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Todo sobre los abscesos dentales: Prevención, tratamiento y pronóstico

Todo sobre los abscesos dentales: Prevención, tratamiento y pronóstico

Los abscesos dentales representan una condición seria y dolorosa que afecta a un gran número de personas en todo el mundo. Entender qué son, cómo prevenirlos, tratarlos adecuadamente y cuál es su pronóstico es fundamental para mantener una buena salud bucal. En este artículo, profundizaremos en todos estos aspectos para brindarte la información más completa y actualizada sobre los abscesos dentales.

¿Qué es un absceso dental?

Un absceso dental es una acumulación de pus en el interior de los dientes, las encías o el hueso que rodea los dientes. Esta condición se produce como resultado de una infección bacteriana, que puede surgir debido a una caries dental no tratada, una lesión en la boca o una enfermedad de las encías no controlada. Los abscesos dentales pueden causar un dolor intenso, inflamación y sensibilidad en la zona afectada, y si no se tratan adecuadamente, pueden provocar complicaciones graves.

Síntomas de un absceso dental

Los síntomas de un absceso dental pueden variar dependiendo de la gravedad de la infección, pero generalmente incluyen:

  • Dolor intenso y persistente en la zona afectada.
  • Hinchazón en la cara o la mejilla.
  • Sensibilidad al masticar o al tocar la zona afectada.
  • Fiebre.
  • Malestar general.

Si experimentas alguno de estos síntomas, es fundamental que consultes a un odontólogo lo antes posible para recibir un diagnóstico y tratamiento adecuados.

Tratamiento del absceso dental

El tratamiento de un absceso dental suele implicar la eliminación de la infección y el drenaje del pus acumulado. Esto puede realizarse a través de procedimientos como la apertura y drenaje del absceso, el tratamiento de conducto o la extracción del diente afectado. Además, es posible que se receten antibióticos para ayudar a combatir la infección y prevenir su propagación.

Prevención de los abscesos dentales

La mejor manera de prevenir los abscesos dentales es mantener una buena higiene bucal. Esto incluye cepillarse los dientes al menos dos veces al día, usar hilo dental diariamente, limitar el consumo de azúcar y visitar regularmente al odontólogo para chequeos y limpiezas dentales. También es importante tratar cualquier caries o enfermedad de las encías tan pronto como sea posible para evitar que se desarrollen abscesos.

Pronóstico y complicaciones

El pronóstico de un absceso dental suele ser favorable si se trata adecuadamente y a tiempo. Sin embargo, si la infección no se controla, puede provocar complicaciones graves, como la propagación de la infección a otras partes del cuerpo, daño permanente en los dientes o los tejidos circundantes, e incluso poner en riesgo la vida del paciente en casos extremos.

En resumen, los abscesos dentales son una condición seria que requiere atención médica inmediata. Mantener una buena higiene bucal, tratar las caries y enfermedades de las encías a tiempo, y acudir regularmente al odontólogo son clave para prevenir la aparición de abscesos y mantener una sonrisa saludable y radiante.

¡No descuides tu salud bucal y consulta a tu odontólogo ante cualquier síntoma de preocupación! Reclama tu primera cita gratis en nuestro consultorio odontológico en Madrid, haciendo click aquí.

Recuerda que la prevención es fundamental para evitar complicaciones y disfrutar de una salud bucal óptima. ¡Cuida tus dientes y sonríe con confianza!

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Dr. Alberto Meriñan Sebastian
Dr. Alberto Meriñan Sebastian

1.527 comentarios en “Todo sobre los abscesos dentales: Prevención, tratamiento y pronóstico”

  1. Avatar

    Los felicito por su pagina es excelente , deseo que e aconseje mi hijo le salio un abceso pero en la patita se nota el diente, le agradeceria si me ayudaran.

  2. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Silvia.
    Gracias por tus comentarios. Nos motiva a tratar de continuar ayudando a orientarles con nuestros conocimientos y experiencia profesional .
    En relación al Problema que refieres del absceso de la pieza dental de tu hijo el protocolo es el siguiente:
    1. Radiografia de la pieza afectada para valorar el estado de la raiz y la extensión del absceso.
    2. Antibioticoterapia
    3. Eliminacion de la causa que origino el problema (Periodontal o endodontico).
    Para poder diagnosticar correctamente e indicar el antibiotico necesario te invitamos a la clinica y se valorara el caso Totalmente gratis e informara sobre el protocolo a seguir.
    Un cordial Saludo.
    Clínica Odontológica DELTADENT
    Avda. Ramón y Cajal nº 5, local izq.
    28016, Madrid
    Telf: 91 457 25 47 / 91 344 03 80 / 900 82 00 15 (linea gratuita)
    http://www.deltadent.es
    info@deltadent.es
    clinicadeltadent@hotmail.com

  3. Avatar

    hola oye estoy algo preocupada pues por lo ke he leido creo tengo una infeccion muy avanzada pues tengo un absceso que se puede apreciar hasta en el cahcete y es muy molesto ya esta mas grande y se ve brilloso en el embarazo perdi la pieza y solo me quedo un pedazito y de hay es el problema no me atendi que hago empeze a tomar antibiotico pero no a cedido la hinchazon bueno tengo 2 dias pero creo que creciomas y me molesta mas porque precisamente en la mañana recibi un golpe con la cabeza de mi sobrino ke me dejo viendo estrellitas y ke me hizo aumentara el dolor y no a disminuido.de antemano mil gracias y espero tu pronta respuesta.

  4. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Gabriela.
    Es urgente que empieces a Tomar Antibiotico para controlar la Infeccion acompañado de un Antiinflamatorio. No puedo indicarte nombres comerciales porque no tengo tu historia clinica y no podemos ariesgarnos que seas alergica a alguno de ellos. Te invitamos a la clinica Mañana para realizarte una radiografia valorar el caso e indicarte la medicacion necesaria totalmente Gratis.
    Puedes pedir cita al 914572547 o al 900820015
    Un cordial Saludo,

  5. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Lorena
    Un Absceso periodontal Encia) puede controlarse en algunos casos de poco extensos de manera definitiva con antibiotico, pero un Absceso periapical NO ya que el origen es pulpar (Daño del nervio) y lugo que el antibiotico haya atenuado los signos y sintomas debera realizarse una endodoncia e la pieza afectada.
    Es importante determinar cual es origen del absceso para diagnosticar y planificar correctamente el tratamiento.
    Un corial saludo

  6. Avatar

    buenas tengo un absceso dental y tengo inflamada totalmente esa boca pero no que hacer no e ido donde un odontologo no puedo ni salir ni ala puerta
    que me recomiendan ustedes

  7. Avatar

    que pena con ustedes una pregunta mas que antidiotico puedo tomar para que ce me baje el absceso.
    lo tengo imflamado, en la noche me da un poco de fiebre, no puedo abrir bien la boca necesito ayuda profecional que me recomiendan
    gracias.

  8. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Miguel Angel.
    No es correcto que te indique que tomes algun antibiotico especifico ya que no conozco tu historia clinica y no se si eres alergico a alguno de ellos y si lo fueras podria causarte un problema de salud mayor al que tienes. Debes preguntar a tu medico si tienes antecedentes de Alergia a Penicilinas o derivados u otro compuesto.
    Pero es Indispensable cuanto antes que empieces a tomar los antibiobioticos para controlar la extension e intensidad de la infeccion. Ademas se debera indicar un Antiinflamatorio para ayudar a evolucionar rapidamente el caso.
    Un saludo Cordial.
    Te invitamos a la clinica si es posible hoy mismo . Te pasamos como urgencia y tomar una radiografia de la zona afectada e indicar la medicacion correcta.
    Un saludo Cordial

  9. Avatar

    DR. ALBERTO: DOY GRACIAS POR SU RESPUESTA
    Y LA VES PARA COMENTARLE QUE FUI A UNA DROGUERIA Y MEDIERON DICLOXACILINA DE 500 GR Y NIMESULIDA Y ME LOS ESTOY TOMANDO Y YA HA EMPESADO HACERME EFECTO EN EL MOMENTO NO HE PODIDO HIR A UNA CLINICA PÃ R QUE NO ESTOY AFILIADO ANINGUNA E.P.S. Y NO CUENTO CON MEDIOS SUFICIENTES PARA PARTICULAR.
    GRACIAS POR SU COLABORACION
    ATT; MIGUEL ANGEL

  10. Avatar

    Buenas! Tenga ya 4 dias con un absceso, mi cachete esta muy hinchado, en esa muela hac como un ano me hicieron tratamiento d conducto, y cuando era chikita recuerdo q me habia salido un absceso pero una bola en la encia ! Desd alli esa muela siempre m dolia me molestaba y ya el nervio staba muerto! Y m hicieron el tratamiento d conducto! Ahorita fui al odontologo y ni me abrieron la muela para q drenara solo m la rebajaron para q no pegara de la muela d abajo, me mandaron Cataflam q es un antinflamatorio y listo, ni antibiotico ni enjuague bucal! Soy alergica a la penisilina!! Solo me dijo q si en 5 dias no se me ha curado q tengo q pedir cita :s osea de aki a 5 dias tendre la cara como un globo noc que hacer ella debio abrirme la muela para q drene

  11. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Yei.
    Es indispensable para el tratamiento del proble de esta muela tomar ANTIBIOTICO ya que solo el antiinflamatorio no lo resolvera sólo atenuara los sintomas. Si ers alergica a la penicilina hay una gran cantidad de antibioticos que se pueden inicar.
    Si estas en Madrid te invitamos mañana a la clinica para drenar la muela y darte a receta con el antibiotico para controlar la infeccion.
    Un Cordial saludo.

  12. Avatar

    Buenas, tengo un absceso dental que me provocó el fin de semana pasado que se me inflamara toda la cara, el lunes fui al dentista y estoy tomando azitromicina y antiflamatorios para el dolor, ya estoy mucho mejor pero aun tengo la mejilla un poco inflamada y en la encia tengo sangre y puntitos blancos de pus. cuanto durara en quitarse totalmente js
    Gracias por la respuesta .

  13. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Alejandra.
    La duracion del proceso inflamatorio varia de un a persona a otra y es directamente proporcional a la magnitud del proceso infeccioso que lo origina. En 2 o 3 dias mas debe ceder la inflamacion, pero es indispensable que si el origen de la infeccion es pulpar (nervio del diente) que se realice una Endodoncia, ya que si no se hace volvera en unos dias a inflamarse . Deben tomar una radiografia y determinar el origen de la infeccion y proceder a realizar una primera cura interceptiva a la brevedad posible .
    Un saludo Cordial

  14. Avatar

    Dr, estoy en otro pais, mi hijo tiene un abseso, en el segundo molar superior derecho, le estoy dando antibiotico y antiinflamatorio, pero hoy amanecio con el cachete inflamado, le duele cuando se toca, la muela estaba arreglada, pero ahora el odontologo le esta limpiando para que drene, me gustaria saber si esta bien lo que estamos haciendo, dado que en cuatro dias viajamos a su pais, y no quiero que este mal.
    espero sus comentarios.
    muchas gracias

  15. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Alicia.
    Es correcto el tratamiento que esta siguiendo. Hay que valorar la evolucion del caso ya que si no responde favorablemente en 1 o 2 dias hay que cambiar de Antibiotico o asociar otro al que esta tomando.
    Recuerda que una vez controlada la infeccion debera realizarse una endodoncia en la pieza afectada en caso de que la pieza este en condiciones de recibir este tratamiento.
    Un cordial Saludo.

  16. Avatar

    Yo tambien tengo un abseso en la muela del jucio,ya llevo una semana asi,la dentista me la dreno un poco me la tiene q quitar pero el problema es que todabia no me pasa la infeccion tengo la mejilla todabia inchada y no puedo abrir mi boca ni si quiera para comer estoy tomando amoxicilina y tabalon y me dijo q hiciera ejercicios para q pueda abrir y cerrar mi boca pero ya estoy desesperada por que por mas que lo hago no puedo y tengo miedo de quedarme asi incluso me dijo que si para hoy o mañana seguia asi me va a recetar unas inyecciones

  17. Avatar
    Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Dominga.
    Es posible que necesite antibiotico inyectado y un relajante muscular, No debe temer de quedarse asi, al desaparecer el cuadro infeccioso e inflamatorio y retirar la muela del juicio todo volvera a la normalidad.
    Comunique estos sintomas a su odontologo mañana mismo , el le indicara la terapia de medicamentos adecuada de acuerdo a su historia clinica.
    Un cordial Saludo.

  18. Avatar

    hola doctor tengo un problema.. tambien tengo un abseso la verdad que hace como 2 años y odontologa me curo el diente de adelante que lo tenia picado me lo curo me puso resina y quedo excelente pero resulta que ahora ya psaron dos años y lo tengo muy sensible y tengo dolor y tengo como un abseso arriba de este diente la verdad que por mi trabajo y medios economicos no puedo ir al odontologo todavia nose si usd me podria decir que debo de tomar para al menos controlar el dolor calmar la sensibilidad me siento muy mal estando asi de tan solo pensar que me puedo quedar sin el diente me da terror ya que es uno de los principales los que estan adelante.. gracias por su ayuda

  19. Avatar

    Buenas noches, tengo un bebe de 17 meses y el no ha tenito suerte con un diente el incisivo central inferior, primero me dijeros que fue un golpe que se dio y por eso se le agrieto y lo mas reciente que me dijeron fuen que el diente vino defectuoso de fabrica, lo cierto es que le colocaron un recina por fuera y por dentro, la de adentro se le cayo, como 2 meses despues se volvio a golpear la boca y se le aflojo el diente y se le hincho y le comenzo a crecer como una burbuja en la encia arriba del diente en cuestion, hoy tiene un absceso muy grande, que le pasara a mi niño? tendran que anestesiarlo todo para explotar le a gran burbuja? perdera el diente? espero su valiosa colaboracion

  20. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ana:
    Lo ideal seria poder hacerte una valoracion clinica y radiografica, y si fuese el caso de una infeccion, el primer paso seria la medicacion con antibioticos y antiflamatorios, lamento no poder darte ningun nombre especifico ya que segun el caso se receta distintos medicamentos agregado tambien que sin una receta medica seria imposible poder adquirir el medicamento.
    Lo que podrias hacer es pedir una cita donde te valoraremos y te podremos recetar lo indicado para tu caso, esto no conllevara gasto alguno para ti
    Un Saludo Cordial

  21. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Hidalia.
    Primero hay que tomar una radiografia periapical para valorar el daño de la raiz y tejidos alrededor de la pieza afectada. Indicar la antibioticoterapia y una vez controlada la infeccion realizar el tratamiento correspondiente que puede ser una pulpotomia si la raiz esta en buenas condiciones o la Extraccion de la pieza afectada si el daño causado es considerable.
    Este diagnostico y tratamiento debe ser realizado por un Odontopediatra para que los resultados sean satisfactorios.
    Un cordial saludo

  22. Avatar

    Oye yo tengo un abseco periodontal pero soy alergica a la penicilina y no se que me pueda tomar, entonces necesito saber q medicamento me puedo tomar y el mejor tratamiento. y porfa vor darme las indicaciones de que pasa si tomo penicilina siento alergica.
    gracias

  23. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Bertha.
    No debes tomar Penicilina o sus deribados si esta comprobada la alergia. Puedes correr riesgos importantes. Existen otros antibioticos que debe recetar tu odontologo o medico internista de acuerdo a tu historia clinica. Yo sin conocer tu historial no debo recetar este tipo de medicamento . te pido disculpas por ello pero estoy seguro que lo entiendes.
    Ademas del antibiotico puedes realizar enjuagues con un colutorio que contenga clorhexidina que es un antiseptico topico que ayuda a mejorar los problemas periodontales.
    Un cordial saludo

  24. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Miriam
    No debo recomendar un medicamento si no conozco la historia clinica del paciente y no tengo conocimiento si el paciente es es alergico a ese compuesto. Es muy importante además de administrar el antibiotico realizar en la pieza que lo origina el tratamiento necesario ya que de lo contrario volvera el absceso al desaparecer el efecto del antibiotico ya qye el medicamento solo controlara los signos y sintomas temporalmente.
    Un cordial Saludo,

  25. Avatar

    Hola! primero quiero felicitarlos por su pagina de muncha ayuda en estos dolosos momentos…
    Pues a mi tambien me sucede que en la noche estoy bien y todo el dia pero ala hora de levantarme esta hinchada todo un cachete con muelas no puedo ni pasar saliva realmente muy mal ..etc…. no se de donde venga porque asi como amanezco mal se me va quitando al transcurso del dia hasta comer bien y mascar incluso chicle y la inflamacion se quita totalmente al parecer no tengo muelas dañadas pero no se … apenas hoy es mi segundo dia que me pasa agradecere cualquier consejo…..
    saludos desde Mexico!!

  26. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Ruth.
    Te aconsejo que acudas a tu odontologo a la brevedad posible ya que se deben realizar diferentes pruebas diagnosticas para determinar el origen del edema que describes, Si es de origen muscular,, dental, Ganglionar , Ya que sin un diagnostico por imagen atraves de radiografia y tomografia ademas de observacion directa de la zona afectada es imposible diagnosticar correctamente el caso y aconsejharte un tratamiento especifico.
    Un cordial saludo.

  27. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Zory.
    Dado que me encuendo en Madrid y tu en Puerto Rico no te puedo decir que te acerques a la clinica para atenderte. Pero es muy importante que sigas el siguiente protocolo a la brevedad posible:
    1. Notificar a tu medico (el que te lleve el embarazo) para que indique un antibiotico, tomando en consideracion tu estado y tu historia clinica (alergias a medicamentos etc).
    2. Ir al odontologo a realizar una cura interceptiva para evitar el avance de la infeccion, estabilizar el caso y luego del embarazo continuar con el tratamiento ya sea endodoncia o exodoncia. Es importante tambien que adviertas al odontologo de que estas embarazada por las precauciones con las Radiografias y Anestesia.
    Un cordial Saludo

  28. Avatar

    hola doctor antes que nada felicidades por este foro de gran ayuda para nuestras dudas
    soy de mexico hace como 6 mese me cuararon un diente de enfrente que tenia con caries me lo limpiaron u me pusieron algun tipo de resina pero hace como 7 dias me empezo a doler y se me inflamo arriva la encia tengo una especie de bola como de 3 centimetros de diametro no he podido ir al odontologo por falta de timpo y dinero honestamente lo que quisisera saber es que riesgos corro de perder el diente o de que sea una infeccion
    como nota la bola me duele y se siente como una especie de bolsa de agua pero solo es arriva del diente de enfrente de la boca le mensionaba como del tamaño de una taparrosca algo paresido
    ya se que no me puede decir a ciencia sierta de lo que se trata pero alguna idea de que es lo que tengo y si se pudiera el costo
    saludos y gracias

  29. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Miguel.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia tomar una radiografia del diente, tu descripcion es lo suficientemente clara para poder decirte que tienes un absceso (infeccion) a consecuencia de una lesion pulpar 8Muerte del nervio de la pieza que te obturaron).
    La caries que tenias debió ser muy profunda y afectar a la pulpa dental o nervio.
    El procedimiento para resolver tu caso es el siguiente:
    1. Ir al dentista y tomar una radiografia, Realizar pruebas de vitalidad pulpar en la pieza afectada.
    2. Tomar el antibiotico adecuado (IMPORTANTE)
    3. Si es una infeccion de tipo endodontico. Realizar el Tratamiento de conducto o endodoncia.
    4. Restaurar la pieza afectada con un composite si la pieza esta poco afectada en su estructura coronaria o con una corona si esta seriamente comprometida.
    Los costes del tratamiento varian de un especialista a otro y de un pais a otro. No se de donde nos escribes por ello n o te puedo orientar pero te recomiendo que Exijas que te los informen por escrito para tu valoracion y posterior decision. Pero la endodoncia en una pieza del sector anterior no es muy costosa.
    si estas en Madrid te realizaremos el estudio inicial sin costes ni compromiso . Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  30. Avatar

    Hola! En mi caso comencé con un dolor en la encía y me notaba algún ganglio inflamado en el cuello. Esto lo relacionaba con la muela del juicio que me está saliendo.
    Pero, transcurridos unos días, me noté un pequeño flemón en la encía (abajo a la derecha). Se encontraba justo debajo de la muela de al lado de la del juicio. El flemón al principio era rojizo, al día siguiente se me había inflamado un poco la cara (muy poco) y era como blanquecino. Pero ahora lo tengo mucho más pequeño y con un tono casi morado.
    He ido al dentista y , tras hacerme una radiografía, inmediatamente me quiere practicar una endodoncia y un tratamiento fuerte de antibióticos. Dice que tengo un abceso dental.
    Sin embargo, nunca he tenido dolor en la muela (ni siquiera al golpearme), ni tampoco caries y el dolor de la encía es bastante soportable. Por ello he comenzado a plantearme si puede tratarse mi problema de otro modo.
    Le agradecería un consejo.
    Saludos!

  31. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Carla.
    Definitivamente hay que diagnosticar cual es el origen del proceso infeccios:
    -Periodontal es decir de los tejidos alrededor de la muela del Juicio
    – Endodontico. De la Pieza delante de la muela del jucio, cuya raiz y nervio pudo aparentemente ser afectado.
    Paa ello es indispensable un buen diagnostico atraves de pruebas clinicas de vitalidad pulpar y radiograficas.
    Mi recomendacion es que comiences con el antibiotico y contrastes el diagnostico y posible plan de tratamiento de endodoncia con otro odontologo antes de proceder a este.
    Si lo deseas puedes visitarnos y realizaremos este estudio completamente gratis.
    Un cordial saludo

  32. Avatar

    Muchas gracias, doctor.
    La verdad es que no tengo muy claro el origen del abceso. Lo que sé es que la muela del juicio la tengo atrapada, de manera que sólo se me ve una parte de ésta. Y por lo que me explicó, por el hueco que queda entre las dos muelas me ha entrado «basurilla», creandose el abceso. Por tanto, entiendo que el origen del abceso sería periodontal.
    En ese momento le comenté que creía que la solución podía pasar por rasurar un poco la zona y después extraer la muela del juicio. Pero él me planteó que el problema ya se había generado en el otro diente, es decir, que ya está infectada la raiz, y que el mismo ya no se podía salvar con la extracción de la muela del juicio.
    Esta explicación es lo que me parece más extraño, porque no sé si un abceso de origen periodontal (si no me equivoco al considerarlo así) puede generar un problema tan grave.
    Gracias de nuevo.
    Saludos.

  33. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Carla.
    En ocasiones se puede afectar la pieza delante de la del Juicio por acumulo de placa bacteriana en su raiz distal y transformarse en una patologia Endodontica.
    Para salir de dudas si la radiografia que te ha tomado es digital te la puede enviar por E- mail y tu reenviarmela para poder ayudarte y diagnosticar correctamente, ya que sin una valoracion radiografica es imposible precisar el diagnostico.
    Un cordial saludo

  34. Avatar

    Creo que la radiografía no es digital. Sólo recuerdo que en ella se veía una sombra (no muy oscura) alrededor de la raiz y un poco difuminada. Volveré a preguntar si es posible que me la entregue, aunque no creo.
    No vivo en Madrid, y es una pena, porque no tendría dudas de a qué dentista acudir.
    Muchas gracias por su ayuda!
    Saludos,
    Carla.

  35. Avatar

    Hola! tengo una muela de la que ya no queda nada mas que dos piquitos y la encia inflamada y dura por esta muela y otras dos que estan sanas, pero tiene el bulto encima, desde hace ya mucho tiempo que lo tengo, pero no me duele, debo ir al medico no? y encimame duele el odio, al nariz y la cabeza de vez en cuando.

  36. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Maria
    Una vez diagnosticado el problema previo estudio radiografico se determina el plan de tratamiento, pero por lo que describes lo mas probable es que tengas que :
    – Terapia medicamentosa Antibioticos – Antiinflamatorios.
    – Extraerte la pieza fracturada .
    -Estudio de las otras 2 piezas vecinas.
    – Recuperar la pieza que falta.
    El dolor que refieres en organos vecinos como oido, nariz etc puede ser consecuencia (dolor reflejo) de este proceso inflamatorio-infeccioso .
    Un saludo cordial

  37. Avatar

    quisiera exponerle mi caso esperando puedan ayudarme.
    me salio un abseso en la encia superior hace casi 2 meses,no e tenido ningun dolor ni molestia,solo el tenerla ahi .tome penicilina de 500 y algunos desinflamantesdespues de unas semanas que aparecio pensando que esto me ayudar,a veces parecia que casi desaparecia ,pero a los dias volvia a crecer y reventar con un liquido blancuzco sin olor,e intentado con enjuague vucal,gargaras de sal y bicarbonato ,pero sigue ahi,estoy preocupada tuve una muela quebrada por un tiempo que es la que esta sobre el abseso,pero hace 8 meses que me la arreglaron ,podria tener relacion con ello.tambien e escuchado que algunos absesos se originan por estres.cual seria su opinion?……….muchas gracias de antemano.

  38. Avatar

    Hola!! hoy fuí al dentista y como usted me dijo me recetó antibióticos y antiinflamatorio:
    – Amóxicilina7Acido clavulanico 875 – 125mg cada 12 horas.
    -di – retard 100mg cada 12 horas
    todo ello junto durante 6 días. Me ha dicho que depues pida cita para extraer lo que me queda de muela

  39. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maria.
    Estoy Totalmente de acuerdo con el tratamiento Indicado. Los medicamentos son los correctos y posteriormente extraer la pieza.
    Cualquier duda vuelve a comunicarte con nosotros.
    Un saludo cordial

  40. Avatar

    Hola Dr., estoy muy preocupa. Tenia un absceso en un molar, me indicaron antibioticos y extraccion de la muela. me extrajeron la muela no tengo dolor ni la cara hinchada. Pero, luego, de la extraccion (2 a trres dias despues), el abceso me comenzo a drenar de nuevo. No entiendo poruqe sigue la infeccion si ya no tengo mas muela. Muchas Gracias

  41. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mariana.
    Hay que tomar una radiografia de la zona afectada para determinar si ha quedado algun resto radicular que origina nuevamente el absceso. Tambien es posible que no se haya consolidado el coagulo desalojandose y dejando el alveolo expuesto y se ha introducido un cuerpo extraño volviendo a infectarlo.
    En cualquier caso debes ir a l odontologo que realizó la extraccion para valorar el caso.
    Un saludo cordial

  42. Avatar

    Hola Doc
    Tengo una pregunta lo q pasa esq tengo unas bolitas dentro d mi nariz al tocarla me molesta en mi diente no me duele pero si molesta y cuando muerdo con ese dienta tambien molesta repito no hay dolor pero ya me molestan las bolitas para respirar y tambien siento algo en mi paladar esa si no molesta pAra nada lo q kisiera saber es si puedo tomar algo para desinflamar esas bolas y me dejen respirar en lo q puedo ir a ver al eapecialista cualkier sugerencia gracias

  43. Avatar
    Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos dias Vr.
    Sin ver el caso es imposible que pueda diagnosticar correctamene ya que puede ser un problema de origen dental (en la zona de los incisivos superiores o una infeccion propia de los tejidos de la nariz). Mi recomendacin es que primero visites al odontologo ya que refieres tambien dolor dental en caso de que el origen no sea dental al otorrinolaringologo para diagnostico y tratamiento correcto.
    Pero por lo que decribes se debe tratar de un absceso y para ello debes tomar un antibiotico y un antiinflamatorio ademas de realizar el tratamiento para el origendel problema. No te puedo indicar un nombre especifico de medicamentos ya que al desconocer tu historia clinica no se si eres alergico a alguno.
    Si estas en Madrid te invito a nuestra clinica y en pocos minutos diagnosticaremos e indicaremos el tratamiento indicado sin costes .
    Te esperamos.
    Un saludo cordial

  44. Avatar

    hola que tal!
    hace como 3 o 4 semanas empece con un dolor de diente al masticar pocos dias despues me salio una bolita en la encia casi a un lado del colmillo izquierdo en la parte de abajo. Al principio era pequeña pero sentia folo el dienet despues de 1 semana se me trono y salio pus se me desinfamo pero no del todo el punto es que dias despues note que ya tenia inflamaciones muy pequeñas en ambos colmillos y justo en las muelas de arriba y ahora se me volvio a inflamar la encia de abajo pero mucho ams que antes me duele mucho, tengo el diente flojo pero no se si es por lo hinchado de la encia y no puedo tocar el diente por que duele mucho me gustaria saber que es y si voy a perder el diente se lo agradeceria mucho.
    gracias!

