me dijo que la caries era profunda, pero que no ha llegado al nervio, y me la reconstruyó, lo que me preocupa, es que desde entonces, me palpita la muela, quizás más que antes, al calor no tengo sensibilidad, pero el frio me produce molestia, sin beber nada, también me molesta.
    Hace unos minutos cogi un espejo para ver si estaba bien todo, y me fijé que en la parte de atras de la muela ttengo un puntito negro, que puede ser??.
    La dentista me dijo que era normal si tenía sensibilidad, porque habiamos quitado una caries profunda y que seguramente el nervio esté un poco tocado.
    Me dijo también que si me molestaba el calor, se tenía que hacer endodoncia, pero si me molestaba el frio, que no pasaba nada, que era normal..
    Que puede ser??

  197. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Gabriela.
    El sintoma de Palpitacion no da un buen pronostico y es posible que tenga que realizarse una endodoncia, Estoy de acuerdo con tu odontologa en dejar en observacion unos dias para determinar si este tratamiento es indispensable. Pero si aumenta la sensibilidad debes visitar a la brevedad posible nuevamente a tu odontologa.
    Una sensibilidad al frio manifiesta que la pieza tiene una inflamacion de la pulpa dental que puede ser reversible (no siempre). Si molesta al calor , al contacto con la pieza antagonista o dolor espontaneo sin causa que lo desencadene son sintomas que pueden llevar a la decision de endodoinciarla.
    Quiero aclarar que para poder diagnosticar deberia verte personalmente y tomar una radiografia de la pieza afectada. Mi comentario es solo orientativo y me gui por los sintomas, signos y comentarios hecchos por tu odontologoa.
    En caso que desees contrastar informacion puedes visitarnos y realizaremos un estudio sin costes ni compromiso.
    Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  198. HOLA DOCTOR.
    ANTE TODO MIS SALUDOS,
    NECESITO SU CRITERIO.
    HACE HOY 4 DIAS, ME HICE UNA RECONSTRUCCION DE UNA MUELA QUE SE PARTIO, COMIENDO UNA ACEITUNA QUE NO DEBIA TENER HUESO, ES LA MUELA 36 USTEDE DEBE SABER DE LA PARTE DE ABAJO IZQUIERDA.
    DURANTE UNOS DIAS TENIA UN DOLOR, ALGO CONSTANTE, PERO QUE PODIA DORMIR,
    CUANDO FUI AL DENTISTA LA DOCTORA DECIDIO,
    QUE NO HACIA FALTA DE MOMENTO, AL HACERME UNA RADIOGRAFIA, DE HACERME UN TRATAMIENTO DE CONDUCTO 3, PONERME UN MUÃ ON COLADO POSTERIOR Y LUEGO LA CORONA DE METAL-CERAMICA.
    AL FINAL ME HICIERON UNA RECONSTRUCCION, SIGO CON EL MISMO DOLORSITO, TODO EL DIA, A LAS NOCHES PUEDO DORMIR, Y LO OTRO ES, ME SIENTO EN UNA PARTE DE LA CARA, MANDIBULA, COMO SI AUN ESTUVIERA ANESTESIADA. COSA QUE DESPUES DE 4 DIAS Y MEDIO, NO ENTIENDO.
    LLAME A LA DOCTORA LE EXPLIQUE LO QUE ME PASABA ME COMENTO QUE ALGUNOS PACIENTES SOLIA PASARLE LO MISMO.
    OJO OJO NUNCA ME A PASADO CON OTROS AREGLOS, ES ALGO INCOMODO.
    ME COMENTO TAMBIEN QUE ESO HABIA SIDO POR LA PUNTERIA DE LA ANESTECIA.
    SIGO PREOCUPADA, ES UNA SENSACION RARA, Y MAS SE UNE EL DOLORSITO DE LA MOLESTIA CASI TODO EL DIA, ESTOY TOMANDO IBOPRUFENO CADA 8 HORAS.
    LA DOCTORA ME COMENTO QUE DE SEGUIR UNOS DIAS ASI VOLVER A DENTISTA.
    QUIERO SU APRECIACION DE LA MISMA.
    MUCHAS GRACIAS POR SU PROFESIONALIDAD, Y TENER LA GRAN HUMANIDAD DE AYUDAR A LAS PERSONAS CON SUS CRITERIOS MEDICOS.

  199. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Manuela
    Gracias por sus comentarios ya que nos motiva a continuar ayudando a los participantes del Blog.
    En relacion al caso que nos plantea.
    Podemos estar frente a dos casos: 1- Que exista un proceso infeccioso y/o infeccioso presente no controlado que cursa con los signos y sintomas que describe. En este caso se debe acompañar elIbuprofeno con un Antibiotico para abscesos periapicales.
    2- Que los sintomas se deban a la anestesia, Si este es el caso debe pasar lentamente e ir recuperando la sensibilidad progresivamente un complejo vitaminico B1+B6+B12 ayudaria a recuperarlo.
    Pero para determinar que caso esta presente o si es una combinacion de ambos debo tomar una radiografia periapical y realizar pruebas de vitalidad pulpar, pruebas de respuesta a la percusion y palpacion de los tejidos de soporte y de esta manera diagnosticar correctamente y planificar el tratamiento acertado.
    Si esta en Madrid le invitamos a Deltadent para realizar un estudio gratuito de su caso y poder informarle con exactitud.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  200. buenos dias Dra. hace mas de 3 meses se me salio la recina de una muela que me arreglaron por caries, y hace 2semanas apzoximadamente me colocaron una cura, no he podido axistir al odontologo puesto que el trabajo me ocupa mucho, quisiera saber sino existe problema de tener tanto tiempo la cura en mi muela?

  201. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Johana.
    Todo depende del material que este colocado como cura, ya que existen materiales de diferentes resistencias , algunos pueden permanecer meses como el IRM otros solo semanas o dias.
    Mi recomendacion es que termines de realizar la obturacion definitiva a la brevedad posible para evitar que se filtre o se caiga. la obturacion provisional y pueda complicarse el caso.
    Un saludo Cordial.

  202. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Johana.
    Si tierners un algodon internamente debes visitar si es posible hoy mismo a tu odontologo ya que el dolor puede originarse al contaminarse el algodon con microorganismos al desgastarse la obturacion provisional y estar originando un proceso infeccioso y/o inflamatorio a nivel pulpar que debe ser atendido de inmediato.
    Un saludo cordial

  203. Hola Dr. Alberto Meriñan
    Hace unos días atrás me empezó a molestar una muela tomando cualquier cosa fría o caliente, y antes de ayer se me inflamó el ganglio izquierdo, el mismo lado de la molestia d la muela⬠¦ mi pregunta era, si la inflamación del ganglio puede ser debida al dolor (de momento molesto pero ligero) de la muela?
    El mes de marzo, también tengo que comentar que, estuve todo el mes con anginas y si no tenía anginas se me inflamaba algún ganglio, lo pase bastante mal, le comento esto por si puede ser que por casualidad no me molestara en ese momento la muela pero si cabe la posibilidad de que tuviera algo y no lo notara y me creara toda la molestia durante todo el mes.
    Muchas gracias por su atención y las molestias 🙂

  204. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Beatriz.
    Para que el problema de la muela ocasione inflamacion en el ganglio debe haber un problema de necrosis pulpar con absceso perioapical o un problema infeccioso periodontal, para ello necesitamos una radiografia periapical de la zona. de manera que la muela puede que sea la que este originando la inflamacion del ganglio. Pero tambien puede estar relacionado con una infeccion de Amigdalas (anginas) que refiere recientemente. En cualquier caso debes ir al odontologo y solucionar el problema de la pieza dental y paralelamente diagnosticar si existe un problema de origen infeccioso en los tejidos vecinos con tu medico internista. Te indicaran un Antibiotico y antiinflamatorio como etapa inicial del tratamiento.
    Si desea obtener un estudio de su caso le invitamos a DELTADENT para poder diagnosticar y planificar el tratamiento correctamente.
    Un saludo cordial

  205. buenos dias Dra. hace 2 dias me hice una curacion de una muela pero luego empezo un pequeño dolor que al momento de comer algo caliente tambien duele que podria estar sucendiendo cual anteriormente sinque em hicieran la curacion no me molestaba para nada le agradeceriasua ayuda, deesde arequipa perú.

  206. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Danilo.
    mi recomendacion es qaue si continua la molestia a los cambios termicos , debes visitar nuevamente a tu odontologo y explicarle la sensacion que percibes al tomar alimentos calientes. Lo mas seguro que proceda a retirar la obturacion y colocar u na obturacion provisional tipo IRM con propiedades analgesicas antiinflamatorias durante unos dias y luego si ha desaparecido el dolor volver a colocar la obturacion definituiva.
    Un saludo Cordial.

  207. Buenos dias me duele mucho una muela la dra me dijo que me habia sacado el nervio y me la tapo pero cuando tomo algo caliente me duele demaciado, el dolor es insoportable, sera que me deben hacer conducto??? que pastillas puedo tomar para este dolor??’

  208. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Diana Moreno.
    Es posible que quede algun conducto con pulpa dental vital para que sientas dolor al calor. es posible que haya iniciado la endodoncia y te haya retirado el nervio de la camara pulpar y en la siguiente cita continue con el tratamiento de conducto o endodoncia de los conductos radiculares.
    Un analgesico antiinflamatorio ayudara a controlar el dolor. No puedo dar el nombre de un producto especifico ya que desconozco tu historia clinica y no se si eres alergica a algun compuesto . Comunicate con tu odontologo o tu farmarmaceutico de puede orientar al respecto ya que existen muchos y buenos analgesicos para control de dolor de origen dental.
    Un saludo cordial.

  209. estimado doctor,no se cansa usted de responder preguntas que le hace la gente que visita a otros dentistas?jajja veo que todos entran y salen pero ninguno pregunta donde queda su clinica jeje bueno en fin saludos cordiales ,,

  210. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Andrea.
    Gracias por su participacion en el Blog.
    Nuestra intencion es poder ayudar o informar a quien solicite nuestra opinion . Si quiere asistir a nuestra clinica estaremos encantados de atenderle y en caso de que no pueda visitarnos por residir en otros paises o ciudades o porque ya tienen su odontologo de confianza les estaremos igualmente dispuestos a orientarlos en lo que nos solicite.
    Muy amable por realizar este comentario y cuando necesite alguna informacion no dude en comunicarse con nosotros.
    Un saludo Cordial.

  211. Estimado, estoy preocupada por mi hino de 15 años porque su dentista al tratarle la pieza 14 empezó a sangre mucho y no paraba el sangramienton, ella me llamo y me dijo que la pieza tiene que ser extraida porque no tiene solución, ¿cuál sera el problema del sangrado? tengo miedo que al extraerla le de una hemorragia.
    Agradezco su ayuda.
    Saludos coordiales.

  212. HOLA HACE MAS DE CINCO MESES ME CURARON UNA MUELA CON RESINA(ANTES D ESO ME SAQUE UNA PLACA POR PRECAUCION), PERO ME QUEDO CIERTA SENSIBILIDAD. AYER FUI NUEVAMENTE Y LA DRA ME DIJO QUE SEGURO ESTABA MUY ALTA LA CURACION POR LO QUE ME LA BAJO. PERO AHORA ESTOY PEOR QUE ANTES PUES ME DUELE Y ME HINCA NO PUDIENDO COMER NADA POR AHI, AHORA ME DICE QUE ME SAQUE OTRA PLACA QUE PUEDO HACER?’

  213. doctora
    estoy haciendome ortodoncia y se quedo un poco de raiz de la extraccion de uno de mis premolares, hn miace dos semanas ya no me duele la herida pero estoy sintiendo unas molestias en mis molares , mi dentista me dijo q no me preocupe que mi organismo lo expulsara , es eso posible y cuanto tiempo tendria q esperar , pq me preocupa tener problemas mas adelante . gracias por su respuesta

  214. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Esrtimada Elizabeth.
    Debe existir un problema inflamatorio agudo para originarse tanta hemorragia . Mi recomendacion que que se realice una analitica sangunia de PtT, PTT, Plaquetas
    (factoires que intervienen en la coagulacion) antes de realizar la extraccion. De esta manera estar seguros que no exista ninguna alteracion que ocasione hemorragia.
    Tambien es recomendable descartar factores geneticos (antecedentes familiares) en cuanto a alguna enfermedad de coagulacion .
    Un saludo cordial

  215. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Erika Salcedo.
    . Mi recomendacion es que se realice una nueva radiografia de la zona, realizar pruebas de vitalidad pulpar, Retirar la obturacion presente (resina) colocar una obturacion provisional con propiedades desinflamatorias y calmantes como el IRM. y observar los resultados.
    Si desaparece el dolor colocar nuevamente una obturacion definitiva, Si continua el dolor plantearse la posibilidad de una endodoncia.
    Si esta en Madrid y quiere que valoremos su caso sin costes ni compromiso, le invitamos a Deltadent.
    Telf 91452547 Madrid.
    Un saludo cordial.
    Un saludo Cordial

  216. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Patricia.
    Si el segmento del premolar que se fracturo durante la extraccion es pequeño (apice) no debe causar problemas y en la mayor parte de los casos el organismo lo va expulsando lentamente, este procesoi puede durar meses o años. y en otras ocasiones se forma hueso sobre este pequeño segmento y queda incluido en el hueso sin ningun problema.
    Sólo se deberia retirar esta particula si desarrolla un proceso infeccuioso o quistico alrededor de ella , situacion poco comun en estos casos pero no descartarlo por completo.
    Para valorar la evolucion y respuesta de los tejidos alrededor de segmento de raiz lo ideal es tomar una radiografia periapicalperiodicamente para obterner una informacion detallada
    Un saludo cordial.

  217. me hicieron un tratamiento de conduco y venia re bien, pasaron muchisimos meses, dudo que no fue mas de un año y no me dolia, venia re bien, y ahora cuando tomo algo caliente, como un baso de leche a la mañana me duele, como cuando duele un nervio, como palpitaciones. pero se me va enseguida, solo cuando paso algo liquido caliente, ¿es un infeccion?

  218. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Martin.
    Por lo que describe puede haber un conducto accesorio donde puede haber quedado tejido pulpar sin retirar y al inflamarse puede manifestarse sintolatologia dolorosa al cambio termico en este caso calor.
    Tambien puede deberse a un problema pulpar de alguna pieza vecina a la que se le realizó la endodoncia.
    Para determinar la causa y el plan de tratamiento se debe tomar una radiografia periapical de esta pieza y de las piezas vecinas , realizar pruebas de vitalidad pulpar en varias piezas para comparar las respuestas ante estimulo termico y electrico.
    En caso de que sea la pieza endodonciada la causante del problema se debe reendodonciar y si es otra pieza realizar el tratamiento correspondiente de acuerdo a la causa que lo origine, (caries, fractura , problema periodontal , trauma oclusal etc).
    Un saludo cordial.

  219. Dr. buenos días, quería consultarle un problema: tengo una muela del juicio inferior picada, el médico dice que tengo que sacarla, pero hace unas semanas me han venido unos dolores permanentes en el maxilar superior de ese mismo costado, pero no tengo ahí muelas picadas, mi pregunta es si podría ser un dolor producido por la muela del juicio inferior que está picada. Es un dolor que no me deja y encima me provoca dolores de cabeza en ese lado de la cabeza, en el temporal, estoy tomando ibuprofeno, me calma un poco, pero no pasa.

  220. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Brayan.
    Sin poder examinarte es imposible 100% confirmar si el dolor esta originado en esta pieza , pero por la descripcion que haces es casi seguro que la muela del juicio este originando el dolor ya que esta pieza esta inaervada por el Dentario inferior que tiene una trayectoria postero-anterior, y ascendente pasando cerca del oido . De manera que esta pieza puede originar un dolor irradiado en todo ese lado de la cara.
    Debes tomar una Radiografia Panoramica (Ortopantomografia) y valorar tanto el lado superior como inferior y determinar si existe otra pieza tambien con problemas que pueda estar asociada al dolor.
    Tu odontologo determinara si el origen es solo de la inferior por lo tanto lo mejor sera extraerla .
    Un saludo Cordial.

  221. Hola dr. bueno mi historia es que me duele el incisivo de la mandíbula inferior, todo empezo al tomarme un café, desde ahí que me dan puntadas en el diente y se me irradia el dolor al menton o a veces al diente de arriba, al tocarme no siento nada ni un quiste nada de eso.. tampoco a simple vista el diente de otro color o algo asi.. el dolor a veces pasa por largos ratos pero luego vuelve y sobre todo a los cambios de temperatura y a veces es muy fuerte.. que puede ser? y que puedo tomar?
    gracias y saludos =)

  222. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Anastasia.
    Lo primero Diagnosticar la causa. Para ello
    1- Tomar radiografia periapical de la pieza afectada.
    2- Realizar pruebas de vitalidad pulpar en ese diente Percusion, cambios termicos y respuesta electrica.
    3. Valorar tejidos de Soporte, (periodontales).
    4. Control deOclusion (contacto con la pieza antagonista.
    El resultado de estas 4 observaciones nos indicara el procedimiento a seguir ya que puede variar considerablemente de acuerdo al diagnostico.
    Si es una pulpitis:Se debe realizar una endodoncia.
    Si es una periodontitis. Curetaje periodontal, posible relleno óseo y ferulizacion temporal.
    Si es contacto prematuro por una oclusion inadecuada: Ajuste de oclusion para redireccionar las fuerzas entre las piezas antagonistas.
    Por lo tanto debes visitar a un odontologo a la brevedad posible y diagnosticar el caso.
    Si estas en Madrid te ofrecemos este estudio gratuito si nos visitas en DELTADENT.
    914572547.
    Un saludo cordial.

  223. Estimado doctor, antes que todo buenos dias.
    le cuento mi situación, resulta que hace un par de meses me taparon una muela con una resina, creo que así se llama, ahora cuando como no me duele la muela, cuando tomo cosas frias o calientes tampoco me duele, el problema esta cuando me cepillo mis dientes me enjuago y todo, pero al momento de botar el agua de mi boca siento como si fuera un pinchazo en mi muela que dura un segundo y se quita, pero este dolor no creo que sea normal ya que como le dije me la taparon, agradecere su ayuda para que me oriente en esta situación.
    saludos cordiales

  224. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Juan.
    El protocolo a seguir es el siguiente:
    1. Radiografia de la zona. Valoracion e ligamento periodontal,raiz, cercania del material de obturacion al nervio y espacio periapical.
    2. Pruebas de vitalidad pulpar.
    3. Control de oclusion (contacto con la pieza antagonista)
    3. En caso neceasario retiro de la obturacion definitiva actual y colocacion de un material provisional con propiedades sedantes y antiinflamatorias para el nervio
    4. En caso de que desaparezca la sensibilidad que manifiesta, colocacion nuevamente de material definitvo de obturacion.
    Si lo desea podemos realizar esta valoracion inicial totalmente gratuita y con la finalidad de obtener el diagnostico correcto.
    Telf 914572547.
    Un saludo cordial.

  225. Hola mi pregunta es
    ase 2 días me sacaron la piesa 30 osea una muela que tenia partida por la mitad de un día para otro me empeso a doler fui al dentista y me la sacaron se demoro arto en poder sacármela y ahora tengo un dolor terrible no se si sera por que la anestesia se pasa y uno siente los dolores normales ? o es por que comí algo y me cayo en el coagulo que se me formo y se me infecto ojalas me pudieran ayudar gracias

  226. hace una semana me hicieron tratamiento de conducto en la ultima muela de abajo de la parte derecha… me puso una gasa con un liquido el cual dijo q descalsificara mi conducto q esta cerrado porq el necesita trabajar en el para terminar el tratamiento. durante la semana senti molestias pero con un antiinflamatorio pasaba de inmediato… fui ayer para control y me dijo q el dolor era por la gasita con ese medicamento y la pasta provisoria me estaban irritando y por eso el dolor… entonces el saco la pasta provisoria y la gasa … ahora tan solo me puso un algodon para q no entrara comida…. me dijo q lo dejara asi para q la muela drene y salga lo q tiene q salir…. esta bien? no entrara algun virus ahi? en unos 9 dias tengo q volver… la verdad es q no duele pero mi miedo es de q se me infecte o entre algun virus…

  227. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Camila.
    Es normal tener un poco de dolor durante los primeros dias , pero no tan agudo como el que describes . Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo para que revise la herida y descarte la posibilidad de que se haya introducido un cuerpo extraño en la herida (resto de comida, alguna particula etc), en otras ocasiones se desloja el coagulo que tapona el alveolo y puede desarrollarse una ALveolitis proceso muy doloroso y que requiere tambien atencion odontologica. Otra posibilidad es que estes desarrollando un proceso infeccioso en tal caso te indicaran una terapia medicamentosa con antiinflamatorio y antibiotico.
    Pero la unica forma de determinar la causa es ser valorado por un odontologo personalmente.
    Un saludo cordial.

  228. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Jane
    Si existe un proceso infeccioso que tiene drenaje de pus al exterior en muchos casos hay que abrir el conducto y dejar drenar el contenido purulento durabnte algunos dias , mientras tanto es indispensable tomar ANTIBIOTICO no solo para controlar la infeccion existente si no para evitar que nuevos microorganismos colonicen los conductos y desarrollen otra infeccion. Por lo que este procreso de drenaje debe ser corto y con antibioticoterapia.
    Posteriormente se debera continuar con la endodoncia.
    Un saludo cordial.

  229. Hola
    Mi preguntita es que a mi esposo le hicieron le explicare como se lo dijeron que le harian una limpieza del area afectada y que le quitaron el restante de la muela en la cual tenia infeccion por lo que tengo entendido no se hace ningun trabajo si hay infeccion,el punto es que le trabajaron donde tenia la infeccion y le mandaron a casa con medicamentos,regreso la sem siguiente a que le hicieran un root canal y ahora esta con mucho dolor que hasta llora el pobre entonces mi pregunta es saber si es normal o kisas le quedo un poco de pasta u algo ahi dentro gracias buen dia

  230. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marina.
    Debe informar a su odontologo de la existencia de este dolor agudo ya que es posible que cambie la medicacion, aumente la dosis o asocie otro medicamento a los ya indicados, ya que es normal que estista un leve dolor pero que se controle con facilidad con analgesicos antiinflamatorios , pero hay que tratarlo cuando existe un dolor tan agudo como el que describe.
    Para poder diagnosticar lo que le sucede deberia verle y tomarle una radiografia de la zona e indicar el tratamiento a seguir.
    Si esta en Madrid y puede visitarnos . Personalmente le atendere y realizare un estudio totalmente gratuito, pero indispensable para determinar causas y procololo terapeutico a seguir. Tel 914572547
    Un saludo cordial.
    Un saludo Cordial

  231. la muela cordal inferior derecha me baila en la encia esta totalmente floja, y esta sujeta solamente por la carne de la encia,quisiera saber si se me caera sola con el tiempo o que debo hacer, gracias

  232. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Daniel.
    Debes visitar a un odontologo y extraer la pieza, ya que en estas condiciones puede originar un proceso infeccioso al acumularse entre la encia y la pieza dental , blaca bacteriana que al no poder ser removida al cepillarte pueden multiplicarse oroginar un proceso inflamatorio de origen infeccioso, Ademas esta sutuacion puede afectar a la pieza que esta delante de ella (segundo molar).
    En conclusion: Hay qye extraser la pieza afectada , que si tiene movilidad es un proceso muy sencillo y evitaras complicaciones en tu salud bucal.
    Un saludo Cordial

  233. hola
    hace cuatro años me hice una endodoncia ,me quemaron el nervio , pusieron perno y funda en la muela superior del lado izquierdo, pero hoy en dia de vez en cuando siento un póco de dolor el la muela, acaso me hicieron mal la endodoncia, que puedo tomar o que debo hacer?? .porfavor me puede ayudar .

