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Resuelve tus dudas sobre técnicas y tratamientos dentales de la mano del internacionalmente reconocido Dr. Alberto Meriñán Sebastián.







FASES DE LA ORTODONCIA. Todo tratamiento de ortodoncia tiene un proceso desde que acudes a la clínica inicialmente hasta que el problema dentario queda solucionado. Este proceso puede dividirse en diferentes fases que explicamos a continuación.
¿Qué es la ortodoncia?
La ortodoncia es la especialidad de la odontología que estudia, previene y corrige las alteraciones en la posición de los dientes y de los huesos maxilares. Su objetivo es restablecer el equilibrio natural y funcional de la boca y de la cara, mejorando no solo la estética dental sino también la estética facial, así como el autoestima de los pacientes. El proceso de ortodoncia es el conjunto de movimientos dentarios que se realizan para mejorar la estética, función y masticación de tu boca. Éste se divide en varias etapas o fases hasta alcanzar la sonrisa deseada.
Fases de la ortodoncia
Podría decirse que en total, la ortodoncia tiene 7 fases, una primera fase 0 en la que se realiza un estudio y otras 6 fases activas dentro del tratamiento de ortodoncia.
FASE CERO:

  1. – Estudio de ortodoncia : una vez realizada la primera consulta y se elege el tratamiento mas adecuado para caso en particular, ya sean brackets metálicos u ortodoncia invisible. Lo primero que hay que llevar a cabo es un estudio de ortodoncia para determinar el diagnóstico preciso y así elaborar el plan de tratamiento. Para ello se realizará una evaluación del casoen el que se determinen los problemas bucales que puedan existir: mordida, mandibulares, líneas medias…
  • Radiografías: de los laterales del cráneo y panorámicas con las que se podrá comprobar el estado de las raíces, si existe ausencia de muelas o si  existe alguna infección.
  • Fotografías extraorales e intraorales: para analizar la simetría facial y malposiciones dentarias entre otras cosas.
  • Modelos de estudio: con la realización de impresiones con las que se realizará la aparatología.

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Una vez se coloca la aparatología (brackets transparentes o brackets metálicos, Invisalign, ortodoncia de incognito) se empieza a producir el movimiento de los dientes, o la fase activa del proceso de ortodoncia.
FASE ACTIVA:

  1. – Fase de alineamiento y nivelación: corrección del apiñamiento dentario. Para ello se utilizan fuerzas ligeras. Se corrige la mordida cruzada y se tracciona de dientes que no hayan salido. A finalizar esta etapa, las arcadas estarán niveladas y los dientes en línea.
  1. – Fase de corrección de la mordida y relación molar: en esta fase se corrige la oclusión o mordida y se empiezan a encajar los dientes en su posición correcta en sentido anteroposterior y vertical. A veces es necesario utilizar gomas como fuerzas externas para ayudarnos a corregir la mordida.
  1. –  Fase de cierre de espacios: esta es la siguiente fase en la que se deben cerrar los espacios que hay entre los dientes una vez todo está alineado y colocado.
  1. – Fase de acabado y terminación: al iniciar esta fase los dientes deben estar alineados, los espacios deberán estar cerrados y la mordida debe estar en una relación correcta. En esta fase haremos pequeños ajustes de perfeccionamiento de la posición dentaria:
  • Igualar las raíces y comprobar que todas quedan paralelas.
  • Ajustar pequeñas posiciones dentales individuales.
  • Corregir pequeñas discrepancias de línea media para que la línea media superior e inferior coincida.
  • Asentamiento final de los dientes.
  1. – Fase de retirada de los aparatos: una vez se considera que se han alcanzado todos los objetivos: los dientes están alineados, no hay espacios entre los dientes, la mordida está corregida y la estética es correcta quitaremos los aparatos para pasar a la fase de retención.
  1. – Fase de retención: es una fase muy importante ya que permite mantener los resultados conseguidos. Los dientes tienen memoria y con el tiempo querrán volver a su posición anterior. Para ello pondremos retenedores fijos arriba y abajo y unas fundas transparentes que se utilizarán para dormir. De este modo se mantendrán los resultados para siempre.

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A continuación haremos un repaso de los tipos de aparatos invisibles que se encuentran disponibles en el mercado.
Tipos de aparatos de ortodoncia invisible.
Brackets cerámicos: son igual a los metálicos, con la única diferencia de que tienen el mismo color que los dientes. Están creados con materiales compuestos que los hacen un poco más débiles que los metálicos.
También son un poco más grandes que los metálicos y requieren de ligaduras en forma de bandas elásticas para mantenerse atadas al arco de metal.
Estas ligaduras pueden mancharse pero no representa mayor problema ya que son cambiadas en cada visita al odontólogo.
Debido a que no son tan fuertes como las metálicas, el tiempo de tratamiento puede extenderse ya que deben ajustarse con cuidado para que la tensión no sobrepase la capacidad de las mismas.
Aparatos de colocación posterior u ortodoncia lingual: Están prácticamente ocultos ya que se colocan por detrás de los dientes. Se utilizan imágenes escaneadas de las partes internas de los dientes para crear brackets especiales que se ajustan a los bordes internos de los dientes superiores y a veces inferiores. Estos aparatos son fijos, por lo que el riesgo de perderlos u olvidar colocárselos es erradicado.
Claro que tanto comodidad y tecnología supone también un costo más elevado en comparación al resto de los aparatos dentales. Además se debe tener en cuenta que tanto la correcta higiene como el confort y la facilidad de habla se dificultan debido a las características de este aparato.
Alineadores transparentes: casi invisibles, hechos a medida, resistentes al desgaste del material y muy poco invasivos, pueden ser removidos para comer, beber y realizar la higiene bucal diaria. Son muchas las ventajas de este tipo de tratamiento.
Los alineadores transparentes son hechos a partir de un molde tridimensional que su odontólogo toma de su boca y son enviados a un laboratorio en donde son fabricados. Se entregan en sets dependiendo del problema que se requiere solucionar, usted utiliza cada alineador por un tiempo específico, removiéndolo solo para comer o beber. Al terminar ese tiempo se cambia por otro alineador y así sucesivamente. Con cada nuevo alineador los dientes se van ajustando y alineando lentamente. En cada visita, su odontólogo le entrega el nuevo set y así hasta que el tratamiento se ve completado.
Sin embargo, dado que son removibles, requieren de una gran disciplina del usuario para su uso consistente y debe tenerse el doble de cuidado para no perderlo. También se debe tener en cuenta que pueden llegar a causar un poco de dolor cuando son colocados por primera vez debido a la tensión que ejercen sobre los dientes para colocarlos en su lugar correspondiente. No todos los odontólogos pueden ofrecerlos ya que se requieren certificados especiales para manejarlos en las consultas dentales, además de que se trata de una de las opciones de ortodoncia más caras en el mercado.
En nuestra clinica dental DeltaDent en Madrid, tenemos todas las certificaciones para poder brindarle el tratamiento que mas se adecúe a su necesidad.
Son varias las opciones si requiere tratamiento y no desea que se note demasiado. Consulte cual es la opción más acertada para usted.
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