  45. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Josue.
    Lo que describes es un absceso (infeccion) que drena atraves de una fistuka (la bolita que descibes en la encia).
    Lo primero una radiografia para determinar el origen del proceso infeccioso. Diagnosticar el problema
    Luego indicar Antibioticos- antiinflamatorios.
    Tercero: Realizar el tratamiento correspondiente en relacion al diagnostico. (Endodoncia, periodoncia, etc .).
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o visitarnos en Deltadent Madrid para poder valorar en caso en condiciones.
    Un saludo cordial

  46. Avatar

    hola doctor esta padrisimo su pagina
    pero una pregunta.
    Hace 6 meses me mataron mi nervio pense que ya me habia librado de esa pesadilla porque tenia un abceso y ahorita siento el dolor otra vez cuando termino de comer algo frito o empanizado.
    Y la otra vez que me fui de viaje comi cosas empanizadas y fritas y luego cuando regrese ,mi cachete estaba inflamada pero un poco y mi diente me dolia y alado de mi garganta me dolia sentia que igual estaba inflamada , mi corazon aceleraba demasiado . y luego tome antibiotico que se llama clindamicina.
    y una semana despues ya no tengo el dolor pero todavia siento un poco de dolor cuando cierro mi boca y mi diente toca el otro y me duele un poquito
    quiero llegar es que necesito que me quiten mi nervio otra vez? o tomar mas antibioticos ? o seria mejor que me quiten el diente y ponerme uno falso?? gracias por su atencion espero pronto su respuesta! 😀

  47. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas noches lin.
    Hay que tomar una radiografia de la pieza endodonciada a la que refieres («Eliminar el nervio») ya que puede tratarse de un absceso cronico reagudizado. En caso de que haya vuelto la infeccion ademas de tomar antibiotico tu odontologo debe plantearse la posibilidad de reendodonciar repetir la endodoncia y si esto no da resultado extraer la pieza y realizar un implante para recuperar la pieza afectada.
    si deseas un estudio de tu caso totalmente gratis puedes pedir cita en Deltadent al 914572547.
    Un saludo Cordial

  48. Avatar

    HOLA DR.!!!!
    PORQUE ES GRAVE LA INFLAMACION MANDIBULAR, MI HIJO TIENE UN ABSESO YA LO TENGO EN TRATAMIENTO PARA LA INFECCION
    PERO TIENE INFLAMADA LA MANDIBULA INFERIOR, PERO EL MEDICO ME DIJO QUE ERA NORMAL POR LA INFECCION. ESPERO PRONTO MI RESPUESTA…..MUCHAS GRACIAS POR SU INFORMACION!!!!
    ESPERO QUE ME PUEDA MANDAR UN CORREO CON SU RESPUESTA

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    Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mara.
    Me imagino que el tratamiento que esta tomando su hijo consta de Antibioticos y Antiinflamatorios. Si el absceso esta localizado debera ceder en pocos dias pero hay que determinar la causa del mismo como puede ser una pieza dental a la que se le debe realizar una endodoncia o extraccion. Ya que si solo se trata la infeccion y no el origen del problema , este volvera a aparecer al desaparecer el efecto del antibiotico.
    Un cordial saludo

  50. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Beatriz.
    En relacion a su planteamiento debo decirle que lo mas probable es que la infeccion se origine a causa de esa pieza que estuvo rota y debe haber quedado un absceso que se ha reagudizado. MI recomendacion es Tomar una radigrafia periapical de la zona donde aparece el absceso, determinar el punto de origen y si es posible realizar una endodoncia de la pieza que origina el proceso o si está muy deteriorada extraerla y colocar un implante.
    Si esta en Madrid y quiere que valoremos el caso radiografica y clinicamente sin costes ni compromiso le invitamos a la clinica para realizar este estudio sin costes ni compromiso.
    Un saludo cordial

  51. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Cinthya
    Gracias por tus comentarios.
    Si necesitas de nuestra ayuda durante tus estudios no dudes en comunicarte con nosotros.
    Un saludo cordial

  52. Avatar

    Estimado Dr.
    lo felicito por su maravillosa pagina que es de mucha ayuda
    mi problema es el siguiente mi hijo de dos años y 8 meses tuvo un golpe muy fuerte en sus dientes de arriba cuando tenia 20 meses fue tratado por el odontopediatra el diente se hundio un poco, sangro mucho y se le astillo el diente, pero estaba firme se mejoro y siguio en tratamiento para limpiezas, control etc hace 2 meses se golpeo otra vez no fue tan grave como la vez anterior se astillo el diente el otro no el de la vez anterior pero no sangro ni siquiera lloro, en esta ocasion el odontopediatra le limo un poco los dientes y los emparejo quedo muy bien, hace un mes se golpeo de nuevo y sangro lloro mucho pero me di cuenta q el diente no estaba flojo, al dia siguiente que lo estaba llevando al medico volvio a sangrar me di cuenta q no era el diente era un absceso arriba del diente, le tomaron radiografia y dijeron que tenian que extraer el diente, le dejaron antibiotico con el antibiotico se quito la pus pero seguia la bolita alli cada vez mas grande, en mi desesperacion de no saber que hacer y que no quiero q pierda el diente, alguien me dijo que reventara el absceso y le hice no habia pus ya que estaba con antibiotico solo sangre salio la sangre lo limpie y por tres dias parecia estar muy bien la encia, al cuarto dia q lo revise ya tenia un puntito de pus, ya termino el antibiotico que tomo 10 dias y la infeccion sigue alli y aparte de que no quiero q pierda el diente me da mucho miedo que para extraerlo quieren anestesiarlo ya que es un niño dificil, inquieto etc. pero el medico ha dicho que el hecho de que se chupa el dedo empeora la situacion, le agradeceria en el alma su consejo, ya que estoy muy angustiada, muchisimas gracias

  53. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Karen.
    Todo depende del estado de la raiz de la pieza que ocasiona la infeccion.Si esta está rota o muy reabsorbida por el proceso infeccioso se debe extraer.
    Hay una posibilidad que es realizar una endodoncia del diente (diferente a la de los adultos pero con la misma finalidad) .Pupectomia.Pero para saber si esta alternativa puede dar resultado hay que valorar la pieza mediante una radiografia.
    Si estas en Madrid y quisiera una valoracion puedes visitarnos sin costes ni compromiso para poder diagnosticar correctamente el caso.
    Un saludo cordial

  54. Avatar

    Estimado Dr.
    muchisimas gracias por su pronta respuesta, no estoy en Madrid, pero le escribi porque me parece maravillosa su labor como profesional y como ser humano y me interesaba mucho su opinion, el dia de ayer lo lleve con una odontopediatra le sacaron la radiografia el diagnostico fue exactamente el que ud ha mencionada, la pupeltomia se la haran la proxima semana, le agradezco muchisimo su amable respuesta y su admirable profesionalismo.
    le deseo muchos exitos
    gracias

  55. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Karen
    Gracias a ti por intervenir en nuestro Blog , No dudes en contactar nuevamente con nosotros si tienes alguna duda, con mucho gusto trateremos de ayudarte.
    Un saludo cordial

  56. Avatar

    hace 5 dias se me inflamo el rostro a causa de un dolor de muela
    fui de urgencia a la clinica y me dejaron amoxicilina con acido clavulanico. al otro dia fui al dentista y me dijo que tenia un absceso orofacial y me dreno el absceso dejandome un dispositivo de drenaje el cual me fui a retirar hoy. la semana siguiente comienzo con la endodoncia para luego poder tapar esta muela. mi consulta es la siguiente, cuanto tiempo despues de haber retirado este dispositivo podre volver a abrir la boca bien y a no sentir molestias porque si bien puedo abrir bastante mejor aun no puedo alimentarme de manera normal y eso es un gran problema para m……

  57. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Carlos.
    Para contestar esa pregunta deberia ver el caso personalmente, la magnitud de la infeccion y la cantidad de tejidos afectados por ella, pero para poder orientarte en 1 semana mas debes recuperar casi al 100% la funcionalidad perdida.
    Un saludo cordial

  58. Avatar

    Tengo un abceso dental, y el dentista me tiene que drenar toda la basura, pero luego de drenarme todo, ¿me dolerá? ¿O no sentiré nada a lo largo de los días…?

  59. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Fernando.
    Al drenar sentiras mucho alivio ya que desaparecera la presion interna pero el tratamiento debera ser acompañado de Antibiotico y antiinflamatorio que ayudaran a controlar sintomas y signos.
    Un saludo cordial

  60. Avatar

    Muchas gracias por su contestación querido Doctor.
    Me gustaría hacerle una última pregunta, y es que tengo dudas sobre como hará mi dentista a la hora de drenar el abceso, si me abrirá la encía con un cúter, me aspirará con un tubo o cómo será? es que a mi esas cosas me dan mucho miedo. Ojalá esto no me lleve mucho tiempo y acabe cuanto antes.
    Gracias Doctor. Un cordial saludo

  61. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Fernando.
    El tratamiento es totalmente indoloro. No debes preocuparte.
    Si el origen de la infeccion es pulpar 8Muerte del nervio de la pieza afectada) Secrearar una camara de acceso por la cara superior de la pieza dental (superficie de masticación), se drenara atraves de esta apertura y se limpiara con una solucion antiseptica. Se colocara una obturacion provisional. Posteriormente se realizara una endodoncia .
    Si el pus esta muy cerca de la superficie de la encia se puede tambien realizar una pequeña punción y asi ayudar al drenaje.
    Un saludo cordial

  62. Avatar

    Querido Doctor, hoy he tenido cita con mi dentista y me averiguó que lo que tenía en la muela, era el nervio totalmente muerto y se aprecia a simple vista que hay un profundo agujero debido a la endodoncia que me han hecho hace cuatro años y me dijo que debido a eso… esta muela no sirve para nada, que está puesta ahí pero no tienen ningún sentido tenerla, y me dio cita para quitarla, ¿usted está de acuerdo que me la debe quitar? Un saludo

  63. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimado Fernando.
    Por la descripcion que realizas en base a lo comunicado por tu Dentista si estoy de acuerdo en realizar una extraccion de la pieza afectada.
    Claro esta ,no estoy observando la radiografia ni viendo personalmente el estado de la pieza sólo me guio por la descripción hecha pòr tu odontologo.
    Por supuesto para poder confirmar el diagnostico y plan de tratamiento deberia verte.
    Un saludo cordial.

  64. Avatar

    hola doc.a mi me hicieron una endodoncia hace 7 años pero se me rompio el diente ahora me salio una bolita en el paladar y la aplaste y me salio pus pero en el diente estoy muy asustada no se que es

  65. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Irene
    Lo que descrinbes es un proceso infeccioso (absceso ) de origen periodontal, endodontico o endo-periodontal .Mi recomendacion. Tomar una radografia de la pieza afectada y determinar el origen de la infeccion . En algunas ocasiones hay que reendodonciar la pieza afectada, en otras ocasiones la infeccion se debe a una fractura o fisura de la raiz en este caso el pronostico no es bueno y puede ser necesario extraer la pieza .
    Antes de realizar cualquier tratamiento es necesario tomar antibiotico para control de la infeccion.
    si estas en Madrid te invitamos a DELTADENT para realizar un estudio del caso sin costes ni compromiso
    Tel 914572547 / 900820015
    Un saludo cordial

  66. Avatar

    Estimado Doctor
    Hace aproximadamente 6 semanas me obturaron una caries en un molar. Al cabo de una semana me salió un bulto blando, con un tacto similar a una ampolla en la encía sin presentar dolor. Acudo al dentista que me hace una radiografía y dictamina que la infección no proviene de la muela y me receta diez días de Clamoxil 500 cada ocho horas y enjuages de agua tibia y sal.
    Pasados diez días no note más que una ligera disminución del tamaño del bulto por lo que fuí a la farmacia y me dieron oralsone. Al llegar a casa decidí autoperforarme el bulto con una aguja. No noté ningun dolor. Tampoco salía nada aparentmente.
    El estado actual es que el bulto desadareció pero cada dos días se forma un grano blanco, del tamaño de un espinilla que al presionarlo libera liquido blanco y trasparente sin dolor.
    ¿cual es su opinion? ¿puede hacerse crónico?¿tiene alguna relación con un abceso perianal cronico que tengo y que se llena del mismo tipo de pus y que con una simple presión se vacía y que tampoco es doloroso?

  67. Avatar
    Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Paco.
    Lo que describes corresponde a un absceso periapical o peridontal fistulizado , muchas veces para determinar el origen hay que tomar mas de una radiografia y con diferentes angulaciones. Una forma muy eficaz de determinarlo es introducir un cono endodontico de gutapercha por la fistula y tomar una radiografia la punta del cono se dirigira al punto de origen de la infeccion.
    Ademas se debe hacer pruebas de vitalidad pulpar de la pieza que refieres donde te realizaron la obturacion `para verificar si la pulpa dental esta necrosada y esta sea la causa de la infeccion
    Es posible que necesites un tratamiento endodontico o endo-perodontal.
    Si lo desea podemos realizar un estudio del caso totalmente gratuito para diagnosticar correctamente.
    En relacion al otro absceso al que haces referencia, en teoria no debe tener ninguna relacion.
    Tel 914572547 / 900820015
    Un saludo cordial

  68. Avatar
    Dr.Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas noches Paco.
    La mayoria de los abscesos cronicos fistulizados cursan sin dolor , aunque para diagnosticar correctamente debo ver la lesion y realizar las pruebas clinicas y radiograficas que menciono.
    Un saludo cordial

  69. Avatar

    hace unos años vengo lidiando con un absceso dental que no me deja tener una vida normal me mandaron hacer un apicetomia para resolverlo, el problema esta en que ya llevo dos apicetomias y todavia sigue el absceso ahi y lo ultimo que me recomento mi odontologo fue extraer la pieza. la verdad estoy algo asustada porque lei que al igual que el diente normal, el implante tambien podria infectarse…..Es seguro la cirugia que todo se resolvera a partir de ella???

  70. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Magi.
    Para poder diagnosticar y pronosticar correctamente deberia ver personalmente el caso. Pero por lo que comentas si ha fracasado la apiceptomia 2 veces es mejor extraer la pieza , realizar un implante y rellenar el defecto óseo producido por la infección con Bioss (hueso liofilizado).
    Un saludo cordial

  71. Avatar

    Un saludo, mi consulta es la siguiente, tengo un diente (lo que se los llamo los conejos), tenia una carie detras del mismo me decuide y en un tiempo se quebro, mi pregunta es que tratamiento debo realizar, ya que por estetica en el trabajo es de urgencia…desde ya Muchas gracias

  72. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Mario.
    El proceso es el siguiente:
    a- Tomar una radiografia para determinar si el nervio del diente ha sido afectado.
    b. Si el nervio esta en buenas condiciones ,eliminar la caries y colocar una obturacion de composite seleccionando correctamente el color.
    c. En caso de que el nervio este comprometido, realizar endodoncia, perno muñon y corona de porcelana.
    Si lo deseas podemos realizar esta estudio sin coste el proximo Lunes 27 de Diciembre. Sin costes ni compromiso. Se le entregara un presupesto del tratamiento y si lo desea podemos realizar el tratamiento el mismo dia.
    Telf 914572547 900820015 (linea Gratuita)
    Un saludo cordial

  73. Avatar

    doctor necesito que me ayude, fui donde el odontologo , me iba a realizar una calza pero me toco el nervio, me hizo tratamiento de nervio, me puso una masa blanca pero no pego luego me limo el diente o muela que esta de segundo despues del colmillo, luego se me cayo la calza que me puso pero a los dia me cepille y se me comenzo a inchar una pelotita de carne dentro de la muela, me dolia fui al dentista me mando a tomar cefalexina 500 y iboprufeno porque padezco del colom y gastro , pero al dia siguiente se me comenzo a hinchar la encia supuse que era parte de la reaccion , pero cada dia siendo mas grande el absceso, fui nuevamente al dentista me dice que manda otro antibiotico que se llama metronidazol 500 por 7 dias, y voltaren por tres dias, ya me cuesta tragar me duele tanto el cachete, y todo el lado derecho de la garganta, soy operada de las amigdalas, siento como si tuviera rota la garganta cuando trago, al fondo logre verme muy rojo y como roto, sera de las mismas pastillas, luego me fui a otro dentista, me quisieron drenar pero no salio nada, me diferon que diera mas tiempo al antibiotico, lo que me da miedo es que por dentro de la boca la encia se ve hinchada pero la pelota se ve en el cachete, una amiga dice que le paso algo parecido y me dijo que la tuvieron que operar porque se le hizo una masa por la bacteria, sera eso lo que tengo ? o nada mas hay que darle tiempo para que me puedran drenar y sacar el pedazo de pieza que me quedo dentro de la encia

  74. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ana.
    Debes avisar a la brevedad posible a tu odotologo de esta situacion.
    En ocasiones hay que cambiar el tipo de antibiotico si los que estas tomando no hacen efectoy en algunas oportunidade se dbe inyectar antibiotico para acelerar el proceso .Una vez controlada la infeccion se debe retirar el «pedazo de la pieza que quedo dentro de la encia». NO te puedo indicar nombres de medicamentos ya que desconozco su historia clinica y las posibles alergias que tengas .
    Si lo deseas podemos valorar su caso mañana lunes 27 de Diciembre .En nuesta clinica en Madrid Tel 914572547 900820015
    Un saludo Cordial

  75. Avatar

    Hola doc
    Hace unos 2 o 3 años me salio un abseso en una muela que haces muchos años atras me habian hecho un tratamiento conducto, esta muela estaba casi toda destruida,mi doctor siempre me la tapaba, y siempre pasaba lo mismo que se me caía la tapadura.la cosa es que resulto en que me salio un abseso, me aterrorise al ver que salia pus de mi encia,y no quise ir al medico,hasta hoy que la infeccion creo es mucho mayor al punto que tengo un pequeño orificio en la encia, no se que hacer, tengo mucho miedo a que sea algo irremediable.
    por favor ayudeme y expliqueme que es lo que puede ser, para ir mas tranquila al dentista, ya que muero de miedo con todo esto. es un peso que tengo sobre mi .

  76. Avatar

    mi hija de 3 años tienen dos pequeñas bolitas con pus en su encia, arriba de los dientes frontales, la lleve con su dentista y me dijo que eran abscesos y le receto amoxil por 5 dias, dijo que era necesario extraer los dos dientes. yo no quiero que le hagan esto, existe otra forma de salvar los dientes de mi hija ?

  77. Avatar

    Dr, estoy en un pais de Africa como profesor voluntario. Recientemente a finales de Octubre antes de venir en una clinica dental me retiraron una obsturacion temporal de una muela y me colocaron una permanente no plateada sino blanca como la que ponen en dientes pero no prepararon la cantidad necesaria y la cavidad no fue cellada hasta el tope de la muela. Aque en africa despues de dos meses de obsturacion comence a sentir dolor y sencibilidad a lo frio o caliente, fui a una clinica dental y me retiraron lo que tenia sin usar la barrenita y pe obsturaron de forma permanate pero continua la misma sencibilidad aunque sin dolor. Dr, si tengo afectada la pulpa, ?puedo resolver con antibiotico y esperar hasta Octubre que regreso a mi pais?

  78. Avatar
    Dr. Alberto Merinan Sebastian

    Estimada MARIA.
    LO que describes es un absceso cronico fistulizado. Es decir alrededor de la raiz de la muela a la que haces referencia existe una infeccion que drena atraves de ese agujero que ves en la encia. El procedimiento para resolver el caso es el es el siguiente:
    1. Tomar una radiografia para ver la extension del proceso infeccioso, diagnosticar, pronosticar y planificar tratamiento.
    2. Si el proceso no afecta de forma importante el hueso se debe realizar una Reendodoncia ya que refieres que fue realizado con anterioridad un tratamiento de conducto.
    Si lo deseas podemos realizar un estudio del caso completamente gratis.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial

  79. Avatar
    Dr. Alberto Merinan Sebastian

    Estimada IRIS.
    En caso de que las raices y hueso no esten muy afectados por la infeccion se puede intentar una pulpectomia, (tratamiento de conducto infantil) . Retirar la pulpa infectada y tratar de controlar el proceso infeccioso con antibiotico .
    Encaso de que las piezas esten muy afectadas y el hueso alveolar my afectado lo mejor es extraer las pieza afectdas.
    SI Desea realizar un estudio del caso completamente Gratis puedse solicitar cita al 914572547 900820015 (linea gratuita)
    Un saludo Cordial

  80. Avatar
    Dr. Alberto Merinan Sebastian

    Estimado Juan David.
    Lo indicado seria una valoracion clinica, radiografica y realizar pruebas de vitalidad pulpar en la pieza afectada pero dadas las circunstancia , si no presentas inflamacion y dolor no se justifica la toma de antibiotico por los momentos. En caso de que regrese el dolor deberas volver nuevamente al odontologo, en caso contrario y la sensibilidad va disminuyendo puedes esperar a Octubre a consultar con tu odontologo.
    Un saludo cordial

  81. Avatar

    bueb dia, mi padre tiene un abseso que esta siendo ya tratado con medicamento, pero no se la pueden quitar poque tiene azucar o conocia como deavetes y la inflamacion no ce de ya lleva 5 dias

  82. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Enrique:
    Cuando usted habla de medicamento,me imagino que esta tomando ANTIBIOTICO Y ANTINFLAMATORIO,SI su padre lleva un tiempo considerado con medicacion y la inflamación no cede deberían ayudarle drenandola.
    Los pacientes diabeticos pueden ser tratados con normalidad,solo necesitan una anestesia ESPECIAL y saber concretamente que indice de glucosa tiene en ese momento ya que hasta indices muy altos se nos permite trabajar,por lo que le aconsejo que se tome la azucar por la mañana temprano durante dos dias y si esta esta estable solicitar cita con su odontologo en esa franja horaria.
    Si desea una información mas extensa sobre el paciente diabetico puede llamar al 91-457-25-47-
    Atentamente:

  83. Avatar

    buen dia Dr.
    tengo una consulta lo que ocurre es que yo cuento con dos abscesos uno encima de un colmillo en la encia es como un grano el cual se abre y se vuelve a cerrar y hasta que se llena se vuelve a romper o a abrir en este colmillo tengo tratamiento de canales o que es lo mismo que ya me mataron el nervio tiene buen pronostico esta pieza?
    y la otra es una muela solo que esta el absceso de por si se encuentra abierto y nunca se me cierra esta no me duele tambien la encia esta de un color como morada o negra habra necesidad de quitar esta pieza?

  84. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimado Roberto,
    Lo que describes es un absceso (infeccion) que drena atraves de una fistuka (la bolita que descibes en la encia).
    Lo primero una radiografia para determinar el origen del proceso infeccioso. Diagnosticar el problema
    Luego indicar Antibioticos- antiinflamatorios.
    Tercero: Realizar el tratamiento correspondiente en relacion al diagnostico.,REENDODONCIA EN CASO DE QUE SEA VIABLE O ENDODONCIA EN CASO DE NO TENERLA REALIZADA,SI LAS ALTERNATIVAS ANTERIORES NO FUESEN VIABLES EFECTIVAMENTE HABRÍA QUE EXTRAER LA PIEZAS.
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o visitarnos en Deltadent Madrid para poder valorar en caso en condiciones.
    Un saludo cordial

  85. Avatar

    Dr. tengo un abseso en la penultima muela de la mandibula inferior, hace 2 dias empece a tomar azitromicina de 500 ahora me toca la tercera y ultima dosis de 3, pero aun sigue latiendo y tengo un bulto en la mandibula de inflamacion. Estoy tomando tambien Ibuprofen 600 mg cada 5 horas para el dolor. Esta bien el antibiotico que estoy tomando? porque me dijeron que tomara amoxiciina ,que la azitromicina no es para eso. Es verdad?

  86. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Carmen.
    La azitromicina en la mayoria de los casos puede controlar este tipo de absceso,, pero si despues de la tercera toma no ves una evolucion satisfactoria, Comunicate con tu odontologo para propornerle la opcion de tomar Amoxilicina + Acido Clavulanico conocido comercialmente como Augmentine . Pero es muy IMPORTANTE que estes segura que no eres alergica a este compuesto familia de las PENICILINAS. Debe ser indicado por tu odontolo mediante receta medica.
    En caso de que desees una segunda opinion puedes visitarnos en Deltadent Madrid.Para realizar un estudio del caso y planificar el tratamiento correcto.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial

  87. Avatar

    Estimado Dr. Hace 2 dias me apareció un absceso alveolar agudo y la cara (lado Izquierdo) la tengo hinchada fui de emergencia al Medico me dijo que era necesario hacer un drenaje (cirugia) y una posterior endodoncia, no conforme con el diagnostico fui en busca de una segunda opinion a mi dentista y luego de tomarme una placa definio que solo era necesario tomar antibioticos y desinflamante para luego hacerme la endodoncia.
    Lo cierto es que estoy aun tomando las medicinas pero mi cara no a bajado la hinchazon y un dato mas la parte que afectada se ha puesto como una bola dura sobre mi cara (Focalizado), mañana tengo cita y tengo temor de como se ha puesto duro se vaya a complicar, orienteme por favor.
    Nota: El antibiotico y antiinflamatorio son Clindamicina 300 mg y Naproxeno sodico respectivamente.
    Saludos
    Cordiales

  88. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Cesar.
    En sólo 2 dias es poco tiempo para que una infeccion de la magnitud que describe desaparezca, por eso aun continua su cara inflamada la cual se desinflamara lentamente. Los medicamentos que esta tomando estan bien indicados aunque sugierale a su odontolo aumentar la dosis del Antibiotico para controlar con mayor rapidez la infeccion. El determinara si es conveniente o no dependiendo el caso.
    El drenaje externo sólo se procede a su realizacion si hay un punto muy claro fluctuante donde realizar la incision , esto lo debe realizar un cirujano bucal.
    Si desea contrastar opiniones lo invitamos a nuestra clinica para observar el caso y poder diagnosticar con precesion al respecto y planificar el tratamiento adecuado.
    Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  89. Avatar

    Gracias Dr. por sus consejos, quisiera hacerle una consulta adicional.
    El absceso puede infectar otros dientes llegandolos a comprometer le pregunto esto porque me llegaron a relizar el drenaje y en la muela que genero este problema me estan practicando una endodoncia, la inflamacion a bajado bastante pero en la encia aun siento un bultito ¿Sera el absceso nuevamente? y podria afectar los dientes vecinos, tengo un diente con endodoncia y perno al costado y el bulto en la encia se aprecia en una region que abarca varios dientes. Que deberia de hacer Dr.
    Necesitare mas drenaje?, bajara con los antibioticos que sigo tomando?..

  90. Avatar

    doctor yo tengo un diente flojo de ase mucho y no me avia molstado ayer nadamas me dolia y cuando como algo enchiloso se me empeso a inchar en cachete y me dule como se le llama a eso? fui con el doctor y me dijero ke tenia ke sacar cita con el dentista ke primero tenia ke tomar medicamento para ke se kite la infeccion para ke el dentista me pueda aser una cirugia es una operacion?? como es eso no es grave?

  91. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimado Cesar.
    Si ya estan realizando la endodoncia y estas tomando antibioticos no debe seguir avanzando. El edema que describes debe ir desapareciendo progresivamente.
    Para descartar si la infeccion ha afectado las piezas vecinas, simplemente hay que tomar una radiografia periapical y observar si hay destruccion ósea en la pieza vecina a consecuencia de la infeccion.
    Un saludo cordial.

  92. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Mariana.
    Lo primero es Tomar Antibioticos y antiinflamatorios. Una vez controlado el proceso infeccioso que presentas en este momento, mediante una radiografia se vera el daño causado por la infeccion y el tratamiento necesario que variara dependiendo del caso.
    a. Una endodoncia si la pieza y el hueso no esta muy afectado
    b. Una extraccion simple si la pieza no puede ser recuperada
    c- Una cirujia en caso de que exista un quiste o granuloma en la raiz.
    En caso de la cirujia es un proceso muy simple , y se realiza con la misma anestesia como si te estuvieras obturando una pieza , la recuperacion rapida.
    Quiero aclarar que mi opinion esta basada en tu comentario para poder diagnosticar correctamente es indispensable que pueda ver la radiografia y la pieza en boca.
    Un saludo cordial.