  234. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Raquel.
    Debes visitar a un ENDODONCISTa y que valore el caso. Tomara previamente una radiografia y observara tejidos de soporte y estrctura radicular para determinar si estan en buenas condiciones ya que el dolor puede provenir de la encia de la raiz en caso de que este fisurada o fracturada, tambien puede deberse a un proceso inflamatorio de origen infeccioso tipo absceso, quiste o granuloma periapical.
    Como puede ver las causas pueden ser muy variadas y se tiene que ver personalmente el caso y obtener la informacion radiografica para poder diagnosticar.
    Si lo desea le ofrecemos este estudio completamente gratuito en Deltadent Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  235. Hola
    HAce 3 dias he estado sintiendo un poco de moletsra en una muela que tengo picada y una parte rota, la cual ya me la iba a sacar ..y ayer el dolor se hizo mas agudo i se me hincho .. Hoy fui con un dentista y me receto inyectarme x tres dias : Clindamicina de 600g y Diclofenaco sodico 75g… esta bien lo que receto?… muy aparte de eso estoy resfriada

  236. Hola doctor
    hace 2 dias fui a que me arreglaran una muela que se me habia quebrado en un lateral hace cerca de 9 meses, la dentista me dijo que ya tenia la caries encarnada y despues de un buen rato de quitarla me dijo que habia llegado al nervio y que si queria salvar la muela necesitaria hacerme endodoncia y ponerme una funda, al no ver mas remedio dije que si y escoji una de metal cubierta de porcelana, mi duda es me empezo a doler anoche mi muela y el dolor a ido en aumento, mi cita es hasta el viernes y me dejo una pasta temporal en el pozo de mi muela, es normal este dolor? y la funda que escoji es buena o existe algo mejor?
    muchas gracias por su atencion.

  237. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Monik.
    Si la endodoncia no esta finalizada , si es frecuente que exista dolor en la pieza que menciona ya que el tejido pulpar (nervio) puede estar aun presenta en algun conducto radicular.
    En relacion a la corona es una buena eleccion ya que una corona metal- porcelana tiene mucha resistencia mecanica a las fuerzas de masticacion y oclusión.
    Un saludo cordial.

  238. Doctor, hace una semana me extrajeron una muela del juicio ubicada en el paladar. me quedó un agujero, por el cual a veces se entra la comida o liquido y siento un dolor horrible… Existe la forma de poder tapar ese hoyo ubicado en el paladar?. Gracias.

  239. Buenas tardes Doctor Meriñan,
    Gracias de antemano.
    mi pregunta es referente a una muela inferior derecha justa la de delante de la del juicio, la que hace 3 años me limpiaron una caries en la parte interna de la muela( justo en medio) la cual a brotado otra vez la caries por la parte interior encima de la encia. hace como 3 semanas estaba inflamada, y tomé atibioticos, y mejor pero el problema es que ,me duele dia y noche, y al fumar tabaco mas.
    Me recomendaria o informaría de la causa del dolor? tomo ibupofreno todos los dias para el dolor pero hoy ya no es suficiente.
    Un cordial saludo.

  240. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Rodrigo Diaz.
    En el alveolo una vez extraida la pieza dental se forma un coagulo a partir del cual se diferenciaran las celulas que intervendran en el proceso de cicatrizacion. Es posible que este coagulo se haya desalojado y haya quedado el alveolo vacio y las pareces del alveolo expuextas donde existen terminaciones nerviosas que ocasionan mucho dolor cuando son estimuladas.Esto se denomina Alveolitis.
    Este proceso tambien favorece a que se retenga rstos de alimentos dentro del alveolo.
    Mi recomendacion es que visites a tu odontologo y que revise la herida para determinar si existe una alveolitis y establecer el protocolo teraperutico en estos casos.
    Medicacion, limpieza del alveolo, colococacion de aposito analgesico antiinflamatorio dentro del alveolo.
    Un saludo Cordial.

  241. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marisol Botella.
    Para poder diagnosticar correctamente su caso deberia ver clinicamente la pieza afectada y tomar una radiografia para valorar las condiciones de las estructuras dentales.
    Pero por lo que describe que al tener una caries y presentar dolor de manera constante , necesitando tomar analgesicos frecuentemente , esta pieza debe estar desarrrollando una Pulpitis (inflamacion del nervio del diente) . Se debe eliminar la caries a la brevedad posible y si la caries ha afectado el nervio esta pieza debera ser endodonciada.
    Si lo desea podemos realizar una valoracion Totalmente Gratis de su caso en DELTADENT. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo Cordial.

  242. Hola Dr. Alberto, le escribo porq tengo varias dudas.
    La primera es porque tenia una carie en los 5 me las curaron pero al cabo de 2 semanas el dolor del 5 en el lado izquierdo perciste es constante y pues tambien tengo los frenos puestos y llevo con ellos como 1 mes y los dientes aun estan debiles y flojos especialmente los 5 porque me faltan los 6. Gracias Dr espero su pronta respuesta…

  243. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos Dias Miguel Venezuela.
    En dolor de la pieza 5 puede originarse por 3 aspectos:
    1. la caries que presentaba logro inflamar el nervio y esta pulpitis no ha cedido
    2. Dolor ocasionado por los movimientos de ortodoncia.
    3. Contacto Prematuro 8fuerza excesiva recibda por esta pieza por la pieza antagonnista al moverse la pieza de lugardurante el tratamiento de ortodoncia
    O puede que haya una combinacion de 2 o 3 causas señaladas
    En estos casos se debe realizar pruebas de respuesta pulpar ante diferentes estimulos frio, calor, percusion, dolor a la palpacion apilcal y por supuesto valoracion radiografica para observar espacio periapical, espacio de ligamento periodontal , raiz y hueso alveolar.
    Si el origen es pulpar debido a la caries que presentaba la pieza y las pruebas indican una pulputis irreversible se debera realizar la endodoncia de la pieza,
    Si el origen es pulpar pero se trata de una hiperhemia pulpar (proceso reversible) se retira el material de obturacion, colocacion de una obturacion provisional que tenga propiedades calmaltes y desinflamatorias.
    Si el origen es Ligamentoso o por contacto prematurio, redireccionar fuerzas ejercida por la aparatologia o realizar un ajuste oclusal para evitar mortificacion pulpar.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para interceptar erl problema y evitar que se coronifique el problema y empeore el pronostico. Muchas veces la solucion es muy sencilla anunwue el dolor que presente sea muy intenso.
    Si desea un estudio comparativo no dude en comunicarse con nosotros realizaremos en nuestra clinica una valoracion gratuita en DELTADENT madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  244. Hola Doctor buenas noches.
    Hace 3 días que me hicieron una cirugía del tercer molar inferior izquierdo. La cirugía fue muy dolorosa y tardada ya que la muela venía con raíz desviada. Al día de hoy el sangrado no para, he usado gasas tratando de calmar la hemorragia aplicando presión pero sólo se quita por unos minutos y regresa. Tengo todavía un poco de dolor me mandaron medicamentos pero No se que esta pasando. Además no tengo sensibilidad en el área donde me extrajeron la muela. Y estoy muy hinchada. He seguido las indicaciones de mi odontólogo pero estoy muy preocupada por esto. ,¿que podrá estar ocurriendo?
    Muchas gracias de antemano.

  245. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Felipe.
    No se deben colocar brackets en las piezas dentales si presentan caries ya hay que tener todas las estructuras sanas o reconstruidas para poder aplicar fuerzas y que las piezas puedan movilidarse si romperse. Ademas una caries representa un proceso que avanza constantetemente deteriorando cada vez mas estructura dental y puede afectar al nervio o pulpa dental y en estos casos es necesario realizar endodoncias.
    La presencia de los brackets hace que se acumule placa bacteriana con mayor facilidad lo que puede acelerar el avance de las caries presentes actualmente.
    Por lo que Definitivamente antes de colocar brackets las piezas dentales No deben presentar Caries.
    Ebn relacion a si hay que sacar piezas dentales antes de colocar los brackets dependera del caso y la falta de espacio . Es probable que no se necesiten extracciones si existe suficiente espacio para alinear las piezas o que se necesiten varias de ellas . Esto se determinara mediante un Estudio Previo que consta de Radiografia panoramica (ortopantomografia), Trazados Cefalometricos, estudio de modelos y fotografico.
    Le invitamos a Deltadent a realizar una primera valoracion para poder darle la informacion que necesita. Totalmente Gratis y sin compromiso. Tel 914572547 DELTADENT Madrid.
    Un saludo cordial.

  246. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Noches Alejandra.
    Debes visitar a tu odontologo a la brevedad posible ya que aunque no corras riesgo importante en tu salud , se debe controlar el sangrado, puede ser mediante la colocacion de una esponja de hemofibrina , sutura o impregnando una gasa en un hemostatico puede ser el Anchafibrin y realizando presion al morderla durante 30 minutos.
    En relacion a la inflamacion puede indicarle una medicacion especifica para ello de acuerdo a la historia su historia clinica.
    Si lo desea puede visitarnos en Deltadent y le atenderemos de inmediato,Tel 914572547 Madrid
    Un saludo Cordial

  247. estimado doctor me atrevoa enviarle el siguiente mensaje y le ruego me conteste, mi esposo se realizo una radiografia en una de sus muelas, la endodoncista la reviso y le dijo que ya no podia hacer nada porque ya era para extraccion, fuimos hoy a la extraccion me pidieron la placa, pero se se tardo como dos horas para extraerle la muela, al final le dijo que no habia podido sacar las raices, que segun estaban pegadas al hueso¡¡¡ y que necesita una cirugia maxilofacial, estoy asustadisima,por que hibamos por algo tan sencillo y ahora todo se complico, el tiene un enorme agujero, quiero saber si es verdad lo que dijo la doctora y si es necesario la cirujia y en que limite de tiempo debera realizarse??? le ruego conteste a una esposa angustiada¡¡ le saludo desde mexico y dios lo bendiga¡¡¡

  248. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Juanita.
    En ocasiones las raices dentales pueden estar anquilosadas al hueso y esto es motivo de que se puedan fracturar durante una extraccion simple. Me imagino que su odontologa le indico antibiotico y antiinflamatorio-analgesico para evitar dolor, inflamacion e infeccion.
    Pida una cita a la brevedad posible con un Cirujano Bucal o Maxilofacial que es el profesional cualificado para este tratamiento , el proceso para un buen cirujano es cuestion de minutos y no debe haber complicaciones. El determinara dependiendo del estado de los tejidos periodontales cuando es el momento oportuno de realizar esta cirgia y retirar las raices fracturadas.
    Un saludo Cordial.

  249. no se imagina como me tranquiliza su comentario, desde aqui le mando mil gracias¡¡¡¡ por su apoyo a todos los que ignoramos de estos temas, desde aqui de mexico le envio afectuosos saludos¡¡¡¡¡¡¡¡

  250. Hola tengo una muela picada y se me ha ido cayendo en pedazos, no tengo dolor ni ningun tipo de molestia, que tipo de tratamiento es aconsejable hacer, fui a consultar a un dentista y me dijo que solo queda extraerla, pero la verdad no se que hacer

  251. APRECIADO DOCTOR: HACE APROXIMADAMENTE 3 DIAS ME HICIERON EL CAMBIO DE UNA CALZA DE RESINA PORQUE ESTABA CON UNA FISURA, APARTIR DE EL CAMBIO HE VENIDO SINTIENDO UN MOLESTIA CON UN DOLOR LEVE Y UN POCO CANSON, EN EL MOMENTO CUANDO ME ESTABAN FRESANDO LA CALZA PARA QUITARMELA SENTI VARIAS VECES QUE LA FRESA ME LASTIMABA EL NERVIO MI PREGUNTA ES EL DOLOR VA A CONTINUAR O SE IRA PASANDO POCO A POCO?

  252. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ma Azusena:
    Lamentablemente llega un momento que la caries es tan profunda que no es viable la endodoncia y si sopesamos que hemos perdido la mayoria de la muela en esos pedazos que usted describe menos aun. Si su odontologo de confianza le ha dicho que no se puede hacer nada siga su consejo.
    Atentamente:

  253. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Fernanda:
    La molestia que usted describe esta dentro lo normal cuando el cambio de la obturación es muy profunda. Mi consejo es que si pasada unos dias mas ( no exceda de la semana) esa molestia sigue vaya a su odontologo y comentesela. De ser asi no hay porque preocuparse porque se puede proceder a realizar una cura interceptiva y esperar su evolución.
    Atentamente:

  254. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jose:
    La sensación que usted describe es compatible con una bolsa de infección en las raizes de esa pieza. Esa lesión normalmente es debida a una caries que llega al nervio y a traves de este penetran particulas infecciosas.
    Mi consejo es que alla en su pais visite a su odontologo con la mayor brevedad posible.
    Atentamente:

  255. Dr hace dos semanas me curaron 5 muelas y sabe me empezo a doler horriblement me viene como punsones y ya no aguanto me duele hasta la cara y siento q las 5 muelas me doliese pero solo es una q tengo que hacer, me duele demasiado-

  256. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Luz.
    Debe regresar a su odontologo a la brevedad posible. Primero hay que determinar en que pieza dental se genera el dolor y tratar particularmente esta pieza retirando el material existente y colocando una cura interceptiva con un material provisional con propiedades calmantes.
    Si los sintomas y signos de esta pieza dan como diagnostico una pulpitis aguda irreversible se debera endodonciar la pieza.
    Si lo desea le invitamos a Deltadent para realizar un estudio previo totalmente gratuito y diagnosticar correctamente el caso para planificar el tratamiento correcto . Tel 914572547 Madrid.

  257. Hola Dr. Alberto,
    hace aproximadamente una semana que me empezaron a doler las muelas de arriba en ambos lados. No sé a que se deba esto, pues el dolor comenzó repentinamente y no creo tener caries porque no tengo orificios en las muelas. Además, las cuatro muelas del juicio ya me salieron hace tiempo y sin dolor, y no creo que se deba a eso el dolor que tengo ahorita. Me duelen mucho al masticar alimentos sólidos y la verdad no sé a que se deba. Se me hace muy extraño que me hayan empezado a doler las muelas de arriba en ambos lados al mismo tiempo y también desconozo las causas.
    Quisiera que me dijera que me pasa y un consejo. Gracias de antemano.
    P.D.: Nunca he tenido tratamietos de ortodoncia como para que pueda decir que el dolor se debe a ellos.

  258. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estima Nancy:
    Tras el campo que usted describe,sin caries no es habitual esas molestias,pero sin una valoración no le puedo decir el origen. Para ello necesitaria hacer minimo una exploración y una radiografia panoramica.
    Le invito a Deltaden para esta valoración que sera totalmente GRATUITA.Si lo desea puede llamarnos al 91-457-25-47.
    Atentamente:

  259. Estimado doctor…Primero antes que nada Muchas Gracias por contestar nuestras dudas.
    En mi caso tengo inflamada la muela de juicio con un dolor tolerable sin embargo he notado que aveces escupo sangre y ultimamente me da dolor de cabeza como si fuera migraña….cree que se deba ami problema con los dientes.??
    Hace como un año me quitaron una de mis muelas porque no pudo crecer debido a que la encia lo tapaba y se decidio retirarla cree que es la misma situacion volviese a repetirsE?
    Gracias de antemano

  260. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Angy:
    Las molestias que usted describe son perfectamente compatibles con la erupcion de la muela del juicio.
    Vaya a su odontologo para que le realize una radiografia y puedan valorar el tratamiento necesario, que muy probablemente sea la extraccion de la muela del juicio, es recomendable que si existe un proceso inflamatorio-infeccioso presente en este momento sea controlado mediante medicacion antes de realizar la exodoncia.
    Atentamente:

  261. Hola, hace un mes, me pusieron una funda en los molares superiores de la parte izquierda (la funda abarca tres piezas), a la semana de ponerme la funda definitva empecé a tener molestias, el caso es que llevo un mes tomando ibuprofeno una o dos veces al día, depende del dolor, el dolor empieza por la cabeza, oído y finalmente se hace fuerte en la boca. Los alimentos y bebidas fríos y calientes me provocan dolor, también masticar. Me han dicho que puede ser pulpitis, yo me pregunto: ¿no deberían haberme practicado una endodoncia antes de ponerme esta funda?
    Tengo que volver a consulta para solucionarlo, ya tengo cita, pero me gustaría saber si ha sido negligencia o ha sido mala suerte.
    Muchas gracias, saludos,

  262. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Bea:
    Si el Doctor no decidio en su dia endodoncia esas piezas seria porque el no lo veria necesario,NO SIEMPRE ES NECESARIO. Para poder decirle si se tomo la decisión correcta deberia tener un una radiografia de antes de comenzar su tratamiento.
    Si lo desea puede pasar por Deltadent,y hacerle una valoración gratuita con el fin de poder ayudarla a aclarar sus dudas.
    atentmente:

  263. Hola, hace un par de semanas me detectaron que tenia una carie dentro de la muela, que no era visible, solo al verla con una radigrafia, bueno pues me hicieron el tratamiento y solo colocaron un cemento mientras ponian el relleno, despues pasaron como 15 dias y no me podian colocar el relleno porque me seguia doliendo la muela, hoy empese con un dolor muy fuerte en la muela, al tocarla me duele y la siento floja, sera que tienen que extraer la muela? porque tengo miedo de quedarme sin ella. Atentamente Ale

  264. Hola buenas noches doctor, queria pedir su asistencia:
    Mi problema es el siguiente: hace aproximadamente 2 meses comence
    Un tratamiento con el dentista pues me dijo que tnia caries no muy severas en 16 muelas y que debia perferor y curar cada una, hasta la fecha me a perforado, curado y tapado 3 muelas, el problema es que yo ya tebia una muela tapada por otra dentista. Pero le comente a mi nuevo doctor qe esa muela qe ya me habian curado aun me dolia y el me respondio que el dolor era porque tenia caries alrededor de la resina que me habia puesto la otra dentista, asi que me curo la muela y me dijo que tenia la muela fracturada, pero que el pedazo roto no se cayo porque la resina estaba pegada a el, me quito la parte fracturada, me curo la muela y lo volvio a tapar. El problema es que ya pasaron 5 dias y la muela aun me duele pero no es un dolor constant si no que de repente me punza y aveces siento que las otras 2 que me curo tambien me punzan pero no tanto como la tercera. Que me tecomienda ¿Que debo hacer?

  265. Buenos días doctor.
    A principios de semana empezó a darme problemas la muela de juicio superior derecha. Ya la tenía casi fuera, pero parece ser que me faltaba un piquito por salir y me dió un brote. El dolor era muy agudo y fuí al dentista. Me hizo una radiografía de boca completa para ver si había infección o algo, pero todo estaba bien. Me dijeron que tomara ibuprofeno y eso hice. El dolor de la muela se me ha pasado ya, pero me han salido dos bultos en el paladar que no me hacen ninguna gracia. Uno grandecito por la zona donde me estaba dando problemas la muela y otro más pequeño justo detrás de la paleta izquierda. ¿A qué se puede deber? ¿Debería tomar algo para quitarlo? ¿Es normal que salga eso?
    Un saludo.

  266. Hola Dr. Alberto, muchas gracias por ayudarnos a todos los que le escribimos con nuestras dudas.
    Mi caso es el siguiente, tengo 35 años y desde hace 3 estoy con ortodoncia, mis aparatos están ubicados normalmente, en la cara de los dientes, ya que he visto ortodoncia que va como «por dentro». Antes de colocarme los aparatos, me extrajeron las dos cordales de la parte inferior y las dos cordales de la parte superior. Entiendo que a estos dientes se les llaman tercer molar.
    No tuve problema con esas extracciones, el hueco que quedó al sacar los dientes, sanaron muy bien.
    Desde hace como 1 semana vengo con un dolor en los dientes, pero que yo asocio con el movimiento de dientes por la ortodoncia, pero ayer por la noche estaba comiendo fruta suave y al morder sentí algo duro, por lo que mi primera reacción fue escupir la fruta y no tragarla. Me di cuenta que se había desprendido de la parte inferior y del segundo molar un bracket que le dicen tubo.
    Me lavé los dientes, pero comencé a sangrar, y al observar con un espejo el segundo molar inferior, me di cuenta que la piel de la encía donde estaba ubicada una de las cordales, estaba muy irritada y sangraba. Si me la toco, me duele. La piel de la encía, el molar no me duele.
    Pero, a continuación, observé que el segundo molar tiene un agujero, exactamente donde estaba pegado o cementado el bracket que le dicen «tubo», es decir el la parte externa o cara del diente.
    Como esto me sucedió hace unos cuantas horas, pues no he podido ir , ni llamar a mi ortodoncista.
    Pero es una impresión bastante fuerte observar el agujero en el molar.
    Desde que me colocaron la ortodoncia yo nunca he tenido problemas, cuido mucho mi limpieza, el uso contante de hilo dental, enjuague bucal, no consumo caramelos o azúcar en exceso, termino de comer y al momento me cepillo mis dientes.
    Mi teoría es que puede ser que el producto o cemento que utilizaron para pegar el bracket llamado tubo, se «comió» parte del esmalte de mi diente, o que tengo una carie que no me ha molestado.
    A qué se puede deber ese agujero en mi molar? es normal?, cuando sucede este tipo de cosas debo hacerme un trabajo de endodoncia? si el agujero es sólo en el esmalte, la pieza se puede salvar? si el agujero es más profundo, digamos que ya vaya por la dentina, se pierde esa pieza? Como lo que me duele es una parte de la encía o la parte de piel al rededor del molar debo pedir cita con periodoncia?
    Como le digo el molar no me duele, no me molesta el diente, no me molesta al comer, a principios de esta semana me dolían los dientes, pero era como una molestia general, el típico dolor que he sentido durante mi tratamiento de ortodoncia.
    Gracias.
    Nota: no vivo en España.

  267. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alejandra:
    visite a su odontologo y comentele que sigue con molestias. Necesariamente no hace falta sacar esa muela,aun hay muchos tratamientos que se realizan antes de extraer una muela.
    Atentamente

  268. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada viviana:
    Antes de todo decirle que el cemento que se utiliza para cementar los brackets,tubos,etc.»NO SE COME EL ESMALTE»
    Puede ser que la lesion que ve usted sea el mismo surco de la muela mas pronunciado,como no la estoy examinando clinicamente no puedo darle un diagnostico.
    Cuando realizamos un tratamiento de ortodoncia pueden surgir caries,pero eso no significa que haya que endodonciar la muela.La endodoncia se realiza cuando esta caries es tan profunda que llega al nervio y si fuese su caso hubiese sentido dolor puntual en esa pieza.
    Tambien aclararle que con el tratamiento de ortodoncia es normal que en algunos puntos de la encia,esta la tengamos inflamada,roja,dolorida,etc.
    Atentamente:

  269. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Menade:
    Deberia examinarlo para poder decirle con propiedad a que se deben esos bultos y poder recomendarle el tratamiento adecuado.
    Si lo desea puede pasar por Clinica Deltadent y le haremos una valoracion dental totalmente gratuita.
    Atentamente:

  270. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos días Alan Josep.
    Si el nervio de la pieza que estaba fracturada no ha sufrido daño la sensibilidad sebe desaparecer paulatinamente.
    Le recomiendo que informe a su odontologo de esta situacion ya que el debe saber que tan cerca del nervio llego la fractura y si considera necesario realizar alguna cura interceptiva para desinflamar y calmar a la pulpar dental o nervio. En cualquier caso este dolor no deberia mantenerse mas de 8 a 10 dias o intensificarse .
    Puede mantenerme informado.
    Un saludo cordial.

  271. HOLA
    vivo en Richmon virginia se me callo una calza y me sacaron radiografias y me dicen que tengo que hacerme un root canal y mi diente de lantero tambien se me callo un empaste que debo de hacer pues no tengo dinero para este presupuesto mi telef 804-2667048
    le agradezco
    saludes

  272. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Martha.
    Para determinar la necesidad de una endodoncia o root canal el nervio de la pieza dental debe estar dañado irreversiblemente y si no se realiza puede sufrir un proceso infeccioso. Mi recomendacion es que contraste este diagnostico con otro odontologo para confirmar diagnostico y plan de tratamiento.
    En relacion a la otra pieza que se desprendio el empaste debe arreglarlo a la brevedad posible para evitar que tambien necesite una endodoncia si no lo obtura a tiempo.
    Lamentablemente estamos muy lejos ya que nuestra clinica esta en Madrid- España, ya que le ofrezco una valoracion clinica y radiografica completamente gratuita y poder informarle detalladamente el tratamiento mas adecuado para solucionar su problema.
    Un saludo Cordial.

