Periodontitis y Recesión Gingival en el Tratamiento de Ortodoncia: Comprendiendo la Relación Crítica
La periodontitis y la recesión gingival son dos condiciones que pueden complicar significativamente los tratamientos de ortodoncia. ¿Sabías que una mala higiene bucal no solo puede afectar la salud de tus encías, sino también el éxito de tu tratamiento ortodóntico? En este artículo, profundizaremos en cómo estas condiciones impactan el tratamiento ortodóntico y qué medidas se pueden tomar para garantizar una sonrisa saludable y duradera. Mantente atento, porque al final, te proporcionaremos una llamada a la acción que podría ser el primer paso hacia la sonrisa que siempre has deseado.
¿Qué es la Periodontitis?
La periodontitis es una enfermedad infecciosa que afecta los tejidos que rodean y soportan los dientes. Se origina a partir de una gingivitis no tratada, que es la inflamación de las encías. Si no se controla, puede llevar a la pérdida de dientes. La periodontitis no solo afecta la salud oral, sino que también está relacionada con enfermedades sistémicas como la diabetes y problemas cardíacos. Por lo tanto, es fundamental reconocer sus síntomas, que incluyen encías rojas, hinchadas, sangrado al cepillarse y mal aliento persistente.
La Recesión Gingival: Un Problema Común
La recesión gingival se produce cuando la encía se aleja del diente, lo que puede exponer la raíz dental. Esto no solo provoca sensibilidad dental, sino que también aumenta el riesgo de caries en las raíces y puede ser doloroso. La recesión gingival puede ser causada por una variedad de factores, incluyendo el cepillado agresivo, la acumulación de placa, y la periodontitis. La identificación temprana de la recesión gingival es crucial, ya que permite implementar tratamientos adecuados antes de que la situación empeore.
Cómo Afectan la Periodontitis y la Recesión Gingival el Tratamiento Ortodóntico
Cuando un paciente tiene periodontitis o recesión gingival, su tratamiento ortodóntico se complica. La higiene bucal deficiente puede llevar a una acumulación de placa y sarro, lo que aumenta el riesgo de inflamación y empeora la salud periodontal. Aquí hay algunas formas en que estas condiciones afectan el tratamiento ortodóntico:
- Compromiso del Tratamiento: Un paciente con problemas periodontales puede experimentar un tratamiento ortodóntico menos efectivo. Esto se debe a que los tejidos de soporte no están en condiciones óptimas, lo que puede limitar el movimiento dental.
- Falta de Higiene: La presencia de aparatos ortodónticos hace que la higiene bucal sea aún más difícil. Los brackets y los arcos pueden acumular placa si no se limpian adecuadamente, lo que puede agravar la periodontitis.
- Complicaciones Potenciales: Si se inicia un tratamiento ortodóntico sin abordar primero la salud periodontal, el paciente corre el riesgo de complicaciones, incluyendo la pérdida de dientes y daños en los tejidos blandos.
La Importancia de un Enfoque Multidisciplinario
Es fundamental que ortodoncistas y periodoncistas trabajen en conjunto para proporcionar el mejor cuidado posible. Un enfoque multidisciplinario puede optimizar los resultados y garantizar la estabilidad del tratamiento. Aquí te explicamos cómo:
Diagnóstico y Evaluación
Antes de comenzar cualquier tratamiento ortodóntico, es esencial realizar un diagnóstico exhaustivo. Esto puede incluir radiografías, exámenes físicos y una evaluación de la historia clínica del paciente. Un ortodoncista puede trabajar junto a un periodoncista para determinar el estado de la salud periodontal del paciente y planificar el tratamiento de manera efectiva.
Tratamiento Periodontal Previo
En muchos casos, es recomendable realizar un tratamiento periodontal antes de comenzar con la ortodoncia. Esto puede incluir la limpieza profunda, raspado y alisado radicular, y otros procedimientos que ayuden a restaurar la salud de las encías. Una vez que se ha estabilizado la salud periodontal, se puede iniciar el tratamiento ortodóntico.