  93. Avatar

    Dr. Alberto Meriñan, reciba un cordial saludo, a la vez me sirve para exponer mi caso, quisiera que me diera su opinion, ya que he leído y me parecen muy atinados sus diagnósticos.
    Primeramente le comento que soy de Colima, México, hace aproximadamente 2 años tuve un dolor en una muela superior en la parte derecha de mi cara, en esa muela me habían realizado una incrustación unos seis meses antes, el dolor se empezó a agudizar molestándome incluso todo el lado derecho de la cara, las muelas en la parte inferior, el maxilar, el oido, todo, tuvieron que hospitalizarme porque el dolor era insoportable, me trató el neurologó y e diagnosticó neuralgia del trigémino y estuve tomando Lyrica, carbamazepina y fluoxetina, que son antidepresivos y anticonvulsivos, ese tratamiento lo tuve durante 6 meses, no estuve conforme además porque me la pasaba como drogada, un día sentí un bultito en mi pómulo y lo toqué por la encía, fui con dos maxilofaciales y no sabían cuál era el problema, hasta que fui con una medico familiar y me mandó con el dentista, descubrieron que tenía un abseso, me enviaron con el endodoncista y me realizó un tratatmiento de conducto, me dio antibiótico inyectado y después tomado, durante 15 días, me dijo que tenía una infección muy fuerte, me dio además antiinflamatorio, me advirtió que si no desaparecía del todo la bolita, tendrían que hacerme cirugía para extirparla. la bolita disminuyó mucho de tamaño y no volvía a sentir dolor, pero a dos años sigo sintiendo una pequeña bolita y hace como un año fui de nuevo con el endodoncista, dijo que no tenía nada y hace dos meses fui porque se inflamó de nuevo mi pómulo y me asusté, no quería pasar por lo mismo, fui con el endodoncista y a simple vista no vio nada, en la segunda radiografía que tomó con distinto ángulo, pudo observar que seguía ahí la infección, me dijo que esa infección no desaparecería por si sola, que tenían que hacer la cirugía, me dio antibiótico, antiinflamatorio y ya se desinflamó, mi pregunta es la siguiente, no habrá manera de evitar la cirugía, quizas con un antibiótico más fuerte o algo? La cirúgía es dolorosa, qué pasa si no me la realizó?.
    Disculpe toda la explicación, espero que la pueda entender, me siento un poco desesperada. Por otra parte ababo de descubrir una fisura en mi diente, me dijo la dentista que no habría problema, que no se quebraría mi diente pero tengo miedo y quiero saber si se puede hacer algo para pegarlo o algo que pudiera tomart o poner sobre mi diente para fortalecerlo?.

  94. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Evelyn.
    Por la descripcion que haces del caso. el tipo de cirujia que tu odontologo te esta proponiendo debe ser una APICEPTOMIA, donde mediante una pequeña incision en la encia. accesan a la raiz infectada y directamente retiran el foco infeccioso, rellenan el espacio con Bios y suturan nuevamente la encia. La cirujia es minimamente invasiva y no el post operatorio es muy favorable, por ello no debes tener temor a realizarla.
    En relacion a la fisura deberia ver si se extiende solo en esmalte o involucra dentina esmalte y raiz. Dependiendo de ello se establece el tratamiento conveniente.
    Si es superficial con solo colocar un sellador de fisuras es suficiente y alivar el punto de contacto de esta pieza con la pieza antagonista (la que contacta con ella).
    Gracias por contactar desde Mexico! y no dude en volver a consultar si lo necesita.
    Un saludo Cordial

  95. Avatar

    hola…. el jueves 3 de febrero me opere de la muela del juicio, se me inflamo la cara y todo lo normal de la operación, pero siento un bulto blando con un punto amarillo como espinilla detrás de donde me sacaron la muela del juicio, estoy preocupado porque mañana me voy de viaje y no se si sera infección.
    muchas gracias…

  96. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Hernan Fuentes.
    Lo ideal seria que tu odontologo te revise la herida antes del viaje, En caso de que no sea posible , no te preocupes ya que debes estar Tomando antibiotico indicado despues de la extraccion y continualo tomando segun las indicaciones que te hayan dado , de esta manera evitaras que se desarrolle una infeccion en la zona.
    Un saludo cordial

  97. Avatar

    Estimado Doctor,
    Desde hace más de una semana, tengo sensibilidad en los molares inferiores derechos. Desde ayer, siento calor local, dolor y sensación de fiebre. Dado que vivo y trabajo en otro país (Perú), en la alta cordillera, alejado de cualquier centro médico, he empezado ahora a tomar amoxicilina de 500mg cada 8h, hasta el miércoles 16, en que podré desplazarme a un centro médico si las lluvias me lo permiten, pues ahora estoy aislado. Mi idea es tomar este antibiótico cada 8 horas, pero no sé si es la dosis adecuada. y por cuantos días debo hacerlo ¿debo hacer algo más?
    Espero sus consejos.
    Mis saludos.
    Jorge

  98. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Jorge.
    Aunque siempre decimos que los pacientes no deben Automedicarse, pero dadas tus circunstancias , considero que has hecho lo correcto, El antibiotico esta bien indicado y continua tomandolo cada 8 horas ya que no comentas que hayas tenido ninguna reaccion adversa o alergia al tomar este medicamento . El antibiotico debes tomarlo un minimo de 6 dias, luego el odontologo que valore el caso y decida si continuas con la antiobioticoterapia o la suspendes.
    Si lo deseas puedes mantenerme informado de tu evolucion.
    Un saludo cordial

  99. Avatar

    soy mexicana buen dia mm o noche dependiendo , tngo un absceso que raro!!! tomando en cuenta el sitio al que me dirijo, bien lo tngo desde hace semanas ya fui con mi medico especialista, no me pueden salvar la muela por que esta quebrada, soy alerjica a la ampicilina y me recetaron amoxicilina y naproxeno.. tengo 2 dias mi mejilla esta inflamada… hago lo que no solia hacer me cepillo a cada rato y utilizo isodinebucofaringeo al enjuagar.. me dijo mi medico que en una semana me extraera la muela pero quiero saber si esto de la inchazon durara o sera mas grande… p.d gracias por leerme.. saludos desde mexico

  100. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Carmina.
    Debes continuar tomando el antibiotico y antiinflamatorio siguiendo las indicaciones de tu odontologo. Paulatinamente desaparecera la inlamacion y en una semana deben estar controlados signos y sintomas. Es importante que este controlada completamente la infeccion antes de realizar la extracción.
    Un saludo cordial

  101. Avatar

    buenos dias; el próximo viernes tengo que acudir a mi dentista para que me hagan un ¨raspado¨de encías, me dice que esto lo hará el higienista, pero realmente no sé en qué consiste ¿podría explicarmelo? ¿ tendrá que ponerme anestesia? ¿que finalidad tiene esta técnica? y sobre todo ¿duele? Gracias.

  102. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Leonor.
    El tratamiento que describes corresponde a un curetaje periodontal.
    Consiste en Eliminar el calculo dental supra y subgingival es decir por encima de la encia y debajo de ella en el surco que forma el diente y encia.
    Dependiendo del grado de afeccion de la encia y tejidos de soporte sera necesario sòlo una anestesia Tópica (en crema) o infiltrar anestesia (inyectada) en caso de que el raspasdo sea mas profundo.
    En cualquier caso el tratammiento no es doloroso , Luego te indicaran si necesitas un antiinflamatorio y/o antibiotico en caso de procesos infecciosos asociaciados a infeccion.
    Si necesita contrastar informacion le ofrecemos una valoracion Gratuita.
    TElf 914572547 900820015
    Un saludo Cordial

  103. Avatar

    Hola Dr. muchas felicidades por esta pagina, y tengo una consulta, mi esoso tiene una inflamacion como del tamanio del diente en el carrillo entre el 3er y 2do molar, pero no presenta dolor ni sintomas de infeccion, su encia es aparente mente rossada, solo le molesta porq la siente ahi, el 3molar se ve cariado pero no creo q sea absceso ps no se ve rojizo ni le da fiebre que puede ser?, hoy ya se le nota un poco en el cachete, tenemos miedo porq no entendemos el idioma y no hablan ni ingles los Drs aqui, no se si sea bueno q se tome ya Ab. q nos recomienda urgente! Gracias.

  104. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Giovana.
    Para diagnosticar correctamente debemos tomar una radiografia y asi determinar la causa y el tratamiento correcto.
    Puede ser una infeccion Crónica que no necesariamente da sintomatologia dolorosa o fiebre. En caso de que sea un proceso infecciuoso debe tomar cuanto antes un antibiotico y un antiinflamatorio para interceptar la evolucion. Como desconozco la historia clinica del paciente y sus posibles alergias a medicamentos no le puedo indicar el nombre especifico de alguno de ellos.
    Existen otras posibilidades de diagnostico diferencial pero necesitaria ver el caso personalmente.
    En caso de que esten en Madrid pueden visitarnos para realizar el estudio totalmente gratuito.
    Tel 914572547 900820015

  105. Avatar

    hola dr.
    soy una colega que hace la parte de canal aqui en brasil, tengo un caso que comence hacer el tratamiento de conducto en la u. 46 carie profunda, rx no revelava abceso. comence 1 sesion limpie la raiz distal que estaba necrosada pero no tenia mal olor, deje med tricresol,paciente no acuso dolor ni antes ni durante ni despues de la 1 sesion. 2 sesion limpie las mesiales que estaban vivas y deje med, paramano cloro fenol, despues de un dia iba a obturar solo q no pude atender mi paciente ahi en ese dia el dijo que el diente taba palpitando un poco, pase ibuprofeno 3 dias, por el final de semana, el lunes llego a la consulta con la cara inchada y un abceso enorme en 46 y 47, 47 no es para canal, saque rx no revela lesion en hueso, pase antibiotico y antinflamatorio mas enjuagues con agua tibia, ahora es un abceso pero el no siente nada, dolor nada…. porq? sobreobturacion? medicamento? bacterias? el no es un proceso cronico porq el rx no revela nada…entonces por que se produjo?
    gracias por su respuesta…

  106. Avatar

    Hola Dr. mi hija tiene 3anios de edad, y cuando duerme le rechinan los dientes muy fuerte y por tiempos un poco prolongados, esto siento q es ocasional, hay dias q lo hace seguido y derepente deja de hacerlo,no tiene aun desgaste en sus dientes, tan pequenios pueden padecer bruxismo?, Gracias!

  107. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimada Cecilia.
    Lamento que hayas tenido este problema con la endodoncia.
    Las causas pueden ser multimples. Contaminacion durante la instrumentacion o secado de los Conductos (en ocasiones las puntas de papel que en ocasiones vienen «esteriles» no lo estan realmente y se puede sembrar microorganismos justamente en el ápice. Otra causa puede ser un conducto accesorio , Recuerda que hoy se habla no de Foramen apical sino de Delta apical y hay pequeñas ramificaciones nerviosas que solo pueden ser detectadas con microscopia electronica.
    Otra posibilidad Filtracion de los margenes de la obturacion provisional entre una y otra sesion de endodoncia etc etc etc.
    Mi recomendacion. Antibioticoterapia con Augmentine, irrigar el conducto con Hipoclorito al 70%, , Secado con puntas de papel esterilizadas en tu propia clinica y obturacion , esterilizando en frio tambien la gutapercha si eses es el material de obturacion que eleges.
    Ya me comentaras como ha evolucionado el caso.
    Un saludo cordial

  108. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    Los niños pueden padecir bruxismo a cualquier edad.
    Conizco muchos casos de la edad de tu niña y aun mas pequeños. Pueden que sea simplemente un habito temporal y no esta indicado hacer una ferula a menos que aparezcan facetas de desgastes en las piezas dentales.
    Un saludo Cordial

  109. Avatar

    Hola Dr
    Hace poco se me partió un diente y la doctora que me esá etendiendo me dijo que me iba hacer un tratamiento de conducto para recuperarlo y colocar una corona, la misma va servir de columa para colocar un puente fijo, primero me hizo las impresiones para hacer el mismo, pero desde ayer estoy sintiendo una moletia en el diente como, palpitaciones, no es dolor, será que después del el tratameinto de conducto, no sienta esa molestía. el puente fijo es de los dos dientes frontales, el de al lado del colmillo se partíó. gracias por las dudas que me pueda a clarar, y Dios lo bendiga por su ayuda.

  110. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Yolimer.
    Para poder diagnosticar correctamente debo realizarle una radiografia periapical de la pieza afectada. Pero por lo que describe la molestia tipo «palpitacion» es consecuencia de la lesion en el nervio de la pieza que se partió y por ello necesita realizarse el tratamiento de conducto. Esta molestia deberia desaparecer al realizar este tratamiento.
    Le acxonsejo que sea realizado a la brevedad posible para evitar que la molestia se transforme en dolor (pulpitis) . Mientras tanto puede tomar un analgesico antiinflamatorio para evitar que se desarrolle un proceso doloroso de mayor intensidad.
    Un saludo cordial

  111. Avatar

    Hola Dr. tengo un problema de encias inflamadas de hace tiempo y he notado que tengo flojo un diente de enfrente fui al dentista y me dijo que me lo tiene que sacar y que me pondria una corona mi pregunta es tienen que sacarme necesariamente mi diente no hay alguna otra manera de que no me hagan eso y tambien no le entendi al dentista pero creo que necesito una limpieza de encias como es eso duele mucho? agradesco su comentario y sugerencia. gracias.

  112. Avatar

    Hola Dr. Mi hija tiene 2 años 9 meses y hoy amanecio con el labio superior hinchado pense que podria ser alguna alergia pero luego me percate de que tiene la encia hinchada tambien y es de un diente donde hace 7 meses se dio un golpe y se le astillo le hicieron una radiografia y me dijeron que se lo tenian que extraer porque se le habia astillado un poquito mas arriba, entonces a la siguiente semana se hizo la cita para extraerlo pero ya no pudimos ir porque tuvimos que salir fuera de la ciudad de emergencia (debido a que mi suegro que vive en otra ciudad fallecio), en el viaje se le callo el pedacito astillado y cuando regresamos pues la verdad veniamos muy gastados, entonces ya no regresamos con la dentista… mi pregunta es que pudo haber causado la hinchazon y si es necesario que le extraigan el diente o existe alguna otra forma y que tan costoso es. Gracias por su respuesta (vivo en Mexico)

  113. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Teresa Abalos.
    Para dar mi opiniom en relacion a que si es indispensable extraer la pieza afectada deberia ver una radiografia de la zona y valorar el estado de los tejidos de soporte del diente. Si el hueso esta reabsorbido mas del 50% en relacion a la raiz lo mejor es extraerla.
    Debes realizarte un tratamiento periodontal (Limpieza de encias que mencionas ) , para evitar que otras piezas se debiliten tambien y las termines perdiendo.
    Este tratamiento no es doloroso y con una simple anestesia topica y luego infiltrativa no deberias sufrir ningun dolor.
    Un saludo cordial.

  114. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Margarita.
    Debes llevar a la niña a la brevedad posible al odontologo. Te indicara un antibiotico y antiinflamatorio durante unos dias y luego se debera realizar la extracción si la raiz esa fracturada o el tejido periodontal muy afectado.
    El proceso infeccioso que describes se origina al tener la pieza fracturada , los microorganismos invaden tejido pulpar y radicular y se desarrolla un Absceso.
    Un saludo cordial.

  115. Avatar

    COMO ESTA DOCTOR MERIÃ AN, TENGO UN ADSCESO YA 15 DIAS CON EL ESTOY TOMANDO AMOXICILINA HACE 7 DIAS Y NO ME A HECHO NADA AHORA ME LA CAMBIARON POR KETOPROFENO CONTINUO IGUAL Y INFLAMADO CON MUCHO DOLOR NO QUIERO PERDER LA MUELA ESTA MUY CERCA DE LOS DIENTES DE ALENTE, EL ADSCESO ESTA EN LA RAIZ DE LA MUELA, QUE PUEDO HACER POR FAVOR DOCTOR, GRACIAS.

  116. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Noris.
    Aunque para diagnosticar correctamente deberia ver la pieza afectada y una radiografia. Por lo que describes es compatible con un absceso periapical.
    Si no respondes a los antibioticos se debe limpiar los conductos de la pieza afectada y colocar una cura interceptiva provisional , rellenando los conductos con Hidroxido de Calcio.
    Debes ser atendida por un Endodoncista a la brevedad posible.
    Un saludo cordial.

  117. Avatar

    Hola Doctor gracias por responderme rapido, queria hacerle otras preguntas, este jueves van hacer 15 dias que me estan haciendo tratamiento de conducto pero la doctora me dice que la infeccion esta ahora en la raiz de la muela me han hecho 4 placas para ver como va la infecciòn, mis preguntas son, puedo perder la pieza sera necesario que me haga una radiografia panoramica y me haran una pequeña cirugia para extraer el pus, que cree usted que puedan hacerme, mañana tengo cita con la odontòlogo ya estoy bastante preocupada no tengo mejoria y tengo la cara bien inchada. Gracias y disculpe tantas preguntas.

  118. Avatar

    Hola doctor, necesito me ayude estoy muy preocupada.
    Hace unos días noto una pequeña inflamación en el pliegue de la mejilla con la encía en la mandíbula inferior. y me duele al mover, hacer muecas y comer. como si tuviera un afta.
    cabe destacar que he comido alimentos altos en calorías, como nueces y maní, no se si tenga algo que ver.
    y respecto al mismo tema me cepillo a diario mi dientes y por los menos 3 veces al día, Donde al cepillarme se me pusieron las encías rojas pero solo en algunas partes y solo en la mandíbula inferior. al acostarte me cepille como todos los días y por la mañana desperté con una capa blanca en donde tenia rojo y se sale al tocarla.
    Me estoy enjuagando con colutorio que posee clorhexidina gluconato 0,12%
    espero me pueda ayudar.
    saludos cordiales

  119. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Noris.
    Si no respondes a los antibioticos lo que te esta indicando tu odontologo es realizar una pequeña via de drenaje para poder controlar el proceso infeccioso con mayor facilidad.
    Es una intervencion muy sencilla y no debe representar ninguna molestia. Es Recomendable que cambien el tipo de antibiotico que tomabas por otro ya que puede haber resistencia bacteriana y hay que abordar el problema con una medicacion diferente.
    Un saludo cordial

  120. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada NIcole.
    Es correcto el enjuague bucal que estas utilizando. La clorhexidina debe ser utilizada 3 veces al dia manteniendo el enjuague durante 1 minuto y luego escupirlo sin enjuagar.
    Tambien puedes utilizar Acido Hialuronico para uso Bucal. Aplicando en la zona afectada 3 veces al dia luego del enjuague con cLorhexiddina.
    Debes visitar a tu odontologo para diagnosticar el origen del problema. Algunas personas desarrollan aftas por diversos factores entre ellos los frutos secos en especial las nueces. Evita este tipo de fruto durante unos dias.
    Si deseas podemos valorar tu caso sin Costes.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial

  121. Avatar

    Hola Doctor, Hoy me hicieron una pequeña cirugia y cuando me drenaban no habia pus si no pura sangre me mandaron mas antibioticos y la doctora me dijo que si no habia mejoria iban a extraer la muela.
    Gracias Doctor Meriñan por su atension y repuestas lo felicito por su pagina en internet. Noris de Venezuela.

  122. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    EStimada Noris.
    Inicia con disciplina este nuevo ciclo de Antibioticoterapia, Esperemos que de resultado, en caso contrario estoy de acuerdo en que lo mejor sera extraer la pieza afectada.
    Cuando quiereas puedes mantenerme informado de la evolucion del proceso. Tratare de ayudarte a pesar de estar lejos , ya que me hubiera interesado en ver pèrsonalmente tu caso.
    Un saludo Cordial.

  123. Avatar

    Hola buenas tardes comense con un dolor de muela el dia jueves en la noche un poco leve pero el dia viernes aumento el dolor desde alli empese a tomar antiflamatorio para hoy sabado me encuentro sin dolor de la muela pero mi cachete derecho esta bastante hinchado que abarca el ojo quiero saber que sera que puedo hacer…
    gracias

  124. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Neyri.
    Debes visitar a la brevedad posible a tu odontologo o ir a un servivicio de Urgencias para que te receten un aNTIBIOTICO. , ya que los signos y sintomas que refieres son compatibles con un absceso dental agudo.
    Si estas en Madrid puedes visitarnos mañana Lunes 14 y te trataremos de inmediato.
    Tel 914572547 900820015

  125. Avatar

    Hola.
    Tengo varios días con dolor de muela, el cual ahora mismo suela estar dandome unos jalones y a la vez como una especie de punzones en el oído. El dolor es más en la encia que la muela.
    Quiero consulta antes de ir al dentista gracias

  126. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Guillermina.
    Para diagnosticar deberia ver la pieza afectada, tomar una radiografia y realizar pruebas de vitalidad pulpar. Pero por lo que describes debe tratarse de una caries avanzada que ha tocado nervio o pulpa dental y se irradia el dolor al nervio dentario inferior y se irradia al oido.
    Debes visitar a la brevedad posible a tu dentista para establecer el diagnostico exacto. Lo que te he comentado es sólo orientativo ya que es imposible diagnosticar sin ver el caso personalmente.
    Si lo desea podemos atenderle en nuestra clinica para valorar el caso sin Costes ni compromiso.
    Telf 914572547 900820015
    Un saludo cordial.

  127. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Guillermina.
    Lamentablemente solo tenemos una sede en Madrid.
    Puede Consultar cualquier duda por esta via que trataremos de ayudarle.
    Un saludo cordial.

  128. Avatar

    hola doctor soy de mexico tengo un bebe de 2 años y medio hace como 4 meses le pusieron ami niño 4 coronitas en sus dientitos de enfrente tenia picados sus dientitos hace diez dias se le cayo una de eyas y se la puso una dentista externa alos dos dias el niño amanecio con un cachete derecho inflamado abarcando el ojo derecho nariz y boca de inmediato acudi al dentista y me dijo que se le habia infectado por falta de limpieza de la dentista que le pego la coronita al caerse volvio a retirar la coronita y me mando amoxixilina pero el niño enpeoro seguia inflamandose la mitad de la cara y teniene una bola dura el el cachete y la parte del ojo roja e inflamada regrese con mi dentista y le dreno el diente salio bastante pus y en el transcurso de ese dia salio mucha pus me mando un antibiotico inyectado ceftriaxona de 500 y no bajo la bola ni el inchazon la bola continua dura su pediatra esta revisando los medicamentos volvio a drenar hace dos dias y volvia asalir poca pus ya se le pusieron siete inyecciones y le mandaron dalacin c tomado otro antibiotico junto con las inyecciones para combatir la infeccion pero algo raro el niño parese mejorar y en ratos se le vuelve a hinchar el cachete tiene una bola dura no se que hacer doctor estoy desesperada tengo mas de 11 dias y la bola no cede un amigo mio me dijo que alo mejor la infeccion alcaso hueso y que por eso continua activa la infeccion que hago doctor aconsejeme estoy desesperada

  129. Avatar

    Hola doctor Meriñan es Noris de Venezuela, es para decirle que me he sentido algo bien desde que me hicieron la cirugia el viernes de quitaron los puntos pero todavia sigo sintiendo algo de molestia aunque ya no tengo dolor, la doctora me dijo que todavia tenia acumulacion de sangre voy todos los dias al medico y por segunda vez me hacen tratamiento de conducto la doctora hace todo lo posible para salvar la pieza y yo se lo agradesco como a usted por su comentario y orientacion hacia mi gracias doctor muy amable que Dios le bendiga.

  130. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Noris.
    Me alegra que haya mejorado tu proceso infeccioso. Esperemos los resultados de este nuevo intento de endodonciar la pieza. Esperemos que sea exitoso y no tengas que extraerla.
    Puedes mantenerme informado del caso.
    Un saludo Cordial.

  131. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    EStimada Sofia Casado.
    La medicacion que te han indicado es la correcta , El absceso debe ceder en cualquier momento es muy IMPORTANTE que el Odontopediatra y su Medico esten Informados de manera Permanente de la evolucion del caso y tomen la decision de Incluir o Cambiar de Antibiotico si lo Consideran necesario.
    Evidentemente por lo que describes la nfeccion afecta el Hueso alveolar, y es posible que cuando ceda completamente el proceso infeccioso sea conveniente la extraccion de la pieza afectada para evitar recidivas de la infeccion.
    Un saludo cordial

  132. Avatar

    Amaneci con el cachete super hinchado hasta el ojo, Fui al dr y me hicieron una endodoncia y me puso gutta js O un patches temporal y me duo antibioticos. Estuvo bien? Tenia k drenarlo?? El cachete se me puso peor y apenas son 6 horas desde la endodoncia…. K hago???

  133. Avatar

    Doctor, tengo un niño de 8 años que por una caries perdió un molarsito temporal, hace poco se le inflamó la encía alrededor de la zona y parecía un absceso, lo medicaron y cesó pero ahora tiene muy duro en ese lugar y sigue drenando aunque poco, que puede ser? gracias por su ayuda, pues estoy en una zona en el campo alejada de la ciudad y me serviría de mucho su opinión.

  134. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Brenda.
    Estas en la fase Aguda del proceso .Cuando los antibioticos comiencen a hacer efecto la inflamacion cedera , debes tambien tomar un antiinflamatorio. Las siguientes 24 horas estas inflamada, luego debe empezar a desaparecer. Aunque tardara en desaparecer totalmente en varios días.
    Si mañana tienes mas inflamacion debes regresar a tu odontologo para que valore el caso y es posible que aumente la dosis o la frecuencia del antibiotico que estas tomando o asocie otro farmaco a la terapia.
    Un saludo Cordial.

  135. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Marta.
    Se debe tomar una radiografia periapical de la zona afectada. para determinar la causa, ya que puede tratarse de una raiz que quedo dentro de la encia de la pieza temporal que perdío o puede tratarse de un proceso inflamatorio causado por la erupcion de la pieza permanente. Dependiendo de la causa se establecera el protocolo de tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  136. Avatar

    Gracias doctor hoy fui de nuevo pues la cara del lado izquierdo estaba totalmente inflamada al punto de no poder abrir el ojo. Tomaron radiografias y no encontraron nada abnormal, me recetaron la misma medecina amoxicilina 500mg cada 8 horas y no cada 12 como me lo habian recetado al principio. Y parece ser k la inflamacion a mejorado! Gracias por su respuesta!

  137. Avatar

    muy buenas, me gustaría comentarte mi caso ya que estoy bastante asustada, resulta que acudi al maxilofacil porque me habia crujido la mandibula y quedo algo inflamada y mi medica de cabezera me recomendo que me viera el maxilofacial, coincidiendo con mi visita me salio casualmente un bultito blanco en la encia de una muela que tengo una endodoncia desde hace 9 meses, pues bien de la mandibula todo bien, pero al comentarle lo del bulto dijo que esa muela tendría que ser extraída ya que la infección habia llegado al hueso y tendría tambien que rasparme el hueso.
    Días mas tarde e ido al dentista ya que me tocaba revisión de la endodoncia y aproveche para llevarle la radiografía, el cuál me dijo que la endodoncia al verla en la radiografia estaba perfecta y al comentarle lo del bultito me dijo que me iba hacer una pequeña intervención de separarme la encia y limpiar pero sin extraer la pieza ademas de colocarme un empaste curativo en la muela de al lado.
    mi pregunta es hago caso al maxilofacial o al dentista???el bulto me lo noto más crecido, sino sale en la radiografía ya que el dentista ni lo vio no sera muy malo no??? o que cree que puede ser???
    estoy algo asustada, muchas gracias y perdona por el rollazo pero no queria que se me olvidara nada

  138. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada María.
    Para poder dar mi opinion deberia ver una radiografia de la zona y realizar pruebas complementarias pero siguiendo tu excelente descripcion del caso puedo resumir lo siguiente:
    1. Tratar de primero agotar la posibilidad de salvar la pieza mediante el proceso que describe tu odontologo, ademas debes tomar un Antibiotico a la brevedad posible para controlar el proceso infeccioso que se esta desarrollando.
    2. En caso de que este proceso mas conservador no de resultado , seria necesaria la extraccion de la pieza.
    Si desas contrastar informacion te invitamos a Deltadent y te realizamos un estudio gratuito de tu caso.
    Tel 914572547 900820015
    Un saludo cordial.

  139. Avatar

    muchas gracias por su respuesta, me es imposible ir a la clínica ya que vivo en otra ciudad.
    estoy de acuerdo con usted ya que mi dentista para nada dijo de recetarme antibioticos, es más me ha dado para después de semana santa y tengo miedo a que por esas fechas la infección sea ya bastante grande.
    ya que no me dio más datos mi odontologo, a que cree usted que se puede deber ese bulto, no será un tumor o algo así??’es que leo tantas cosas por aqui que estoy bastante asustada
    miles de gracias de antemano saludos

  140. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada María.
    Para determinar lo que ocasiona el «bulto» deberia ver la radiografia , pero debe tratarse de un absceso que origina un proceso inflamatorio que ocasiona ese relieve de la encia.
    Desde mi punto de vista si te han hablado de infección lo que hay que indicar de inmediato es un antibiotico para evitar que la infeccion continue extendiendose.
    Yo no te puedo recetarte ninguno ya que deconozco tu historia clinica y las posibles alergias que tengas a medicamentos.
    Comunicate con tu odontologo y te indicara el mas conveniente.
    Un saludo cordial.