  273. Hola… apenas ayer se me cayo el ter cer molar superior derecho, y me preocupa que se me dificulta un poco el hablar… principalmente pronunciar la letra erre, me dice un amigo que es normal, que una vez que me acostumbre al espacio podre hablar correctamente… es cierto, o que debo hacer???

  274. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jorge.
    Al referirse al tercer molar , estamos hablando de la comunmente llamada «muela del juicio» lo que no me queda claro es el termino se me «cayo» ya que no se si refiere a que fue Extraida por un odontologo o se desprendio de su alveolo que pueda estar motivado a una periodontitis o traumatismo de la zona, o que solo se cayo la parte externa y han quedado las raices dentro del hueso.
    Esta acotacio la hago ya que dependiendo de como se haya «caido» la informacion que debo darle es diferente.
    En cualquier caso en relacion a la pronunciacion de alguna letra al perder esta pieza no debe preocuparse ya que foneticamente la situacion se corregira en pocos dias.
    Si quiere cotrastar informacion le invito a nuestra clinica y valorar personalmente su caso. Totalmente Gratis.
    Un saludo Cordial

  275. BUEN DIA OJALA ME AYUDEN…
    HACE 8 DIAS ME HICIERON UN TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN UNA MUELA, YO SOY ALERGICA A LOS AINES Y CREO QUE A TODOS LOS MEDICAMENTOS, SOLO PUEDO TOMAR ATAMEL, DESDE QUE ME LO HICIERON SENTI UN ARDOR EN LAS ENCIAS DE FORMA CONTINUA QUE HASTA AHORA NO SE A QUITADO Y NO PUEDO MASTICAR CON ESA MUELA PUES AL UNDIRLA CON COMIDA O INCLUSO CON EL DEDO ME DUELE COMO SI TUBIERA UNA PESA ADENTRO QUE ME LASTIMA LA ENCIA, ES UNA SENSACION QUE NO PUEDO EXPLICAR LO CIERTO ES QUE NO PUEDO MASTICAR POR ALLI. QUE TENGO QUE HACER

  276. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Oris.
    El que tu odontologo haya sobreobturado el conducto con el material de relleno de hidroxido de calcio el apice no debe tener ningun problema a menos que sea la Gutapercha o material semisolido el que este fuera de la constriccion apical.
    Si hay dolor a la presion debe tomarse una radiografia periapical para valorar el estado de los tejidos alrededor de las raices y confirmar que no se este desarrollando un proceso infeccioso. En caso de continuar el dolor seria recomendable Reendodonciar la pieza (repetir el tratamiento de conducto) ya que puede haber algun conducto accesorio o supernumerario que no haya sido obturado y que ocasione el dolor que describe.
    Este proceso debe ser supervisado por un especialista en este area un ENDODONCISTA y preferiblemente utilizar la microscopia endodontica para realizar el tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  277. Hola Doctor, fui al dentista por una muela inferior por carie y cuando quise acordar el profesional me abrio la de allado porque a el se le ponia que la del problema era esa y no me quedaba otra si ya me la habia abierto (era consulta particular) me saca radiografia y me dice que es para un conducto bueno lo hace y ala semana sif¡guiente me rellena como con un cemento y luego de dos dias me duele un monton no puedo tomar nada frio ni caliente, lo llame no me atendia , luego me atiende su colega le deja el mensaje y hasta que me fui al consultorio y me dice que puede ser la de atras que este necesitando conducto porque no puede ser el me saco todo los nervios y que en la semana el me lo tiene que cerrar. Creo que es un comerciante asi no se debe tratar a una paciente me dio un antiflamatorio y que valla a la semana . Yo tengo su factura pedire una radiografia mas pero creo que el dolor me sigue y segun el es normal esto es asi? o debo denunciarlo porque me parece que se esta burlando a pesar del dolor. Lo felicito por su pagina Dr.

  278. Hola , buenas noches.
    Hace un año me mataron el nervio de una muela de arriba , y la muela de al lado solo la tenia un poco picada creo.
    Y Hace dos meses la muela que está al lado de la que me mataron el nervio, fué haciendose un boquete pequeño en ella porque estaba picada, el boquete a ido creciendo .. y he llegado a no poder masticar con esa muela porque me dolía muchisimo ..
    Hoy me he levantado y tenía la cara un poco inchada, y la muela la notaba rara, y la he rozado con la lengua y se me ha caido un trozo de muela , ahora se me ha quedado el pico de la muela arriba , y un boquete y el otro poco de muela que queda picada..
    que puedo hacer para arreglarmela js estoy super preocupada.
    Un enorme saludo !!

  279. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Miriam-.
    Lamento y comprendo su desconcierto con lo que le ha sucedido. Para poder darle mi opinion seria indispensable ver las radiografias antes de realizar el tratamiento que describe y las posteriores a el.
    Si no ha finalizado las endodoncias y aun queda tejido nervioso sin retirar dentro de las piezas es muy probable que sea la causa del dolor.
    Mi recomendacion es que visite a un especialista en este área un ENDODONCISTA. Para diagnostico y poder contrastar oipiniones.
    Un saludo cordial.

  280. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Thalia.
    Lo primero es realizar una radiografia de ambas piezas.Primero visualizar la pieza que tiene endodoncia y si la raiz esta en buenas condiciones realizar una corona para evitar que continue fracturandose. La otra pieza valorar las condiciones de raiz, nervio y tejidos periodontales. Si esta afectado el nervio realizar una endodoncia y corona. Si el nervio esta en buenas condiciones y la estructura externa suficientemente resistente se debe realizar una reconstruccion.
    Para poder diagnosticar y planificar el tratamiento mas adecuado para usted . deberia ver personalmente el caso. Tomarle una radiografia y realizar un estudio detallado del mismo.
    Le invitamos a DELTADENT para poder realizar este estudio completamente gratis y sin compromiso.
    Un saludo Cordial.

  281. Hola, llevo 1 año con problemas en la boca:
    -empece con la endodoncia de un molar, no remitia el dolor y extraccion de muela
    -seguia con muchisimos dolores debidos a un premolar contiguo,con caries, empaste…mas tarde endodoncia y finalmente una nueva extracción
    -Ahora me faltan dos piezas y sigo con dolor; me han realizado TAC, varios Rx..dentistas y maxilofaciales han descartado algo grave…dicen que todo esta bien..pero sigo con muchisimo dolor en la mandibula izquierda..me estoy volviendo loca, no puedo seguir tomando antibioticos ni analgesicos….toda mi vida..
    -Tendre infeccion en el hueso..como se puede ver eso; cuando como no me duele especialmente..pero el dolor es constante..siento la mandibula presionada
    Muchisimas gracias

  282. Hola doctor, a mi hijo de 9 años le tomaron una radiografia para hacerle ortodoncia, pero vaya sorpresa , tiene un diente arriba del l diente superior de enfrente y su raiz al parecer esta enredada con el mismo. Algunos doctores me han sugerido extraerselo , pero otros me dicen q eso no traera consecuencias o que espere que este más grande, pues el tiene familiares adultos q aún lo conservan y no ha pasado nada. Me gustaria mucho conocer su opinión . Gracias.

  283. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Nani.
    Para poder diagnosticar correctamente deberia ver el caso, la localizacion del dolor, uy confirmar que radiologicamente no haya ninguna alteracion en el tejido óseo.
    Pero puede que si las extracciones han sido correctamente realizadas y no hay proceso infeccioso, quistico ni granulomatoso ya que varios especialistas han visto su caso y asi se lo certifican , que pueda ser una NEURALGIA del TRIGEMINO rama del dentario inferior o del mentoniano. por la hubicacion anatomica que refiere donde se le realizaron las extracciones . En ocasiones estos nervios han podido quedar lesionados y es un tejido cuya recuperacion es lenta.
    Debe consultar nuevamente con su cirujano de esta posibilidad. Le recuerdo que solo le estoy orientando y no Diagnosticando ya que no tengo pruebas clinicas ni radiologicas para poder hacerlo.
    Un saludo cordial

  284. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada rubi
    Por lo que puedo deducir de su planteamiento , es la existencia de una diente supernumerario que esta en relacion a la raiz de un incisivo central permanente..
    Es dificil poder dar mi opinion sin ver una radiografia y poder valorar si el retiro de esa pieza puede afectar a la pieza permanente(incisivo central).
    Antes de tomar una decision le recomiendo que consulte el caso con un equipo multidisciplinario que consta de: ODONTOPEDIATRA+ ORTODONCISTA + CIRUJANO BUCAL O MAXILOFACIAL y que los 3 coincidan con un mismo plan de tratamiento y en que momento se debe realizar el mismo.
    Un saludo cordial.

  285. HOLA DOCTOR : EL SABADO 13 DE AGOSTO ME SACARON DOS MUELAS QUE ESTABAN DOLIENDOME DESDE HACE TIEMPO Y REQUERIAN DE ENDODONCIA PERO PREFERI QUE LAS SACARAN EL PROBLEMA ES QUE ME SANGRO 3 DIAS Y HOY QUE ES DOMINGO 21 ME SIGUE DOLIENDO TERRIBLEMENTE , YA FUI DOS VECES MAS CON LA DOCTORA Y ME DICE QUE TIENE QUE PASAR , PERO YA NO AGUANTO LAS MOLESTIAS NO PUEDO COMER NADA POR QUE EN SEGUIDA SE INTENCIFICA EL DOLOR , ME SIENTO COMO HUESOS EXPUESTOS EN LA HERIDA QUE DEBO HACER LE AGRADECERE SU RESPUESTA , MUCHAS GRACIAS

  286. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas noches Sarioly.
    Mi recomendacion : Visitar a un CIrujano Maxilofacial.
    Tomar radiografia de la zona para descartar presencia dfe algun rsto radiocular io cuerpo extraño. LImpiar la herida. realiozar un curetaje para lograr un nuevo cpoafulo y ciolocar una espinja de hemofibrina para estabilizar el coagulo y evitar que se introduzca alimento.
    Indicar Antibioticos y Antiinflamatorios- Analgesicos.
    Este es el protocolo basico cuando la causa es una Aleolitis que es muy propable que es lo que usted este paceciendo por los sintolmas y signos que describe.
    Pero para poder diagnosticar correctamente insisto debo ver una radiografia y la zona intervenida personalmente.
    Un saludo cordial.

  287. Hola tengo una pregunta, el año pasado me hicieron un tratamiento de conducto mal hecho, despues me lo tuve que volver a hacer y esta vez me lo hicieron bien. el problema que tengo mas cantidad de pasta que de muela… ahora se me partio la mitad de la muela y la tengo floja, tengo miedo que se me salga esa mitad solamente y tenga una complicacion mayor… es posoble que se me infecte esa muela al faltarle la mitad? Yo calculo que la otra mitad de muela que me queda con la amalgama se me va a salir algun dia… pero tengo miedo de que se me infecte… me estoy haciendo buches con agua oxigenada por las dudas de una infeccion… espero una respuesta, muchas gracias. Una ultima cosa: con lo que me paso con mi tratamiento de conducto mal hecho le tome un poco de fobia a los dentistas… sufri mucho dolor con un dentista que no sabia lo que hacia…

  288. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Angeles.
    En esta pieza debes realizarte una corona ya que en la condicion que esta actualmente permite la percolacion de microorganismos al interior de la pieza y puede descalcificarse la raiz o desarrollar un proceso infeccioso.
    El tratamiento no es doloroso ya que la pieza esta endodonciada y deban realizar primero un perno-muñon colado hecho a la medida de la raiz donde se fijara la corona dental para recuperar la pieza afectada.
    Un saludo cordial.

  289. Doctor, hace un mes tuve un ligero dolor en la muela de jucio superior del lado derecho, lavando mis dientes note que se me habia partido debido a una carie. A la semana el dolor volvio y se fue en el dia, Hace 4 dias de madrugada termine en la guardia odontologica, el dolor aparecio de repente y me afectaba oido, mandibula, ojo y cabeza. Me dieron un remedio para la infeccion y uno para el dolor. El dolor aunque no tan fuerte continua, me dijieron que tome el remedio una semana y luego la quite porque estaba «muerta».. ¿Que quiere decir muela muerta? ¿es normal que me siga doliendo pasado tantos dias? ¿cuando deberia ir a que me la extraigan?
    Desde ya muchas gracias. Saludos

  290. Hola Doctor. hace una semana me sacaron las 4 muelas del juicio que estaban acostadas y decidi que me las sacaran por que empeze atener dolores de cabeza, senti qus me lastimaron mucho al sacar la del lado izq. y hasta ahora es fecha k no se me para el dolor , fue mucha la inflamacion pero esa si ha ido sediendo poco a poco, pero lo que me preocupa es el dolor punsante, y sintiera como si todo entrara por eso huecos , no se que hacer, todavia me duele muchisimo abrir la boca y se siente como una bola en el lado izquierdo

  291. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alejandra.
    Debes visitar nuevamente a tu cirujano bucal para que valore el proceso de cicatrizacion.
    Limpie las eridas , coloque algun aposito en los alveolos si se ha desalojado el coagulo, indique antibioticos y antiinflamatorios si el caso lo requiere.
    Pide cita a la brevedad posible , en ocasiones pequeñas modificaciones en la medicacion o directamente sobre el area afectada ofrecen rapidos resultados.
    Un saludo cordial.

  292. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alejandra.
    Consulta del 23 de Agosto.
    Una muela del juicio en malas condiciones debe ser extraida. Si te informaron que la muela estaba «muerta» quiere decir que la caries afecto al nervio y lo necroso. invadiendo las bacterias la camara pulpar y los conductos radiculares y formando en el hueso debajo de la raiz un foco infeccioso.
    Por eso te indican antibiotico y antiinflamatorio para controlar sintomas y signos y poder extraerla en mejores condiciones.
    Un saludo cordial.

  293. Buen día, tengo una consulta, hace unos 6 meses se me quebró un pedaso de una muela inferior derecha, pero no me di cuenta cuando eso paso, luego no me dolía ni me molestaba por lo que no le tome atención, hace 1 mes aproximadamente me empezo a doler, luego se me quito el dolor, la semana pasada me dolio pro 3 dias seguidos, y se me quito por completo el dolor, hoy me a empezado a doler mucho mas que antes y constantemente, si toco la muela me duele, y e notado que esta algo suelta, puedo perderla? ya hice cita con mi dentista pero es hasta el martes, y me preocupa que pueda perderla.

  294. buenos dias, tengo una consulta hace 2 dias me cure 2 muelas pero ya pasaron 3 dias y me siguen doliendo al momento bebo y como doctor que me recomienda no se que hacer, eso no es normal , porfavor ayudeme
    gracias saludos

  295. buenos dias, tengo una consulta hace 2 dias me cure 2 muelas pero ya pasaron 3 dias y me siguen doliendo al momento bebo y como doctor que me recomienda no se que hacer, eso no es normal , porfavor ayudeme
    gracias saludos

  296. hola doctor mire mi pregunta es me estan realizando una endodncia en una molar inferior ya voy por la segunda sesion y el dolor es insoportable ya llevo 3 dias y el dolor en vez de sesar aumenta y para variar toda la lne de arriba de las muelas que me estan reparando me duelen no puedo comer ni dormir del dolor que me aconseja dr.

  297. Buen día, arriba comente que iría al dentista el martes, resulta que fui hoy mismo porque no aguante el dolor, me hicieron una endodoncia y me recomendaron antiviotico, la próxima secion es en una semana, pero unas 12 horas después del tratamiento mi encía se a inflamado y me duele creo que es un absceso, o lo parece, aunque no secreta nada, o es esto normal despues de ese proceso?

  298. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Juan Luis
    es frecuente que cuando una muela esta rota y afectada endodonticamente con una necros pulpar, añl realizar la primera cura intrceptiva y obturar la mula temporalmente. Mientras hace efecto el antibiotico, los microorganismos que pudieron quedar presntes dentro de la camara o conductos radiculares pueden originar gases que ocasionan la inflamacion que describe. Cuando esto sucede lo correcto es comunicarse con su odontologo e informarle del caso. Segun el estado de la pieza , la intensidad de la infeccion y elcriterio del profesional puede citarlo a la brvedad posible para realizar una nueva apertura de la camara y limpiar para drenar gases y pus o aumentr la dosis del antibiotoco o la frecuencia de las tomas.
    Si esta en madrid puede visitarnos para contrastar diagnosticos o planificacion de tratamiento . Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  299. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Raul
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia verle personalmente, realizar pruebas de respuesta pulpar y relizar una radiografia de las piezas afectadas, por lo que comenta debe tratarse de caries muy profundas que afectaron tejidos cercanos al nervio y la pulpa dental o nervio esta inflamado (pulputis) que puede ser reversible o irreversible.
    Si solo han pasado 2 dias del tratamiento mi recomendcion es que tome un analgesico- antiinflamatorio cada 12 horas durante 4 dias y si el dolor a los cambios termicos va cedeciendo quiere decir que los signos y sintomas son favorables y el dolor va a mejorar hasta desaparecer. Si el dolor se intensifica debe comunicare de inmediato con su odontologo pa ra que determine si necesita una cura interceptiva calmante para el nervio o una edodoncia si los sintomas indican de una pulpitis irreversible.
    Puede mantenerme informado de su evolucion.
    Un saludo cordial

  300. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jorge,
    Debe informar a so odontologo del aumento de la intensidad del dolor . Es posible que lo cite antes de la visita prevista y colocar internamente en la pieza una cura calmante y desinlamatoria e indicarle un antibiotico y un medicamento analgesico- antiinflamatorio para aliviar los sintomas . No le puedo indicar nombre de medicamentos ya que al descoocer su historial clinica no puedo saber si es alergico a alun compuesto activo farmacologico .
    Puede mantenerme informado de la evolicion de su caso .
    Si desea podemos atenderle en DELTADENT Madrid . el 914572547. 9008200015 (linea Gratuita)
    Un saludo cordial.

  301. Hola!Mire mi problema es que me sacaron 2 muelas del juicio del lado izdo hace 9 dias o así y aún aunque casi ya no lo tengo hinchado me sigue doliendo…esto es normal??no será que lo tengo infectado??cuánto tiempo es normal que duela?¿
    Muchas gracias por todo!

  302. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada ^Patricia.
    Despues de 9 dias ya deberia disminuir considerablemente el dolor.
    Mi recomendacion es tomar una radiografia para valorar el proceso de cicatrizacion y descartar la presencia de algun cuerpo extraño dentro de la herida o un resto rdicular.
    Comuniquese con su odontologo e informele de la situacion para que evalue la evolucion del proceso de cicatrizacion .
    En ocxasiones se lesiona levemente terminaciones nerviosas durante las extracciones y es recomendable la toma de complejo vitaminico B (b1-B6-B12) para recuperar la lesion de tipo nervioso si esta fuera la causa.
    Pero para Diagnosticar hay que valorar clinica y radiograficamente las zonas intervenidas.
    Un saludo Cordial.

  303. Buenas noches, me duele la ultima muela superior izquierda, solo cuando muerdo, el dentista me dijo que la muela no se ve nada mal. El dolor me viene solo en la noche, pero no todas las noches (la noche en que el dolor le provoque), el resto del dia lo paso bien. Pero la encia pasa todo el dia y la noche inflamada solo esa zona (parte superior izquierda). Pienso en sacarla, por la incomodidad del dolor cuando muerdo, pero no creo necesario. Creo que se podria desaparecer ese dolor de alguna otra forma. Pienso que será por la razon de que no me alimento muy bien. De que forma puedo suprimir ese dolor sin tener que sacarme la muela?

  304. Muchas gracias doctor por su respuesta, directamente no se puede extraer la muela? porque tuve tantos problemas en la misma muela que no aguanto mas, ademas ya me acostumbre a morder con el otro lado y para mi seria un alivio extraerla. muchas gracias nuevamente

  305. Hola disculpa una pregunta!
    tengo 18 años y tengo una muela picada!
    me duele muchisisisimo pero el dolor me da en ciertos periodos, tengo miedo de perder la muela porque no quiero que me quede el espacio asi nada mas!
    pero creo que ya es necesario sacarmela porque esta muy dañada.
    tiene un agujero negro y se quiebra en pedazitos!
    tu que me recomiendas hacer?

  306. hola kelly yo tmb tenia haci y no aguante mas que me la fui a sacar cuando me saco la raiz de la muela llegue ami kasa y me tome un admoxidal de 500 1 sola vez dsp paso 1 semana me miro al espejo y se cerro pero veo ke tengo la ansia inchada de lo costado del diente ke me sake por ke sera dr pienso que tengo infeccion ojala que no pero kiero que me digas que ago adioss

  307. hola.. mire mi problema es que hace 6 dias me saque el primer molar de cada lado (derecha e izqrda) el de laod izquierdo quedo bien y no me duele mucho pero el de lado derecho parece que se quedo un pedazito de diente siento un hueso al lado del canino y alrededor mi encilla esta hinchada y me duele mucho solo esa parte donde esta el pedazito, fui a mi odontologo y me dijo que eso era normal pero mi pregunta es por que en el lado izquierdo no lo tengo?? eso en verdad es normal??

  308. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jonathan.
    Para poder diagnosticar y determinar si existe un tratamiento conservador quew solucione el proiblema sin tener que extraer la pieza se debe tomar una radiografia de la zona afectada. y valorar tanto diente como encia.Lo que describe puede ser compatible con una pericoronaritis o inflamacion de la encia en la pared distal de la ultima muela al qiedar un exceso de tejido gingival que cubre esta area de la muela ydeja un espacio o saco periodontal entre encia y diente donde se acumula placa bacteriana ocasionando inflamacion y dolor.
    En caso de que sea esta la causa la solucion es sencilla. Indicar terapia medicamentosa al paciente durante 5 dias, realizar un curetaje periodontal y realizar una pequeña gingivectomia o ebn caso de que sea una muela del juicio o cordal una operculectomia es decir retirar el exceso de encia que favorece el acumulo de bacterias. Indicar al paciente como va a cepillar la zona y mantenerla libre de placa.
    Si desea una valoracion de su caso sin coste ni compromiso puede visitarnos en Deltadent Madrid. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  309. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Angeles.
    Si la pieza esta muy deteriorada y el prionostico del tratamiento restaurador no es bueno, lo mejor sera extraer la pieza previo terapia de desinflamacuion y desinfeccion de la pieza para evitar complicaciones post- exodoncia.
    Un saludo cordial.

  310. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Kelly.
    Para determinar si la pieza se puede «salvar» o extraer se debe valorar clinica y radiograficamente ydeterminar si el estado de la raiz , nervio y tejidos de soporte permiten su reconstruccion o si por el contrario el pronostico es malo ya que las estructuras estan muy afectadas y lo mejor sera proceder a extraerla.
    De manera que debes visitar a tu dentista e informarte detalladamente de las alternastivas antes de tomar una decision.
    Te ofrecemos una valoracio Gratuita Que incluye pruebas de vitalidad pulpar radiografia panoramica y periapical y observacion clinica de estructura dental y periodontal.
    Tel. 914572547 DELTADENT. MAdrid.
    Un saludo cordial.

  311. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Joselin.
    Para determinar si quedo un resto radicular en el momento de la extraccion debes ir a tu odontologo y solicitarle que te tome una radiografia periapical de la zona
    asi determinar si esta es la causa. Otra posibilidad es que al lmover la pieza para sacarla la tabla ósea vestibular se haya fracturado un segmento de ella y eso ocasiona que se sienta un segmento mas prominente en la encia, dolor e inflamacion.. En este caso igualmente tu odontologo debe valorar el caso y si el segmento esta sueklto y superficial puede proceder a retirarlo y esto mejorara considerablemente los signos y sintomas que presentas.
    Un saludo Cordial.

  312. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Daniel.
    Para determinar si hay infeccion debo verle la zona donde se realizo la extraccion. Puede que se haya introducido algun cuerpo extraño dentro de la herida que esta impidiendo su cicatrizacion.o la pared vestibular o lingual de la tabla alveolar (hueso) sufrio alguna fisura durante la extraccion y por eso presenta inflamacion en esa zona.
    Para salir de dudas la manera mas sencilla es visitar al odontologo que le realizo la extraccion y que diagnostique la causa mediante observacion clinica y radiografica y planifique el tratamiento en caso de que sea necesario.
    Un saludo cordial.