Estrategias para Mantener una Buena Higiene Bucal Durante la Ortodoncia
La higiene bucal es fundamental durante el tratamiento ortodóntico, especialmente para aquellos pacientes con antecedentes de periodontitis o recesión gingival. Aquí te dejamos algunas estrategias efectivas:
- Cepillado Adecuado: Utiliza un cepillo de cerdas suaves y una técnica de cepillado adecuada. Es esencial cepillarse después de cada comida y antes de acostarse.
- Uso de Hilo Dental: La utilización de hilo dental es crucial para eliminar la placa entre los dientes y alrededor de los brackets. Existen herramientas especiales diseñadas para facilitar el uso de hilo dental con aparatos ortodónticos.
- Enjuagues Bucales Antisépticos: Usar un enjuague bucal antiséptico puede ayudar a reducir la placa y combatir las bacterias que causan enfermedades periodontales.
- Visitas Regulares al Dentista: Programar limpiezas dentales regulares es vital para mantener la salud periodontal y el éxito del tratamiento ortodóntico.
El Proceso de Tratamiento Ortodóntico en Pacientes con Periodontitis
Si ya estás bajo tratamiento periodontal y necesitas ortodoncia, es importante que sigas estos pasos:
- Evaluación Inicial: El periodoncista evaluará tu salud bucal y determinará si es seguro proceder con la ortodoncia.
- Tratamiento de Estabilización: Se puede realizar un tratamiento de estabilización que incluya férulas o retenedores temporales para proteger los dientes mientras se lleva a cabo la terapia periodontal.
- Inicio del Tratamiento Ortodóntico: Una vez que tu salud periodontal esté estabilizada, el ortodoncista puede comenzar el tratamiento con brackets y arcos. Es esencial mantener un seguimiento regular para monitorear la salud periodontal durante todo el proceso.
- Mantenimiento Post-Tratamiento: Después de completar el tratamiento ortodóntico, es vital continuar con las visitas regulares al dentista y seguir una rutina estricta de higiene bucal para mantener los resultados obtenidos.
Da el Primer Paso Hacia una Sonrisa Saludable
La relación entre la periodontitis, la recesión gingival y el tratamiento ortodóntico es crítica y no debe ser ignorada. Asegurarte de que tu salud periodontal esté en óptimas condiciones no solo facilitará tu tratamiento ortodóntico, sino que también contribuirá a una sonrisa más saludable y duradera.
Si estás preocupado por la salud de tus encías o si estás considerando iniciar un tratamiento ortodóntico, ¡no esperes más! Contáctanos hoy mismo para programar una consulta gratuita en DeltaDent. Nuestro equipo de expertos está listo para ayudarte a lograr la sonrisa que siempre has querido.
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23 comentarios en “Periodontitis y recesión gingival en tratamiento de ortodoncia”
hola soy una chica de 30 años que tiene piorea e perdido varias piezas dentales ,me siento muy mal ya que no puedo pagarme un buen tratamiento ya que trabajo en el campo y no puedo,me gustaria saber si puedo ponerme una dentadura postiza cuando los pierda todos gracias y un saludo
Estimada Ana.
Es posible que podamos interceptar la enfermedad periodontal y evitar que sigas perdiendo piezas dentales. Para ello debemos realizar un completo estudio y tatamiento de tu caso.
Si estas Cerca de Madrid te ofrezco realizar este estudio totalmente gratis.
Un Saludo cordial
hola, tengo 27 años y al intentar ponerme ortodoncia me an visto q tengo principios de periodontitis tengo bolsas de 3 y 4mm pero no es todas las piezas solo delante, no se q tratamiento lleva esto y si podran ponerme la ortodoncia la verdad es q tengo los dientes muy apiñados.. y encima me dien q tengo las raices de los dientes muy pequeñas la verdad es q no se q solucion tiene, espero puedan aconsejarme.
gracias
Estimada Nani.
Para realizar tratamientos de ortyodoncia existen factiores limitantes y dos de ellos son los que meciona :
– Problemas periodontales
– Raices Cortas.
Pero todo depende del grado de enfermedad periodontal. 3 o 4 mm no impiden realizar ortodoncia, se deberia realizar primero un tratamiento periodontal (eliminacion de calculo dental y placa bacteriana, curetaje periodontal y tecnicas de mantenimiento en casa).