  141. Avatar

    DOCTOR MERIÃ AN
    Buenas Noches: me gustaria comentar mi caso
    Tengo desde hace 2 MESES un absceso que no
    ha podido ser eliminado por completo me han recetado todos los medicamentos que aqui se publican, el doctor me dice qeu no puede realizar la endodoncia hasta que se elimine por completo pero ya e pasado por todos los procesos de inflamacion
    y solo sube y baja pero no lo elimino por completo el dia de mañana tengo otra cita con mi dentista para ver si ahora si me hara la endodoncia pero, ya que todavia siento cuando me toco el absceso temo que me devuelva mi pregunta es sera que ya no hay ningun tratamiento y es urgente que me drene y se lo tengo que pedir ??? o esto es normal ??? yo pienso qeu no, pero el doctor me dijjo qeu esa era la ultima opcion gracias por atencion y pronta respuesta

  142. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    EStimada Olga.
    Cuando hay un absceso es cierto que el primer paso es indicar la toma de un antibiotico durante una semana. Luego se realiza la apertura de la camara pulpar (inicio de la endodoncia)de la pieza afectada y se realiza una limpieza inicial del conducto y retiro del tejido necrotico, de esta manera se elimina completamente la infeccion.. Una vez controlada la infeccion se sellaran los conductos (finalizacion de la endodoncia).
    Pero si solo se indican antibioticos y no realiza la primera fase de la endodoncia para drenar gases, pues y eliminar tejido necrosado el antibiotico por si solo no solucionara el problema regresando una y otra vez la infeccion porque la causa que lo origina continua dentro de la pieza.
    Me imagino que en su proxima cita iniciaran la endodoncia .
    Un saludo cordial.

  143. Avatar

    Estimado doctor hace dos años mes arreglaron un diente de la parte superior enfrente despues de un mes aprox. me salio un abseso me comunique con el doctor y me dijo que no habia problema que tan pronto se rebentara se me pasaria el dolor y asi fue. Cambien de dentista y tengo casi 2 años de estar arreglandome cada uno de los dientes y al llegar al que me provoco el abseso hace tiempo me dijo el doctor que habia que limpiarlo y asi fue. Tengo ahorita 15 dias de que me lo arreglo y no he tenido ninguna complicacion ni dolor solo que en la parte de arriba de la encia pero muy arriba se me nota como una espinilla de aprox 1/2 cm pero sin dolor. Ayer fui a que me tomara una radiografia y me dijo que si era un abseso y que me haria una endodoncia. Me programo para la endodoncia dentro de 5 dias y que tomara Rodogyl dos dias antes de la endodoncia y luego por 5 dias mas. Me dijo que una vez que me drenara desapareceria el problema. Mi pregunta: es correcto lo que el dentista me recomienda pues he leido muchas cosas en el internet y soy una persona excesivamente nerviosa y estoy sugestionada si esta infeccion se me puede pasar a otra parte del cuerpo o al cerebro, aun haciendome la endodoncia? que riesgos hay? estoy en lo correcto?

  144. Avatar

    Buenas Noches gracias por su pronta respuesta me ya que fui mas tranquila con el dr. que me esta atendiendo hizo exactamente lo que usted indico pero me dijo qeu el absceso estaba drenando por si solo y que no era necesario abrir, dijo que ahora si iba a iniciar la 1era fase de la endodoncia pero le pregunte que si no era peligroso que el absceso no haya desapararecido por completo dijo que no, que debera terminar de sanar con el antibiotico y por si solo dentro de 10 dias mi pregunta es : no es peligroso que no haya desaparecido completamente?? no regresara?? mi preocupacion es porque tengo mucho con este problema el doctor hizo el comentario que era cronico eso significa que no lo podre eliminar?? MIL GRACIAS POR SU ATENCION

  145. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mame.
    Si tu odontologo al ver la radiografia observa que existe un foco infeccioso en el apice de la pieza y lo que describes clinicamente es una fistula la espinilla a la que refieres. Definitivamente si esta indicado realizar una endiodoncia.
    Previamente debes tomar un antibiotico y el que te indico es correcto y posteriormente al tratamiento endodontico debes continuar con el antibiotico unos dias mas siguiendo las indicaciones de tu odontologo.
    Si se hace un buen tratamiento endodontico y con la medicacion que estas tomando es muy poco probable que la infeccion se pueda extender a tejidos vecinos y menos al cerebro. Puedes estar tranquila y realizar el tratamiento endodontico con un profesional cualificado.
    Un saludo cordial.

  146. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Olga.
    No hay ningun problema realizar la fase inicial de la endodoncia aun cuando el absceso no haya desaparecido por completo. Es decir es un primer pasao para ayudar a controlar la infeccion y no dejarlo todo a la accion del antibiotico. En este sentido tu odontologo esta tratando correctamente el caso
    El protocolo a seguir es el correcto.
    MI recomendacion es que sea un Endodoncista cualificado el que realice este tratamiento.
    Un saludo cordial.

  147. Avatar

    Muy buenas Noches Doctor Meriñan:
    Le agredezco mucho la atencion a mi caso, es reconfortante que mi problema este evolucionando de forma favorable me deja muy tranquila sus palabras y le informo que efectivamente el doctor que me esta atendiendo es un cirujano endodoncista solo que mi
    problema es que anteriormente he tenido malas experiencias con otros doctores cuando me sacaron una de las muelas del juicio y eso me dejo un poco temerosa es muy loable su labor de resolver dudas a todas las personas que estamos con estos serios problemas en 10 dias le estare informando el resultado de mi tratamiento y de nuevo MIL GRACIAS POR SU PRONTA RESPUESTA

  148. Avatar

    Estimado Docotor Meriñan:
    Mil gracias por su pronta respuesta le agradezco muchisimo su opinion no sabe como me ha tranquilizado su comentario espero que la endodoncia solucione mi problema y comenzare a tomar el anitibiotico antes y despues de la endodoncia. La semana que entra le informare el resultado de mi endodoncia. Ojala y hubiera más doctores que nos explicaran como son las cosas sin necesidad de andar investigando en los diccionarios y adjudicandonos casos que no son los nuestros. Mil mil gracias por su ayuda.

  149. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mame.
    Gracias a ti por participar en nuestro blog.
    Encantados de poder ayudar a aclarar dudas y orientar a quien nos solicite nuestra opinion.
    Puede mantener,me informado de la evolucion de su caso.
    Un saludo cordial

  150. Avatar

    HOLA DR. DISCULPE LA MOLESTIA LE COMENTO QUE ESTOY UN POCO PREOCUPADO , TENGO UN ABSESO DENTAL COMO DE 3cm. del lado derecho y el mismo dia se me inflamo un ganglio detras de la oreja , pero en la izquierda , quisiera saber si esto es normal doctor, le envio un cordial saludo y quedo en espéra de sus comentarios gracias ,

  151. Avatar

    Hola mi qridisimo Dr Meriñan, hace unos cuantos años fui su pacient en su clinica de Macaracuay, buscando opiniones por el inter sobre un absceso ocasiondo por la fractura d un canino q no se pudo salvar con endodoncia y q me sta afectando una d las coronas q me coloco hace unos 15 años y con las q nunca tuve problemas , pues me consigo con sta grata sorpresa d dar con usted por aca. Aunq le confieso q son sentimientos encontrados porq no se si alegrarme o llorar al enterarme d q se nos fue tan lejos. Le llame hace algunos meses para hacer una cita y me comunicaron q no se encontraba en el pais, solo q crei q era por un lapso menor d tiempo. Bueno, no me qda mas q desearle exito, q se d sobra q lo tendra porq es un xtraordinario profesional y un gran ser humano, siempre hago referencia a ello, y mira q he coocido unos cuantos odontologos, pero ninguno como usted…un.beso y un abrazo desd Venezuela.

  152. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimado DANIEL GMZ.
    La inflamacion del ganglio esw consecuencia del proceso infeccioso cercano. Debes visitar a tu odontologo o visitarnos en DEltadent a la brevedad posible. para:
    1. Tomar una radiografia de la zona afectada.
    2. Determinar el origen del absceso, (endodontico, Periodontal )
    3. Realizar el tratamiento interceptivo indicado
    4. Indicar Antibioticoterapia y Antiinflamatorio .
    5. Continuar con el tratamiento para control definitivo del absceso.
    Si lo desea podemos realizar una valoracion Gratuita y sin compromiso de su caso.
    Tel 914572547 900820015.
    Un saludo cordial.

  153. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Tania Martinez
    Le recuerdo perfectamente, Mil gracias por sus hermosas palabras , simplemente he intentado de realizar mi trabajo lo mejor que pueda.
    En relacion a cualquier duda en relacion a diagnostico o tratamiento dental , puede comunicarmelo con confianza , Le tratare de ayudar dentro de las limitaciones logicas de estar lejos. Pero hay aspectos comunes a muchos tratamientos que le podran orientar .
    Un saludo Cordial y me alegra mucho que se haya comunicado conmigo.

  154. Avatar

    Buenas noches:
    Tengo un absceso dental del lado izquierdo, la muela está totalmente picada y estoy a la espera de que me den la cita para la extracción de la pieza, sin embargo me preocupa ese absceso, parece un bultico de carne con pus dentro, no sé que tomar, ni qué hacer al respecto, si extirparlo yo misma o cómo proceder mientras me dan la cita y me extraen la pieza, muchas gracias.

  155. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Johanna.
    Lo ideal es tomar antibiotico antes de realizar la extracción ya que si existe un proceso infeccioso debe ser controlado con anterioridad. Esto evitara complicaciones post-operatorias y mejorara el pronostico de la cicatrización.
    Debe comunicarse con su Odontologo para informarle sobre este proceso infeccioso para que le sea indicado el antibiotico y la dosificacion correcta.
    Si lo desea le podemos realizar esta primera valoracion del caso totalmente Gratis en DELTADENT. Madrid.
    Telf 914572547 900820015
    Un saludo Cordial.

  156. Avatar

    me salio un abceso en la encia se me incho la cara y me crecio el absceso fui al dentista y me dijo que era el nervio de mi muela muerto que habia muerto x que yo tenia mucho estres y apretaba mucho mis dientes me dio antibiotico tomado y inyectado fui otra vez al terminar el tratamiento todavi se sentaia el absceso nunca me dreno yme saco la muela el absceso todavia me duele y lo siento y mi muela si estaba picada tengo que seguir tomando antiviotico me tiene que drenar o que cosa estoy asustada

  157. Avatar

    HOLA DOCTOR, LE AGRADEZCO LA OPORTUNIDAD DE BRINDAR ESTAS CONSULTAS.
    ESTOY PREOCUPADA POR QUE ME EMPEZO UN DOLOR EN UN DIENTE QUE ME HABIAN ARREGLADO Y POSTERIORMENTE ESE DOLOR AVANZO A LA PARTE SUPERIOR DE DICHO DIENTE MUY CERCA DE LA NARIZ. POCO TIEMPO DESPUES SE ME QUITO EL DOLOR PERO APARECIO UN GRANITO O AMPOLLA EN EL PALADAR DURO. LE AGRADECERIA DE CORAZON QUE ME RECOMENDARA QUE HACER, ESTOY MUY ANGUSTIADA.

  158. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Nely.
    Lo primero es visitar nuevamente a tu odontologo y tomar una radiografia periapical de la zona.
    Determinar si ha quedado algun segmento de raiz dentro que impida que la infeccion ceda. En este caso hay que extraer este segmento.
    Si la herida esta limpia de cuerpo extraño, cambiar la antibioticoterapia ya que es posible que el antibiotico que esta tomando actualmente no controle completamente los microorganismos causantes de la infeccion.
    Un saludo cordial.

  159. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Mary
    Aunque deberia para diagnosticar correctamente tomar en primer lugar una radiografia de la zona afectada, lo que describe es compatible con un absceso fistulizado. Es decir una pieza ha desarrollado un proceso infeccioso por necrosis pulpar y se debe realizar una endodoncia en esa pieza para controlar la infeccion.
    Insisto para confirmar este diagnostico y planificar el tratamiento debe ser tomada una radiografia periapical inicialmente y realizar pruebas de vitalidad pulpar , ademas de puebas de percusion y palpacion.
    Si lo desea podemos valorar su caso Totalmente gratis para poder informarle adecuadamente de tratamiento que necesita.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial

  160. Avatar

    MUCHAS GRACIAS DR. POR SU DIAGNOSTICO ES USTED MUY AMABLE YA ME QUEDE MAS TRANQUILA POR AHORA SE LO QUE ME ESTA PASANDO.
    YO RADICO EN MÃ0 XICO Y YA NO QUIERO IR CON EL MISMO DESTISTA QUE ME HIZO EL TRABAJO EN EL DIENTE. QUÃ0 ME SUGIERE QUE HAGA ?
    DE ANTEMANO MIL GRACIAS Y FELICITACIONES POR ESTA ATENCIÃ N DE PRIMERA.

  161. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    EstimadaMary.
    Gracias por tus palabras, para nosotros es un placer poder ayudarte. Te sugiero visitar a un especialista en ENDODONCIA para que pueda realizar un tratamiento correcto con la tecnologia y conocimientos para realizar este tipo de tratamiento.
    Un saludo cordial.

  162. Avatar

    Hola D.Alberto, en mi caso hace un par de años visité a un dentista porque tenía molestias en la encía en el lado derecho y en ese momento me dijo que no me veía nada fuera de lo normal y que lo más probable es que la molestia que sentía era por apretar mucho los dientes cuando dormía. El caso es que desde hace meses me ha salido una bolita en la encía sobre un molar que tengo con una funda y eso ya no creo que sea por apretar los dientes. Me molesta con el roce y hace unos días tuve un poco de pus y terminó por estallar pero ahí sigue. Por lo que he podido leer se trata de un abceso dental y bastante grave, pero mi duda es, yo ya he pedido cita con mi dentista pero no me pueden atender hasta dentro de 1 semana y me gustaría saber si mientras tanto puedo ir tomando algún tipo de medida para que no vaya a peor. La única alergia que tengo es al principio activo del primperán y sé que no se deben tomar antibióticos sin receta, pero no sé si algún tipo de antiinflamatorio o algo así me podría ayudar hasta que me pongan el tratamiento. Gracias de antemano y un saludo desde Canarias.

  163. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Raquel.
    Evidentemente es un proceso infeccioso pero hay que determinar cual es el origen:
    A- Periodontal (encia y tejidos de soporte) o
    B. Endodontico. (daño a nivel pulpar que ocasiona un absceso periapical que puede fistulizar atraves de la encia.
    Dependiendo del origen de la infeccionse establece el plan de tratamiento.Pero para ambos casos el primer paso es tomar un Antibiotico pero no te lo daran sin reteca medica. Lo que puedes hacer es ir por Urgencia A la Seguridad Social y solicitar un Antibiotico o Avidarle a tu odontologo del proceso infeccioso y estoy seguro que no tendra ningun inconveniente en darte una receta con el antibiotico para comenzar a controlar el proceso infeccioso.
    Un saludo Cordial.

  164. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Raquel.
    Gracias a ti por participar en el Blog de Deltadent.
    Puedes mantenerme informado de la evolucion de tu caso si lo deseas. Estaremos pendiente de ello.
    Un saludo Cordial.

  165. Avatar

    hola , la verdad esque estoy muy asustada ya que nunca me avia pasado esto………Bueno empiezo desde el principio ,resulta que hace como unos meses comiendo se me rompio un trozo de muela,pero como no me dolia no le di mas importancia,pero hace unos dias al comer me dio un fuerte dolor y note como que el trozo de diente que me quedava se me movia,al dia siguiente empeze a notar que se me estava inflamando la como una especie de flemos ( o como si fuera un grano de esos feos)pero me resistia a ir al dentista,si reconozco que soy miedica al dentista =(
    la cuestion esque he notado que en la parte del cuello devajo de la mandivula me a salido como un «bultito»…..he ido al dentista y me a mandado amoxicilina y unas placas y me a dicho que ya me dira cuando las vea…pero que me aga a la idea que tendre que ir al maxofacial……es muy grave lo que tengo js estoy muy asustada,no se si es grave…por favor contestarme,gracias y un saludo.

  166. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Veronica.
    Para poder darle mi opinion deberia ver una radiografia y el caso clinicamente, pero por lo que describes es compatible con un absceso periapical ocasionado por necrosis pulpar y se ha inflamado un ganglio submaxilar comno respuesta del sistema de defensa.
    Me explico mas simplemente. Una caries avanzo hasta el nervio del diente y se ha originado un proceso infeccioso. Al tomar el medicamento (antibiotico que te ha recetado) desaparecera la infeccion y de desinflamara el ganglio. Entonces tu odontologo decidira sui es necesaria la extraccion de la pieza si esta muy afectada o existe la alternativa de una endodoncia si la raiz esta en condiciones favorables.
    De todas formas es tu odontologo el que diagnosticara correctamente al tener las radiografias y ver el caso personalmente.
    Un saludo Cordial.

  167. Avatar

    En 1ª lugar queria darle las gracias por su rapidez en contestarme,ya que me a dejado algo mas tranquila.
    Y sobre la radiografia tengo cita el proximo dia 20 en el hospital de castellón para hacermela.La dentista me comento que me la mandava para ver si havia algo mas, y en concreto porque ella creia que se me a partido la muela en 2 partes, ella me retirara el diente que esta rota ( alo que me dijo que se me avia roto vastante profunda) y que despues me mandaria al maxofacial para extraer la raiz.Si fuera asi como seria la operación?? no aria falta que me ingresaran,no??
    De nuevo le doy mul gracias ya que me a ayudado muchisimo ya que estaba muy preocupada sobre todo por ese bulto.Es de gran ayuda tener a gente como usted. =)
    Un abrazo.

  168. Dr. Alberto Meriñan
    Dr. Alberto Meriñan

    Estimada Veronica.
    Gracias por las opiniones en relacion a nuestra labor .
    No dudes en comunicarte con nosotros cuando lo necesites, estaremos encantados en Ayudarte.
    La extraccion de esta pieza debe ser ambulatoria, es decir unos 30 minutos de tratamiento y te daran las indicaciones a seguir y medicacion y puedes ir a casa en ese mismo momento. Por lo general es asi, . la presencia del Cirujano maxilofacial es para agilizar el tiempo de tratamiento y evitar complicaciones ya que lo hara mucho mas rapido y eficazmente que un odontologo general y cuando menos tiempo pase trabajando los tejidos mejor sera el post- operatorio.
    Este protocolo que te sugiero debes confirmarlo con tu odontologo y/o cirujano por si tienen planificado otro tipo de intervencion. Ya que al no poder ver el caso personalmente me guio por la descripcion que haces de sintomas y signos presentes.
    Un saludo cordial.

  169. Avatar

    Muchisimas gracias,la verdad esque tus palabras me an tranquilizado vastante,es de una gran ayuda tenter a gente como tu.
    Un gran abrazo,Verónica.

  170. Avatar

    hola doctor veo que tiene mucha experiencia… permitame felicitarle. quiero que me ayude en esto. tengo un absceso pequeño en uno de los dientes de alante(incisivo lateral), este absceso parece que no tiene pus y no me produce ningun dolor, fui al medico y me dijo que me hiciera la endodoncia,pero tengo entendido que el diente tratado se oscurece y tengo mucho miedo de que se dañe mi sonrisa. el diente esta normal como todos y tengo temor de sufrir alguna enfermedad si no me hago ese tratamiento. digame doctor ¿sera que puedo dejarme ese absceso ahi mientras no me moleste? o es peligroso. espero pronta respuesta. buen dia. tengo 23 años.

  171. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Yuli.
    Si esta diagnosticado un absceso debes realizarte la endodoncia de lo contrario el proceso infeccioso avanzara destruyendo lentamente el hueso adyacente a la raiz o puede transformarse en un quiste o granuloma.
    En que una pieza se oscurezca no tiene que ver con la endodoncia realizada sino con el proceso de necrosis del nervio y al perder vitalidad la dentina se oscurece te hagas o no la endodoncia. Es decir que si no te haces la endodoncia la pieza puede igualmente oscurecerse al tener el nervio muerto y ademas de poder presentarse complicaciones posteriores. En caso de que te hagas la endodoncia tambien la pieza puede oscurecerse por el mismo motivo anteriormente expuesto pero controlaras el proceso infeccioso.
    En caso de que con el tiempo veas que la pieza cambia de color, una vez endodonciada existe un producto de blanqueamiento interno que regresaria al diente a su coloracion inicial.
    Si deseas contrastar informacion pñodemos realizarte un estudio radiografico de la pieza afectada y explicarte detallladamente el proceso. Te invitamos a Deltadent y sin Costes ni compromiso valoraremos su caso.
    Tel 914572547
    Un saludo Cordial

  172. Avatar

    antetodo un cordial saludo para ustedes y agradeser q brindan sus consejos ala jente bueno mi consulta esq tengo la muela inflamada pero se paso hasta la cara supongo q tengo un abceso dental pero no me duele hase un mes medolia me dieron antibioticos fui ah consultarle ah un dentista me curo me la habrio la muela y me puso un algodon no me dio indicaciones en lo absoluto para q me sacara el algodon paso tiempo se me inflamaba por dentro pero no le hise caso ahora despues de una sema na se me inflamo hasta la cara sin dolor es una bola dura grande me fui ah urgencias al hospital y me pusieron inyeciones despues fui al dentista y me mando tratamiento de tres dias con penacilina y otro antibiotico para infeccion y la inflamacion ya cumpli con mi tramiento y sigue inflamado probe cosas caseras y nada yen mi rostro me da alergia con pulsaciones y se me sube la presion porfavor espero su respuesta y muchas grasias

  173. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Pamela Moscoso.
    Gracias por sus comentarios. Nos motiva a continuar ofreciendo una pequeña ayuda a los participantes del Blog de DELTADENT.
    Debe visitar a la brevedad posible al odontologo para que le indique un nuevo antibiotico ya que es posible que los microorganismos presentes sean resistentes a los antibioticos anteriormente suministrados.
    Aaemas deberia drenarse atraves de la misma pieza dental, Abriendo la camara pulpar y limpiar los conductos para ayudar al drenaje de pus y gases acumulados.
    Le ofrecemos una cita gratuita para diagnosticar correctamente el caso y planificar el tratamiento mas conveniente.
    Tel 914572547
    Un saludo cordial

  174. Avatar

    Buen día Dr.
    Hace unos 3 meses me salió una inflamación el la encia como una apolla grande, la cual desapareció después de alrededor de una semana, pero se quedo una bolita como de color blanco que estaba pequeña pero que ultimamente siento que ha crecido como medio cm pero que se extiende hacia abajo como si colgara y la punta se ve blanca. Lo raro es que no me duele, me hicieron una radiografía y me dijeron q se veía bien y que la muela tenía amalgama pero q posiblemente la infección no se quito al hacer la limpieza pero que lo tenía q ver un endodoncista, para empezar tomé antibioticos pero no paso nada.
    Me gustaría saber que puede ser esa bolsita que tengo y si es muy peligroso, se me hace raro que no sienta dolor de ningún tipo pero que se esté haciendo más grande.
    Gracias por su respuesta. Saludos desde México

  175. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Erika V.
    La presencia de esta lesion en la encia indica que existe un proceso infeccioso y drena atraves de esa fistula y al poder drenar no se acumula el pues y gaes debajo de la raiz lo que si ocasionaria dolor.
    Lo primero que hay que determinar es el origen de la infeccion si es de tipo periodontal (encia o tejidos de soporte ) o de tipo endodontico (necrosis pulpar ) donde estaria afectado el nervio del diente. En este último caso se debe realizar una endodoncia para evitar que la infeccion continue deteriorando el hueso adyacente a la pieza afectada.
    UNa radiografia periapical ayudara a determinar la etiologia del problema y planificar el tratamiento adecuado.
    Un saludo cordial.

  176. Avatar
    María de los Angeles

    Gracias, quisiera saber cual es el tratamiento a seguir: Hace poco me cambié una corona ( ya me habían hecho tratamiento de nervio hace como 18 años), antes de eso salía mal olor, y cuando me puso la nueva corona sentía una presión en la raíz y como dolor, en la radiografía no salía infección, a los días me siguió saliendo mal olor, tomé antibiótico y el olor desapareció, pero siempre siento la presión como en la raíz y se me hace arriba en la encía un abseso de pus y sangre y me lo reviento o se revienta solo, esto es cada tres días, así llevo como 4 meses, quiero saber si eso provoca dolor de cabeza y que tan peligroso es. Apenas tenga dinero iré donde un dentista, pero todavía no puedo.

  177. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maria de los Angeles.
    Lo que describes es un Absceso periapical fistulizado.
    Es decir existe una infeccion en la rauiz que mencionas y se produce pus que drena atraves de un conducto que se abre en la encia conocido como fistula.
    Lo primero que hay que hacer es tomar una radiografia periapical y ver el punto de origen del proceso infeccioso , es posible que la pieza se tenga que reendodonciar o necesite una apiceptiomia. Antes de elegir una de estas alternativas hay que diagnosticar correctamente la causa y tomar antibiotico-antiinflamatorio para controlar el avance del absceso.
    Un Endodoncista es el especialista que deberia ver este caso.
    Si estas en Madrid te podemos realizar un estudio gratuito y sin compromiso del caso e informarle detalladamente del proceso.
    Un saludo Cordial.

  178. Avatar
    evelin,30 de mayo 2011

    hace poco me empeso amolestar una muela que se empeso a romper en parte la corona ,y se me inflamo la encia , el dentista me recomendo tomar amoxilina 500 mg cada 8 hs durante 7 dias ,durante esa semana se me inflamo mas la encia y me salio una pelota con pus, cuando volvi al dentista me dijo que no me puede sacar la muela hasta que deje de salirle pus y me cambio el medicamento por clindamicina 300 mg de 16 comprimidos y que me tomara toda la caja cada 8 hs y luego de 7 dias volviera , para ver si se podia sacar la muela………
    lo que me preocupa es la cantidad de dias , serian 2 semana tomando medicamentos ,y cuando me saque la muela voy a tener que seguir tomando mas pastillas……
    segun veo parese que la amoxilina + acido clavunalico 500 mg es mucho mejor y no la clindamicina………..que me recomienda tomar……
    espero su respuesta ………gracias……………

  179. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Evelin.
    Efectivamente la Amoxilicina + Acido clavulanico es un excelente antibiotico para control de abscesos dentales pero si ya habias tomado Amoxililina durante los primeros dias y no hubo una respuesta favorable , tu odontologo cambió la estrategia a otro tipo de antibiotico en este caso Clindamicina. Mi recomendacion es que sigas ekl tratamiento indicado por tu odontologo .
    Aunque 15 dias no es tiempo excesivo para la toma de Antibioticos, comentale a tu odontologo si te recomienda la utilizacion de un producto para reponer la flora intestinal que se altera con la ingesta de antibioticos para recuperar el funcionamiento intestinal normal.
    Un saludo cordial.

  180. Avatar

    hola mira tengo un absceso estoy tomando antibioticos pero desde el viernes no a parado de crecer y el dolor es insoportable que debo de hacer puesto que el medicamento lo debo tomar por 7 dias pero lo siento peor ten una cita para dentro de 15 dias de uan terapia de hidroxido debo de aguantar tanto?