  313. Muchisimas gracias por su respuesta doctor, pedi un turno para una consulta y ahi vera el doctor que hacer, espero que no duela ya que lo que me dolio mucho fue la inyeccion en la raiz madre (me parece que es alli) estoy muy asustada ya que la mitad de la muela se salio y la amalgama tambien, espero que no haya mayor complicacion, le agradezco profundamente.

  314. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Angelezs.
    No debe preocuparse. La situacion que describe no involucra ningun tratamiento invasivo o traumatico.
    Ademas de un antibiotico y analgesico.antiinflamatorio puede realizar buches con un enjuague bucal que contenga Clorhexidina para mantener libre de placa bacteriana los tejidos dentales y periodontales.
    Un saludo cordial.

  315. Estimado Doctor:
    Mi consulta es la siguiente; Me está saliendo la última muela del juicio en el lado inferior derecho, las otras tres ya me las he sacado y está tercera ha sido mucho más molesta que las otras, tengo muy inflamada la zona y me duele bastante, estoy tomando ibuprofeno de 600 mg. cada 6 horas, ¿está bien esto?, ¿puedo hacer algo más para aliviar la inflamación y el dolor?, lo que sé de esta muela según una radiografía es que no viene derecha, de hecho en la rx aparece como empujando a la otra, solo eso, espero me pueda ayudar con mi consulta y quizás también me pueda dar una explicación científica de por qué se inflama la encía en este caso, desde ya muchas gracias.

  316. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Noches Syndy.
    Lo que describes es un proceso inflamatorio de origen infeccioso. que se origina al acumularse placa bacteriana entre la pieza dental y la encia , y por no poder accesar a la remocion mecanica con el cepillo dental o quimica con el colutorio o enjuague bucal , los microorganismos se multiplican rapidamente originando un proceso infeccioso y el organismo reacciona originandose inflamacion en la zona.
    El analgesico abtiinflamatorio que esta tomando esta bien indicado pero ademas de este mrdicamento que solo atenuara los signos y sintomas dewbe tomar un ANTIBIOTICO que es el medicamento que estabilizara el caso al controlar la infeccion. Una vez que desaparezca dolore inflamacion lo recomendable es extraer la pieza para ewvitar recidiva del problema.
    Debe comunicarse con su odontiologo para determinar que antibiotico dbe tomar ya que desconozco si es alergico a algun compuesto.
    ademas externamente puede utilizar un enjuague que contenga clorhexidina y enjuagar 3 veces al dia durante 5 dias para control de placa bacteriana y no deje de cepillar la zona aunque duela hagalo con suavidad pero hay que remover restos de alimentos y evitar que se continue acumulando placa bactetiana.
    Un saludo cordial.

  317. Hola tengo un dolor de muela bastante fuerte…llevó días con el dolor …es punzante y me late mucho. El dolor me había llegado al oído y fui al hospital pero todo estaba bn y no hay infección . Ya había hablado con mi dentista y tengo q sacarme la.muela porque tiene un boquete , pero en estos momentos no puedo porque no tengo el dinero para hacerlo. Me duele un montón y no puedo beberme nada .porque estoy embarazada .. que puedo hacer por.el dolor . Alguna recomendación? Gracias, Dios los Bendiga

  318. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada stephnie.
    Si han determinado que no hay infeccion se trata de una pulpitis aguda (nervio vital inflamadoal tocar la caries la pulpa dental o nervio del diente). Por lo tanto aunque estes embarazada no debes seguir sufriendo con un dolor de muelas hasta que tengas al bebe. Debes ir a un odontologo y aunque no te pueda realizar el tratamiento completo que necesitas puede realizarte una cura interceptiva para eliminar el dolor y evitar que el proceso inflamatorio degenere en uno infeccioso . Te colocaran una anestesia sin vasoconstrictor y podran realizar este sencillo proceso que interceptara el problema para que no se complique mas el cuadro que presentas.
    Un saludo cordial.

  319. Estimado Dr. Tengo un dolor en las muelas de la parte izquierda en la parte de arriba, hace dos semanas me las taparon con resina antes no me dolian despues de habermelas tapado no puedo ni comer me duelen demasiado y cuando me cae algo helado me duelen mas todavia y no se porque si el tapado se mira bien.
    Digame usted Dr. Su diagnostico haber que pasa.

  320. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Yessenia.
    Lo que describes es compatible con una pulpitis o inflamacion del nervio. Debes informar a tu odontologo de esa situacion para que valore el,caso y en primewr lugar confirme que el contacto con la pieza antagonista (oclusion) sea correcto. En ocasiones esta «alto» es decir la muela recibe mucha fuerza y esto inflama el ligamento periodontal y pulpa dental.
    Otra posibilidad si el dolor es muy intenso a los cambios de temperatura , es retirar las obturaciones actuales y colocar unas obturaciones provisionales que contienen agentes desensibilizantes para el nervio. Para tratar de desinflama la pulpa dental o nervio y que no se convierta en una pulpitis irreversible y necesites una endodoncia.
    Si desea contrastar opiniones le invitamos a DELTADENT para valorar su caso sin costes ni compromiso y poder informarle detalladamente de la mejor opcion para resolver su caso.
    Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  321. Estimado Doctor:
    Le explico mi caso, yo hace mas de un año me hize un tratamiento de conducto en los dientes incisivo lateral inferior derecho y canino inferior derecho, a causa de un golpe que ocasiono que se acumule sangre infectada. Hace una semana me empezo a doler otra vez la misma zona, hasta el domingo, y el lunes me empezo a doler solamente pero terriblemente el diente incisivo central superior derecho, esta sensible al tacto y tambien al frio y me duele muchisimo. Pero ya me fui al odontologo y me dijo que no tenia nada, que mi boca estaba sana hasta me saco una radiografia y no se encontro nada. Lo unico que tengo es un poco de sarro en el maxilar inferior pero me dijo que tengo sana mi boca ¿Que puede ser? Espero su respuesta y desde ya muchas gracias Doctor.

  322. bueno mas que nada me gustaria una segunda opinion sobre mi caso ya que hace como un mes o mas que vengo tratandome un tercer molar, el cual me han sacado los nervios (TTO de conducto) estuve tomando antibioticos porq primeramente pareceria que tuviera un foco infeccioso por el dolor que me causaba. luego para continuar con el tto deje de tomar ya que supuestamente no habia infeccion. mi odontologo continuo higienizandome los conductos, colocando antibiotico local, antilfamatorio, etc. Dejo pasar dias, sin nada de antibioticos para descartar que no tuviera nada a nivel sistemico.pasaron los dias ha continuado lavandome, higienizando, limpiando los conductos, nada de infeccion, nada de olor fetido ni nada anormal. luego de un tiempo volvio el dolor, nuevamente lo mismo, en los RX no aparece nada en las raices, ni focos. finalmente hace unos dias estuvo a punto de terminarme y restaurarme con resina el molar, pero por suerte decidio dejarme otros dias mas para probar por si me llegaba a vovler el dolor, ya que hacia varios dias que no me dolia. y como se esperaba volvio el dolor y muuuy intenso. la verdad no entiendo, obvio por mi ignorancia, pero puede que haya algo en las raices???que puede ser???ya que nervios no tengo ni uno y el dolor continua!!!!!!muchas gracias desde ya

  323. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Ariel.
    Para poder darle un diagnostico exacto deberia ver personalmente el caso y realizar un estudio clinico y radiografico. Pero guiandome por su comentario le puedo puntualizar:
    Las piezas endodonciada son fragiles y en ocasionespueden ocasionar molestias que no son visualmente perceptibles en las radiografias. Su odontologo procedio correctamente a valorar radiograficamente el caso. Si se tratase de alguna lesion importante tipo infecciosa, qistica o granulomatosa hubiese aparecido con claridad en la radiografia. De manera que existe la posibilidad de una pequeña fisura en alguna de las piezas que no puede apreciarse radiograficamente . Si este es el caso continuara molestando y debera consultar nuevamente con su odontologo.
    Otro aspecto a tomar en consideracion es el contacto de estas piezas debilitadas con las antagonistas superiores. Eston contactos deben de ser equilibrados y de poca intensidad para evitar sobrecarga de fuerza en la estructura. Esto tambien lo puede valorar su odontologo con facilidad .
    Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial.

  324. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada María.
    Un tercer molar es la pieza mas complicada de endodonciar ya que la anatomia de los conductos el numero de raices y canales pulpares varia de un caso a otro. Motivo por el cual muchos odontologos no recomiendan endodonciar esta pieza ya que son frecuentes los fracasos. En mi practica clinica cuando no conviene realizar la extraxccion de un tercer molar y por motivos funcionales o protesicos decidimos conservarlo le derivo el caso a un endodoncista que utiliza la tecnica de Microscipoa Endodontica, aparatologia que utiliza tennologia de vanguardia para poder localizar y tratar conductos dificiles como los de un tercer molar.
    En ocasiones existen multiples conductos radiculares accesorios que no se aprecian radiograficamente y que es imposible instrumentarlos con tecnicas tradicionales, e ellos puede quedar tejido nervioso vivo o tejido necrotico que ocasiona inflamacion y dolor y esta puede ser la causa de su problema.
    Si en realidad estamos hablando de un tercer molar (muela del Juicio) y su presencia no es indispensable funcionalmente y continuan los problemas con esta pieza le recomiend extraerla.
    Un saludo cordial.

  325. Doctor: Me estoy realizando un presupuesto dental y casi ya lo estoy terminando, en una de mis muelas me tuve que realizar un tratamiento conducto y luego una limpieza puesto que tenia un poco de sarro acumulado; el problema esta en que la encia de esa muela tratada esta inflamada y me duele mucho sobre todo en las noches y cuando me cepillo siento como una pequeña pelotita en la misma, mi dentista tratante me dice que tengo mis dientes y todo en general sensible y que quizas x ese motivo siento dolor puesto que se me ha tomado radigrafias durante todo el tratamiento y no se me ve nada anormal solo me duele esa encia. Yo estoy preocupada porque el dolor me toma toda la cara isquierda hasta el hueso k va al ojo y no logro entender el porque. Le agradeceria que me ayudara a resolver el porque del dolor.
    Un saludo cordial
    Paulina

  326. ademas le comento que el dentista me trato con amoxcicilina e ibuprofeno de 600 mg y no pasa el malestar; tambien me recomendo diclofenaco de 0.7 inyectable para bajar la inflamacion y no ha pasado nada. Estoy realmente preocupada x esa inflamacion, no se si ver a otro especialista aca en mi pais Chile ciudad Santiago o no.
    A la espera de su pronta respuesta
    Paulina

  327. fui al dentista hace un mes y medio me hicieron 3 empastes a los dias empeze con dolor de muela regrese y me limpiaron un poco la muela donde sentia mas sensibilidad al golpearla el doctor yo tenia un empaste de hace 2 anos atras luego ala semana regrese pq el dolor no se quitaba me mato el nervio pero segui con dolor me puso una cura por una semana pero el dolor continuaba me saco la muela y el dolor seguia tenia una infeccion y me limpio el lugar de la extraccion y me senti mejor pero a la semana me senti igual regrese y me limpio otra ves ya me siento mejor pero me molesta un poco y siento la mandibula inflamada todo sobre todo serca del oido quiero decirle q tengo problemas de salud serios como lupus, fibromialgia, problemas, renales un rinon no me funciona. como vera estoy muy preocupada ya no estoy tomando antibiotico solo naproxeno y me enjuago con peroxido ligado con agua el doctor me dijo q todo eso es normal ya q el dolor fue por mucho tiempo me imagino q tomoara mas tiempo en sentirme mejor solo me preocupa la molestia de la mandibula no es mucho pero no quisiera sentir nada de todo esto hace un mes y diez dias espero me conteste pronto. y gracias y no vivo en su pais vivo en usa gracias

  328. hola. hace tres semans me han hecho una tapadura con resina, depués de lo cual me seguía doliendo mucho la muela, fui nuevamente y me sacaron radiografía, resulto que había un tercer molar impactado, me hice la cirugía correspondiente hace 10 días, y aún hoy siento punzadas en la muela, ¿es normal?
    recuerdo que la doctora. me dijo que la resina causaba molestias por un tiempo, la verdad es la primera vez que me pasa algo así.

  329. Hola necesito por favor su ayuda…
    hoy fui al dentista porque en una de mis muelas crei tener una carie y asi fue, tenia un pequeño agujero… y durante 2 semanas un dolor insoportable que me dolia hasta la mandibula…. ahora despues que sali del doctor que me limpio y me sello todo perffecto hasta 5 horas despues de haber salido de la consutla …. ahora me vuelve a doler , sera que quedo algo o es normal debido al tratamiento que hoy me hizo? tengo que volver }?’
    porfavor espero su respuesta muchas gracias

  330. Ayudeme, segun el odontologo me puso 4 coronas de una sola, donde solo hay 2 muelas y dos extraciones, pero al pulir la supuesta muela para la corona, me dejo conmucho dolor, y dijo Q era normal y tome una pastilla para el dolor y se fue esto fue hace 2 meses, fines de mayo del 2011, pero al pasar los dias, me duele una de las muelas que tiene la corona, y esta sencible al frio y caliente y con dolor continuo, no se que hacer, me duele hasta el oido derch y al comer me da contraccion a la mandibula tambien.
    esperando su pronta respuesta, muchas gracias.

  331. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Para diagnosticar correctamente deberia ver personalmente el caso y tomar una radiografia pero al encontrarte en Chile y nosotros en España esto sera complicado por lo que tratare de orientarte a distancia.
    Los medicamentos que estas tomando son los correctos.
    si no hay evolucion favorable debes comunicarte con tu odontologo para que cambie medicacion, aumente dosis o frecuencia de las tomas.
    Por lo que describes puedes estar desarrollando un proceso infeccioso agudo que en una etapa inicial en ocasiones no se evidencia radiograficamente por lo que considero que de los medicamentos que estas tomando el mas importante en dosificar correctamente es el Antibiotico.
    Mi recomendacion es que si tu odontologo no te ofrece solucion al caso visites a un endododoncista u otro oontologo cualificado para contrastar diagnosticos y plan de tratamiento a la brevedad posible.
    Puedes mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial.

  332. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Aida.
    Mi recomendacion es que actualizaran radiograficamente la imagen de la zona afectada para verificar que el proceso de cicatrizacion y regeneracion ósea se este desarrollando con normalidad y descartar la presencia de procesos infecciosos, quisticos o restos radiculares que puedann estar involucrados como causas en los signos y sintomas que describe.
    Puede mantenerme informado de la evolucion de su caso y del resultado del estudio radiografico.
    Un saludo cordial

  333. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alejandra.
    Despues de 10 dias el dolor debe comenzar a disminuir progresivamente hasta desaparecer . En cao contrario debe comunicarse con su Odontologo para informarle al respecto. ya que es posible que ademas de tener como causa la presencia de este tercer molar impactado puede que la pieza tambien presente una pulpitis (inflamacion del nervio) y deba retirarse la obturacion de rsina y colocar una cura interceptiva y si continuan los dolores es posible que tenga que realizarse una endodoncia.
    Para poder diagnosticar y planificar tratamiento deberia ver personalmente el caso para poder informarle detalladamente , pero por los signos y sintomas que describe , este seria mi protocolo de actuacion ante el caso.
    Un saludo cordial.

  334. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Sandra.
    Dependiendo del tipo de tratamiento realizado puede estar dentro de lo normal que se presente dolor post-tratamiento.
    Pero mi recomendacion es que se comunique a la brevedad posible con su odontologo y le informe de este sintoma para que le indique la terapia medicamentosa es caso necesario, o que valore personalmente la pieza recientemente tratada.
    Un saludo cordial.

  335. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maryta.
    Aunque para diagnosticar deberia ver personalmente el caso , los sintomas que describe corresponden a una pulpitis o inflamacion del nervio de una de las piezas pilares de la ´protesis fija. Mi recomendacion es que se comunique con su odontologo para que valore esta situacion y determine si es necesario retirar el puente y realizar en esta pieza el tratamiento que corresponda desde una simple cura interceptica cementando el puente con un cemento provisional con propiedades sedantes o analgesicas para el nervio o una endodoncia (tratamiento de conducto) si la pieza presenta una pulpitis aguda irreversible.
    Otro factor muy importante a valorar es la oclusión o contacto de estas piezas de la protesis fija con las piezas antagonistas ya que contactos muy fuertes o que la distribución de las fuerzas sobre ellas no sea adecuada tambien puede ser cauda de dolor dental y muscular .
    En conclusion valorar oclusion y estado de la piezas pilares ya que en una o en ambas causas puede estar el origen del problema.
    Un saludo cordial.

  336. buenos dias doctor meriñan,,estos dias me han estado haciendo extracciones para que una vez cicatrizado todo,yo mismo mirar y buscarme un mecanico dentista que me acople unas piezas o que me solucione ponerme las piezas que me falten en ese instante,que no son pocas,el caso esque las dos ultimas extracciones son una al lado de la otra,la primera justo la muela despues del colmillo derecho de la parte de abajo y a los dias la que le sigue,el caso esque de eso ya hace una semna de la ultima extraccion,casualidad,cerraron por vacaciones,,despues de la ultima extraccion me duele a rayos,con la lengua noto como hueso entre los dos huecos y alredecor de una de ellas como pared de hueso o algo asi parecido,,estoy raviando de dolor,,porfavor me podria dar una explicacion y alguna solucion asi en lo inmediato ya que estoy sufriendo mucho?? soy de Hellin unas dos horas de Madrid y SÃR que me gustarìa mucho ir a hacerles una visita para tratar con ustedes que se me puede poner como practico para tener una mejor presencia ya que de eso se trata ademas de la salud claro,,el caso esque se me partio una corona que me habia puesto y a partir de ay,uufff me han sacado en 5 dias 5 muelas y una pala,,,muchas gracias

  337. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Tardes Rafa.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia ver personalmente el caso y tomar una radiografia de la zona donde realizaron las extracciones, lo que describe puede ser compatible con una Alveolitis: proceso inflamatorio de las partedes del alveolo (donde estaba la pieza extraida) al quedar sin proteccion por destruccion o falta de consolidacion del coagulo que rellena el alveolo una vez que se extrae la pieza. Si este fuera el caso se debe limpiar la herida, retirar particulas que pueden haberse introducido dentro del alveolo y colocar un aposoto calmante desinfectante. ademas de indicar un antibiotico y un antiflamatorio.
    Otra alternativa compatible con la descripcion que hace del caso es la pible fisura o fractura de una de las paredes del alveolo (hueso) que ocasiona tambien un fuerte dolor mientras se regeneran los tejidos.
    Para determinar lo que exactamente sucede debe visitar nuevamente a su odontologo y si esta de vacaciones que lo valore un cirujano bucal que diagnosticara correctamente e implementara el protocolo terapeutico mas conveniente.
    Nosotros le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso clinuica y radiografica , ademas de realizar un estudio del mismo para recuperar las piezas que faltan mediante la alternativa protesica mas acertada.
    Deltadent Madrid. Tel 914572547 /900820015
    Un saludo cordial.

  338. Estimado doctor: Segui su consejo y visite a otro especialista(endondocista y perionicista) ya que mi odontologo tratante en un principio ya no me da confianza puesto que en todo me da soluciones parches que no alivian mi dolor; el endodoncista que me atendio esta vez con radiografia se dio cuenta que se me habia efectuado mal el tratamiento de conducto puesto que se paso en 2 centimetros(milimetros, la verdad no entiendo mucho de eso) pero que por ese motivo se me inflamo la encia .. a los días empezé con un dolor fuerte y constante en otra muela que tenía tratamiento conducto efectuado el año 2007 y que nunca me habia dado problemas hasta hoy, mi dentista tratante solo cambio la tapadura que estaba gastada y de ahi que no ha parado de dolerme, consulte al endodoncista que visite hoy ya que definitivamente no quiero tratarme mas con el 1er dentista puesto que perdi la confianza en el debido a sus errores como odontologo, y el endodoncista me derivo con radiografia a una perionicista, entre ellos 2 me indicaron que la muela esta sin problemas pero que tengo una inflamacion por debajo de ella(en la encia basicamente), me indicaron que no es grave pero si que hay k tratarla; aparte de tomar amoxicilina de 500 mg hasta el viernes me agregaron tbm diclofenaco x 4 dias + nefersil x 3 dias+ un enguaje bucal x 14 dias(periodond) , empeze hoy a tomar esos remedios mas el enjuague pero el dolor no pasa y me preocupa que esto se pueda complicar mas aun; no entiendo porque se me inflamo tanto las encias de las muelas tratadas, estoy pensando en realizar una demanda en contra del 1er odontologo que me trato puesto que de ahi que no he sentido alivio alguno solo dolor constante y fuerte. Necesito que usted me oriente porque la verdad yo desconfio de todo. La periodoncista me dijo que no me hiciera nada mas en las muelas hasta que bajemos la inflamacion que me imagino debe estar con infeccion por los remedios que se me dieron.
    Agradeceria de corazon su orientacion para mi caso
    Atte
    Paulina

  339. hola me gustarian me dieran su opinion,me empaste una muela con caries superficial sin anestesia ni nada no me dolio nada de nada y als egundo dia al masticar palitos de pan me dio un dolor muy fuerte,la cosa esque por fuera nome duele y puedo apretar los dientes sin dolor el problema es cuand como y la comida dura se mete en el centro de la muela esto desaparece ?es por que el empaste esta alto?repito que la muela estaba solo con caries superficial y me la empastaron sin anestesia tengo que ir a que me la rebajen el empaste o el dolor desaparecera sino como por ahi? gracias.

  340. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    El planteamiento realizado por el endodoncista y periodoncista me parece lógico y acertado. Debes continuar con el tratamiento medicamentosa ya que cualquier proceso inflamatorio e infeccioso debe ceder con los medicamentos que acertadamente te indicaron. Una vez controlada la inflamacion se planificara el tratamiento de alguna de las piezas afectadas en caso de que sea necesario.
    Te agradezco que me informes de tu evolucion.
    Un saludo cordial.

  341. Estimado Doctor: La periodoncista me cito para el martes 20/09 a una evaluación y si todo esta en orden me dara el visto bueno para que me atienda el endodoncista; lo que si me causa duda es el motivo por el cual se produjo la inflamación e infección de estas piezas, será que el 1er odontologo no ocupo la suficiente limpieza en sus instrumentos? porque la verdad de las cosas es que no entiendo el porque de estos dolores molestos. Es aconsejable que entable una demanda contra ese dentista?Lo otro, este fin de semana en mi pais es largo puesto que se celebran las fiestas patrias y mi temor es que este con dolores fuertes de encias ya que no habra atencion dental hasta el martes 20, la periodoncista me receto como emergencia en caso de dolor nimesyl 100mg 1 c/8 horas x 3 dias; este medicamento me ayudara a no sentir tanto dolor y poder aguantarme hasta el martes? Agradeceria aclararme las dudas y lo mantendre informado del avance ya que me queda 1 muela con carie por tapar y no puedo hacerme nada hasta que baje la inflamacion e infeccion.
    Atte.
    Paulina

  342. Ya que el endondocista me terminara de efectuar el tratamiento conducto mal efectuado por el odontologo que me atendio en 1era instancia en la pieza 14; pero para eso se tiene que bajar la inflamacion de las encias comprometidas(pieza 18-19 cambio de tapadura) quisiera saber que hacer en caso de que los dolores se intensifiquen el fin de semana, si ese medicamento que le nombre(nimesyl 100 mg) ayudara a mantenerme sin dolor fuerte hasta el dia de mi evaluacion(martes 20).
    Atte
    Paulina

  343. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    En caso de que se intensifique el dolor puedes tomar el medicamento que te han indicado. Aunque el dolor debe ir disminuyendo progresivamente y para esa fecha lo mas probable es que no necesites tomarlo, ya que al disminuir la infeccion diasmunira el dolor y llevas varios dias tomando antibiotico.
    En relacion con la posibilidad de demandar al primer odontologo , No puedo aconsejarte al respecto ya que deberia tener imagenes clinicas y radiograficas antes y despues de los tratamientos para confirmar si hay algun error en la praxis. Quizas los 2 especialistas que te estan atendiendo ahora (endodoncista y periodoncista) puedan orientarte al respecto en relacion si es viable esta posibilidad.
    Un saludo cordial.