En relacion a las raices cortas hay que valorar realmente cual es la longitud de la raiz y lo mas importante la cantidad de raiz en relacion con hueso.
Es indispensable radiografias periapicales de todas las piezas y una radiografia panoramica u ortopantomografia como primer paso para decidir si es posible realizar tratamientto ortodontico.
Le invitamos a DELTADENT para poder realizar este estudio inicial totalmente gratis. Tel . 914572547
Un saludo cordial.
Muy buenas.Soy uns chica de 19 anios y llevo 3 con brackets.llevo sin ir al dentista 4meses porque cada vez que voy apretarmelos me duelen muchisimo los 3 dientes de abajo,me han recetado perio-aid,llevo un monton de tiempo con gingivitis y creo que ahora tengo principios de periodontitis,nose que hacer,yo me quiero tratar las encias pero no se como va esto,si me van a tener que quitar los brackets de abajo o no,cuanto dura el tratamiento,si duele o no ah y otra cosita yo desde hace tiempo tenias una mania muy mala,solia moverme los dientes con los dedos y ahora siento que 2 se mueven un poco,bueno ahora ya no me los toco..la ultima vez que fui al ortodoncista me dijo que tenia el hueso daniado de ahà no he vuelto al dentista..enfin usted que me aconseja hacer?? Muchas gracias por su tiempo..
Estimada Vanessa.
Un problema periodontal necesita atencion inmediata.
Antes de continuar con la ortodoncia , hay que estabilizar y sanear dientes y tejido de soporte. Por los sintomas y signos que describe , se debera realizar un curetaje periodontal,. Este tratamiento no es doloroso , claro esta colocando previamente anestesia infiltrativa.
Se eliminara calculo dental, placa bacteriana , alisado radicular, eliminacion de tejido de granulacion. Se indicara terapia medicamentosa e indicaciones de mantenimiento en casa.
Una vez estabilizado ell caso , se continuara con la ortodoncia si el hueso no esta muy reabsorbido por la periodontitis que presenta actualmente.
Es indispensable valorar el caso radiograficamente para tener informacion del grado de perdida ósea.
Un saludo cordial.
hola me gustari que me pueda aclara por que se produce la recesion gingival y como se puede curar tengo un pariente que tiene ese problema en las encias y gustaria ayudarle por favor respondame doctor
Estimada carmen rosa.
Exsten muchas causas de retraccion gingival . Entre las principales tenemos:
– periodontits: Enfermedad de encias y tejidos de soporte de origen bacteriano.
– tecnica de cepillado inadecuada: el factor mecanico realizando fuerzas excesivas o en incorrecta direccion .
– factores quimicos : sustancias alcalinas o acidas pueden cusar lterciones en los tejidos gingivales.
– bruxismo : apretar y/ o rechinar los intes
– convinacion de varias de las causas mencionadas.
Se debe en primer lugar un completo estudio del caso , mediante valoracion clinica y radiografica , para obtener el dignostico correcto. Planificar el tratamiento adecuado.
Le ofremos un estudio gratuito y poder ofrecerle la informacion correcta. Tel. 914572547 . Madrid
Me pondran brakets en unos dias, el dentista me dijo que antes tenis que hacerme un curetaje, porque cuato dientes de abajo se me mueven un poquito y tienen la raiz algo expuesta y dice que asi me aseguro mas tiempo la sujeccion de los dientes. Mi pregunta es si el curetaje hara que mi encia cubra esa raiz expuesta y si es cierto que mejorara la movilidad de los dientes. Decirle que no tengo problemas de encias sangrantes o enfermas, solo la raiz un poquito expuesta, gracias y un saludo.
Estimada Lola.
Si le han planificado un curetaje , debe ser motivado a la presencia de calculo dental supra y subgingival que debe estar ocasionando la retraccion gingival. la idea fundamental es retirar esos irritantes locales para evitar que continue la perdida ósea que tiene como consecuencia la retraccion gingival y la movilidad dental.
No le puedo pronosticar si la encia volvera a su posicion ya que deberia valorar el caso clinica radiograficamente .