  181. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paula celis.
    Si el caso no responde a los antibioticos y esta empeorando, debes comunicarlo a tu odontologo de inmediato ya que es posible que tengan que cambiar el antibiotico o asociarlo a otro antibiotico. Tambien es posible realizar una cura interceptiva en la pieza que originna el absceso para drenar y colocar un aposito que ayude a controlar el proceso infeccioso con mayor facilidad.
    Si esta en Madrid podemos atenderle de inmediato en nuestra clinica DELTADENT. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  182. Avatar
    Rodriguez Luna Lus Fernando

    Hola mira yo tuve un absceso hace un mes y fui con mi dentista y me receto medicamento para controlarlo y me dijo que en cuanto desapareciera la inflamacion y el dolor me hiva hacer una endodoncia pero el problema esque si desaparecio la inflamacion y el dolor pero no me la trate durante un mes y ahorita tengo un segundo absceso y siento mi oido tapado que devo hacer

  183. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    EStimado Luis Fernando Rodriguez.
    Si no se realizo el tratamiento endodontico es normal que el problema recidivara, ya que la medicacion controlara los signos y sintomas (dolor inflamscion, infeccion) pero no resolvera la causa que por lo que describers es un proceso de necrosis pulpar. Por lo que ahora dede:
    1. Visitar nuevamente a su dentista.
    2- Tomar nuevamente la medicacion que le indique
    3- Realizar completamente el tratamiento odontologico planificado.
    Debes atender este problema a la brevedad posible ya que cada vez que aparece nuevamente un proceso infeccioso se afecta los tejidos de soporte de la pieza dental y enmpeora su pronostico en el tratamiento.
    Si desa contrastar informacion puede visitarnos el Proximo lunes 06 de Junio y le audaremos a resolver el problema . Tel 914572547 900820015.
    Un saludo cordial

  184. Avatar

    Hola
    Pues yo vivo en usa, y resientemente fui al dentista por que me salio un flemon el doctor.me dijo que tengo un quiste debajo de la pieza imfectada. El problema es que la dentista no quiso hacerme nada y me mando a que me fuera a un hospital pero no me dio una razon valida por la cual ella no me puede dar algun tratamiento estoy muy asustada por que me siento cada vez peor y en el hospital aun no me han echo ningun chequeo es peligroso. …..les agradesco de antemano y un cordial saludo

  185. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buewrnas Tardes Nury.
    Mi recomendacion es que te diagnostique y trate un especialista en ENDODONCIA. Te indicara seguramente un tratamiento inicial de antibioticoterapia y posteriormente decidira si la pieza necesita una reendodoncia o una apiceptomia. En caso de que la pieza esta muy afectada y el quiste ha deteriorado de manera considerable los tejidos de soporte es posible que te indique una Extraccion de la pieza.
    Un saludo cordial,

  186. Avatar

    Hola les cuento lo que hoy me aqueja, hace dos año me hice un tratamiento conducto, ya que manifestaba cierto dolor en la encia mas extactamente arriba de la supuesta raiz, an pasado dos años y dolor sigue ahi, incluso me saque la pieza con esto me dijo la dentista que el malestar hiba a pasar, creo que perdi la cuenta de cuanto antibiotico he tomado y cuantas veces ella habrio el tratamiento que saturaba y cerraba asi durante meses, como les conte despues de dos años con el malestar que esta presente claro no es algo que moleste pero si me toco con el cepillo o cuando como me recuerda que esta ahi, hoy ya no tengo el diente pero el dolor sigue y la dentintasta sin darme una respuesta a lo que me molesta sigo su consejo que hago ayudeme……….aque especialista debo recurrir,,,,,,,,igual tengo radiografias pero que no se interpretar y la dentista no me dice nada

  187. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Elizabeth.
    Para poder diagnosticar tu problema deberia ver radiografias en diferentes angulaciones de la zoina que presenta dolor ya que sin ellas no puedo aventurar un diagnostico . Ya que pueden ser multiples las causas Como:
    A. Presencia de un resto de raiz de la pieza que estaba presente.
    B. Presencia de un Quiste o granuloma apical producto de los seguidos procesos infecciosos que describe y no ha sido removido.
    C. Lesion de un nervio cercano a la pieza extraida.
    etc. Por ello deberia verle personalmente realizar pruebas de respuesta a la palpacion de la zona y valoracion radiografica.
    Le invito a Deltadent y personalmente le realizare este estudio totalmente Gratis. 914572547 MADRID.
    Un saludo cordial

  188. Avatar

    Hola, tengo un dolor en la parte inferior de la muela (la muela del juicio) la cual se me inflamo la encia y tengo como una bolita entre la encia y el pomulo, la cual se me formo hace 2 dias y hoy siento que se me a recrudecido el malestar, sobretodo cuando abro la boca.
    El dolor precisamente no es de la muela ni la muela del juicio sino que es del pomulo donde tengo esta bolita y un poco la encia.
    Tambien, al pricipio antes de notar el crecimiento del malestar note que donde tengo la muela del jucio tenia la encia un poco inflamada y blanda note que no era normal pero no me provocaba mayor malestar ,
    muchas gracias por su respuesta, saludos desde chile.-

  189. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Pablo Medina.
    Aunque para poder diagnosticar con precision deberia ver personalmente el caso y tomarle una radiografia de la zona afectada,, por lo que comenta se trata de un proceso infeccioso y este debe ser tratado a la brevedad posible mediante ANTIBIOTICOS y Antiinflamatorios.
    Debes ir a tou odontologo o a un servicio de urgencias medicas para que te receten de inmediato la medicacion necesaria y evitar que la infeccion continue su curso.
    Un saludo cordial.

  190. Avatar

    Hola
    Tengo una muela la cual perdio su pasta hace un tiempo… tal vez por cobardia hiba al dentista hacerme la limpieza pero no asisti a la cita para extraer esa pieza… Al parecer ahora tengo un abceso el cual presiono y me duele justo al lado de la muela… Tengo muucho miedo ;(… Asistire en estos dias al dentista pero me gustaria q me dijera si no es nada grave !!! O si al extraer la muela eso se ira?? Por favor espero su respuesta..

  191. Avatar

    hola doctor como esta !! pues lo que pasa es que hace varios años pues se me calleron dos calzas pero la verdad es que le tengo mucho miedo a ir al odontologo y pues ahora me duelen mucho las dos cuando no es una es la otra pero se me inflaman y me sale abceso quisiera saber si me tienen que extraer la muela o pues sera k se puede salvar?? y sera muy costoso el procedimiento muchas gracias :]

  192. Avatar

    mire diskulpe !!! ace musho tiempo mi muela k al parecer es por la caries se empezo a perforar con el tiempo se me hizo un hoyo. ace dias se me empezo a formar una bola komo hinchazon, no me dolia solo estaba sensible, pero ha pasado los dias me duele mucho la muela y esa especie de bolsa, no esta pegado ala muela esta arribita, no se si sea encia, pero la verdad empeze a tomar antiflamatorios hoy apenas y naproxeno, ya que el dolor es muy intenso, nose porque deje esto para el ultimo ojala hubieraarreglado esa muela en el momento justo, espero que me pueda aconsejar se lo agradecere en verdad,, me duele mucho.

  193. Avatar

    doctor aze 3 años m hicieron una endodoncia i mi diente sea oscurecido mucho .. los dos de adelante son a los que le hice endodoncia .. esos dos dientes se an oskurecido .. m da verguenza sonreir … quiero saber si tiene arreglo .. nose blanquearlo .. o azerle una nueva kapa dental ..! graziaz

  194. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marie.
    Lo primero que debes hacer es ir a tu odontologo para que diagnostique correctamente el caso vea la pieza afectada y la extension del absceso mediante una radiografia.
    Si la pieza esta muy afectada y debe extraerse es muy importante que primero sea tratada con ANTIBIOTICO para controlar la infeccion antes de extaer la pieza.
    Al Extraer la pieza se debera limpiar correctamente en el mismo paso el tejido afectado por la infeccion (legrado) y si el proceso es realizado correctamente no debe tener ninguna complicacion posterior . No debes preocuparte ya que generalmente es un proceso sencillo rutinario.
    Un saludo cordial

  195. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Jeimy Alexandra.
    Para determinar si se pueden «salvar» hay que valorar el estado de Raiz , Hueso y extension del proceso infeccioso.
    En caso de que las estructuras esten poco o moderadamente afectadas y el pronostico sea bueno se debera primero controlar el proceso infeccioso mediante antibioticoterapia y luego realizar Endodoncia de las piezas involucradas, posteriormente reabilitar funcionalidad y estetica mediante coronas dentales.
    Si lo desea podemos realizarle una valoracion gratuita del caso y determinar el tratamiento correcto.
    Telf 914572547.
    Un saludo cordiual.
    Un saludo cordial.

  196. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Alex.
    Debes ir a tu odontologo a la brevedad posible o si estas en Madrid te esperamos Mañana mismo si es posible para diagnosticar el caso, pero por lo que describes se trata de un absceso que necesitara primero ser tratado con antibiotico y Antiinflamatorio para controlar la infección , dolor e inflamacion. Posteriormente se realizara el tratamiento necesarioen la pieza afectada ya sea una endodoncia o una extraccion.
    Tel DELTADENT Madrid. 914572547
    Un saludo cordial.

  197. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Daniela.
    Dependiendo de lo integra que este la estructura dental original remanente tienes las siguientes alternativas desde la mas sencilla a la mas compleja:
    1- Se puede realizar blanqueamiento interno de la piezas oscurecidas con un producto especialmente formulado para estos casos , tratanmiento que se realiza en una o mas sesisines de acuedo al grado de oscurecimento del diente.
    2- Coronas dentales de Ziconio- Porcelana o E- max . esta alternativa es recomendable si la pieza tiene una estructura susceptible de fracturarse y a largo plazo es una solucion mas segura ya que toda pieza endodonciada deberia ser rehabilitada mediante una corona dental para evitar fisuras o fracturas que puedan involucrar la raiz dental.
    Si desea una valoracion gratuita de su caso puede comunicarse con DELTADENT. Tel 914572547 y se aconsejaremos que alternativa es la mas conveniente en su caso.
    Un saludo cordial.

  198. Avatar

    estimado doctor, el caso es que me ha salido un abceso en la encia, la muela se me fue rompiendo con una caries y algo de ella se quedo dentro que es impercetible a la vista, el caso es que llevo tres dias con un dolor fuerte en el ganglio izquierdo de la boca, yen la encia se me ha puesto
    el paracetamon me lo alivia, pero sol odura lo que dura y la encia pues ha quedado abierta¿ que me recomienda?

  199. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Tardes Jan.
    Lo que describes es un absceso dento alveolar . El analgesico que estas tomando solo controlara el dolor , pero el problema es la infeccion , y para ello debes tomar ANTIBIOTICO. No te puedo recomendar uno en particular ya que descoinozco tu historia clinica y las posibles alergias a medicamentos.
    Si estas en Madrid puedes pasar mañana para valorar el caso completamente gratis y te daremos la receta con el medicamento adecuado . En caso de que no puedas asistir a nuestra clinica debes visitar a la brevedad posible a tu odontologo o a un servicio de urgencias para que te receten el Antibiotico indicado.
    Una vez que haya cedido la infeccion es recomendable realizar la extraccion de esta pieza ya que por lo que describes esta totalmente fracturada y solo queda la raiz dentro del tejido periodontal.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  200. Avatar

    me sacaron la muela ya que tenia una endodoncia pero no se pudo rescatar y me la sacaron, despues me seguia dolindo hasta que me salio un abseso y ya tengo dos meses con el ya fui con tres dentistas y me dicen que esta sanando muy lentamente que solo con analgesico y diclofenaco pero ya no soporto el dolor nose que hacer

  201. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Dulce.
    Si se formo un absceso esta bien indicado el tomar antibioticos-antiinflamatorio y analgesico. Pero lo que hay que descartar que no haya quedado un segmento de raiz sin extraer lo que pudo originar el absceso luego de la extraccion. Para verificar que el alveolo este libre de cualquier particulo o resto radicular es necesario tomar una radiografia periapical de la zona con diferentes angulaciones.
    Si esta en Madrid y desea que le valoremos el caso puede visitarnos y le realizaremos un Estudio completamente Gratuito para poder diagnosticar correctamente.
    Tel 914572547
    un saludo Cordial.

  202. Avatar

    Hola doctor! mi caso es el siguiente:
    antier comenzó a dolerme una muela , de hecho se me habia caido el relleno un tiempo atrás, ayer amanecí con una terrible hinchazon y fui al dentista, me hizo un pequeño agujero para drenar y me recetó clindamicina e Ibuprofeno, si se me redujo el dolor, pero hoy amanecí con mas hinchazon y me preocupa porque me ha llegado hasta debajo del ojo, debo esperar un poco más para que se redusca la hinchazon o que debo hacer?

  203. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Karla
    Tiene un absceso Periapical en su fase aguda, por lo que el proceso inflamatorio es tan llamativo, a partir de este momento debe empezar a reducir la inflamacion lenta pero prograsivamente , en caso contrario debe informar inmediatamente a su odontologo para que aumente la dosificacion o la frecuencia de los medicamentos, o asocie algun otro antibiotico a los que ya esta momando que estan bien indicados.
    Un saludo cordial

  204. Avatar

    hola me encanto este blog.
    bueno quisiera que me ayudara que hacer. tengo absceso en la ultima muela no es la d juicio porque todavía no me a nacido (tengo 18 años)
    tengo el cachete inflamado .y fui a odontología me dijo el doctor que no me iba a sacar la muela porque estaba sana y porque me duele tanto ? tengo como pus debajo de esa muela en la ansia y se me hincha el cachete que hago==?????

  205. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Gloria.
    Lo que describes es un caso de Pericoronaritis Aguda , un proceso inflamatorio que requiere de medicacion con Antibiotico y Antiinflamatorio para controlar los suignos y sintomas presentes. En relacion a la necesidad o no de extraer la pieza no puedo opinar al respecto ya que deberia ver clinica y radiograficamente la zona y valorar el caso en condiciones.
    La medicacion debe indicartela tu odontologo ya que desconozco tu historia clinica y si eres alergica a algun medicamento .
    Pero si sigues esta terapia medicamentosa en 4 o 5 dias tu encia se desinflamara y controlaras completamente el dolor.
    Un saludo cordial.

  206. Avatar

    hola doctor
    realmente estoy desesperada mire el viernes nuevamente me hicieron limpieza en mi muela la cual tenia un abseso y que tengo ya mas de dos meses doliendo me hicieron lo que me aconsejo una radiografia periapical de la zona con diferentes angulaciones y no tengo nada segun dice una cirujana pero tengo ya 4 dias y me sigue dolindo mucho yo soy de mexico que tengo que visitar al doctor hause jajaja siento que aqui no saben nada y estoy realmente desesperada es un dolo insoportable quiera arrancarme los dientes ya para que ya no me duela ninguno. asi de desesperada estoy

  207. Avatar

    hola buenas tardes!!!! MI PREGUNTA ES HACE COMO 3 MESES ME HICIERON UNA ENDODONCIA EN EL COLMILLO Y ALAMGAMA EN LAS MUELAS SIGUEINTES Y AHORA TENGO UN ABCESO EN LA ENCIA AL LADO DE LAS MUELAS ASI DE OLOR AMARILLO, NO ME DUELE SOLO SI LO TOCO O CUANDO ME CEPILLO A QUE SE DEBERA? Y QUE ES LO QUE TENGO QUE HACER?

  208. Avatar

    HOLA DOCT PRIMERO MIS SALUDOS Y O FELICITO X TODO SUS ATENCIONES. MI PROBLEMA ES QUE TENGO UN ACCESO EN UNA MUELA LA CUAL ESTA PARTIDA, ESTOY TOMANDO AMOXICILINA-ACIDO CLAVULANICO DE 875MG-125MG PERO EL CACHETE ESTA MAS GRANDE Y ME DUELE LA PARTE DE LA NARIZ Y OJO ES UNA PRCION LE PIDO POR DIOS QUE ME PUEDE DECIR ESTOY DESESPERADA ATM. BELGICA MIL GRACIAS ANTE MANO

  209. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Tardes Dulce.
    Con estas radiografias queda descartada la presencia de un resto radicular como origen del absceso .
    El siguiente paso es determinar si alguna de las piezas vecinas a la pieza que fue extraida (delante y detras de ella) puede estar ocasionando el dolor, ya que alguna de las estructuras dentales o periodontales pudieron sufrir daño.
    Un saludo cordial

  210. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Roman.
    Se debe seguir el siguiente protocolo :
    1. Visitar a tu dentista .
    2. Tomar una radiografia periapical de Canino, primer y segundo premolar y primer molar.
    3. Diagnosticar el origen del absceso fistulizado que describes.
    4. Indicar Antibioticoterapia durante 1 semana
    5. Realizar tratamiento endodontico de la pieza afectada si se trata de un absceso periapical de origen pulpar o realizar el tratamiento periodontal que corresponda si el absceso esta localizado en tejidos blandos.
    Te ofrecemos una valoracion gratuita de tu caso en Deltadent y asi poder contrastar diagnosticos. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  211. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Belgica Pereira.
    El Antibiotico que le ha indicado su odontologo es el correcto si lo esta tomando cada 12 horas puedes tomarlo en esta etapa aguda cada 8 horas durante los 2 o 3 primeros dias ya que describe un cuadro inflamatorio agudo que afecta a varias estructuras anatomicas.
    Además debes tomar un antiinflamatorio. No puedo indicarle uno en especifico ya que desconozco su historia clinica y no se si es alergica a algun compuesto activo .
    Ademas ayudaria a reducir con mayor rapidez el proceso inflamatorio drenar atraves de la pieza afectada el pus y gases acumulados dentro de ella realizando una apertura de camara pulpar de la muela que origina el problema .
    Si esta en Madrid puede asistir a nuestra clinica el proximo Lunes 11 y le atenderemos enseguida. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  212. Avatar
    ybelice belgica pereira

    HOLA DCT. MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION NO ESTOY EN MADRID ESTOY EN VENEZUELA , HOY AMANECI BASTANTE MEJOR CO POCA PRECION EN LA CARA MAÃ ANA VOY AL MEDICO PARA QUE ME LA SAQUE, TENGO SEMANA COMPLETA DE TOMAR ANTIBIOTICO, YO TENGO UNA DIABETE GESTACIONAL DE MI ULTIMO BEBE, Y ME PIDIO EL DOCT. QUE ME LOS TOMARA PARA PODER EXTRAERMELA LE AGRADESCO MUCHO SUS PALABRAS MIL SALUDOS

  213. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ybellice.
    Por lo que me comentas ya empezo a ceder el proceso infeccioso , Este era el proposito de los medicamentos que estaba tomando para que su odontologo pueda realizar la extraccion.
    El confirmara si ya la infeccion esta controlada para poder realizarla ya que es muy importante que el proceso no este activo para que estos microorganismos no pasen al torrente sanguineo.
    Puede mantenerme informado de la evolucion.
    Un saludo cordial.

  214. Avatar

    hola!!!
    quisiera que me dijera que puedo hacer ya que hace dos dias me di cuenta que tengo como una bola en la encia superior del lado de adentro arriba de donde tengo la banda para los brackets y pues la bola esta dura y de un lado un poco mas blanda pero no le sale nada y estoy muy preocupada ya que tengo miedo de que pueda perder la muela que puedo hacer y que cree que es lo que tengo?

  215. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maye.
    Esta drescripcion es compatible con una hiperplasia gingival (recrecimiento del tejido que forma la encia) frecuente en piezas con bandas de ortodoncia o tambien puede tratarse de un absceso periodontal producido por acumulo de placa bacteriana alrededor del brackety /o banda.
    En cualquier caso la soluciobn es sencilla. Para diagnosticar correctamentew es indispensable que visites a tu ortodoncista, tomar una radiografia periapical de la zona afectada, diagnosticar el problema y planificar el tratamiento Medicamentoso y tratamiento periodontal.
    Si esta en Madrid y quiere contrastar opiniones puede visitanos y le ofreceremos la informacion en relacion a lo que le sucede y como resolverlo . Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  216. Avatar

    HOLA
    buenas tardes doctor fijese que ya estoy muy bien ya que mi hicieron una operacion ya que mi muela tenia conexion con el seno maxilar pero gracias por responder

  217. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Dulce.
    Me alegra que estes recuperada de este problema dental.
    No dudes en comunicarte con nosotros cada vez que necesites informacion . Estaremos encantados en ayudarle.
    un saludo cordial.

  218. Avatar
    ybelice belgica pereira

    buenos días doct. mi problema es que me saque la muela donde me salio un abceso despues de tratamiento de antuibioticos, me la sacaron pero ahora tengo el labio superior caido, y tengo miedo de lo que me pueda pasar, bueno de que me quede así ….porfa le pido de su ayuda para ver que ouedo hacer…..y le agradesco de su atencion mil gracias….

  219. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ybelice.
    Es posible que durante la extraccion tu odontologo haya lesionado alguna terminacion nerviosa, complicacion esta que se puede presentar en cualquier extraccion dental.
    En la mayoria de los casos esta situacion es temporal y se recupera la sensibilidad y movilidad de labio progresivamente.
    Un complejo vitaminico «B» puede ayudar a acelerar el proceso. Debes conversar con tu odontologo para que determine la dosis y el tiempo del tratamiento.
    Un saludo Cordial.

  220. Avatar
    ybelice belgica pereira

    BUENAS NOCHE DR. alberto y si usted tiene razon así fue me puce vitamina ´´b´´ Y ESTOY MUY BIEN MI CARA ES COMO ANTES CLARO ME DIO TANTO NERVIOS XQ NO SABÍA QUE HABIA PASADO EN MI BOCA, GRACIAS A DIOS EL LABIO TOMA SU ESTADO NORMAL, Y LE DOY MUCHAS GRACIAS POR SU RESPUESTA, ES UN DR. MUY BUENO MIL BENDICIONES PARA USTED Y SUS MANOS MIL GRACIAS…….

  221. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Ybelice.
    Gracias a ti por participar en el Blog y por tus palablas en relacion a nuestra labor. Estaremos encantados de ayudarte cada vez que lo necesites.
    Un saludo cordial.

  222. Avatar

    Hola doctor estoy muy preocupada ya que no sabia estaba embarazada y me están realizando endodoncia ademas de que tuve que tomar antibiotico de tercera generación curso con el segundo mes de embarazo en este momento que consecuensia puedo tener? de igual manera a esto se debe el sabor tan amargo que siempre tengo en mi boca?

  223. Avatar

    hola doctor, tengo una duda tengo un absceso dental en la encia por un muela que me rellenaron llevo un año con el absceso pero quita y luego sale, no tengo dolor de muela, ni ninguno de los sintomas dados solo me sale pus ya he tomado antibiotico pero solo sana por unos dias y luego vuelve a salir pus . necesito de su orientacion gracias

  224. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Cristina.
    desde mi punto de vista el antibiotico que ha tomado no debe tener ninguna repercusion negativa en el niño . Su odontologo debe haber tomado en consideracion que esta embarazada y la dosifiacion y tipo de antibiotico debe ser especifico para su caso. Mayor riesgo corre su salud si no controla un foco infeccioso durante la endodoncia.
    Con respecto al sabor amargo puede ser del material de obturacion provisional o de la excrecion del farmaco atraves de la saliva. Aunque me inclino por la primera alternativa.
    Un saludo Cordial.

  225. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Alejandra.
    Lo primero que tienes que hacer es visitar a tu odontologo e informarle de este proceso infeccioso recidivante. Mediante una radiografia determinara el origen de la infeccion si es Periodontal (origen en la encia) o es de Origen Endodontico. (necrosis del nervio o pulpa dental).
    EL primer paso antes de realizar cualquier tratamiento es Tomar Antibiotico que te recomendara en relacion a tu historia clinica por si eres alergica a algun compuesto activo.
    Posteriormente una vez controlada la infeccion se realizara un Tratamiento periodontal (si se origina en los tejidos de soprte perifericos) o una Endodoncia si se trata de un absceso periapical fistulizado.
    Un saludo Cordial.

  226. Avatar

    hola doctor, tengo absceso dental en una muela inferior pero lo que mas mes extraña dr. es que no me da dolor alguno sin embargo tengo el cachete inflamado y especificamente la hinchazon es por de bajo de la encia dr. estoy tomando cataflan y amoxicilina. que tipo de absceso tengo doctor.. ah y le tengo mucho miedo a los odontologos y me toca ir a uno por que ya e leido sobre las consecuencias y no quiero que me pase nada que hago?

  227. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mayela.
    El procedimiento es similar a eliminar una caries en otra pieza dental, pero tomando en consideracion que la preparacion biomecanica de la cavidad va a tener que realizarse tanto para cumplir objetivos funcionales como esteticos.
    Se debe protejer correctamente la pulpa dental ya que estas piezas presentan un nervio que ocupa gran parrte de la estructura interna y utilizar materiales de reconstrucccion preferentemente Composites de Nanoparticulas para obtener resistencia y un pulido perfecto con el cual lograr naturalidad y estetica.
    En relacion al sarro infragingival se utiliza para su eliminacion primero el ultrasonido, y posteriormente una cureta fina con la cual retirar las particulas sueltas por la aparatologia ultrasonica y eliminar aquellas que no hayan podido ser retiradas, al mismo tiempo de alisar la superficia radicular y realizar curetaje del tejido blando para retiro del tejido de granulacion que puede estar presente en los sacos periodontales y favorecer la cicatrizacion y adhesion de la encia a la superficie dental.
    Los sintomas de la presencia de sarro infragingival son Sangrado ante leve estimula de la encia, cepillado dental, seda dental , inflamacion de la encia y tejidos gingivales rojos y brillantes.Tambien puede haber exudado serico o purulento al hacer presion sobre la encia.
    Si desea una valoracion gratuita de su caso , Le invitamos a Deltadent y ampliaremos la informacion en cado uno de estos casos. Tel 914572547 900820015 Madrid.
    un saludo cordial.

  228. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado franco.
    La medicacion que esta tomando esta bien indicada. pero lo principal es diagnosticar la causa de la inflamacion y por lo que describe es de origen infeccioso.
    Debe visitar a su Dentista o si esta en Madrid Le invitaos a visitarnos en DELTADENT. y realizar una radiografia de la zona para determinar hubicacion y extension del Absceso. y Planificar el tratamiento una vez controlados los signos y sintomas con la terapia medicamentosa.
    Si el origen es Endodontico es decir una pieza que tenga una necrosis pulpar y este desarrollando un abceso apical debera realizarse una endodoncia.
    Si el origen es Periodontal es decir de la encia y tejidos perifericos a la pieza dental debera realizarse el tratamiento periodontal correspondiente que pasa por un curetaje periodontal como paso inicial .
    DELTADENT Madrid. Telf 914572547 900820015
    Cosulta clinica, radiografica, diagnostico y presupuesto totalmente Gratis.
    Un saludo Cordial.

  229. Avatar

    dr mi duda es la siguiente! hace casi tres semanas me sacaron la muela del juicio fue cirugia y ahora ya casi se me alivia la cicatrizacion pero tengo una bola dura en mi cachete y me ah empezado a dar miedo por que la aplasto y por dentro me sale una sustancia blanca liquida no se si sea pus, quisiera saber que debo hacer o como debe proceder mi dentista :s gracias

  230. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Gisell:
    Lo primero que debe hacer es visitar a su dentista con la mayor brevedad posible.
    Su odontologo le explorara y tras lo que usted describe le mandara terapia antibiotica y si necesita tambien antinflmatorios.
    Atentamente:

  231. Avatar

    Estimado Doctor, mi nombre es Antonio y me gustaria pedirle una opinion.
    Actualmente estoy fuera del pais y hace unos 2 semanas que comencé sintiendo algo mas de sensibilidad de lo normal en el incisivo 2 superior izquierdo, que desaparecía y volvia pero nada fuera de lo normal, cambié de dentifríco a uno especial para encias sensibles y enjuagues bucales. Estas molestias se hicieron persistentes hace 1 semana y desde hacd 4 dias comezó a ser un dolor intenso, pulsatil y que se generalizaba por toda la cara izquierda. Hace dos dias ya no podia ni dormir y acudí al odontologo que me exploró e hizo una Radiografía donde se apreciaba un foco mas oscuro, lo que consideraba una grande infeccion, por encima de la raiz del diente y de un tamaño a proximado al mismo. La prescripcion fue Metronidazol e Ibuprofeno y recomendaba la limpieza de la zona a traves de un
    Tratamiento de Raiz. En los dos dias de medicación la sintomatologia continua aparentemente igual.
    Me gustaria saber que tratamiento recomendaria usted,
    Si considera imprescindible el tratamiento endodontico o sería suficiente con la medicación prescrita
    Y si tiene algun consejo para aliviar el dolor en los brotes agudos, que normalmente coinciden con la noche.
    Muchas gracias, un saludo

  232. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Antonio:
    Si la evolución es tal y como usted describe y el detalle de la radiografia es asi le dire que le estan diagnosticando correctamente y el plan de tratamiento es el correcto para lo que usted describe.
    Le explico que la endodoncia es necesario ya que si solo tomamos medicación conseguimos dormir el proceso pero no eliminamos la causa y cuando usted deje de tomar la medicación seguira con su dolencia.Respecto a la poco mejoría que usted ha sentido le dire que en algunos casos aun tomando medicación no desaparecen las molestias pero una vez que la tomamos el doctor puede proceder a tratar el diente con seguridad para el pacienteya que tenemos protección antibiotica.
    Le aconsejo que ademas del tratamiento que le ha prescrito su doctor tome un analgesico que usted este acostumbrado en caso de dolor intenso,yo a traves de este medio y sin su historia clinica no puedo ni quiero aconsejarle una medicación,espero que usted me comprenda.
    Espero haberle ayudado.
    Atentamente:

  233. Avatar

    Estimado Doctor, desde ayer detecte una bolita en la encia junto a un diente al que ya me hicieron endodoncia, duele al morder, por el momento no he podido asistir con mi odontologo. Me parece extraño que salga esto pues se supone que ya tengo la endodoncia en esa muela, ¿que puedo hacer?

  234. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Ruben:
    Lo que usted describe no es lo habitual pero a veces ocurre,mi consejo es que pida cita con su odontologo para valoración nevamente de esta pieza.
    Atentamente:

  235. Avatar

    Estimado Doctor hace unos 2 dias tenia un dolor punzante en uno de mis dientes pero luego este ceso pero efectivamente al despertarme esta mañana note que uno de los cachetes en el que se encuentra el diente que me dolia se incho un poco a diferencia del otro cachete que me aconseja ? ayudeme porfavor

  236. Alberto Meriñan Sebastian
    Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado José Rojas.
    Lo que describe es un proceso inflamatorio -infeccioso agudo. ocasionado por una pieza dental.
    Debe visitar a su odontologo a la brevedad posible para que le realice en la pieza una apertuira de la camara pulpar , limpiar y drenar gases y pus, colocar una cura interceptiva e indicar terapia medicamentosa con Antibioticos y Antiinflamatorios. Posteriormente una vez controlado el proceso infeccioso realizar una endodoncia si el estado de la raiz y los tejidos de soporte de la pieza dental estan en buenas condiciones. En caso contrario debera extraerla yposteriormente colocar un implante.
    Si desea ampliar la informacion y realizarse un estudio gratuitio de su caso lo invitamosa Deltadent para valorar Clinica y radiograficamente esta pieza.
    Tel 914572547 Madrid.
    Lo podemos atender deforma inmediata si asilo decide.
    Un saludo cordial.