  344. Muchas gracias doctor Alberto Meriñan por toda la información entregada, gracias a ud y los dentistas que ahora estan viendo mi caso me siento mas segura y el alivio va llegando poco a poco aunque aun siento una leve molestia en mis encias sobre todo en la noche o cuando hablo por telefono en mi trabajo(soy operadora del call center de movistar) sera porque aun no he terminado el tratamiento, espero tener buenos resultados; lo otro sobre la demanda es factible que le solicite a mis nuevos especialistas un informe detallado de lo que ocurrio? puesto que hoy ire a la consulta del 1er odontologo que me vio y me infecto las encias para que me reembolsen el diner gastado, era x ese motivo mi consulta.
    Quisiera que ud me orientara con respecto al motivo por e cual se me pudo haber infectado las encias de las piezas tratadas(14-18-19) puesto que nunca he tenido problemas serios cn mi dentadura y con esos dolores, me preocupa la verdad de las cosas.
    Le seguire informando de mis evoluciones
    Atte
    Paulina

  345. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Determinar las causas de la infeccion es muy complicado ya que pueden ser exogenas. Manipulacion y /o contaminacion mediante instrumentos no esteriles , Cepillado dental deficiente o endogenas : presencia en el surco gingival de bacterias que por baja de defensas (sistema inmune) ya sea por stress, gripe o estados virales etc. en un momento puntual se multiplican a mauor velocidad liberando toximas, , encimas que ocasionan un proceso infecciso periodontal.
    El determinar la causa puede ser muy complicado sin poder ver el caso antes y despues del proceso de inflamacion y las caracteristicas clinicas de estos tejidos.
    Un saludo cordial.

  346. Gracias x todo doctor! lo felicito a ud por ayudar a tantas personas de todos los lugares del mundo con sus conocimientos como odontologo; a mi personalmente me han servido de mucho, lo mantendre informado de todos mis avances a partir de la proxima semana, hoy ire a la consulta del doctor que me atendio en 1era instancia para solicitarle mi reembolso de dinero y poder atenderme con los especialistas en la otra clinica dental(isadent).
    Agradecida de corazón
    Paulina

  347. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada INDY.
    Mi recomendacion es que visites de nuevo a tu odontologo ya que la causa mas probable del dolor sea un contacto prematuro (que haya quedado la obturacion alta) y reciba de la pieza antagonistas fuerzas que ocasionen inflamacion del ligamento periodontal y por lo tanto dolor al masticas alimentos. Si este es el caso con un sencillo ajuste de la obturacion se aliviara el dolor.
    Un saludo Cordial.

  348. Estimado Doctor :
    Por favor ayudeme, hace 2 días me saque una muela la pieza 30, estaba quebrada y sentia molestias como ardor constante en la cara, (tenia tratamiento de conducto) fui al dentista me saco la muela, al pasar la anestia me dolio lo normal creo, pero me preocupa pues sigo sintiendo ardor al principio punsaciones ahora es un ardor en la zona donde me sacaron a muela y en ardor en toda la zona de la cara lo que me parece insoportable, estoy tomando diclofenaco pero no siento alivio por favor ayudeme, no se que hacer

  349. doctor mi nombre es aida y hace poco le escribi con un problema en una extraccion me siento mejor pero mi dr me hizo radiografias pero no demuestran nada pero sigo con la molestia pero ya la molestia se q es en la muela de al lado pero no se q hacer no quiero seguir tocando mucho esa muela no quiero regresar al dolor q tenia antes .fue tanto el dolor q estoy un poco traumatisada por el dolor espero su respuesta lo mas pronto posible

  350. Estimado Doctor: Le comento que me fue super bien y me devolveran el dinero invertido por las piezas que me trabajaron y se produjo la infeccion e inflamacion asi que ya el martes 20 comienzo a atenderme con los especialistas que le mencione en parrafos anteriores; reconocieron en la clinica que el odontologo se habia equivocado en el tratamiento conducto y tbm en lo que genero la infeccion.
    Quiero agradecerle desde lo mas profundo de mi ser por todos los consejos que me envio a distancia x este medio, gracias a ud tome la desicion correcta y ahora me siento mas tranquila aunque sigue estando mi cara inflamada pero ya un poco mas aliviada y siento que esta vez tendre un resultado favorable.
    Lo mantendre informado de todos mis avances y denuevo muchas gracias
    Paulina

  351. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marisol Ramirez.
    En estos casos por los sintomas que describes a parte del analgesico antiinflamatorio que estas tomando, le recomiendo tomar un antibiotico para que la evolucion del caso sea mas rápido. .Pero el que debe seleccionar el tipo de antibiotico debe ser su odontologo ya que yo desconozco si es alergica a alguno de ellos.
    Un saludo cordial

  352. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada aida.
    En ocasiones las piezas vecinas a la zona donde se ha realizado una extraccion pueden sufrir temporalmente de sensibilida al sufrir inflamacion del ligamento periodontal..
    La toma de un analgesico antuinflamatorio cada 12 horas puede mejorar si este es el origen del problema.
    Un saludo cordial.

  353. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Me alegra que el caso evolucione satisfectoriamente y que hayas podido llegar a un acuerdo con tu primer odontologo.
    Por lo que comentas en este caso estas en manos de 2 buenos proferionales Endodoncista y Periodoncista.
    Estaremos en comunicacion .
    un saludo cordial.

  354. Doctor: Tengo una duda con respecto al enguaje que se me receto para combatir la inflacion e infeccion; puesto que despues que me realizo el enguaje me queda una sensación de adormecimiento en mi carar y me da miedo que pueda morderme sin querer, esto es normal? tbm con respecto a la infección aun me duele cuando me cepillo pero en menor frecuencia es debido a que esta bajando la inflamacion e infeccion? agradeceria aclarar dudas.
    Atte
    Paulina

  355. gracias doctor por su respuesta si hoy supe q lo q me siento es mucha sencibilidad en las piezas de ese lado de la extraccion lo unico q me preocupa es q no puedo tomar antiflamatorio por mucho tiempo ya q tengo problemas renales mi pregunta es por cuanto tiempo puedo sentir esa sencibilidad para yo tener una idea y ver si es normal o no el antiflamatorio q estoy tomando es naproxeno pero ya no tengo y el problema es q no tengo seguro medico q otro antiflamatorio podria tomar gracias dr por su ayuda

  356. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    La sensacion d adormecimiento momentaneo de la mucosa bucal al utilizar el enjuague indicado por su odontologo es frecuente en algunos productos, estas sensacion debe desaparecer en unos minutos y no es lo suficioentemente fuerte como para poder morderse y no sentir que se esta lastimando ya que el adormecimiento es superficial.
    En relacion a la molestia al cepillado es normasl y es buen sintoma que este disminuyendo, Cintinue realizando una estricta higiene de la zona y no se desanime por la sensacion de molestia en la encia de la zona afectada, cuando mas limpia este mas rapido se solicionara el problema.
    Un saludo cordial.

  357. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Aia.
    Si la sensibilidad es soportable `´olo tome el antiinflamatorio que le han indicado por los dias que fue planificado. Puede ayudar externamente utilizando una crema dental desensibilizante como Desensin, Sensodyne, Colgate proactiv Dientes sensibles ,Flocaril dientes sensibles etc. La decision de volver a tomar antiinflamatorio debe ser determinada por su Medico ya que si existe un problema renal . Debe ser Su especialista el que detrmine si es conveniente para el funcionamiento renal , en base al grado de disfuncion que presente) continuar tomando medicamentos de este tipo.
    Un saludo cordial.

  358. Estimado Doctor: Gracias x responder mis dudas, otra consulta es que mi lengua tiene una especie de pelotitas blancas pequeñisimas desde que me estoy efectuado el enjuague bucal y tengo mayor sensibilidad al gusto cuando como cualquier tipo de alimentos, eso tbm es normal?al tener un tratamiento de conducto semiterminado y una muela con provisorio, es conveniente que ocupe las muelas para comer? ya que estos dias he masticado alimentos solo con mis dientes puesto que me da miedo mascar con las muelas x temor que se lesionen, o podre masticar normal? Lo otro, desde que empeze con estos problemas deje de fumar y beber alcohol hace mas menos 1 mes y medio para poder cuidar las encias y todo en general, una vez que todo este solucionado podre volver a fumar y a tomar como lo hacia antes o no es conveniente? Agradeceria si me pudiese dejar mas claras estas dudas que tengo.
    Atte
    Paulina

  359. Hola doctor (URGENTE):
    Desde hace 3 años me duele mucho una muela de abajo parte izquierda (supongo que la siete, la penúltima contado 7 desde el diente del centro de la parte izquierda hacia la última muela). En fin… Me han visto muchos odontólogos y me dicen que no tengo nada, e limpian, me quitan sellante etc y nada de nada.. Hace un año una doctora me dijo que no tenía nada, con radiografía en mano y todo, que si quería me hacía conducto para que no la volviera a sentir y yo como una tonta le dije que sí y me lo hizo y me siguió doliendo… Me dijo que era psicológico tiempo después, que eso era invento, que era imposible que me doliera, que no quedaron residuos ni nada … en fin… siguió el mismo dolor hasta el día de hoy. Hace 15 días me sacaron las 4 cordales, las dos de abajo se veían empujado y se llegó a la conclusión de que el dolor de esa muela era por la cordal. Me sacaron las 4 de una y ya hoy estoy totalmente recuperada. No me duele la cirugía ni nada, ya puedo comer sólido y todo y mañana me van a quitar los puntos porque la doctora estaba de viaje… En fin…el caso es que hoy después de todo lo que he pasado, conducto, limpiezas, cordales, TODO!! y sigo en las mismas, el mismo dolor.. no sé qué pasa… estoy cansada de pagar y pagar mucha plata y no pase nada!!

  360. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina cordero.
    Es posible que el enjuague bucal que esta utilizando este ocasionando cierta irritacion de las papilas de la lengua. Informe a su odontologo de esta situacion para que le sea cambiado si lo considera conveniente por otro enjuague ya que existen multiples opciones. En relacion a las piezas que aun no tiienebn obturaciones definitivas , depende de la resistencia del material provisional pueden ser incorporadas a la masticacion. Por las dudas mejor no realice mucha fuerza con estas piezas hasta que los tratamientos esten concluidos.
    En relacion a Fumar Y beber, deberia decirle que si ya ha podido superar 1 mes y medio sin fumar , deberia aprovechar la opotunidad pàra dejarlo ya que el tabaco causa muchas lesiones en boca y otros organos y beber pues de manera moderada no hay inconveniente.
    Un saludo Cordial.

  361. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Claudia Lopez.
    Entiendo su preocupacion , ya que se ha sometido a varios tratamientos y no consigue aliviar su dolor.
    Para diagnosticar correctamente hay que realizar un estudio completo ya que puede tratarse de una Neuralgia del Trigemino o una alteracion neuro-muscular por disfuncion de la Articulacion Temporo- Mandibular.
    Le recomiendo visitar a un Cirujano Maxilofacial , especializado en Dolor oro-facial y disfuncion articular .
    Un saludo Cordial.

  362. Hola Dr.Alberto, ase aproximadamente 3 semanas me he sacado una piesa dental(muela) y al día siguiente en la cavidad que quedo devido a la extraccion de dicha piesa dental se me formo una especie de inchazón sensible cuando la toco con mi cepillo dental o con mi lengua me duele un poco , pero lo extraño es que yo pensava que era devido a la extraccion de mi muela y que habia quedado inchado , pero no, hoy en dia 19-09-2011 , todavia esta inchado , me da temor que pueda suceder algo peor asi que por eso dejo este comentario.
    Gracias .
    pos data:cuando me lavo los diente , me sangra esa parte.

  363. Estimado Doctor: Le escribo para comentarle de mis avances; hoy me vio la periodoncista la cual me indico que mis encias ya estan sanitas y me dio el pase pra que hoy en la tarde me vea el endondocista y me termine el tratamiento conducto pendiente mas 2 tapaduras k faltan, tbm me recomendo solo usar el enjuague bucal por las noches diluyendolo en un poco de agua para no sentir el adormecimiento y estiramiento de mis encias que ya estan sanas, puesto que segun la periodoncista dice que mis dientes se estan poniendo de un tono cafe y x ende, ya no necesitare del enjuague a no ser que el endondocista asi me lo indique; estoy muy contenta porque ya todo el terror que vivi con los dolores insoportables se ha ido tal cual como usted me lo informo en parrafos anteriores y por fin terminare mi tratamiento dental. Quiero agradecerle por todos sus consejos a distancia si estuviera en Madrid sin dudarlo me hubiese atendido en su clinica. Tbm hoy ire a buscar mi reembolso en la 1era clinica que me atendieron y de donde me causaron tantos problemas. Todo ha evolucionado a la perfección.
    Lo seguire manteniendo informado y muchas gracias por el apoyo prestado.
    Atte
    Paulina

  364. La periodoncista tbm me informo que una vez que termine el tratamiento se me realizara una nueva limpieza en los dientes ya que producto del enjuague los dientes se me mancharon un poco, eso es lo mejor porque he obtenido resultados favorables.
    Muchas gracias doctor Alberto Meriñan
    Paulina

  365. Hola Dr le escribo por que hace mucho tiempo me quitaron los nervios de la muela y mucho tiempo despues me hicieron conductos y un dia despues de los conductos tengo un dolor super fuerte en la muela que puede ser?

  366. Estimado Doctor: Le comento que hoy al fin me vio el endondocista y al final de todo me dijo que la muela con tratamiento conducto mal efectuado en 1ra instancia(pieza 14) se tenia que extraer ya que estaba a punto de quebrarse, me tomo radiografia y eso constato todo; me indico tbm que en ese espacio que quedaria se podia colocar una muela provisoria o un implante para que no quedara ese hueco vacio, asi que me envio con la cirujana que mañana me extraera la muela, la duda que me aqueja es que tan efectiva es la extraccion? y si al quedar ese espacio producira que las otras muelas se junten; tbm me realizo la tapadura de la muela pieza 19 que estaba anteriormente con una infeccion aguda en la encia y con todo el tratamiento dado evoluciono super bien, ahora solo me queda ver una muela(pieza 15) que segun el endodoncista una vez que se extraiga la pieza 14 se podra ver con mas claridad si la pieza 15 necesita solo tapadura o tratamiento conducto y la limpieza que se me hara al final del tratamiento. El endodoncista me emitio un documento donde acredita todo lo que me ha pasado y me aconsejo entablar una demanda contra el 1er dentista que me atendio, puesto que con su mala practica me hizo perder la muela, tengo asesoria de un abogado de mi empresa asi que de todos modos confio en que me vaya bien.
    Agradeceria su orientacion para mi caso
    Atte
    Paulina

  367. Mi idea no es llegar a la demanda puesto que son largas y tediosas, aparte de caras porque hay k pagarle al abogado, consulte en el seremi de salud y es lo mismo .. quisiera saber su opinion con respecto a mi caso, ya no siento el dolor de antes, pero tengo miedo a las extracciones, hace mucho tiempo que no me efectuo una y sobre todo porque quedara ese espacio vacio y es la antepenultima muela de mi cara costado isquierdo(arriba) no quiero despues tener que usar frenillos para que se alinie ese espacio.
    Atenta a sus comentarios
    Paulina

  368. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Bastian.
    Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo para que revise la herida yconfirme que el proceso de cicatrizacion se este desarrollando correctamente.Para descartar la presencia de algun cuerpo extraño que inflame el tejido y ocasionando el sangrado al cepillarse. Aunque debe ser algo muy sencillo de solucionar no deje de visitar al cirujano bucal u odontologo que realizo la intervencion.
    Si desea una valoracion Gratuita lo invitamois a DELTADENT mAdrid.
    Tel 914572547 900820015.
    Un saludo cordial.

  369. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Perdona que no habia contestado al blog durante los 2 ukltimos dias ya que me encontraba fuera de Madrid.
    Tratare de puntualizar en base a tus observaciones:
    -En referencia periodoncia: Tus encias estan sanas , debes ser muy disciplinada con el cepillado, seda dental y control de placa bacteriana.Las manchas cafe se removeran con una limpiezaya que son pigmentaciones externas producto del uso del enjuague bucal.son de facil remocion
    – En Referencia a Endodoncia: Si la raiz del 14 no esta en buenas condiciones debera ser extraida y se colocara una pieza provisional durante el proceso de cicatrizacion por motivos esteticos. Luego si no te quieres colocar brackets para cerrar espacio se puede colocar un implante que es una excelente alternativa, . La pieza 15 debera ser valorada para deteriminar el tratamiento mas conveniente , pero no debera extraerse por la informacion que da tu endodoncista.
    – En Relacion a la Demanda puedes proceder con un abogado pero realmente es un proceso largo y en la matyoria de los casos finalmente el resultado bno es a favor del paciente y te quitara mucho tiempo e inversion de dinero en asesoramiento legal.
    – Estas en una etapa resolutiva del caso , faltan por realizar tratamientos, pero considero quie no volveran a presentarse cuadros agudos como los sufrido recientemente.. No desanimes y adelante. Tu salud bucal es muy importante.
    Un saludo cordial.

  370. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Sofia Alves.
    Durante el sellado de los conductos se realiza una instrumentacion de los mismos que en muchos casos ocasiona dolor durante los primeros dias, como respuesta al procedimiento mecanico realoizado de los tejidos vecinos que si tienen terminaciones nerviosas. Hueso, ligamento. Debes tomar un analgesico antiinflamatorio indicado por tu odontologo debera desapararecer en 4 o 5 dias a mas tardar.Aunque mi recomendacion es que informes a la brevedad posible del dolor a tu endodoncista para que determine si necesita acompañar la medicacion señalada con un Antibiotico por si encontro mucha contaminacion de los cobnductos al realizar la endodoncia.
    Un saludo cordial.

  371. Estimado doctor: Comprendo todo lo que usted me indica pero por el momento no cuento con el dinero como para realizarme un implante de muela o para poder colocarme un provisorio, hoy al fin tengo la cirugia de la pieza 14 ya que ayer me vio la cirujana y me dijo que estas cirugias hay que programarlas; mi duda radica solo en que si ese espacio que quedara despues de la extraccion afectara de alguna manera a las otras piezas en lo que respecta al espacio? mis padres tbm sufrieron de lo mismo que yo hace un par de años y jamas se colocaron implantes como asi tampoco se le juntaron las demas piezas .. es ahi el tema de mi duda.
    Espero no tener mas dolores, creo que ya sufri bastante con todo esto y solo quiero y espero soluciones satisfactorias para mi y mis dientes que son lo que yo mas cuido.
    Gracias una vez mas por todos sus consejos
    Atte
    Paulina

  372. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    La extraccion puede afectar a las piezas vecinas y antagonista a , pero no a corto ni mediano plazo ya que muy lentamente con los años las piezas vecinas tienden a inclinarse hacia el espacuio vacio y la pieza antogoniasta a subir en busca de contacto y funcionalidad. de manera que tienes tiempo para poder recuperarla. De todas formas una pieza provisional solo con justificacion estetica y evitar que se muevan las piezas vecinas es relativamente barato y seguro que puedes realizarlo. Yo te realizaria esta pieza provisional sin costes . Lamentablemente estas lejos de Madrid.
    Un saludo Cordial.

  373. Estimado doctor: voy a cotizar cuanto me saldria esa pieza pero lo mas probable es que a fines del proximo año cuente con el dinero para realizarme la implantacion de esa pieza.
    Agradecida de corazon x todos sus consejos
    Paulina

  374. Estimado doctor: Le comento que al fin me extrajeron la muela pieza 14 y todo salio bien, segun la cirujana me dijo que no hubo necesidad de colocar puntos puesto que no se toco la raiz de la encia y la muela salio sin problemas; ahora solo tengo que esperar 1 semana tomado amoxicilina de 1 gm y diclofenaco de 100 mg por 5 dias, en una semana mas me vera la cirujana para evaluar mi recuperacion que espero sea favorable para poder terminar mi tratamiento dental.
    No siento dolor porque aun estoy anestesiada, pero en caso de tenerlo estan bien los medicamentos indicados? tbm me dijo la cirujana que por hoy solo coma cosas frias como por ejemplo helado o cosas tibias pero nada que se pueda meter en la encia(arroz por ejemplo) y ya mañana comer normal, con respecto al cepillado se me indico que sea leve en esa zona sin usar enjuague, tbm eso es correcto?
    Gracias por su apoyo a la distancia, si alguna vez tengo la oportunidad de viajar a Madrid sin dudarlo pasare a su consulta para agradecerle por todo.
    Atte
    Paulina

  375. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Todas las indicaciones son correctas, tambien la medicacion esta bien indicada. Por lo que describes no debe haber ningun problema en la recuperacion .
    Cualquier duda puedes comunicarmelo enseguida.
    Un saludo cordial.

  376. Solo queria saber si es correcto no colocar puntos en este tipo de extraccion, ya que cuando me saque las 4 muelas del jucio si me colocaron puntos, y cuantos dias mas menos dura el proceso de recuperacion?
    Esa es la unica duda que me quedo
    Atte
    Paulina

  377. y antes que se me olvide, me esta empezando a doler levemente, es normal despues de una extraccion? si siguen estos dolores podre tomar otro tipo de analgesico o no? es conveniente ponerme un guatero tibio en la zona del dolor?
    Atte
    Paulina

  378. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Cuando se realiza una extraccion simple no es necesario colocar sutura y la sensacion dolorosa al pasar el efecto de la anestesia es normal si se trata de un dolor moderado y debe calmarse con el analgesico que te han indicado, recuerda tambien tomar el antibiotico que señalabas.
    Un saludo cordial.

  379. Estimado Doctor: Hoy fui a la 1era clinica dental donde me atendi a cobrar lo que quedaron de devolverme en dinero por el tratamiento conducto de la pieza que finalmente me tuvieron que extraer(14) y la dueña me dijo que mi cara estaba inflamada justo donde tengo la pieza 19(ahi se realizo solo un cambio de tapadura de la pieza que estaba con tratamiento conducto del año 2007 y jamas me habia dado problemas, la pieza que se me presento con la infeccion aguda que le comente en parrafos anteriores), el tema esta en que yo no tengo dolor en esa pieza entonces como puedo saber si efectivamente esta inchada? mi mama dice que me lo dijeron solo para salir del paso y no reconocer que por culpa de su dentista fue que yo tuve todo el problema de mis encias y muelas. El endodoncista que hoy me ve no me dijo que tenia la cara inflamada y como ya la periodoncista me dio el alta, el endondocista solo me tapo la muela y no hizo mas procedimientos el dia 22-09. Agradeceria que me orientara porque quede con la duda.
    Ademas la pieza 19 solo me molesto un poco el dia 23-09 cuando comi ensalada de repollo, pero no he tenido los mismos dolores de hace dias atras.
    Atte
    Paulina

  380. Estimado doctor me llamo elisa tengo 18 años hace 2 semana estoy haciendome tratamiento de la endodoncia y me falta la ultima cita para taparlo pero mi dentista me dijo mientras no haya sencibilidad no podra taparlo … pero durante estos dias me ha estado doliendo el molar durante las 24h sin dejarme dormir me duele hasta el oido y tengo fiebre y parece que tambien me esta saliendo la muela del juicio

  381. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Si no sientes dolor en esa pieza y tu endodoncista tampoco te advirtio sobre el que se estuviera desarrollando un proceso inflamatorio en esa pieza, es posible que no tenga problemas,lo unico que queda por hacer para salir de dudas es valorar radiograficamente la pieza tomando periapicales desde diferentes angulaciones para visulalizar las distintas raices y el tejido de soporte alrededor de ellas.
    El profesional indicado para realizar esta valoracion es el Endodoncista.
    Un saludo cordial.

  382. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Elisa.
    Coincido con la observacion que no es conveniente terminar el tratamiento endodontico si existe dolor. Se debe valorar nuevamente radiograficamente y observar que no se este desarrollando un proceso infeccioso en esa pieza o en otra cercana ya que presentas fiebre lo que indica que esta posibilidad este presente. Si este es el caso debe tomar el antibiotico y antiinflamatorio -analgesico que le indique su endodoncista y seria aconsejable destapar y limpiar nuevamente los conductos para control de microorganismos posiblemente relacionados en el problema.
    Un saludo cordial.