Un saludo cordial.
Hola …
Llevó año y medio sin seguir mi tratamiento por cambiar de residencia, y me sucede que mi encÃa de la parte inferior delantera esta despegada de algunos dientes , puedo perder los dientes si me sigo tardando en continuar con mi tratamiento js Tengo medio de perder mis dientes y a parte de todo ya tengo tres dientes sin braquets ayuda…. Espero y contesten me urge saber …
Un saludo y gracias :s
Estimada Erika.
El estado de la encia que describeen la parte inferior es compatible con un problema de tipo periodontal (gingivitis o periodontitis), por lo que debe vsitar a un odontologo general o a un odontologo especialista en Periodoncia para realizar el tratamiento correspondiente y una vez controlado el problema continuar con la ortodoncia.
Le ofrecemos un estudio completo clinico y radiografico para informarle y realizarse si asi lo decide, tanto del tratamiento periodontal como ortodontico que necesita.
DELTADENT. MAdrid.
Tel. 914572547 913440380
Hola..
Hace un par de dias me di cuenta de que mis encias estan inflamadas, ademas me he dado cuenta de que mis encias las tengo como con unas pequeñas bolsitas que se han formado donde acaba el diente. Estoy un poco preocupado porque no se que es. Me gustaria saber como conseguir que volviera a estar como antes
Estimado David.
lo que describe es un problema de tipo periodontal que involucra encias y tejido de soporte profundo (hueso alveolar).
Por lo que debera en primer lugar realizar un estudio radiografico y valorar si existe perdida considerable de tejido de soporte ,planificar tratamiento y realizar un curetaje periodontal (limpieza profunda), indicar cuidados de mantenimiento enn casa (tecnicas de cepilladon seda dental cremkas y colutorios adecuados al caso).
Todo este proceso de diagnostico y tratamiento debe realizarlo un Periodoncista , odontologo especialista en esta area.
Un saludo cordial.
Hola.
Dr una consulta. Si un paciente con periodontitis decide quitarse los dientes, puede usar protesis removible? de donde se sostiene la protesis removible? si dicen que la placa bacteriana destruye todo el hueso de la boca? o destruye una parte? solo quisiera saber eso. Gracias por la respuesta.
Buenos dias Alonso.
Gracias por comunicarse con Deltadent.
Los microorganismos involucrados en una periodontitis ,afectaran al hueso alveolar, es decir el tejido óseo que soporta la raiz,.
Una protesis removible completa sera mucosoportada es decir se apoyara sobre la mucosa que recubre el hueso maxilar o dento-mucosoportada en caso de que queden dientes remanentes y estos sirvan como soporte de la protesis remivible.
Cuando se pierden todos los dientes del maxilar y hay poco hueso ,existe un sistema que ofrece muy buenos resultados,son los implantes con attaches «locator».
Adjunto video informativo al respecto:
http://www.youtube.com/watch?v=S4uY2ZG_E38
Un saludo cordial.
Buen dia Doctor: Gracias por la respuesta.
Fui al dentista el jueves pasado y me hizo sondaje dental y me dijo que no tengo periodontitis, que solo tengo gingivitis. Luego me encontro dos caries y me saco sarro. Al salir de la clinica, note como un hueco en mi diente. Tiempo despues, me mire en el espejo y note que la encia se bajo. Ahora tengo 3 encias bajas (uno es notorio, las otras poco nomas). Los dientes NO SE ME mueven. Que puede ser?…. MI cita es el jueves que viene.
Que puede ser eso? periodontitis? la encia crecera? Porfavor me gustaria que me conteste estare agraadecido. Gracias
Buenos dias Alonso.
Las encias pueden retraerse si el hueso alveolar se reabsorve y la encia acompañandolo deja la raiz expuesta. (en caso de periodontitis)
Tambien por cepillado incorrecto, El desplazamiento horizontal puede ocasionar retraccion gingival por efecto mecánico.
Para determinar si padece de periodontitis nos es indispensable valorar atraves de una radiografia y sondaje periodontal.
De esta manera le p
odria pronosticar si la encia recuperara o no su posicion .