  237. Avatar

    Hola, tengo 30 anhos y me cai cuando tenia 9 causandome un traumatismo en los 2 dientes frontales superiores. No me someti a ningun tratamiento en su momento y solo hace 4 anhos me someti ha una limpieza profucnda de los conductos de ambos dientes. Tengo un absceso en la encia superior justo al final del diente, una bola bien definida,, nunca he tenido graves molestias, probablemente porque el nervio ya estaba muerto, pero al presionar debajo de la nariz tengo dolor, y sensacion de fragilidad de los dientes. En mi caso creo que una intervencion quirurjica seria necearia pero queria contar con su opinion. Gracias de antemano, Hana

  238. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Hanna
    Aunque para diagnosticar correctamente deba tomar una radiografia periapical de estas piezas, lo que describe es copatible con un absceso cronico apical. Para solucionar este problema debemos:
    1- Indicar antibioticoterapia.
    2. Realizar una endodoncia en caso de que sea un absceso periapical.
    3. En caso de que no responda positivamente al proceso endodontico se puede realizar una «apiceptomia» proceso quirurgico minimamente invasivo del cual usted hace mencion para retirar el proceso quistico o granulomatoso y lograr una recuperación del los tejidos.
    Si desea una valoracion Gratuita de suu caso Totalmente Gratis y sin compromiso puede visitarnos en DELTADENT.
    Tel 914572547 /900820015 Madrid.
    Un saludo cordial

  239. Avatar

    hola doctor, mire tengo un problema, mis encias se hinchas me salen absesos y es un dolor intenso se hacen puntitas de pus y me duelen los dientes no puedo morder por que siento que los dientes se me van acaer esto por lo regular son en los dientes de enfrente de abajo por la parte de atras, acudi con el dentista estuve en tratamiento me limpio me kitos las caries que tenia pero se acabo el tratamiento y aun me siguen saliendo acudi d enuevo y me dijo que es nesesario hacerme un curetaje me explico que va abrir la encia y raspar las caries que estan en las raices que es algo doloroso pero que es nesesario, le comento esto puesto que kiero tener mas imformacion digame esta bien lo que piensa hacerme la denstista o hay otras formas, le agradesere su imformacion. gracias

  240. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Chio:
    El problema que usted describe es un problema periodontal,no tiene nada que ver con un problema de caries.Efectivamente el tratamiento odontologico prescrito para estos caso es el curetaje periodontal.Este tratamiento consiste en limpiar muy bien la encia por debajo del diente y asi eliminar las placas de sarro que son las que nos originan esas infecciones y esa movilidad dental,el primer dia de realizarlo puede estar usted molesto pero su odontologo le puede prescribir un analgesico para atenuar las molestias. No se preocupe es un tratamiento habitural el clinica y los resultados son excelentes.
    Atentamente

  241. Avatar

    hola queria consultar tengo un absceso dental me recetaron optamox duo y un antiinflamatorio pero no l eentiendo la letra
    este atb es muy caro queria saber si no podia comprar amoxidal 500mg y diclofenac tengo turno para que me la extraigan en 8 dias pero si la inflamacion esta presente no me la van a sacar no quiero ir y que me diga que nose puede y tampoco que se agrave queria saber que puedo hacer gracias con urgencia

  242. Avatar

    Hola doctor!! antes que nada le felicito y agradezco por tomarse el tiempo de resolver nuestras dudas y ayudarnos… bueno al tema, hace 3 dias note que me aparecio una especie de bolita en la encia, a la altura de mi segundo molar superior izquierdo, es pequenia abarca un espacio menor al de una muela, no tiene coloracion roja o blanca es mas bien del mismo color que el resto de mi encia (rosada), tampoco me duele en lo absoluto puedo tocarlo e incluso hacer presion sobre el sin que duela, no eh perdido sensibilidad, no hay inflamacion mas alla de la bolita esta y la encia no sangra a menos que cepille con mucha fuerza…. esa muela me la trato un dentista hace un anio y se supone que ya estaba bien despues del empaste que me hicieron pero ahora no se que pensar… no eh ido al dentista por que sinceramente no cuento por ahora con el tiempo ni con los medios economicos para ir, tengo 25 anios peso 73 kg y mido 1.72 mts no se si le sirvan de algo esos datos pero se los dejo de cualquier modo, se que no me puede dar un diagnostico exacto pero espero que me pueda orientar que podria ser??? de antemano muchas gracias por su atencion, espero su respuesta.

  243. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Arturo.
    Gracias por tus palabras en relacion a nuestra labor en el blog . Estaremos encantados en poder ayudarle cada vez que lo necesite.
    En relacion al planteamiento que nos hace.
    1. Para diagnosticar correctamente tendria que ver la encial, palpar la consitencia y dela misma, tomar una radiografia para valorar tejidos de soporte y realizar unn sondaje periodontal es decir medir el surco gingival desde el borde de la encia al fondo del surco gingival que normalmente esta entre 1 a 3 mm de profundidad. En algunos casos por acumulo de placa bacteriana este surco se profundiza y se acumula microorganismos mas profundamente ocasionando procesos inflamatorios y /o infecciosos de baja virulencia que cursan externamente con caracteristicas como las que describe cursando con sangrado al cepillado como menciona.
    Esta es solo una de las posibilidades ya que las causas pueden ser multiples. En cualquier caso no debe preocuparse al no haber , dolor o inflamacion , pero no debe deejar de visitar a su odontologo o si lo prefiere puede visitarnos en DELTADENT y le realizare un estudio totalmente gratuito y poder informarle completa y correctamente, Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  244. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Victoria.
    Es muy importante que controle el proceso infeccioso e inflamatorio a la brevedad posible antes de realizarse las extracciones. Comuniquese con su odontologo y que le indique otro tipo de antibiotico mas economico o un compuesto activo generico que el considere conveniente en su caso.
    Sin conocer su historia clinica o las posibles alergias a medicamentos yo no puedo decirle que tome una medicacion en especifico. Los medicamentos que usted nombra pueden tambien resolver el caso pero deben ser indicados por el odontologo que lleva su caso.
    Un saludo cordial.

  245. Avatar

    hola doctor: desde hace años vivo con una muela totalmente fracturada y la verdad no me dava molestia por eso no sentia la necesidad de ir con un dentista, como todos, entonces en este momento tengo un abseso ya que la perforacion de mi muela esta totalmente profunda, tambien tengo una inflamacion a tal grado de que llega el dolor a la garganta, tambien por obvias razones tengo mucha sencbilidad no dolor como tal que puedo hacer ya que lo que me asusta es la inflamacion, que puedo hacer ya que tengo 6 semanas de embarazo y es de alto riesgo estoy las 24 hrs en cama sin poder moverme y sin poder tomar cualquier cosa…gracias por su atencion esperando su respuesta y que tenga un excelente dia.

  246. Avatar

    Buenos dias,
    Hace mas de dos años me hicieron una endodoncia en una muela superior. No me ha dado ningun problema hasta que hace 3 dias mordi mal y me dio un dolor fuerte. Desde entonces lo tengo hichado a la altura de la mejilla. Cada dia crece mas y ahora esta cerca del ojo. Ayer empece a tomar amoxicilina e ibuprufeno.
    ¿Es normal que crezca?¿Tengo que esperar o me recomienda ir al medico?
    Gracias por adelantado

  247. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado antonio Pablo:
    Mi consejo es que visite a su odontologo con la mayor brevedad posible,el le realizara una radiografia para poder descartar que esa pieza se haya fracturado e indicarle un antibiotico y antiinflamatorio de acuerdo a su historial clinico, ya que los sintomas y signos que describe son compatibles con un proceso infeccioso por ello ve que aumenta progresivamente la inflamacion.
    Atentamente:

  248. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Jetssy.
    Es muy importante que se comunique con su medico a la brevedad posible y le informe del problema. De acuerdo a su historia clinica el le indicara el Antibiotico y Antiinflamatorio adecuado para controlar el proceso inflamatorio-infeccioso que describe.
    Puede mantenerme informado de la evolucion del caso.
    Un saludo cordial.

  249. Avatar

    Hola dr, buenas tardes, soy de mexico… le cuento mi problema…
    Hace años fui a practicarme una endodoncia, pero nunca la terminé.. ahora se me inflamó la boca y siento mucha sensibilidad y siento las encias inferiores muy inflamadas, estoy tomando amoxicilina acompañada de naproxeno sodico, me podria usted decir en cuanto tiempo se me quitarà?.. puesto que salgo de viaje en 4 dias, quisiera que se me desinflamara, ya regresando de viaje ire con mi dentista…
    O algo que me podria recomendar, es urgenteee dr.!! gracias =)

  250. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Marilu.
    LOs medicamentos que esta tomando son los correctos para controlar un proceso infeccioso inflamatorio de origen dental. Consulte con su odontolo si debe aumentar la dosificacion o frecuencia en la toma de los medicamentos para acelerar el proceso. En teoria en 4 dias deberia estar en condiciones de viajar. . pero es importante posteriortmente continuar el tratamiento que su odontologo planifique.
    Un saludo cordial.

  251. Avatar

    hola Doctor soy de México, resulta que el mes de marzo acudí con mi odontólogo por que tenía una muela con caries, me dijo que tenia que realizar una endodoncia, mato el nervio en la parte superior y me puso una curación y una pasta,el proceso fue bastante doloroso, me pidió regresar en 15 días, pero debido al trauma y a que ya no me dolía no regrese, el problema es que ahora 15 de agosto me esta saliendo la muela del juicio y tengo bastante inflamada la encía y el ganglio inferior derecho, me duele horrible todo el día, para calmar el dolor me puse pasta dental y se me quitaaba por un lapso de 10 min y el dolor regresaba, no se si sea debido a la muela del juicio o a que ya no regrese a realizar la endodoncia.
    gracias

  252. Avatar

    Dr. Meriñan
    Fijese que yo tengo una muela que es la antepenultima esta rellenada hace 18 años y ahora me aparecio una bola entre la encilla y la mejilla y al precionarla con la muela de abajo me duele y no tengo caries ya fui donde la dra y me mando a tomar antibiotico azitromicina 500mg 2 al dia y ibuprofen 500mg 3 al dia y una radiografia panoramica pero no me la ido a tomar , solo llevo 2 dias y medio de tomar las pastillas, cree que esta bien o visito a otro dr -aconsejeme que hago y que puede ser Dios le bendiga por su fina atencion

  253. Avatar

    Hola,
    Queria consultar sobre un problemita o eso creeria.
    Resulta que hace varios meses me hicieron un tratamiento de conducto y me han puesto una corona (esta opcion fue porque como la muela estaba en mal estado y era conservar el molar al menos con corona hasta que la pared lo resistiera, o quitarla).
    Ahora me ha salido como una bolita del color de la ensia al lado de donde termina esta muela. No tengo dolor alguno (supongo por el tratamiento de conducto). Su aparicion coincidio justo con un «brote» de esas herpes o llagas (no se bien el nombre pero que son esos que arden con la sal). Me salieron como 2 primero y luego como 5. Use para ellos productos de venta libre que lo curaron. El tema es que debo preocuparme por esa ampoyita al lado de la muela? o si responde a lo mismo virosico de la boca y se pasará sola?
    Desde ya, muchas gracias

  254. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Silvia.
    Para determinar el origen de la infeccion (erupcion muela del juicio o la pieza que no termino la endodoncia deberia tomar una radiografia y observar clinicamente las piezas afectadas.
    Pero en Cualquier caso lo que describe es Clatamente un Proceso INFECCIOSO / Inflamatorio. que debe ser atendido a la brevedad posible . Es muy importante que visite a su odontologo si es posible hoy mismo para que le indiquen un Antibiotico y un Antiinflamatorio de acuerdo a su historia clinica.
    Si lo desea le podemos atender hoy de urgencia en Deltadent. Madrid.Tel 914572547. 900820015.

  255. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mayra.
    Lo que le han indicado es correcto, ademas se necesita la radiografia que le sugieren realizarse para confirmar hubicacion y extension exacta del proceso infeccioso. Si el origen de la infeccion es pulpar (nervio de la pieza que menciona) debera realizarse una endodoncia una vez controlado el procesoo infeccioso.
    Esta endodoncia le recomiendo que sea realizada por un especialista Endodoncista. Si desea confirmar diagnostico le ofrecemos una valoracion gratuita y sin compromiso en DELTADENT. Madrid.
    Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  256. Avatar
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Marcelo.
    Si estas lesiones que describe curan en el termino de una semana puede deberse como usted bien lo dice a unas ulceras aftosas de origen viral. Si persisten o drena pus de esa lesion al lado de la encia de la pieza endodonciada puede deberse a un proceso infeccioso cronico reagudizado. Por lo que deberia tomar antibiotico y realizar una reendodoncia. (repeticion de la endodoncia).
    Comuniquese con su odontologo para valoracion de esta pieza y que tome una radiografia para determinar si se trata de un proceso infeccioso y la extension -hubicacion del mismo.
    Si desea contrastar informacion le invitamos a DELTADENT. para valorar el caso. Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  257. Avatar

    Hola estuve leyendo su pag y me parece excelente, mi consulta es la sig. Tengo una pelo-tita en la mandíbula izquierda, siempre que yo recuerde a sido pequeña, hace como 4 días es del porte de un maní, no se que sera, a lo mejor esta relacionada con el nervio de una muela, ojala me puedan ayudar, estoy algo preocupada igual me duele un poco.. gracias

  258. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Johanna.
    Para determinar el origen ddebemos realizar una radiografia panoramica y valorar la vitalidad pulpar de las piezas cercanas a ese bulto. ya que el mismo puede deberse a:
    .Un absceso periapical cronico.
    . Un ganglio submaxilar inflamado.
    . Un quiste odontotogenico
    . Un quiste sebaceo Etc.
    Las 2 primeras opciones son las mas probables pero se debe valorar clinica y radiograficamente ademas de palpar la zona , observar si es movil o esta fijado a tejidos profundos, si existe edema , rubor y dolor alrededor del mismo etc etc.
    Por ello te recomiendo que sea valorado por un Endodoncista para descartar que sea una infeccion de tipo dental y por un Cirujano maxilofacial para descartar que sea producto de cualquier patologia maxilar.
    Un saludo cordial.

  259. Avatar

    Hola, hace 3 o 4 dias ya que empeze con dolor de muela, la tengo al ras de la ansia, no duermo hace dos noches estuve con fiebre, el dolor no para estoy tomando antibioticos (amoxixilina con acido clavulanico) y para el dolor probe con dorixina, cefalixina, ketrolac 20 mg, y nada me lo calma anoche de la desesperacion me hice buches con alcohol diluido en agua y hoy tengo toda la ansia inflamada, tengo ganas de darme la cabeza contra la pared ya no soporto mas el dolor.

  260. Avatar

    Dr. Alberto Meriñan
    De antemano gracias tengo 42 años y 4 preguntas, para ello, le expondré mi situación, vivo en México y he visitado varios dentistas y ninguno me ha dado una ruta específica, por ello, pido su consejo: Hace 25 años me realizaron endodoncia en el incisivo frontal superior izq.; hace 15 años la corona se rompió y me hicieron un poste metálico con corona -sujetándolo a la raíz-; hace 1 año inicié tratamiento de ortodoncia para corregir (arco muy pequeño+ sobremordida+mordida clase II) ⬠ estoy a un año de terminar tratamiento-; hace 4 meses -por traumatismo que sufrí- el poste metálico que me colocaron fracturo la raíz del diente a la mitad horizontal y antier presenté absceso en tejido gingival superior (arriba del diente en cuestión), para ello tomo (Amoxilicina+ Acido Clavulánico y diclofenaco c/12hrs.), no tengo dolor y me van a extraer restos de la raíz rota (lunes o martes) aun con la inflamación y absceso visible 4 preguntas:
    1.- Con el absceso no es peligroso hacer la extracción ¿cuanto tiempo debo tomar antibióticos antes de la intervención?
    2.- Al quitarme la raíz y seguir con el tratamiento de ortodoncia me han dicho que puede haber perdida ósea me proponen injertar hueso ¿será conveniente o sólo es por cobrar más?
    3.-Cuánto tiempo es recomendable dejar entre la extracción y colocar el implante.
    4.- Esta situación me ha llevado a revalorar y suspender ortodoncia, a)si me ponen implante y siguen con el reposicionamiento de los dientes éste quedará en posición no adecuada,b) mientras termino tratamiento ortodoncia me hago una protesis adhesiva que se sostenga con el arco de los braquets y en un año hago el implante fijo. c) me hago de una vez el implante pues sufriré menos y suspendo ortodoncia.
    En base a su experiencia pido su AYUDA =( y que es lo que me recomienda hacer para los casos que expuse. (y que sea lo menos traumático para mi persona) Gracias y que Dios le bendiga.

  261. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Carolina.
    Los medicamentos que esta tomando son los correctos, Comuniquese a la brevedad posible con su odontologo para informarle que los sintomas son muy intensos ,dependiendo del caso ya que debe tener informacion radiografica que le indique de la localizacion y extension es posible que aumente la dosificacion del antibiotico o la frdcuencia de toma del mismo. Otra alternativa es tratar de drenar atraves de la raiz del contenido de pus y gases acumulados debajo de la raiz para aliviar la presion y disminuir la intensidad del dolor.
    Le ofrecemos en DEltadent una valoracion gratuita para poder diagnosticar correctamente y planificar el tratamiento que alivie lo mas rapido posible este proceso infeccioso- inflamatorio agudo Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  262. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Sylvia.
    Gracias por comunicase con DELTADENT y le felicito por el planteamiento teorico tan preciso.
    Para poder responder con precision a cada interrogante deberia ver clinica y radiograficamente , pero tratare de orientarle:
    1. Lo ideal es que el proceso infeccioso este controlado antes de la extraccion , un minimo de 5 dias es lo que recomiendo en casos como el suyo.
    2.Si es conveniente colocar hueso despues de la extraccion para evitar perdida osea puede ser hueso autoctono o liofilizado que es una forma mas simple y sencilla y este hueso ya se adquiere por el por cirujano en presentaciones con diferentes granulometrias a elegir dependiendo el caso.
    3.Entre extraccion y colocacion de implante en este caso donde ha habido infeccion previa y al tratarse del maxilar superior que es un hueso mas esponjioso recomiendo un minimo de 4 meses. Esto se valorara radiograficamente para determinar el momento apropiado.
    4.Tanto el ortodoncista como el cirujano deben planificar a partir de este momento el tratamiento ,. No debe suspender el tratamiento de ortodoncia si no unificar criterios entre ambos profesionales para que la colocacion del implante sea tomada en consideracion en la fase final de la ortodoncia. No debe haber problema en este caso ya que se trata de una solo pieza y es facil planificar el protocolo a seguir.
    Un saludo cordial.
    4

  263. Avatar

    Ola que tal un saludo DR tengo un problema tengo una inflamacion pero no tengo ni dolor ni nada por el estilo lo tengo en la muela anterior a la muela de juicio no se si sera un absceso pero me salio esta mañana por el momento no tengo dolor pero por las dudas.
    Trato de retirar el problema, estoy tomando antibioticos desde hace un rato espero que pueda recuperarse mi estado aun asi siento molestia cuando muerdo por que siento la montañita pequeña de carne no es que siento molestia de dolor incomodidad mejor dicho tube esto dias pasados pero se me iba este ciclo molesto espero que me pueda ayudar gracias.

  264. Avatar

    Hola Dr..muchas gracias por este espacio ..le cuento hace muchos años tengo un tratamiento conducto en un premolar paso el tiempo y me hicieron una corona…ha estado ahí mas de 8 años resulta que espese a sentir el la muela (como si estuviera mas largo ) solo dolía si yo apretaba la muela no por si sola luego de dos semanas así paso el dolor pero ahora noto una bola por dentro de la encía justo arriba de la muela aproblemada no duele ni se ha hinchado la cara solo la noto si la toco
    muchas gracias

  265. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas Noches Densheru
    para diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona afectada y ver clinicamente el proceso . Pero por lo que describe debe tratarse de un absceso tipo periodontal (de origen y extension en tejidos blandos «encia» ). Por lo tanto ademas de tomar el antibiotico debe visitar a su odontologo para determinar la causa de la infeccion y/o inflamacion para controlar la etiologia y evitar que viuelva a aparecer. Las causas pueden ser multiples. desde acumulo de placa bacteriana y calculo dental, introduccion de un cuerpo extraño en el surco gingival etc.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica totalmente gratuita en DELTADENT . Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  266. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Belita.
    Las piezas endodonciadas que a mediano o largo plazo traen mas problemas son los premolares ya que su forfologia los hacen susceptibles a fracturas y descalcificaciones.
    Lo primero es determinar el estado de la raiz, la condion de sellado de conducto radicular y el estado de los tejidos periodontales. Para esto es indispensable tomar una radiografia y realizar un sondaje periodontal..
    Lo que describe es compatible con un proceso infeccioso de baja intensidad ya sea por una gingivitis inflamacion de kla encia alrededor de la corona por acumulo de placa bacteriana o por alguna fisura o fractura del tercio cervical y/0 medio de la raiz ya que manifestaba sensacion que la pieza la sentima mas «larga».
    Debes visitar a tu odontologo para diagnosticar correctamente antes de tomar una decision en cuanto a kla terapeutica.
    Le ofrecemos tambien una valoracion clinica y radiografica Gratuita en DELTADENT Madrid. Tel 914572547.
    Un saludo cordial.

  267. Avatar

    Estimado Dr. Meriñan quiero agradecerle la ayuda que proporciona tanto para sus clientes como para los que sufren este dolor.
    Mi caso es el siguiente:
    Hace dos años casi me dieron un golpe y me rompieron la mitad de uno de los incisivos centrales, tuve molestias al principio; me mandaron ir al maxilofacial y me dijo que tenía todo bien, que debía tomarme antinflamatorios nada más.
    Después de esto todo me fue bien hasta hace 4 días, que cepillandome los dientes me salió sangre, solía salirme sangre por esa zona, pero esta vez fue algo más de lo habitual. Horas más tardes me empezó a doler el diente y a lo largo de los días ha ido aumentando hasta el punto de tener un dolor intenso y punzante según los latidos del corazón ; dónde más me duele, no es en el diente, si no al lado dela fosa nasal, a uno de sus laterales; es apretar ahí y morir de dolor…
    Me tomé los primeros días Efferelgan , me bajo un poco en la primera dosis pero no llego a suavizarme el dolor, así que me tome Ibuprofeno de 600mg y aún así me dolía mucho, no quise tomarme más hasta ayer que ya no podía con mi dolor y me tome 1 pastilla y media (900 mg aprox.) aún así el dolor sigue y sigue, decidí ir al médico me ha mandado al especialista y me recetó Metamizon Cinfa 575Mg…
    Tanto el médico, como yo (después de informarme) creemos que tengo un Abceso a falta de confirmarlo en el Especialista.
    ¿Algúna recomendación para facilitar la cura antes de ir al especialista? ¿Alguna anotación que me pueda servir de ayuda a la mejora?
    PD: No puedo ni dormir, me he acostado a las 3 y media – 4 de la mañana y me he despertado a las 5 y media – 6 ; Con el labio superior muy inflamado, tanto, que en la «vulva» del labio, por llamarlo de alguna forma, lo tenía demasiado abultado.
    Muchas gracias de antemano.
    Un cordial saludo,
    Federico.

  268. Avatar

    hola doctor, antes que nade le agradezco su respuesta a la pregunta que hice hace unos dias, me ayudo mucho… ahora tengo otra duda y espero no parecer abusivo por preguntar tanto pero me da mas confianza usted que el dentista que me trato mi muela, en este pais (usa) los medicos casi todos lo ven a uno como un negocio mas que como persona y eso dificulta mucho confiar en ellos. el caso es que tenia un absceso que derivo de una infeccion muy fuerte en mi primer molar superior izquierdo, todo esto gracias a un trabajo muy mal realizado por un dentista aqui, como la muela ya estaba muy mal y el precio de un root canal es demasiado elevado aqui no me quedo otra opcion que extraermela, desde ayer ando sin mi muela y todo bien ya no duele, no hay inflamacion, parece que todo va bien con eso… ahora mi duda es que pasara con mis demas dientes?? aun tengo mi segundo y tercer molar, se me pondran chuecos o algo asi?? mis premolares se pueden aflojar??? yo planeo usar u implante o puente para llenar ese hueco pero no puedo hacerlo por ahora, hasta que vaya a mi pais y eso sera en unos 8 meses o menos, no se si sea mucho tiempo y esa es mi duda que pasa si me quedo ese tiempo sin nada en el hueco??? y que es mejor un puente o un implante??? gracias doctor y disculpe si me extendi mucho explicando mi situacion :).

  269. Avatar

    muchas gracias por la respuesta es mas o menos lo que yo creía y gracias también por la invitación lamentablemente vivo muy lejos en Chile …trato siempre de cuidarme mi dentadura bueno lo que queda tengo el 80% tapado mi esmalte es de mala calidad y siempre las caries están por donde no se ven y cuando llego al dentista parece una caries pequeña pero por dentro es muy grande ..de todas maneras muchas gracias ..

  270. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Ferderico.
    Para diagnosticar correctamente debo tomar una radiografia de la zona afectada para valorar hueso y raices .Pero por lo que describe se trata de un Absceso apical.que es muy doloroso al encontarse en esa zona anatomica de la cavidad bucal que menciona.
    Es indispensable tomar un ANTIBIOTICO a la brevedad posible ya que lo que ha tomado hasta el momento son analgesicos-antiinflamatorios pero no resolveran el problema ya que solo atenuaran los sintomas.
    No le indico un antibiotico especifico ya que desconozco si es alergico a algun medicamento. Pero su odontologo o medico de cabecera debe recetarle uno de inmediato.
    Una vez que el proceso infeccioso e inflamatorio ceda se debera resolver la causa que lo originó que muy posiblemente sea una necrosis pulpar en el diente que recibio el traumatismo y necesite una endodoncia .
    Mantengame informado de la evolucion de su caso Le ofrecemos una cita de urgencia en DEltadent para valorar su caso mañana si asi lo decide. Especifique que es una urgencia dental que ya ha comunicado al Dr. Meriñan .
    Tel 914572547 Madrid. (espero que este en Madrid).
    Un saludo cordial.

  271. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estuimado Arturo.
    No te preocupoes por espewrar 8 meses a regresar a tu pais para realizarete el tratamiento dental que desde mi punto de vistasera mejor un Implante . Ya que para realizar un puente tendran que reducir las 2 piezas vecinas al espacio vacio que dejo la muela extraida para colocar un puente de 3 piezas. Si realizas un implante solo recuperaras la pieza que falta sin tocar las otras 2 vecinas.
    Es conveniente que despues de una extraccion dejes un minimo de 4 meses antes de realizar el implante pàra que el hueso se regenere correctamennte. De manera que conviene no colocar de inmediato el implante y de esta forma dentro de 8 meses cuando regreses a tu pais tendras las condiciones optimas para colocar un implante en el lugar de la pieza extraida.
    Un saludo cordial.
    Gracias por tu parcitipacion en el blog y estaremos encantados de poder ayudarte tantas veces como lo necesites.

  272. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Ezstimada Belita.
    Ademas del tratamiento de restauracion dental qiue necesita , converse con su odontologo en relacion a tratamientos preventivos para evitar esa incidencia de caries tan elevada que refiere. Ya que la odontologia tiene un lado preventivo y otro curativo y ambos deben ser simultaneamente aplicados en todo tratamiento .
    Gracias a usted por participar en el blog de DELTADENt y estaremos atentos a la evolucion de siu caso. Puede comunicarse con nosotros cada vez que lo necesite.Estaremos encantados en ayudarle.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial.