  383. Estimado doctor: Vengo llegando del dentista puesto que hoy no estaba atendiendo el endodoncista ni la periodoncista, pero me vio una dentista que es cirujana en la misma clinica donde atienden ambos, me tomo radiografia de la pieza 19 y 20 y me indico que en la raiz de las muelas no mostraba nada anormal que mostrara que las muelas eran las del problema, me reviso las encias de ambas piezas y me dijo que tenia un poco la cara inflamada, al revisar las encias me dijo que se apreciaba una especie de llaga o ulcera en una parte de la encia, me pregunto si habia padecido alguna vez de aftas o ulceras y le comente que si habia tenido aftas hace un tiempo atras; me pregunto tbm cuanto tiempo llevaba tomando antibioticos y le comente que desde el 08-08 cuando comenze a tratarme,solo descansando de ellos por intervalo de dias, me comento que probablemente donde habia tomado tanto antibiotico estaba generando una resistencia a las bacterias, me dijo ademas que ya no tomara amoxicilina de 1 gr como me lo habia recetado la cirujana cuando me extrajo la pieza 14; sino mas bien que tomara un compuesto de amoxicilina de 500mg+ acido clavulànico de 125mg por 7 dias uno cada 8 horas y con eso evaluar si el motivo de la posible inflamacion sea debido a bacterias o viral, le comente tbm que desde el miercoles que estoy con dificultad al tragar saliva me duele la entrada de la garganta y me toco los ganglios indicandome que el del lado derecho esta un poco inflamado. Me cito para el miercoles 28-09 con la periodoncista para que le comente todo lo ocurrido y ver porque motivo se genero esta inflamacion con dolor. Tbm me indico no comer alimentos que tengan acido sobre todo el limon hasta que me vea la periodoncista. La cirujana me evaluara la recuperacion de la pieza 14 extraida el sabado 01-10 asi como tambien me vera el endondocista.
    Estos procedimientos dados son los adecuados? porque motivo tengo denuevo inflamacion y dolor en la pieza que ya me habian dado remedios los cuales segui al pie de la letra?
    Agradeceria su orientacion en mi caso
    Atte
    Paulina

  384. puesto que no quiero perder una nueva muela; las radiografias no arrojan el porque de la inflamacion y dolor que empezo con mas intensidad hoy por ese motivo fui a la clinica dental, solo al momento de tocarme la encia la dentista se percato de una especie de llaga que tenia.
    Agradeceria su orientacion
    Paulina

  385. hola, solo para saber si es normal sentir dolor en una muela que esta bajo endodoncia, todavia no me terminan la endodoncia, de echo va a ser en tres ó cuatro seciones me dijo el dentista, ayer fue la segunda, me limpo los conductos, pero conforme se fue pasando la anestesia el dolor comenzo y cada vez lo siento mas fuerte, que puedo tomar o que debo hacer para aminorar el dolor¡?

  386. Doctor, hace mas un año me sacaron una muela, la cual estaba muy infectada. Al sacarmela, fue mucho dolor pero pense que se habia quitado el problema, ahora mismo estoy sintiendo como restos de ella en el espacio que quedo y no solo eso sino que hay una molestia que en ocasiones llega hasta el dolor de cabeza cronico… es posible que quedaran resto sde la muela y este saliendo de nuevo? o peor aun, es posible que se mantuviera la infeccion oculta por tanto tiempo y saliera con estos resto que me imagino esta el cuerpo desechando.lo… digame algo…

  387. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Me parece correcta el incluir en la terapia antibiotica el acido clavulanico cuya principal función es la de inhibidor de amplio espectro de betalactamasa de bacterias Gram positivas y Gram negativas, haciendo que la acción del antibiótico sea sumamente efectiva.
    En relacion con la Ulceracion encontrada por la odontologa en la encia puede tambien ser de origen viral , por lo que si es asi desaparecera despues de reallizar un ciclo de 5 a 7 dias. Para poder aliviar los sintomas de esta ulcera o afta le aconsejamos aplicar sobre la lesion acido hialuronico para uso dental. Adjunto la web del producto que indicamos en nuestra clinica en madrid para que en caso de que no exista en su pais con este nombre comercial , tenga el mismo principio activo.
    Oddent. Vademecum Grupo Menarini España
    http://www.menarini.es
    En relacion al dolor en la pieza que señala debo realizar pruebas de vitalidad pulpar (respuesta a temperatura, Prueba a respuesta de transmision electrica mediante el pulpometro, respuesta a la percusion. a la palpacion de los tejidos de soporte y ver una radiografia de la zona para poder decirle porque se origina el dolor.
    Continue con la medicacion que le hayan indicado y espere a que una nueva valloracion de periodoncista y endodoncista lleguen a el correcto diagnostico.
    Un saludo cordial.

  388. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada ANA.
    Es muy comun que despues de la instrumentacion de los conductos radiculares haya sensacion dolorosa, de rutina se indica un analgesico-antiinflamatorio para controlar los sintomas . Debe informar asu odontologo de esta situacion para que le indique el medicamento , ya que yo desconozco si es alergica a algun compuesto activo y no debo indicar el nombre de un medicamento sin tener esa informacion que debe señalarr su historia clinica.
    Un saludo cordial.

  389. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Eduardo Lopez.
    Para determinar si en el lugar de la extraccion han quedado restos radiculares que pueden estar originando un proceso inflamatorio- infeccioso hay que tomar una radiografia.
    En algunos casos si algun segmento de la raiz ha quedado luego de la extraccion el organismo lo trata de expulsar y al aparecer este resto en la encia las bacterias de la cavidad bucal se retienen sobre el, y los acidos, toxinas y encimas bacterianas pueden originar un proceso inflamatorio o infeccioso-inflamatorio.
    La solucion es muy simple.
    1. tomar radiografia.
    2. Si existe el resto radicular y esta infectado tomar antibiotico.antiinflamatorio
    3. Extraer el segmento de raiz retenido.
    Le ofrecemos un valoracion de su caso, totalmente gratuita y poder diagnosticar correctamente su caso.
    DELTADENT Madrid. tel 914572547 / 900820015
    Un saludo cordial.

  390. Estimado doctor: Gracias x responder a mis inquietudes, el dolor en la pieza 19 y en la encia ha disminuido notoriamente, le atribuyo a los antibioticos que estoy tomando; lo que si tgo duda es respecto a la recuperacion de la extraccion de la pieza 19 ya que al revisarme estos dias he notado que se ha formado una especie de materia blanca en la encia , la cual no duele ni molesta pero si siento una leve irritacion del paladar cerca de esa encia, es normal que se torne de ese color? eso es sintoma de que la encia se esta regenerando para bien? ya que no esta roja ni inflamada. De todos modos este martes 27 me vera el endondocista para revisar como va mi evolucion, el miercoles 28 me vera la periodoncista, y el 01 me vera la cirujana. Lo que tbm me dejo en duda fue porque en todas las radiografias que se me han tomado no se aprecia la inflamacion o la infeccion de la que fui victima, eso tbm se considera normal? Ya que segun todos los dentistas que me han visto han coincidido en que desconocen el porque se me ha inflamado una encia donde la muela esta en perfectas condiciones, no hay filtracion y el hueso esta sanito. Es factible que con tanto tiempo tomando antibioticos mi cuerpo haya generado resistencia? y x ese motivo vuelve la infeccion? Yo soy cuidadosa con mi higiene bucal, me cepillo de manera correcta y solo en la muela que me extrajeron lo hago con mas cuidado pero no por eso la descuido.
    Espero sus comentarios y gracias por dejarme un poco mas tranquila
    Atte
    Paulina

  391. Y sera necesario pedirle al endondocista o a la periodoncista que me tomen las pruebas de vitalidad pulpar (respuesta a temperatura, Prueba a respuesta de transmision electrica mediante el pulpometro, respuesta a la percusion. a la palpacion de los tejidos de soporte ya que me han tocado las encias con los instrumentos que se ocupan en estas ocasiones y se han tomado las radiografias correspondientes y no se logra apreciar el porque de la inflamacion y dolor.
    Si es asi para solicitarlo en la proxima visita.
    Atte
    Paulina

  392. Doctor: Sera necesario que en la proxima visita le pida al endodoncista, periodoncista y cirujana que me realicen pruebas de vitalidad pulpar (respuesta a temperatura, Prueba a respuesta de transmision electrica mediante el pulpometro, respuesta a la percusion. a la palpacion de los tejidos de soporte? ya que ellos han visto mis encias con los instrumentos adecuados, han tomado un sin numero de radiografias a la zona y no logran entender el porque de la inflamacion e infeccion de la pieza 19 porque no se aprecia nada, como le decia, la muela esta en perfectas condiciones tanto a nivel de raiz como de hueso.
    Si usted me indica que es necesario que solicite esas pruebas, lo pedire en la proxima visita, ya que al tomar liquidos tanto frios como calientes no siento molestia alguna, quizas porque en parte estoy tomando los antibioticos mencionados anteriormente? Agradeceria de corazon su orientacion
    Atte
    Paulina

  393. Doctor ahora mi endodoncista me sugiere que tengo que extraerme la muela pues esta infectado k alrededor de la muela se me ha inchado las encillas hasta hay como bolitas blanquitas no entiendo por que? tengo bastante dolor en la oreja y en la cara…ya me sacaron radiografias todo pero me dijieron que todo taba bien y no sabia el portengo este malestar e infecciones

  394. Lo otro doctor es que estoy teniendo dolores de estomago fuertes desde que comence a tomar la amoxicilina de 500 mg+acido clavulanico eso tbm es normal o debere solicitar a la odontologa que se modifique o que suspenda la ingesta? ya que solo me quedan 4 dias mas de tomar antibioticos y tengo entendido que al suspenderlos puedo generar que vuelvan a aparecer infeccion e inflamacion o no es asi?
    saludos

  395. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    . En relacion con las caracteristicas fisicas de la encia en la zona de la extraccion son normales. Esa zona blanquecina corresponde a la pormacion de nuevas celulas epiteliales.
    . En relacion a la pieza 19 si sera recomendable realizar las pruebas de vitalidad pulpar , ya que hay que confirmar que el nervio de esta pieza se sencuentre en buenas condiciones a pesar que en las radiografias no aparezcan lesiones periapicales o radiculares,.
    . En relacion al nuevo antibiotico es frecuente reacciones gastricascomo las que describes. Debe comunicarle esto a la odontologo que le indico el medicamento para considerar la posibilidad de cambiarlo por otro y lograr el mismo efecto.
    Un saludo cordial.

  396. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Elisa.
    Mi recomendacion es que continue con la medicacion de aNtibiotico que su endodoncista imagino que le indico y contraste esta opinion con otro endodoncista para confirmar diagnostico y tratamiento.
    Si hay coincidencia en ambos casos se debera extraer la pieza.
    Mantengame informado de la evolucion y resultados.
    Un saludo cordial.

  397. Estimado doctor: Le comento que hoy fui al dentista para ver como evolucionaba la extraccion de la pieza 19 y todo indica que va x buen camino ya que no presenta infeccion, lo que si me indico el endodoncista es que hay una pequeña ulcera formada en un costado de la encia, la cual al abrir o cerrar la boca roza y duele un poco; el dentista me dijo que ese tipo de ulcera duraba de 3 a 4 dias pero no me dio nada para tomar; con respecto a la ingesta de amoxicilina +acido clavulanico solo me indico tomar omeprazol x 3 dias 1 cada 12 horas ya que el antibiotico no lo puedo suspender a no ser que la cirujana me lo indique. Esa ulcera porque motivo pudo haber salido?
    Agradeceria su orientacion para mi caso
    Atte
    Paulina

  398. Con respecto a la pieza 19, le comente en parrafos anteriores que en esa muela se efectuo un tratamiento conducto en el año 2007, x ende, esa muela no tiene nervio esta hueca, solo al realizar el cambio de tapadura empezo con dolores e inflamacion entonces como se pueden tomar pruebas de vitalidad pulpar si esa muela no tiene nervios?
    Agradeceria su orientacion
    Atte
    Paulina

  399. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    La utilizacion del omeprazol como protector de la mucosa gastrica esta bien indicado, aun tomandolo no le extrañe que pueda experimentar algunos desarreglos gastricos como diarrea. Mantenga informado a su odontologo..
    En relacion a la pieza 19. . No recordaba que ya estaba endodonciada. Por supuesto que no respondera a ninguna prueba de vitalidad pulpar . Por lo que ademas de la valoracion radiografica donde se vea que la raiz esta libre de focos infecciosos, fisuras, fracturas, reabsorciones, debe valorarse la oclusion o contacto con la pieza antagonista. Que el contacto entre ambas sea correcto y equilibrado para una correcta distribucuion de las fuerzas.
    En relacion a la ulcera y la causa de su aparicion puede ser multiple: Este tipo de ulceras aparece poR. stress, medicaciones (antibioticoterapia prolongada), reaacion a cierto tipo de alimentos que pueden desencadenar su aparicion como frutos secos, piña, alimentos picantes, acidos etc) ., tambien puede aparecer por traumatismo en la zona roce con algun alimento , cepillo dental etc.
    Algunas ocasiones son de origen viral y una baja de defensas tambien puede ocasionar su aparicion. Lo importante es que ha sido diagnosticada como una ulcera aftosa por lo que deduzco de su comentario y el acido hialuronico para uso bucal acelera el proceso de cicatrizacion y alivio de los sintomas.
    Un saludo cordial.

  400. Estimado Doctor: Mi familiar que es farmaceutico me dice que el acido hialuronico es usado en cremas faciales y no para tratamiento dental. Es efectivamente eso cierto o no? Yo dispongo en mi hogar de aftagel que es una especie de anestesico bucal que segun las indicaciones sirve para erosiones y heridas bucales. Es factible que use ese medicamento? que otro medicamento puedo usar o es necesario que me lo informe la cirujana? Ya que me duele cuando hace contacto con mi paladar y siento que me irrita.
    Atte
    Paulina

  401. Yo estoy tomando antibioticos desde el 02-08 a la fecha y solo me lo han suspendido por intervalos de 2 a 3 dias sera producto de eso que se produjo una antibioticoterapia prolongada? … hay algun remedio de tipo casero que pueda usar para combatir la ulcera en la encia?
    Atte
    Paulina

  402. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    El acido hialuronica ademas de ser utilizado en cosmetologia tambien es utilizado en Odontologia. Es posible que al ser un medicamento para uso bucal relativamente nuevo no sea conocido por su familiar. Puede colocar en el buscador de google las palabras claves acido hialuronico odontologia apareceran varios articulos relacionado con el acido hialuronico para uso en mucosa bucal. Adjunto algunos de ellas para que las pueda reenviar a su familiar farmaceutico:
    Ácido hialurónico – Wikipedia, la enciclopedia libre
    es.wikipedia.org/wiki/Ácido_hialurónico
    Fórmula orgánica estructurada del ácido hialurónico. … una gran demanda dentro del sector de la cosmética, la cirugía estética y la odontología estética. .
    EL MILAGRO SE LLAMA⬠¦ Ácido hialurónico
    http://www.consejos-e.com/…/EL-MILAGRO-SE-LLAMA-acido-hialuroni...
    29 Oct 2009 ⬠ Otro campo médico en el que también se recurre a las virtudes del ácido hialurónico es la odontología; no hay que olvidar que el ácido …
    PDF]
    Evaluación del efecto del gel de ácido hialurónico al 0.8% como ..
    http://www.nexusmedica.com/web/articulos/r8/…/DEN42008_piloto.pdf
    Formato de archivo: PDF/Adobe Acrobat – Vista rápida
    de Periodoncia. Facultad de Odontología. Universitat Internacional de Catalunya. Evaluación del efecto del gel de ácido hialurónico al 0.8% como coadyuvante …
    Resultados de la búsqueda
    Acido hialuronico
    http://www.propdental.com/acidohialuronico/acidohialuronico.phpEl acido hialuronico favorece la regeneracion tisular de encias y mucosa bucal.
    Acido Hialuronico y la Higiene Dental
    http://www.hialuronico.es/acido-hialuronico-y-la-higiene-dental
    26 Nov 2009 ⬠ En la matriz extracelular donde se encuentra el ácido hilaurónico también se encuentran las fibras que componen los tejidos como son el.
    Tambien adjunte hace unos dias una Web con el nombre comercial del producto que en españa se llama Oddent.
    y lo utilizamos diariamente en la consulta.
    Estoy seguro que en su pais debe haber algun producto que se obtiene en faermacia sin receta medica. Al comenzar su aplicacion las ulceras se curan en 3 o 4 dias.
    Un saludo cordial.

  403. Estimado Doctor: Le envie su informacion a mi familiar para que me averigue sobre el acido hialuronico dental; le queria consultar es que si el medicamento de nombre AFTAGEL que segun sus instrucciones de uso indica que es un anestesico y antiseptico bucal sirve para el tema de aftas o ulceras? ya que hace tiempo atras cuando me salieron x primera vez aftas en la farmacia me lo dieron como medicamento y tuvo resultados favorables, lo podre usar para la ulcera que me salio en la encia?
    Agradeceria su orientacion
    Atte
    Paulina

  404. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Si puedes utilizar este producto aplicando 2 veces al dia una pequeña cantidad directamente sobre la lesion durante 4 dias Aliviara los sintomas impedira que se asocien microorganismos a la ulceracion del epitelio y ayudara a cicatrizar con mayor rapidez la lesion.
    Un saludo cordial.

  405. Estimado Doctor: Mañana al fin me vera la periodoncista y la cirujana para evaluar como siguen mis encias(pieza 19) y extraccion(pieza 14); aunque ya me siento mucho mejor; lo que si he tenido es una leve molestia en la pieza 19(muela tratada en el año 2007 x un tratamiento conducto y se le cambio tapadura agosto-septiembre 2011) sobre todo al cepillarme, no es un dolor fuerte e intenso; mas bien es una leve molestia y al hundir mi lengua encima de la pieza pasa, a que se debera esa molestia? si la muela no tiene nervio y la tapadura cambiada no esta alta como pedir que la rebajen. Todas las radiografias que se le han efectuado a esa pieza no arrojan daño en raiz ni hueso, me indican los dentistas que me tratan que la muela esta en perfectas condiciones, es raro la molestia que tengo, que debo hacer?
    Agradeceria su orientacion
    Atte
    Paulina

  406. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Paulina Cordero.
    Aunque en ocasiones piezas que tienen tratamiento de conducto y radiograficamente no tienen ningun problema , presentan dolora la presion o percusion como lo describes.
    Por lo que mi recomendacion si continua la molestia es retirar la obturacion nueva ya que a partir del cambio de esta obturacion comenzo el problema y observar internamente que no haya fisura de alguna pared o suelo de la camara pulpar ya que cuando son fisuras y no fracturas en la radiografia no se puede observar este tipo de alteracion de la estructura dental.
    Un saludo cordial.

  407. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Si existe una fisura quiere decir que los segmentos no estan separados uno del otro y por ello no se detercta radiograficamente pero si se pidede detectar de forma visual y tactil con la sonda de exploracion en la pieza afectada. En caso de que sea esta alternativa (que es simplemente una posibilidad , no quiero decir que tu muela este fisurada). generalmente se ve en las pareces internas de la pieza por ello sugeria retirar la obturacion de esa pieza .
    Un saludo cordial.

  408. Estimado doctor: La periodoncista junto con la cirujana me revisaron tanto la pieza 14(extraccion) como la pieza 19(muela tratada en el año 2007 x un tratamiento conducto y se le cambio tapadura agosto-septiembre 2011)hace un par de horas atras; la extraccion de la pieza 14 esta evolucionando favorablemente aunque la cirujana me indica que la llaga o ulcera que me salio en la encia es relativamente grande y que mas menos se demora en cicatrizar 14 dias, que me siga aplicando AFTAGEL y que evite que me caiga restos de comida en esa zona para que no se infecte; La pieza 19 me la evaluaron tbm pero entre ambas no logran entender el porque del leve dolor que siento asi que me enviaron a evaluacion con el endondocista mañana junto con todas las radiografias tomadas a esa pieza en cuestion para que el endondocista pueda sacar la tapadura y revisar el porque de la sensacion de malestar. Hay otra pieza que se encuentra debajo de la pieza 14 que tbm se practico endodoncia y tbm estoy sintiendo la misma molestia que la pieza 19, la diferencia de esta pieza que empezo cn malestar hoy es que hay un conducto que no me pudieron trepanar ya que segun el dentista estaba demasiado calcificado y x ende, se tapo de = modo la muela. ya que en ese entonces no tenia molestias, sera ese conducto el que causa la molestia? o debere pedirle al endodoncista que le tome radiografia o bien que destape la muela para poder revisarla? En General tbm se me indico que mis encias estan sanitas de un color rosado y sin infeccion, por lo tanto, me puedo efectuar la limpieza sin problemas, mi duda es que como tgo esa ulcera en la encia, sera impedimento para efectuarme la limpieza? debere esperar a que cicatrice primero para que no se pase a llevar?
    Agradeceria su orientacion
    Muchas gracias por responder a todas mis consulta, ya que al leer sus observaciones me deja con una sensacion de tranquilidad y a la vez puedo efectuarles preguntas a los especialistas sobre lo mismo.
    Atte
    Paulina

  409. Estimado Doctor: Acaba de verme el endodoncista la encia donde estaba la pieza 14 extraida hace 1 semana atras y me indico que va evolucionando bien la cicatrizacion pero que la pieza ultima 15 esta con un poco de placa bacteriana y me sugirio cepillarme de mejor manera esa zona xk el no detecto carie en esa pieza, por ende, me indica que al realizarme la limpieza con la periodoncista se podra apreciar de mejor manera. Con respecto a la pieza 19 y a la pieza 30 ambas con tratamiento conducto, la 1era efectuado en el año 2007 y la 2da este año, el endondocista reviso todas las radiografias y me informa que se extraña del malestar que padesco, a su vez me dijo que habria que mantener ambas piezas en observacion y ver si se agudizan los dolores para tomar una desicion, le comente sobre una posibilidad de fisura en la pieza a lo cual me respondio que si fuese asi no habia nada que hacer, tbm le comente si seria necesario extraer las piezas mencionadas a lo que me respondio que no. Lo raro de todo es que la molestia de esas piezas es leve y no todo el dia solo a ratos, el endodoncista me indica que puede tratarse de una sensibilidad ya que la raiz y hueso de las piezas estan sanos, no hay infeccion en las encias y solo me aqueja la ulcera grande que me salio en la encia donde estaba la pieza 14, sera necesario que me vea otro dentista para tener otra opinion al respecto? el endodoncista solo me receto una pasta dental llamada colgate sensitive pro-alivio x 30 dias y me cito a una evaluacion proxima despues que me vea la periodoncista y me realize la limpieza, tbm me receto para la ulcera enguajes con bicarbonato por 4 dias que segun lo que me indico es efectivisimo para las ulceras dentales. Es asi?
    Agradeceria su orientacion y disculpe por tantas preguntas, quiero sentirme bien de mis muelas por eso quiero estar tranquila con los procedimientos que se me indican.
    Si pudiera responderme apenas vea este mensaje se lo agradeceria de corazon.
    Atte
    Paulina

  410. trate de responderme x favor!! despues de tanto dar vueltas a la situacion de la pieza 19 el endondocista me derivo con una especialista mujer tbm endodoncista pero con mayor experiencia para dicho procedimiento, la dentista reviso radiografias antiguas y tomo nuevas tbm para revisar la pieza y lo que se dedujo fue que es una inflamacion de los tejidos blandos periodontal, x ende. se me saco la tapadura y se me dejo con una pasta provisorio para evaluar en 1 semana mas; lo que si le parece extraño a la dentista es que en la radiografia tomada hoy se ve una especie de mancha negra en la pieza, lo otro que tbm me indico es que la tapadura no estaba realizada con la forma del molar sino mas bien de manera recta quizas tbm x ese motivo se presentaba el extraño dolor. Las radiografias de las piezas 30-15 las evaluaremos la proxima semana ya que aparentemente se ven bien y la dentista dice que quizas se produjo irradiacion de una muela a otra por ese motivo pde que se me presente dolor en ambas muelas. Que opina usted?
    Por favor, si ve este escrito respondame, ahora que me sacaron la tapadura estoy con un poco de dolor, es normal?
    Atte
    Paulina

  411. Hola doctor un saludo tendo una pregunta el dia de ayer me empastaron una muela, pero al tomar cosas frias m duele mucho y cuando me estaban perforando la pieza me dolio bastante y mi odontologo me dijo q no era necesario poner anestesia.. Me duele es normal q duela cuando como y este sensible y si se me pasara con el tiempo.. Gracias .