Es muy importantre el mantenimiento diario en cuanto a una buena técnica de cepillado y uso de la seda dental paraintentar detener la periodontitis ,en caso de este sea su caso.
Adjunto video de una tecnica sencilla de higiene bucal.
http://www.youtube.com/watch?v=UX3usOnH3pM
Un saludo cordial.
Buen dia doctor: bueno de nuevo aqui…
Tengo 24 y soy de Peru, vivo en Moquegua, y me fui a otra ciudad Arequipa, segunda ciudad importante del pais. porque pense que encontrar buenos odontologos me guie que habian estudiado en buenas universidad de aca del pais y me vieron, cada uno de diferente clinica, y ambos me dijeron que no tengo periodontitis… me saque radiografia panoramica y vieron que estaba bien. Pero eso si, uno de ellos me hizo limpieza lo cual una encia bajo poco y las otras dos poquito. Y ambos me dijeron que no era nada grave que no necesitaba injerto de encia del paladar… Ahora me vine a mi ciudad, aun preocuopado, me fui a una odontologa de aca que hize ver desde los 11 hasta los 16 años por brakets y limpieza (nada grave) y ella me dice que recien esta estudiando la especialidad de periodoncia. Ella me dijo que tengo periodontitis inicial y me quiere hacer curetaje de cuatro cuadrantes (todo a la vez, lei que asi es malo) en la universidad donde esta estudiando, de ahi me vio diente por diente, encia por encia… y no le entendi bien pero le dijo a su ayudante que anotara primero escuche asi: «1,-1,0, NR o RN nose cual de los dos…» (solo decia esto) nose a que se referia… y lo segundo dijo: 4,2,0,2…(solo hasta cuatro) creo que se referia a la bolsa… pero me olvide de preguntarle… Quisiera saber que es eso. Ahora no tengo mal aliento, no tengo las encias rojas ni hinchadas, ni tengo los dientes flojos, pero segun ella me dijo que la parte de abajo de los dientes de adelante se me mueven pero yo que me agarro no veo nada. Ahora estoy viendo viajar a Lima para hacerme ver con un periodoncista muy reconocido aqui en el pais.
Porfavor doctor le agradecere mucho que me responda esto.
Buenas tardes Alonso.
Me parde muy buena idea que sea revisado por un periodoncista cualificado quien le dará un diagnostico exacto.
Para poder opinar al respecto deberiamos hacer una valoracioin clinica y radiografica.
En relación a los números que escuchaba ,efectivamente se trata de la medida en milimetros del suco gingival, considerada bolsa periodontal despues de 4 mlimetros,
es decir, se hacer 3 mediciones por vestibular y 3 por palatino o lingual (por delante y detras de cada pieza).
Por lo que dice no debe existir periodontitis.
Un saludo cordial.
Buenas tardes.
En esta sección del Blog, podrán hacer las preguntas que deseen sobre cualquier tema dental.
Aclararemos las dudas que tengan.
La consulta es gratuita.
Responderemos a la brevedad posible. Generalmente el mismo día.
Un saludo cordial.
Hola mire me han quitado los brackets hace cinco meses pero se me han movido. Hace dos meses y algo fui am dentista porque se me abrio hueco y me cambio el retenedor se habia despegado pero cuando lo puso y miro mi radiografia me dijo tienes periodontitis vas a tener que hacer un tratamiento. Ya cuando me los quitaron habia hueco y se veia el retenedor ni me han quedado bien la verdad y ahora tengo el problema este no se que hacer como no me lo dijo primero y si se hace cargo de mi caso. Solo lleve 7 meses los brackevt y tengo los retenedores fijos y el de dormir y aun asi me tira los dientes estoy a veces molesta y noto que se me han movido. Estoy muy descontenta por el mal resultado y la actuacion del dentista. Mecesito ayuda gracias
Buenas tardes Yaiza.
Si realmente esta diagnosticada una periodontitis, definitivamente debe visitar a un odontólogo especialista en el área : Un Periodoncista. quien debera hacer el tratamiento necesario y luego un ortodoncista arreglar los problemas de posición dentaria.
Un saludo cordial.