  273. Avatar

    Estimado Dr. Meriñan,
    Acudí al dentista de la seguridad social como ya le comenté y ya me recetó Augmentine 1000/62,5 mg para una toma diaria de 2 dosis cada 12 horas además de Ibuprofeno cada 8 hora y como refuerzo a la cuarta hora, si me duele, Metamizol ; En la radiografía según me dijeron solo afecta a la parte del diente que usted ha descrito y a su vez le confirmo, según me dijeron, que es necrosis del nervio tal y como usted describió anteriormente.
    Ayer tuve que ir a urgencias porque tenía la cara hinchada hasta tal punto de que el moflete derecho me subía el párpado inferior del ojo , me pusieron un urbasol por vía intramuscular.
    Actualmente, he mejorado a nivel de inflamación facial pero parece ser que la infección me ha bajado a la encía y tengo un abultamiento bastante importante, no sé si es normal o no pero también es doloroso ; incluso he pensado en pincharme la bolsa, pero tengo miedo a que pueda surgir una hemorragia por lo cual mejor no tocar lo que no se sabe! jejejeje.
    Y sí, estoy en Madrid y lo más probable es que me pase a su consulta con la radiografía que me dieron y los antibióticos y anti inflamatorios que me dieron, para que me dé su valoración y presupuesto de la endodoncia y a su vez para que me revise este abultamiento.
    ¿Tendría algún coste ir a revisarlo? (Es por llevar efectivo o no, jeje)
    Un saludo y gracias por la respuesta.

  274. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Federico.
    El protocolo de medicacion es correcto. Estoy de acuerdo con todos los medicamentos y dosificaciones que le han indicado.
    Por favor no se pinche el absceso.No lo toque . Entiendo que en estois casos casos el paciente esta tentado a hacerlo pero por favor no intervenga ya que puede empeorar el caso.
    Cuando lo desee puede pasar por la clinica para una valoracion totalmente Gratuita.
    Tel 914572547. 900820015.
    Un saludo cordial.

  275. Avatar
    María Montes de Oca Navarrete

    Hola, desde los 16 he tenido problemas y varias coronas, sorteando varias infecciones, actualmente mi doctor me ha sugerido que me quite todas las raices y me ponga una placa removible, ya que segun él los implantes no son del todo buenos, me gustaria saber su opinión al respecto, gracias

  276. Avatar

    Tengo una infeccion , y estoy tomando antibiotico y haciendo buches y todo , pero se me cerro el agujero por donde sale el pus cuando me apretaba para que salga asi era mas rapido , me puedo pinchar yo y hacerme el agujero para apretarme y que salga el pus? , muchas gracias desde ya por el foro

  277. Avatar

    Hola Dr. Llevo desde principio de este verano con infeccion de raiz, e tomado ya tres cajas de antiviotico y el antiflamatorio todos los dias, creo que 8 radiografias y todo tipo de curas en la raiz. En las radiografias dice que la muela esta bien y por eso no la quiere quitar..cuando me hace una cura en la raiz me duele incluso con la anestisia, pero al cabo de dos dias empieza otra vez el dolorl. Que devo hacer? No es bueno tanto antiviotico ni es normal tantas pastillas para el dolor? Estoy desesperado porque llevo ya tres meses de dentista. Un saludo y haber si me puedes ayudar.

  278. Avatar

    Hola Dr. tengo resinas en un 90% de mis dientes ya que desde niña ingeri muchos dulces, todos los dias cepillo mis dientes 3 veces y uso hilo dental, no como dulces, cafe, ni tomo alcohol, ni fumo, como saludable. Porque me siguen saliendo caries en dias pasados me salio caries desde adentro de la muela hacia fuera me boto un pedazo de resina y vi por dentro que esta lleno de zarro??????
    Gracias!!

  279. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada María Montes de Oca.
    Gracias por participar en el blog de DELTADENT.
    Si existen problemas en varias piezas y las raices y tejidos de soporte estan afectados por infecciones recurrentes, es posible que su odontologo le este recomendando la mejor opcion que es extraer estas piezas, pero en lo que difiero es en la forma de rehabilitacion ya que despues de las extracciones temporalmente pueda necesitar una protesis completa removible pero la rehabilitacion mediante implantes siempre sera la mejor opcion a largo plazo, ya que proporciona mayor confort y funcionalidad al paciente asi como conservar el hueso remanente ya que los implantes funcionan como las raices para conservar el tejido óseo alrededor de ellos .
    Para que u tratamiento rehabilitador con implantes sea exitoso deben presentarse varios factores como:
    1. Buena condicion sistemica del paciente (pacientes que no sufran de diabetes o enfermedades que involucren a una disminucion del funcionamiento del sistema inmune).
    2. Buena condicion ösea. Cantidad y calidd de hueso.
    3. Buena calidad de implantes
    4. Profesionales cualificados.
    5. Mantenimiento del paciente en cuanto a higiene dental.
    Le ofrecemos una valoracion gratuita de su caso en nuestra clinica en Madrid y poder informarle detalladamente del proceso.
    Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  280. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos Días Gian.
    Al tomar antibioticos la infeccion se controlara lentamente y n muchos casos como en el suyo la fistula por donde drenaba se cierra, pero por favor NO intente volver a abrirla, pinchar ni manipular en ningun momernto la zona., Continue tomando el antibiotico y visite a su odontologo para que realice en tratamiento necesario, En caso de ser un absceso endodontico el odontologo puede drenar el absceso atraves de la pieza que origina el proceso y colocar una cura interceptiva que acelera el proceso de curacion.
    Si esta en Madrid le ofrecemos una Valoracion Gratuita de su caso.
    Tel 914572547.
    Un saludo Cordial.

  281. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maye.
    Para determinar si es necesari la extraccion de los premolares se debe realizar un estudio previo que incluyeun estudio cefalometrico. En ocasiones la falta de espacio hace necesario extraer los premolares que es la pieza que en ortodoncia se elige para ser extraida. Para determinar si en su caso es necesario deberia ver el estudio completo de su caso aunque me imagino que la decision de su ortodoncista esta basada en el resultado de su caso.
    Un saludo cordial.

  282. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Antonio.
    Por lo general despues de la terapia con antibioticos y Antiinflamatorio que describe debe haber cedido la infeccion y dolor , ademas de que se han realizado intervenciones directas sobre la pieza limpiando los conductos radiculares.
    Es posible que la pieza presente un conducto radicular no detectado que contenga aun tejido pulpar que no haya sido removido y cause el dolor.
    mi recomendacion es que la pieza sea valorada por un ENdodoncista que cuente con la tecnica de Microscopia Endodontica y poder determinar con mas exactitud la causa por la cual el caso no evoluciona satisfactoriamente.
    Un saludo cordial.

  283. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mary.
    En muchas personas a pesar que tienen una higiene dental correcta , presentan un alto indice de caries y puede estar relacionado con una mala calcificacion de las piezas dentales y/0 un ph bucal acido que favorece a la descalcificacion de las piezas dentales y formacion de caries.
    En estos casos se deben realizar terapias preventivas con aplicaciones de fluor para ayudar a remineralizar las piezas dentales.
    Un saludo cordial.

  284. Avatar

    HOLA, HACE UNA SEM ME SACARON LA MUELA DE JUICIO Y UNA RAIZ Q ESTABA AL LADO,,, LA RAIZ SI LE SENTI Y ME DOLIO MUCHO AL SACARLA…HOY TODAVIA ME MOLESTA Y ESO Q ESTOY TOMANDO AMIXEN HACE 7 DIAS… TB CREO Q ME QUEDO UN RESTO DE MUELA ENTRE LAS DOS Q ME SACO! ME PUNZA Y SIENTO GUSTO FEO…TAMBIEN ME DUELE LA GARGANTA…Q DEBO HACER? PQ NO CEDE EL DOLOR?

  285. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas tardes Lau
    Despues de 1 semana los sintomas que describe deberian ser menores a los que esta sintiendo por lo que le recomiendo que visite a su odontologo y le informe de estas molestias. Debe tomar una radiografia de la zona y verificar que no hayan restos radiculares ni procesos infecciosos. limpiar la herida y eliminar cualquier cuerpo extraño que se haya introducido en la herida y este complicando el proceso de cicatrización.
    Es posible que este desarrollando una Alveolitis que se origina al no formarse correctamente el cuagulo despues de la extraccion a partir del cual se empiezabn a regenerar los tejidos , quedando las paredes del hueso sin recubrimiento y originando dolor , si este es el caso tu odontologo procedera a realizar el protocolo basico prestablecido en caso de alveolitis. acompañando de un Antibiotico y antiinflamatorio-analgesico correspondiente.
    Un saludo Cordial.

  286. Avatar

    HOLA TENGO UNA BOLITA EN MI ULTIMA MUELA LA BOLITA ES DE LA MISMA ENCIA PERO QUEDA ASI ARRIBA DE MI MUELA ES UNA BOLITA ROJA ME DUELE MUCHO PARECIERA LLENA DE ALGO BLANCO PORKE LA PRESIONO Y SALE PERO NO MUCHO QUE SE HACE ?

  287. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Lulu.
    Para diagnosticar correctamente debvo tomar una radiografia de la pieza que esta en relacion con la lesion presente en la encia y realizar pruebas de vitalidad pulpar.
    Debe visitar a su odontologo a lla brevedad posible para plasnificar el tratamiento.
    Pero por lo que describe es es compatible con un absceso periodontal. o periapical y dependiendo del origen tendra como terapia inicial la toma de u antibiotico- antiinflamatorio y posteriormente si el absceso es periapical debera realizarse una endodoncia en la pieza afectafa o si es de origen periodontal realizar el procedimiento que correspobnda dependiendo de la extension del daño (curetaje, gingivectomia, etc).
    Un saludo cordial.

  288. Avatar

    Buenas noches Dr.
    El dia de hoy a las 10.30am aprox, me trato un odntologo para una restauracion con resina y en la muela de al lado me abrio una muela para drenarla y referirme al endodoncista po tratamiento de conducto…
    Ahora bien la anestesia que me coloco me ha dejado todo el dia el cachete hinchado y adolorido, y es solo el cachete xq las muelas tratadas no presento molestia… que puedo hacer ya que primera vez que me pasa esto, tengo un tratamiento de 15 dias de Clofen 100mg indicado por la endodoncista que me esta atendiendo otra muela… que puedo tomar para bajar la hinchazon y a que se debe esta inflamacion por tantas horas ?
    Gracias de Antemano!

  289. Avatar

    Buenas noches Dr. ante todo gracias por toda la ayuda que afrecen.
    A mi marido le detectaron una bolsa en el molar inferior, de ahí el sangrado que tenía al lavarse los dientes y el dolor. Pero no era mucho. El caso es que se puso en manos de especialistas, una periodoncista y un endodoncista. Como la doctora requería de una ortopantomografía, mientras el endondoncista le hizo una primera sesión para matarle el nervio. Todo bién, pero al día siguiente no podía abrir la boca, sólo la abertura de un lápiz. Le recetaron antiinflamatorios y analgésicos, pero al pasar los días se ha ido complicando y al cabo de una semana, ayer amaneció ya con fuertes dolores y fiebre de 39 grados. Tenía una fuerte infección debido a un absceso. Le atendieron de urgencia y la periodoncista le consiguió drenar la bolsa y ponerle una gomita para que vaya saliendo la pus. El dolor intenso remitió de forma inmediata, pero igualmente anoche no pudo dormir. Hoy parece algo mejor, casi sin fiebre pero sigue con fuertes dolores. Le han recetado mucho antibiótico y por supuesto la boca sigue sin poder abrirla, se alimenta con líquidos. Hoy ha visitado a un máxilofacial y le ha aconsejado al endodoncista que abra la muela endodonciada para que respire la bolsa o algo así, pero el endodoncista no está de acuerdo, dice que no es necesario y que la infección remitirá con el drenaje y la goma. El máxilofacial le volverá a atender cuando no haya infección. Mi ansiedad dr. es que yo me encuentro en Barcelona y mi marido en Bolivia. Sé que está bien atendido pero me temo que hayan cometido una negligencia al tocarle la muela antes de curar el absceso, porque le ocasionó la contractura, o puede que solo sea mala suerte, ¿usted qué opina? Para la endodoncia no le medicaron antes, no sé si eso también es indicativo.
    Le agradezco de nuevo toda la ayuda que ofrece.

  290. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas noches Maribel
    Cada Profesional sigue una protocolo terapeutico suiguiendo parametros prestablecidos ee tratamiento y sumando su crierio personal para desarrollar el tratamiento.
    Le indico como hubiera procedido yo si fuera mi paciente:
    1. Diagnostico. Estudio Clinico Raidografico.
    2. En caso de bolsa endo- periodontal indicamos antibioticos y Antiinflamatorios una semana antes del tratamiento.
    3. Unificar criterios de tratamiento entre endodoncista y eriodoncista.
    4. Realizar el Tratamiento una vez controlado el foco infccioso y reforzar la antibioticoterapia cambiando de atibitico por si ha desarrollado resistencia los microorganismos presentes.
    La contraccion puede deberse en parte al proceso inflamatorio o a una consecuencia temporal de la tecnica anestesica. Si este es el caso se debe acompañar de Relajante muscular y Compljo Vitaminico b (B1+B6+B12)
    Continuar con antibioticos hasta que se controle la infeccion . Si la evolucion es lenta con antibioticos orales . Que su odontologo seleccione un antibiotico inyactado si lo considera necesario para acelerar el proceso.
    Nuestra clinica esta en Madrid y le ofrezco una valoracion a la brevedad posible aunque comprendo que al estar el bolivia sea por los momentos difiil, pero no se preocupe que el problema debe evolucionar satisfactoriamente en las proximas 48 horas.
    puede mantenerme informado. Encantados estaremos de ayudarle.
    Un saludo Cordial.

  291. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada ISABEL GOMEZ.
    Para poder determinar lo que esta pasando con exactitud deberia verle personalmente y realizar un sencillo estudio. Mi recomendacion es que se comunique de inmediato con su odontologo y le informe de lo sucedido ya que tiene la indormacion del proceso que desarrolo.
    Le tratare de orientar en base a su descripcion:
    La inflamacion y el dolor puede verse motivado a:
    1. Acumulo de gases y/0 pus dentro de la pieza afectada (la del Drenaje). Al no tener una via de escape se acumula dentro de los tejidos produciendose una inflamacion rapidamente. en este caso debe tomar un Antibiotico y un Antinflamatorio (Su odontologo debe indicar cuales, ya que yo desconozco su historial clinico y los medicamentos a los cuales puede ser alergica). Tambien puede volver a drenarla y colocar una cura interceptiva antinflamatoria- analgesica- antiseptica dentro de la muela .
    2. Contraccion muscular por tecnica anestesica, si esta es la causa , el problema evolucionara rapidamente y con el analgesico- antiinflamatorio y quizas un relajante muscular sea suficiente.
    Pero mi recomendacion es que visite mañana a su odontologo y valore personalmente el caso.
    Un saludo cordial

  292. Avatar

    Doctor: Me estoy realizando un tratamiento dental en toda mi boca hace mas menos 1 mes ya, me realice 2 tratamientos conductos en el cual uno de ellos(muela de arriba costado isquierdo) se me inflamo la encia y al cepillarme siento una pelotita la cual me toco y duele mxo sobre todo en las noches con el frio. Le consulte a mi dentista el porque de esta inflamacion si se supone que no debiera tener molestias ya que tbm me realizo una limpieza dental, me tomo radiografias de todo el tratamiento pero me indico que el dolor podria darse x un cepillado bruscamente de la zona, me compre un cepillo de dientes sensible para que no me siguiera doliendo, el doctor tbm me receto tomar amoxcicilina e ibuprofeno de 600 mg pero aun con eso el dolor no pasa. Quisiera que usted me informara debido a que tengo esa inflamacion ya que es la unica encia que me duele y es tanto que me llega al hueso.
    Agradecida
    Paulina

  293. Avatar

    Buenas noches Dr. Le agradezo muchísimo que haya atendido mi consulta, y la verdad, su respuesta es bastante razonable. El caso es que se sigue complicando, esta mañana acudió de urgencia al máxilofacial porque enloquecía de dolor y de nuevo le subía la fiebre. Así que pidió que le extrajeran la muela y el médico lo valoró y sí, decidió quitársela y dejarlo internado en la clínica para evitar la propagación de la infección. Le están administrando TERBOCILINA 30 millones, CLINDAMICINA 600 mg, además de calmantes, todo por vía intravenosa. He hablado hace poco con él y está más descansado. Dice que notó como si le quitaran una montaña de la espalda, del alivio que sintió. El médico dice que tiene que estar un máximo de 2 días. En este momento la muela ya no importa, ni tampoco que no pueda abrir la boca, sino que recupere la salud. Estoy preocupada de que la medicación sea correcta, ya que son productos de Perú y he leído que hay mucha falsificación. Dr., tanto leer me está provocando una ansiedad tremenda. ¿Conoce estos antibióticos? Muchas gracias, y Madrid no está tan lejos de Barcelona, al menos no tanto como Bolivia.

  294. Avatar

    Buenas noches Dr. Le escribo para darle el último parte. Hoy le ha visitado el médico máxilofacial que le sacó la muela, dice que está todo correcto, pero que tiene que medicarse hasta el jueves, que podrá irse a casa pero con una enfermera para que le inyecte. He visto a mi marido por el skipe y tiene toda la mandíbula hinchada, como si hubiera engordado varios kilos de golpe. Nota la boca inflamada y habla poco. Sigue ingresado y yo creo que debería seguir allí, con vigilancia. No sé, es preocupante esto, no saber exactamente el porqué ha tenido que llegar a este extremo. ¿Quién tenía que tomar la decisión correcta? Desde la primera visita hasta que le subió tantísimo la fiebre pasaron 15 días y nadie le recetó antibióticos, solo antiinflamatorios y calmantes. Sólo él sabe lo que ha sufrido con tanto dolor. He vuelto a preguntar a su dentista y me dice una y otra vez que hicieron lo correcto, que no siempre se receta antibiótico cuando hay un absceso y se practica una endodoncia. He leído que a veces cuando se receta antibióticos se enmascara la enfermedad y puede hacerse más grave, no sé. Quiero su opinión de que al estar con antibióticos fuertes el pronóstico ya no es grave ¿es así? Gracias

  295. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maribel.
    La medicacion indicada endovenosa es la correcta y considero que la recuperacion aunque lenta es progresiva y en una semana estara libre de inflamacion , dolor y recuperara funcionalidad perdida.
    El maxilofacial debe continuar evaluando la evolucion del caso, para confirmar que todo se desarrolle como esta previsto.
    En caso contrario comuniquese de inmediato conmigo nuevamente..
    Un saludo cordial para usted y para su marido , esperando pronta recuperación.
    Un saludo cordial.

  296. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Paulina.
    La medicacion que esta tomando debe controlar los singnos y sintomas tanto si se trata de un proceso inflamatorio como infeccioso o una combinacion de ambos. Si continua el dolor debe visitar nuevamente a su odontologo y el determinara si necesita aumentar dosis, cambiar de medicacion o asociar algun otro medicamento a la que esta tomando.
    Si desea le podemos realizar un diagnostico dekl caso para contratar informacion totalmente gratuita
    en Deltadent . 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  297. Avatar

    Muchísimas gracias Dr. El máxilofacial le dijo que estuvo a punto de tener una «angina de ludwig». En la clínica tiene que estar 4 días y la medicación hasta el jueves.
    Gracias por todo Dr. Si hay algún cambio no dudaré en volver a consultarle.

  298. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maribel.
    Me parece correcto el dejarlo en observacion en la clínica 4 dias para valorar la evolucion en la eliminacion del proceso infeccioso. En teoria con los adtibioticos que le estan administrando debe ceder la infeccion y por consiguiente recuperar la funcionalidad. Ayudaria acompañar la terapia con enjuagues bucales con un colutorio que contenga clorhexidina antiseptico bucal para eliminar la placa bacteriana alrededor de la herida y contribuir con la rapida mejoria al no permitir que nuevos microorganismos se involucren al proceso. Aunque imagino que esto formara parte del plan de tratamiento que en este momento debe tener.
    Tambien un comprimido de vitamina «C» de 1000mgs diaria ayudara a la cicatrizacion y al estimular el sistema inmune.
    Son pequeñas ayudas que contribuiran a mejorar con mayor rapidez, Pero definitivamente los antibioticos son la clave terapeutica en la solucion del problema
    Estaremos en contacto
    Un saludo cordial.

  299. Avatar

    hola soy de puerto rico podria decirme porque despues de que me hicieron tres root canal aun mi boca la siento hichada y late casi que no me deja dormir. que me sucede doctor ya no se que hacer. al lado de la muela 5 esta hinchado y toda la parte de abajo alrededor de los dientes. los root canal fueron en la parte de arriba 4, 5 y 12. que tengo doctor

  300. Avatar
    luz 11 de septiembre 2011

    hola doctor antetodo muchas gracias mire doctor tengo una bebe de3 meses cuado estuve enbarazada no tome sufisiente calsio y eso me proboco que se me callera una muela del juicio a pedasos y q se callera el esmalte de los dientes tengo mucho dolor de las caries de los dientes mas no de la mula que tratamiento pudo aserm porque no quiero perder mis dientes

  301. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos dias bruny.
    Aunque para confirmar diagnostico debo tomar una radiografia de la zona , lo que describes es compatible con un proceso infeccioso. Comunicate de inmediato con tu odontologo e informale de lo sucedido que te valore lo antes posible y te indique la medicacion a tomar que generalmente esta compuesta por un Antibiotico y un Antiinflamatorio.
    Es muy importante que no dejes pasar los dias con estos sintomas.
    Un saludo cordial.

  302. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos días Luz.
    Durante los embarazo los dientes se descalcifican con mayor facilidad . Por lo tanto debes realizarte un completo estudio radiografico y clinico para planificar un tratamiento que logre interceptar las caries antes que continuen deterioradose . Realoizar las obturaciones necesarias y si esta muela del juicio que menciona esta muy afectada lo mas recomendable sera la extraccion.
    Le invitamos a nuestra clinica para realizar este estudio gratuito y planificar correctamente el tratamiento.
    DELTADENT. Madrid. Tel 914572547
    Un saludo cordial.

  303. Avatar
    Carlos Carbonell Fdez.

    Estimado Dr. Meriñan,
    Ante todo mis felicitaciones por su fantástica labor desinteresada. Le expongo mi consulta: He sufrido molestias en el primer premolar superior sonde ya tengo un tratamiento radicular. Las molestias no son agudas, un día de hace una semana y éste fin de semana durante unas horas. También me duele al contacto con frío pero no se aprecia ningún bulto ni supuración ni sabor amargo. Hoy he ido al dentista (en Chicago, EEUU) y me ha sacado una radiografía, diagnosticando un absceso y me ha recetado amoxicilina (1c6h 7dias) y analgésico, pero me ha comentado que necesitaría una pequeña cirugía para limpiar la zona, aunque me ha dicho que podía esperar unos días para ver la evolución dado que regreso a casa el 24 de Octubre. En EEUU este tratamiento me costaría unos 1200 dólares y mi seguro cubre gastos odontoestomatológicos hasta 600 euros. Mis preguntas son ¿es posible que con los 7 días de antibiótico pudiera aguantar hasta finales de Octubre? ¿Podría repetir el tratamiento de antibióticos al cabo de unas 2-3 semanas para frenar la evolución de la infección y así aguantar? ¿podría considerarse el tratamiento como otro tipo de gastos y honorarios médicos y quirúrgicos o es estrictamente odontoestomatológico?
    Muchas gracias de antemano.

  304. Avatar

    Gracias doctor, podria ser gingivitis lo que tengo? Me preocupa porque desde antes de hacerme los root canal mi boca estaba hinchada, le pregunte al doctor y me dijo que era por el abceso que tan pronto como hicieran el root canal el dolor se hiria . estoy tomando antibioticos desde el viernes pasado y aun me molestan no los dientes si no la hinchazon alrededor de mis dientes abajo y en uno de arriba como le habia explicado antes.
    Gracias una vez mas por contestarme.

  305. Avatar

    buenas tardes . disculpa me esta saliendo la muela del juicio i tengo mucho malestar e inflamacion te casi un hematoma por un ladooooo que podriaa tomar?
    gracias

  306. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Carlos Carbonell.
    Gracias por sus palabras que nos motivan a continuar ofreciendo informacion y ayudando a quien nos lo solicite.
    En primer lugar termine la terapia con los medicamentos indicados con total disciplina de horas sin pasar ninguna toma por alto. Si desaparecen los signos y sintomas y el odontologo le ha dicho que es un proceso infeccioso pequeño puede esperar y en caso de intento de recidiva volver a tomar el antibiotico hasta que pueda realizarse el tratamiento donde usrted llo prefiera. Pero si el proceso es grande o involucra otros organos cercanos como el seno maxilar despues de la primera antibioticoterapia deberia realizarse el tratamiento quirurgico que le proponen que entiendo que debe ser una apiceptomia ya que ya tiene realizada previamente una endodoncia.
    Este tipo de gastos es extrictamente Odontoestomatologico.
    Un saludo cordial.

  307. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Bruny.
    Efectivamente una de las alternativas que puede corresponder al diagnostico del problema que describe es una Gingivitis. Al terminasr con el tratamientio con los antibioticos disminuira tambien la inflamacion de las encias y entonces sera el momento apropiado de realizar una Limpieza (tartrectomia para eliminar placa bacteriana, calculo detal o sarro , de manera de mejorar la condicion de la encia y en caso de que sea una gingivitis poder controlarla, ademas debe seguir las indicaciones de mantenimiento de higiene bucal.
    Un saludo cordial.

  308. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada María Fernanda.
    Lo que describes es compatible con una Pericoronaritis aguda. Proceso infeccioso inflamatorio por acumulo de placa bacteriana entre la muela del juicio y el tejido gingival que la cubre.
    por lo que se Indica Un Antibiotico y un Antiinflamatorio indicado por su odontologo ya que no puedo indicarle nombres especificos de medicamentos ya que desconozco si es alergica a alguno. Ademas es recomentable cepillar la zona y realizar enjuagues o colutorios con productos que contengan un antiseptico bucal como la clorhexidina.
    Si estas en Madrid puedes pasar mañana por la Clinica DELTADENT y te atenderemos de inmediato. Tel 914572547/ 900820015.
    Un saludo cordial.

  309. Avatar

    gracias doctor por su atencion y consejo sobre mi condicion. me encantaria estar en pais para poder consultarme con usted. Excelente profesional gracias mucho exito y que Dios lo bendiga.
    Gracias mil

  310. Avatar

    hola necesito ayuda,me ah salido un bulto rojo en la encia de arriba de mi diente,no se ke puede ser pero no tengo ahora mucho dolor,solo unas puntadas leves.x favor si alguien me puede ayudar y decirme ke puede ser lo agradeceria gracias

  311. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mia.
    Aunque para diagnosticar correctamente debo realizar una radiografia de la zona y observar clinicamente la lesion en la encia que describe , los signos y sintomas que menciona son compatibles con un absceso o proceso infeccioso que puede ser de origen periodontal o endodontico. Independientemente del origen le recomiendo tomar un antibiotico y un analgesico-antiinflamatorio a la brevedad posible indicado por un odontologo que pueda diagnosticar el caso.
    Si lo desea podemos atenderle mañana en nuestra clinica .
    Tel 914572547 DELTADEN – Madrid. España.
    Un saludo cordial.

  312. Avatar

    hola doctor , tengo un problema que buscando y buscando me trajo aquí , bueno hace una semana mas o menos atrás fui al dentista me limpio la raiz de la muela y me puso una tapadura en la muela , me dijo que necesitaba una endodoncia y que me daba fecha para el próximo mes :S , resulta que a pasado una semana y tengo una volita encima de la muela «reparada» y me duele y me pulsa me a tomado el oído por que siento un dolor y parte de la garganta :S así como si tuviera amigdalitis , no se si tomar antiinflamatorios o que o ir denuevo al dentista :S , como digo me late la bolita y duele y me duele la cabeza sera que con antiinflamatorio me recupere en algo ???.
    gracias por leer agradesco su respuesta .
    saludos

  313. Avatar

    Buenas noches doctor. Le escribo hoy cuando parece que comienza el principio del fin de esta terrible infección que está sufriendo mi marido. El día 11 le subió la fiebre hasta 39 y la garganta casi cerrada. Al estar la infección diseminada no podía hacerle el drenaje. Nos desesperamos y solicitamos un bacteriograma (la familia y amigos), hasta ayer que salió el resultado, S. aereus, que por lo visto es muy resistente y hoy saldrá el antibacteriograma (creo que se llama así) para saber si está bien medicado. Hasta hoy se le daba GENTOMICINA y con el resultado del bact. se va a cambiar a VENTOMICINA 1 g. pero comenzando la dosis despues del resultado del antibac. para asegurarse. Hoy se encuentra mejor, con ánimo, porque ayer ya no tuvo fiebre, ni hoy, lo que quiere decir que le está yendo bien la medicación ¿Puede que hayamos pecado de exigentes y desconfiados? Tenemos entendido que estas pruebas se hacen hoy en día cuando se está ante una infección complicada, pero este doctor lleva 34 años ejerciendo. Con esto todos nos hemos vuelto algo más cautos. Ahora pienso que con el TRISMUS Y EL ABSCESO DENTAL eran datos suficientes para pensar que se estaba generando algo grave. Nos sentimos culpables todos aquellos que no hemos sabido aconsejar a su debido tiempo y también hay rencor hacia los dentistas que no vieron venir lo que se avecinaba. Supongo que éste es un sentimiento que usted conoce bien. Muchas gracias por su paciencia.