  412. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    – No hay contraindicacion enl relizar la limpieza con la ulcera presente , aunqiue quizas sea un pocio molestio cuando se este trabajando cerca de ella.
    – La pieza 19 y la otra pieza que esta endodonciada que menciona si considero que debe ser valorada por el endodoncista para determinar estado de estructura radicular y sellado de los condiuctos radiculares.
    .Me parece adecuado el retiro de la obturacion de la pieza 19 y dejarla en observascion. Si el dolor que presenta esta pieza recien trabajada esleve no debe preocuparse.
    tambien es posible que el dolor que presentaba la otra pieza sea reflejo de esta.
    – La imagen oscura que presenta esta pieza 19 en la radiografia debe ser la causa del problema trate de precisar a la ortodoncista para que le de el diagnostico de ese hayazgo radiografico y como puede ser resulelto .Ya que puede tratarse de un problema endodontico- periodontal o una combinacion de ambos o una fisura en la raiz presente y la reaccion de los tejidos periodontales alrededor de esta «posible fisura».
    – Recuerde que le estoy orientando «a ciegas» ya que no cuento con todos los instrumentos diagnosticos que deberia tener para poder orientarle con exactitu.
    – La utilizacion de Bicarbonato es de gran ayuda por el cambio de ph en la zona de la ulcera y su capacidad antiseptica.
    . La crema Dental sensibilizante tambien sera de ayuda para disminuir sintomatologia.
    Un saludo cordial.

  413. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Abi.
    Si el nervio de la pieza descrita no ha sufrido daño (pulpitis) esta sensibilidad al tomar alimentos frios debe aliviarse paulatinamente y en una semana debe haber desaparecidso. En caso contrario comuniquese con su odontologo e informele de esta sensibilidad,En este caso mi recomendacion sera retirar la obturacion nueva y colocar durante 10 dias una obturacion provisional con propiedades calmantes y desinflamatorias para la pieza que menciona.
    Si desa contrastar informacion transcurrido este tiempo prudencial de observacuion y dependiendo de la respuesta de su odontologo le invitamos a Deltadent para realizar un estudio gratuito de su caso.
    Un saludo cordial.

  414. Estimado Doctor: Despues de pasar x tantos especialistas, sin ninguno darme la solucion a mi dolor en la pieza 19, fui a un centro dental llamado MEGASALUD donde me vieron de urgencia por los continuos dolores cada vez mas fuertes tanto que casi me desmaye en el trabajo; al final de todo y teniendo en cuenta mi caso, me tomaron una radiografia panoramica(que es donde se aprecia todo el tejido de la muela de manera computacional) y en la pieza 19 tenia una perforacion en la base, segun lo explicado x el dentista junto con la endodoncista que justo estaba atendiendo a esa hora(15:30 pm), no habia nada mas que hacer cn esa muela que la extraccion, asi que volvi a perder una nueva pieza dental, ahora estoy en mi casa en reposo leve cuidando la extraccion y el proximo sabado tgo cita para la evaluacion. Gracias por todos sus consejos, pero al final perdi 2 muelas x culpa de dentistas que efectuaron mal sus procedimientos y todo esto me tiene en un estado depresivo que usted ni se imagina, tanto sufrir y gastar dinero para perder 2 piezas definitivas, mi unico consuelo es que el proximo año si dios quiere podre colocarme implantes, cuando ya tenga el dinero suficiente para colocarmelos.
    Le agradesco x sus orientaciones a distancia, y disculpe por lo largo de mis mails.
    Atte
    Paulina

  415. hola doctor un cordial saludo tengo una consulta hace cuatro días que me hicieron una limpieza de dos dientes son los molares uno de arriba y otro de abajo indicándome que se tendría que hacer para los dos un tratamiento de conducto entonces me colocaron el medicamento para matar el nervio al día siguiente ya por la noche aparte que me dolieron las dos muelas existe un enrojecimiento en mis encías y aparte un dolor intenso que no me permite comer ni masticar están muy sensibles y aparte las muelas tratadas están con un dolor leve pero constante y pareciera que estarían las encías hinchadas

  416. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Paulina Cordero.
    Lamento mucho que esta pieza hata sido extraida pero los sintomas que presentaba eran compatible como le decia con un daño de la estructura y cuando esta fisurada , fracturada o perforada debe ser extraida. Vea el lado positivo de la situacion y aunque todo se ha presentado en forma muy precipitada y continuada ha salido de piezas con problemas que de continuar en su boca podian ocasionarle masyores inconvenientes de salud.
    Aunque viva en otro pais trataremos de aesorarle en todo lo que podamos a pedar de no poder diagnosticar con el paciente presente como debe ser.
    Un saludo cordial

  417. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mayra.
    Los primeros dias despues de la apertura de camara e instrumentaciion de los conductos puede haber dolor pero debe ir cediendo paulatinamente hasta desaparecer. Los singnos de inflamacion y sintomas de dolor deben ser controlados mediante medicacion por lo que debe comunicarse con su endodoncista a la brevedad posible para que le sean indicados un antiinflamatorio.analgesico y si lo considera conveniente un antibiotico y deben mejorar rapidamente las molestias que describe.
    yo no le puedo indic

  418. hola doctor, hace aprox. 1 anio me tuvieron que cortar los nervios de una muela , tiempo despues se me infecto y hicieron un tratamiento. hace 2 meses sentia que de vez en cuando tenia una molestia asi que fui nuevamente con mi dentista y me dijo que enjuagara despues de cada comida… el problema es que yo no lo hice porque soy vaga y siendo sincera no me he cepillado los dientes un par de veces. actualmente si no muerdo nada no me duele pero al apretar la muela superior con la muela sin nervio me duele, porfavor que tengo que hacer? es una infeccion? si me cepillo los dientes adecuadamente y luego los enjuago con agua mezclado con sal , va a dejar de dolerme? porfavor ayudeme
    atte. monica

  419. Estimado Doctor: Gracias una vez mas por su orientacion a distancia, que en mis casos ha dado con la solucion correcta aunque debo confesarle que lo triste por las perdidas de mis 2 piezas(14-19) aun me pesa pero se que fue para mi bien. ya que como usted mismo decia a la larga esas piezas iban a ocasionar mas de un problema. Ahora mi consulta es por la pieza 30 que tbm fue endodonciada en agosto 2011, la cual me esta ocasionado a ratos una leve molestia, esa pieza tiene un conducto que no pudo ser trepanado puesto que segun el dentista estaba demasiado calcificado y en su momento no me molestaba, asi que se termino el tratamiento completo. Sera necesario ver a un nuevo especialista para que le tome una radiografia a la pieza pero en forma panoramica(para que se aprecie toda la pieza) ya que le tomaron 2 radiografias hace un par de semanas y la pieza se ve sana; lo otro, es normal que una extraccion al 3er dia duela? ya que siento molestias en esa zona, sera que los tejidos estan cicatrizando y tiran? ya que no tengo infeccion ni materia segun lo apreciado cuando me cepille los dientes.
    Agradeceria su orientacion
    Atte
    Paulina

  420. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Monica.
    Hay que valorar radiograficamente la pieza que presenta dolor para determinar el origen del mismo. De esta forma se podra observar estado de la raiz, hueso, posible proceso infeccioso o quistico presente y posible fractura, fisura o perforaciion de la raiz.
    Claro que es aconsejable cepillar muy bien 3 veces al dia la zona afectada y si el origen del dolor es periodontal (encia) mejorara notablemente la molestia, pero es aconsejable visitar a un endodoncista para que establezca el diagnostico y plan de tratamiento adecuado.
    Si lo desea podemos realizar una valoracion gratuita del caso para poder informarle correctamente,.
    Un saludo cordial.
    DELTADENT Madrid. Tel 914572547

  421. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    El que duela un poco la zona donde se ha realizado la extraccion al tercer dia es totalmente normal. Pero si el dolor es muy agudo o hay inflamacuion aguda si debes ver nuevamente al odontologo que realizo la extraccion , aunque por lo que entiendo no es asi. De manera que con respecto a esta extraccion no debes preocuparte.
    En relacion a la molestia de la pieza endodonciada a la cual no se le pudo sellar un conducto por estar calcificado.:
    Si la radiografia indica que no hay lesion de raiz ni proceso infeccioso, confirma esta informacion con el ultimo especialista que te valoro en MEGASALUD.. si coincide con los anteriores especialistas no te realices ningun tratamiento en ella ya que tratar de trabajar un conducto calcificado en ocasiones puede debilitar mas la pieza.
    Si el dolor se vuelve mas intenso mi recomendacion es que visites un Endodoncista que este especializado en Microscopia Endodontica. es un equipo con una lentre muy potente que permite visualizar dentro de la pieza pequeños canales no trabajados y cobnductos parcialmente calcificados.Este tipo de tecnologia seria la que en caso de que sea necesaruio puede tratar ese conducto al que haces referencia que no pudo ser trabajado en el momento de la endodoncia inicialmente realizada en la pieza 30 .
    Un saludo Cordial.

  422. Estimado doctor: Gracias x sus consejos, le comento que el dolor que presentaba en la pieza 19 que fue extraida el viernes pasado era porque estaba generando una alveolitis dental segun lo indicado por el dentista de urgencia que estaba hoy en MEGASALUD y el que me atendio porque ya no daba mas con los dolores que se empezaron a hacer mas fuertes ,por lo cual ademas de darme licencia por 4 dias me dejo tbm con clavoxilina bid de 875/125mg + keroprofeno 100 mg, el primero x 7 dias 1 cada 12 horas y el segundo x 5 dias tbm 1 cada 12 horas, mi preocupacion en estos momentos es k tan grave puede ser una alveolitis dental, ya que el dentista que me atendio hoy me dice que no es grave que solamente hay que tratarla, imaginese como esta mi estado animico en estos momentos, cada vez que pienso que las cosas pden mejorar en mi salud bucal, sale algo que lo impide. Con respecto a la pieza 30 me indica el dentista que lo vea el viernes que tgo control ya que lo 1ero es tratar la alveolitis generada en la extraccion de la pieza 19 eso es lo mas importante x ahora. Usted que puede decirme al respecto? sera conveniente esperar mi control hasta el viernes para que me pdan ver la pieza 30 y tomar radiografia panoramica para apreciarla en su totalidad?
    Agradeceria su orientacion, ahora siento que por todo lo pasado estoy entrando en un cuadro depresivo, esto afectara mi recuperacion?
    Atte
    Paulina

  423. Aparte que me tuvieron que dar licencia por el problema ondontologico, y cita para control este viernes; si ve este mail por favor no dude en responderme, para mi es importante su opinion.
    Atte
    Paulina

  424. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Aunque no le he atendido como paciente , he estado acompañandole en estas ultimas semanas tratando de orientarle y entiendo que este pasando por un momento complicado desde el punto de vista psicologico ya que todo el proceso dental sufrido le ha ocasionado mucha ansiedad.
    Primero debo decirle que esta comenzando un periodo donde ha dejado atras los problemas dentales importantes y la recuperacion sera progresiva y en pocos dias todo mejorara notablemente.Asi que no se deprima por lo que paso y vea positivamente el presente y futuro de su condicion bucal.
    En relacion a la alveolitis, no es un problema grave es un proceso inflamatorio que puede llegar a ser muy doloroso , pero tratado adecuadamente con la medicacion que esta tomando debe ceder y no tendra repercusion poara su salud bucal.
    Una vez controlada la alveolitis , que el endodoncista decida el momento adecuado para tratar la pieza 30 en caso de que sea necesario . (resuelva 1 problema a la vez, antes de involucrarse en la solucion de otro )
    Un saludo cordial.

  425. Estimado doctor: Ayer me vio el dentista para revisar como sigue mi evolucion con respecto a la alveolitis seca que se me produjo y me informa que va bastante bien, que no fue necesario anestesiarme y provocar un nuevo coagulo porque segun el eso demoraria mxo mas mi cicatrizacion y seria como volver a 0. Que solo en caso de mucho dolor me coloque a intervalos de hora guatero caliente pero hoy amaneci bastante mejor. Tbm me dijo que dentro de 7 dias yo deberia sentirme ya mejor.
    Gracias x responder a todos mis mails, se que he estado un tanto ansiosa porque quiero mejorarme pronto, pero tbm entiendo que todo tiene un proceso que no pdo acelerar.
    Lo seguire manteniendo informado de mis evoluciones que esta vez confio seran positivas.
    Atte
    Paulina

  426. Estimado doctor: Le escribo para comentarle que hoy ya me siento mxo mejor de mi alveolitis y me siento un poquito mejor psicologicamente ya que el trauma ha pasado y me estoy recuperando satisfactoriamente, le queria tbm contar que el viernes fui a una evaluacion dental en megasalud, donde se me tomaron radiografias a todas mis piezas dentales y solo se me diagnostico reendodonciar la pieza 30 ya que segun la dentista, megasalud cuenta con los instrumentos necesarios para poder llevarla a cabo y que no me preocupe mas porque ahora si estoy en buenas manos; tbm se me derivo con el periodoncista el cual me dijo que debia hacerme una limpieza profunda puesto que estaba acumulando placa bacteriana x debajo de las encias y eso no era bueno. Asi que el martes empiezo con la endodoncista mi tratamiento para finalizar todo con el periodoncista; ya que las demas piezas estan super bien.
    Le queria agradecer por toda su paciencia conmigo y por aconsejarme de la mejor manera, ahora se que mi salud bucal va por buen camino.
    Atte
    Paulina

  427. Hola, el viernes me sacaron una muela y aun me duele. No la tengo inflamada ni nada, lo único que estoy tomando son analgésicos cada 8 horas pero el efecto no me dura mucho. Lo único que veo es que tengo un agujero bastante grande, hace un par de días era más pequeño pero se ha ensanchado, ¿eso es normal? ¿Hasta cuando es normal que duela? No es que sea un dolor terrible pero como es continuado no me deja dormir y yo ya había tenido otra experiencia en la que no me dolió en absoluto, por lo que no sé si es normal o no. Gracias de antemano.

  428. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paula.
    Aunque es normal que durante los primeros días molesta un poco, no debería existir el dolor agudo que describe, por lo que mi recomendación es que regrese a consulta con el odontólogo que le realizo la éxodoncia para valorar el proceso de cicatrización ya que por los signos y síntomas que. Describe es posible que este desarrollando una alveolitis al desalojar el coaguló de sangre que rellena el alveolo o por la falta de consolidación del mismo al introducirse un cuerpo extraño y quedan expuestas las paredes del hueso lo que ocasiona mucho dolor. En este caso se debe lavar el alveolo colocar un aposito calmante desinfectante e indicar antibióticos y antiinflamatoriio. Los síntomas mejoraran de inmediato.
    Un saludo cordial.

  429. Estimado doctor: Junto con saludarle le quiero comentar que despues de tomar radiografias y tratar de reendondociar la pieza 30, el endondocista de Megasalud me mostro la radiografia en la cual se aprecia una perforacion y me informa que esa pieza hay que extraerla; asi que nuevamente perdere una 3era muela; todo esto me tiene angustiada, imaginese lo que es para una persona joven perder 3 piezas x malos procedimientos; ahora solo me resta esperar a que todo salga bien y poder recuperarme satisfactoriamente para volver a mi trabajo.
    Hoy me citaron para la extraccion, espero quer todo salga bien. Y con el tiempo poder colocarme los implantes necesarios para poder cubrir esos espacios. Ya le he tomado el peso a esta situacion y se que es x mi bienestar bucal. La alveolitis seca generada en la extraccion pieza 19 va evolucionando satisfactoriamente, aunque a ratos siento que me tira, debe ser producto de que los tejidos stan regenerandose.
    Agradesco sus consejos a distancia y espero poder seguir contando con ellos cuando nuevamente los requiera.
    Atte
    Paulina

  430. hola mi consulta es la siguiente..: tengo dos piezas dentales careadas pero fui al dentista y me hiso el root canal : el problema que el me tapo las dos muelas con algodon y luego un empaste el dolor fue terrible por tres dias tome antibiotico y no me hiso efecto ..el me saco las tapaduras y el dolor se me fue volvi al la semana y volvio a taparme con algodon y empaste .y el dolor fue mas intenso ..ahora me da panico volver..ya que yo misma me saque una tapadura y la otra aun la tengo y me duele mucho ..espero y me pueda orientar con lo que pueda hacer

  431. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina cordero.
    Lamento que le hayan panificado la extracción de otra pieza dental , pero si esta perforada el pronostico a corto, mediano y largo plazo es malo y ocasionaría con el tiempo un problema infeccioso y deterioro del tejido oseo.
    Los sentinas de la pieza 19 son los esperados y no debe preocuparse por ello . Ahora se deberá extraer la 30 y una vez cicatrizado el tejido y regenerado el hueso deberá planificar los implantes con un cirujano bucal implantologo cualificado. Para ello le recomiendo esperar 4 meses para lograr una regeneración completa del hueso luego de estas extracciones y verificar radiograficamente que el hueso este en condiciones optimas para colocar los implantes. También deberá realizarse un TAC para que l cirujano tenga una completa información tridimensional del lugar a colocar los implantes .
    Cuente con mi ayuda para todas las dudas que puedan surgir durante el tratamiento. Estaremos encantados en poder informarle.
    Un saludo cordial.

  432. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Carolina.
    Lo que sucede en su caso es que el proceso infeccioso no ha do controlado y cada vez que colocan la obturación se acumulan gases dentro de la pieA dental originando un intenso dolor y al destapar vuelve a drenar y se alivia, pero al mismo tiempo entran en la pieA nuevos microorganismos y el proceso no termina de resolverse. Por lo que recomiendo que consulte con un especialista en endodoncia y primero se controlado con un antibiótico correctamente prescrito en dosis y frecuencia entre las tomas, Durante suficiente días. Limpiar completamente los conductos radiculares eliminando tejido necrotico presente y obturar provisionalmente para evitar que continúen introduciendo bacterias dentro de cámara y conducto radiculares . Una vez que los signos y síntomas desaparezcan terminar la endodoncia sellando los conductos y terminar el tratamiento reconstruyendo las pieZas afectadas y realizar una corona en las pieZas endodonciadas.
    Si desea una cita para contrastar información y poder diagnosticar con precisión el caso . Le invitamos a DELTADENT tel 914572547. Madrid. España.
    Un saludo cordial

  433. hola me van aponer unos tapones de resina en la muela del juicio pero eso lo haran hasta la semana ke viene!!!! me pusieron hoylos tapones como de calcio o no se ke sea eugenol o no se ke en fin se me caio y me duele mucho ke puedo hacer porke ni comer puedo del dolor
    y pues como es fin de semana esta cerrado gracias urge

  434. Estimado Doctor: Junto con saludarle, tengo una duda y me gustaria saber si es normal que despues de la extraccion de la pieza 19(hace 2 semanas atras) a la cual al 3er dia se le genero una alveolitis seca(la cual fue tratada con medicamentos) aun tire la encia ya que siento un poco de molestia en esa zona, como si algo me tirase o como si me hundieran algo en esa zona lo cual no se si es normal. Agradeceria que me orientara puesto que ya no vere al cirujano hasta el jueves y al mirarme la encia cuando me cepillo los dientes solo se ve la forma de un surco de color rosado claro y en el fondo un tanto color conchevino pero no tgo pus ni materia, tampoco dolor fuerte pero me preocupa esos sintomas xk no quiero que sea algo malo para mi salud bucal.
    Atte
    Paulina

  435. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ivnerdy.
    El dolor puede originarse por estar desarrollando una pulpitis en estas piezas u por un proceso infeccioso al acumyularse debajo de la obturacion provisional gases y/o pus.
    me inclino a pensar qque se trata de la primera opcion si el dolor se intensifica cuando toma algo frio.
    De cualquier forma antes de colocar obturaciones tipo composite (resina) no debe doler estas piezas. Debe comunicarse con su odontologo para informarle del dolor que esta manifestando y que le pueda revisar a la brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  436. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Es normal los sintomas que describes esten presentes posterior a una alveolitis seca, proceso de lenta recuperacion , pero considero que no debes preocuparte por ello.
    Un saludo cordial.

  437. Doctor: Hoy tuve k ir a megasalud pork el malestar que sentia en la extraccion de la pieza 19 no me dejaba tranquila, el dentista me examino y me encontro un poco el area inflamada pero tbm me indico que no podia darme mas medicacion ya que el cirujano me dejo con remedios y x ende el tendria que evaluarme el jueves(ya que me tira la encia y siento un poco de molestia en esa zona, como si algo me tirase o como si me hundieran algo en esa zona lo cual no se si es normal) dejo anotado la observacion y solo me recomendo colocarme guatero caliente en la zona. Quisiera saber a que se debe que nuevamente esa zona se encuentre inflamada si la evolucion de la alveolitis seca va super bien y ya esta cicatrizando, para quedarme mas tranquila.
    Atte
    Paulina

  438. hola nuevamente doctor pues le cuento que aun mi hinchazon continua en la mitad de mi boca aun despues de root canal y limpieza profunda, volvi nuevamente al endodoncista y me dijo que no habia problema alguno con las muelas y me dio un antiinflamatorio neproxen y una pasta para que la usara dos veces al dia. La verdad es que no puede seguir tomando los antiiflamatorios porque me hicieron vomitar y dar mucho dolor de estomago. No se que hacer puesto que nada ha resuelto mi problema. No he podido descansar en dias y pues es muy molesto. que hago doctor ya no tengo opciones a seguir y he ido del dentista al periodoncista y al endodoncista en muchas ociasiones.
    no hay manera mi problema continua como al principio.

  439. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Para confirmar que el proceso de cicatrizacion es perfecto logicamente deberia verlo personalmente, pero los sintomas qe describes no me hacen advertirle sobre una situacion anormal del proceso luego de una alveolitis seca. De manera que desdesde mi punto de vista puedes quedarte tranquila respecto a esta situacion. Pero es bueno que sea valorado por tu cirujano bucal u odontologo que realizo la extraccion.
    Un saludo cordial,.

  440. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Bruny.
    Es complicado poder decirle que tiene que realizarse un tratamiento especifico si no puedo ver el estado de los tejidos y realizar las pruebas complementarias que me den la informacion necesaria para planificar un tratamiento. Consulte con Periodoncista la posibilidad de tomar el siguiente antibiotico ZITROMAX 500mgs 1 comprimido al dia durante 3 dias. En ocasiones hay microorganismos resistentes y este tipo de antibiotico puede terminar de estabilizar el caso , pero repito debe ser prescrito por su periodoncista o endodoncista y no automedicarse.
    Un saludo cordial.

  441. Buenas tardes:
    Hace tres años me endodonciaron una muela superior del maxilar izquierdo, para mí la penúltima. Me parece haber oído en la clínica que es la 26. El caso es que hace unas fechas he tenido bastante dolor. Me hicieron radiografía y no salía nada. Me prescribieron amoxilicilina y pasó. A la semana siguiente vuelve a doler. De nuevo radiografía y no se ve nada. Hablan de posible fisura. Me hacen una desendodoncia quirúrgica con microscopio y se sigue sin ver nada extraño. Como quiera que en la encía había aparecido una fístula,que aunque ya estaba remitiendo todavía se mantenía, por uno de los conductos consiguen que suelte todo lo que tenía retenido. Por ello dejan la muela al aire cuatro días para que drene todo, introduciendo despues antibiótico en la muela y cerrando temporalmente durante 10 días a la espera de que remita definitivamente.
    Me comentan que si va bien obturarán de nuevo y cerrarán. Si no, consideran que hay fisura y tienen que quitar la pieza.
    Me sigue doliendo al morder.
    ¿ Es correcto? ¿ Se puede hace ralgo más? ¿ Si sacan la pieza puedo tirar sin la pieza o es imprescindible poner un implante? ¿ Es muy caro?
    Muchas gracias por su tiempo, pero es que estoy preocupado.

  442. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Eugenio.
    Si ya han tratado la pieza con microscopia endodontica e indicado antibioticoterapia estan realizando lo correcto. En caso que se compruebe que la raiz esta fisurada la alternativa definitivamente es la extraccion y colocacion de implante.
    El perder una pieza y no recuperarla puede ocasionar problemas de malposicion dental al inclinarse las piezas vecinas hacia el espacio vacio y la pieza inferior subir al no tener la superior (26) que la mantenga estable en su posicion y oclusion .
    Aunque no es urgente la reposicion de forma inmediata con implante no es conveniente dejar el caso muchos meses sin recuperar la pieza.
    Si desea contrastar opiniones y obtener mayor informacion sobre procedimiento y costes de implantologia le invitamos a DELTADENT para realizar un estudio comnpletamente gratuito y sin compromiso.
    Tel 914572547 900820015 MADRID.
    Un saludo cordial.

  443. hola Dr. Alberto estoy muy preocupada porque hace ya tiempo se me cayo una muela pero se me quedo la raiz adentro.
    ahora siento que en vez de salir. la raiz en la encia se me esta llendo para arriba… que es esto? que debo hacer?

  444. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mariela.
    Una radiografia aclarara la situacion -posicion de la raiz con especto a los tejidos de soporte (hueso- encia) . Pero mi recomendacion es extraer cualquier resto radicular ya que puede originar un proceso infeccioso .
    Le invitamos a realizarle este estudio totalmente gratis para poder informarle detalladamente del tipo de tratamiento que necesita.
    DELTADENT. Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  445. Hace un año aprox, me hicieron una endondoncia en muela inferior drcha, la cual no pudieron acabar de sellar porque no llegaron al fondo del conducto.
    Tiempo despues se me fracturo,y ahora me aconsejan extraer, me hicieron placa y ven lesión.
    Mi pregunta es si puede ser complicada esa estracción, pues tengo panico………….
    GRACIAS Y ESPERO PRONTO SU RESPUESTA. POR FAVOR.

  446. Lia, 19 octubre, 2011
    Hola Doctor Alberto
    Por favor, espero pueda usted ayudarme con mi problema.
    Foco de dolor: MAXILAR SUPERIOR DERECHO.
    Desde octubre de 2003.- Sentí fuerte dolor en la muela del juicio (sin carie). Luego se hinchó la cara de ese lado. Después se aflojaron: muela del juicio, dos premolares (sin caries) con pus alrededor, segundo incisivo (sin carie) con pus alrededor, canino (sin carie) con absceso. Todas fueron extraídas. Como seguía el dolor, las piezas existentes (sin caries) fueron extraídas.
    Resultados de los RX. Periapicales: No Periodontitis.
    Resultados de RX. Panorámica:
    – Rebordes óseos edéntulos de contorno regular.
    – Reabsorción ósea alveolar generalizada.
    Hasta el día de hoy, continúo sintiendo dolor perenne en el Maxilar Superior derecho. Hay momentos del día, que el dolor aumenta. ¿Por qué del dolor?.
    A esta desagradable situación, se han sumado:
    – Dolor de espalda.
    – Oído derecho (percepción de un sonido sin que exista fuente sonora externa.
    – Fisura en la lengua.
    РV̩rtigos.
    – Mareos.
    – Dolor de cabeza.
    – Pies y manos frías.
    – Dolor de pecho (izquierdo).
    РFalta de sue̱o.
    – No hay ansias de evacuar, a pesar de que me alimento tres veces al día.
    Le estaré muy agradecida por su respuesta.
    DIOS LO BENDIGA

  447. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada ISABEL.
    No debes preocuparte ya que se trata de una extraccion como cualquier otra, pero en estos casos nosotros preferimos que sea un cirujano bucal el que extraiga la pieza , no porque tenga que realizar cirugia , si no porque la extraera con mayor facilidad y rapidez.
    Si esta en madrid y desea que le realicemos una valoracion Gratuita del caso para contrastar informacion, le invitamos a DELTADENT . Tel 914572547 900820015

  448. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Lia.
    Gracias por participar en el blog y por su detallada explicacion del caso . Lo primero es obtener un diagnostico de todas las posibles patologias rtelacionadas con los distinrtos organos que estan afectados interrelacionando los signos y sintomas que describe para ello su caso debe ser estudiado de manera Multidisciplinaria por un Medico internista, Un cirujano maxilo facial, Un Otorrino y un odontologo y unificar criterios en cuanto a la planificacion del tratamiento y protocolo a seguir . Ya que se trata de un caso que si es visto de manera individual por cada especialista se enfocara a la solucion del area anatomica en la que este especializado y no veran al paciente de una manera integral
    Le invitamos a DELTADENT para poder comenzar el estudi del caso y ayudarle a estructurar un plan de tratamiento integral. TEl 914572547.
    Un saludo cordial.

  449. Estimado Doctor: Junto con saludarlo, le comento que ayer tuve que partir nuevamente a Megasalud porque el dolor generado en mi cara(extraccion de la pieza 19) era insoportable y muy agudo; me vio un dentista de urgencia y al explicarle mi caso enseguida tomo radiografia de la zona puesto que al palpar y realizar todos los procedimientos de rigor en estos casos no encontro nada anormal en mi encia inclusive me comento que la alveolitis seca que tenia se ha ido regerando el tejido de excelente manera. La radiografia no arrojo nada, x ende, solicite que me viera un especialista en encias(periodoncista) para que me explicara el porque tanto dolor e inflamacion,
    el tema es que me vio el periodoncista tbm realizo todas las pruebas necesarias y me indico que al parecer era la pieza de atras(18) la que estaba generando la inflamacion junto con el dolor, me tomo radiografia y me explico que en esa pieza la tapadura estaba tocando casi el nervio y que quizas x ese motivo tenia tanto dolor, me dejo con analgesico eurogen y me derivo cn el endodoncista puesto que a esa pieza se le deberia efectuar endodoncia.
    Yo estoy asustada doctor porque ahora me empezo un malestar en la pieza que sigue a la 30(tbm extraida) casi = al que senti ayer pero no con tanto dolor y no quiero perder mas piezas dentales, anoche no pude casi ni dormir x los dolores. Por favor deme su opinion. El periodoncista me dijo que mis encias estaban sanas que no habia infeccion en ellas y que quizas todo el dolor provenia x la pieza 18.
    Esto para mi es como una pesadilla que no quiere irse.
    Atenta a sus comentarios
    Paulina

  450. Hola Dr.
    He estado sintiendo un dolor como si fuera en la muela, pero solo cuando hago movimientos bruscos con la cabeza, no me duele de ninguna otra forma. ¿El problema es dental o tiene que ver con otra cosa?
    saludos y gracias de antemano

  451. Estimado Dr. Alberto
    Muchas gracias por sus alentadores consejos.
    Sabrá que he sido examinada por 16 Odontólogos. Maxilofacial. Periodontista. Otorrinolaringóloga. Gastroenteróloga. 2 Médicos Internistas. Lamentablemente, no llegaron a ningún acuerdo.
    El Maxilofacial quería efectuar Alveoplastía + Exploración. El Periodontista no estuvo de acuerdo con la cirugía, porque eso de cortar y limar el hueso es traumático. Aconsejó: enjuague con sal y hacer masaje a la encía. Comentó que el hueso iba a reabsorberse al cabo de un par de meses. La Otorrinolaringóloga me hizo lavado de oído derecho. La Gastroenteróloga me recomendó que tomara 2 litros de agua al día y 2 cucharadas de linaza molida en mi desayuno y lonche. Uno de los Médicos Internistas desmintió a su colega la relación piezas dentales e intestinos. Recetaron los medicamentos:
    AMOXICILINA, NAPROXENO, TRICAT, AFLAMAX, DOLONEUROBIÃ N, DOLOCORDRALÁN FUERTE, NÃaCLEO FORTE, AVELAR, VACUNA GEL, ARCOXIA, LYRICA Y CARBAMAZEPINA 200 mg cada ocho horas, por espacio de una semana, para descartar si se trataba del nervio Trigémino. Con la segunda toma sentí: mareos, dolor de cabeza, náuseas, falta de apetito y dos días no pude evacuar. Me fui a Emergencia de un Hospital. El médico de turno era Nefrólogo y me prohibió la ingesta de Carbamazepina.
    Me aplicaron una ampolla DIMENHIDRINATO a la vena
    y 6 tabletas de DIMENHIDRINATO 50 mg, una cada 8 horas.
    En tanto, el dolor perenne que siento en el MAXILAR SUPERIOR DERECHO y demás SÍNTOMAS continúan hasta la fecha. Motivo por el cual no puedo mandarme hacer mi prótesis.
    Le agradezco infinitamente su invitación a la Clínica DeltaDent. Pero, ¡Qué penita! soy de Lima – Perú.
    DIOS LO BENDIGA SIEMPRE

  452. Doctor: Ayer fui atendida por el endondocista, el cual revisando la radiografia tomada a la pieza 18 y despues de realizarme todos los procedimientos de rigor, procedio a efectuarme la endodoncia, al finalizar me indico que el nervio estaba en tan mal estado que nisiquiera sangro x ese motivo tenia tanto dolor y sensibilidad en esa zona. Me cito para 2 semanas mas donde terminaremos la endodoncia y daremos paso para la obturacion final con la especialista indicada. Ya los dolores desaparecieron x arte de magia eso me tiene muy contenta. La pieza 31 quedo en evaluacion puesto que no se me ha presentado grandes dolores, y el endondocista me explico que solo teniendo dolores fuertes,agudos y constantes se podria pensar en efectuar una endodoncia. Mis encias estan sanas y poco a poco van cicatrizando las extracciones.
    Quiero darle las gracias por todo su apoyo prestado desde la distancia a mis distintas situaciones vividas. Lo seguire manteniendo al tanto de mis avances. Estoy en buenas manos.
    Saludos cordiales.
    Paulina

  453. Lo otro doctor es que al tocarme la mandibula me siento una especie de huevo pequeño por fuera de la boca en la parte donde va la mandibula dental y eso me tiene preocupada porque no tengo dolor fuerte pero si siento inflamada esa zona, debido a que se siente asi? eso es normal? ayer estube cerca de 1 hora con la boca abierta producto de la endodoncia.
    Atte
    Paulina

  454. Estimado doctor, hace un par de meses me hicieron un conducto, pero la doctora que realizo dicho conducto lo hizo mal dejo restos a causa de eso visite a otro dentista que me dijo lago similar lo limpio y lo tapo, pero hace unos 3 días me empezó a doler otra ves.
    saludos cordiales
    atte: Marcela

  455. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Pablo.
    debes visitar a tu odontologo y te indicara un tratamiento dcon medicamentos adecuados para eliminar el dolor e inflamacion , una vez controlados los sintomas , si la pieza es de «leche» y esta proxima a caerse lo mas conveniente es extraerla. Tu odontologo te informara del caso.
    Si estas en Madrid puedes visitarnos en DELTADENT y resolveremos rapidamente tu caso.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  456. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marcela.
    Ya que ha pasado por 2 tratamientos de conductos y han fracasado mi recomendacion es:
    .- Visitar a un ENDODONCISTA.
    – Diagnosticar la causa y si es el pronostico es bueno realizar una reendodoncia atraves del sistema de Microscopia Endodontica para poder visualizar con precision si existe algun conducto accesorio no tratado y poder sellar correctamente los conductos radiculares.
    Tambien visualizar posible fractura radicular , en este casoel pronostico es malo y lo mas conveniente seria extraerla.
    Un saludo cordial.

  457. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    Realmnente lamento que este pasando por una situacion dental que parece tener un efecto «domino». Pero por lo que comenta al parecer esto se detiene en este punto y todos los problemas han quedado al descubierto y tratados.
    A mi me parecia improbable que la pieza 19 originara el dolor por la alveolitis despues de tantos dias , efectivamente era otra pieza la que originaba los sntomas la 18 a esta pieza se le comenzo la endodoncia y han desaparecido los dolores . Muy buenas noticias. El que no haya sangrado indica que no habia ya irrigacion sanguinea en la pulpa dental y comenzaba un proceso de necrosis pulpar . de manera que muy acertadamente le estan realizando la endodoncia.
    En cianto a lo que describe como un «huevo pequeño» puede ser un Ganglio inflamado o tambien una contraccion muscular ocasionada por la prolongada apertura de la cavidad bucal durante el proceso de endodoncia. Tendria que verle para poder diagnosticar. Le recomiendo que comunique esto a su odontologo para seguir sus indicaciones.
    Un saludo cordial.

  458. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Lia.
    Realmente es un caso muy complejo que debe valorarse con un equipo multidisciplinario que puedan estudiar su caso simultaneamente y planificar el tratamiento con unanimidad de critesrios.
    Lamento no poder ayudarle a distancia, al no encontrarse en España.
    Pero no dude en comunicarse con nosotros si considera que le podemos aclarar alguna duda o informarle en relacuion a un tema especifico.
    Un saludo Corial.

  459. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Nora Nuñez.
    Para poder diagnosticar deberia realizarle varias pruebas radiograficas y de vitalidad pulpar en las piezas cercanas a la zona cercana donde siente dolor.
    Puede ser una pieza dental afectada por un proceso inflamatorio-infeccioso o un problema de Sinusitis por el sintoma de dolor ocasionado al movimiento de la cabeza. Tambien puede ser un problema de cervicales .
    Pero mi recomendacuion es que en primer lugar consulte el caso con un Otorrinolarinfologo y un Odontologo para correcto diagnostico y planificacion de tratamiento.
    Si esta en Madrid le invito a DELTADENT para una valoracion Gratuita y descartar la posibilidad de origen dental.
    Tel 914572547 900820015 .
    Un saludo cordial.

  460. Gracias doctor por todo sus consejos y orientaciones; efectivamente hoy me vio el endondocista y le explique el tema de ese «huevito» que me salio en la mandibula puesto que anoche estuve con algo de dolor y molestia, pero me dijo que me quedara tranquila, que todo estaba bien y que la pieza 31 esta en observacion mientras no presente dolor punzante, fuerte y agudo no se le haria nada. Mis encias estan sanas y ese «huevito» puede deberse a lo tensa que he estado estos dias con todos estos problemas dentales, asi qe me pdio que me relajara y olvidara todos los malos ratos y empezara a mirar con mejor actitud las cosas de ahora en adelante.
    Lo mantendre informado de todos mis avances y ante cualquier duda lo contactare enseguida.
    Atte
    Paulina

  461. A todo esto doctor que significa que una pieza este con necrosis pulpar? a que se refiere? y lo otro que le queria consultar es que si es normal que una pieza con endodoncia los primeros dias tga sintomas de dolor al cerrar la boca y presionar con la pieza de arriba? porque he tenido esos sintomas desde anoche y no se si es normal.
    Agradeceria su orientacion, tbm sufro de bruxismo que puedo hacer?
    Atte
    Paulina

  462. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Una pieza con necrosis pulpar quiere decir que tiene el nervio muerto y debe ser endodonciada
    Es normal que los primeros dias despues de una endodoncia haya molestia al contactar esa muela con la pieza antagonista . Este dolor debe desaparecer a partir del 4 o 5 dia y en ocasiones ayuda aliviar en contacto entre ambas (ajuste de oclusion). El sufrir de bruxismo hace que esta sensacion se intensifique mas ya que se realiza mayor intensidad de fuerzas y durante mas tiempo al apretar los dientes .
    Un saludo cordial.

  463. Dr. buenos dias
    quisiera comentarle que hace 4 días me hicieron una limpieza en una muela de la parte de abajo y posteriormente una calza, me había dicho la doctora que si no quedaba expuesto el nervio no me tenían que hacer conducto, y efectivamente no lo hicieron, pero anoche sentí un dolor profundo a las horas de la madrugada
    ¿a que se debe ?

  464. Estimado Doctor:
    Le escribo porque estoy comenzando a sentir un dolor un tanto mas fuerte en la pieza 18 a la cual se le esta efectuando una endodoncia, ya no vere al endodoncista hasta el jueves puesto que el no atiende antes, y estoy solo tomando como analgesico eurogesic 275mg. Ya han pasado 5 dias desde que se me efectuo la endodoncia en 1era instancia y no habia tenido gran dolor, eso es normal? o debere acudir a verme lo antes posible?
    Lo otro, para no apretar los dientes en la noche me recetaron reflexan 5 por 15 dias, ya han transcurrido 19 dias y lo sigo tomando porque es lo unico que me ayuda a dormir bien, sera necesario suspenderlo?
    Mi duda tbm es con la pieza 36 a la cual en el año 2007 se le efectuo una endodoncia con una inscrustacion, no me ha dolido pero sera necesario revisarla y cambiarle la amalgama? o esas piezas solo cuando duelen mucho se les efectua algun tratamiento?
    Agradeceria su nueva orientacion
    Paulina

  465. Doctor buen dia..
    Estoy confundida, le cuento :
    Desde chica he sido muy indisciplinada con la higiene bucal siempre comia dulces no iba al odontologo y de mas.. En el 2007 creo se me fracturo un diente el derecho superior de la parte frontal fue un pedacito al anio fui al dentista para ver qe se podia hacer me hicieron limpieza y pusieron una resina me dijo qe se fracturo debido a caries, me puso mal la resina se veia antiestetico despues otra dentista me la arreglo ya se veia bien aprentemente me realizo blanqeamiento tambien, de echo tengo los dientes manchas pardosos entre blanco y amarillo asi como camuflageados, despues de unos dias sentia un dolor insoportable (sensibilidad y de mas) en los dos dientes frontales entonces voi con la dentista que me hizo blanqeamiento y me dice qe necesito endodoncia qe porqe habia infeccion porqe la primer resina qe me puso la dentista la puso mal ya qe no tomo radiografia ni nada y como yo nose de esas cosas pues confie en ella para esto no me pude realizar la endodoncia en ese entonces ya qe ya habia gastado mucho dinero anteriormente ademas de qe habia sido mi fiesta porqe cumpli 15 y estaba muy gastada, entonses solo tome medicamento y se me fue el dolor y todo normal sino qe despues se me brotanron dos bolitas en la encia arriba de cada diente, pasaron 3 anios hasta qe regreso de nuevo el dolor fue insooportable hinchazon de la cara en general las bolitas llenas de sangre y pus entonses y se me cayo la resina qe traia yo qeria qe me la pusieran otra ves fui al dentista y me dijo qe era urgente qe me hiciera endodoncia luego poste y corona qe por lo pronto no podia poner resina porqe afectaria la infeccion pero yo seguia igual sin teener dinero para pagar ya qe me cobraban diesmil pesos y esta en la universidad y no podia con el gasto igual segui con medicamento se me fue el dolor pero seguia con la infeccion las bolitas pero yo no las tomaba en cuenta porqe ya no me dolian, si no hasta este anio en mayo porfin me atendi en la universidad de odontologia porqe es super economico ahi me realize las dos endondoncias con una estudiante pero no pude atenderme lo del poste y la corona ahi ya qe no coincidia en los horarios entonses fui a consultorios privados paara diagnosticar y saber cuanto me cobrarian etc etc fui como a seis consultorios dferentes para ver cual me convenia mas todos me daban diagnosticos un poco diferidos uno me dijo qe con reendodoncia porqe estaba mal hecha la endo qe me hizo la estudiante qe uno estaba perforado de mas y el otro menos y estaba mal rellenay la infeccion estaba ahi todavia y con poste de fibra de vidrio y corona porcelana qe es lo mas estetico y caries en todas las muelas me dice qe es mejor poner resina qe amalgama me cobra 14milpesos, otro dentista me cobra 27mil me dijo qe todavia tenia nervio no estaba bien hecha la endodoncia habia infeccion y necesitaba reendodoncia y apiceptomia el pste y la corona es mucho dinero, la chica estudiante me dijo qe ella podria hacerme la reendodoncia por si estaba mal pero no pude ir por el horario y un amigo tambien estudiante me puso resina provisional solo para no andar con el diente fracturado ya qe era lo qe yo qeria una resina solo me la puso asi nadamas no completa solo mientras me hago el tratamiento completo ya luego qe me haga la endo es poste y la corona,fui con otro y me dijo qe estaba mal hecha qe habia infeccion habia nervio todavia qe habia qe hacer reendodoncia y luego poner pste de titanio qe el de fibra de vidrio no me lo recomienda qe porqe puede causar cancer algo asi y con corona de porcelana me dijo qe no creia necesario hacer apiceptomia ahi me dio confianza porqe la endodoncista tiene 20 anios de experiencia y ademas ahi se atiende mi hermana pero en ortodoncia y le a ido bien ahi me cobran 10 mil y ahi me estoi haciendo la endodooncia fui este lunes la doctora me qito todo el material qe yo traia dijo qe traia mucha bacteria y olia mal, entonces ella me puso medicamento por 15 dias y luego ya terminaria con las endo para esto me dijo qe la reaccion seria qe me pudiera inchar o qe se abulte la infeccion y qe haya dolor y de echo es lo qe me esta pasando pero ella me dijo qe era normal y estoi tomando amoxicila con clavunico algo asi y ketorolaco para esto no me calman el dolor ni nda, no es fuerte pero si traigo las bolitas muy grandes y me siento hinchada aunqe no me veo asi, para esto ella me dijo qe era normal pero en caso de qe fuera fuerte qe le llamara, y tambien me dijo qe le preocupaba qe una bolita si tiene abujerito para drenar pero la otra no, algo asi entonses lo qe yo qiero qe me oriente usted doctor es si esto es normal o si me estan viendo la cara nose esqe yo ya nose en qien confiar me ha ido muy mal con todos los dentistas qe he conosido y tambien qiero saber si usted cree qe sea necesario hacerme la apiceptomia o solo con reendodoncia porqe ahoriat me siento algo mal, qe me puede decir, y esqe tambien me confundi mucho con qien hacerme ell tratamiento porqe unos si me daaban confianza y otros no pie nso qe solo qiere sacarme dinero y saber si hize bien en estarme atendiendo con esta doctora endodoncista ya qe ya le pague la mitad del tratamiento :S agradesco su pronta respuesta doctor, saludos..
    Valeria
    Desde mexico 🙂

  466. Valeria: Yo tbm tuve la mala experiencia de atender con un dentista en chile de origen ecuatoriano, el cual me dejo la embarrada en los tratamientos producto del cual perdi 3 muelas, entiendo tu desconfianza y tus dudas xk yo tbm las tuve; el doctor Alberto Meriñan aclarara todas tus dudas, asi que ten fe que todo se solucionara.
    Saludos
    Paulina

  467. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Janneth Rodriguez.
    En algunos casos cuando la caries ha llegado afectar la dentina muy cerca del nervio aun cuando lo haya sido afectado directamente , puede presentarse durante unos días sensibilidad o dolor leve a moderado en la pieza recientemente intervenida. En caso de que este dolor no disminuya progresivamente , se mantega o se incremente al paso de los dias debe comunicarse de inmediato con su odontologo e informarle de la evolucion de esta pieza, para que determine el procedimiento a seguir.
    En algunos casos se debe retirar la obturacion presente y colocar un cemento provisional con propiedades calmantes y desinflamatorias para el tejido pulpar.
    Un saludo cordial.

  468. Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina Cordero.
    En las piezas endodonciadas si el matewrial de reconstruccion esta en buenas condiciones y radiograficamente no hay imagenes que indiquen que haya algun problema en evolucion y ademas no presentan sintomas no es necesario remover o cambiar las obturaciones de manera preventiva. Lo cierto es que toda pieza endodonciada deberia ser restaurada mediante una corona para evitar fisuras o fracturas de la raiz o superficies externas de la pieza.
    En caso de la 36 puede que al hacer presion por el habito de apretamiento o bruxismo este recibiendo mas carga o fuerza de la que la pieza puede soportar, Recuerde que ha perdido otras piezas recientemente y al faltar las fuerzas ejercidas entre las piezas las estan recibiendo con mayor intensidad algunas de ellas que antes cuando tenia las o