  314. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maribel.
    La Vancomicina es un antibiotico indicado para este tipo de microorganismos (S Aureus) que son resistentes a las penicilinas por ello no evolucionaba normalmente el caso.
    Le adjunto informacion sobre la vancomicina para que pueda estar tranquila que este antibiotico si esta bien indicado para este tipo de bacteria.
    Me alegra que la evolucion sea satisfactoria.
    Vancomicina – Wikipedia, la enciclopedia libre
    es.wikipedia.org/wiki/Vancomicina
    Un saludo cordial.

  315. Avatar

    bueno creo que tengo eso ya que alrededor de mi diente se hicho y parece una bolita aparte de eso mne suele la cabeza y al masticar me duele mucho pero no sé a mi me curaron el diente pero me salio eso y tengo braquets qué puedo hacer ?

  316. Avatar

    hola doctor. hoy fui al dentista de nuevo el dolor en la mitad de mi boca arriba y abajo son bien molestos principalmente a la hora de dormir. mi dentista me dice que no sabe que puede ser lo que tengo porque dice que no puede ser gingivitis porque me hago mis limpiezas cada seis meses y hago lo necesario en casa para mantenemer mis dientes limpios. bueno quiero decirle ademas que tengo un crecimiento de hueso algo asi segun recuerdo exostisosis o hueso toro no se mucho pero es un crecimiento de hueso en la parte frontal y dentro en la parte de abajo de la boca. sera posible que esto este causandome el dolor en la boca. gracias nuevamente por su ayuda.

  317. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenos días Bruny.
    Si lo que describe esta diagnosticado con «turus» o Exotosis ósea no debe tener relacion con su dolor ya que es un recrecimiento de hueso sano y aunque puede en algunos casos ocupar volumenes importantes dentro de la cavidad bucal incomodando o incluso dificultando la pronunciacion de algunas palabras en casos de torus muy grandes . En cualquier caso no cursa con dolor a menos que se ulcera el epitelio que lo cubre por traumatismo.
    Por lo que hay que realizar un estudio mas completo en su caso. Si el caso estuviese en mis manos procederia de la siguiente manera:
    1 Realizar un diagnostico completo de origen Multidisciplinario.
    Reunir a mi equipo de Periodoncista, Endodoncista , Cirujano Maxilifacial y patologo bucal yOdontologo general. Realizar radiografias, periapicales, Panoramica y Ta (Tomografia Axial). y descartar que el origen sea. de Encias, dientes, Maxilares , muscular, Articulacion Temporomandibular . (ya que cualquier origen debe estar puntualizado en alguna de estas áreas).
    2- Planificar el tratamiento adecuado con la intervencion del profesional o profesionales que se necesiten.
    En odontologia no debe haber frases como «no se lo que tiene» y» no se como resolverlo». En casos complejos se debe investigar utilizando equipo tecnico y profesional y dar respuesta y resultados en cualquier caso.
    Un saludo cordial.

  318. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Julisa.
    En su caso debe diagnosticar y planificar en conjunto su tratamiento el Ortodoncista , Periodoncista y el Endodoncista para que los procesos que sean necesarios para solucionar el problema no interfieran en el proceso ortodontico,
    Hay que tomar una radiografia periapical y determinar la pieza de origen y los tejidos de afecta. Si es un proceso de origen Periodon tal : el periodoncista realizara el tratamiento despues de controlar el absceso mediante antibioticoterapia. Si el origen es pulpar (nervio del diente). El profesional a intervenir el Endodoncista para reralizatr un tratamiento de conducto o endodoncia de la pieza, igualmente previamente indicacion medicamentosa (antibioticos). Paralelamente la ortodoncista debe intervenir para que pueda realizarse el tratamiento es esta piezaya que en ocasiones se debe retirar el bracket de esa pieza o disminuir la fuerza aplicada sobre ella.
    Le ofrecemos un diagnostico de su caso totalmente gratuito en nuerstra Clinica en Madrid. DELTADENT 914572547 900820015.
    Un saludo cordial.

  319. Avatar

    Buenas Noches una pregunta! Me salio una bola grande en el paladar, no me duele al masticar. esta cerca de la muela. antes q me saliera fui al dentista porque traia dolor y la dentista me receto antibiotico y desinflamatorio. se fue el dolor y aparecio esa bola. Mi pregunta es si voy a necesitar endodoncia?

  320. Avatar

    Hola Doctor…}
    yo estoy en otro pais..
    hace como 1 año me hicieron la endodoncia del 1er molar derecho, tengo una bb de 3 meses, y ese mismo molar ahora me duele muchoy es mas fuerte al masticar, y como la mitad de la muela esta partida porque al tocarla esta suelta y tb se formo un absceso alrrededor de la muela, entre esta en la encia, tiene puntitos de pus y esta muy roja e inflamada…quisiera saber a que se debe el dolor y el absceso si ya me hicieron al endodoncia..
    solo necesitare antibioticos o es algo mas??
    muchas gracias

  321. Avatar

    buenoo tengo una muelaa cariada y e salio un absceso y como me tengo ke ir a trabaar un semana quee pastillas puedoo tomar pormientrass porr kee noo tengoo dolor soloo tengoo el absceso de ante manoo muchass graciass

  322. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mariela.
    Si el origen de la infeccion es de origen pulpar, es decir se produce como consecuencia de una necrosis del nervio de la muela cercana que mencionas , si necesitaras una endodoncia. Si el origen es periodontal es decir la infeccion se origina en los tejidos de soporte alrededor de la muela y no involucra el nervio del la pieza , no necesitaras endodoncia si no un tratamiento periodontal que se derterminara en relacion al alcance de los tejidos afectados.
    Antes de realizar estos procesos la infeccion debe estar controlada.
    Si requiere de un estudio previo le invitamoas a DELTADENT madrid a realizarlo totalmente gratuito y sin compromiso. Tel 914572547
    Un saludo Cordial.

  323. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Patricia.
    Debes informar al medico que lleva el control del embarazo sobre la presencia de este absceso para que le indique de acuerdo a tu historia clinica el antibiotico mas conveniente y realizar en la pieza afectada o en el tejido afectado la cura interceptiva para control del proceso. Posteriormente despues del embarazo podras contuinuar el tratamiento si requiere de procesos mas complejos.
    Otro consejo. Evita Radiaciones I(radiografias ) a menos que te coloquen un delantal de plomo para realizarla y utilizar anestesia sin vasoconstrictor en caso de que debas realizar un tratamiebnto dental.
    Un saludo cordial.

  324. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada ANI.
    El absceso se origina al fracturarse la pieza. ya que queda una grieta por donde percolan los microorganismos y al no poder ser removidos mediante cepillado o enjuagues bucales , estas bacterias producen acidos, toxinas u encimas que originabn una respuesta del sistema inmune originandose el proceso infeccioso. por lo tanto hay que valorar el caso clinica y radiograficamente.
    Primero :ANTIBIOTOICO.
    Segundo :Si la fracrtura involucra un segmento de la pieza sin afectar completamente la raiz ., se debera extraer el segmento fracturado y realizar una corona en la pieza para evitar que se continue fracturando.
    Tercero: si la raiz esta fracturada y no hay posibilidad de restauracion protesica debera ser extraida.
    Un saludo cordial.

  325. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Anibal.
    Si el diagnostico correcto es un Absceso debe tomar antibiotico. Este medicamento debe ser indicado por su medico u odontologo ya que no puedo recomendarle uno en especifico ya que desconozco su historia clinica y aquellos medicamewntos a los que pueda ser alergico.
    Posteriormente debera realizarse un diagnoistico mediante una radiografia y pruebas complementarias para establecer un correcto plan de trartamiento.
    Un saludo cordial.

  326. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Esrtimada Julieta.
    Para poder diagnosticar correctamente deberia verle y si considero necesario realizar un estudio histopatologico de la lesion.
    Pero por lo que describe este tipo de lesion tiene 2 posibilidades mas frecuentes.
    1. Una ulcera aftosa o conocida como afta de origen viral y que tiene un ciclo de una semana aproxuimadamente y se regerenara el tejido sin tratamiento.
    2. Ulcera traumatica por mordedura.
    Tanto si es una como otra alternativa le rcomiendo utilizar aplicaciones 3 veces al dia de Acido Hialuronico para uso bucal. durante 5 dias ayudara a aliviar las molestias y a cicatrizar con mayor rapidez la lesion.
    Si persiste mas de 10 dias lo recomendable es visitar a un patologo bucal o cirujano bucal para que sea diagnosticado mediante una toma de muestra de tejido y analisis histologico del mismo.
    Un saludo cordial.

  327. Avatar

    Buenas, tengo un absceso periapical, en una endodoncia hecha hace cerca de 20 años. Llevo seguimiento pues me lo descubrieron hace unos 5 años o asi y no ha cambiado de tamaño, pero estoy preocupada porque pienso que eso puede provocar cualquier otra infeccion o un mal mayor. ¿Puede ser eso? ¿seria mejor sacarme la muela? Gracias anticipadas

  328. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Anita.
    Deberia ver la radiografia para valorar lo extenso de la imagen apical y la cercania de estructuras anatomicas de importancia (nervios , seno maxilar etc).
    Si se lleva un seguimento radiografico de la lesion y no ha aumentado de tamaño y no hay sintomas ni signos (dolor , inflamacion etc) . Queda a criterio de tu odontologo el mantenerr la pieza si no hay posibilidad de daño a otras piezas o a estructuras anatomicas importantes.
    Un aumento del tamaño de la lesion o la presencia de doloo inflamacion traeria como xconsecuencia la toma de decision en cuanto a Reendodonciar la pieza o Extraerla.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial.

  329. Avatar

    A mi hijo de 19 annos ya venia con dolor de muela, la ultima inferior del lado izquierdo..el viernes que ha pasado fue al dentista pero dijo que tenia una fuerte infeccion y le receto antibioticos y desinflamante ….el sabado y ayer domingo se le ha hinchado muchisimo ..y con dolor ..y hoy en la mannana ha sentido que le esta supurando el absceso..llamamos al medico pero no esta hasta manana..se ha hecho enjuages con agua tibia y sal y tambien enjuagues de agua oxigenada . ..el tiene consulta dentro de dos dias . Despues que esta supurando sigue la hinchazon dura debajo del menton pero ya cedio el dolor …Que se puede hacer mientras tanto…? Favor respondanme !!

  330. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mirtha.
    Debe comunicarse con su odontologo a la brevedad posible, aunque el cuadro clinico de signos y sintomas son frecuentes en estos casos de infeccion aguda y aunque son muy «dramaticos desde el punto de vista visual» aunque la evolucion favorable comenzara en cualquier momento. Hasta que se comunique con su odontologo puede acercar las dosis del antibiotico si las esta tomando cada 12 horas a 8 horas de esta manera aumentamos la cantidad de antibiotico diario y el caso evolucionara mas rapidamente.
    Un saludo cordial.

  331. Avatar

    Muchas gracias Dr. Meriñan S. por la respuesta acertada …..me entendio perfectamente sobre como se veia la hinchazon y eso me ponia nerviosa …muchas veces no se tiene un odontologo cerca para alguna consulta y al leer su respuesta me tranquilizo mucho. Gracias por el servicio, el trato y el tiempo que brinda a las personas que le hacemos consultas…Eso habla muy bien de ud. ..Que Dios lo bendiga..Muchos exitos y GRACIAS de nuevo.
    (Mannana ya mi hijo tiene la consulta a las 9:00 am)

  332. Avatar

    Hola Doctor Alberto,
    Lo que pasa es que el dia de ayer cambie de cepillo,
    y cepille mis dientes y no se si me lastime o tengo una infeccion pero a un lado de mi primera muela se me empezo a inflamar, no es mucho pero lo siento inflamado y si lo toco con la lengua es mas suave, me sangro ayer cuando me lave los dientes pero creo que fuer por que los lastime, y me duele el ganglio de ese lado como una bolita que tenemos en el cuello, quisiera saber si es alguna infeccion o es por que me lastime con el cepillado?
    Y si debo de tomar algun antibiotico, o lavar con sal como algunas personas lo recomiendan?
    Espero puedas ayudarme, muchas gracias!

  333. Avatar

    Buenas tardes, Estimado Doctor.
    Le felicito por esta pagina y sobre todo por tomarse el tiempo de responder tantas dudas. Que dios le bendiga.
    Le resumo mi situcion, en una pieza aparentemente sana tengo el nervio necrosado, ya comenze con el tratamiento de endodoncia, me comenta el dentista que salio pus por lo que es necesario tomar antibiotico para eliminar la infeccion que pudiera haber me recetaron clindamicina, ¿Puedo tomar otro antibiotico? como ampicilina o Cefalexina.
    Agradezco su atencion y le envio un caluroso saludo.

  334. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Mirtha.
    Espero que el caso evolucione rapidamente, aunque hay que tener paciencia ya que la mejoria sera directamente proporcional al control de la infeccion por efecto del antibiotico y en la mayoria de los casos el proceso es lento.
    Puede mantenerme informado de la involucion del caso y no dude en comunicarse con nosotros en cualquier momento. Gracias por sus palabras en relacion a nuestra labor en el blog . Nos motiva a continuar orientando a los participantes .
    Un cordial Saludo

  335. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Miryam.
    Gracias por su participacion y por sus palabras en relacion a nuestra labor en el Blog.
    Dependiendo del tipo de infeccion , de la resistencia bacteriana a otros antibioticos y de los antecedentes de antioticoterapia en su historial clinico -odontologico su dentista tendra sus motivos para haber seleccionado con la clindamicina como antibiotico para iniciar el tratamiento medicamentoso. Por lo que le recomiendo que siga las indicaciones de su odontologo y este atenta a la evolucion del caso. Si siente que se inflama , aumenta el dolor , comuniquese de inmediato con su dentista para informarle de los sintomas y signos y determinara si es necesario cambiar de antibiotico o no.
    Cualquier duda comuniquese a la brevedad posible con nosotros. Estaremos atentos a sus comentarios.Una vez mas le agradecemos sus comentarios nos motivan a continuar tratando de orientar atraves de esta seccion de la Web.
    Un saludo cordial.

  336. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Jose Mariano.
    Un cepillado inadecuado o con un cepillo que pueda ser muy abrasivo, puede lastimar la encia y ocasionar erosion del epitelio y ligera inflamacion pero no es compatible con los signos de inflamacion que describe o aumento de tamaño del ganglio cercano, lo que puede ser compatible con un proceso infeccioso.. Por lo que mi recomendacion es diagnosticar el caso a la brevedad posible ya que si se trata de un absceso periodontal o apiocal debe tomar antibiotico para interceptar la evolucion de la infección.
    Si esta en Madrid le invitamos a DELTADENT para poder informarle de la causa y planificar de inmediato el Tratamiento. TEl 914572547 900820015
    Un saludo Cordial.

  337. Avatar

    Estimado doctor Alberto le escribo desde Peru saludandole y agradeciondole por su amable respuesta.
    hace mas o menos un mes me lastime las muela,como tine un orificio la lipio y en ese momento lo lastime y sangro mucho pero no le di importancia al paso de unos dias se inflamo la encia de esa muela pero no se nota en la cara,no hay dolor pero esta inflamada fui al odontologo y me dijo que como el absceso estaba drenando me podia sacar la muela o hacerme una endodoncia.
    gracias doctor.

  338. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimado Eduardo.
    Aunque para poder diagnosticar deberia ver la pieza dental afectada y tomarle una radiografia, pero si su odontologo le ha hablado de drenaje y endodoncia. Lo que quiere decir que la lesion e la pieza es de tipo pulpar.
    Mi recomendacion es que antes de realizar cualquier alternativa de tratamiento sea Extraccion o Endodoncia tomes un antibiotico y un antiinflamatorio indicado por tu odontologo. El realizar el tratamiento sin controlar la infeccion es un riesgo para tu salud.
    Un saludo cordial.

  339. Avatar

    saludos doctor
    en otras ocasiones le he escrito por mi problema de hinchazon en los alrededores mis dientes. Pues no se que hacer me hice tres root canal, y comenze este lunes una limpieza profunda en mi boca porque sangran mis encias y estan inflamadas con un periodocista pero veo que aun hoy siendo miercoles todavia mis encias en la parte derecha que fue donde se me hizo la limpieza profunda aun estan inflamadas. Debo esperar mas, ya que el doctor me receto un enjuague bucal por una semana. Cuanto tiempo debo esperar para que baje la hinchazon.
    estoy sumamente cansada no soporto mas con esto en mi boca es muy molesto.
    gracias por su contestacion.

  340. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas noches Bruny.
    Continue utilizando el enjuague bucal indicado por su periodoncista , además le recomiendo tomar un antibiotico ya que el grado de inflamacion descrito , el sangrado y la lenta evolucion en la recuperacion denotan un proceso infeccioso periodontal.
    El antibiotico debe ser indicado por su periodoncista ya que yo no le puedo indicar el nombre comercial de alguno en especifico ya que desconozco si es alergica a algun compuesto activo.
    Ademas de controlar la causa de origen bacteriano hay que «fortalecer» las encias le recomiendo Tomar diariamente Vitamina «C» de 1000mgs 1 comprimido al dia en la presentacion que prefiera.
    Un saludo cordial.

  341. Avatar

    gracias doctor, bueno no se que hacer aun existe la hinchazon alrededor de mis dientes. que hago doctor estoy desperada no logro descansar y me siento muy mal. por mas que lo intento esta hinchazon no se va.
    he ido al cirujano dentista, endodoncista y periodoncista y ademas segun el periodoncista debo ir a un maxzilofacial es duro todo esto es costoso y no veo mejoria alguna.
    que puedo hacer doctor?

  342. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Bruny.
    Entiendo su estado animico al no ver evolucion del caso. pero hasta que no tome el antibiotico no habra evolucion positiva . Cuando el indiquen el antibiotico comuniquese nuevamente para informarme que tipo de antibiotico le han prescrito y durante cuantos dias lo tomara.
    Un saludo cordial.

  343. Avatar

    saludos doctor
    le comento que fui nuevamente al periodoncista y le explique que aun mi boca seguia hinchada me dijo que era porque una muela que tiene ya un root canal que aun no tiene corona esta fracturada que casi esta segura de que es por eso que esta hinchada el diente del lado. Bueno la cosa es que para explicarle los root canal me los hice precisamente por la hinchazon en mi boca, o sea que ya estaba hinchada alrededor de mis dientes por lo cual entiendo que no puede ser por la fractura. No entiendo nada estoy cansada aburrida el dolor no se va. temo perder mis dientes doctor.

  344. Avatar

    Buenas tardes doctor, le cuento que hace unos días tenia un horrible dolor en el primer molar que tenia una amalgama vieja. Ayer fuí a urgencia odontología y me realizaron una pulpectomia con una tapadura provisional. Estoy con amoxicilina de 1g cada 12 horas y un analgesico-antiinflamatorio. Hoy amanecí con la zona de la mandíbula hinchada y adolorida y no ha cesado, de hecho veo la zona mas grande. Tengo hora con mi Odontologa el jueves pero realmente no se si debo esperar o ir nuevamente a urgencia. Le agradezco de antemano su buena disposición y pronta respuesta.

  345. Avatar

    Doctor hace aprox. un mes me asieron una cirugía maxilofacial me abia salido un pequeño absceso al lado de la ultima muela que se elimino solo ahora me salio un gran absceso justo detras de esa misma muela & mi cara tiene una gran hinchason que puedo hacer o debo ir a atenderme con urgencia ?

  346. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada bruny
    Para poder decirle si la pieza esta fracturada es indispensable tomar una radiografía y realizar una exploración de las superficies con una sonda. Las piezas endodonciadas ( root canal) son susceptibles a fracturaras sin no se les realiza una corona . Si la raíz esta fracturada longitudinalmente y esta involucrada en la fractura gran parte de ella ,El pronostico no es bueno y es posible que tenga que ser extraída . Antes de tomar una decisión de este tipo contraste la información con otro especialista en endodoncia.
    Un saludo cordial

  347. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Daniela.
    los procesos infecciosos agudos como el que describes tardan varios días en desaparecer.y en muchas ocasiones los primeros días después de comenzar el tratamiento endoso tico el acumulo de gases y pus dentro de la pieza desencadena signos. Síntomas como los que describes.
    MI recomendación es que te Comuniques con tu odontóloga a la brevedad posible para informarle de la evolución del caso . Aunque decidirá de acuerdo a su criterio clínico, desde mi punto de vista le recomendaría volver a retirar la obturación provisional y limpia lo conductos para drenar gases.,Pus y Retirar tejido necrotico de los conductos radiculares . De esta forma el caso evolucionara positivamente con mayor rapidez.
    Un saludo cordial.
    Un saludo cordial

  348. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Maia Jose
    Mi recomendación es que te adié da un odontólogo a la brevedad posible ya que hay que diagnosticar y planificar el tratamiento, comenzando con un
    antibiótico y una vez controlada la infección tratar la causa que lo origino.
    Le invitamos a DELTADENT par poder realizar el diagnostico del caso totalmente gratis y poder recetarle el antibiótico indicado para controlar el proceso infeccioso agudo que describe. Este estudio incluye una radiografía panorámica par poder visualizar hueso alveolar, raíces y determina el origny la extensión del absceso. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  349. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada María Jose
    Mi recomendación es que te adié da un odontólogo a la brevedad posible ya que hay que diagnosticar y planificar el tratamiento, comenzando con un
    antibiótico y una vez controlada la infección tratar la causa que lo origino.
    Le invitamos a DELTADENT par poder realizar el diagnostico del caso totalmente gratis y poder recetarle el antibiótico indicado para controlar el proceso infeccioso agudo que describe. Este estudio incluye una radiografía panorámica par poder visualizar hueso alveolar, raíces y determina el origny la extensión del absceso. Tel 914572547 Madrid.
    Un saludo cordial.

  350. Avatar

    saludos doctor
    gracias por su contestacion, si ya tengo cita con el endodoncista para revisar mis muelas para ver si cuan mal es la fractura. la periodoncista me dijo que no veia donde terminaba la fractura asi que como usted dice creo que perdere la muela. pero el jueves vere al endodocista. Lo unico doctor es que quiero que me entienda, yo entiendo que puedo tener fractura ya que aun no tiene la corona pero la fratura en el diente no creo que pueda ser la causante de la hinchazon alrededor del diente anterior a este ya que cuando me hice el root canal ya estaba hinchada. Esta bien se que puedo perder la muela pero no entiendo porque mi boca aun late y molesta mucho mas en la noche.
    una vez mas gracias y disculpeme le agradezco mucho sus contestaciones y atencion para conmigo.
    exito doctor que Dios lo bendiga exclente labor la suya

  351. Avatar

    en adicion le indico que la perirodoncista me dijo que padecia de bruxismo. las coronas aun no me las hice porque mi dentista me indico que tan pronto terminara el tratamiento de limpieza profunda fuera a hacermelas.
    gracia

  352. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada bruni.
    Su confusión y para aclararon definitivamente debería ver radiografías antes y después del roto canal para determinar si la causa de la inflamación de antes del root canal, y la inflamación de ahora es la misma o no.
    Es decir: puede que la causa sea la misma la pieza estaba fracturada antes del rootcanal y por eso surge una infección por necrosis del nervio y a pesar de realizar el tratamiento del rootcanal continua la inflamación por infección del tejido de soporte ya que una fractura de raíz no la soluciona el rootcanal .
    También puede que l causa de la inflamación antes del rootcanal ha sido un proceso inflamatorio-infeccioso de tipo pulpar y posteriormente se haya fracturado la raíz y continúe la inflamación pero por otra causa distinta a la inicial a la que llevo a realizar. Endodoncia o rootcanal .
    Por eso para aclarar este dilema debería haberle visto Clinica y radiograficamente antes y después de realizarse el rootcanal para determinar l porque ha continuado la inflamación si se trata de la misma causa o dudas distintas.
    Por otra parte si sufre de bruxismo y tiene que realizar coronas primero hay que realizar un estudio de oclusión y realizar las coronas y posteriormente la férula dseñandola en función al problema ta queolo puede ser para control de habito (Férula tipo Michigan para descarga de fuerzas ) o reposo jo adora esto te disfunción de la articulación temporomandibular.
    Un saludo cordial.

  353. Avatar

    hola doctor quiero que usted me saque de dudas .estoy embarazada de 33 semanas hace 2 meces casi enpase con dolor de muela .fuy a mi dentista me dio antibioticos y desinflamatorios para la fiebre .despues de 12 dias se me incho toda la cara y debajo de la garganta no podia abrir ni para tomar nada mas que agua .estube 11 dias internada me sacaron la muela no tengo dolor si no me toco el cachete y debajo de la mandibula ..ya hace 23 dias de la extracion de la muela y sigue un bulto bastaste visible en mi carretilla .me puede desir usted que es eso si ya la muela no esta mas .ah me drenaron y me salio pus unos dias antes de sacarme la muela .gracias ..

  354. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Roxana.
    Si no hay dolor espontaneo en la zona ni al apretar el «bulto» mi recomendacion es que regreses a tu odontologo para que valore nuevamente el caso pero considero que no debe ser nada grave que necesite tratamiento inmediato aunque hay que dejarlo a criterio de tu odontologo que es el que sabe como estaban los tejidos afectados.
    Ya que para diagnosticar correctamente habria que tomar una radiografia de la zona y al estar embarazada lo mas recomendable es evitar radiaciones en estos momentos.
    En ocasiones este bulto puede ser parte del proceso de cicatrizacion donde se forma una fibrosis del tejido durante las primeras semanas luego de un proceso infeccioso inflamatorio tan agudo como el que describes.
    Un saludo cordial.

  355. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimadfa Irlanda.
    Puede que se haya desalojado el coagulo de sangre que rellenaba el alveolo donde estaba la pieza extraida o tambien puede ser tejido gingival que se desprendio durante la extraccion. Mi recomendacion es que visites nuevamente a tu odontologo para salir de dudas y realizar el tratamiento correspondiente en caso de que sea necesario.
    Un saludo cordial.

  356. Avatar

    hola doctor gusto en saludarle doctor tengo inflamacion en el cachete debido a una muela que estaba pendiente por tratamiento de conducto y lo deje a la mitad ya estoy tratando con cataflam y amoxixilina una pregunta puedo ir al gym? o debe de esperar que baje la inflamacion ? estoy en una estetia puedo recibir calor en un sauna solo corporal la cara no

  357. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Buenas tardes Naybel.
    Le recomendaria que no realizara ejercicios aerobicos de mucha intensidad hasta despues del 5to dia de tratamiento con el antibiotico y evite el calor intenso de sauna tanto en cara como en cuerpo hasta que la inflamacion haya cedido.
    No es que este contraindicado pero no es recomendable que aumente la temperatura corporal cuando esta activo un proceso infeccioso agudo como el que describe.
    Un saludo cordial.

  358. Avatar

    Buenos días,
    hace hoy un mes me extrageron la muela del juicio y me dieron tratamiento con antiinflamatorios y antibiótico. A los 4 días visité a mi dentista y se había infectado, me recetó otro antibiótico y más antiinflamatorios.
    Al cabo de una semana (en total ya llevaba 12 días) me terminé el antibiótico pero la inflamación seguía ahí y continué con los antiflamatorios hasta que una semana después me volvió a subir la infección y ahora he estado 10 días más con dos antibióticos (uno durante 6 dias y el otro 10 dias) y más antiinflamatorios.
    Durante estos 10 días he ido sacando pus y la inflamación me ha bajado mucho. He pasado de tener un bulto duro i muy grande en la mejilla a que esté más blando y mucho menos inflamado. Pero todavía queda un poco de inflamación. Hoy he terminado el antibiótico y mi pregunta es si todavía es posible que quede infección o si simplemente puede ser inflamación y con una semana más de antiinflamatorios se me sanará.
    Todavía me queda una pequeña heridita de la extracción ya que la muela del juicio estaba encondida y me pusieron puntos.
    Gracias!

  359. Dr. Alberto Meriñan Sebastian
    Dr. Alberto Meriñan Sebastian

    Estimada Lucia.
    Con la medicacion que le han indicado deberia haber cedido la infeccion. La sensacion de inflamacion puede estar presente algunos dias mas aunque no este activa la infeccion, pero esto lo debe valorar su cirujano bucal que conoce de cerca el caso y los signos y sintomas que estaban presentes al compararlos con los actuales.
    Le ofrecemos una valoracion clinica y radiografica gratuita con la finalidad de poder informarle correctamente.
    Un saludo cordial.

  360. Avatar
    liseth jasmin hidalgo

    hola creo que tengo un abceso dental creo que es esto por que me sale pus de una muela pero lo estraño es que segun los sintomas hay dolor en la piesa iritaccion de la ensida y de mas y yo no precento ninguno de esos sintomas no tengo dolor ni abultamientos quiero que ne saques de duda si es peligroso l